Моча 6.5

Кислотность мочи это показатель, определяющий количество и активность водородных ионов, появляющихся при обменных процессах. Данное параметр является неотъемлемой частью общего анализа мочи(ОАМ) и помогает определять отклонения в мочевыделительной системе.

Кислотность урины зависит от скорости метаболизма, питания и наличия заболеваний. Поэтому при выявлении отклонений от нормы нужно пересдать мочу на анализ, так как изменения могут быть вызваны приёмом лекарств или погрешностями питания.

О чем говорит кислотность мочи

Сдвиг кислотно-щелочного баланса в кислую сторону, говорит о недостатке калия в организме. Отклонение показателей от нормы приводит к кристаллизации солей, образованию почечных камней. При повышении кислоты появляются оксалаты, при понижении — фосфатные образования.

Происходит сбой работы иммунной системы, антибиотики действуют не в полную силу. Возникает дисфункция почек и выводящих путей вследствие их инфицирования. При повышении кислотности происходит активизация кишечной палочки.

Нормальные показатели кислотности урины

Гендерных различий в показателях pH мочи взрослого человека нет, кроме беременных женщин. Чем ниже pH, тем выше кислотность.

Показатель считается нормальным, если pH урины равен значению от 5 до 7.

Нормальной считается слабокислая среда. Варьируется pH в зависимости от времени суток. Ночью он снижается до 4,9. Повышается после любого приёма пищи, наиболее высоким он становится вечером после ужина. Наиболее низкий показатель pH равный 6 — утром до завтрака. Это время рекомендовано для сдачи анализа.

У детей

Дети, рождённые недоношенными, имеют кислотность урины в диапазоне 4,8–5,4 pH. У здорового доношенного ребёнка менее кислый показатель в норме — 5,5–6 pH.

Через несколько дней у новорождённого показатель смещается в щелочную сторону, составляет в среднем 7,4 pH при условии грудного вскармливания. На искусственном питании показатель ниже — 5,5–7,0 pH.

У беременных женщин

Кислотность считается нормальной, если её значение находится в интервале — 4,5–8 pH.

Организм беременной женщины изменяется не только физиологически, но и на гормональном уровне. Повышенную кислотность вызывает токсикоз. Вследствие этого нарушается водный баланс, происходит сбой работы почек и мочевыводящих путей.

Причины повышенной кислотности у взрослых и детей

Кислая среда урины негативно влияет на организм человека. Кровь становится склонной к образованию тромбов, снижается активность метаболизма солей. Затрудняется нейтрализация, вывод шлаков и токсинов через выводящие пути, происходит зашлакованность организма.

Кроме этого, затрудняется усвоение минералов и витаминов.

К причинам, влияющим на пониженный показатель pH, относится наличие следующих состояний:

• Болезни почек, мочевыводящих путей (уретрит, цистит, нефроз, почечная недостаточность).
• Повышенная кислотность желудка и как следствие наличие гастрита, язвы.
• Сахарный диабет.
• Употребление недостаточного объёма жидкости.
• Неконтролируемый приём препаратов с высокой кислотностью.
• Снижение иммунитета.
• Заболевания эндокринной системы.
• Стрессы, лихорадки.
• Преобладание в рационе белковой пищи.
• Злоупотребление алкоголем.
• Травмы, ожоги, приводящие к обезвоживанию организма.

Токсикоз, сопровождаемый рвотой, у беременных женщин приводит к водному дисбалансу организма, при котором понижается pH урины.

Также по мере развития плода происходит сдавливание внутренних органов и в первую очередь мочевого пузыря, что приводит к его инфицированию, дисфункции. Увеличивается нагрузка на почки, приводящая к затруднению фильтрации.

У детей повышенная кислотность мочи может возникать из-за недостатка минералов, которые нейтрализуют кислоты. Эту функцию выполняет калий, магний, натрий, кальций.

При дефиците минеральных веществ организм начинает их брать из костей, других органов. Из-за этого у детей возникают проблемы с формированием зубной эмали, опорно-двигательного аппарата.

Сдвиг кислотно-щелочного баланса в кислую сторону, влияет на скорость обменных процессов, патологии мочевыделительной системы. У детей повышенная кислотность часто выражается в виде аллергии, частых заболеваний простудами.

Определение pH мочи в домашних условиях

Чтобы узнать pH урины нужно сдать общий анализ мочи и провести лабораторные исследования. Но можно проверить показатели дома. Особенно это актуально для людей с сахарным диабетом и мочекаменной болезнью. Существуют несколько способов определить pH.

Метод Магаршака

В собранную мочу добавляется специальный окрашивающий раствор.

Если моча приобретает зелёный цвет, то реакция щелочная, pH равен 7,8.

Окраска в диапазоне от ярко-фиолетового до серого цвета, свидетельствует о показателях pH от 6,2 до 7,2. При соединении мочи со спиртовым раствором придерживаются пропорции 2:1.

Лакмусовая бумага

Метод заключается в определении среды урины с помощью полосок бумаги, пропитанной природными красителями. Он показывает кислую или щелочную среду мочи, но не определяет количественный показатель. В собранную жидкость опускают полоски красного и синего цветов. При покраснении синего индикатора определяется кислая реакция, а при посинении красной бумаги — щелочная. Если же обе полоски остались неизменного цвета — моча обладает нейтральной реакцией.

Тест полоски

Этот способ используется как дома, так и в медицинских учреждениях.

Приобрести можно в аптеке. Доступность тестовых полосок позволяет при необходимости производить экспресс-анализ ежедневно. Наиболее точный метод определения pH урины.

Полоски опускаются в свежесобранную мочу на 5 секунд, стряхиваются излишки. Через 2 секунды производится сверка окраса индикатора с цветовой шкалой, расположенной на пенале с тестовыми полосками.

Эти способы анализа помогают выявить заболевания мочевыводящей системы на ранней стадии и регулярно проверять кислотно-щелочной баланс при наличии некоторых хронических заболеваний и похудении.

Подготовка к сдаче мочи на кислотную среду

Самые объективные показатели получают при исследовании утренней мочи.

Перед её сбором необходимо провести гигиенические процедуры половых органов. Сдавать урину на анализ лучше в стерильных контейнерах, купленных в аптеке, не позже чем через 2 часа после сбора. Если срок хранения больше, то может произойти защелачивание или повышение кислотности.

Моча должна доставляться в лабораторию при температуре не ниже 10 °C. При более низких температурах, образуется осадок, что затрудняет исследование.

Перед сдачей мочи на анализ не рекомендуется:

Рекомендации для снижения кислотности

Повышенная кислотность, показатели которой находятся ниже 5 pH, приводит к ацидозу. Избыток кислоты влияет на работу щитовидной железы. Несбалансированное питание, сбои работы эндокринной системы могут привести к ожирению. Кислоты задерживаются в жировых клетках и плохо выводятся организмом.

При ацидозе большая вероятность возникновения заболеваний сердца, образования спазмов сосудов, уменьшения количества кислорода в крови, она становится вязкой. Увеличивается количество и активность свободных радикалов, что приводит к онкологическим новообразованиям.

Возникает риск переломов, образования пяточных шпор, нарушается работа опорно-двигательного аппарата. Могут возникнуть болевые ощущения мышц из-за скопления молочной кислоты.

Нарушается выработка инсулина, затрудняется общий метаболизм организма.

Чтобы показатель pH был нормальным, нужно ограничить употребление белковой пищи, больше есть продукты, сдвигающие баланс в щелочную сторону.

