Назначение гормональных препаратов всегда вызывает много вопросов, и связаны они не только с особенностями дозирования и продолжительностью применения, но и с возможностью влияния медикаментов на показатели лабораторных исследований. Например, вопрос, влияет ли Утрожестан на уровень ХГЧ, задают пациентки, принимающие данное лекарственное средство, у которых было зафиксировано какое-либо изменение концентрации хорионического гонадотропина в крови. Чтобы получить ответ на этот вопрос и обосновать его, следует рассмотреть краткую фармакологическую характеристику лекарственного средства Утрожестан.
Препарат относится к гестагенам и производится в форме капсул для внутреннего приема и свечей для интравагинального применения. Основное действующее вещество медикамента — натуральный микронизированный прогестерон.
Прогестерон необходим для перехода слизистой выстилки матки из пролиферативной фазы в секреторную. В случае оплодотворения этот гормон способствует созданию благоприятных условий для развития беременности. Кроме того, прогестерон снижает сократимость и возбудимость мышечных тканей матки и придатков, оказывает стимулирующее воздействие на молочные железы, активизируя пролиферацию секреторной ткани ацинусов и процесс лактации.
Показания
Показаниями к назначению Утрожестана для приема внутрь является группа прогестерондефицитных состояний у женщин:
- бесплодие, спровоцированное лютеиновой недостаточностью;
- предменструальный синдром;
- ановуляторные циклы и другие нарушения овуляторного периода;
- фиброзно-кистозная мастопатия;
- пременопаузальный период;
- в перименопаузальный и постменопаузальный периоды (назначается для гормонозаместительной терапии одновременно с лекарствами, содержащими эстроген)
Интравагинальное введение необходимо в таких ситуациях:
- угроза выкидыша и предотвращение привычного аборта;
- мера профилактики преждевременного родоразрешения у пациенток из группы риска (при короткой шейке и/или с преждевременными родами в анамнезе);
- подготовка к процедуре экстрокорпорального оплодотворения;
- ранняя менопауза;
- гормонзаместительная терапия при низкой функциональности яичников;
- бесплодие, спровоцированное лютеиновой недостаточностью.
Побочные эффекты
В случае некорректно подобранной дозировки или несоблюдения рекомендованного режима дозирования вероятны такие побочные эффекты:
- со стороны репродуктивной системы и молочных желез: нарушения цикла, ациклические кровотечения, аменорея, мастодиния;
- со стороны нервной системы и психики: головные боли, головокружения, нарушения сна и депрессивные состояния;
- со стороны пищеварительной системы: метеоризм, запор, понос, тошнота и рвота;
- со стороны печени: холестатическая желтуха;
- со стороны системы иммунитета: крапивница;
- со стороны кожных покровов: акне, зуд, хлоазма.
Часто такие побочные реакции, как головокружения и сонливость, являются манифестирующими симптомами превышения рекомендуемой дозировки препарата. Кроме того, эти проявления чаще выражены в случае гипоэстрогении, в некоторых ситуациях сопровождающей прогестерондефицитные состояния.
Корректировка дозировки и восстановление уровня эстрогенизации способствуют устранению головокружений и нарушений сна и не снижают клинической эффективности препарата.
Ациклические кровотечения, а также сокращение продолжительности менструального цикла проявляются в случае раннего начала терапевтического курса (до 15 дня цикла).
ХГЧ и Утрожестан
Есть ли связь между применением Утрожестана и колебаниями уровня ХГЧ?
Хорионический гонадотропный гормон интенсивно продуцируется клетками синцитиотрофобласта во время вынашивания ребенка. У небеременных женщин в крови обнаруживаются незначительные количества этого вещества — до 5 мЕд/мл, поскольку ХГЧ в небольшом объеме может синтезироваться в гипофизе.
Естественный прогестерон, который вырабатывается желтым телом, не оказывает влияние на уровень хорионического гонадотропина. Следовательно, прием Утрожестана не может изменять концентрацию ХГЧ в крови женщины.
Ответ на вопрос о влиянии приема гестагенов на уровень хорионического гонадотропного гормона актуален в ситуации необходимости сдачи анализа на концентрацию ХГЧ женщинам, принимающим Утрожестан. Конечно, любые вопросы касательно коррекции приема гормональных препаратов следует задавать врачу, но в этой ситуации следует опираться на следующую информацию: отменять прием Утрожестана при сдаче биоматериала на исследование концентрации ХГЧ не нужно.
Прогестерон и хорионический гонадотропин взаимосвязаны только таким образом: при помощи прогестерона возможно полноценное развитие беременности, а оно, в свою очередь, и оказывает влияние на уровень ХГЧ. Темп прироста ХГЧ позволяет зафиксировать качество плацентации, которое в некоторой степени определяется экзогенно поступающим в организм женщины прогестероном (он оказывает влияние на формирование плаценты).
