От чего тянет шейку матки после родов + какие нормы, что можно сделать?

Содержание

Малыш родился и мама уверена, что боли, стрессы в прошлом, но это далеко не так. Организм восстанавливается, и схватки после родов явление нередкое. Неприятные боли после родов как схватки преследуют роженицу весь восстановительный период. Маме в это время нужно позаботиться о ребенке, кормить, общаться с ним, а когда после родов болит живот, как при схватках, это сделать непросто. Чтобы поскорее восстановиться, нужно знать причины, симптомы и способы избавления от часто возникающей проблемы.

Схватки после родов – заболевание или естественный процесс?

Матка женщины играет главную роль в процессе вынашивания ребенка. Будучи размером с кулак в обычном состоянии, во время беременности она растягивается, приобретая значительные размеры. В матке во время беременности развивается ребенок, находятся околоплодные воды и плацента. Роды заканчиваются, мама свободна от груза, но орган остается растянутым.

После окончания беременности ей нужно прийти в нормальное состояние, матка сокращается, вызывая боли. Сокращения вызваны и стремлением организма восполнить потерю крови. Схватки не интенсивные и мучительные, как во время рождения ребенка, боли напоминают ощущения, возникающие при отхождении околоплодных вод и плаценты. Симптомы одинаковы для всех рожениц: нарастающие рези в нижней части живота. Возникают с разной периодичности и приносят дискомфорт.

Частое явление, схватки в послеродовом периоде, побудило ученых вплотную заняться изучением проблемы, выяснить основные причины возникновения болезненных ощущений разной степени тяжести.

Процесс имеет научное название – инволюция. Явление изучено медиками давно, теперь ясно, что без участия гормонов инволюция невозможна. Уровень эстрогенов и прогестерона приходит в норму, что помогает матке сокращаться быстрее. Грудное молоко, вырабатываемое под влиянием гормона окситоцина, ускоряет процесс сокращений. Природа регулирует процессы в организме мамы, сокращая мышцы матки и готовя ее к следующей беременности.

Длительность послеродовых болей

Длительность болезненных ощущений зависит от изученных факторов:

интенсивность схваток после родов зависит от их количества. С каждым новым стрессом матке труднее восстановиться, поэтому при первых родах процесс инволюции может завершиться на второй – третьей неделе восстановительного периода, а при появлении второго и последующих детей восстановление длится до восьми недель и больше;
резь усиливается и продолжается долго при инверсии (выворачивании матки) или ее разрыве в процессе появления ребенка на свет;
учитывается влияние индивидуальных особенностей восстановительного периода роженицы на интенсивность ощущений при сокращении матки.

Важно! Прикладывание ребенка к груди может усилить резь под действием гормона окситоцина, воздействующего на клетки мускулатуры матки.

Схватки приводят к сокращению матки, к ее очищению. Женщина замечает кровавые выделения и лохии. Последние имеют розоватый цвет из-за разрыва кровеносных сосудов, затем приобретают белый или желтый оттенки. Чтобы матка быстрее очищалась необходимо:

делать дыхательные упражнения, вдыхать, выдыхать глубоко, не торопясь, на выдохе втянуть мышцы пресса, тогда боли после родов как схватки станут менее выраженными;
периодически массировать живот в районе расположения матки (над тазом) по часовой стрелке;
лежать и спать на животе, для усиления эффекта под живот подкладывают небольшую подушку;
регулярно посещать туалет.

Важно! Если схватки имеют нарастающий характер, женщина замечает выделения бурого цвета, поднимается температура, самочувствие ухудшается, необходима срочная медицинская помощь, перечисленные симптомы сигнализируют о причинах серьезных заболеваний.

В каких случаях следует обратиться к врачу

Если после родов болит живот как при схватках, это может свидетельствовать о воспалении придатков, часто возникающем после появления малыша, как ответ организма на стресс. Обычно воспаление возникает в случае не долеченного гинекологического заболевания, характерны острые боли внизу живота, их путают с послеродовыми схватками.
Причинами сильных резей могут стать остатки плаценты в матке, возникают кровяные выделения, обильные лохии.
Перитонит – инфекционное заболевание, сильное воспаление в области брюшины, характеризующееся высокой смертностью без своевременного обращения за скорой помощью.
Радикулит, появляющийся в результате сильного напряжения. Боль иногда настолько сильна, что мама не может взять малыша на руки.
Повреждение тазобедренного сустава, его расхождение в процессе выхода малыша на свет, это состояние длится до шести месяцев.
Нарушение работы желудка и поджелудочной железы из-за перестройки систем организма.
Воспаление слизистой оболочки матки проявляется после операции кесарева сечения. Бывает, что во время операционного вмешательства в организм попадает инфекция.

Что делать при болях внизу живота после родов

Неприятные ощущения мамы мешают полноценному общению с ребенком. Медицинский опыт помог выработать рекомендации по облегчению состояния. Что делать при сильных болях?

Постараться расслабиться, особенно, во время кормления грудью.
Врачи прописывают Но-шпу, облегчающую болевые ощущения перед кормлением. Эффективны обезболивающие свечи с анальгетиками в составе, свечи назначает врач, состав должен быть полностью безопасен для выработки грудного молока.
Помогают народные средства, настой на манжетке обыкновенной способствует быстрому сокращению мышц матки.
Положение лежа на животе в течение дня и ночью способствует уменьшению неприятных ощущений. Под живот подкладывают небольшой валик либо подушку.

Матка сокращается у всех рожениц, но не все ощущают рези. Послеродовой период может проходить бессимптомно, и при нормальном его течении матка не прощупывается уже на четвертой неделе после рождения малыша, она приобретает свои прежние размеры. По медицинским назначениям проводится ультрасонография, с помощью этой ультразвуковой процедуры исследуют состояние глубоких структур матки, ставят точный диагноз.

После окончания беременности ей нужно прийти в нормальное состояние, матка сокращается, вызывая боли. Сокращения вызваны и стремлением организма восполнить потерю крови. Схватки не интенсивные и мучительные, как во время рождения ребенка, боли напоминают ощущения, возникающие при отхождении околоплодных вод и плаценты. Симптомы одинаковы для всех рожениц: нарастающие рези в нижней части живота. Возникают с разной периодичности и приносят дискомфорт.

Беременность и роды – очень сложные физиологические процессы, которые требуют от организма женщины физических и ресурсных затрат. Для того чтобы удачно выносить и родить здорового ребенка необходима серьезная подготовка: хорошее полноценное питание, правильно подобранный режим физических нагрузок, отдыха и труда. Однако, после родов наступает не менее ответственный период – послеродовой. Его течение также зависит от состояния организма родильницы, в частности, мышц матки.

Женщины жалуются, что болит матка после родов довольно сильно и долго. Обычно боль бывает недолгой по продолжительности. Проходит она через несколько дней. Это болит именно матка, внутренняя поверхность которой после родов представляет собой кровоточащую рану. Различают несколько причин боли в период после родов.

Причины боли

Нельзя забывать, что прохождение родов нормально для каждой женщины. Именно в этом и состоит главная женская роль – стать матерью, дать начало новой жизни. Меньше чем через месяц забывается любая боль и страдания, связанные с процессом родов, как бы сильно не пришлось мучиться. Изменения организма не заканчиваются сразу после родов. Необходимо полностью восстановить все физиологические функции.

