- Что это?
- Норма
- У грудного ребенка
- Симптомы
- Причины
- Что делать при повышенном показателе оксалатов?
- Диета
- Питьевой режим
- Нужно ли медикаментозное лечение?
- Возможные осложнения
- Профилактика
- Советы родителям
Изменения в анализах ребенка могут вызвать переживания у родителей, даже если малыш сдавал кровь или мочу планово. И особенно настораживают любые отклонения, если ребенок чувствует себя плохо. Опасно ли, если в детской моче обнаружено много оксалатов и нужно ли волноваться из-за такого показателя?
Во многих случаях выделение оксалатов с мочой никак не проявляется и соли обнаруживаются лишь при анализе.
Также при оксалурии могут возникать следующие симптомы:
- Частое мочеиспускание, но при этом суточный объем мочи снижен.
- Моча меняет свой вид – она приобретает более яркую окраску и ее концентрация повышается. Также у мочи может появиться неприятный запах.
- В области поясницы и в животе могут периодически появляться болезненные ощущения.
- Давление крови понижается, общий тонус уменьшается, ребенок быстрее устает.
Питьевой режим
Количество воды, которое пьет ребенок, должно быть увеличено. Минимальным рекомендуемым объемом является 1500 мл воды в сутки.
Благодаря обильному питью соли будут лучше растворяться и в большем количестве выводиться из организма. Ребенку можно давать не только воду, но и свежие соки, а также морсы. А вот с минеральной водой нужно быть осторожнее, так как в ней могут быть соли, которые ухудшат состояние малыша. Перед употреблением минеральной воды и любых травяных отваров следует проконсультироваться с педиатром.
Чтобы предотвратить избыточное появление оксалатов, вызванное нарушением питания, важно позаботиться о регулярном и сбалансированном рационе, в котором будут все нужные для здоровья малыша питательные вещества. Также рекомендуется обеспечить ребенку хороший сон и умеренные физические нагрузки, а от стрессов малыша следует оберегать.
Не паникуйте, если в анализе мочи ребенка выявят большое количество оксалатов. Первое, что следует сделать – убедиться, что вы правильно собрали мочу для анализа и вовремя отвезли образец в лабораторию. Если оксалурия все же подтвердится, переживать тоже не нужно. Чаще всего после предписанной врачом диеты все налаживается.
Не следует начинать лечить ребенка самостоятельно, как только вы увидели изменения в анализах. Вы рискуете затянуть выздоровление малыша и спровоцировать появление осложнений. Обратитесь к врачу, которому вы доверяете.
В меню малыша следует добавить:
Оксалаты в моче — что означает?
Оксалаты представляют собой соли щавелевой кислоты, которые поступают в организм с овощами, фруктами. Соли постоянно выделяются с мочой, их уровень нестабильный, напрямую зависит от питания.
Норма у грудничков составляет 0,5-12 мк/кг веса, у детей 4-6 лет — 20-50 мг/кг веса. При обилии пищи, содержащей соли щавелевой кислоты, закономерно повышение вещества в урине. Такое состояние носит временный характер. При стойком сохранении высоких показателей оксалатов говорят о развитии оксалурии.
Для определения оксалатов требуется лабораторный анализ мочи. В результатах анализов оксалаты помечаются знаками «+» или «++», что в обоих случаях является нормой.
Симптомы оксалурии
Появление симптомов при эпизодическом повышении концентрации солей на фоне искажения рациона — редкость.
По мере развития оксалурии нарастают следующие симптоматические проявления:
- уменьшение количества мочеиспусканий;
- резкий неприятный запах мочи;
- головные боли, утомляемость, недомогание;
- изменение цвета мочи на оранжевый или бурый;
- нарушение сна;
- капризность, психоэмоциональная нестабильность;
- боли в паху и при мочеиспускании, острая реакция у малышей перед опорожнением мочевого пузыря.
Нередко оксалурия сопряжена с патологиями печени, желчевыводящих путей и желчного пузыря. При диагностике оксалатов в моче у ребенка обязательно проводят расширенную диагностику.
Осложнения
На фоне длительной стойкой оксалурии возможно развитие следующих осложнений:
- накопление солей в организме;
- отложение уратов и кальцинатов;
- мочекаменная болезнь;
- хроническое воспаление почек;
- цистит из-за постоянного раздражения мочевого пузыря солями щавелевой кислоты;
- стойкое нарушение обменных процессов.
