У 2месячного ребенка большой объем кала

Детский гастроэнтеролог. Кандидат медицинских наук.

Сфера профессиональных интересов: коррекция микробиоценоза при кишечных расстройствах и атопических дерматитов, использования пробиотиков, бактериофагов, антисептиков и других препаратов.

Задавая вопрос, обязательно укажите:
— пол, точный возраст,рост, вес ребенка при рождении и в настоящее время, прибавки роста и веса,
— вскармливание, наличие докорма, виды смесей и реакции на них,
— прикормы или питание (виды, объёмы),
— наличие сыпи или сухости кожи,
— подробно жалобы, частоту стула, реакцию на продукты и препараты,
— назовите применяемые препараты, результаты проведённых обследований полностью с указанием размеров, структуры органов и заключения по обследованию,
— лабораторные исследования с указанием единиц измерения или референсных норм лаборатории,
— даты представленных обследований с указанием использования препаратов при сдаче анализов.

Консультант отвечает на вопросы по понедельникам и средам.

Задавая вопрос, обязательно укажите:
— пол, точный возраст,рост, вес ребенка при рождении и в настоящее время, прибавки роста и веса,
— вскармливание, наличие докорма, виды смесей и реакции на них,
— прикормы или питание (виды, объёмы),
— наличие сыпи или сухости кожи,
— подробно жалобы, частоту стула, реакцию на продукты и препараты,
— назовите применяемые препараты, результаты проведённых обследований полностью с указанием размеров, структуры органов и заключения по обследованию,
— лабораторные исследования с указанием единиц измерения или референсных норм лаборатории,
— даты представленных обследований с указанием использования препаратов при сдаче анализов.

Больший живот у новорожденного – не всегда повод для беспокойства. Как правило, он объясняется естественными причинами, связанными с физиологическими особенностями организма в этом возрасте. Опасения должен вызывать только действительно большой живот у новорожденного, сопровождающийся тревожными симптомами.

Анатомические особенности

Чаще всего такое явление наблюдается у недоношенных детей. Первые несколько месяцев после рождения тело выглядит непропорционально – увеличенный живот и голова, узкая грудная клетка, маленькие руки и ноги. Со временем фигура будет меняться, обретая «нормальный» в понимании взрослого человека вид. Если вас беспокоит анатомическое строение малыша, обратитесь к педиатру, хотя чаще всего такие страхи беспочвенны.

Кроме того, живот у ребенка кажется большим из-за неокрепших мышц. Чтобы натренировать их, почаще выкладывайте малыша на живот и делайте лечебную гимнастику.

Вздутие

Большой живот у новорожденного ребенка может быть вызван скоплением газов в кишечнике. При вздутии он становится болезненным и напряженным. Малыш часто плачет, подтягивает ножки, тужится. Иногда возникают проблемы с пищеварением – диарея или запоры. Причин у этого явления может быть несколько.

Кишечные колики

Они возникают через 20-30 минут после кормления малыша, и связаны с несостоятельностью пищеварительного тракта. Колики сопровождаются спазмами, потугами к дефекации, беспричинным плачем. Как правило, они проходят самостоятельно в течение получаса.

Облегчить состояние малыша можно, подняв его на руки и прижав к животу: от материнского тепла он расслабится и успокоится. Полезна укропная вода, ветрогонные чаи, препараты на основе симетикона.

Переедание

Большой живот у новорожденного ребенка из-за переедания – проблема, характерная для детей на грудном вскармливании. Она проявляется такими симптомами:

• обильным срыгиванием молока после кормления;
• частыми просьбами малыша о прикладывании к груди (переедание входит в привычку);
• прибавкой в весе, превышающей возрастную норму.

Переедание может произойти при гиперлактации у матери. Избыточное образование молока часто встречается в послеродовой период. Со временем организм перестраивается, и лактация нормализуется.

В этом случае помощь нужна не малышу, а его маме. Ей необходимо сцеживать избыток молока, прикладывать к груди холодные компрессы и пить вместо чая фруктовые компоты.

