Пузырьки в животе при беременности в третьем триместре

Что происходит в животе при беременности

Во время беременности в животе будущей мамы появляются разные ощущения. И чаще всего они не являются поводом для беспокойства. Но знать, что к чему, все равно надо. После 12 недель матка начинает расти, а к 20-й уже выходит за пределы малого таза и возвышается над лонным сочленением. При этом живот становится похожим сначала на маленькую горку, в нем появляются необычные ощущения — безболезненные, очень слабые и неотчетливые. Похоже, будто в животе проплыла крошечная рыбка или вспорхнула бабочка. Это означает — малыш уже настолько подрос и окреп, что может заявить о себе, наткнувшись на стенку околоплодного пузыря при движении.

Врач контролирует рост матки, измеряя окружность живота в разных направлениях. Чтобы узнать первый параметр, сантиметровую ленту размещают сзади по линии талии, а спереди накладывают через пупок. Вторая цифра показывает расстояние от лонного сочленения до самой высокой точки на животе, на которую и приходится дно матки. Так, в 20 недель этот параметр может быть равен 20 см, а в 36 -уже 33. К 24-й неделе дно матки находится на уровне пупка.

Начиная с 20-й недели врачи советуют будущим мамам носить бандаж, который поддержит увеличивающийся живот, предупреждая угрозу прерывания беременности.

К тому, что происходит в животе, будущая мама должна прислушиваться всегда, но примерно с 18-й недели на эти ощущения надо обращать более пристальное внимание, ведь по ним можно определить состояние ребенка. Вообще-то, малыш начинает шевелиться уже на 8-й неделе беременности. У него уже образовались мышечные пучки и нервные окончания.

Но плавающий в околоплодных водах младенец еще настолько мал, что не касается стенок пузыря, и поэтому не дает о себе знать. Впервые он «высказывается» ближе к середине срока. Мама, вынашивающая первенца, ощутит его толчки в 20 недель, опытная — на 14 дней раньше. Эту дату следует запомнить и сообщить врачу при ближайшем посещении. Информацию заносят в обменную карту, по ней корректируют предполагаемый день родов, прибавляя к дню первого шевеления 20 или 22 недели. В III триместре на животе станут появляться бугорки — это ручка или ножка упираются в стенки плодного пузыря. Постепенно женщина привыкнет к таким событиям и будет радоваться каждому сигналу. Она даже сможет установить взаимосвязь между ними и своим настроением. Когда мама волнуется, малыш может замереть или, наоборот, станет активнее.

Контролировать самочувствие малыша помогает кардиотокография. Два сеанса после 3 0 недель являются плановыми. На место, где лучше прослушивается сердцебиение крохи, накладывают датчик; второй, определяющий тонус матки, закрепляют на верхней точке живота. Женщина держит в руке пульт и нажимает на кнопку, когда малыш шевелится. При движениии у него должны активизироваться нервная, мышечная и другие системы. Если так и происходит, врачи понимают, что малыш здоров. Иногда для уточнения показателей нужно назначить УЗИ с доплерометрией. Если ребенок страдает от не хватки кислорода (гипоксия). то вначале он будет слишком активен, а потом затаится, и его шевеления станут слабыми или прекратятся совсем.

Малыш обычно располагается в матке продольно, головкой вниз. Аналогичным образом -сверху вниз — вытягивается и живот беременных. Встаньте перед зеркалом и рассмотрите его внимательно: если он вытянут в нужном направлении, значит, ребенок лежит правильно и может родиться через естественные родовые пути. Если же живот вытянут поперечно — слева направо — то малыш, видимо, устроился иначе. Окончательное положение ребенок занимает обычно после 32—34-й недели. Шевеления уточнят позу малыша- в местах наибольшей активности располагаются ручки и ножки. Если толчки происходят ближе к диафрагме, кроха лежит головкой вниз.

Чем лучше развит брюшной пресс будущей мамы, тем меньше будет казаться ее живот.

Форма живота — округлая или остроконечная — связана не с полом ребенка, как уверяют знатоки народных примет, а с вместимостью наружной части костного таза. Если у мамы анатомический таз нормальных размеров и крылья подвздошных костей развернуты, то малыш легко помещается в этой нише, и живот становится равномерно круглым. При более узком тазе ребенку не хватает места, и он, а следовательно, и живот выдвигается вперед, обретая специфическую форму. Глядя на такую беременную, кажется, что она буквально несет живот впереди себя.