К продуктам, влияющим на уменьшение pH, относятся:

• мясо;
• сыры;
• яйца;
• рафинированные продукты (сахар, мука);
• кофе, чай;
• молочные продукты.

Желательно отказаться от разогрева пищи микроволновой печью.

Рекомендуется включать в рацион:

• фрукты, соки;
• овощи;
• салат, шпинат, сельдерей;
• минеральную щелочную воду.

Медикаментозное лечение заключается в ведении внутривенно растворов с бикарбонатом калия или приём препаратов, содержащих его.

Кроме правильного питания, при уборке квартиры желательно пользоваться натуральными чистящими веществами (сода, лимон, уксус). Выбирать косметику, средства по уходу за волосами, гигиенические средства, избегая наличия вредных токсичных добавок.

Чтобы кислотность урины была в норме, нужно сбалансировано питаться, не переутомляться, употреблять достаточное количество воды. Людям, имеющим хронические заболевания, такие как сахарный диабет, мочекаменная болезнь, рекомендуется регулярно проводить экспресс-анализ с помощью тестовых полосок. Всем остальным достаточно проходить медицинские осмотры с обязательным лабораторным исследованием мочи.

Самые объективные показатели получают при исследовании утренней мочи.

Компоненты, входящие в состав мочевого осадка, не только определяют ее клеточный состав, но также они способны влиять на ее кислотно-щелочные свойства (реакция мочи). От того насколько уровень кислотности мочи у человека соответствует норме, можно судить о работе органов мочевыделительного тракта и всего организма в целом.

Щелочная реакция мочи или изменение ее рН в кислую сторону, как правило, свидетельствует о различных метаболических сдвигах, особенно если эти значения резко изменены относительно нормальных показателей.

Определение реакции мочевого осадка не является самостоятельным методом диагностики, так как без объективного и лабораторно-инструментального исследования его информативность не столь высока. Однако ситуация меняется, когда речь идет о комплексном обследовании пациента.

Нормальные показатели

Концентрация свободных водородных ионов (Н+) в мочевом осадке определяет, какой будет реакция мочи (нейтральной, кислой, слабощелочной или щелочной). Для упрощения терминологии в медицине используют понятие «рН», подразумевающее в себе не что иное, как реакцию или кислотность мочи.

Ионы водорода образуются в организме постоянно в процессе огромного множества биохимических процессов. Они выделяются почками как в свободной форме, так и в форме соединений (например, в виде аммиака или фосфатов).

Реакция мочи равная 7,0 считается нейтральной. Снижение этого показателя свидетельствует об изменении урины в кислую сторону, а повышение, наоборот, о щелочном сдвиге.

Если речь идет о новорожденных детях, находящихся на естественном (грудном) типе вскармливания, то нормальной для них считается слабощелочная или нейтральная рН (7,0-7,8). Когда малыш переходит на искусственное кормление, реакция мочи снижается до 6,0-7,0 (приближается к значениям взрослого человека).

У недоношенных малышей кислотность мочевого осадка может колебаться в диапазоне от 4,8 до 5,5. Во время беременности наблюдаются более частые сдвиги кислотности, так как организм женщины перестраивается на гормональном и физиологическом уровне. В норме рН мочи в период гестации находится в пределах 5,3-6,5.

Изменения реакции мочи и состояния, которые к этому приводят

Далее описаны сдвиги показателей кислотности мочи и их основные причины.

Кислая реакция мочи

Если рН мочи равно 4,6-5,0 и меньше, то речь идет о кислой реакции мочи (ацидурии). Причины такого состояния могут быть обусловлены следующими процессами:

• особенности питания пациента (преобладание в ежедневном рационе мясной и высокобелковой пищи);
• высокий уровень физической нагрузки, интенсивные занятия спортом, проживание в странах с жарким климатом, работа в горячем цеху и т.д. (происходит сильное обезвоживание организма, что повышает кислотность мочи);
• патологические состояния, приводящие к метаболическому или дыхательному ацидозу, такие как подагра, разные формы лейкозов, мочекислый диатез, последствия лучевой терапии или лечения цитостатиками (при этом почки стараются восстановить кислотно-щелочное равновесие);
• недостаточное потребление углеводов с пищей или длительное голодание;
• злоупотребление алкоголем или прием их суррогатов;
• лечение медикаментами, которые могут изменить кислотность мочевого осадка в сторону его «закисления» (например, хлоридом кальция или аскорбиновой кислотой);
• сахарный диабет в стадии декомпенсации (диабетический кетоацидоз);
• почечная недостаточность (острая или хроническая форма);
• септическое состояние пациента;
• болезни почек, вызванные кишечной палочкой или микобактерией (например, пиелонефрит или туберкулез почек).

Щелочная реакция мочи

Когда рН мочи превышает 7,0, это означает, что у пациента реакция мочи сдвинута в щелочную сторону (алкалурия). Повышенная рН может свидетельствовать о следующих состояниях:

• употребление в пищу преимущественно продуктов растительного происхождения (в таком случае изменение реакции мочи носит реактивный характер, то есть они проходят самостоятельно после соответствующей корректировки питания);
• стойкая щелочная реакция мочевого осадка должна подтолкнуть врача на мысль об инфекционных процессах в органах мочевыводящего тракта, даже при отсутствии других симптомов заболевания (кроме заболеваний, вызванных микобактерией туберкулеза или кишечной палочкой);
• большой объем щелочной минеральной воды, употребляемой на протяжении дня;
• обильная рвота, в результате которой происходит потеря жидкости и ионов хлора;
• заболевания желудка, сопровождающиеся его высокой кислотностью;
• болезни органов мочевыделительной системы, при которых в урине появляется крови (например, распад опухоли почек или мочевого пузыря);
• болезни щитовидной железы, надпочечников и другие.

Патологические состояния, приводящие к сдвигам рН крови и мочи

Ниже в таблице представлены заболевания, при которых наблюдаются не только сдвиги рН мочи в ту или иную сторону, но также соответствующие изменения реакции крови.

Почему важно контролировать рН, и чем грозят кислотно-щелочные сдвиги в организме?

Обязательным является определение реакции мочи у больных со следующими патологическими состояниями:

• инфекционные процессы в любых отделах мочевыводящих путей (в почках, мочевом пузыре или уретре);
• алкалоз или ацидоз различного происхождения (дыхательный, почечный, метаболический);
• оценка положительной динамики и эффективности от проводимой терапии.

Они могут иметь разную природу своего происхождения:

• уратные камни формируются из солей мочевой кислоты (кислотность мочи таких больных ниже 5,0);
• оксалатные камни образуются из щавелевой кислоты и ее солей (реакция мочевого осадка у пациентов находится в диапазоне от 5,0 до 6,0);
• фосфатные камни возникают из соединений, содержащих в своей основе фосфаты (кислотность мочи при этом у больных превышает 7,0).

Если у пациента ацидурия сочетается с ацидозом, то это значит, что существует риск развития у него следующих осложнений:

• изменение вязкости крови, повышенное образование тромбов, ухудшение работы сердечно-сосудистой системы, декомпенсация сердечной недостаточности;
• нарушение всех биохимических процессов и реакций, повышенное накопление в организме больного токсинов, шлаков и других продуктов обмена;
• активация патогенных или условно-патогенных микроорганизмов, что приводит к хроническому воспалению в органах мочевыводящего тракта.

Методы определения реакции мочи

В настоящее время существуют методы исследования, благодаря которым пациент может самостоятельно определять наличие в урине ряда компонентов, а также их концентрацию (лейкоцитов, эритроцитов, белка, кетоновых тел и других показателей).