За время беременности матка значительно увеличивается в размерах, прибавляет в массе и занимает практически всю тазовую полость и смещает органы малого таза. После того как ребенок родился необходимо вернуть все органы в привычное положение за счет сокращения матки до нормальных размеров. Если этого не происходит в первый месяц, то возникают различные патологические процессы.

Причины боли в матке в послеродовом периоде могут быть как физиологические, так и патологические.

Физиологические причины

Природа устроила организм женщин очень непросто и предусмотрела различные механизмы, по которым строятся физиологические процессы.

Окситоцин

Для того чтобы вернуть органу привычные и физиологически обоснованные размеры после родов, существует гормон окситоцин. После родов он активно вырабатывается в организме женщины, что вызывает спастические сокращения маточных мышц. Особенно активно это происходит во время кормления ребенка грудью.

Почему так получается? Дело в том, что во время прикладывания к груди и кормления раздражается сосок и околососочная область – ореола, это стимулирует выработку окситоцина, он выбрасывается в кровь и матка сильно сокращается и болит, особенно первые несколько дней после родов. Боль может быть такой силы, что многие родильницы указывают на непроизвольное мочеиспускание. Длится недолго и к концу кормления приобретает тянущий, спастический характер.

Затем примерно через десять-двенадцать дней интенсивность боли падает, а через месяц она приобретает притупленный характер. Объясняется это тем, что матка постепенно возвращается к нормальным дородовым размерам и занимает ровно столько места, сколько и до беременности. Окситоцин продолжает вырабатываться, но точка приложения его действия уже уменьшается и кормление проходит безболезненно.

Раневая поверхность

Эндометрий в первые дни после родов представляет сплошную открытую рану. По мере сокращения мышц, происходит заживление раневой поверхности, и включаются естественные механизмы очищения полости от продуктов протеолиза.

Сколько длится этот процесс, определяется индивидуальными особенностями гормональной регуляции у каждой родильницы и интенсивностью природного фагоцитоза. Все мы знаем, что когда заживает рана, сначала происходит ее очищение, затем тромбоз сосудов, пролиферативные образования новых клеток.

Точно так же все протекает и в матке. Сначала за счет фаголитических механизмов отходят и выделяются наружу через шейку и влагалище послеродовые продукты распада тканей. Эти выделения называются лохии.

Первые несколько дней они имеют вид кровянистых выделений и носят обильный характер. Затем по мере спазмирования и тромбоза лимфатических и кровеносных сосудов, количество лохий уменьшается, они приобретают серозно-слизистый вид, боли стихают, шейка сужается. Через три-четыре недели лохии полностью прекращаются.

Итак, через примерно месяц-полтора после родов без осложнений у женщины, которая родила ребенка, есть следующие показатели:

практически отсутствует боль в матке во время кормления ребенка и в остальное время;
выделения скудные или отсутствуют, имеют серозный характер;
матка практически вернулась к дородовым размерам, шейка закрылась, зев щелевидный.

Если же и через месяц боли не стихают, приобретают резкий характер, то следует заподозрить наличие какого-либо патологического процесса.

Патологические причины

Задуматься над тем, что причиной интенсивной боли может быть неправильное или патологическое течение послеродового периода нужно, если:

через несколько дней интенсивность боли не уменьшается;
боль приобретает постоянный характер;
изменяется общее состояние, появляются симптомы интоксикации;
выделения из матки в течение нескольких дней после родов приобретают гнойный характер;
болит поясница, живот с иррадиацией в спину.

Как правило, патологической причиной боли в матке становятся инфекционные осложнения: эндометрит, сальпингоофорит, перитонит. Возбудителями этих инфекций становятся условно- патогенные возбудители, которые присутствуют в окружающей среде. При обычных обстоятельствах они не имеют доступа в полость матки, она остается стерильной. Кровоточащая поверхность со множеством открытых сосудов – отличная питательная среда для микроорганизмов. Попав на эндометрий в инфицирующей дозе, они начинают размножаться и вызывают развитие нагноений.

Помимо боли, появляются и другие признаки воспаления:

интоксикация (слабость, ломота, тошнота, боль в мышцах);
повышение температуры;
сильные, приступообразные боли, нарастающей интенсивности;
гнойные, обильные, кровянистые выделения, могут быть с неприятным запахом.

Обращение к врачу обязательно в любом случае при появлении одного или нескольких перечисленных симптомов. Промедление может быть чревато непоправимыми последствиями для родильницы.

Эндометрит

Эндометрит – воспаление внутренней оболочки матки. Чаще попадание возбудителей происходит как осложнение операции кесарева сечения. Микроорганизмы могут попасть в полость матки во время оперативного вмешательства, если не были соблюдены все условия и правила антисептики. Но при должном внимании к этому моменту такие осложнения кесарева сечения встречаются нечасто.

Неполное отделение плаценты

После того как родился ребенок, рождается послед – плацента. Это не менее важно, чем предыдущий этап. Именно здесь требуется тщательность при проведении этой операции. Дело в том, что необходимо внимательно осмотреть поверхность плаценты. Все дольки должны быть на месте, плацента иметь однородную, неповрежденную структуру.

Если пропустить недостающий фрагмент, и он останется в полости матки, то это может спровоцировать гнойное осложнение. Появляются все признаки воспаления, боли усиливаются и если не оказана специализированная помощь сразу, то можно получить очень серьезные последствия, вплоть до экстирпации матки.

Перитонит

Воспаление органов брюшной полости может быть спровоцировано первичным воспалением матки или придатков после родов. Очаг нагноения переходит с детородных органов на органы брюшины. Это очень серьезное заболевание, без специализированной помощи, причем в самые сжатые сроки, может окончиться смертельным исходом. Вот почему наблюдать за родильницей нужно не менее двух-трех недель после рождения ребенка.

Кишечные боли

Восстановление функций органов малого таза, в том числе и кишечника, происходит не так быстро, как того хотелось бы. Во время беременности петли кишечника сдавливаются увеличенной маткой и перистальтика замедляется. После сокращения размеров детородного органа, нормальное продвижение кишечного содержимого восстанавливается не сразу. Могут также возникать боли в нижней части живота, которые женщина принимает за болезненные ощущения в матке.

Расхождение тазового сочленения

Для высвобождения ребенка из полости матки через естественные родовые пути, необходимо, чтобы кости таза слегка разошлись. После окончания процесса лобное сочленение не сразу восстанавливает свою плотность, и могут появляться тянущие боли в этой области. Они также могут быть ошибочно приняты за маточные боли.

Профилактика

При первых же признаках воспаления или нетипично сильных болях необходимо обратиться за помощью к специалисту. Не менее важно придерживаться правил послеродового периода:

не поднимать тяжести;
не нервничать;
не принимать горячую ванну;
не переохлаждаться;
общение с больными инфекционными заболеваниями строго запрещено.

Во избежание серьезных последствий или осложнений и для того чтобы рождение ребенка принесло только радость и положительные эмоции, необходимо тщательно наблюдать за родильницей. Сама женщина должна быть внимательна к переменам в организме, бдительно относиться к своему здоровью.