Если до 21 часа наберется _ меньше 10 толчков, посоветуйтесь с врачом, есть основания для беспокойства.

Начиная с 20-й недели врачи советуют будущим мамам носить бандаж, который поддержит увеличивающийся живот, предупреждая угрозу прерывания беременности.

Совершенно верно, многие женщины могут ощущать во время беременности «звуки живота» в виде щелчков, хлопков, что является абсолютной нормой. Шутя, женщины говорят, что это ребенок с ними разговаривает. На самом деле такие звуки издают связки, суставы костей малого таза и реже мышцы, потому что растущая матка давит на кости и связки малого таза, приводя к их растяжению. Также движение околоплодных вод при поворотах плода может создавать подобные звуки. Обычно «звуки беременности» появляются в конце третьего триместра, ближе к родам. Переживать по этому поводу не стоит.

Совершенно верно, многие женщины могут ощущать во время беременности «звуки живота» в виде щелчков, хлопков, что является абсолютной нормой. Шутя, женщины говорят, что это ребенок с ними разговаривает. На самом деле такие звуки издают связки, суставы костей малого таза и реже мышцы, потому что растущая матка давит на кости и связки малого таза, приводя к их растяжению. Также движение околоплодных вод при поворотах плода может создавать подобные звуки. Обычно «звуки беременности» появляются в конце третьего триместра, ближе к родам. Переживать по этому поводу не стоит.

Пузырный занос (ПЗ) — тяжелейшая разновидность патологий трофобласта. Трофобласт позволяет зародышу найти место прикрепления в стенке матки. Далее из него трансформируется плацента. При ПЗ трофобласт трансформируется в небольшие пузырьки, которые партиями скапливаются в полости матки. Они быстро распространяются в организме и могут метастазировать в лёгкие, поскольку отклонения в развитии трофобласта предполагают опухоли либо близкие к опухолям состояния. При пузырном заносе заполненная пузырьками полость матки хорошо просматривается на УЗИ

Клетки ПЗ вырабатывают хорионический гонадотропин (ХГЧ), который при нормально протекающей беременности вырабатывает эмбрион. Во время пузырного заноса уровень ХГЧ в крови на порядок выше, чем при обычной беременности. И даже после ликвидации ПЗ путём выскабливания ХГЧ долгое время остаётся повышенным, поэтому требует контроля. Эмбрион в этой ситуации погибает сразу.

Статистика говорит о нечастой встречаемости данной патологии среди беременных женщин — 1 случай на 1 тыс. родов.

Пузырный занос бывает простым и инвазивным (деструирующим).

• простая форма ПЗ подразделяется на полную и частичную. Полный ПЗ представляет собой патологическое изменение всего хориона и выявляется в первом-втором триместре беременности. Частичный ПЗ поражает часть хориона и диагностируется во втором — третьем триместре (9–34 недели беременности).
• инвазивная, или деструирующая форма ПЗ — самая опасная. В этом случае ворсины хориона, которые при обычной беременности содержат множество кровеносных сосудов, обеспечивая питание плода, внедряются в стенку матки, истончают её и вызывают обсеменение атипичными клетками, что может распространяться на соседние органы.

Характеристика видов пузырного заноса

Полный пузырный занос содержит хромосомы 46 ХХ или 46 ХУ (диплоидный набор), при этом все хромосомы отцовские. На УЗИ при этом зародыш не визуализируется вовсе, видны только пузырьки и ворсинки хориона. Из-за стремительно увеличивающихся в количестве пузырьков также стремительно растёт величина матки, превышая при этом размеры матки на соответствующем сроке беременности. Полный пузырный занос определяется на 11–25 неделе беременности. К сожалению, 20% случаев полного ПЗ ведёт к развитию трофобластических опухолей, метастазированию. При полном пузырном заносе достоверные признаки беременности отсутствуют

Частичный ПЗ триплоиден, в нём есть одна материнская хромосома (69 ХХХ, 69 ХХУ, 69 ХУУ). При этом видны отёчные ворсинки хориона, некоторые фрагменты зародыша и плаценты. Размер матки при этом меньше соответствующего срока беременности или немного больше. Около 5% случаев приводит к злокачественной трансформации. Часть эмбриона может сохраняться. Эмбрион погибает сразу же