Формирование песка, камней, кристаллов мочевой кислоты — все это провоцирует сильнейшие боли при их отхождении по мочеточникам, уретре. Необратимым осложнением является почечная недостаточность. Оксалурия может приводить к снижению почечной функции, гибели клеток почек — нефронов. При снижении клиренса менее 20 мл/мин требуется заместительная терапия.
Диета
Лечение оксалурии обязательно включает коррекцию питания. Иногда нового меню достаточно для восстановления уровня оксалатов в моче у ребенка. Основные принципы:
- ограничение продуктов, содержащих щавелевую кислоту;
- ограничение агрессивных пищевых ингредиентов, пуринов;
- исключение мяса жирных сортов, насыщенных бульонов.
Не рекомендуются концентрированные соки, особенно на основе цитрусовых. Ограничивают соль, но не слишком, так как можно спровоцировать недостаток натрия. При появлении оксалурии у младенцев на грудном вскармливании рекомендации по питанию должна соблюдать мать.
Помочь в составлении лечебного рациона может врач-эндокринолог, нефролог, гастроэнтеролог, клинический диетолог. При необходимости пожизненного соблюдения диеты семья быстро адаптируется под нужды ребенка и самостоятельно справляется с организацией меню.
Оксалаты в моче у ребенка в большинстве случаев носят транзиторный характер, но могут оказаться и следствием патологий почек, органов мочевыделительной системы. Оксалурия на фоне почечной недостаточности требует пожизненного соблюдения диеты, здорового образа жизни. Соблюдение всех врачебных рекомендаций позволяет улучшить качество жизни больных с нефротическим синдромом, а также нормализовать уровень щавелевой кислоты в моче.
правда написано что полная должна быть, а у нас моча мутная
Удельный вес мочи 1,025-1,010 в норме, у нас 1,025
могут ли повлиять антибиотики?
сок не любит, пьет только домашний компот из сухофруктов или морс из ягод, соленое не любит! да и вообще аппетит не очень у нее
мммм а инфекции мочевого у вас нет? не жалуется, когда писает, просто когда мутная-то вроде инфекция! нам назначали фурамаг. Поэтому ещё раз как следует подмойте и пересдайте и потом уже пусть врач предлагает лечение!
не, вроде писает нормально. а на антибиотики может быть такая реакция?
мне кажется нет! Попробуйте поотпаивайте простой водой, чтоб мл 800 в день получилось именно чистой воды, а потом анализ сдайте! У нас просто из-за соков был белок, причём выше нормы всякой. Кстати, у нас был вульвит, но педиатр нам не определила его, и тоже какие соли были в анализе, она говорит мол инфекция какая-то, т.к. ещё лейкоциты были и прописала фурамаг.Но я его не стала давать и мы поехали к дет. гинекологу, та сразу сказала вульвит, т.к. краснота была. Пролечились, пересдали анализ и уже всё в норме было!
Вот точно я вспомнила, про соли… у нас из-за вульвита были! Не знаю уж как это связано.
Чаще всего кристаллы солей обнаруживаются в моче детей дошкольного возраста: это связано с особенностями их питания, слабой способностью почек расщеплять большое количество химических элементов, а также с колебаниями уровня pH. Количество солей, обнаруженных в моче, принято обозначать в бланке анализа плюсами от одного до четырех. При этом, наличие в подобной медицинской форме двух плюсов считается допустимой нормой.
Чаще всего в осадке мочи обнаруживаются ураты (как правило, выпадающие в моче с кислой реакцией), оксалаты (могут появляться и в щелочной и в кислой среде) и фосфаты (в большинстве случаев выпадающие в осадок в щелочной среде).
1. Ураты – это осадок мочевой кислоты и ее соли. Чаще всего причиной появления в моче ребенка солей этого типа являются:
употребление в пищу богатых пуриновыми основаниями продуктов (мясных бульонов, мяса, сардин, шпрот, сельди, субпродуктов, бобовых), а также крепкого чая, какао, копченостей, шоколада и грибов;
чрезмерные физические нагрузки;
большая потеря жидкости (например, при поносе, рвоте или при повышенной потливости);
При выявлении в моче ребенка значительного количества уратов рекомендуется включить в его ежедневный рацион:
воду (до 1-1,5 литровв течение суток);
безпуриновые продукты (молочные блюда, яйца, фрукты, крупы, овощи, мучные изделия);
щелочные минеральные воды ( «Ессентуки», «Боржоми»);
продукты, содержащие магний, кальций, цинк, витамины группы В и витамин А.