Запор

Возникает из-за неправильного питания матери, введения прикорма или использования неподходящей детской смеси. Стул отсутствует в течение 2-3 дней. При этом малыш ведет себя беспокойно, капризничает, плачет.

Живот при запоре не просто увеличивается в размере, но и становится напряженным. Для облегчения состояния нужно обратиться к участковому педиатру. Он порекомендует детские суппозитории или слабительные средства, а также поможет скорректировать диету.

Непереносимость лактозы

Лактоза – один из базовых компонентов грудного молока. Он служит источником энергии для грудного ребенка, а также участвует в формировании нервной системы.

При поступлении в желудочно-кишечный тракт лактоза расщепляется и усваивается с помощью особого фермента – лактазы. Он вырабатывается в слизистой оболочке кишечника. Если выработка этого фермента снижена, остаток лактозы накапливается в нижних отделах ЖКТ, создавая благоприятную среду для размножения патогенных бактерий.

Лактазная недостаточность проявляется болью в животе, его вздутием, расстройством пищеварения. Из-за нарушения работы кишечника ухудшается процесс усвоения полезных веществ из пищи. Это может привести к различным нарушениям развития ребенка.

Лактазная недостаточность – не повод отказываться от грудного вскармливания. Обычно при этом диагнозе достаточно пересмотреть питание матери, убрав все аллергены, а также наладить режим грудного вскармливания. В редких случаях малышу назначают препараты, способствующие повышенной выработке недостающего фермента.

Рахит

Заболевание, связанное с недостаточной минерализацией костей и расстройством механизма костеобразования. Основной фактор, влияющий на развитие рахита – недостаток витамина D. Он может возникнуть по таким причинам:

• недостаточное пребывание на солнце;
• нарушение процессов всасывания витаминов;
• наследственная предрасположенность;
• недоношенность малыша;
• неправильное питание ребенка или матери.

Признаки заболевания развиваются с 1-1.5 месяца, но заметными они становятся к 3-4 месяцам. Типичные симптомы – снижение аппетита, беспокойство, кожный зуд. Из-за того, что ребенок трется головой о подушку, у него лысеет затылок. Лечение – специфическое: препараты витамина D, корректировка рациона, солнечные ванны.

Чаще всего такое явление наблюдается у недоношенных детей. Первые несколько месяцев после рождения тело выглядит непропорционально – увеличенный живот и голова, узкая грудная клетка, маленькие руки и ноги. Со временем фигура будет меняться, обретая «нормальный» в понимании взрослого человека вид. Если вас беспокоит анатомическое строение малыша, обратитесь к педиатру, хотя чаще всего такие страхи беспочвенны.

Многие малыши в первые годы жизни выглядят довольно пухленькими. Однако некоторые малыши имеют худощавое телосложение, но при этом у них выпирает животик. Многие считают это нормальным, другие же начинают паниковать, утверждая, что это проявление серьезного заболевания. Давайте разберемся, почему же так происходит, и когда большой живот является нормой, а когда обуславливается заболеванием.

Большой живот у младенца.

Вздутие живота у младенца считается вполне естественным процессом. У малыша еще совсем слабые брюшные мышцы и стенки. Помимо этого большой размер живота обуславливается тем, что у новорожденного большая печень. Не до конца сформированный желудочно-кишечный тракт карапуза провоцирует возникновение колик и метеоризма в первые 3-4 месяца после рождения.

Однако выпирающий живот может свидетельствовать и о проблемах со здоровьем. Зачастую причиной увеличения живота являются врожденные патологии. К ним относят цирроз печени, непроходимость кишечника, поликистоз почек и многие другие. Как правило, врачи сразу же после рождения выявляют все патологии, которые могут повлиять на размер живота малыша.

Большой живот у малышей старше грудного возраста.

Пухлое телосложение у малыша до трехлетнего возраста не всегда говорит о том, что данный признак является поводом для тревог. Живот может увеличиваться после еды или приема жидкости. В большинстве случаев к трехлетнему возрасту ребенок вытягивается, мышцы становятся крепче и живот исчезает.

