Двойня 31 Неделя Беременности

Содержание

Третий триместр — самый ответственный период в долгой подготовке к рождению малышей. Для мамы, вынашивающей двойню, он особенно волнительный.

Третий триместр — самый ответственный период в долгой подготовке к рождению малышей. Для мамы, вынашивающей двойню, он особенно волнительный.

Приехала на сохранение, а у меня открытие 7 см и пузырь провис… кесарево. Девочки в реанимации…

Держитесь. Пусть Бог Вам помогает.

Спасибо большое. Молюсь Богу, чтобы с малышками всё хорошо было.

Ну 19 это совсем короткая, думаю вряд ли вы просто отделаетесь и домой. Одна с двойней в 33 недели 15 шейка была до родов лежала. А почему раньше не смотрели шейку?

?♀️кто поймет этих гинекологов… сегодня узи было, но вагинально шейку тоже не смотрели. На кресло уже загнали мазок брать и шейку пощупали

Ээээ. Это вы зря! Главное правило было у меня «не пускать никого ничего щупать!»пускала только одного доктора, которому мега доверяла, только после теста на «преждевременные роды». И то, за всю б всего два раза. Так что вы аккуратно с этим. Лишние руки точно там делу не помогут

Да уж, сглупила… надеюсь в больнице вагинальным узи мерить будут шейку

В больнице при поступление всегда смотрят на кресле, к сожалению ??♀️с какой бы угрозой не поступили к ним

У меня был толковый доктор, он смотреть не стал, сначала сделали тест на преждевременные роды, после негативного только посмотрел. Хотя потом пц закрылся и перед родами поступала в другой роддом, там смотрели всех в обязательном порядке, что я только не говорила. Но уже было не страшно рожать, 36 недель было

Когда свой доктор, то да, они не лезут лишний раз туда. А вот в стационарах и в предродовом отделении-это обязательная процедура, хоть что делай, все равно посмотрят и все мазки возьмут, хоть ты их вчера только сдавала ??♀️
Моя врач вообще против того, что бы лезть больше трёх раз на кресло.только обязательные мазки каждый триместр и нечего там делать. Всегда все можно аппаратом узд посмотреть, без вмешательств серьезных

Обращаетесь ли Вы при лечении к специалистам?
Да, так быстрее, чем искать, то что может быть симптомом 10-20 болезней.
40%
Обычно не обращаемся, убираем симптомы и все проходит само.
22.2%
Лечимся только сами, да плохо заниматься самолечением, но бывает это лучше и быстрее чем обратиться к врачу(запись, очереди, непонятные назначения), быстрее сам себе поможешь.
37.8%
Проголосовало: 545

Лежать, лежать и лежать. И даже не думать, мол «дома я тоже лежу и ничего не делаю». Только в стационаре. Если хотите доносить своих девочек до хорошего веса, только стационар. Вам профилактику не кололи ещё? Должны предложить, если нет.

А про плаценту, у меня тоже с 29 недель была мелкозернистая с кальценатом??♀️
И нарушение кровотока в пуповине у первого плода, через раз ставили 1б степени.
Делала два раза в неделю доплер, раз в 10 дней фитометрию, смотрели что бы не остановилась в развитии малышка.

Мне в 28 недель поставили пессарий, вот уже месяц с ним хожу. Тоже двойня ди-ди. 4 роды будут. Лежала в больнице 10 дней, вообще положили с нарушением кровотока 1 а степени. На УЗИ увидели что шейка с 34 стала 29, вот и поставили кольцо.

У меня с кровотоками всё хорошо, шейка вот только 19 мм. Может тоже всё не так страшно, поставят пессарий, да отпустят ?♀️

Как вообще в больницах то лежат?)) первый раз поступаю. Анализы все возьмут, потом назначат лечение? А сколько лежать не говорят? ?

Швы поздно уже, шьёт до 25 недель. Пессарий могут поставить. Лежать вам лучше до родов, вылеживать свой срок.

Да как то полтора месяца в больнице не хочется провести. Да и сын у меня старший, со школы забирать некому, 1 класс. Бабушка взяла на 2 недели за свой счет на работе. Надеюсь дольше не продержат. А лежать и дома можно

До 38 дотянуть надо, родить доношенные малышей.

В вашем случае лежать-это означает прям лежать. А вы уже пишите что сына со школы забирать надо, значит уже лежать не будете. Очень короткая шейка, ещё и с открытием. Вас с больницы выпишут только если под расписку, если захотите под свою ответственность.а так-капать будут круглосуточно, останавливать процесс укорачивания шейки и открытия ?
На вашем сроке это уже не шутки?серьезная достаточно угроза преждевременных. Не дай Бог родить сейчас, то и не 1,5 месяца прийдется пролежать в больнице(

Мне в 28 недель поставили пессарий, вот уже месяц с ним хожу. Тоже двойня ди-ди. 4 роды будут. Лежала в больнице 10 дней, вообще положили с нарушением кровотока 1 а степени. На УЗИ увидели что шейка с 34 стала 29, вот и поставили кольцо.