2. Оксалаты – это соли, которые чаще всего выявляются в моче:
при употреблении в пищу блюд и продуктов, обогащенных витамином C и щавелевой кислотой (петрушки, шпината, щавеля, свеклы, сельдерея, цитрусовых, редиса, смородины, кислых яблок, аскорбиновой кислоты, шиповника, какао, шоколада, бульонов);
при врожденном сбое в обмене щавелевой кислоты, проявляющемся в виде мочекаменной болезни или воспалительного поражения почек;
при воспалительном поражении кишечника;
при отравлениях этиленгликолем (например, антифризом или тормозной жидкостью).
Кристаллы оксалатов зачастую повреждают слизистую, вызывая раздражение мочевых путей и микрогематурию. Именно поэтому при обнаружении их в составе осадка анализа мочи рекомендуется включить в рацион ребенка:
обильное питье (не менее литра воды в день);
блюда и продукты питания, в состав которых входит магний (кальмары, сельдь, пшено, морская капуста, овес);
витамины группы В (в частности, витамин В6).
при употреблении в пищу блюд и продуктов, обогащенных фосфором (икра, рыба, овсянка, молоко, молочные и кисломолочные продукты, гречка, перловка, щелочные минеральные воды);
при щелочной реакции мочи;
При обнаружении в моче ребенка фосфатов необходимо незамедлительно исключить из его рациона продукты, богатые витамином D и кальцием (жирные молочные и кисломолочные продукты, жирную рыбу, печень и икра рыб, яйца).
Помимо перечисленных, в моче ребенка могут содержаться следующие виды солей:
сульфат кальция (при сахарном диабете, при приеме бензойной или салициловой кислоты, при частом употреблении в пищу брусники);
соли гиппуровой кислоты (при заболеваниях печени, при сахарном диабете, при камнях в почках, при гнилостных процессах в организме, при чрезмерном употреблении растительной пищи и жаропонижающих препаратов);
соли мочекислого аммония (при мочекислом инфаркте).
Предупредить появление солей в моче у ребенка довольно просто. Для этого необходимо установить для него такой режим питания, который позволил бы резко сократить количество и частоту употребления в пищу продуктов, способных спровоцировать возникновение и развитие патологии. Безусловно, это не означает, что ребенок должен прекратить есть мясо, бульоны, печень, молочные и другие жизненно важные продукты. Следует лишь обратить пристальное внимание на то, чтобы их порции не превышали предельно допустимую суточную норму. Так, например, в течение дня ребенок может съесть не более90 грамммяса или не более50 граммпечени. При этом печень можно употреблять в пищу не чаще, чем два раза в неделю.
В тех же случаях, когда в ходе лабораторных исследований в осадке мочи ребенка были выявлены те или иные соли, рекомендуется полностью исключить из детского меню провоцирующие продукты и начать следить за тем, чтобы малыш ежедневно выпивал не менее литра фильтрованной негазированной воды. После того, как уровень солей в моче придет в норму, необходимо полностью пересмотреть свои взгляды на рацион ребенка и начать приучать его к сбалансированному, здоровому питанию.
она у меня мясо почти не ест, не запихнуть
возможно воды было мало в рационе либо шоколадка попала накануне ( дня за 3-5). Посмотрите что по воде у вас — комптоы домашниетоже могли такую реакцию вызвать ( натуральные кислоты) -исключите их на время праздников и снова пересдайте анализ мочи
соли- это то, чем ребенок питается, а может быть это всё что угодно, даже некачественные продукты, сыры, йогурты, печение и тд
Для профилактики заболеваний мочевой системы следует соблюдать несложную диету, которая поможет сбалансировать концентрацию соли в моче у ребенка в пределах нормы. Она заключается в том, чтобы уменьшить количество и частоту приема в пищу тех продуктов, которые содержат пуриновые основания. Это не значит, что ребенок должен есть меньше мяса, печени и других жизненно важных продуктов. Просто их порции не должны превышать суточную норму (для мяса – не больше 85-90г). Что касается печени и рыбы, то эти продукты следует принимать в пищу не чаще двух-трех раз в неделю, при этом их порции должны составлять 45-50г.