Но если у ребенка наблюдается так называемый «лягушачий живот», следует проконсультироваться с лечащим врачом. Довольно часто эта проблема обуславливается таким заболеванием, как рахит. При этом происходит нарушение фосфорно-кальциевого равновесия в результате дефицита витамина D. В итоге у ребенка ухудшается рост костей и наблюдается гипотония. По этой причине, когда малыш лежит, его живот напоминает брюшко лягушки.

Помимо этого живот может увеличиться в размерах из-за возникновения заболеваний поджелудочной железы, когда ЖКТ нуждается в ферментах, необходимых для процесса переваривания пищи. Также эту проблему провоцирует нарушение функционирования надпочечников или печени.

Чтобы исключить у малыша наличие патологий, родители должны отвести ребенка к врачу, который назначит УЗИ брюшной полости. Только после этого специалист сможет поставить диагноз и предложить варианты терапии.

Помимо этого живот может увеличиться в размерах из-за возникновения заболеваний поджелудочной железы, когда ЖКТ нуждается в ферментах, необходимых для процесса переваривания пищи. Также эту проблему провоцирует нарушение функционирования надпочечников или печени.

Практически каждая мама подтвердит, что в первые годы жизни все малыши довольно пухленькие. У многих деток выпирает животик, и люди считают это нормальным. Но иногда родителей беспокоит внушительный размер живота у любимого чада. Почему у ребенка большой живот? Норма это или патология? Стоит разобраться.

Распространенные причины

Многие считают, что каждый ребенок до определенного возраста мило выглядит с пухлым животиком. Но все же его размеры как у лягушки должны вызывать опасение, а не умиление.

Работа детского организма значительно отличается от работы взрослого. Если у ребенка большой живот, то причина этого может быть незначительной. Например, малыш подвержен частому газообразованию в кишечнике или вздутию.

По мере роста ребенка развиваются и внутренние органы, поэтому боли в животе – явление нормальное. Дети часто испытывают колики.

Большой живот у новорожденного

Естественным явлением считается вздутость живота у новорожденных. А все из-за слабых мышц и брюшных стенок. Влияние оказывает и размер печени, ведь у новорожденного ребенка она по размеру больше, чем остальные внутренние органы. Кишечные колики возникают из-за слабой работы ЖКТ, в результате чего живот округляется. Поэтому не страшна ситуация, когда у ребенка в год большой живот.

Но чрезмерные размеры живота могут указывать и на проблемы со здоровьем. Наиболее частой причиной этого явления считаются врожденные патологии, например почечный поликистоз, цирроз печени или асцит. Эти аномалии могут быть обнаружены еще в роддоме при первом обследовании малыша.

Большой живот малыша до двух лет

Многие малыши в возрасте до 2 лет выглядят очень трогательно с выпирающим животиком. Окружающие умиляются и восхищаются. Родителям это кажется естественным, ведь организму для роста требуется запас энергии, а мышечный каркас недостаточно развит, и ему сложно удержать брюшные стенки. Кроме того, заметен у ребенка большой живот сразу после приема пищи, а также жидкости, но он уменьшается по мере переваривания. И это объяснимо. Чаще всего такому явлению подвержены малыши в возрасте до года.

Но если ребенок худощав, но имеет внушительные размеры живота, то родителям стоит обратиться к врачу, который поможет исключить или диагностировать следующие заболевания:

• Пупочную грыжу. Специалисты говорят, что её возникновению подвержены малыши до 3-месячного возраста и реже – до года. В случае с грыжей живот обретает заостренную форму и увеличивается в размере.
• Рахит и прочие болезни, являющиеся следствием нарушенного обмена веществ. В данном случае у ребенка большой живот, как у жабы, он выпячивается не вперед, а в стороны. Причиной рахита считается недостаток витамина Д в детском организме.
• Неправильную деятельность поджелудочных ферментов. Организм резко отрицательно реагирует на фруктозу и сладкое.
• Сниженную почечную и надпочечную работу.
• Гепатит. Воспалительным заболеваниям печени подвержены дети старше трех лет.