Однако никакого прямого влияния Утрожестана и других гестагенов на хорионический гонадотропин не выявлено, и прием этих препаратов не может спровоцировать ложные результаты при определении уровня данного аналита.
Ациклические кровотечения, а также сокращение продолжительности менструального цикла проявляются в случае раннего начала терапевтического курса (до 15 дня цикла).
Выдержка из онлайн консультации:
/ Оксана / 28 Июня 2008
сегодня 13 день после переноса эмбрионов (ЭКО) , сделала утром тест — результат положительный, сделала днем еще один тест — результат положительный.
Принимаю препараты для поддержки — утрожестан, прогестерон, дивигель, прогинову, актовегин. Могут ли эти препараты влиять на результат теста? Или это долгожданная беременность?
Ответ Эвитест
Перечисленные Вами препараты не могут повлиять на результат теста.
Выдержка из онлайн консультации:
Девочки ситуация такая: сегодня 25 д.ц. Принимаю утрик, т.к. гинекологу эндометрий не понравился в 9 мм на 18 д.ц. Так вот, купила с дуру тест вчера. Дай думаю с утра сделаю его. Ну и че. там вторая виднеется. Правда еле еле, но она есть… Это может быто из за приема утрика или нет? Мне так страшно. Была ЗБ в августе. Так боюсь опять ее.
Девочки ситуация такая: сегодня 25 д.ц. Принимаю утрик, т.к. гинекологу эндометрий не понравился в 9 мм на 18 д.ц. Так вот, купила с дуру тест вчера. Дай думаю с утра сделаю его. Ну и че. там вторая виднеется. Правда еле еле, но она есть… Это может быто из за приема утрика или нет? Мне так страшно. Была ЗБ в августе. Так боюсь опять ее.
Врач назначила мне утрожестан с 15 дня цикла до конца. На 27 день я зачем-то решила сделать тест) и он оказался положительным. Полоска была довольно бледная, но отчетливая. Повторный тест сделала на 29 день, и снова вторая полоска, может быть, чуть более яркая, а может, мне просто так показалось. Цикл у меня 30-31 день, но я уже сама не своя. Кто знает, может ли утрожестан давать такой результат теста на беременность?
Нет, это точно исключено. На вынашивание да, часто применяют его в сохранении беременности. Тест реагирует на гормон ХГЧ, а «Уторожестан» к
этому не какого отношения не имеет. Для точного результата лучше сдайте анализ, так покажет точно, в плоть до сроков, сходите на УЗИ тоже как вариант.
Нет, данный препарат не влияет на показания тестов на беременность. Вы беременны и влияние препарата тут полностью исключено, так как он не меняет гормональный фон организма.
Температуру померьте несколько дней базальную. Утром после сна, не вставая с постели ртутным градусником в заднем проходе ( держать 5 минут). Если 5-6 дней температура будет выше 37, это беременность. А данный препарат на показания теста никак не влияет.
Добрый день. Нет, влиять Утрожестан не должен. Скорее всего, что вы находитесь в ожидании младенца. Точный ответ, безусловно, сообщит вам только гинеколог.
Такое влияние почти исключено, но надо понимать, что и тест не дает 100% гарантии точного результата. Если есть сомнения, лучше записаться на УЗИ…
Вообще-то по идее нет, не может. Но на всякий случай идите к врачу и сдайте анализ на ХГЧ, возможно что Вы уже беременны. Этот анализ точный. Желаю удачи!
Добрый день. Нет, влиять Утрожестан не должен. Скорее всего, что вы находитесь в ожидании младенца. Точный ответ, безусловно, сообщит вам только гинеколог.
Девочи, кто будет читать . здравствуйте!
Сиуация следующая. принимю с 16 дня цикла Утрожетстан, по 200 мг. — т.е. одна таблетка вагинальо на ночь.Принимать на 26 день не перестала. решила до конца цикла. на 27 день цикла сделала тест. не знаю, что меня дернуло. и за два года планирования,спустя минут 5 я увидела вторую полосочку,но слабенькую. призрак как все называют!! Чуть глаз конечно не выпал. На след. день. тоже самое тест — две полоски..но вторая немного ярче. сегодня третий мой полосатый день, купила тест Еви-чувствительность 20-полоска уже отчетливая, но до котроьной не дотягивает. значително, скажите милые. возможна ли такя реакция теста на Утрожестан. И смущает тот момент что полоска особо то не потемнела. за два дня.
Девочи, кто будет читать . здравствуйте!
http://pro-md.ru/ivf/eko/pregnancy/na-kakoj-den-hgch-pri-prieme-utrozhestana/http://otvet.mail.ru/question/47971273http://www.baby.ru/community/view/22621/forum/post/348827704/http://mama66.ru/answers/beremennost/utrozhestan-vliyaet-na-test-na-beremennosthttp://www.babyplan.ru/blogs/entry/29337-devochki-ochen-proshu-pomoch-sovetom-priem-utrozhestana-i-polozhitelnyy-test-na-beremennost/
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.