Деструктивный ПЗ представляет собой врастание ворсин хориона в стенку матки, вызывая при этом тяжёлые интраперитонеальные кровотечения. Происходит массовое разрушение тканей. Это может приводить также к разрыву матки. Встречается у 5% женщин с частичным пузырным заносом и 15% с полным ПЗ. Трофобластические опухоли, не имея своих сосудов, разрушают материнские кровеносные сосуды

Симптомы

• маточные кровотечения. Как правило, они необильные и сопровождаются единичным выделением пузырьков. При самом сложном варианте ПЗ могут возникать обильные брюшинные кровотечения. Из-за частого их повторения может быть спровоцирована анемия и ухудшение состояния женщины.
• увеличение размера матки. При осмотре гинекологом чаще будет выявлено несоответствие срока беременности с разером матки. Причём это несоответствие составляет порядка 4 недель. При сроке в 4 недели, матка будет соответствовать 12 неделям. Это связано со стремительным увеличением количества пузырьков в полости матки.
• ухудшение общего состояния. Наблюдается токсикоз, повышение артериального давления, тошнота, слабость, отёки.
• увеличение уровня ХГЧ в крови. Показатель в разы превышает существующие на данном сроке беременности нормы. Ещё долгое время после ПЗ уровень ХГЧ будет оставаться повышенным.
• отсутствие признаков жизнедеятельности плода. Поскольку ПЗ связана с гибелью плода, то ни при пальпировании, ни на УЗИ его движения не наблюдаются, сердцебиение отсутствует.
• образование многочисленных кист. Этот признак встречается не во всех случаях ПЗ и ликвидируется самостоятельно с нормализацией состояния женщины.

При всём этом тесты на беременность будут давать положительный результат, поскольку реагируют на наличие ХГЧ в моче женщины.

В случае наблюдения у себя каких-либо из перечисленных симптомов, не нужно пытаться поставить себе диагноз самостоятельно. Срочно обратитесь к врачу. И помните, что часто своевременное обращение к доктору позволяет избежать негативных последствий заболевания.

Лечение

Времени на размышления при постановке такого диагноза нет. При подозрении на ПЗ женщина срочно госпитализируется. Главная цель — очищение полости матки от пузырьков. Проводится вакуум-аспирация или гистероскопия.

Иногда пузырный занос выходит самопроизвольно.

После удаления ПЗ назначается антибактериальная терапия. В обязательном порядке женщина получает окситоцин для скорейшего сокращения матки и приведению её в нормальные размеры.

При наличии обильного кровотечения или наличия онкологии может быть проведена гистерэктомия — удаление матки, придатки оставляют. В этом случае подбирают гормональную терапию, соответствующую диагнозу.

Около полутора лет женщина состоит на учёте у гинеколога — онколога. Она периодически должна сдавать кровь на ХГЧ, а также проходить УЗИ полости матки. Врач назначает лечение оральными контрацептивами для восстановления гормонального фона и налаживания менструального цикла. Рекомендовано воздержание от беременности на это время. Организму необходимо восстановиться.

Обязательным также является наблюдение и обследование у маммолога. Изменения гормонального фона могут сказаться на состоянии молочных желёз.

Повторная беременность после пузырного заноса, профилактические меры

Любую беременность необходимо планировать. Беременность после пузырного заноса тем более. Вероятность возникновения пузырного заноса повторно существует и составляет 1–2%.Поэтому восстановительный период лучше выдержать до конца и исключить беременность в течение 6–12 месяцев. В случае применения химиотерапии — от 12 месяцев и больше.

В случае возникновения незапланированной беременности до завершения оговоренного срока стоит более тщательно, чем при обычной беременности, наблюдать за состоянием женщины. Ведь при наличии беременности уровень ХГЧ будет подниматься, но и риск развивающегося повторного пузырного заноса тоже будет давать наличие ХГЧ в крови. До 12 недель женщина проходит несколько раз УЗИ, чтобы убедиться в том, что плод развивается благополучно.

По данным Российского онкологического центра имени Н.Н. Блохина почти 100% женщин, перенёсших пузырный занос удалось вылечить путём применения химиотерапии. 90 % из них полностью смогли восстановить менструальный цикл и репродуктивные функции, 70% смогли стать матерью с нормально текущей беременностью и успешными родами.

Хотелось бы дать множество советов женщинам в применении профилактических мер против пузырного заноса. Но таковых не существует, поскольку истинные причины возникновения этого недуга до конца не изучены и не установлены.

