Повышен гспг у женщин что делать

Содержание

Глобулин, связывающий половые гормоны, также известный как ГСПГ, является удивительным небольшим гликопротеином, о котором большинство из нас никогда не слышали. Поскольку ГСПГ связан с тестостероном и другими половыми гормонами, многие женщины остаются в неведении относительно своего статуса ГСПГ. Но этот гормон очень важный биомаркер для женщин, на который стоит обратить внимание.

Что такое глобулин, связывающий половые гормоны?

Глобулин, связывающий половые гормоны – это молекула, которая состоит из углеводов и белка и вырабатывается главным образом в печени. Она связывает три половых гормона, обнаруживаемых у женщин: эстроген, дигидротестостерон (ДГТ) и тестостерон. Работа гормона состоит в том, чтобы транспортировать эти гормоны через кровь к другим тканям. ГСПГ обладает более сильным сходством к ДГТ и тестостерону (которые являются андрогенами) по сравнению с эстрогенами. Поэтому он играет важную роль в поддержании тонкого баланса между эстрогеном и тестостероном в организме женщины.

Тестостерон и другие гормоны играют важную роль в общем физическом и эмоциональном здоровье женщины. ГСПГ гарантирует, что гормоны распространяются по всему телу и доступны для тканей, которые в них нуждаются. Оптимальные уровни глобулина снижают риск развития у женщины синдрома поликистозных яичников, инсулинорезистентности и диабета 2 типа.

Что вызывает низкий уровень ГСПГ у женщин?

Уровень ГСПГ снижается в результате приема определенных гормонов, таких как андрогены, анаболические стероиды и синтетические прогестероны, связанные с норэтистероном. Определенные состояния, такие как гипотиреоз, ожирение, синдром Кушинга и акромегалия (состояние, при котором организм вырабатывает слишком много гормона роста), также могут вызывать низкие уровни ГСПГ. Интересно, что резистентность к инсулину, даже без ожирения, приводит к снижению уровня ГСПГ.

Женщины с низким уровнем глобулина, связывающего половые гормоны имеют более высокий уровень тестостерона, что может привести к андрогенизации, то есть к развитию мужских характеристик. Низкий ГСПГ часто связан с синдромом поликистозных яичников. Другие признаки низкого уровня гормона у женщин включают:

  • высокий уровень андрогенов,
  • рост или выпадение волос по мужскому типу,
  • нарушения менструального цикла,
  • уменьшение тканей молочной железы и аномалий кожи.

Женщины с низким ГСПГ также подвержены более высокому риску развития сердечно-сосудистых заболеваний, диабета 2 типа и метаболического синдрома.

По сравнению с мужчинами, женщины, естественно, имеют более высокий уровень ГСПГ. Процесс старения, особенно у женщин, повышает уровень ГСПГ, что означает, что у молодых женщин уровень глобулина, как правило, ниже, чем у женщин в постменопаузе. Беременность увеличивает показатели еще больше, поскольку ГСПГ вырабатывается в ткани плаценты. Некоторые данные свидетельствуют о том, что постоянное использование оральных контрацептивов может также повысить уровень гормона.

Наконец, недоедание, как видно при нервной анорексии, и лечение эстрогенами или гормонами щитовидной железы может вызывать более высокие показатели, чем у здоровой женщины. Женщины с высоким уровнем ГСПГ имеют меньше доступного тестостерона в своем теле. Это плохая новость для любой женщины, так как тестостерон играет важную роль в поддержании уровня энергии, развития мышц, здоровья костей и сексуального влечения!

Когда следует проверить кровь на ГСПГ?

Если у вас есть признаки и симптомы повышенного или пониженного уровня тестостерона. ГСПГ проверяется в основном тогда, когда результаты общего тестостерона, не соответствуют клиническим признакам и симптомам, таким как бесплодие, снижение полового влечения, нерегулярные менструальные кровотечения и избыточные волосы на лице и теле у женщин.

Анализ на глобулин, связывающий половые гормоны может использоваться для оценки женщин с избыточной выработкой тестостерона.

Он может быть назначен в сочетании с другими анализами для оценки состояния половых гормонов человека.

Обращаетесь ли Вы при лечении к специалистам?
Да, так быстрее, чем искать, то что может быть симптомом 10-20 болезней.
40%
Обычно не обращаемся, убираем симптомы и все проходит само.
22.2%
Лечимся только сами, да плохо заниматься самолечением, но бывает это лучше и быстрее чем обратиться к врачу(запись, очереди, непонятные назначения), быстрее сам себе поможешь.
37.8%
Проголосовало: 545

ГСПГ при синдроме поликистозных яичников

У женщин небольшое количество тестостерона вырабатывается яичниками и надпочечниками. Даже незначительное увеличение выработки тестостерона может нарушить баланс гормонов и вызвать такие симптомы, как нерегулярные или отсутствующие менструальные циклы, бесплодие, прыщи и избыточные волосы на лице и теле (гирсутизм). Эти и другие признаки и симптомы часто наблюдаются при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ), состоянии, характеризующемся избыточной выработкой мужских половых гормонов (андрогенов). Тестирование ГСПГ и тестостерона может быть полезным для выявления и оценки избыточной выработки тестостерона и/или снижения концентрации ГСПГ, а также для оценки состояния женщин, у которых есть подозрение на наличие СПКЯ.

Что означают результаты анализа?

Высокий уровень ГСПГ означает, что, скорее всего, в ваших тканях будет меньше свободного тестостерона, чем у здоровой женщины. Низкий уровень ГСПГ означает, что большая часть общего тестостерона является биодоступной и не связана с глобулином. Эта информация может быть важна для вашей общей оценки, когда у вас есть признаки и симптомы состояния, связанные с избыточным или недостаточным производством половых гормонов.

Повышенные уровни ГСПГ можно увидеть при:

  • Заболевании печени;
  • Гиперактивной щитовидной железе (гипертиреоз);
  • Расстройстве пищевого поведения (нервная анорексия);
  • Использовании эстрогена (заместительная гормональная терапия и оральные контрацептивы);
  • Беременности.

Снижение ГСПГ наблюдается при:

  • Ожирении, диабете 2 типа или метаболическом синдроме;
  • Синдроме поликистозных яичников;
  • Недоразвитой щитовидной железе (гипотиреоз);
  • Использовании андрогена («анаболического стероида»);
  • Синдроме Кушинга или чрезмерном использовании глюкокортикоидов (таких как преднизон или дексаметазон).