Время летит быстро, еще совсем недавно вы вступили в заключительный триместр, а уже началась 31-я неделя беременности, а это означает, что подходит к окончанию восьмой акушерский месяц. До заветной даты родов остается все меньше времени, и многие женщины в этот период с удовольствием выбирают одежду и другие вещи для своей крохи.

До планируемого срока родов еще около девяти недель, но уже пора выбирать родильный дом, где появится на свет ваш долгожданный малыш. Тем более что случиться может всякое, на случай, если роды начнутся преждевременно, лучше всегда держать необходимые документы под рукой. Кроме того, 31 неделя беременности – это не лучшее время для дальних поездок, лучше отдыхать недалеко от дома.

Самочувствие

Беременность на 31 неделе – время нелегкое. Наверняка, вы замечали, что стали гораздо больше уставать, а при подъёме по лестнице у вас появляется отдышка. Обусловлены эти неприятные явления вполне понятными причинами. Матка к этому периоду настолько выросла, что остальные внутренние органы оказываются сжаты. Именно по этой причине возникают:

  • сложности с дыханием (отдышка);
  • изжога, чувство тошноты при переедании;
  • запоры;
  • частые позывы на мочеиспускание.

Все эти явления временные, нужно просто перетерпеть этот непростой период. Чтобы снизить дискомфорт, рекомендуется:

  • избегать резких движений;
  • ходить медленно и аккуратно;
  • следить за своей осанкой;
  • чаще отдыхать.

Гулять рекомендуется ежедневно, но нужно так составить маршрут, чтобы можно было периодически передохнуть, присев на скамеечку.

31 акушерская неделя беременности – это время, когда у женщины ускоряются процессы метаболизма. Проявляется это тем, что будущим мамам часто становится жарко, хотя температура воздуха невысокая. Повышается потоотделение и аппетит.

С потливостью бороться нужно исключительно путем частого посещения душа. Врачи не рекомендуют в этот период использовать антиперсперанты, блокирующие деятельность потовых желез. Ведь вместе с потом из организма выводятся токсины.

К 31 неделе масса тела женщины должна увеличиться на 8-11 кг, если для сравнения брать вес до того, как наступил беременный период. Взвешиваться нужно еженедельно, причем за неделю рост массы не должен быть более 500 граммов.

Если вы заметите, что стали весить намного больше, то это является поводом для обращения к врачу. Резкий скачок веса может говорить об образовании внутренних отеков. Живот на этом сроке уже солидный, дно матки располагается на ладонь выше пупка.

Форма живота – это индивидуальный показатель, она зависит от строения тела женщины, а также от того, какое количество беременностей было ранее. При первой беременности у большинства живот «острый» и торчит вперед. При последующих беременностях из-за растяжения мышц живот может быть более округлым.

Подготовка к родам

Срок 31-32 недели беременности — это еще очень рано для родов, но между тем, организм уже начинает активную подготовку.

  • Начинают вырабатываться особые гормоны, благодаря которым размягчаются связки и тазовые кости. Это необходимо для более легкого прохождения ребенка по родовым путям.
  • Периодически появляются тренировочные схватки. Проявляется это ощущением спазма, живот становится «каменным», может возникнуть несильная боль. Такие схватки возникают спорадически и никогда не бывают регулярными.
  • Грудь готовится к периоду лактации. Из сосков может периодически выделяться молозиво – густая жидкость желтого цвета. Ни в коем случае не пытайтесь сцедить молозиво, стимуляция сосков может спровоцировать тонус матки и преждевременные роды.
Читайте также:  Лягушачий живот у ребенка 4 года

Шевеления

Ребенок сильно вырос, поэтому ему уже становится тесно в матке. Скорее всего, малыш уже принял положение, в котором он будет находиться до самых родов. Поэтому шевеления на 31 неделе беременности ограничивается тем, что ребенок толкает стенку матки рукой или ногой.

Внимательная мама может заметить, что на 31 неделе беременности шевеления плода происходят в определённый период. Чаще всего, по вечерам, когда мама ложится отдохнуть. Количество шевелений нужно отслеживать. Если резко увеличилось интенсивность движений плода или, напротив, малыш перестал «подавать сигналы», то нужно обратиться к врачу.

Если в животике двое

31 неделя беременности двойней – период непростой. Дело в том, что при многоплодной беременности намного выше риск преждевременных родов, но тридцать первый недельный период – это еще слишком рано для родов. По возможности, нужно сохранять беременность. А для этого, возможно, придется прибегнуть к медицинской помощи.

Возможно, уже в это время придется лечь в родильный дом на сохранение. При этом придется практически все время лежать, чтобы не стимулировать родовую деятельность. К этому времени, врачи уже должны решить, будет ли беременная рожать самостоятельно либо потребуется кесарево сечение.