Реакцию мочи (рН) можно без труда контролировать в домашних условиях. Это не требует от пациента особых навыков и умений, а также лишает его необходимости постоянного посещения поликлиники и лаборатории, в которой производится исследование.

Для определения рН урины используют следующие методики.

Применение лакмусовой бумаги , пропитанной специальным активным веществом (реагентом), способным взаимодействовать с компонентами мочи, в результате чего меняется его изначальная окраска.

В исследуемую мочу одновременно опускаются две лакмусовые бумаги, пропитанные разными реактивами (синего и красного цвета). По изменению их цвета судят о реакции мочевого осадка:

• если синяя полоска приобрела красный цвет , то говорят о кислой рН мочи;
• если красная полоска приобрела синий цвет , то говорят о щелочной рН мочи;
• если обе полоски не изменили свой цвет на противоположный, это означает, что рН мочи нейтральная;
• если обе полоски изменили свой цвет на противоположный, то речь идет об амфотерной рН мочи (то есть присутствии в ней одновременно компонентов, способных ее ощелачивать и закислять).

Применение тест-полосок , пропитанных специальным реактивом. С их помощью можно не только выявить изменения рН урины, но также установить числовые значения в полученных анализах.

После того как полоска опускается в мочу, происходит биохимическая реакция, благодаря которой индикаторная часть приобретает цвет, соответствующий показателям рН больного.

Правила сбора мочи для точного определения ее кислотности

Не всегда полученные результаты анализов отражают реальную картину процессов, происходящих в органах мочевыделительной системы, так как существуют ошибки при сборе мочи или ее хранении.

Поэтому прежде чем приступить к расшифровке анализа мочи, необходимо убедиться в том, что пациентом были соблюдены все правила сбора урины и предварительной подготовке к процедуре, а именно:

• Накануне исследования лучше ограничить себя в выполнении физических нагрузок, а также избегать психоэмоциональных ситуаций. При этом нужно следить за тем, чтобы за день до сбора мочи объем употребляемой жидкости был достаточным.
• Не рекомендовано сдавать мочу женщинам в период менструации, а также пациентам, у которых наблюдались приступы многократной рвоты или поноса, а также повышалась температура тела до фебрильных значений (результаты будут заведомо ложными).
• Для сбора мочи необходима средняя порция мочи (первую и последнюю порцию урины спускают в унитаз, а среднюю непосредственно в стерильную емкость).
• Прежде чем приступить к сбору анализа, нужно позаботиться о туалете половых органов. Женщина должна подмыться спереди назад, а мужчина тщательно обработать половой член.
• Мочу собирают в специальный стерильный контейнер (емкость), которую приобретают в любой аптеке. Это исключает патологического размножения инфекционных агентов в недостаточно стерильной емкости.

Заключение

Реакция мочи может изменяться под влиянием разных факторов как физиологического, так и патологического происхождения. Даже однократное увеличение или уменьшение ее кислотности не должно оставаться без внимания, несмотря на то, что общее самочувствие пациента остается удовлетворительным.

При своевременной диагностике изменения рН мочевого осадка, можно вовремя вылечить или скорректировать ряд патологических состояний, а также предотвратить возможные осложнения.

После того как полоска опускается в мочу, происходит биохимическая реакция, благодаря которой индикаторная часть приобретает цвет, соответствующий показателям рН больного.

PH мочи показывает состояние физических свойств жидкости, выделяемой при работе почек. С помощью этого показателя определяют ионы водорода, содержащиеся в урине. Баланс щелочи и кислоты позволяет составить картину состояния здоровья. Щелочная или кислая реакция мочи помогает в постановке диагноза.

Свойства мочи

С помощью урины выделяются продукты метаболизма. Ее образование осуществляется в нефронах в момент фильтрации плазмы и крови. Моча включает в себя 97 % воды, оставшиеся 3% – это соли и азотистые вещества.

Необходимый показатель pH жидкостей организма поддерживается почками за счет выведения ненужных веществ и задержки элементов, принимающих участие в важных обменных процессах.

Выводящиеся вещества имеют кислотно-щелочные характеристики. Когда содержится большое количество кислотных частиц, образуется кислая моча (уровень pH опускается ниже 5). Норма pH урины – слабокислая реакция (5–7). В случае преобладания щелочных свойств, формируется щелочная моча (pH около 8). Если показатель равняется 7 – это баланс в урине щелочных и кислых веществ (нейтральная среда).

Что означает кислый или щелочной баланс? Он свидетельствует о степени эффективности процесса переработки минералов, отвечающих за уровень кислотности. В ситуации с превышением показателя мочи pH происходит нейтрализация кислоты за счет минералов, находящихся в костях и органах. Это означает, что в рационе преобладают мясные продукты и недостает овощей.

Кислотность pН в норме

В норме реакция мочи не обязательно должна быть нейтральная, она определяется в рамках от 5 до 7. Показатели кислотности могут иметь небольшие отклонения, например, pH 4,5–8 считается нормальным явлением при условии, что оно кратковременно.

Норма ночью составляет не более 5,2 единиц. Ранним утром натощак присутствуют низкие показатели pH (максимум до 6,4), вечером – 6,4-7, что считается обычным явлением.

Нормальные показатели pH у мужчин, женщин и детей имеют незначительные отличия. Ввиду частого употребления мужчинами белковой еды повышается уровень кислотности урины. В моче при беременности нормой считают кислотность 5–8.

Нормальная кислотность у детей зависит от возраста. Реакция мочи у новорожденного ребенка нейтральная по причине употребления грудного молока. У недоношенных детей отмечается незначительное закисление мочи. У ребёнка на искусственном вскармливании низкий уровень кислотности. У детей, в меню которых уже введен прикорм, кислотность мочи в среднем 5–6 единиц.

Анализ мочи

Поставить диагноз намного проще с лабораторным анализом мочи. Его повторное проведение назначают при перенесенной инфекционной болезни. В случае проблем с эндокринной системой, почками анализ pH мочи оказывается незаменимым. При мочекаменном недуге pH в анализе мочи может рассказать о виде камней. К примеру, мочекислые камни появляются при pH урины ниже 5,5. В то же время формирование оксалатных камней происходит при PH 5,5−6,0, фосфатных – при щелочной реакции мочи ( выше 7 единиц).

Для определения pH проводится лабораторное исследование мочи (ОАМ), которое позволяет позволяет охарактеризовать не только урину, но и провести микроскопическое изучение осадка.

Более точное представление о работе почек дает титрационная (титруемая) кислотность мочи. Титрование – один из лабораторных методов исследования урины.

Чтобы анализ мочи показал максимально точный результат, необходимо соблюдать некоторые правила перед его проведением. Для определения pH в моче за несколько дней до сбора материала стоит отказаться от приема некоторых медпрепаратов, травяных настоев и отваров, алкоголя и других продуктов, влияющих на состав урины.

За 1 день до сбора мочи исключить из меню яркие овощи и фрукты. Во время месячных у женщин меняется состав мочи – врачи не рекомендуют в этот период делать анализ.

Перед сбором урины тщательно вымываются половые органы. Самые точные результаты будут получены только при исследовании материала собранного утром.

Как определить pH в домашних условиях?

Измерить состояние кислотно-щелочного баланса сегодня можно даже самостоятельно дома. Для определения pH мочевой жидкости можно использовать:

• лакмусовую бумагу,
• метод Магаршака,
• бромтимоловый синий индикатор,
• индикаторные тест полоски.

Выяснить уровень pH первым методом можно просто поместив в исследуемую жидкость лакмусовую бумагу. Конкретное значение кислотности этот метод не позволяет определить.