Концентрации ГСПГ обычно высоки у детей обоих полов. После полового созревания уровни ГСПГ у мужчин снижаются быстрее, чем у женщин. Уровни обычно стабильны у взрослых, а затем начинают увеличиваться у пожилых мужчин в то же время, когда уровни общего тестостерона начинают снижаться. У женщин в постменопаузе концентрация ГСПГ, тестостерона и эстрогена снижается по мере уменьшения выработки гормонов яичниками.

  • Ожирении, диабете 2 типа или метаболическом синдроме;
  • Синдроме поликистозных яичников;
  • Недоразвитой щитовидной железе (гипотиреоз);
  • Использовании андрогена («анаболического стероида»);
  • Синдроме Кушинга или чрезмерном использовании глюкокортикоидов (таких как преднизон или дексаметазон).

Здоровое функционирование организма зависит от гормональной концентрации. Связанное положение половых гормонов обеспечивает поддержание необходимого уровня активных компонентов в крови.

За связывание и распределение гормонов несут ответственность белки, одним из которых является глобулин, связывающий половые гормоны – ГСПГ.

Гормон ГСПГ

Связывающий глобулин – сложный элемент, который взаимодействует с эстрадиолом, тестостероном и иными компонентами.

Подобные вещества, зависимые от белка, биологически не активны. Они не оказывают влияния на метаболизм, поскольку белок удерживает их.

В медицинской практике встречаются и синонимы этого термина: андроген-связывающий глобулин, секс-стероид-связывающий глобулин (СССГ), глобулин, связывающий половой стероид (гормон ГСПС), секс-связывающий глобулин (ССГ), тестостерон эстрадиол.

Обратите внимание! При нарушении концентрации любого белка проявляются неспецифические симптомы, которые должен изучить врач. После лабораторных исследований будет установлена причина патологии.

Основная часть андрогенов связана с глобулином, оставшаяся крепится к альбумину (белок крови). Лишь 1% тестостерона остаётся свободным, влияя на организм. Таким образом, осуществляется регулирование гормонального доступа к каждой клетке.

Помимо гормонального передвижения, дополнительными функциями, которые осуществляет ГСПС, являются:

  • укрепление иммунного статуса, помощь в борьбе с инфекциями, вирусами;
  • продвижение по кровяному руслу полезных веществ, витаминных соединений;
  • участие в процессе свёртывания крови.

Органы, которые синтезируют связывающий белок:

  • печень;
  • головной мозг;
  • яичники;
  • тестикулы.

Концентрация ГСПГ зависит от половой принадлежности, возрастного диапазона, здоровья эндокринной системы, печени. Повышенный уровень эстрогенов провоцирует увеличение содержания белка, андрогены понижают его концентрацию.

У женщин

Гормон ГСПГ у женщин — это белок, который является гликопротеидом, обеспечивает транспортировку биологических элементов, синтезируемых половыми железами.

Кстати! У женщин выявлена двойная концентрация связывающего глобулина по сравнению с мужчинами.

Для каждой представительницы прекрасного пола важен нормальный показатель этого гормона. Любое отклонение от нормы инициирует моментальное увеличение концентрации эстрогена и, следовательно, гормон ГСПГ у женщин уменьшает свою концентрацию.

Подобные отклонения вызывают патологические процессы. Так, при повышенном уровне связывающего глобулина возникает риск развития цирроза печени. При пониженном – ожирение, поликистоз яичников.

У мужчин

Мужской организм находится под интенсивным воздействием тестостерона. Этот элемент не позволяет скапливаться токсинам, отторгает грибки, инфекции, управляет процессом свёртываемости крови.

Оценка нормы ГСПГ у мужчин проводится в целях:

  • определения оснований бесплодия;
  • диагностики при сексуальном бессилии;
  • установления причин резистентности к инсулину;
  • выявления величин доступного тестостерона.

Стероид-связывающий глобулин выявляет функциональность эстрогенов и андрогенов. Следовательно, кровь изучают наряду с оценкой индекса тестостерона.

Когда и как сдавать анализы на глобулин, связывающий половые гормоны

Надо понимать, что анализ СССГ назначается представителям обоих полов по следующим причинам:

  • при нормальном уровне тестостерона изменена концентрация андрогенов;
  • бесплодие;
  • прогрессирование облысения;
  • мышечная дистрофия;
  • кожные патологии (угри, себорея).

Нужно знать, что анализ крови на ССГ берут утром натощак. Нужно избегать алкоголя, стрессов, курения, перенапряжения и половых актов за сутки до обследования.

Помните, что может потребоваться несколько образцов анализа на ГСПГ у женщин, так как каждая фаза менструального цикла влияет на результат.

Помимо этого, мужчины проходят это обследование при сексуальных дисфункциях, снижении либидо, простатите.

Дамы направляются на анализ ССГ при синдромеполикистоза яичников, сбоях цикличности менструаций, отсутствии овуляции, гирсутизме. Результат может быть искажён при несоблюдении правил подготовки. Исследуется венозная сыворотка крови.

Норма

Связывающий глобулин измеряется в нмоль/мл, норма которого варьируется поэтапно до 14 лет. У девочек, не достигших двух лет, величины не должны превышать 97 нмоль/мл, у мальчиков – 64. Впоследствии данный показатель растёт и зависит от гендерной идентификации, возраста.

Интересно! Пубертатный период у подростков характеризуется повышенной концентрацией ССГ, поскольку происходят изменения гормонального фона.

Нормой уровня ГСПГ у мужчин до 60 лет являются показатели 18-114 нмоль/мл, норма ГСПГ для женщин – 13-71 нмоль/мл. Однако при диагностировании патологических процессов в эндокринной системе либо в печени величины могут варьироваться.

Читайте также:  На каком сроке начинается первый пошевел при четвёртой беременности

Пониженный

Сниженный уровень СССГ указывает на чрезмерную концентрацию тестостерона. Это может быть вызвано такими патологиями:

  • сахарный диабет;
  • болезни почек;
  • дисфункция печени;
  • лишний вес;
  • синдром поликистоза яичников.

Помимо этого, снижение глобулина, связывающего половые гормоны, как у мужчин, так и у женщин происходит вследствие табакокурения, скудного питания (вегетарианство, диеты).

Уменьшается количество белка и его вывод с мочой, вследствие этого нарушается обмен жиров, наблюдается потеря жидкости.