Можно дать лишь общие рекомендации по здоровому поведению для каждой женщины:

• Вставать на учёт по беременности не позднее 12 недели для выявления патологий плода на ранних стадиях.
• Регулярно посещать гинеколога до беременности и особенно во время неё.
• Планировать беременность и готовиться к ней в виде прохождения рекомендуемых анализов и специалистов.
• Принимать поливитамины.
• Вести здоровый образ жизни — отказаться от курения и алкоголя.

Около полутора лет женщина состоит на учёте у гинеколога — онколога. Она периодически должна сдавать кровь на ХГЧ, а также проходить УЗИ полости матки. Врач назначает лечение оральными контрацептивами для восстановления гормонального фона и налаживания менструального цикла. Рекомендовано воздержание от беременности на это время. Организму необходимо восстановиться.

Что происходит в коже во время беременности?

Кожа ощущает на себе все изменения, которые происходят в гормональной и иммунной системах женского организма во время беременности. Кожа – это орган, который контактирует с окружающей средой, выполняет защитную, иммунную и выделительную функции. Защитная функция реализуется не только за счет механического барьера между внешней средой и внутренними органами, но и за счет присутствия в коже иммунных клеток. Выделительная функция кожи – возможность избавляться от вредных шлаков, которые при беременности образуются в большем количестве (организм мамы удаляет шлаки, накопленные в организме плода). Все эти функции контролируются гормонами. Гормоны, в свою очередь, регулируют иммунную систему.

Перестройке иммунной системы во время беременности способствует гормон прогестерон. Прогестерон угнетает специфический иммунитет беременной женщины, то есть активность иммунных клеток по отношению к возбудителям уже перенесенных инфекций (приобретенный иммунитет). Это делается, для того чтобы иммунные клетки случайно «не перепутали» белки плода с белками возбудителей (и те, и другие для организма матери являются чужеродными). Такое подавление специфического иммунитета нужно для сохранения беременности и предупреждения отторжения плодного яйца как инородного тела. Одновременно с этим, повышается защита неспецифического характера, то есть активируются иммунные клетки, которые называются моноцитами. Они защищают организм, поглощая чужеродные вещества и переваривая их – это называется фагоцитозом. По причине такой способности очищать ткани организма от умерших клеток и микробов, моноциты были названы «дворниками». Одновременно моноциты склонны выделять вещества, которые усиливают аллергическую реакцию.

Во время беременности кожа живота растягивается, эластичные и коллагеновые волокна повреждаются. Поврежденные волокна могут восприниматься иммунной системой матери как чужеродные – вот почему именно на животе чаще всего возникает аллергическая сыпь.

Диагностика зудящей красной сыпи на животе при беременности

Красная сыпь на животе, которая сопровождается зудом, редко позволяет поставить диагноз, ограничиваясь лишь осмотром. Беременную должен осмотреть и обследовать дерматолог, который назначит ряд анализов и проведет нужные исследования, чтоб точно поставить диагноз. При необходимости, дерматолог направит беременную к инфекционисту (если сыпь вызвана инфекционным заболеванием), невропатологу (если сыпь связана с нервным зудом), а также к гастроэнтерологу (если сыпь обусловлена поражением органов пищеварения).

Исследования, необходимые для диагностики зудящей красной сыпи у беременных

Исследование

Как проводится?

Какую патологию выявляет?

Гистологическое исследование биоптата кожи

Для гистологического исследования (исследование ткани) проводится биопсия – забор участка кожи. Взятый при биопсии материал называют биоптатом. Гистологическое исследование предполагает приготовление из биоптата препарата, который нужно осмотреть под микроскопом для выявления характерных для каждой кожной патологии изменений.

Микроскопическое исследование соскоба с кожи или мазков-отпечатков

Соскоб с кожи берут с помощью специального скальпеля. Мазок-отпечаток берется со дна язвенной поверхности, если сыпь привела к образованию ранок. После этого полученный материал кладется на предметное стекло, окрашивается специальными растворами и исследуется под микроскопом.

Бактериологическое исследование соскоба с кожи или мазков-отпечатков

Взятый материал используется для посева на питательную среду. Если в коже были болезнетворные микробы (бактерии или грибки), то на питательной среде определяется их рост.

Общий анализ крови, мочи и кала

Материал для общего анализа крови берется из пальца. Моча и кал собираются самой пациенткой. Для анализа мочи нужно собирать утреннюю мочу, кал также желательно собирать утром (важно, чтобы кишечник был опорожнен естественным образом, без использования слабительных или клизм).