Бромтимоловый синий индикатор для измерения кислотности готовится путем смешивания 0,1 г растертого индикатора с 20 мл подогретого этилового спирта. Полученную смесь охлаждают, разводят при помощи воды до 100 мл. Затем 3 мл мочи соединяют с каплей индикатора и оценивают результат по полученному цвету.

Перечисленные выше индикаторы требуют некоторых затрат времени. В сравнении с ними более простым и доступным методом измерения pH считаются индикаторные полоски. Этот способ используется как дома, так и во многих лечебно-профилактических центрах. Полоски для определения pH помогают выяснить реакцию мочи в пределах от 5 до 9 единиц.

Однако индикаторные тест-полоски не такие точные, как специальный прибор – иономер.

Причины закисления мочи

Повышенная кислотность мочи (ацидурия) начинается от pH 5 и ниже. Кислая среда считается подходящей для развития патогенных микроорганизмов. Причины бывают следующими:

• особенности рациона (мясные продукты повышают кислотность),
• подагра, лейкозы, мочекислый диатез и прочие патологии, которые вызывают ацидоз,
• активная физическая деятельность, проживание в жаркой местности, работа в горячем цеху и т.д.
• долгое голодание, недостаток углеводов,
• алкоголизм,
• медпрепараты, повышающие кислотность,
• стадия декомпенсации во время сахарного диабета,
• почечная недостаточность, которая имеет сильно выраженный болевой синдром,
• аллергические проявления у детей.

Причины снижения кислотности

Почему может происходить щелочная реакция мочи? Понизить кислотность (состояние под названием алкалурия, когда наблюдается высокий pH) могут различные факторы. К примеру, такое происходит при резком изменении меню. Также это может указывать на сбой работы почечного механизма регуляции кислотности из-за тубулярного ацидоза. Подтвердить это возможно, исследуя мочу в течение нескольких дней.

Другие причины, по которым может наблюдаться защелачивание мочи:

• преобладание в меню растительной пищи, употребление щелочной минеральной воды и других продуктов, которые могут уменьшить кислотность,
• инфекции системы мочевыведения,
• сильная рвота,
• болезни желудка,
• заболевания щитовидной железы, надпочечников и т.д.,
• рахит,
• послеоперационный период (значения щелочного баланса могут значительно повышаться),
• выделение фенобарбитала через почки.

Ощелачивание мочи сопровождается слабостью, головными болями, тошнотой и т.д. Если не удается нормализовать кислотно-щелочной баланс, исключив из рациона продукты, снижающие кислотность, стоит обратиться за помощью к врачу. Слабокислая среда, значительно превышающая норму, подходит для развития патогенных микроорганизмов.

Как нормализовать кислотно-щелочной баланс?

У здорового человека кислотно-щелочной баланс держится в рамках 6 — 7. Если по какой-то причине этот баланс сдвинулся, стоит обратиться за помощью к врачу. Дело в том, что pH влияет на активность бактерий – кислотность может как снижать, так и повышать патогенность микроорганизмов. В связи с этим у медикаментов наблюдается различная степень эффективности.

Врач поможет выяснить, что спровоцировало неприятные симптомы, обнаружит очаг возникновения болезни и назначит подходящее лечение, а также подскажет, как снизить или повысить pH. Своевременная диагностика позволит сделать терапию максимально эффективной.

На фоне борьбы с недугом, который привел к смещению баланса кислоты и щелочи в организме, необходимо прекратить поступление вредных веществ. Из рациона исключается жирное мясо, колбасы, консервы, сахар, манная крупа. Хороший обмен веществ возможен при поступлении в организм достаточного количества кислот и щелочей.

Кислотосодержащими продуктами является нежирное мясо, рыба, сыр. Поставка щелочей в организм происходит за счет овощей, зелени, фруктов, ягод, понижающих кислотность. Поэтому нормализация КЩБ возможна, если правильно сочетать виды продуктов и их количество. Согласно золотому правилу диета у людей с проблемными показателями кислотности урины должна на 80% состоять из щелочеобразующих продуктов и на 20% – из кислотообразующих.

Норма ночью составляет не более 5,2 единиц. Ранним утром натощак присутствуют низкие показатели pH (максимум до 6,4), вечером – 6,4-7, что считается обычным явлением.

РH мочи (кислотность) отражает степень концентрации положительно заряженных атомов водорода, определяющих кислотно-щелочное равновесие. pH – не является форменным элементом или биохимическим веществом в урине. Показатель кислотности относится к физико-химическим реакциям, а не компонентам биожидкости. Поэтому часто используемая пациентами терминология pH в моче некорректна.

Правильная формулировка – «pH мочи» или «показатель pH в анализе мочи». Кислотно-щелочной баланс – это один из химико-физических параметров гомеостаза организма (постоянства внутренней среды). От его уровня зависит ферментная активность, окисление жиров и углеводов, расщепление и производство белка и общая стабильность обменных процессов. pH является индикатором переработки и усвояемости важнейших макроэлементов (натрия, калия, кальция и магния).

При сдвиге показателя в кислую сторону, организм вынужден компенсировать дисбаланс посредством вытягивания минералов из костей и органов. Такое заимствование приводит к заболеваниям костной системы, ухудшению здоровья волос, ногтей и зубов. Уровень pH, как один из главных диагностических параметров, оценивается при экспертизе всех биологических жидкостей (желудочный и панкреатический сок, слюна, сперма, секрет влагалищных и дуоденальных желез и т. д.).

Поддержание кислотно-щелочного равновесия является одной из функций почечного аппарата. За образование и выведение мочи отвечают структурные единицы почек – нефроны. В них проходит фильтрация жидкой части крови, и производится резорбция (всасывание) и экскреция (выделение) веществ. По уровню pH мочи можно оценить работу почек и качество метаболизма.

Показатель pH в анализе мочи

Уровень кислотности определяется в ходе лабораторного исследования урины либо самостоятельно, посредством специального теста. Изучение кислотно-щелочной реакции входит в общий анализ мочи. В рамках исследования также оцениваются:

• органолептические свойства (объем, цвет, запах, прозрачность);
• физико-химический показатель плотности;
• биохимические составляющими (белок, сахар, уробилиноген, лейкоциты и т. д.).

Общий анализ является наиболее доступным и информативным методом диагностики возможных отклонений в работе организма. Оценка результатов производится посредством сравнения полученных показателей с референсными значениями, принятыми в лабораторной микроскопии. Расшифровка итогового протокола (бланка) производится врачом, который выписал направление на анализ.

Для каждого изучаемого параметра существуют свои единицы измерения и нормативы. pH измеряется в единицах, нормы разработаны с учетом пола и возраста. Стабильно повышенный уровень кислотности называется ацидоз, отклонения показателей в щелочную сторону – алкалоз.

Нормальные значения

Показатель кислотности урины обусловлен следующими особенностями:

• возрастной категории пациента (у взрослых и детей);
• гендерной принадлежности (у женщин и мужчин);
• временем суток (утро и вечер);
• особенностями питания (преобладание в рационе белковых, растительных или молочных продуктов);
• наличием хронических заболеваний (эндокринной, мочевыделительной системы, желудочно-кишечного тракта).

У женщин на кислотно-щелочной баланс оказывает влияние беременность и кормление грудью. Нормальный уровень pH колеблется в интервале от 5 до 7 единиц. Согласно принятым лабораторным нормам, здоровой считается слабокислая реакция мочи. Оптимальным значением в данном случае является pH 6.