С возрастом уровень андрогена снижается. Низкий ГСПГ вызывает мышечную атрофию, сухость кожи, ухудшение памяти, проблемы с потенцией у мужчин. Длительный дефицит провоцирует инсульт, тромбоз, инфаркт.

Чтобы повысить концентрацию ГСПГ, нужно определить причину его понижения. В основном в качестве терапии назначают препараты, способствующие повышению связывающего белка.

Пониженный эстрадиол закономерно уменьшает уровень глобулина, связывающего половые гормоны у женщин. Но при уменьшении андрогенов количество белка возрастает. У планирующих беременность девушек низкий показатель ГСПС вызывает проблемы с зачатием.

Повышенный

В зависимости от образа жизни человека меняется и результат исследования. Чрезмерное употребление алкоголя негативно воздействует на печень, соответственно, и на выработку белка.

Концентрация ГСПГ увеличена после физического переутомления, применения оральных контрацептивов, гормональных средств.

Причинами повышенного уровня ГСПГ у женщин являются:

  • высокая концентрация эстрогенов;
  • гипертиреоз;
  • гепатит.

Мужской организм в большей степени подвержен влиянию связывающего белка.

Поскольку повышенное значение ССГ усиливает синтез эстрогенов, это приводит к увеличению груди и распределению жира по женскому типу у мужчин.

Факторы, способствующие росту показателя связывающего глобулина:

  • чрезмерная выработка тиреоидина, эстрадиола;
  • печёночные патологии;
  • гипогонадизм;
  • состояние иммунодефицита.

При выявлении у мужчин превышения нормы ГСПГ необходимо знать, как её понизить. Это возможно только с медицинской помощью. Увеличенный белок вызывает дефицит половых гормонов и риск возникновения рака предстательной железы.

Расшифровка

Интерпретация результатов анализа может указывать на различные патологии. Так, повышенный гормон ССГ инициирует клеточное деление предстательной железы, что создаёт угрозу развития опухолей простаты. Щитовидная железа реагирует аналогично. Своевременная диагностика избавит мужчину от возможных осложнений.

При расшифровке анализа ГСПГ особое внимание уделяется состоянию печени. Высокая выработка связывающего гормона воздействует на скорость обменных процессов.

Это, в свою очередь, провоцирует нервозность, утомляемость, тошноту, слабость. Но также опасным явлением считается высокий синтез глобулина наряду с гепатитом.

Подобные процессы содействуют развитию хронической формы заболевания, циррозу. Если гормональный уровень глобулина, связывающего половые гормоны, не соответствует норме, то женщине либо мужчине будет назначено комплексное обследование.

Необходимо изучить состояние брюшной полости, щитовидной железы. При однажды нарушенной норме ГСПГ человек обязан контролировать показатели связывающего белка всю жизнь.

Как привести в норму ГСПГ

Для точного определения белковой концентрации может понадобиться несколько анализов. В случае выявления отклонения уровня глобулина от нормы врач должен определить причину этого симптома.

Когда диагностируется повышенное количество ССГ, выписываются средства для его понижения – кортикостероиды. Для увеличения белка используются статины.

Установлено, что употребление белка в пищу уменьшает концентрацию ГСПС. Рекомендуется включать в рацион рыбий жир, который убавляет уровень глобулина, а также повышает эмоциональный фон, способствует здоровому функционированию сердечной системы.

Помимо этого, доказан факт зависимости синтеза связывающего глобулина и тестостерона от витамина Д. При нормальном уровне витамина наблюдается повышение тестостерона и понижение ГСПГ.

  • чрезмерная выработка тиреоидина, эстрадиола;
  • печёночные патологии;
  • гипогонадизм;
  • состояние иммунодефицита.

Большинство активных химических веществ переносится в крови в связанном виде. Это обеспечивает их действие только на орган-мишень, а не на весь организм.

Половые гормоны (андрогены и эстрогены) транспортируются по сосудам именно в таком несвободном виде.

Их переносит особый глобулин, вырабатываемый печенью. Название этого вещества – глобулин, связывающий половые гормоны.

Также этот белок называют:

  • секс-стероид-связывающий глобулин;
  • тестостерон-эстрадиол-связывающий глобулин;
  • Sex Hormone Binding Globulin.

Он может присоединяться к тестостерону, дигидротестостерону, эстрадиолу, прогестерону, андростендиону.

Глобулин имеет более высокое сродство к андрогенам. Это значит, что при наличии в крови и эстрадиола, и тестостерона, ГСПГ присоединится к последнему.

Уровень ГСПГ

Концентрация в крови глобулина зависит от многих факторов.

Наибольшее значение имеют:

  • возраст пациента;
  • пол;
  • уровень андрогенов и эстрогенов;
  • состояние печени;
  • функция щитовидной железы;
  • функция надпочечников;
  • наличие ожирения;
  • лечение андрогенами.

Чем выше уровень ГСПГ, тем менее доступны тканям половые стероиды.

Обычно с глобулином связано около половины всех андрогенов и эстрогенов. Остальные половые стероиды слабо связаны с другим белком крови (альбумином). Действуют на клетки органов-мишеней только 1–2% андрогенов или эстрогенов.

Если ГСПГ выше нормы, то есть вероятность того, что свободного тестостерона меньше, чем демонстрирует тест на свободный тестостерон. В обратном случае, при пониженной концентрации глобулина, есть вероятность избыточного уровня активного тестостерона весьма высока.
Норма ГСПГ:

  • для мужчин 13–71 нмоль/л;
  • для женщин 7,2–100 нмоль/л.

Концентрация глобулина зависит от пола и возраста. У детей значения этого показателя могут быть значительно выше 100 нмоль/л. У женщин после климакса уровень ГСПГ постепенно падает. У мужчин этот показатель с годами, наоборот, увеличивается.

После 60 лет значение концентрации растет на 1–1,5% в год. Это отражает быструю порею биологически активного тестостерона на фоне относительно сохранности общего количества андрогенов.

Чем выше ГСПГ у пожилого человека, тем меньше у него риски сердечно-сосудистых катастроф (инфаркта миокарда, инсульта, тромбоза).

Как определяют концентрацию глобулина

Анализ на ГСПГ выполняется в лабораториях с помощью иммунохемилюминесцентного метода. Для оценки этого параметра вначале забирают у пациента 10 мл венозной крови. Чтобы правильно подготовится к такому исследованию, необходимо в течение 30–60 минут отдохнуть от физических и эмоциональных нагрузок, воздержаться от курения.