Биохимический анализ крови

Материал для биохимического анализа крови сдается утром натощак. Кровь берется из вены. В крови определяются уровни ферментов печени, которые являются показателями желчевыводящей функции печени. Также определяется уровень кортизола (гормона надпочечников), кальция, витамина Д. Низкий уровень данных веществ ассоциируется со склонностью к высыпаниям на животе.

Серологический анализ крови

Серологический анализ крови позволяет определить уровень антител к возбудителям инфекции или антител, которые атакуют собственные клетки организма (например, иммуноглобулины группы E). Анализ сдается так же, как и биохимический анализ крови.

Полиморфная сыпь беременных диагностируется больше по данным осмотра и после исключения других причин кожной сыпи.

Если врач подозревает, что сыпь имеют причину, которая могла повредить плоду, назначаются следующие исследования:

• УЗИ (ультразвуковое исследование) – УЗИ проводится в положении беременной лежа на спине. Врач оценивает состояние плода, а также изменения со стороны печени и желчевыводящих путей.
• Цитогенетическое исследование – проводится после консультации с генетиком. Это исследование клеток на нормальность генов с целью исключить осложнения в виде аномалий развития и других патологий плода. Для анализа используется кровь, а также частички оболочки плодного яйца (берется с помощью специальной иглы).

С чем может быть связана мелкая красная сыпь на животе во время беременности без зуда?

Мелкая красная сыпь без зуда во время беременности, которая начинается с лица и распространяется на живот и все тело, характерна для краснухи. Краснуха – это вирусное заболевание, которое очень опасно для малыша, так как вирус способен проникать через плаценту, заражать плод, приводя к развитию аномалий развития (глухота, пороки сердца, нарушение умственного развития, катаракта). При заражении вирусом краснухи сыпь сопровождается повышением температуры тела, насморком, иногда болят суставы и увеличиваются лимфатические узлы. Сыпь при краснухе очень редко вызывает зуд, обычно это происходит, если сыпь инфицируется бактериями кожи.

Еще одна инфекция вызывает красную сыпь без зуда у беременных – это корь. Высыпания также начинаются с лица, распространяются на живот. Сыпь при кори склонна к слиянию – это отличает ее от других видов сыпи, то есть на животе может возникнуть крупный очаг красного цвета. Постепенно сыпь становится коричневой. Корь также опасна для ребенка. На ранних стадиях вызывает поражение нервной системы плода, а на поздних сроках есть риск преждевременных родов, рождения плода с низкой массой тела.

При появлении красной сыпи без зуда на животе беременной женщине следует немедленно обратиться к врачу.

Каковы причины зудящей красной сыпи на животе на ранних и поздних сроках беременности?

Беременность условно делится на ранние и поздние сроки. До 12 недели – это ранний срок. Иногда ранним сроком считается беременность до 20 недели. Это тот срок, когда женщина ощущает движения плода. После 20 недели наступает поздний срок беременности. Зуд и сыпь – это частый признак аллергической реакции кожи, реже они возникают из-за инфекционного поражения кожи. На ранних сроках беременности иммунитет будущей матери резко подавляется гормоном беременности хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ), в результате чего повышается риск заразиться различными инфекциями, например, герпесом. Вирус герпеса вызывает такие инфекционные болезни как ветрянка, опоясывающий лишай, розовый лишай. Все они проявляются красной, сильно зудящей сыпью, с образованием быстро лопающихся пузырьков. Сыпь часто располагается на животе, особенно это характерно для опоясывающего и розового лишая. Риск заразиться краснухой и корью на ранних сроках также выше, однако сыпь при краснухе и кори не сопровождается зудом и распространяется сверху вниз, появляясь на животе не сразу.

Почти все дерматозы (болезненные состояния кожи), которые наблюдаются только при беременности, развиваются на поздних сроках, так как их выраженность зависит от уровня гормонов в женском организме. Чем позже наблюдается сыпь и зуд на животе у беременной, тем больше эти симптомы связаны с гормональными изменениями в организме женщины. Дело в том, что по мере увеличения срока беременности, повышается уровень женских половых гормонов. Гормональная перестройка в женском организме влияет на состояние иммунной системы, поэтому обостряются аллергические и аутоиммунные процессы.

Дерматозов, возникающих только во время беременности всего четыре. К ним относятся герпес беременных, полиморфная сыпь беременных, внутрипеченочных холестаз беременных и атопическая сыпь беременных.