Внушительный размер живота у трехлетнего ребенка

В 3–4 года организм ребенка меняется: укрепляются мышцы, кости, живот подтягивается, а значит, становится меньше.

Если сам ребенок полный, то, возможно, речь идет об ожирении, и в данном случае необходимо устанавливать причины этой напасти. Эндокринные проблемы могут быть причиной того, что у ребенка большой живот. 3 года – это переломный момент для детского организма.

Существует множество причин, почему полнота проявляется именно на животе, и каждая из них весьма серьезна.

Увеличенные внутренние органы

Из-за увеличенного размера внутренних органов заметен большой живот у ребенка. 1,5 года можно не беспокоиться по поводу этой проблемы. Но если ребенку больше 3–4 лет, то причина для тревоги имеется. Наблюдается выпячивание не всей брюшной области, а лишь определенной части.

Причиной могут быть воспалительные процессы или инфекция. При подобном состоянии нужно показать ребенка врачу, чтобы выявить проблему. Постепенное увеличение живота может привести к разрыву селезенки.

При гепатомегалии (увеличение печени) нормальным явлением считается у ребенка большой живот. Допустимыми считаются следующие размеры – выпирание в стороны от ребер на 2–3 см.

Такое состояние наблюдается у детей в возрасте от 6 до 7 лет. Но если ребенок значительно старше, то проблема может заключаться в определенном заболевании.

Увеличение живота возможно при копростазе (запоре). Это нарушение работы кишечного тракта. Копростаз диагностируется, когда кишечник редко опорожняется, реже чем 1 раз в двое суток. Возникает это нарушение из-за расстройства двигательной активности и секреции толстой кишки.

Брюшная водянка и кифоз

В 6-летнем возрасте детский организм подвержен возникновению такой проблемы, как искривление осанки. Неправильное положение спины за столом, некрепкий костный каркас являются причиной детского кифоза. Заболевание также возникает из-за слабости спинных мышц, препятствующих прогибанию позвонков вперед. В результате появляются следующие проблемы:

• 2-4 складки на животе;
• выпячивание живота (при вертикальном положении).

Также обьемы брюшной полости зависят от типа кифоза. Он может быть генотипическим, то есть наследственным. С этим бороться довольно сложно.

Асцит (брюшная водянка) характеризуется скапливанием жидкости. Его нельзя назвать самостоятельным заболеванием, скорее симптомом, который является сигналом, сообщающим о нарушениях в работе организма. К основным причинам асцита относятся:

• заболевания почек, к примеру нефротический синдром;
• дистрофия алиментарная;
• опухоли в брюшной полости.

Асцит делится на два типа: приобретенный и врожденный. Если живот постепенно становится больше, а в горизонтальном положении ребенка явно заметен выпирающий пупок, то определенно нужна консультация врача.

А может, диабет?

Сахарный диабет у детей до 5 лет имеет свои особенности и симптомы. В первый год жизни малыши медленно набирают вес, а затем происходит интенсивный привес, и можно заметить у ребенка большой живот. Поначалу родители могут этого не замечать, но со временем проблема станет явно выраженной.

Если живот имеет необычную форму, выпирает его определенная часть, то, возможно, все дело в кисте или опухоли. По такой местной выпуклости можно судить о локализованном воспалительном процессе. Лимфома и липосаркома – злокачественные забрюшинные опухоли, которые нужно выявлять на ранней стадии. В зоне риска развития заболевания находятся все дети дошкольного и школьного возраста.

Детский организм – тонкая и особенная конструкция, и любое, даже незначительное изменение в его работе, может отрицательно сказаться на развитии несовершеннолетнего. И не стоит умиляться тому, что у ребенка большой живот, 2 года ему или 6 лет, ведь причины этого могут быть не такими уж безобидными.

Сахарный диабет у детей до 5 лет имеет свои особенности и симптомы. В первый год жизни малыши медленно набирают вес, а затем происходит интенсивный привес, и можно заметить у ребенка большой живот. Поначалу родители могут этого не замечать, но со временем проблема станет явно выраженной.