Показанием к операции является ягодичное предлежание детей, либо вариант, когда одна двойняшка располагается поперек. Принять решение о необходимости кесарева сечения врачи могут и при наличии у женщины некоторых заболеваний.

Как развивается ребенок?

Разберемся, что происходит с малышом на 31 неделе беременности. К этому периоду давно закончилось формирование организма, но органы и системы продолжают совершенствоваться и развиваться.

Плод на 31 неделе беременности еще не готов к самостоятельной жизни, но если все же случатся преждевременные роды, то шансы выжить у ребенка очень высокие. Он уже может самостоятельно дышать, хотя его дыхательная система еще несовершенна.

На 31 неделе беременности вес плода составляет около 1600 граммов, но это всего лишь средняя цифра. Ваш ребенок может быть несколько больше или меньше средних параметров. На 31 неделе беременности вес ребенка зависит не только от особенностей развития, но и от наследственных факторов.

Так, если родители небольшого роста, то и вес ребенка в 31 неделю может быть немного меньше средних параметров. Если вы беременны двойняшками, то общий вес детей может составлять около 3 кг. Причем один ребенок, как правило, весит немного больше другого.

На 31 неделе беременности развитие крохи идет своим чередом, в это время можно отметить следующие изменения:

  • головной мозг плода на 31 неделе все еще продолжает свое активное развитие, совершенствуется ЦНС;
  • накопление жировой ткани идет быстрыми темпами, ребенок в 31 неделю беременности уже не такой красный и сморщенный, как раньше. Но до момента родов ему еще предстоит увеличить свой вес примерно в два раза;

Жировая ткань нужна не только для того, чтобы ребеночек выглядел более симпатичным и пухленьким. Её основная функция – защита организма от переохлаждения и перегревания. Поэтому малышей, родившихся раньше срока и не имеющих достаточного «запаса» жировой ткани, помещают в кювезы, где поддерживается стабильная температура.

  • провожается совершенствование органов зрения, малыш умеет открывать глаза и отличает свет от темноты. Появляется роговичный рефлекс, то есть, ребенок рефлекторно зажмуривается при касании глаза;
  • развитие плода отражается и в изменении его внешности. Черты лица становится более четкими, это можно увидеть, рассматривая фото с аппарата УЗИ с 3D эффектом;
  • продолжается и эмоциональное развитие ребенка, малыш может проявлять неудовольствие при резких и неприятных звуках, по-разному реагировать на голоса мамы и посторонних людей, беспокоится, если на живот женщины будет направлен яркий свет.

Эмоциональное состояние плода связано с настроем мамы. Поэтому женщине нужно избегать негативных эмоций, стараться сохранять спокойствие, слушать приятную музыку и заниматься тем, что приносит удовольствие.

Обследования

Третий плановый ультразвуковой скрининг проходят на 31 или 32 неделе.

При прохождении УЗИ на 31 неделе беременности специалист выяснит:

  • В каком положении находится плод. На этом сроке вероятность того, что ребенок изменит свое положение, невелика. Поэтому, если исследование покажет, что ребенок находится в поперечном или ножном предлежании, врач может принять решение о необходимости кесарева сечения.
  • В каком состоянии находится плацента. От этого зависит, насколько хорошо осуществляется снабжение плода питательными веществами.
  • Насколько хорошо развиты внутренние органы ребёнка.
  • Проводится оценка того, сколько в матке околоплодных вод. Слишком малое или избыточное количество амниотической жидкости считается осложнением беременности.
  • Положение пуповины. Наличие двойного или тройного обвития пуповиной является фактором, способным осложнить роды.
  • Кроме того, проводится оценка состояния органов малого таза женщины.

Анализы на этом этапе сдаются плановые, то есть, проводится:

  • исследование мочи на предмет наличия белка;
  • исследование крови на предмет содержания глюкозы и гемоглобина.

Возможные проблемы

Беременную женщину могут беспокоить разные недомогания, поэтому нужно знать, какие из них – норма, а когда требуется срочная медицинская помощь.

Выделения

В норме выделения на 31 неделе беременности прозрачные и умеренные, хотя их количество может слегка увеличиться, так как в это время усиливается кровообращение в органах малого таза.

Однако иногда обильные выделения, не имеющие цвета и запаха – это признак подтекания околоплодных вод. А это состояние опасно для плода, так как в матку может проникнуть инфекция.

В аптеке можно приобрести специальные тесты, позволяющие определить примесь околоплодных вод в выделениях. Если результат будет положительным, нужно немедленно обращаться к гинекологу.

Если на 31 неделе беременности выделения изменили характер, то это может говорить об инфекции. На этом сроке необходимо обязательно сдать мазок, чтобы при выявлении инфекции осталось время на лечение.

Если инфекция не будет вылечена, то возникает риск заражения ребенка в процессе родов. Особенно опасно появление кровянистых выделений. Появление крови может быть признаком начавшейся отслойки плаценты.