Женщины жалуются, что болит матка после родов довольно сильно и долго. Обычно боль бывает недолгой по продолжительности. Проходит она через несколько дней. Это болит именно матка, внутренняя поверхность которой после родов представляет собой кровоточащую рану. Различают несколько причин боли в период после родов.

Матка и шейка матки претерпевают сильные изменения в процессе беременности и родов. Их растяжение, которое является физиологическим, не всегда проходит бесследно после родов. Основной причиной осложнений являются механические травмы при прохождении ребенка черед родовые пути. Чем раньше будет выявлена патология, тем более эффективным окажется лечение, поэтому вскоре после родов женщине проводят плановое УЗИ.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Что происходит с шейкой матки и маткой после родов?

Матка – это мышечный орган, поэтому растяжение является для нее нормальным процессом. Ее обычные размеры не превышают кулак женщины, а во время беременности могут увеличиваться в 500 раз. После рождения ребенка этот орган должен вернуться к своим нормальным размерам в течение всего нескольких недель.

Схватки являются очень большой нагрузкой на матку, а после отторжения плаценты на ней остается поврежденное место и затромбированные сосуды. Природой задумано так, что процесс очищения и сокращения матки происходит достаточно быстро – уже через 6 недель она возвращается в свой первоначальный размер. Вес матки после родов составляет приблизительно 1 кг, а в конце послеродового периода – всего 50 грамм.

После родов в матке образуется специальный секрет – лохии, которые выглядят как кровянистые выделения и способствуют быстрому заживлению раны. Уже через пару недель они становятся жидкими и светлыми, а к 6 неделе выделения должны полностью исчезнуть.

Матка — стерильный орган и после рождения ребенка организм делает все, чтобы обеспечить этот показатель. Сразу после родов начинаются процессы фагоцитоза и протеолиза, которые убивают всю патогенную микрофлору и способствуют восстановлению тканей эндометрия.

Шейка матки сразу после рождения малыша достаточно расширена – ее просвет достигает приблизительно 12 см. Однако уже через сутки шейка сокращается и становится расширенной только на 1-2 пальца. Полное закрытие зева до первоначального состояния происходит через 3 недели после родов. При этом визуально шейка рожавшей женщины отличается от шейки нерожавшей, что хорошо заметно гинекологу.

До беременности шейка матки имеет круглую форму и круглое отверстие зева, после родов она становится цилиндрической, а форма зева напоминает щель.

Сокращения матки до нормальных размеров также сопровождаются схваткообразными болями, однако они вполне терпимы, в отличие от родовых схваток. У повторнородящих матка возвращается в первоначальное состояние быстрее, но боль при этом ощущается сильнее.

Как только вышел послед, дно матки располагается приблизительно на уровне пупка. Каждый день оно опускается на 1-2 см ниже. Динамику процесса доктор наблюдает каждый день, прощупывая локализацию органа у роженицы.

После родов происходят такие изменения:

На третьи сутки — шарообразная форма матки и ярко красные выделения из половых путей. Длина матки около 136 мм.
Пятый день — матка приобретает овальную форму, а выделения становятся желтоватыми. Длина матки около 110 мм.
После седьмых суток матка становится грушевидной, а выделения приобретают привычный характер, такой же, как до беременности. Длина матки около 90 мм.

Ниже приведены размеры маточной полости, в соответствии со сроком, который прошел после родов (недели):

1 (неделя )– 11 см;
2 – 10 см;
3 – 8 см;
5 – 7.5 см;
6 – 7 см;
7 – 6.9 см;
9 – 6.5 см.

Какие проблемы могут возникнуть после родов

Если матка после родов уменьшается в размере медленно, это свидетельствует о гипотонии или атонии.

В некоторых случаях в матке могут оставаться лохии или частички плаценты. Оставлять без внимания такое состояние нельзя, поэтому женщине делают чистку – механическое удаление патологических остатков. Проблема, как правило, обнаруживается при ультразвуковом исследовании.

Женщина может заметить усиление маточного кровотечения, которое возникает по разным причинам. Выделение большого количества крови наблюдается как при плохом сокращении матки, так и при инфекционном процессе.

Одним из частых осложнений является эрозия шейки матки. Если процесс не сопровождается инфекцией, врачи рекомендуют продолжать динамическое наблюдение, так как структура шейки может восстановиться через некоторое время. Для исключения патогенных микроорганизмов с шейки матки берут мазок, а для подтверждения выворота тканей делают кольпоскопию.

Часто эрозия протекает бессимптомно, поэтому через несколько недель после родов женщине нужно прийти на плановый осмотр, чтобы доктор выявил нарушение.

В некоторых случаях после родов возникает такое осложнение, как опущение матки. Оно вызвано слабостью связочно-мышечного аппарата и характерно для женщин, которые рожали много раз.

Если лохии продолжают выделяться через 6 недель после родов, это не считается нормальным и женщине нужно обратиться к врачу. Раннее исчезновение лохий также может быть патологией. Такое состояние может возникнуть при задержке выделений в маточной полости, атонии матки, закупорке цервикального канала. Если секрет ее выводятся наружу, в нем начинает развиваться инфекция.

При стремительных родах или крупном плоде возможны разрывы шейки матки, из-за чего возникает необходимость наложения швов.

Эндометрит после родов возникает при попадании в полость матки инфекции. Симптомы проявляются через несколько дней после родов. Чаще всего у женщины повышается температура, возникает озноб, тошнота, учащение пульса и сердцебиения. Одновременно с этим она ощущает сильные боли внизу живота, которые отдают в область поясницы. Цвет и запах выделений приобретает патологический характер.

УЗИ после родов

Ультразвуковое исследование проводят на 2-3 сутки после родов. Это самый простой способ обнаружить проблемы в процессе инволюции матки. УЗИ может показать следующие патологические состояния:

Отклонение размеров органов от нормы. Слишком большие размеры матки свидетельствуют о проблемах с ее обратным сокращением.
Послеродовой эндометрит. Ультразвуковые волны помогают увидеть снижение тонуса матки, расширение ее полости или скопление газов. В этом случае женщине требуется срочное лечение.
Послеродовое кровотечение. По результатам обследования могут быть хорошо видны остатки плацентарной ткани или плодных оболочек.

После проведения соответствующей терапии ультразвуковое исследование повторяют, чтобы оценить ее эффективность.

Если состояние роженицы после появления ребенка нормальное, УЗИ назначается на третьи сутки и проводится трансабдоминальным методом. Если есть подозрение на проблемы с шейкой матки, врач может назначить трансвагинальную диагностику. При подозрении на разрыв матки УЗИ проводят через 2 часа после родов. В этот же день может проводиться исследование женщинам, которые рожали с помощью кесарева сечения.

После выписки из роддома УЗИ рекомендуется делать через месяц после родов. Женщинам, которые входили в группу риска или имели осложнения, повторную процедуру нужно провести через 5 дней после выписки. Очень важно выделить время и посетить гинеколога, чтобы предупредить возможные осложнения и вовремя предпринять меры. Если ультразвуковое исследование показало, что матка сокращается нормально, профилактическое УЗИ назначается еще через 6 месяцев.