Среди дерматозов беременности зудящая красная сыпь на животе характерна для следующих двух:

• Герпес беременных. Герпес беременных называется так из-за того, что сыпь на животе напоминает сыпь при обычном герпесе – мелкие сильно зудящие пузырьки на фоне покраснения. Однако эта сыпь не связана с вирусом, ее причина – нарушение иммунной реакции, при которой иммунитет начинает атаковать белки плаценты и схожие с ними белки кожи. Характерно для герпеса беременных появление зуда и высыпаний в области пупка.
• Полиморфная сыпь беременных. Полиморфной эта сыпь зовется из-за сочетания нескольких видов сыпи. Сыпь в виде красных узелков, возвышающихся над поверхностью тела, образуется на животе в области стрий (растяжки на животе), при этом область пупка не поражается. Узелки бывают сильно зудящими, кожа под ними сильно красная.

• Глюкокортикостероиды – гормональные препараты с противоаллергическим действием, которые уменьшают активность иммунных клеток, а также блокируют аллергические и аутоиммунные реакции. Они могут быть использованы местно в виде мазей (топические кортикостероиды) или в виде таблеток для приема внутрь (системные кортикостероиды);
• Антигистаминные препараты – негормональные противоаллергические средства (антигистаминные препараты), которые блокируют действие гистамина. Именно гистамин вызывает сильный зуд и покраснение (гистамин выделяется из иммунных клеток при попадании чужеродного вещества в организм).

Услышав непонятные звуки в виде щелчков, беременная женщина начинает волноваться и переживать, что с малышом что-то не так. Однако поводов для беспокойства нет вообще. Это самый безопасный симптом, сопровождающий беременность женщины. Он обычно не предвещает никаких угроз для здоровья малыша и течения беременности.

Женщина может начать ощущать щелчки в животе с 31-й недели беременности. В третьем триместре плод становится уже достаточно крупным, занимает все больше места в животе у мамы. В это время этот уже относительно самостоятельный человечек может издавать всевозможные звуки.

Обычно кроме щелчков будущая мама может слышать и другие звуки. Например, бульканье, урчание, хлопки и другие звуки. Они производятся организмом мамы и ребенка и являются нормальным физиологическим процессом.

Стоит ли что-либо предпринимать?

Если вы услышали щелчки в животе на 35-й неделе беременности, то это еще не повод беспокоиться. Первоначально рекомендуется успокоиться, чтобы не вызвать других нежелательных симптомов, которые уже могут иметь негативные последствия. Еще раз обратим ваше внимание на то, что это абсолютно нормальное явление, которое испытывает каждая беременная женщина.

Однако, если вы сильно обеспокоены этими симптомами и переживаете о здоровье вашего малыша, вы можете внепланово посетить вашего гинеколога. Он осмотрит вас и выяснит, чем вызваны эти звуки и ощущения. Вы также можете пройти дополнительное обследование, чтобы удостовериться, что с вашим крохой все в порядке.

Бульканье или щелчки?

Эти два ощущения нужно четко разделять. Если щелчки не несут в себе угрозу, то бульканье как раз может означать патологию.

На 8-й неделе беременности щелчки в животе можно легко спутать с бульканьем. Это происходит потому, что эмбрион на таком сроке еще совсем крошечный и не может издавать таких звуков.

В начале беременности организм женщины меняется кардинально. Это может вызвать наличие следующих состояний:

• нарушения пищеварения;
• запоры;
• вздутие живота;
• урчание или бульканье;
• повышенное газообразование.

Такие симптомы могут появиться у любого человека, и, чтобы от них избавиться, достаточно просто пересмотреть свой рацион.

Часто бульканье в животе означает нарушение микрофлоры кишечника. В таком случае также наблюдается и боль в области пупка. Здесь рекомендовано обратиться в вашему гинекологу и при необходимости посетить гастроэнтеролога.

Преждевременное излитие околоплодных вод

Это означает, что плодный пузырь лопнул раньше начала родовой деятельности. В такой ситуации нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. Обычно женщина испытывает в этот момент резкий щелчок, хлопок или треск, который говорит о разрыве плодного пузыря. Также наблюдается одномоментное излитие большого количества жидкости прозрачного или розового цвета. Или же напротив, медленное подтекание, которое усиливается лежа или при смене положения тела. Кроме того, живот уменьшается в размерах.

В начале беременности организм женщины меняется кардинально. Это может вызвать наличие следующих состояний:

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.