Преждевременные роды

31 неделя – это еще очень рано для рождения ребенка, но может произойти всякое, поэтому нужно быть готовой к любым неожиданностям. Если у беременной болит живот и спазмы возникают периодически со все сокращающимися интервалами, то, возможно, это начались роды. В этом случае, нужно звонить в Скорую.

Впрочем, на этом сроке живот может болеть по самым разным причинам, в том числе и не связанным с беременностью. Например, могут обостриться хронические заболевания органов пищеварения или почек. Но, в любом случае, болящий живот не стоит оставлять без внимания.

Если боли долго не проходят или периодически повторяются, нужно обязательно обратиться к гинекологу. Признаками того, что начинаются преждевременные роды, кроме болезненных ощущений, являются:

  • тяжесть с нижней части живота и в области влагалища;
  • выход слизистой пробки с кровянистыми вкраплениями;
  • подтекание околоплодных вод.

Итак, 31-я неделя беременности – это время, когда нужно начинать морально готовиться к родам. Заранее соберите вещи, которые вам потребуются в роддоме. Конечно, рожать еще рано и нужно настраиваться на донашивание беременности, но в случае возникновения критической ситуации, не придется судорожно метаться, складывая необходимое. Пусть сложенные вещи спокойно «дожидаются», когда подойдет срок родов.

Впрочем, на этом сроке живот может болеть по самым разным причинам, в том числе и не связанным с беременностью. Например, могут обостриться хронические заболевания органов пищеварения или почек. Но, в любом случае, болящий живот не стоит оставлять без внимания.

31 неделя беременности двойней – это семь акушерских месяцев и одна неделя гестации или шесть месяцев и три недели с момента зачатия.

Внутриутробное развитие плодов в 31 неделю беременности двойней

Сейчас каждый ребенок размером с крупный кокосовый орех. Малыши продолжают активно расти, свободное пространство в матке стремительно уменьшается. Места для движений становится все меньше и меньше. Крохам еще предстоит набрать костную, мышечную и жировую массу. Жировая масса из бурого жира особенно важна для детей, поскольку она отвечает за терморегуляцию организма после рождения.

Кожа малышей теряет красноту, и приобретает вид светлых покровов новорожденных. Уходят многочисленные морщинки и складочки, поскольку малыши начинают обрастать жирком. Внутренние органы уже все сформированы. Ноготки отрастают до конца пальчиков.

Размеры двойни на 31 неделе беременности:

  • Окружность головок: 298 мм
  • Окружность животиков: 267 мм
  • Длина бедренных костей: 58 мм
  • Вес: 1585 г
  • Рост: 40,7 см

Цвет глаз на этом сроке у всех младенцев одинаков и имеет серо-голубой оттенок. Возможно, глазки двойняшек останутся такими же, а может быть и изменяться под влиянием ультрафиолетовых солнечных лучей. Малыши уже довольно хорошо различают свет, тьму и звуки. Они узнают голоса родных людей. Примечательно, что малыши уже могут испытывать приятные эмоции и улыбаться, если слышат спокойный или радостный мамин голос.

Что касается мозговой активности, то у ваших крох сейчас появляются новые нейронные связи. Размеры мозга, соответственно, увеличиваются.

Крохи все еще заглатывают околоплодные воды и любят сосать большой палец. Малыши уже обзавелись вкусовыми рецепторами и им очень нравиться вкус околоплодных вод, когда мама ест что-либо сладкое.

Каждый из крох выделяет в околоплодные воды до пол литра мочи ежедневно. Не бойтесь, никакой интоксикации вследствие этого произойти не может, ведь воды тоже обновляются. Наоборот, воды полны минералов, сахара и белков, что способствует тренировке желудочных трактов малышей. К тому же все лишнее выходит из организма ребенка в течение трех дней после появления на свет в виде мекония – первородного кала.

Читайте также:  Можно ли бросить резко курить на 5 месяце беременности

31 неделя беременности двойней: фото живота

Анализы и обследования на 31 неделе беременности двойней

  • плановое посещение гинеколога;
  • УЗИ по показаниям;
  • анализы по показаниям (если есть тревожные симптомы).

Набор веса при двойне в 31 неделю

Стандартная прибавка веса мамы на этой неделе – ровно, как и на других – составляет 600 грамм. Общая прибавка в весе с начала беременности двойней и до 31 недели составляет 12-14 килограмм.

Вес двойни на 31 неделе беременности: норма

Параметры плода Одноплодная беременность Многоплодная беременность Разница
Вес (г) 1779 1585 194 г
Рост (см) 41,1 40,7 0,4 см

Внутриутробное развитие двойняшек разительно отличается от детей, зачатых при одноплодной беременности. У двойни один мамин животик на двоих, поэтому пространство им приходится делить пополам. Давление стенок матки не позволяет малышам догнать по размерам своих одиночных сверстников. Зачастую это давление становится причиной преждевременных родов. Как показывает статистика, более 60% всех двоен и близнецов появляется на свет раньше срока. В среднем самое большое количество родов приходится на 35 неделю.