Причины патологий шейки матки после родов

Замедленное сокращение матки может возникать по следующим причинам:

многоплодная беременность;
роды путем кесарева сечения;
крупный плод;
осложнения или травмы в родах;
индивидуальные особенности физического развития роженицы;
неправильное расположение плаценты;
инфекция;
гормональный сбой;
отсутствие двигательной активности после родов;
патологии матки (перегиб, недоразвитие, воспаление);
нарушение свертываемости крови и другое.

Сильное маточное кровотечение – распространенная патология после родов. Оно может возникать из-за плохой сократительной способности органа, попадания инфекции или остатков включений в полости матки.

Для своевременного выявления патологий женщине нужно посетить гинеколога при первых подозрительных симптомах или через 6 недель после родов. Обследование необходимо, даже если роженицу ничего не беспокоит.

К травмам шейки матки могут привести:

затяжные роды;
крупный плод;
стремительные роды;
прошлые травмы или рубцы на шейке;
плохая растяжимость тканей;
воспалительные процессы.

Лечение эрозии, избавление от сгустков, ускорение сокращения матки

Для нормализации сократительной активности матки женщине сразу после родов кладут на живот холодную грелку. Это ускоряет процесс сокращения мышцы, а также предупреждает кровотечение. Умеренная двигательная активность после родов полезна и ускоряет сокращение матки. Когда подобные мероприятия не помогают, доктор может назначить специальные препараты.

Очень сильное воздействие на мышцы детородного органа оказывает грудное вскармливание. При раздражении соска происходит стимуляция сократительной способности матки. Если в предродовом периоде трогать грудь не рекомендуется, чтобы не вызвать преждевременные роды, то сейчас кормление ребенка только помогает женщине восстановиться.

Врачи также рекомендуют больше лежать на животе, чтобы мышцы пресса и матка пришли в норму. Ускорить период восстановления поможет своевременное опорожнение мочевого пузыря. Даже если женщине больно ходить в туалет (например, из-за швов), способствовать застою мочи не рекомендуется.

Если был выявлен инфекционный процесс, женщине назначаются антибиотики. Часто он сопровождается с усиленным маточным кровотечением, против которого нужно принимать кровоостанавливающие препараты.

При такой патологии, как опущение матки, имеет значение ее степень выраженности. При небольшом изменении положения органа достаточно эффективными оказываются специальные физические упражнения – бег, «велосипед», укрепляющая гимнастика, упражнения Кегеля. При сильном опущении или выпадении назначается хирургическое лечение.

Лечение эрозии проводят исходя из причины ее развития. В настоящее время доступно множество современных методик, которые являются безопасными, нетравматичными и очень эффективными. Нелеченная эрозия со временем приведет к структурным изменениям тканей шейки матки. Это опасно развитием дисплазии и другими патологиями, которые часто являются предраковым состоянием.

Для ускоренного выведения скопившихся сгустков назначают кровоостанавливающие препараты и те, которые усиливают сократительную способность матки. В легких случаях гинеколог может поспособствовать выведению сгустка с помощью бимануального воздействия. Это делается путем надавливания на область матки и проталкивания скопившихся выделений. Перед такой манипуляцией важно исключить спазм цервикального канала.

Сильное маточное кровотечение – распространенная патология после родов. Оно может возникать из-за плохой сократительной способности органа, попадания инфекции или остатков включений в полости матки.

Питание и температура

Для повышения температуры до нормы, советуют приготовить такую смесь – грецкие орехи измельчить с курагой, сушеными сливами, медом и изюмом. Полученную массу употреблять по чайной ложке один раз в сутки. Такое лекарство придется по вкусу даже ребенку.

Второй рецепт – заварить чай из листьев смородины, в остуженный отвар добавить сок лимона и ложку меда. Выпить за один прием.

Третий вариант – смородиновый витамин. Перемолоть смородину с сахаром, употреблять в течение дня с теплым чаем. Смородина крайне богата витамином С.

Что конкретно делать, если температура упала до 35 у ребенка или у взрослого:

Уложить больного в кровать, укрыв теплыми одеялами.
На ноги необходимо положить теплые грелки или бутылки с теплой водой.
Набрать тазик теплой воды и принять ножные ванны с эфирными маслами хвои, зверобоя.
Выпить настойку из зверобоя или теплый чай с малиновым вареньем или витамином.
Бабушкин метод – выпить воду с грифелем простого карандаша, который предварительно измельчают в порошок. Графит поднимает температуру на несколько часов.
Сделать несколько физических упражнений – побегать, поприседать или выполнить 10–20 отжиманий. Это поможет прийти в тонус и увеличить частоту работы сердечной мышцы. Так организм быстрее согреется.
Создайте положительные эмоции, в такой атмосфере выздоровление наступит быстрее.

Как поступать родителям при гипотермии – рекомендации Комаровского

Что делать родителям и как правильно поступать, если вдруг на градуснике они обнаружили показатель + 34°С?

Во-первых – не паниковать! Помогите ребенку согреться – это первое что вы должны сделать.
1. Вызвать врача скорой помощи, который поможет вам справиться с проблемой на профессиональном уровне.
2. Проследите за тем, чтобы постель ребенка была сухая и теплая.
3. Укутайте малыша теплым одеялом.
4. К ножкам ребенка приложите грелку.
5. Проанализируйте события – могли ли ребенку под руки попасть сосудосуживающие препараты, таблетки и т.д.
6. Если у малыша низкая температура, то внимательно наблюдайте за его самочувствием.

Здоровье ребенка – это главное что могут желать родители своим детям.

Лечение гипотермии у ребёнка

Поскольку длительное сохранение пониженной температуры тела губительно для человека любого возраста, обращаться за медицинской помощью следует даже при единичном случае возникновения этого явления. Игнорирование лёгкой гипотермии может привести к осложнениям: от сбоя ЦНС до летального исхода.

Методы устранения проблемы обычно разнятся в зависимости от показателей и состояния больного. Кроме того, нужно учитывать причину развития нарушения, так как её устранение приведёт к нормализации работы организма.

Медикаментозное вмешательство

Этот вид лечения несомненно самый эффективный. Но низкая температура у ребёнка – весьма специфичный симптом различных серьёзных заболеваний, поэтому без консультации врача не обойтись.

Препараты, разрешённые взрослым при гипотермии (персен, нормоксан, пантокрин), не всегда подходят малышам по различным показаниям, поэтому заниматься самодеятельностью не стоит. Кроме того, ребёнку обычно выписывают лечение в формате капельниц и инъекций, сделать которые способен не каждый взрослый.

Всё, что могут родители, – согреть своё чадо, руководствуясь рядом разрешённых мероприятий, строго зависящих от показателей градусника.