она мясо максимум 50 грамм в день ест — не любит
не очень, еле в нее в день 150-200 мл вливаю — не любит. вот и думаю может это из-за антибиотиков что не успели вывестись раз жидкости мало было?
Ну вообще надо не менее литра в день пить. 200мл. это очень мало, вот соль и не выводится.
ее не заставить столько выпить даже из шприца (((((((((((
Ну пробуй что нибудь… Компот может . Или сделай мятный чай, шиповник.
мы всей семьей за ней бегаем и с чаем и с компотом, она ничего пить не хочет, даже плакать начинает когда настаиваешь ((( вообще пить не любит
могут ли повлиять антибиотики?
Профилактика оксалатов
При наследственной предрасположенности к формированию камней, включая оксалаты, клинический анализ сдают чаще. Таким людям рекомендовано:
- снизить объем продуктов, содержащих витамин С, любых кислых блюд;
- пить до 2 л жидкости за день, если нет противопоказаний;
- тем, чья деятельность связана с долгой неподвижной позой, рекомендуется время от времени прерываться, разминать мышцы, суставы;
- не откладывать посещение туалета, если возникают позывы. Иначе провоцируется застой урины, скопление, отложение солей;
- при выявлении солей конкретного вида исключить самолечение, следовать рекомендациям врача;
- очищать почки народными средствами (травяными отварами, морсами);
- спать не меньше 8 часов;
- исключить либо минимизировать стрессы;
- вести активную жизнь (гулять, делать гимнастику).
Перечисленные меры помогут снизить риск развития оксалатурии и других проблем.
Оксалаты в моче причины, диагностика и лечение
- Оксалаты в моче: причины, диагностика и лечение
- Как растворить камень в почках в 2019 году
- Как понизить мочевую кислоту в крови
Причины появления оксалатов в моче
Оксалаты в моче — следствие мочекаменной болезни или иной патологии почек. Если клинические проявления заболеваний не были обнаружены, значит оно было пропущено в более раннем возрасте. Оксалаты в моче часто встречаются у лиц, переболевших нефролитиазом и пиелонефритом.
Оседание камней в моче связывают с острым или хроническим колитом, болезнью Крона, неспецифическим язвенным колитом, операциями на кишечнике, сахарным диабетом. К образованию оксалатов может привести недостаток витамина В6 или избыток аскорбиновой кислоты. Причиной патологии в довольно редких случаях становится отравление некоторыми химикатами.
Диагностика и лечение оксалатов в моче
Обнаруживают патологию по характерным клиническим признакам и результатам исследования мочи. Больные часто жалуются на повышенную утомляемость, резкую боль в животе, учащенное мочеиспускание в больших количествах. При нарушенной работе почек необходимо пройти полное обследование у нефролога. При обезвоживании организма следует нормализовать питьевой режим после консультации со специалистом.
Фитотерапия довольно эффективно растворяет камни и выводит соли. Подобным действием обладают многие травы: укроп, мята перечная, спорыш, кукурузные рыльца, хвощ полевой, лист земляники. Употребляют их в виде отваров или настоев.
Медикаментозная терапия заключается в применении окиси магния и витамина В6. С профилактической целью показан прием лимонной кислоты, цитрата натрия или калия. Хирургическое лечение проводят в случае неэффективности консервативной терапии или при наличии камней большого размера.
Лечение оксалурии
Поскольку при оксалурии в крови человека присутствует избыток щавелевой кислоты и свободного кальция, основное лечение данного заболевания направлено на уменьшение концентрации вышеуказанных веществ.
В первую очередь больному назначается диета, исключающая растительные и животные продукты питания, содержащие большое количество щавелевой кислоты и ее солей. Также ограничивается употребление молочных продуктов и плодов, богатых витамином С, поскольку при его переработке в организме образуется небольшое количество щавелевой кислоты.
Запрещенные растительные продукты:
- свекла;
- томаты;
- шпинат;
- щавель;
- ревень;
- сливы;
- алыча;
- красная и черная смородина;
- клубника и земляника;
- малина;
- гранат;
- брокколи;
- баклажаны;
- болгарский перец;
- пастернак;
- фасоль и бобы;
- все цитрусовые;
- квашеная капуста;
- картофель;
- кофе;
- какао;
- шоколад;
- все орехи;
- имбирь;
- острый и душистый перец;
- арахис;
- крепкий чай;
- соя.