31 неделя двойни – фото плодов на УЗИ

Ощущения женщины: что может беспокоить на 31 неделе беременности двойней

Будучи на таком сроке, вероятно, вы уже немного устали от своих габаритов и хотите поскорее увидеть своих кровинушек. Тем не менее, стоит немного потерпеть. Каждую неделю ваш вес будет прибавляться еще, но при этом следует держаться установки доносить малышей в животике как можно дольше. Каждый день в животике для них – это еще одна монета в копилки их здоровья во взрослой жизни.

Из-за возросшей нагрузки на позвоночник, вас могут мучить боли в пояснице. Вы можете почувствовать усталость даже только что проснувшись от ночного сна. Это может возникнуть из-за отеков. Вследствие того, что матка сдавливает внутренние органы, вы можете страдать изжогой или запорами. Это обычное явление – дно матки к этому времени поднимается уже на 32 сантиметра. Вскоре мамам становится трудно сделать полный вздох грудью и появляется одышка при малейших физических нагрузках. Это пройдет с приближениями родов, когда матка немного опустится вниз.

Вы также можете почувствовать некоторое давление в области малого таза. Это происходит ввиду выработки гормона релаксина, который отвечает за расхождение тазовых костей женщины до родов. Это нужно для того, чтобы благополучно прошли естественные роды.

Будьте особенно бдительны, если вы заметили большую отечность ног, тошноту и скачущее вверх артериальное давление. Если к тому же в вашей моче обнаружен белок, то значит у вас гестоз, по-другому еще называемый поздний токсикоз. Это очень грозное осложнение беременности, поэтому будьте готовы лечь в отделение патологии под круглосуточное наблюдение акушеров и гинекологов. Это сохранит жизнь не только вашим малышам, но и вам.

Признаки начала родовой деятельности на 31 неделе беременности двойней

Ввиду высокого риска преждевременных родов, мамочки, ждущие двойню, должны быть хорошо ознакомлены с признаками приближающихся родов. Это могут быть:

  • спазмы как при менструации;
  • колики в животе;
  • резкие боли в пояснице в совокупности с сильной усталостью;
  • дискомфорт в области малого таза и схватки с периодичностью в 10 минут.

31 неделя беременности двойней – роды

Если ваши роды выпадут на 31 неделю, то отчаиваться не стоит. Медицина на сегодня обладает всем необходимым инструментарием, чтобы выходить малышей даже с экстремально низкой массой тела. Ваши малыши будут, скорее всего, весом в полтора килограмма каждый. Это неплохой показатель. Да, возможно, детей на недели и, может даже, месяцы помесят в кувезы, и будут выхаживать при помощи капельниц и линий. Но, серьезных проблем со здоровьем у большинства малышей не будет.

Как правило, малыши с весом до 2500 грамм отправляются на так называемый «второй этап», чтобы добрать вес под присмотром медиков. Мамам разрешается находиться рядом с малышами и даже жить в одном боксе (когда малыши будут способны обходиться без кувеза).

Если один или оба малыша находятся в животике вверх головками, то будьте готовы к родам при помощи кесарева сечения. Роды естественным путем становятся возможными, только если оба малыша заняли правильное положение – головками вниз. Если один из малышей лежит головкой вниз, а второй – боком, то тогда естественные роды тоже невозможны.

И помните, каждая из нас уникальна, поэтому ваша беременность может протекать по пути, иному от стандартных показателей, но также быть благополучной.

Кожа малышей теряет красноту, и приобретает вид светлых покровов новорожденных. Уходят многочисленные морщинки и складочки, поскольку малыши начинают обрастать жирком. Внутренние органы уже все сформированы. Ноготки отрастают до конца пальчиков.

31 акушерская неделя – это 7 месяцев и три недели. Теперь у беременной появилось больше времени для подготовки к предстоящим родам, ведь она уже находится в декретном отпуске.

Будущая мама может больше отдыхать, нормально высыпаться. Но, необходимо понимать, что отсутствие двигательной активности усложняет роды. А они совсем «не за горами»!

Что происходит с малышами и мамой

31 неделя беременности двойней характеризуется дальнейшим развитием плодов, интенсивным созреванием всех органов, функциональным становлением нервной, эндокринной, иммунной систем.

Вес, рост и развитие плодов

Все развитие плодов в 3 триместре направлено на подготовку к жизни вне организма матери:

  • Активизируются функции коркового вещества надпочечников, щитовидной железы.
  • Созревают легкие, в печени вырабатываются ферменты, в кишечнике растут микроворсины, которые обеспечивают переход на другой тип питания.
  • В головном мозге происходят процессы созревания и дифференцировки нейронов. На полушариях мозга появляется все больше извилин и борозд. Увеличиваются размеры поверхности коры височной доли, где находятся зрительные и слуховые анализаторы. Сразу после рождения они позволяют новорожденному воспринимать зрительные и слуховые сигналы.
  • К этому сроку плоды имеют вид подобный доношенным детям, но имеют ряд особенностей: кожа морщинистая, мягкие ушные раковины плотно прилегают к голове, ногти не доходят до конца ногтевого ложа, у мальчиков яички не опустились в мошонку, а у девочек недоразвиты большие половые губы.