Когда назначают такой анализ

Анализ ГСПГ в основном используется андрологами и репродуктологами. Кроме того, его могут назначить эндокринологи, урологи, гинекологи.

Показания для определения ГСПГ определяются клинической ситуацией. Необходимость в этом анализе есть только у небольшого процента пациентов. Обследование на ГСПГ стоит выполнять только по рекомендации лечащего врача.

  • для оценки уровня андрогенов;
  • при бесплодии;
  • при импотенции у мужчин;
  • при снижении сексуального влечения;
  • для диагностики поликистоза яичников у женщин;
  • для определения баланса репродуктивной системы (совместно с гонадотропинами, андрогенами, эстрогенами);
  • для вычисления индекса свободных андрогенов;
  • для оценки риска развития гестоза у беременной.

Исследование уровня глобулина целесообразно выполнять при подозрении на низкий уровень андрогенов у мужчин, и высокий уровень – у женщин. Особенно важно оценить этот показатель при наличии симптомов патологии и нормальных значениях свободного тестостерона крови.

Наиболее распространенные клинические ситуации, требующие назначения ГСПГ:

  • гирсутизм у девушек и женщин (избыточный рост волос на лице и теле);
  • ухудшение эрекции у мужчин.

Патологические результаты анализа

ГСПГ может быть как выше нормы, так и ниже. Достаточно часто такие изменения свидетельствуют только о функциональных нарушениях и индивидуальных особенностях.

Но у ряда пациентов патологические значения концентрации глобулина являются признаком серьезного заболевания.

О чем может говорить снижение ГСПГ?

Пониженные значения встречаются при:

  • нефротическом синдроме (выраженная потеря белка с мочой);
  • коллагенозах;
  • синдроме поликистозных яичников;
  • гиперандрогении;
  • гирсутизме;
  • акне;
  • резистентности к инсулину;
  • сахарном диабете 2 типа;
  • снижении функции щитовидной железы;
  • акромегалии;
  • болезни Иценко — Кушинга;
  • пролактиноме;
  • адреногенитальном синдроме;
  • поражении печени (цирроз);
  • лечении андрогенами, глюкостероидами, соматостатином.

Когда диагностируется повышенный ГСПГ?

Высокий показатель находят:

  • при гиперэстрогении;
  • наследственности;
  • тиреотоксикозе;
  • гепатите (в том числе и вирусном);
  • ВИЧ-инфекции;
  • лечении комбинированными оральными контрацептивами, фенитоином.

Если обнаружен такой патологический результат (снижение или повышение), то необходима консультация врача. Только эндокринолог, андролог или гинеколог могут дать рекомендации по коррекции ГСПГ.

Достаточно часто требуется лечение основного заболевания (патологии щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, печени).

В других случаях может понадобится терапия дефицита или избытка андрогенов (даже при нормальном уровне свободного тестостерона).

У женщин часто требуется коррекция гипоэстрогении, то есть недостатка женских половых гормонов.

ГСПГ гормон — что это такое у женщин?

Согласно медицинской статистике, в женском организме присутствует большее количество глобулин, связывающий половых гормонов (ГСПГ), чем в мужском.

Рассмотрим подробнее, что такое гормон ГСПГ у женщин и для чего он необходим.

Анализ на определение уровня глобулина женщинам можно проводить в любые дни менструального цикла.

Перед анализом необходимо правильно подготовиться — за восемь часов до проведения не употреблять никакой пищи, включая сок, чай и кофе. Единственное, что допустимо принимать перед процедурой — это вода.

ГСПГ гормон: что это такое?

Глобулин, связывающий половые гормоны — представляет собой особый белок, процесс синтеза которого происходит в печени.

Основная функция данного гормона — обеспечение связывания и транспортировки биологически активных веществ, которые вырабатываются в половых железах.

Специалисты также называют этот гормон «секссвязывающим глобулином», а также тестостероном эстрадиолом, связывающим глобулин.

Концентрация данного гормона в крови напрямую связана с уровнем активности женских и мужских половых желез. Так, при повышении уровня эстрогенов, количество белка увеличивается. А при повышении концентрации андрогенов его количество уменьшается, а активность снижается.

Количество глобулина в составе крови зависит и от следующих факторов:

  • возраст и пол;
  • функциональная активность эндокринной системы;
  • наличие некоторых сопутствующих заболеваний;
  • морфологическое и функциональное состояние печени;
  • функциональная активность щитовидной железы, надпочечников и гипофиза;
  • длительная терапия гормональными лекарственными препаратами;
  • ожирение.

Необходимость анализа

Имеется несколько показаний для сдачи анализа на уровень ГСПГ в женском организме. Они включают в себя:

  • нарушение естественного менструального цикла;
  • развитие гирсутизма — роста волос по мужскому типу на груди, животе и лице;
  • ановуляторный цикл;
  • синдром поликистозных яичников;
  • наличие заболеваний женской репродуктивной системы;
  • отсутствие способности забеременеть;
  • тяжелый гестоз после беременности;
  • наличие патологии щитовидной железы;
  • развитие гепатита;
  • себорею;
  • акне;
  • стремительное выпадение волос;
  • снижение сексуального влечения;
  • раннее наступление климакса.

Расшифровка показателей

Нормальными показателями ГСПГ у женщин являются от 18 до 114 нмоль/л.

В период беременности эти показатели различаются. В первом триместре они составляют от 26 до 241 нмоль/л, а во втором и третьем — от 85 до 491 нмоль/л.

Этот факт всегда должен учитываться при расшифровке результатов анализа.

Основные симптомы несахарного диабета перечислены здесь.

О функциях гормона кортикотропина или АКТГ вы можете почитать в этой статье.

Читайте также:  Кошка не перегрызла пуповину котятам

Нету лиюидо и эрекции!Как понизить гспг?

Нету лиюидо и эрекции!Как понизить гспг?

В общем.. Люди помогите. Прав ли был врач назначив омнадрен 250. Ведь дело все в гспг, как его понизить. Не будет ли от препарата только хуже, ведь организм получает тестостерон из вне и сваой должен прекратить выпускать( к тому же как это понизит гспг и даст работать тестостерону). Буду рад любому совету и комментарию, просто уже не знаю, что и делать.

Нету лиюидо и эрекции!Как понизить гспг?