Помощь при гипотермии

Обращение к врачу

Установив первоисточники гипотермии, следует обратиться за помощью к врачам-специалистам:

Сильное переохлаждение и обморожение. Понять, что у ребенка переохлаждение, можно по следующим признакам: малыш вялый, сонливый, холодный, бледный, отметка градусника ниже 35,9-36˚С, имеется пониженное артериальное давление. Попадая в тепло, кожа малютки краснеет, отекает, появляются болевые ощущения в обмороженных областях.
Наличие низкой температуры (35˚С) в течение нескольких дней. При недавно перенесенном заболевании вирусного или бактериального плана такая реакция будет вполне нормальной

Важно учесть, как ребенок себя чувствует и как долго сохраняются низкие отметки на градуснике. Для диагностики врач назначит пройти ЭКГ и сдать кровь для анализа.
Гипотермия как последствие вакцинации

При понижении температуры (от 36 до 35,5˚С) нужно сообщить об этом участковому врачу. Хоть данная ситуация и не вполне обычна, опасаться нечего. Педиатр посоветует следить за теплом ручек и ножек карапуза. При хорошем аппетите, нормальном сне и отсутствии нарушений в поведении обойдется без приема лекарственных средств.
Отравление. Ребенок, отравившийся токсичными летучими веществами, может иметь гипотермию, сопровождающуюся сильным ознобом, рвотой, бледностью и головокружением. Такое состояние требует врачебного вмешательства.
Плохое самочувствие в общем плане. Чрезмерная вялость, сонливость, наличие рвоты, головных болей, состояния близкие к обморочному, потеря сознания – опасные симптомы, требующие немедленной врачебной помощи.

Низкая температура может оказаться результатом переохлаждения на долгой зимней прогулке

Самостоятельная помощь

Согревание при переохлаждении. Ноги ребенка должны быть в тепле. Укутайте кроху в плед, но не переусердствуйте. Переохлажденного малыша следует напоить теплым питьем. Гипотермия без переохлаждения не требует согревания ребенка.
При возникновении стресса создайте комфортные психологические условия. Гипотермия может появиться на фоне страха, тревоги и апатии. Постарайтесь помочь ребенку, найдите подход к нему, чтобы выяснить причины тревоги или беспокойства.
Дать возможность для отдыха и правильного питания. Готовьте свежую пищу, соблюдайте разнообразие и присутствие витаминов (в частности витамина С) и железа. Помогайте сохранять режим, подходящий возрасту. Включайте в ежедневное расписание прогулки на свежем отдыхе, физические нагрузки, тихие игры и полноценный сон.

Регулярное появление пониженной температуры может быть последствием неисправного градусника. Проверьте, хорошо ли он работает и насколько точны его показания.

Причиной гипотермии у грудничков очень часто является нарушение терморегуляции. Более старшие детки подвержены такому изменению в результате инфекции, которую переборол организм, а также переохлаждения и переутомления. Низкие показания через несколько дней нормализуются. Продолжительная гипотермия – повод посетить врача, дабы исключить серьезные патологии. Будьте внимательны к своему чаду и старайтесь вовремя заметить нарушения, чтобы своевременно начать необходимое лечение.

Полезные материалы:

Холодные руки и ноги при высокой температуре у ребенка: причины спазма сосудов верхних и нижних конечностей
Что делать в случае поноса и высокой температуры у ребенка: первая помощь грудничку и малышу старше 1 года
У ребенка болит живот на фоне высокой температуры: обзор причин и способов лечения
Причины и коррекция жидкого стула у новорожденного при грудном, смешанном и искусственном вскармливании
Высокая температура 38-39°С без симптомов: что делать, как помочь новорожденному, грудничку и ребенку постарше?

Смотрите, какая тема — У ребёнка пониженная температура — каковы причины и что делать?

Заботливые родители всегда внимательны к состоянию своих детей. Они легко распознают признаки повышенной температуры, потому что чаще с этим сталкиваются. Но не всегда сразу можно понять, что у ребёнка пониженная температура. Если градусник показывает 36,4℃ и меньше, сразу возникают вопросы: каковы причины и, главное, что делать? Давайте это выясним.

Причины низкой температуры

Пониженная температура меньше 36,2℃, она же гипотермия — показатель или низкой теплопродукции, или повышенной теплоотдачи.

В чём могут быть их причины:

Производится тепловая энергия во внутренних органах и мышцах за счёт реакций обмена веществ и работы мускулатуры. Снижение температуры говорит о замедлении работы каких-то систем организма. Причинами могут быть обычные приспособительные реакции или патологии

В любом случае важно разобраться, каковы причины и сделать всё возможное для их устранения.
Отдача тепла в окружающую среду обычно зависит от внешних причин. Тогда понятно, что делать — устранить источник переохлаждения

Оно опасно не само по себе, а как фактор, который провоцирует начало инфекции или воспалительного процесса.

Когда ребёнок был в холодном помещении, на улице в не по погоде лёгкой или мокрой одежде — всем понятно, почему у него пониженная температура. Нужно:

привести в тёплое помещение
переодеть,
напоить горячим.

Если после этих процедур температура поднялась до 36,6℃ или даже выше, всё нормально. Объясните ребёнку постарше, как себя нужно вести, чтобы не заболеть. А за маленьким в дальнейшем следите более внимательно.

Еще одно абсолютно нормальное явление — пониженная температура у ребёнка по утрам.

35,5-36,5℃ — закономерное снижение. Все процессы организма во время сна замедляются, энергии вырабатывается меньше. Но если вечером постоянно гипотермия — это уже не так хорошо, нужно искать причину.

Если у ребёнка в течение нескольких дней температура понижена, нужно за ним внимательно понаблюдать, нет ли других тревожных симптомов, и обратиться к врачу, чтобы помог определить причину и сказал что нужно делать. Ведь этот показатель, если он наблюдается долго, может быть симптомом различных отклонений от нормы или заболеваний.

Когда нужно обратиться к врачу?

Когда температура у ребёнка падает ниже 32˚C, или он страдает тяжёлой гипотермией, следует немедленно предоставить медицинскую помощь. Поскольку любая температура ниже этого уровня опасна для жизни и может привести к органной недостаточности и другим проблемам. Кроме того, термометры на этом низком уровне обычно не точны и могут давать неправильные показания. Поэтому в стационарах для измерения точной температуры используются специальные низкотемпературные термометры.

Если у ребёнка, у которого обычно нормальная температура, наблюдается внезапное падение её, его следует немедленно показать врачу.

Если состояние ухудшается, даже когда принимаются профилактические меры, вы также должны немедленно обратиться к специалисту.

Профилактика гипотермии

Задача родителей — помочь ребёнку контролировать потерю тепла.

Следуйте следующим советам:

Контроль температуры тела. Измеряйте ребёнку температуру тела до и после купания и при работе кондиционера. Почти всегда, если вы чувствуете холод, ваш ребёнок чувствует то же самое.
Соприкосновение кожи с кожей. Специалисты поощряют частый контакт кожи с кожей между матерью и новорожденным. Как только ребёнок рождается, врачи кладут его на грудь матери. Это не только способствует укреплению связей, которые начались 9 месяцев назад, но также значительно уменьшает потери тепла из-за испарения.
Проверяйте температуру воды перед купанием. Некоторые дети не любят купаться, а другие это делают с удовольствием. Купание не является предметом дискуссий, но вам нужно знать, когда и как купать ребёнка. Новорожденным обычно не нужно купаться в ванне. Все, что им требуется, это ванночка с тёплой водой и мягкая мочалочка. Что касается температуры воды, то лучше, чтобы она была теплой, а не комнатной температуры, но она не должна быть слишком горячей. В противном случае ваш ребёнок может пострадать.