Детские показатели

У ребенка грудного возраста кислотность мочи зависит от особенностей питания (искусственные смеси или естественное вскармливание), а также от времени появления на свет относительно срока беременности (доношенный или недоношенный).

Младенцы, родившиеся в срок	Недоношенные дети	Искусственники	Малыши на естественном вскармливании
от 5,4 до 5,9 ед.	от 4,8 до 5,4 ед.	от 5,4 до 6,9 ед.	от 5,6 до 6,0 ед.

Нестабильный pH у новорожденного грудничка не вызывает опасений при условии, что нет генетических патологий и врожденных аномалий развития. Нормализация уровня происходит на 3–4 день. У детей и подростков до совершеннолетия норма pH мочи укладывается в границы от 6,5 до 7,5 единиц.

Уровень у взрослых мужчин и женщин

На показатель кислотности у взрослых мужчин влияет мышечная масса (ММ), у женщин – перинатальный период и лактация. При беременности допускается незначительное превышение референсных значений.

Мужчины		Женщины
средняя ММ	высокая ММ	не беременные	беременные	кормящие
6,3–6,5	6,5–7,2	6,0–6,5	5,0–8,0	6,5–6,8

Отклонения краткосрочного характера наблюдаются в ночное время и утренние часы (до завтрака). Уровень pH может снижаться до 5,2 ед. утром, и повышаться вечером до 7 ед. Такие «качели» опасности не представляют. Неизменное значение кислотности утром и вечером, не выходящее за пределы нормативных границ, к патологиям не относится. Если же в течение суток реакция остается стабильно кислой или стабильно щелочной, возникает необходимость в дополнительном обследовании.

Дополнительно

Закисление урины (ацидоз) фиксируется при показателях pH 5 и ниже. Мочевая кислота, соли фосфорной и щавелевой кислот взаимодействуют с жидкостями, у которых уровень кислотности имеет нормальные или чуть завышенные показатели. При снижении pH до 5 единиц и менее, они превращается в осадок.

Стабильно высокий уровень кислотности провоцирует образование мочекислых уратных камней с мягкой структурой. У людей репродуктивного возраста местом локации конкрементов, как правило, являются почки и мочеточник, у пожилых пациентов и детей уролитиаз (мочекаменная болезнь) затрагивает мочевой пузырь. Кроме этого, закисленная микрофлора является благоприятной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов.

Наибольшую активность обычно проявляет кишечная палочка (Escherichia coli). Escherichia coli – грамотрицательная бактерия, способная вызвать не только тяжелое отравление. Чрезмерное распространение кишечной палочки может спровоцировать: воспаление мозговых оболочек (менингит), пневмонию, гемолитико-уремический синдром, системное заражение крови (сепсис).

Алкалозу (защелачиванию мочи) соответствуют показатели, превышающие pH 7. В данном случае велика вероятность формирования фосфатов (щелочных конкрементов) в почечных лоханках и чашечках. Особенностью камней фосфатного происхождения является их форсированный рост. При несвоевременной диагностике избавиться от фосфатов можно только хирургическим путем.

Щелочная среда угнетает иммунные функции организма, что способствует проникновению и стремительному развитию бактериальных инфекций мочевого пузыря и почек. Значения pH 8 и выше фиксируются при бактериурии (наличие бактерий в моче). К наиболее опасным инфекциям относятся разновидности Streptococcus (стафилококка):

• Staphylococcus aureus – золотистый стафилококк;
• Staphylococcus epidermidis – эпидермальный стафилококк;
• Staphylococcus saprophyticus – сапрофитный стафилококк.

Колонизация стафилококковых микроорганизмов в моче приводит к развитию бактериального цистита и бактериального пиелонефрита.

Причины отклонений показателей от нормы

Алкалоз и ацидоз являются анормальными состояниями для организма. Это означает, что в организме имеются нарушения, связанные с физиологическими или патологическими причинами. К первой категории относятся:

• нерациональные физические нагрузки;
• особенности пищевого поведения (несбалансированный рацион);
• чрезмерное увлечение алкогольными напитками;
• некорректное лечение некоторыми медикаментами.

Восстановить нормальный pH, в этом случае поможет изменение системы питания и образа жизни. Нарушенная реакция кислотности может указывать на развитие заболеваний острого и хронического характера. При этом патологии необязательно связаны только с мочевыделительной системой.

Закисление урины

Низкий показатель pH означает повышенный уровень кислотности мочи. Чаще всего, кислая урина сопровождает нарушение обмена веществ, в частности, этой особенностью страдают люди, больные сахарным диабетом. И также сдвиг значений влево наблюдается в следующих случаях:

• избыток насыщенных кислот, белковых продуктов и жиров в ежедневном меню (мясо, сдобная выпечка, сливочное масло), а также увлечение белковыми диетами;
• нарушение электролитного баланса, связанное с дефицитом калия (гипокалемия) и хлора (гипохлоремия);
• воспаление стенок мочевого пузыря (цистит);
• поражение канальцевой системы почечного аппарата (пиелонефрит);
• внелегочное инфицирование палочкой Коха (нефротуберкулез);
• нарушение метаболизма (в частности, чрезмерное образование или поступление кислот);
• образование в моче кетоновых тел (ацетона), как осложнение сахарного диабета;
• травмы поджелудочной железы, с дальнейшим образованием панкреатического свища;
• постоперационный синдром, после уретеросигмоидостомии (операции на мочеточниках);
• хроническое расстройство стула (понос);
• неумеренное употребление спиртных напитков;
• ХПН (хроническая почечная недостаточность);
• неспособность почек выводить мочевую кислоту (как следствие развитие подагры);
• уролитиаз и нефролитиаз (наличие камней-уратов в органах мочевыделительной системы);
• передозировка медицинских препаратов кальция и хлорида аммония;
• гипервитаминоз аскорбиновой кислоты;
• интоксикация организма;
• дисфункция надпочечников.
• интенсивные физические нагрузки (спортивные тренировки).

Защелачивание урины

Если показатель pH повышен, значит, в моче преобладает щелочная среда. Высокий уровень щелочи указывает на развитие острых состояние, прогрессирование хронических болезней, нерациональное питание. Выделяют следующие причины защелачивания мочи:

Щелочная реакция может быть обусловлена воспалительными стоматологическими заболеваниями, вследствие нарушения кислотно-щелочного баланса полости рта. При стабильных отклонениях кислотного уровня (независимо от его повышения или понижения) необходимо обследовать почки, сдать общий и биохимический анализ крови. Если патологические изменения не выявлены, следует скорректировать рацион, физические нагрузки и отказаться от алкогольных напитков.

Самостоятельное определение pH

Объективно оценить уровень кислотности урины посредством однократного анализа нельзя. При показателях закисления или защелачивания, необходимо провести мониторинг pH. В обязательном порядке самостоятельную оценку показано проводить людям с хроническими патологиями:

• сахарный диабет;
• хронический пиелонефрит;
• дыхательный и респираторный ацидоз;
• хроническая почечная недостаточность;
• метаболический алкалоз;
• почечнокаменная и мочекаменная болезнь.

Регулярно измерять кислотность рекомендуется женщинам в перинатальный период. Существует несколько способов определения значений кислотности в домашних условиях.

Индикаторные тест-полоски

Биосенсор Ури-pH представляет собой одноразовые бумажные стрипы, упакованные в пластиковый тубус. На упаковке размещена специальная тестовая шкала, по которой проводится расшифровка результата. Диапазон шкалы составляет от 5 до 9 единиц. Алгоритм измерения следующий.