Рост каждого плода составляет от 35 до 37 см, норма веса двойни по 1000-1200 г.

Предлежание детей

Расположение плодов при многоплодии может быть самым разнообразным. В большинстве случаев имеет место продольное положение с головным предлежанием обоих детей (45% случаев).

При продольном положении наблюдаются разные варианты предлежания: оба плода предлежат тазовым концом или один – головкой, другой – тазом. Реже отмечается продольное положение одного плода и поперечное другого. 0,5% случаев приходится на поперечное расположение обоих близнецов.

Если двойняшки заняли неправильное положение в матке, на 31 неделе они уже не смогут перевернуться, так как места в утробе мамы осталось совсем мало.

Во избежание тяжелых осложнений женщине рекомендуется операция кесарево сечение.

Прибавка в весе мамы и окружность живота

Живот уже достаточно большой и доставляет будущей маме определенный дискомфорт. Становится сложно найти удобное положение для сна, возникают трудности с выполнением домашних обязанностей и одеванием обуви.

Высота стояния дна матки составляет 32-34 см от лонного сочленения, окружность живота 87-95 см.

Женщина, вынашивающая двойню, прибавляет на этом сроке 600-650 г в неделю, за прошедший период беременности в норме набирают от 7 до 9 кг.

Ощущения и самочувствие беременной

Чаще всего на этом сроке женщину беспокоит ограничение подвижности и ноющие боли в спине, в тазобедренных суставах. Недомогания обусловлены растущим весом, расхождением связок и суставов, которые расходятся, чтобы облегчить ребенку прохождение по родовым путям.

Из-за смещения центра тяжести изменяется осанка, позвоночник прогибается вперед. Мышцы спины, особенно в области поясницы, постоянно испытывают напряжение, что влечет за собой боли, особенно если беременная женщина долго стоит или сидит в неудобном положении.

Все эти боли обусловлены физиологически и не имеют ничего общего с болезнью, это просто естественная реакция организма на нарастающую нагрузку.

На этом сроке появляются растяжки на груди, животе, бедрах. Вначале они имеют красноватый оттенок, но со временем светлеют и становятся менее заметными. Повышенное давление в брюшной полости повышает риск развития варикозного расширения вен нижних конечностей. Ноги быстро устают, отекают после длительной ходьбы.

Эмоциональное состояние женщины нестабильно: она все чаще задумывается о предстоящих родах. Ощущает постоянное беспокойство за здоровье своих детей.

Шевеления

Частота и интенсивность шевелений малышей очень индивидуальна. На 31 неделе гестации мама должна обязательно контролировать движения плодов. Она уже привыкла к определенному ритму активности малышей, поэтому замечает изменения в их деятельности.

Существует несколько методик для подсчета шевелений:

  • Тест Пирсона. Будущая мама получает специальный график, на котором отмечает количество движений детей с 9 утра до 9 вечера. Если между первым и 10 шевелением прошло около 20 минут-малыши достаточно активны. Если прошло больше 60 минут — стоит обратиться к врачу.
  • Метод Садовски. После приема пищи в течение часа беременная подсчитывает количество шевелений, в норме их бывает не меньше 4. Если малыши в это время никак себя не проявили, тест повторяют после следующего приема пищи, возможно, они просто спят.
  • Метод Кардиффа. Считается количество движений за 12 часовой период. Минимальный показатель за этот промежуток времени —10 шевелений.
Читайте также:  Когда начинает шевелиться ребенок при 4 беременности

Также необходимо обращать внимание на характер шевелений.

Усиление двигательной активности свидетельствует о начальной стадии гипоксии. Ее прогрессирование, наоборот, приводит к ослаблению или даже прекращению движений.

Что могут увидеть на УЗИ

31 неделя многоплодной беременности – это время проведения последнего УЗИ-скрининга.

Обследование включает полное сканирование каждого плода, включая осмотр плаценты, маточной шейки и определение объем околоплодных вод:

  • Плацента. Самый благоприятный вариант прикрепления детского места по задней стенке матки и выше внутреннего зева более, чем на 40 мм. Такое положение обеспечивает наилучшее кровоснабжение. Она должна иметь три сосуда, через которые близнецы получают кислород и питательные вещества.
  • Околоплодные воды. Нормальное количество околоплодной жидкости от 500 до 1500 мл. При изменениях в объеме диагностирую маловодие или многоводие.
  • Шейка матки. В норме ее длина составляет 30 мм, при закрытом зеве. Если размеры шейки меньше, женщине проводится еженедельный УЗИ-контроль. Укорочение органа (истмико-цервикальная недостаточность) грозит преждевременными родами.