Обязательно заверните ребёнка сразу после купания. Купайте ребёнка в ванне не более 5 минут.

Как определить причину

Родители должны понимать, что гипотермия может быть обусловлена рядом целым рядом факторов. Решая, как действовать в той или иной ситуации, нужно учитывать, что именно спровоцировало снижение температуры

Поэтому так важно знать, как определить то или иное состояние

Переохлаждение и обморожение можно выявить при наличии температуры ниже 35,9 градусов, гипотонии, сонливости, вялости малыша, бледности кожных покровов (они становятся холодными). Если переохлажденный карапуз попадает в теплое помещение, его кожа покраснеет, появятся отеки, болевые ощущения в области обморожения.
Если температура ребенка 35 градусов держится несколько дней, а незадолго до этого он перенес бактериальное или вирусное заболевание, то подобная реакция является вариантом нормы. Также может стать свидетельством наличия осложнений в организме после перенесенной болезни. В такой ситуации лучше обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование, в частности сделать кардиограмму и сдать общий анализ крови.
Температура, которая колеблется между 35,5 и 36 градусами может наблюдаться после вакцинации. Об этом нужно в обязательном порядке сообщить педиатру. Если у малыша сохраняется нормальный сон, хороший аппетит, отсутствуют изменения в поведении, подобное состояние не требует приема медикаментов.
Если имеет место отравление летучими токсичными веществами, то температура 35,7 и ниже может сопровождаться рвотой, сильным ознобом, головокружением, бледностью кожных покровов. Без медицинского вмешательства не обойтись.
Если у карапуза наблюдается общее плохое самочувствие, сонливость, чрезмерная вялость, головные боли, рвота, предобморочное состояние, обморок — эти симптомы относятся к тревожным и требуют экстренного вызова скорой помощи.

Признаки гипотермии

Слабость и отсутствие аппетита может указывать на сниженную температуру тела у ребенка

Если у вас под рукой не оказалось градусника, заподозрить наличие низкой температуры тела у малыша можно по наличию следующих симптомов:

у ребенка снижается или полностью отсутствует аппетит;
малыш выглядит вялым, апатичный, наблюдается повышенная сонливость;
резко изменяется настроение, поведение;
могут наблюдаться головные боли;
карапуз может стать слишком раздражительным.

Рекомендуется, чтоб в доме имелось два градусника. Известны случаи, когда показания являются неверными из-за того, что прибор пришел в неисправность. Поэтому лучше измерять двумя градусниками.

Эндокринные нарушения

Наличие же температуры 35 градусов у ребенка без предшествующих заболеваний – повод обратиться к специалистам за консультацией.

Наиболее распространенной патологией в этом случае могут быть эндокринные нарушения, вызванные гипофункцией щитовидной железы, надпочечников. Врожденный гипотиреоз встречается в одном случае на 5000 новорожденных, девочки страдают им чаще в 2 раза. Помимо отечности, апатичности, брадикардии, излишней массы тела, температура 35 градусов у таких грудничков является еще одним дополнительным симптомом этой патологии.

В старшем возрасте у детей, кроме пониженной температуры тела, симптомами этого заболевания могут быть

ожирение;
отставание в развитии;
сонливость;
ломкость волос, сухость кожи;
сердечно-сосудистые нарушения.

Своевременное проведение заместительной гормонотерапии способствует значительному улучшению состояния.

Обратить внимание в этом случае необходимо на наличие дополнительных симптомов, сопровождающих развитие эндокринной патологии. В том случае, если других объективных изменений не обнаружено, таким пациентам следует уделить внимание общеукрепляющим процедурам, полноценному питанию, отдыху

В том случае, если других объективных изменений не обнаружено, таким пациентам следует уделить внимание общеукрепляющим процедурам, полноценному питанию, отдыху

А что ещё может быть причиной низкой температуры?

У новорождённых и грудничков:

У только что родившегося ребёнка механизмы терморегуляции пока ещё находятся в зачаточном состоянии. Маленький индивидуум целиком и полностью зависит от окружающей его, зачастую неблагоприятной, среды.

«Акклиматизация» у ребенка происходит не сразу, и низкая температура тому доказательство.

Если малыш, к тому же, родился недоношенным, ситуация с его теплообменом становится ещё сложнее. Крошечный организм рассчитывал ещё несколько недель использовать мамины, а не собственные резервы.

У деток после года:

Когда способность регулировать температуру своего тела относительно налажена, скачки ртутного столбика уже могут сигнализировать о той или иной проблеме в организме дитёнка. Наиболее частой причиной гипотермии у годовалых карапузов является переохлаждение.

Если кроха замерз, то теплые пижамка с одеялом быстро исправят ситуацию.

Его сложно не заметить — холодные руки и ножки ребёнка, синюшность губ и кожных покровов. В общем, с замёрзшим малышом разобраться проще всего — греем!

Меры предосторожности

Большое значение имеет здоровое питание

Важно следить за тем, чтоб у ребенка был здоровый сон, сбалансированное питание. Нужно заботиться об употреблении полного комплекса витаминов, аминокислот и минералов.
Родители должны следить за тем, чтоб у малыша сохранялся распорядок дня, активные игры сменялись отдыхом.
Не стоит забывать и о физических нагрузках, о ежедневных прогулках на свежем воздухе.. Теперь вы знаете, если у ребенка пониженная температура, что делать

В любом случае, не нужно начинать паниковать, но и не обращать на это внимания не стоит. Если присутствуют сопутствующие симптомы, указывающие на ухудшение состояние здоровья, посещение врача является необходимым

Теперь вы знаете, если у ребенка пониженная температура, что делать. В любом случае, не нужно начинать паниковать, но и не обращать на это внимания не стоит. Если присутствуют сопутствующие симптомы, указывающие на ухудшение состояние здоровья, посещение врача является необходимым.

Что делать, если температура опустилась ниже 32 градусов

Если дело принимает столь серьёзный оборот, следует применять активные меры по согреванию ребёнка.Допустимо использование посторонних источников тепла до приезда скорой помощи.

Если они не приносят должного эффекта, применяют растирание мягкой мочалкой или хлопковой тканью без использования алкоголя. Подобные действия призваны активизировать работу кровеносных сосудов и нервных окончаний, приводя к повышению температуры.

При экстренной ситуации, когда нет возможности вызвать скорую или отвезти ребёнка в больницу, следует уложить его в горячую воду (не более 40 градусов) на полчаса. Однако, вне зависимости от возраста, оставлять больного с низкой температурой одного в ванной не рекомендуется. Это поможет избежать таких негативных последствий, как перегрев или утопление вследствие потери сознания.

Что нельзя делать при низкой температуре

Даже зная методы лечения и оказания помощи при гипотермии, растерявшийся человек способен совершить ошибку. Чтобы избежать этого, надо быть твёрдо уверенным в своих действиях.

Итак, если температура у ребёнка понижена, противопоказано следующее:

Применение алкоголя внутрь в согревающих целях. Он подавляет деятельность высших отделов ЦНС, что отрицательно сказывается на общем течении болезни.
Помещение ребёнка в ледяную воду. В медицинской практике этот способ признаётся действенным для повышения температуры, но только у взрослых людей. Неокрепший организм такая шоковая терапия способна привести к летальному исходу.