Собрать 5–10 мл мочи в стерильную посуду (аптечный контейнер либо предварительно простерилизованную банку), вскрыть тубус и достать стрип с индикатором, погрузить тест в биожидкость на несколько секунд, вынуть стрип и положить на сухую поверхность. Через минуту оценить результат, сравнив оттенок теста и цветовой шкалы на тубусе.

На стрипы для экспресс-анализа нанесен реактив, который при реакции с уриной изменяет цвет. Сравнение цветового оттенка, полученного на стрипе с цветовой шкалой на тубусе, позволяет определить кислотность относительно нормы уровня pH в моче (5–7 единиц). При закислении урины индикатор желтеет или розовеет. Чем светлее цвет, тем выше кислотность урины. Защелачивание изменяет цвет индикатора от сине-зеленого до синего или темно-зеленого.

Анализ методом Магаршака

Это физический метод химического анализа, основанный на изменении окраски специальных растворов. В урину добавляется капля заранее приготовленного индикатора, состоящего из 0,1% спиртового раствора нейтрального красного и метиленового синего раствора аналогичной концентрации. Цвет полученной биожидкости означает уровень pH. Расшифровать цветовой индикатор можно при помощи таблицы:

Оттенок	Фиолетовый яркий	Фиолетовый светлый	Серый темный	Серо-зеленый	Зеленый
≈ значение	6,2	6,6	6,8	7,4	7,8

Лакмусовый индикатор

Лакмусовая бумага – это универсальный индикатор для определения кислой и щелочной среды в любых жидкостях. Основу индикатора составляют природные красящие вещества азолитмин и эритролитмин. Аптечный набор состоит из двух лакмусовых бумажек (индикаторных полосок). Способ использования идентичен тест-полоскам.

В емкость с уриной помещаются обе бумажки, через 30 секунд оценивается полученный результат: если обе полоски остались исходного оттенка, значит, реакция нейтральная, покраснение синей полоски и неизменность цвета красной указывает на закисление, красная полоска стала синей, а синяя осталась неизмененной, означает защелачивание. Недостаток метода заключается в невозможности получить точный цифровой показатель pH. Биосенсор Ури-pH является более информативным способом оценки.

pH-метр портативный

Специальный прибор, предназначенный для оценки кислотного уровня в различных жидкостях. Анализ основан на измерении физических потенциалов в биожидкости, посредством погружения в нее пары электродов. Шкала механического прибора градуирована в рН. Электронная разновидность pH-метра оснащена экраном, на который выводится конкретное цифровое значение.

Существуют лабораторные и портативные приборы. Последний вариант подходит пациентам, вынужденным контролировать pH мочи ежедневно. Перечисленные методики самоконтроля кислотности подходят как для взрослого пациента, так и для ребенка.

pH мочи – это цифровой показатель физико-химических реакций, отражающих состояние кислотно-щелочного баланса в организме. Измерение кислотности проводится в ходе общего анализа мочи и является важным диагностическим критерием. Оценка pH урины позволяет своевременно выявить нарушения обменных процессов, возможные сбои в работе почечного аппарата и других органов мочевыделительной системы.

Референсное значение кислотности составляет от 5 до 7 единиц. Различие значений утренней и вечерней мочи, не относится к патологиям, поскольку кислотно-щелочные реакции во многом зависят от употребляемых продуктов и напитков. Показатель 5 ед. (и ниже) свидетельствует о закислении урины. Семь и более единиц в результате анализа указывает на защелачивание.

Оба эти состояния являются анормальными. При сдвиге pH необходимо пройти дополнительное обследование для установления причины нарушения кислотно-щелочного равновесия. Для самостоятельного определения уровня кислотности мочи фармакологическая промышленность выпускает специальные экспресс-тесты в виде стрипов.

Биосенсор Ури-pH представляет собой одноразовые бумажные стрипы, упакованные в пластиковый тубус. На упаковке размещена специальная тестовая шкала, по которой проводится расшифровка результата. Диапазон шкалы составляет от 5 до 9 единиц. Алгоритм измерения следующий.

Показатель ph в моче указывает на метаболизм, функционирование почек, фильтрацию крови, свидетельствует о характере работы выделительной системы. Отклонения от нормативных значений дает основание предполагать патологические дисфункции внутренних органов, диетический дисбаланс, превышение физиологических нагрузок, требует своевременной корректировки.

Что значит Ph мочи

Выводимые вещества обладают кислотно-щелочными характеристиками. При преобладании кислоты (ph ниже 5 ед.) моча зачисляется, щелочи (ph свыше 8,0) – ощелачивается, одновременное превышение значений нейтрализует урину за счет выведения минералов и органических соединений из костных тканей.

Кислотность pH в норме

Ph мочи (норма у взрослого населения в среднем колеблется от 5,1 до 7,1ед) в течение дня может изменяться:

У мужчин значение кислотности более низкие (от 5,1 – 5,6 в утренние часы от 6,1 до 6,6 в вечернее время).

Снижение на 0,4– 0,6 не является патологий для мужского пола, связано с преобладанием в ежедневном рационе белковой пищи (мясо, яичный белок, сыр высокой жирности), практически полным отсутствуем фруктово-овощных блюд, зелени, повышенным увлечением тяжелыми физическими нагрузками, призванными нарастить мышечную массу тела.

Для женщин норма ph составляет от 5,3 – 5,8 после пробуждения, от 6,7 до 7,2 перед отходом ко сну. Превышение цифр на 0,3-0,7 ед. — нормальное явление, наиболее часто возникающее у поклонниц низкоуглеводной диеты, большого потребления минерализованной жидкости.

В анализах будущих мам обнаруживаются показания от 4,5 до 8,1 ед. На значения кислотности оказывает влияние гормональная перестройка организма, изменение рациона питания, токсикоз. Указанные цифры ph не считают патологией при хорошем самочувствии женщины, не требуют медикаментозной корректировки.

Таблица значений кислотности:

Возраст	Ед.
дети, рождённые раньше строка	4,7 – 5,5
новорожденные	5,4 – 6,1
2-х месячные малютки, находящиеся на грудном вскармливании	7,1 – 7,7
дети, питающиеся молочной смесью	5,6 – 7,0
с 2-х лет и старше, взрослое население обоих полов	5,4 – 7,0
в период ожидания ребенка	4,3 – 8,1

Причины понижения ph (закисление)

Закисление (ацидурия) проявляется снижением уровня pH до 5,0 и ниже.

Происходит в следующих случаях:

Для новорожденных малышей pH 5,0 является нормой. Не требует лечения, повышается по мере взросления ребенка.

Ацидурия, длящаяся более 14-20 дней, вызывает опасение, дает основание предположить инфекционные патологии мочеполовой системы, почек, наличие камней, песка в мочевом пузыре.

Причины повышения ph (ощелачивание)

Рh в моче, если изменения от нормы медицинских показаний замечено в сторону возрастания значений, в медицинской практике определяется термином «Алкалурия», характеризуется увеличением цифр от 8,0 и более ед. Данное состояние часто сопровождается сильной головной болью, головокружением, тошнотой, рвотой, путанностью сознания, обмороками.

Возникает при:

• Низкокалорийной вегетарианской диете (особенно опасно сыроедение), употреблении минерализованной жидкости в количестве, значительно превышающем допустимое (свыше 2-х л. в сутки).
• Воспалительных заболеваниях мочеполовых органов, сопровождаемых циститом.
• Недостаточной деятельности надпочечников, нарушении гормонального фона, бесконтрольном приеме гормональных контрацептивов.
• Болезнях ЖКТ в хронической и острой форме (панкреатит, холецистит, желчнокаменная болезнь)
• Дисфункциях эндокринной системы, сопровождаемых нарушением метаболизма, гипертонией.
• Повышении уровня фосфорсодержащих соединений в кровяной жидкости.
• Недостаточном количестве кальция в организме.
• Приеме Фенобарбитала. Ощелачивание происходит при выводе почками продуктов распада препаратов из организма.