Запрещенные животные продукты:
- печень;
- легкие;
- почки;
- желудок;
- мозги;
- холодец и студень;
- желатин;
- молоко;
- твердый сыр;
- творог;
- рыбные и мясные консервы;
- крепкие мясные бульоны;
- колбаса и сосиски.
При обнаружении в почках небольших кристаллов оксалатов (до 5 мм) больным назначаются мочегонные препараты и обильное питье. Кроме того, пациентам рекомендуется употреблять следующие продукты:
- арбузы;
- дыни;
- сладкие яблоки;
- персики и нектарины;
- груши;
- айву;
- абрикосы;
- тыкву;
- репу, редьку и редис;
- постную говядину и морскую рыбу;
- йогурт и простоквашу.
Эти продукты способствуют защелачиванию мочи, что препятствует выпадению щавелевокислого кальция в осадок. С той же целью пациентам назначаются карбонат магния и витамин В6. Для профилактики образования уратных камней назначается лимонная кислота.
Во время этой процедуры камни разрушаются дистанционно при помощи сильных ультразвуковых волн.
Если по каким-либо причинам проведение литотрипсии больным противопоказано, им назначается длительный, иногда пожизненный курс лечения травяными чаями, растворяющими оксалаты кальция. Лучше всего растворяют камни и конгломераты солей лекарственные чаи на основе спорыша.
Лечение и диета при оксалатах в моче
Лечение при оксалурии включает четыре этапа:
- Медикаментозного лечения;
- Строгой диеты;
- Питьевого режима;
- Полного изменения прежних привычек.
На первом этапе проводится терапия патологических процессов, спровоцировавших оксалурию. Для предотвращения осложнений, при повышенной концентрации оксалатных солей назначаются препараты:
- Содержащие окись магния и витамины «В6» — «Магурлит», «Аспаркам», «Магнелис», «Магний+», «Магне-В6».
- Профилактику образования конкрементов проводят назначениями препаратов – «Уронефрон», «Пролит», «Пиридоксин», «Ксидифон», «Кислоту лимонную».
- При необходимости – мочегонные средства.
При образовании почечных конкрементов, медикаментозная терапия не всегда действенна ни для раздробления, ни для растворения. Для выведения камней применяются различные методики оперативного вмешательства. С небольшими образованиями справляются коррекцией диеты.
В рационе минимизируется употребление углеводов и соли. Исключаются продукты на основе химических добавок, содержащих большое количество холестерина и жиров. Диета при оксалатах в моче рекомендует питание на основе продуктов и методик:
- Молочная диета, употребление ржаного, серого и белого хлеба.
- Разрешается в небольших количествах сельдь слабого посола.
- Из первых блюд – вегетарианские супы и борщи без зажарки.
- В яйце можно есть только белок.
- Из мяса и рыбы, только постные сорта.
- Вторые блюда могут состоять из каш и макаронных изделий.
- Фрукты и овощи, только в сыром виде, либо запеченные.
- Разрешаются – не кислых сортов ягоды, капуста в заквашенном виде, соки, компоты и кисели.
Из соков, полезны тыквенный, огуречный и кабачковый соки. Их действие обусловлено хорошим ощелачиванием урины, но принимать их нужно в комплексе с препаратами (антигипоксантами), улучшающими утилизацию кислорода (назначается врачом).
Очень эффективен при выведении щавелекислых солей при почечных патологиях, огуречный сок. Он является прекрасным средством интенсивного выведения мочи из организма и обладает свойством восстановления ее структуры. Калий, содержащийся в огурце способствует интенсивному вымыванию из организма урины при полиурии.
Для насыщения организма витаминами, рекомендуются для употребления витаминные препараты – «Фитин» или «Рибофлавин», ягоды – облепиху, малину, черную смородину и не кислых сортов яблоки.
Сбалансированная диета при оксалатах с моче – обязательный этап в лечении. Ее принцип обусловлен уменьшением концентрации в организме щавелекислых солей, не нарушая при этом, поступление необходимых элементов в достаточном количестве.
Обнаруживают патологию по характерным клиническим признакам и результатам исследования мочи. Больные часто жалуются на повышенную утомляемость, резкую боль в животе, учащенное мочеиспускание в больших количествах. При нарушенной работе почек необходимо пройти полное обследование у нефролога. При обезвоживании организма следует нормализовать питьевой режим после консультации со специалистом.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.