В общем.. Люди помогите. Прав ли был врач назначив омнадрен 250. Ведь дело все в гспг, как его понизить. Не будет ли от препарата только хуже, ведь организм получает тестостерон из вне и сваой должен прекратить выпускать( к тому же как это понизит гспг и даст работать тестостерону). Буду рад любому совету и комментарию, просто уже не знаю, что и делать.

ГСПГ ПОВЫШЕН У МУЖЧИН

Когда ГСПГ повышен у мужчин — это не всегда плохо. Не стоит стремиться максимально снизить этот белок у себя в крови. Чтобы организм нормально функционировал, все гормоны должны быть в норме: слишком низкий уровень тех или иных веществ (как и слишком высокий) будет негативно сказываться на его работе.

Если ГСПГ повышен у мужчин, чем это может быть полезно?

  • Снижение риска развития рака простаты

Некоторые исследования показывают, что если ГСПГ стремится вверх, риск развития рака простаты понижается. Учёные утверждают, что необходимо контролировать и уровень гормонов, и ГСПГ в крови, так как сильная тенденция к увеличению риска развития рака предстательной железы наблюдается с повышением тестостерона в плазме. Обратная тенденция (снижение риска) была замечена с увеличением ГСПГ.

Есть доказательства, что повышенный инсулин понижает ГСПГ и, следовательно, более высокие значения ГСПГ могут указывать на более низкий уровень инсулина. (Это кажется парадоксальным, потому что тестостерон снижает инсулин, а ГСПГ связывает тест-рон.) Во время одного из экспериментов «в пробирке» было выявлено понижающее действие инсулина на ГСПГ. Последующее изучение этого явления показало, что то же самое происходит и в организме. Именно поэтому диабетики, как правило, имеют более низкие значения белка глобулина.

  • Снижение риска сахарного диабета и преддиабета (метаболический синдром)

Некоторые довольно свежие опыты показали, что существует сильная связь между диабетом, преддиабетом и ГСПГ. Одни из авторов даже утверждает, что «низкий уровень общего тестостерона и ГСПГ позволяет прогнозировать развитие метаболического синдрома и сахарного диабета у мужчин среднего возраста».

Белок глобулин, вероятно, имеет «безопасный диапазон», находясь в пределах которого он не только не вреден, но и наоборот, сокращает смертность и улучшает состояние здоровья мужчин.

КАК СНИЗИТЬ ГСПГ У МУЖЧИН

Если мужчина имеет повышенный белок глобулин, ему обязательно необходимо проконсультироваться с грамотным врачом. Ниже приведено несколько советов, которые помогут естественно, не прибегая к лекарствам, снизить повышенный ССГ, из-за которого уменьшается уровень свободного тестостерона.

  • Следите за своим здоровьем и лечите хронические болезни

Первым шагом должно стать лечение уже имеющихся проблем со здоровьем. В статье «ГСПГ: НОРМА У МУЖЧИН» рассказано, почему этот белок повышается. Важно определить первопричину. Это могут быть нарушения в работе щитовидной железы, приём определённых лекарств и т. д. После того, как основная причина чрезмерного повышения ГСПГ будет выявлена, можно подбирать правильное лечение.

Опыты, проводившиеся на животных, показали, что увеличение потребления белка способно понизить ГСПГ.

Если у мужчины слишком большой уровень глобулина, может помочь качественное животное мясо, введённое в рацион.

По мнению многих экспертов, омега-3 способна помочь с воспалениями, депрессией, плохим настроением и сердечно-сосудистыми проблемами. Также она может в некоторой степени снизить глобулин. Однако существует одно недавнее исследование, согласно которому рыбий жир способен повышать риск развития рака простаты. Так это или нет, сложно судить, пока не появятся более обстоятельные изучения, поэтому не следует превышать рекомендуемые дозировки даже при приёме БАДов.

Согласно крупному исследованию, проведённому на мужчинах, чем больше витамина D в организме, тем выше тестостерон. Кроме того, согласно этому же эксперименту, чем больше витамина Д, тем ниже ГСПГ. Мужчинам полезно принимать этот витамин вместе с кальцием и чаще бывать на солнце, тем самым тест-рон повысится без приёма синтетических гормонов.

Крапива полезна для мужчин и является проверенным народным средством для снижения ГСПГ. Это растение работает путём воздействия на печень.

  • Заместительная терапия тестостероном

Если у мужчины диагностировано серьёзное нарушение в работе эндокринной системы, возможно, без синтетических гормонов обойтись не получится.

Обычно экзогенный (получаемый извне) тестостерон помогает увеличить тест-рон в организме и снизить ГСПГ. Тем не менее каждое лекарство (и особенно гормональное) имеет побочные действия.

Как было доказано в нескольких исследованиях, дегидроэпиандростерон способен понизить глобулин. Низкий уровень ДГЭА может привести к повышенному ГСПГ.

Принимать искусственную форму этого гормона без особой необходимости не рекомендуется, так как он способен превращаться и женский гормон. Потенциально дегидроэпиандростерон может снизить кортизол (гормон стресса). Однако в первую очередь лучше пробовать снизить глобулин натуральными средствами.

О том, какими ещё способами можно снизить глобулин, если у мужчины повышен ГСПГ, читайте в следующей статье.

Тестостерон и ГСПГ: причины и лечение отклонений глобулина от нормы

Гормоны в человеческом теле задействованы во множестве важных процессов. Половые гормоны мужчины отвечают за становление организма при половом созревании и влияют на состояние здоровья человека на протяжении всей жизни. Регулируется общий тестостерон ГСПГ (глобулином, связывающим половые гормоны). Этот белок производится печенью. Он связывает половые гормоны и переносит их в кровь. На количество ГСПГ в крови влияет возраст, пол, интенсивность создания тестостерона и некоторые другие факторы. Каждому мужчине во избежание проблем с концентрацией данного белка в крови необходимо знать его особенности, как понизить ГСПГ и что может его повысить.

Функции ГСПГ в мужском организме

Объем тестостерона, который доступен для тканей организма, непосредственно зависит от колебаний уровня ГСПГ. Нормой считается около половины тестостерона, связанного данным белком, при этом оставшийся гормон по большей части имеет слабое соединение с альбумином. Приблизительно 2% тестостерона, представленные в свободной форме, являются доступными для тканей. В форме с альбумином, свободный тестостерон и ГСПГ связанный гормон – все это представляет собой общий тестостерон.