Ph мочи. Норма может искажаться после приема фенобрабитала.

В послеоперационном периоде.

Рахите.

Рвоте, токсикозе беременных.

Диарее.

Токсикологических поражениях организма, сопровождающихся расстройством стула, обезвоживанием.

Ощелачивание мочи приходит при врожденных патологиях почек, эндокринной системы. У беременных женщин значение pH от 8,1 и более является симптомом гормональной перестройки организма, вызванного им дефицита кальция, токсикоза.

Показания для проведения общего анализа мочи

Общий клинико-диагностический анализ мочи назначается для контроля внутреннего состояния организма, функционирования почек и мочевыделительной системы. Здоровым людям рекомендуется проходить процедуру в профилактических целях не менее 1-го раза в 6-7 месяцев.

В обязательном порядке врач-терапевт прописывает исследование при:

• Дисфункции почек. Для составления динамической картины состояния больного и коррекции проводимой терапии.
• Инфекции мочевого пузыря, протоков, аднексите, сопровождаемых частыми позывами к мочеиспусканию
• Сахарном диабете, гипогликемии, превышении уровня декстрозы в кровяной жидкости, появлении запаха азота при мочеиспускании.
• После перенесенной ангины, скарлатины, болезней вызванных стафилококковой палочкой.
• Сильных болевых спазмах в области почек, желчного пузыря, выделении песка.
• Желчнокаменной болезни, панкреатите.
• Восстановительном процессе после проведения полосной операции.
• В период беременности за контролем здоровья будущей мамы, после родов.
• Эндокринных нарушениях, ожирении, повышенном уровне АД.
• Долго незаживающих ранах, порезах, травмах.
• Профилактических медицинских осмотрах, особенно пациентам работающим на пищевом производстве и во вредных условиях труда.

Во время проведения лечебной терапии почек, мочевого пузыря, эндокринных нарушений ОАМ назначается не реже 1-го раза в месяц. Беременные женщины сдают анализ 1 раз в месяц в 1-2-м триместрах, раз в неделю в 3-м триместре.

Как правильно сдать анализ

Ph мочи (норма значений зависит от правильной процедуры подготовки, сбора и сдачи биологического материала) определяется при сдаче анализов, следуя специальному подготовительному процессу.

• Урина собирается в специальный контейнер, выдаваемый в медицинском учреждении. Для сбора мочи в домашних условиях приобретается стерильная колба в аптеке. При невозможности покупки контейнера можно использовать стеклянную емкость крышкой небольшого размера, вымытую с мыльным раствором и обеззараженную кипятком. Контейнер для сбора мочи должен быть сухим.
• В течение суток из пищи исключаются природные красители (морковь, свёкла), алкоголь, мочегонные травяные чаи, отвары, медицинские препараты, кроме случаев, когда анализ проводится для контроля прохождения лекарственной терапии.
• Женщинам не следует сдавать анализ во время менструального цикла из-за попадания кровяных сгустков, дающих основание предположить неправильный диагноз.
• Обязательное проведение гигиенического туалета гениталий перед мочеиспусканием. Лицам женского пола рекомендуется закрывать влагалище ватных диском, для исключения проникновения бактерий в урину.

Взятие материала:

• Моча собирается в утренние часы, сразу после пробуждения.
• Хранить собранную урину следует не дольше 160 мин.
• Нельзя охлаждать биоматериал. Пониженные температуры способствуют появлению солей, дающих основание для ошибочного установления диагноза «почечная недостаточность» и проведения не требующегося пациенту лечения.

Как определить ph в домашних условиях

Ph мочи (норма значений при необходимости определяется в домашних условиях) устанавливается следующими способами:

1. Лакмусовая бумага. Для выполнения теста используются полоски синего и красного цветов, пропитанные специальным раствором. Опускать в емкость с жидкостью их необходимо поочередно на 1-3 сек. Вынутую бумагу располагают на чистой, сухой поверхности, недоступной для воздействия ультрафиолетовых лучей, реагентом вверх.

Результаты исследования изучают через 3 мин.:

• не измененный оттенок индикатора – нейтральная среда;
• смена окраса обеих полосок – кисло-щелочная;
• посинение красной – щелочная;
• покраснение синей – кислая.

Значение цифр ph при данном анализе установить невозможно.

2. Метод Магаршака. 2 кап. мочи смешивают с 0,1% раствором красного нейтрального и синего метиленового спирта. По окрасу осадка, образующегося в течение 2 сек., устанавливают уровень ph:

• темно-фиолетовый – 6,2 – 6,5;
• светло-фиолетовый – 6,7 – 7,1;
• серый – 7,4.

3. Бромэтиловый способ. 3 кап. урины разводят в 20 мг бромэтилового индикатора, разведенного с водой. Значение устанавливается по цвету полученной жидкости. Метод не достоверен.
4. Ионометр – самый надежный вариант, представляющий собой прибор, помещаемый в утреннюю мочу. Точно определят уровень кислотности в цифрах, выводя показания на монитор.
5. Полоски-индикаторы – самый распространённый метод, применяемый в домашних и лабораторных условиях, позволяющий по изменению оттенка пластины, пропитанной реагентом, установить уровень ph от 4,9 до 9,1 ед.

Что такое тест-полоски для исследования мочи

Ph мочи (норма показаний) определяется с помощью индикаторных тест-полосок, представляющих собой пластины с пластиковым или бумажным основанием, размером 5 на 6-13 см, с нанесенным на них химическим реагентом. При контакте с ионами водорода, выделяемыми с мочой, индикатор меняет цвет, давая возможность установить уровень кислотности в цифрах от 4,9 до 9,1 ph.

Выбор препарата зависит от предполагаемой или установленной патологии. В зависимости от необходимых значений, получаемых при анализе, можно использовать одноиндикаторные полоски, пропитанные единичным реактивом или мултииндикаторные пластины – дающие возможность одновременно проверить значения нескольких показателей.

В комплекте для домашнего исследования находятся:

• пластиковая цилиндрическая упаковка с 25-150 реагент-полосками;
• подробная инструкция по применению;
• сорбент для удаления излишков жидкости;
• оттеночная шкала для установления результатов исследования (наиболее часто нанесена на корпус упаковки).

Домашний тест не способен в полной мере сменить клинико-лабораторную процедуру, но дает возможность для самостоятельного контроля показаний при корректирующей лекарственной терапии возникших патологий.

Виды тест-полосок

Индикаторные полоски различаются:

1. По стране изготовителю:

• швейцарские «Mcral-Test»
• корейские «Uriscan»;
• российские «Биосернор», «Биоскан»
• канадские «Multichech»;
• американские «UrineRS»;

2. По проверяемому компоненту:

• декстроза;
• кетоны;
• билирубин;
• белок;
• креатинин;
• уробилиноген
• кислотность;
• лейкоциты,
• эритроциты
• плотность структуры

3. По количеству нанесённых реактивов, в соответствии с чем даётся возможность контролировать значения сразу несколько показателей, таких как:

• кровь,
• белок;
• уровень кислотности;
• нитриты;
• плотность;
• глюкозы;
• эритроциты

Правила использования тест-полосок

Ph мочи легко определить при помощи реагентных тест-полосок в домашних условиях.