5 причин низкой температуры у ребёнка: почему стоит беспокоиться и что нужно делать?

Все родители много слышали о высоких температурах тела, но вряд ли достаточно осведомлены о низкой температуре у детей. Резкое падение температуры тела — это причина для беспокойства, требующая внимания

Более важно выяснить причину падения температуры, поскольку эта причина будет больше влиять на здоровье малыша. Вот несколько сведений, которые вам нужно знать относительно низкой температуры тела

Нормальная температура у грудничка находится в диапазоне от 36 до 37 °С, показатель температуры тела может варьироваться в пределах 0,6 °С выше или ниже этих границ для разных детей. Любые дальнейшие изменения температурного диапазона могут привести к лихорадке или гипотермии. Температура тела детей колеблется с их уровнем активности, потреблением питательных веществ и различными другими состояниями. Ваш ребёнок страдает от лихорадки, когда температура тела более 37,5 °С. Если температура тела опускается менее 35 °С, то это состояние известно как гипотермия.

Низкая температура у новорожденного и младенца до года — достаточно распространённое явление. Происходит это потому, что малыши имеют небольшую массу тела относительно площади его поверхности, что приводит к повышению потерь тепла в холодных условиях. Дети имеют ограниченные запасы гликогена для поддержки увеличения производства тепла в ответ на холод. У очень маленьких детей нет возможности увеличивать производство тепла через дрожь. Маленькие дети не обладают способностью распознавать и избегать опасных условий окружающей среды.

Низкая температура у детей грудного возраста

Грудной возраст начинается с 29-го дня после рождения и заканчивается к 1 году. Длительность периода зависит от продолжительности . В этот период ребенок активно растет и прибавляет в весе. Температура тела может достигать 37 С.

При снижении температуры до 35 С говорят о гипотермии. Ребенок становится вялым, сонливым, мало играет. На гипотермию реагирует весь организм. Замедляется частота дыхания, пульс. Кожа приобретает бледный оттенок.

Как бороться с гипотермией грудничков:

Накормите ребенка (лучше всего грудным молоком)
Поменяйте пеленки
Проследите, чтобы ребенок был достаточно тепло одет. Не следует слишком тепло одевать ребенка.
Согласно возрасту, добавляйте в рацион питания ребенка фрукты и овощи, следите за режимом сна.
Температуру лучше измерять после сна. Используйте электронные термометры. Если температура тела малыша, несмотря на ваши старания, не повышается, то немедленно обратитесь к врачу. Не стоит заниматься самодиагностикой и лечением. Здоровье малыша должно быть на первом месте.

Что делать?

Если вы заметили, что у вашего ребенка пониженная температура, то первое, что нужно сделать в таком случае – обратиться к врачу. Обязательное обращение за квалифицированной медицинской помощью необходимо в перечисленных ниже случаях.

При переохлаждении и обморожении. Если после прогулки на холоде ребенок вялый, сонный, имеет бледный цвет кожи, то это может говорить о переохлаждении. Из-за низкой температуры в 36.0℃ и ниже падает артериальное давление, вследствие чего могут возникнуть осложнения.

Температура 36.0℃ держится на протяжении 3 и более дней. Если ребенок недавно переболел вирусной инфекцией, то низкая температура тела – нормальное явление. Однако если низкая температура держится на протяжении 3 и более дней, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью

Важно наблюдать за поведением ребенка, его активностью. В некоторых случаях придётся сдать дополнительные анализы крови.

Если ребенок отравился продуктами питания, то у него также может наблюдаться гипотермия. Зачастую в таком случае низкая температура сопровождается рвотой, нездоровым цветом кожи, ознобом. В данном случае обращение за медицинской помощью обязательно.

Опасность низкой температуры тела

Низкие показатели термометра на протяжении длительных периодов могут стать первым симптомом заболеваний внутренних органов. Внешне малыш становиться бледным и вялым, активность падает, часто на лбу беспричинно выступают капельки пота.

Температура 35,5 у ребенка уже является показанием к тому, что нужно обратиться в клинику.
При таком перепаде значительно нарушается обмен и функционирование всех жизненно важных органов. Чем ниже падает столбик термометра, тем хуже чувствует себя малыш. Такие показатели градусника, как 33-34 и ниже могут привести к нарушениям речи, обмороку или коме.

Медиками уже несколько десятков лет искусственное понижение температуры у людей успешно используется при нейрохирургическом вмешательстве или при операциях по пересадке внутренних органов.

Диагностика

У многих детей гипотермия диагностируется по истории болезни и физикальному осмотру. Особенно актуальной является температура тела пациента.

Будет проведен ряд анализов крови, поскольку гипотермия может затронуть почти каждую систему органов в организме. ЭКГ (электрокардиограмма) будет проведена с целью оценить активность сердца.

Детям с аномальными симптомами со стороны лёгких (например, одышка, кашель, хрипы), с наличием в прошлом травмы грудной клетки, при тяжелой или умеренно-тяжелой гипотермии, требуется рентгенография органов грудной клетки для выявления признаков бронхопневмонии, травмы или отёка легких.

Помощь ребенку при пониженной температуре

Если низкая температура тела у малыша с рождения и не сопровождается никакими сопутствующими симптомами, помощь ребенку не нужна: это обычное (то есть нормальное) его состояние. Если же она является следствием какого-то заболевания и характеризуется головной болью, сонливостью и вялостью, ребенку нужно помочь до того, как его посмотрит врач. Это поможет ему перенести данное болезненное явление гораздо легче. Ребенку в таком состоянии нужно тепло, даже если он будет говорить, что не замерз. Согрейте его любыми способами.

Не паникуйте сами, какую бы низкую температуру не показал термометр, и не демонстрируйте своих переживаний крохе.
В таких случаях всегда окажется полезным наличие в доме второго градусника. Нередко бывает так, что просто один термометр приходит в негодность и показывает неверные результаты. Приобретите электронный прибор, который дает более точные показатели.
Оденьте малыша теплее.
В помещении, где он находится, нужно закрыть окна и проследить, чтобы температура в комнате не падала ниже 20°C.
Постель, одежда, обувь — все должно быть сухим.
Укутайте малыша в плед. Приложите к ногам теплую грелку.
Напоите его горячим чаем.
Как только температура ребенка придет в норму, раскутайте его и дайте вести ему обычную игровую жизнь.
Следите, чтобы сон вашего чада в такие дни составлял 8–9 часов.
Увеличьте в его рационе свежие фрукты, овощи, ягоды.
Ходите с ним чаще гулять (предварительно тепло его одев).
Ограничьте время, проведенное им за компьютером (планшетом, ноутбуком, телефоном).
По максимуму освободите его от умственных и физических нагрузок.
Внимательно наблюдайте за малышом: если понижение температуры будет сопровождаться другими симптомами нездорового состояния (головокружение, боли, тошнота, холодный пот, вялость, раздражительность, общее недомогание, слабость и пр.), нужно срочно показать его врачу.