Важно! У мужчин уровень такого глобулина во многом ниже, это вызвано тем, что андрогенами синтез связывающего половые гормоны белка снижается, а эстрогенами – увеличивается. Поэтому действие ГСПГ у разных полов происходит неодинаково.

В крови мужчины этот белок осуществляет регулировку многих процессов, происходящих в человеческом организме, выполняя следующие функции:

  • Транспортировку андрогенов;
  • Связывание находящихся в свободной форме излишков тестостерона;
  • Влияние на процессы обмена веществ в печени;
  • Поддержание в активном состоянии половых гормонов;
  • Регулирование биологических функций в содержащих андрогены тканях.

Причины изменения концентрации ГСПГ в крови

Зависимость общего гормонального фона мужчины от концентрации ГСПГ в его крови вполне понятна, и неудивительно, что при любом смещении уровня белка от нормального значения происходит некое отклонение в работе организма. Причинами повышения уровня глобулина могут выступать гипертиреоз, гепатит, ВИЧ и многое другое. Снижаться белок способен в связи с патологиями Кушинга, печеночным циррозом, нефротическим синдромом, гиперандрогенией, инсулинрезистентными маркерами, коллагенозом, гипотиреозом, акромегалией и так далее.

Общими причинами изменения концентрации связывающего половые гормоны глобулина в плазме крови являются:

  • Возраст;
  • Вес;
  • Заболевания печени;
  • Эндокринные болезни;
  • Выработка половых гормонов.

К факторам, повышающим белок, относят:

Среди понижающих связывающий глобулин причин выделяют:

  • Андрогены;
  • Лишний вес;
  • Пролактин;
  • Глюкокортикостероиды;
  • Недоедание;
  • Гипотиреоз;
  • Инсулин;
  • Гормон роста.

Избыток ГСПГ запускает активное деление клеток предстательной железы, что выступает причиной образования доброкачественных гиперпластических изменений в структуре простаты. Из-за таких изменений риск возникновения онкологических заболеваний органа увеличивается. Когда выработка глобулина нарушается в печени, происходит снижение биологической активности половых гормонов, риск рака простаты повышается, а также возникают нарушения биофункционального характера в тканях, выполняющих роль мишеней для гормонов.

Зачастую на количество глобулина оказывает влияние прием некоторых гормональных препаратов. ГСПГ может воздействовать на обмен глюкозы в тканях печени, что больше всего вероятно при имеющихся у пациента инсулинпродуцирующих нарушениях. Так что пониженный глобулин в крови вполне способен вызывать диабет.

Как и при любом разговоре о влиянии на человеческий организм, образ жизни и в вопросе о ГСПГ выступает весомым фактором. К примеру, спиртные напитки, чрезмерные физические нагрузки, прием различных лекарств от мышечных судорог усиливают выработку данного белка, а прием глюкокортикостероидов, голодание, вегетарианская пища, курение снижают его концентрацию в плазме. Это поможет при вопросе «Как снизить ГСПГ у мужчин?».

Необходимое лечение

При отклонениях от нормы концентрации связывающего половые гормоны глобулина в крови у мужчин лечение должно назначаться эндокринологом, андрологом или онкологом. В большинстве случаев анализ на ГСПГ необходим при возникновении проблем с эрекцией. Здесь имеется риск понижения показателей андрогенов. Кровь из вены сдают натощак с утра.

Обычно для нормализации количества данного глобулина достаточно лишь устранить причину отклонений. Но иногда может потребоваться терапия, которая будет непосредственно направлена на снижение или увеличение стероида.

Важно! В редких случаях отклонение концентрации связывающего глобулина происходит без наличия какой-либо патологии – его причиной могут являться индивидуальные особенности организма.

Многие люди задают себе вопрос – как понизить ГСПГ у мужчин? В ситуациях с пониженным уровнем глобулина чаще всего назначаются препараты-статины (понижающие липиды). При повышенном уровне глобулина – определенные медикаменты наподобие инсулина, провирона, экземестана и так далее. Оказывающие воздействие другого типа лекарственные средства должны использоваться в зависимости от причины, вызвавшей изменение обычного для человека уровня ГСПГ.

Согласно медицинской статистике, в женском организме присутствует большее количество глобулин, связывающий половых гормонов (ГСПГ), чем в мужском.

Однако не исключена и обратная ситуация, когда наблюдается переизбыток вещества. Чтобы не навредить здоровью, не рекомендуется начинать прием анаболиков при дисбалансе гормона, особенно при его излишке. Во время стероидного цикла следует регулярно отслеживать уровень гликопротеина, сдавая специальный анализ.

Пониженный и повышенный ГСПГ: причины

Концентрация глобулина в плазме крови отличается для людей разного пола. У здоровых мужчин до 60 лет его уровень находится в пределах 13-70 нмоль/мл, у женщин до климакса норма ГСПГ – 28-112 нмоль/л. Такая разница связана с влиянием эстрогенов и андрогенов. Первые стимулируют синтез связывающего белка, вторые, напротив, уменьшают. Поэтому повышенный уровень вещества у мужчин часто свидетельствует о недостатке тестостерона, а пониженный – о его переизбытке.

Читайте также:  Степень зрелости плаценты 2 - 3 в 39 недель и 4 дня

Однако это не единственные причины дисбаланса. Избыток специфического белка может быть вызван:

  • патологиями печени (часто – гепатитом);
  • наличием злокачественных образований;
  • истощением организма, аутоиммунными состояниями;
  • работой эндокринной системы;
  • повышением показателей гормонов щитовидной железы;
  • недостаточностью яичек;
  • беременностью;
  • приемом ОК (оральных контрацептивов).

Пониженный ГСПГ наблюдается при:

  • ожирении, сахарном диабете (инсулинорезистентность);
  • циррозе печени;
  • нарушениях работы щитовидной железы, надпочечников (синдром Кушинга), поджелудочной железы;
  • заболеваниях, связанных с поражением соединительных тканей или при патологических разрастаниях костных тканей;
  • патологическом повышении уровня тестостерона;
  • приёме гормональных препаратов;
  • нефротическом синдроме;
  • воспалениях предстательной железы.

Прежде чем пытаться привести в баланс уровень связывающего гормона, следует убедиться в отсутствии заболеваний внутренних органов. Чаще всего причина проблемы кроется в них.

Как повысить ГСПГ у женщин?