Подготовка к процедуре:

• Доставая полоски, нельзя прикасаться подушечками пальцев к индикаторной части пластины.
• Собрать утреннюю порцию мочи в стерильный контейнер, проведя перед этим наружный гигиенический туалет гениталий. Не делать тест во время критических дней.
• Перемешать урину, устранив возможный осадок.
• Проводить диагностику при температуре от 15 до 25 градусов. Пониженные цифры окружающей среды могут стать причиной ложных показателей.
• Не использовать мочу собранную более 2-х часов назад. Погрешность значений в данном случае составляет до 50%.
• Не применять полоску более одного раза.
• Не держать пластину в урине свыше указанного в инструкции времени для избегания получения некорректного результата исследования.
• Не применять приборы с истекшим сроком годности.
• Избегать попадание ультрафиолетовых лучей на диагностическую цветную шкалу, расположенную на тубусе.

Проведение процедуры:

• Аккуратно извлечь полоску из пластмассовой коробки.
• Перемешать урину, устранив осадок солей.
• Погрузить пластину в контейнер на 1-3 сек.
• Вынуть индикатор, удалить избыток жидкости сорбентов, или постучав полоской по краю контейнера.
• Положить тест на сухую поверхность вверх реагентной стороной.
• Оценить значение показателей через 1-3 мин. по цветной шкале: оранжевый – 4,9-5,0; насыщенный желтый – 6,0; бледно-желтый – 6,5; салатовый – 7,0; бледно-зеленый – 7,5; изумрудный – 8,0; болотно-зеленый – 8,5.
• Не следует превышать время ожидания результата. Значения анализа может существенно измениться под действием воздуха, ультрафиолета.

Кислотность определяется 1 раз в 3-4 дня. Желательно проводить исследование в одно и то же время (сразу после утреннего подъема), так как в течение дня цифры сильно варьируются. При сдвиге показателей на протяжении 2-х недель в сторону закисления или ощелачивания необходимо обратиться за консультацией к врачу-терапевту, пройти комплексное медицинское обследование

Способы для снижения и повышения уровня кислотности

Нормализации показателей способствует изменение ежедневного пищевого рациона, применение медикаментов, корректирующих дисфункции внутренних органов, устранение из рациона богатых холестерином продуктов, пищевых добавок, красителей.

При закислении урины назначается диетпитание из нейтральных и отрицательно-кислотных продуктов по шкале PRAL (расчет потенциальной кислотной нагрузки почек).

Согласно врачебным исследованиям при появлении склонности к алкадурии необходимо снизить потребление белковосодержащей пищи, расширить количество съедаемых в день овощей, фруктов, предпочесть питьевой режим, включающий минерализованную воду без газирования, содержащую молекулы калия, магния.

Рекомендуется кушать:

• Продукты, имеющие нулевой PRAL:
• молочная продукция;
• сливочный, растительный жир;
• огурцы;
• мороженое;
• чай;
• мед.
• Отрицательная кислотность по шкале PRAL:
• зелень;
• фруктово-овощные нектары;
• овощи;
• грибы;
• фрукты;
• красные и белые вина;
• минерализованная вода;
• кофе.

Таблица отрицательно-кислотной пищи:

Продукты питания	РRAL (мЕкв)
томаты	-3,2
лук	-1,6
кабачки	-3,3
шпинат	-14
морковь	-4,8
сельдерей	-5,3
картофель	-4,3
огурцы	-0,7
яблоки	-2,3
цитрусовые	-2,6
киви	-4,3
абрикосы	-4,9
груши	-2,7
бананы	-5,3
изюм	-21
клубника	-2,3
черная смородина	-6,6
вишня	-3,5
арбуз	-1,3

К низкокислотным продуктам относится хлеб из первосортной и второсортной муки – 3-12.

Кроме диеты требуется:

• Прекратить перетруждать организм усиленными физиологическими нагрузками. Лучше всего перейти на щадящие виды спорта (бег, плавание, легкая атлетика, кардиотренажеры).
• Отказаться от приема мочегонных препаратов.
• Не увлекаться аскорбиновой кислотой, предпочесть другие средства для поднятия иммунитета.
• Исключить из рациона богатые холестерином продукты, пищевые добавки, красители, сладости промышленного производства.
• При сохранении значений, характерных для ацидурии на протяжении более 2-х недель следует обратиться к врачу, пройти полное медицинское обследование.

При ощелачивании рекомендуется:

• Ежедневно выпивать натощак воду с лимонным соком, лаймом, яблочным уксусом.
• Лицам, страдающим гипертонией, следует добавлять в питье 1⁄4 ч.л. питьевой соды.
• Убрать из питания десерты, сахар, искусственные подсластители, газированный лимонад.
• Не увлекаться жирными мясными продуктами. Белок можно получать из птицы, нежирных сортов рыбы, сои, сыров, тофу.
• Исключить потребление богатых холестерином блюд, рыбных и мясных консервов, копченых деликатесов, колбасы, сосисок.
• Включать в рацион обезжиренные кисломолочные продукты, творог.
• Избегать стрессовых ситуаций.
• Заниматься умеренными физиологическими нагрузками, отдав предпочтение бегу, плаванию, танцам.
• Не превышать нормы потребления жидкости, устранить из рациона Кока-Колу, Спрайт, Миринду. Перечисленные напитки способствуют выведения кальция из организма.
• Пропить курс витаминов и минералов.
• Проверять значение ph не реже 1-го раза в 3-4 дня. При сохранении показаний, характерных для алкалурии требуется консультация врача, подробное обследование организма, коррекция выявленных внутренних патологий.

Диета для нормализации уровня кислотности должна состоять из 80% щелочеобразующих и 20% кислотообразующих продуктов.

Для лечения дисфункций внутренних органов и систем нормализация уровня ph в моче имеет важное медицинское значение. При своевременном обнаружении пониженных или повышенных показателей проводится дополнительное лабораторное исследование, медицинская и диетологическая корректировка.

Как измерять рН мочи тестовыми полосками и норма:

• Ежедневно выпивать натощак воду с лимонным соком, лаймом, яблочным уксусом.
• Лицам, страдающим гипертонией, следует добавлять в питье 1⁄4 ч.л. питьевой соды.
• Убрать из питания десерты, сахар, искусственные подсластители, газированный лимонад.
• Не увлекаться жирными мясными продуктами. Белок можно получать из птицы, нежирных сортов рыбы, сои, сыров, тофу.
• Исключить потребление богатых холестерином блюд, рыбных и мясных консервов, копченых деликатесов, колбасы, сосисок.
• Включать в рацион обезжиренные кисломолочные продукты, творог.
• Избегать стрессовых ситуаций.
• Заниматься умеренными физиологическими нагрузками, отдав предпочтение бегу, плаванию, танцам.
• Не превышать нормы потребления жидкости, устранить из рациона Кока-Колу, Спрайт, Миринду. Перечисленные напитки способствуют выведения кальция из организма.
• Пропить курс витаминов и минералов.
• Проверять значение ph не реже 1-го раза в 3-4 дня. При сохранении показаний, характерных для алкалурии требуется консультация врача, подробное обследование организма, коррекция выявленных внутренних патологий.

http://urohelp.guru/diagnostika/analizy/povyshennaya-kislotnost-mochi.htmlhttp://sksochi.ru/diagnostika/norma-reakcii-mochi-phhttp://kardiobit.ru/analizy/analiz-mochi/norma-ph-mochihttp://apkhleb.ru/mocha/chto-oznachaet-rh-mochehttp://healthperfect.ru/ph-mochi-norma.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.