Нормальные показатели развития плодов на 31 неделе беременности:

БПР/мм ЛЗР/мм Окружность головы/мм Окружность живота/мм Длина бедра/мм Длина голени/мм Длина плеча /мм Длина предплечья/мм
71-85 88-103 25-30 22-29 50-60 47-55 49-55 42-50

Обязательно оценивается предлежание и положение двойняшек в матке, что необходимо для выбора родоразрешения.

Если на УЗИ выявляются нарушения во внутриутробном развитии, дополнительно назначается кардиотокография (КТГ) и доплеровское исследование.

Возможные проблемы

На 31 неделе у будущей мамы возникают некоторые недомогания связанные с возросшей нагрузкой на организм, но также существует риск опасных осложнений.

Затрудненное дыхание, изжога, вздутие живота, нарушение пищеварения, частое мочеиспускание, зуд кожи живота, гиперпигментация — все это нормальные физиологические явления для этого срока.

Болит низ живота и тянет

Боли в нижней части живота появляются из-за растяжения мышц, живот увеличивается быстро, мышечная система и связки не всегда успевают за его ростом. Болезненные ощущения обычно локализуются в боковых отделах таза, усиливаются при ходьбе или когда женщина долго стоит.

Частые боли сопровождающиеся напряжением живота, говорят о угрозе преждевременных родов. В этом случае лучше обратиться к врачу.

Отеки

Возникновение отеков связано с нарушением водно-солевого обмена и повышением проницаемости сосудов. Быстрое нарастание массы тела без видимых отеков указывает на скрытые отеки.

Женщине необходимо следить за количеством выпитой и выделенной жидкости, эти два количества должны совпадать. Нарастающие отеки отрицательно влияют на маточно-плацентарный кровоток, приводя к гипоксии плода.

Водянистые выделения

В третьем триместре беременности активно вырабатываются эстрогены, которые влияют на характер выделений. Они становятся разжиженными, обильными.

Такое явление не редкость, но беременная женщина должна убедиться, что увеличение выделений не связано с подтеканием околоплодных вод. Их обнаруживает врач при влагалищном осмотре.

Для самостоятельного определения преждевременного истекания околоплодной жидкости продаются тестовые прокладки или тест-наборы.

Домашний тест для определения подтекания вод

Они пропитаны специальным реактивом, который изменяет цвет при попадании околоплодных вод.

Лечение состояния проводится в стационаре и направлено на сохранение беременности до полного созревания плодов.

Список в роддом для двойни вы можете найти в нашей статье.

Какие льготы при рождении двойни положены родителям? Узнайте тут.

Многоводие

Накопление жидкости в матке более 1500 мл считается патологическим состоянием. Оно очень часто наблюдается при многоплодной беременности. При выраженном многоводии нередки преждевременные роды, повышенный риск развития гестоза.

Основной симптом патологии – резкое увеличение живота, сердцебиение плодов не выслушивается или приглушенное. Беременную беспокоит общее недомогание, ощущение тяжести и боль в животе. Роды при многоводии часто осложняются выпадением петлей пуповины, слабостью родовых сил.

Что нужно знать

На этом сроке будущей матери необходимо соблюдать осторожность, так как вероятность преждевременных родов достаточно высока. Правильное питание, соблюдение правильного режима поможет предотвратить осложнения.

Размеры и раскрытие шейки матки

Шейка матки играет важнейшую роль во время беременности — она удерживает плод в полости органа до положенного срока. С 31 недели она начинает готовиться к родам, размягчается и становится рыхлой, зев расширяется.

Длина шейки матки на разных сроках имеет разные показатели нормы. Они определяются при помощи УЗИ

.В 31 неделю ее длина должна составлять от 30 до 35 мм:

  • При размерах 35 мм и более беременная имеет все шансы доносить близнецов до 38 недели.
  • Длина меньше 20 мм-критическая, такое состояние требует медицинского вмешательства. Часто требуется установка акушерского пессария.

Преждевременное раскрытие шейки очень опасно, так как существует угроза преждевременных родов, а малыши еще не достаточно созрели.

Раскрытие на 1-2 см протекает бессимптомно, иногда характеризуется отхождением слизистой пробки. При большем открытии ощущается боль в животе кровянистые выделения.

Нормы старения плаценты

В 3 триместре плацента приобретает черты полной зрелости. Структурные изменения в органе могут носить как физиологический характер и соответствовать сроку беременности, так и патологический. В зависимости от срока гестации выделяют четыре степени зрелости плаценты: 0, 1, 2, 3.

Характеристики плаценты согласно срокам беременности:

Степень зрелости Срок беременности/нед Структура органа Кальциевые отложения
20-30 однородная не определяются
1 30-32 небольшое количество уплотнений присутствуют в минимальном количестве
2 34-36 множественные уплотнения среднее количество
3 38-40 наличие кист большие отложения солей

Несоответствие степени зрелости плаценты сроку беременности сопровождается высоким риском развития различных осложнений: гестозом, задержкой внутриутробного развития, преждевременными родами, отслойкой плаценты.

Какова вероятность родов?