У дам пониженная концентрация гликопротеина обычно свидетельствует об избытке тестостерона. Он проявляется формированием мужских вторичных половых признаков: огрубением голоса, избыточным оволосением на теле, облысением головы. Дефицит ГСПГ у женщин может привести к поликистозу яичников, раннему климаксу, проблемам с зачатием, снижением либидо. Чтобы назначить адекватное лечение и нормализовать гормональный фон, потребуются консультации эндокринолога, уролога и гинеколога. Рекомендуется сдать анализы на ЛГ, ФСГ, Тестостерон общий и свободный, Эстрадиол, Пролактин, Инсулин, Глюкозу, ТТГ, Т3 общий и свободный, Т4 общий и свободный, АТ-ТПО, Йод; ДЭА-SO4, Кортизол, Прогестерон, Альдостерон. УЗИ почек, надпочечников и щитовидной..альбумин, андрогены.

Если ГСПГ понижен, обычно назначают антиэстрогены (Торемифен, Кломифен цитрат). Однако не стоит самостоятельно принимать медикаменты: это может негативно отразиться на функциях репродуктивной и других систем организма.

Как повысить ГСПГ у мужчин?

Низкий гликопротеин у джентльменов приводит к ослаблению мышц, проблемам с памятью, потенцией, сухости кожи, угревым высыпаниям. Длительный дефицит белка провоцирует инфаркты, инсульты, тромбозы. Поэтому при недостатке вещества помогут препараты, стабилизирующие уровень мужских гормонов. Лечение проводят под контролем эндокринолога.

Если показатель связывающего глобулина понижен из-за внутренних заболеваний, нормализовать его можно только устранив причину. Во время терапии следует периодически сдавать анализы на ГСПГ, Тестостерон общий и свободный, чтобы контролировать их соотношение. К дефициту гликопротеина приводит и длительная депрессия, поэтому важно стабилизировать эмоциональное состояние. На стероидном курсе недостаток специфического белка воспринимается как норма, но по окончанию цикла гормональный фон необходимо привести в гармонию.

Дополнительные рекомендации

Помимо медикаментозных препаратов нормализовать выработку глобулина, связывающего и транспортирующего половые гормоны, помогают народные средства. Если его уровень понижен, рекомендованы отвары душицы, шалфея, подорожника, пустырника, зверобоя, девясила. При избытке вещества помогает экстракт крапивы, прием бора и магния.

Для профилактики гормонального дисбаланса важно:

  • избегать стрессовых ситуаций;
  • вести активный образ жизни;
  • исключить употребление алкоголя и табака;
  • привести в норму режим питания, труда и отдыха;
  • насыщать рацион витаминами, минералами, полезными продуктами;
  • следить за состоянием внутренних органов.

Необходимо спать не менее 7-8 часов в сутки, поскольку большинство гормональных веществ, в том числе гликопротеин, вырабатываются во время сна. Важно своевременно лечить заболевания печени, щитовидной железы, эндокринных органов. При отсутствии серьезных патологий концентрация белка обычно восстанавливается самостоятельно.

Провожу консультации по разбору анализов для спортсменов, занимаюсь составлением курсов стероидов и их администрированием на весь период использования.

Помимо медикаментозных препаратов нормализовать выработку глобулина, связывающего и транспортирующего половые гормоны, помогают народные средства. Если его уровень понижен, рекомендованы отвары душицы, шалфея, подорожника, пустырника, зверобоя, девясила. При избытке вещества помогает экстракт крапивы, прием бора и магния.

При нарушении цикла, подозрении на бесплодие, развитии эндокринных заболеваний назначают анализы на ГПСГ гормон. Исследование назначают в дополнение к другим тестам при выявлении отклонений уровня тестостерона, при диагностике патологий женской половой сферы.

Нужно знать правила подготовки к анализу, чтобы результаты были достоверными. Медики рекомендуют получить больше информации о гликопротеидсвязывающем регуляторе, допустимом уровне для женщин, причинах отклонений.

ГСПГ: что это такое

Секс-стероид, связывающий глобулин, по структуре классифицируют, как белок плазмы крови. Вещество необходимо для оптимальной транспортировки и связывания стероидов половых гормонов. Гормон ГСПГ женщинам необходим для связывания андрогена тестостерона и активного эстрогена эстрадиола (в меньшей степени).

При тяжелых патологиях печени, серьезном нарушении функциональности важного органа резко снижается продуцирование секс-стероида. При печеночной недостаточности усиливается активность половых гормонов, что нередко вызывает развитие у женщин доброкачественного опухолевого процесса в молочных железах, матке и онкопатологий. Еще одно негативное следствие снижения уровня ГСПГ колебания менструального цикла.

От показателей ГСПГ зависит продуцирование стероидных гормонов. Восприимчивость также органов-мишеней зависит от концентрации глобулина: чем его меньше, тем степень влияния гормонов ниже.

Концентрация половых гормонов влияет на уровень глобулина: эстрогены увеличивают показатель. Не случайно количество глобулина у лиц женского пола в 2 раза превышает концентрацию белка у мужчин. Недостаточная секреция эстрогенов провоцирует дефицит не только ГПСГ, но и самого активного полового гормона у женщин эстрадиола.

Что такое аденоз молочной железы и как лечить заболевание? Прочтите полезную информацию.

Эффективные методы лечения очагового фиброза молочных желёз у женщин собраны в этой статье.

Взаимодействие в организме

Дефицит важного регулятора снижает сексуальную активность, мешает полноценному зачатию. Избыток негативно влияет на состояние мышечной ткани: даже регулярные тренировки не приносят заметного результата.

Тестостерон находится в связанном и несвязанном состоянии. Активная фракция (до 2 % процентов от общего количества) влияет на общее состояние и функционирование репродуктивной системы.

При беременности значения ГСПГ повышаются: у будущих матерей увеличивается секреция женских половых гормонов, что в соответствии с потребностями организма приводит к более высоким значениям глобулина, связывающего стероиды. Наиболее высокая концентрация гормона отмечена на поздних сроках и ближе к родам.

Некоторые женщины, активно занимающиеся спортом, для связывания глобулина принимают Станозолол или Провирон. Прием гормональных средств с любым уровнем эстрогенов без рекомендации гинеколога либо эндокринолога, при отсутствии медицинских показаний часто приводит к нарушениям цикла, неправильному созреванию фолликулов, исчезновению овуляции и бесплодию.