Некоторых родителей интересует вопрос, если у ребенка большой живот, нужно ли его показать врачу или все норме? О чем может говорить увеличение живота? Конечно, важным является возраст детей, т. к. то, что в год считается нормой, то в 3 уже патологией. Если малыш крупный, с пухлыми ручками и ножками, то и животик у него немаленький, и это вполне закономерно. А что делать, если кроха худенький, а животик непропорционально огромный или внезапно появился непонятно по какой причине? В этом случае, даже если ребенок не проявляет беспокойства, лучше показаться специалисту. Причины могут быть разные, некоторые из них связаны с возрастными физиологическими особенностями организма.

Увеличенный живот у новорожденного

К тому же пищеварительная система новорожденного только-только начинает функционировать, появляется собственная микрофлора и несколько месяцев малыша могут беспокоить колики, вздутие живота и излишнее газообразование. Это тоже становится причиной увеличения в размерах животика. В этом случае поможет массаж, поглаживание по часовой стрелке и прием специальных средств, устраняющих избыток газа.

Иногда причинами, приводящими к увеличению живота, могут быть врожденные аномалии, выявить которые порой можно лишь в процессе обследования, либо наличие следующих серьезных болезней:

• врожденного цирроза печени;
• врожденных аномалий почек (кистоза, поликистоза);
• кишечной непроходимости;
• жидкости в брюшной полости, которая скапливалась еще в утробе (фетальный асцит);
• воспалительных процессов в селезенке или поджелудочной железе.

Но такие заболевания обычно обнаруживаются сразу после рождения.

Большой живот малыша до года

К тому же, мышечный каркас малыша до года еще недостаточно окреп, чтобы держать живот. Кроме всего прочего, стоит учитывать, что животик надувается, как шарик, в процессе потребления пищи или жидкости, а затем через некоторое время принимает прежнюю форму. Это можно наблюдать у годовалых детей и намного позже. Если же у ребенка большой животик постоянно, а сам он худощав, то родителям стоит насторожиться, причиной этого могут быть следующие болезни:

• Пупочная грыжа. Многие считают, что этот вид грыжи бывает у младенцев нескольких месяцев от роду, но она нередко встречается у детей до года, которые раньше времени встали на ножки. Животик в этом случае как бы заостряется и выглядит значительно больше, чем есть на самом деле.
• Нарушение обмена веществ, чаще всего рахит. Отличается заболевание наличием так называемого «лягушачьего живота», который выпячивается при горизонтальном положении тела по сторонам, из-за слабых стенок брюшины. Это заболевание можно наблюдать и в более раннем (до года), и позднем возрасте. Оно возникает вследствие дефицита в организме витамина Д и сопровождается замедлением роста и пониженным мышечным тонусом. Может привести к развитию рахитичного кифоза.
• Сбой деятельности ферментов поджелудочной железы (реакция организма на некоторые компоненты, например глютен — глютеновая энтеропатия, фруктозу и т.п.).
• Сниженная функциональность почек и надпочечников.
• Очаговые воспалительные заболевания печени (гепатит).

Все перечисленное относится и к детям 3 лет и старше. В этих случаях обязательно нужно посетить участкового педиатра и пройти полный курс обследования. Чем раньше выяснится причина, тем проще будет ее устранить.

Большой живот у деток старше трех лет

Если, помимо живота, сам по себе ребенок полный, то, скорее всего, это ожирение, и потребуется разобраться, в чем причина. Ведь дело может быть не только в малоподвижности или большом количестве потребляемой пищи. Также нарушения эндокринной системы, иммунные и наследственные заболевания могут способствовать набору лишних килограммов. Если же полнота уходит, а живот остается на месте, есть вероятность какого-то сбоя в организме.

Есть еще несколько причин, почему у детей может быть увеличен живот, и каждый случай относится к весьма серьезным проблемам с детским здоровьем.

Увеличение органов и капростаз

Но существует такое понятие, как гепатомегалия, т. е. возрастное увеличение размера печени, которое происходит у детей в определенном возрасте. Этот процесс не должен вызывать тревог и какого-либо вмешательства, хотя орган может выходить за края ребер до 3 см.