При многоплодной беременности роды начинаются на 2-3 недели раньше, чем при вынашивании одного плода. На 31 неделе они считаются преждевременными.

Ранняя родовая деятельность развивается при наличии истмико-цервикальной недостаточности, предлежании плаценты, неправильном положении плодов, многоводии. Их течение имеет ряд особенностей: они длятся дольше, чем срочные роды. Это обусловлено неподготовленностью нейрогуморальных механизмов, регулирующих родовые силы.

Если беременность протекает без осложнений, роды на этом сроке маловероятны.

Последствия при рождении детей на этом сроке

Если по каким-то неблагоприятным причинам родовая деятельность началась в 31 неделю, малыши имеют большие шансы выжить.

Из-за того, что процесс родов затягивается, у детей нередко диагностируется асфиксия, родовые травмы. Недоношенные малыши имеют проблемы с терморегуляцей, наиболее подвержены инфекционным заболеваниям – у них часто диагностируют пневмонию . Они относятся к группе высокого риска и нуждаются в специальном уходе и помощи.

У женщин, родивших раньше срока, чаще возникают послеродовые осложнения в виде кровотечений.

При вынашивании двойни слишком высок риск преждевременных родов, поэтому специалисты рекомендуют отказаться от интимной жизни в 3 триместре. Во время полового акта происходит интенсивное сокращение мышц матки, а в сперме содержатся простагландины. Все это может спровоцировать родовую деятельность.

Физическая активность

Регулярные упражнения служат хорошей профилактикой болей в спине и судорог, они помогают при нарушениях кровообращения и запорах. Кроме того, ежедневная физическая активность способствует легким родам и быстрому послеродовому восстановлению.

Существуют специальные курсы подготовки к родам, на которых учат правильно тужиться, дышать.

Некоторые упражнения можно выполнять дома, они помогут укрепить мышцы спины, живота и таза:

  • 1. Лежа на ровной поверхности, ноги согните в коленях. Под голову положите валик. Напрягите ягодицы и живот, при этом делая вдох и прижимая поясницу к полу.
  • 2. Сделайте выдох и расслабьте мышцы, приподнимая поясницу. Упражнение выполняется 15-20 раз.

Питание

В 3 триместре женщине:

  • Рекомендуется ограничить употребление жидкости до 1,5 л в сутки и соли до 5 г.
  • Питаться необходимо часто, но маленькими порциями. Должно быть 5-6 приемов пищи, допускаются перекусы в виде фруктов, орехов.
  • Ужин максимально легкий и за 2 часа до сна, специалисты рекомендуют ряженку, кефир.
  • Необходимо снизить употребление животных белков до 100 г в сутки, этого количества достаточно, так как органы и ткани малышей уже сформированы, а избыточное употребление протеинов оказывает укрепляющее действие на мышцы промежности, что повышает травматизм при родах.

Как спать?

Проблемы со сном возникают у 90% женщин в 3 триместре. Очень сложно выбрать удобную позу для сна, спать на животе невозможно, а на спине — категорически запрещается.

Специалисты считают оптимальным положением для сна – позицию на левом боку, при таком положении не сдавливаются внутренние органы и не нарушается кровообращение.

Для удобства женщина может положить подушку под правую ногу, согнутую в колене.

Кто может оформить отпуск по уходу за близнецами? Подробности – здесь.

Могут ли двойняшки родиться от разных отцов? Узнайте тут.

Когда нужно идти к врачу

При появлении следующих симптомов, необходимо обратиться за медицинской помощью:

  • кровотечение;
  • водянистые выделения;
  • выделение плотного слизистого секрета с прожилками крови;
  • интенсивная боль в животе.

Какие анализы нужно сдать

На 31 неделе гестации беременная сдает общий анализ мочи, повторно исследуется мазок на микрофлору и кровь на ВИЧ, гепатит, сифилис.

Счастливый момент все ближе, ожидание все томительней. Посвятите свободное время прогулкам на свежем воздухе, покупке вещей для новорожденных, выбору кроваток для двойни и обустройству детской комнаты.

Специалисты считают оптимальным положением для сна – позицию на левом боку, при таком положении не сдавливаются внутренние органы и не нарушается кровообращение.

http://www.nestlebaby.ru/articles/tretij-trimestr-beremennosti-dvojnejhttp://www.baby.ru/community/view/433453226/forum/post/783172873/http://ponedelyam.ru/kalendar/31-nedelya-beremennosti.htmlhttp://xn--b1adqqd8h.com/%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D0%B4%D0%B2%D0%BE%D0%B9%D0%BD%D0%B5%D0%B9-%D0%BF%D0%BE-%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D1%8F%D0%BC/31-%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D1%8F-%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8-%D0%B4%D0%B2%D0%BE%D0%B9%D0%BD%D0%B5%D0%B9/http://doublemama.ru/biblioteka-mamy/beremennost/31-nedelya-dvojnya/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Супер мама всегда поможет — только лучшие советы