Норма у женщин

Гликопротеидсвязывающий гормон вырабатывается в разном количестве. Концентрация ГСПГ у женщин зависит от возраста.

Оптимальные значения (в нмоль/л):

  • с 8 до 10 лет от 26 до 128,
  • с 10 до 12 лет от 16 до 122,
  • с 12 до 14 лет от 19 до 89,
  • с 14 до 60 лет от 18 до 114.

С наступлением менопаузы функционирование яичников угасает, уровень ГСПГ постепенно снижается. Чем ниже гормональная активность, тем быстрее падают показатели ГСПГ. Резкий скачок гормона ГСПГ в пожилом возрасте провоцирует развитие патологических процессов.

Другие факторы, влияющие на изменение концентрации ГСПГ:

  • наличие или отсутствие беременности,
  • возраст женщины,
  • состояние выделительной системы,
  • индекс массы тела,
  • воспалительные процессы высокой интенсивности, тяжелые бактериальные и вирусные инфекции,
  • прием препаратов на основе андрогенов,
  • функциональность щитовидной железы,
  • уровень андрогенов и эстрогенов в организме.

На заметку! При оценке уровня гормонального фона, комплексной диагностике заболеваний половой и эндокринной систем назначают определение ИСТ. В процессе диагностических мероприятий индекс свободного тестостерона нужен для уточнения соотношения ИСТ и ГСПГ. У женщин показатели значительно ниже, чем у мужчин. Оптимальные значения ИМТ от 0,8 до 11%. При выявлении отклонений обязательно разобраться в механизме и причине нарушений, своевременно пройти полный курс терапии для устранения патологии, на фоне которой изменяется уровень ГСПГ.

Показания к проведению анализа

Исследование уровня гликопротеидсвязывающего гормона назначают при нарушении репродуктивной функции. Специфический анализ также проводят ВИЧ-инфицированным больным.

Исследование дополняет комплексное обследование при уточнении причин гормонального дисбаланса: кроме ГСПГ, женщина сдает кровь на ЛГ, эстрадиол, альбумин, андрогены, пролактин. Анализ также проводят при выявлении у женщин высоких значений тестостерона.

Тест на ГСПГ показан при следующих симптомах и патологиях:

  • синдром поликистоза яичников,
  • заболевания щитовидной железы,
  • проблемы с зачатием,
  • появление себореи и акне,
  • гестационный диабет при беременности,
  • менструации нерегулярные, есть ановуляторные циклы,
  • женщина жалуется на умеренную или тяжелую форму диффузной/очаговой алопеции,
  • развитие гепатита.

Как подготовиться: рекомендации

На приеме женщина должна получить указания, чтобы данные исследований были достоверными. Важный момент уточнение списка препаратов, которые получает пациентка. Нужно знать: гормональные составы влияют на уровень ГСПГ и других регуляторов. Прием оральных контрацептивов, глюкокортикостероидов, андрогенов, других категорий лекарств схожего действия прекращают в срок, указанный врачом, минимум за неделю до анализа.

Другие правила подготовки:

  • прием пищи и жидкости разрешен за 810 часов до сдачи крови,
  • исследование обязательно проводят натощак,
  • на протяжении 4872 часов нельзя иметь половые контакты, чтобы исключить резкие колебания гормонального фона, уровня тестостерона и ГСПГ,
  • с утра перед тестированием нужно отдохнуть до 15 минут: в лабораторию желательно заходить в спокойном состоянии.

Что такое мастодиния у женщин и как избавиться от дискомфортных ощущений? У нас есть ответ!

О возможных осложнениях и последствиях кисты яичка у мужчин разного возраста прочтите в этой статье.

Пониженные показатели

Дефицит важного гормона развивается на фоне многих патологий:

  • поликистоз яичников,
  • гигантизм и акромегалия,
  • неправильное функционирование органов выделительной системы,
  • гиперандрогения,
  • сахарный диабет,
  • гиперпролактинемия,
  • развитие рака молочных желез и половых органов,
  • синдром Иценко Кушинга.

Снижение концентрации ГПСГ происходит на фоне приема Соматостатина, Даназола, гормональных препаратов с глюкокортикостероидами и андрогенами.

Повышенный уровень гормона

Основные причины:

  • гипертиреоз,
  • избыточное продуцирование эстрогенов, в том числе, гормональноактивными опухолями,
  • длительный прием пациенткой оральных контрацептивов, содержащих высокие дозы эстрогенов.

Данные статистики указывают на высокую частоту нарушений уровня ГСПГ при длительном приеме эстрогенсодержащих препаратов. Для снижения риска побочных эффектов и гормональных нарушений нужно получать наименования на основе эстрогенов по указанию гинеколога. Обязательный элемент терапии периодической контроль работы эндокринной системы для своевременной коррекции частоты и дозировки. Если пациентка самостоятельно изменяет норму для одного дня либо приобретает другой эстрогенсодержащий препарат, то последствия для репродуктивной и эндокринной системы могут быть очень тяжелыми.

Для устранения нарушений уровня ГСПГ важно установить причину отклонений, пролечить патологию, провоцирующую гормональные нарушения. При оценке уровня нарушений важно учесть возраст женщины, наличие беременности, хронические патологии, степень иммунной защиты. Для точного понимания состояния организма, поиска точной причины часто требуются дополнительные исследования и анализы.

Подробнее о том, что такое гормон ГСПГ, как снизить и увеличить показатели важного регулятора, узнайте из следующего ролика:

При тяжелых патологиях печени, серьезном нарушении функциональности важного органа резко снижается продуцирование секс-стероида. При печеночной недостаточности усиливается активность половых гормонов, что нередко вызывает развитие у женщин доброкачественного опухолевого процесса в молочных железах, матке и онкопатологий. Еще одно негативное следствие снижения уровня ГСПГ колебания менструального цикла.

http://polikistoz-ya.ru/globulin-svyazyvayushhij-polovye-gormony-chto-dolzhna-znat-kazhdaya-zhenshhina/http://endometriy.com/sekret/gspghttp://forma-med.ru/drugoe/silno-povyshen-gspg-kak-lechit.htmlhttp://trener-z.info/blog/kak-povysit-gspg.htmlhttp://fr-dc.ru/gormony/gormon-gspg-chto-eto-takoe-u-zhenshhin-norma-po-vozrastu-prichiny-deficzita-i-vysokih-pokazatelej

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Супер мама всегда поможет — только лучшие советы