Как раз подобное происходит в 6 лет, точнее варьируется с 5 до 7. А вот если размеры изменились в более позднем возрасте, то тут уже речь идет о заболевании.

Животик при таком диагнозе плотный, часто болезненный, и вызывает у малышей беспокойство. После опорожнения кишечника становится мягким и уменьшается в объемах. Но если следующей дефекации не произошло, он опять становится большим и твердым. Эта проблема часто решается, если нет каких-либо патологий, изменением рациона малыша. Из меню исключаются газообразующие продукты, а увеличивается количество потребляемой жидкости.

Кифоз и брюшная водянка

• на животе появляются складки (две, а иногда и более);
• живот выпячивается (это происходит, даже если мышечный корсет хорошо развит).

Кроме того, можно столкнуться и с генотипическим кифозом, который относится к наследственным заболеваниям.

Брюшная водянка, или по-другому асцит — скапливание жидкости (транссудата) в брюшной полости. Это, скорее, не заболевание, а симптом, который сигнализирует о сбое в работе организма. Причинами такого состояния могут быть следующие заболевания:

• нефротический синдром при заболевании почек;
• алиментарная дистрофия;
• появление в брюшине злокачественных образований.

Асцит может быть как врожденным, так и приобретенным. Если у ребенка постепенно увеличивается объем живота, а в положении лежа пупок как бы выглядывает наружу, то есть смысл посетить участкового педиатра. При этом можно наблюдать проявление вен, расположенных около пупка, кожа истончается, и появляются растяжки — стрии.

Сахарный диабет и опухолевые образования

В первые 5 лет жизни у детей с заболеванием сахарный диабет могут быть диаметрально противоположные симптомы. Если младенцы до года могут интенсивно терять в весе и худеть, то после года у них можно заметить, помимо прочих признаков, значительное увеличение объема живота. Здесь речь идет о синдроме мальобсорбации, когда некоторые питательные вещества теряются в организме, не всасываясь тонким кишечником.

Если у ребенка большой живот, но не как шарик, а выпячивается лишь какая-то его часть, то возможно речь идет об опухолевых процессах и образованиях кист. Такая ассиметричность является сигнализатором места локализации болезни. Забрюшинные новообразования (лимфомы, липосаркомы и др.) в большинстве своем являются злокачественными, поэтому от того, как быстро ребенок попадет в отделение онкологии на обследование, зависит не только его здоровье, но и жизнь. Как ни печально, но случиться подобное может на любом году жизни малыша.

Главное, вовремя распознать и постараться помочь восстановить здоровье.

• Пупочная грыжа. Многие считают, что этот вид грыжи бывает у младенцев нескольких месяцев от роду, но она нередко встречается у детей до года, которые раньше времени встали на ножки. Животик в этом случае как бы заостряется и выглядит значительно больше, чем есть на самом деле.
• Нарушение обмена веществ, чаще всего рахит. Отличается заболевание наличием так называемого «лягушачьего живота», который выпячивается при горизонтальном положении тела по сторонам, из-за слабых стенок брюшины. Это заболевание можно наблюдать и в более раннем (до года), и позднем возрасте. Оно возникает вследствие дефицита в организме витамина Д и сопровождается замедлением роста и пониженным мышечным тонусом. Может привести к развитию рахитичного кифоза.
• Сбой деятельности ферментов поджелудочной железы (реакция организма на некоторые компоненты, например глютен — глютеновая энтеропатия, фруктозу и т.п.).
• Сниженная функциональность почек и надпочечников.
• Очаговые воспалительные заболевания печени (гепатит).

http://health.mail.ru/consultation/2590093/http://detskiezabolevaniya.com/u-novorozhdennogo-bolshoj-zhivot.htmlhttp://babyzzz.ru/0-1/4306.htmlhttp://fb.ru/article/308025/pochemu-u-rebenka-bolshoy-jivothttp://rebenokzabolel.ru/gastroenterologiya/u-rebenka-bolshoj-zhivot.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.