При пониженной температуре тела у детей разного возраста родители должны быть начеку и знать, когда стоит бить тревогу, а когда нужно просто переждать. От вовремя предпринятых мер может зависеть будущее здоровье малыша, поэтому здесь нельзя упускать ни одной детали.

Если после этих процедур температура поднялась до 36,6℃ или даже выше, всё нормально. Объясните ребёнку постарше, как себя нужно вести, чтобы не заболеть. А за маленьким в дальнейшем следите более внимательно.

Температура у здорового ребенка и ниже нормы

Низкая температура у ребенка: причины и устранение

Температура тела — физиологический показатель, который регулируется нервной, эндокринной и другими системами организма. Он влияет на обмен веществ, кровоснабжение внутренних органов и головного мозга. У здорового ребенка показатель в зависимости от времени суток, физической активности и приема пищи незначительно изменяется в течение дня. Нормальный диапазон — 36–37 градусов.

При снижении температуры ниже 36 градусов ставят диагноз «гипотермия». Это состояние, которое не всегда связано с заболеваниями. Оно может возникать и у здорового ребенка при низкой температуре окружающего воздуха или ночью. Если температура снижается ниже 35 градусов, то замедление обмена веществ и развивающаяся гипоксия могут стать причиной необратимых изменений в головном мозге и внутренних органах.

Причины, не связанные с заболеваниями

При снижении температуры ниже 36 градусов врачи говорят о гипотермии. Это отклонение, которое проявляется на фоне различных состояний. У детей младше 1 года система терморегуляции не до конца сформирована. Это приводит к тому, что при снижении температуры окружающего воздуха организм реагирует аналогичными изменениями. В тех случаях, когда это состояние не сопровождается слабостью и другими патологическими симптомами, переживать не стоит. Ребенка дополнительно одевают и через 10–15 минут проводят повторную термометрию. Это необходимо для предупреждения перегрева.

Гипотермия выявляется у детей, которые родились недоношенными или имеют недостаток массы тела. Врачи не относят изменения температуры у данной группы детей к патологиям. После того как вес нормализуется, гипотермия полностью исчезает. Как правило, врачи предупреждают родителей о данном отклонении при выписке из родильного дома или во время патронажа.

Определить причину снижения температуры может только врач. Он проводит осмотр ребенка и при наличии дополнительных симптомов назначает комплексное обследование.

Снижение температуры у детей первого года жизни выявляется во сне. Это связано с особенностями терморегуляции в течение дня. В утренние часы перед пробуждением термометрия показывает наименьшие результаты. Максимальная температура до 37 градусов наблюдается в вечернее время.

Аналогичные изменения в показателях терморегуляции выявляются после болезни. Заболевания, вызываемые бактериями или вирусами, характеризуются лихорадкой. После высокой температуры в острый период инфекционной патологии нарушается работа иммунной системы. Ее пониженная активность характеризуется снижением температуры.

Действие лекарственных средств

Низкая температура у ребенка может быть связана с приемом медикаментов. Наиболее часто причиной является использование жаропонижающих средств. Лекарства изменяют работу системы терморегуляции, приводя к гипотермии различной степени выраженности. Подобные отклонения от нормы наблюдаются в течение 1–3 дней после их отмены.

Передозировка сосудосуживающих назальных капель приводит к аналогичным симптомам. Бесконтрольный прием средства при насморке у ребенка характеризуется попаданием действующего вещества в кровеносную систему и спазмом периферических сосудов. На фоне этого ребенок начинает ощущать недомогание, а температура тела снижается.

Хроническая усталость

Температура тела у детей снижается при длительном стрессе

У детей школьного возраста гипотермия наблюдается при переутомлении. Ребенок, посещающий большое количество внеклассных занятий и секций, испытывает постоянный стресс. Стрессовые реакции в организме приводят к изменению работы нервной системы, которая контролирует температуру. В такой ситуации возможно как повышение температуры, так и ее снижение.

Пониженная температура у ребенка может быть связана с большим количеством факторов. Родители не могут самостоятельно определить причины нарушенной терморегуляции. Поэтому при изменении температуры следует сразу же обратиться за медицинской помощью. Педиатр осмотрит ребенка и подберет необходимое обследование.

Виды гипотермии

Гипотермические состояния в педиатрии принято разделять на эндогенные и экзогенные. Экзогенное снижение температуры возникает на фоне использования лекарственных средств, переохлаждения и низкой физической активности. Эндогенная гипотермия возникает на фоне нарушений работы эндокринной и нервной системы.

Специалисты выделяют три степени тяжести гипертермических состояний:

Легкая степень — от 32 до 35 градусов. Возможно одновременное повышение теплопродукции с нарушением теплоотдачи. У ребенка снижается точность движений. Больной сонлив, отмечается учащение дыхания и сердцебиения. Кожа гиперемирована из-за расширенных сосудов.
При гипотермии 2 степени тяжести температура может снижаться до 28 градусов. На фоне этого угнетается обмен веществ. Сократительный термогенез, связанный с сокращением мышц, отсутствует. У ребенка снижен уровень артериального давления, а дыхание имеет глубокий и прерывистый характер. Больной дезориентирован в пространстве, может не узнавать собственных родителей. Сознание спутано. При прогрессировании гипотермических явлений развиваются обморочные состояния.
Тяжелое нарушение терморегуляции характеризуется уменьшением температуры тела до 22 градусов. Это жизнеугрожающее состояние, приводящее к существенному замедлению метаболизма. Дыхание приобретает поверхностный и ослабленный характер. Это приводит к нарастающей гипоксии в центральной нервной системе и внутренних органах. ЧСС и артериальное давление снижено. Нервная система угнетена, вплоть до ступора и комы. Кожный покров холодный.

Терапия при тяжелой гипотермии проводится в отделениях интенсивной терапии. Без нормализации температуры тела развиваются необратимые изменения.

Снижение температуры ниже 36 градусов является показанием для обращения за медицинской помощью. Основное заболевание, вызывающее гипотермию, может быстро прогрессировать, приводя к тяжелым последствиям для здоровья ребенка.

Что делать при гипотермии?

Гипотермия может быть после высокой температуры

При выявлении низкой температуры у ребенка родители не должны паниковать. Обращение к врачу обязательно, если:

Ребенок вялый и сонливый. Кожные покровы холодные и бледные. Эти симптомы свидетельствуют о сильном переохлаждении.
Гипотермия сохраняется больше одного дня;
Отклонения при термометрии выявляются после плановой вакцинации. Пониженная температура может быть признаком отсутствия иммунного ответа на прививку и свидетельствовать об иммунодефиците.
У ребенка отмечаются тошнота, рвота, диарея, слабость и обморочное состояние. Подобные проявления сопровождают отравления различного происхождения.

При наличии указанных симптомов родителям необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Специалист осмотрит ребенка и решит вопрос об его госпитализации для дополнительного обследования и проведения лечения.

Первая помощь

Гипотермия не всегда сопровождает заболевания. В связи с тем, что она часто возникает при переохлаждении, родители должны проверить адекватность одежды ребенка окружающей температуре. Для устранения неблагоприятных факторов среды малыша дополнительно одевают и дают теплое питье.

Если понижение температуры возникает на фоне стресса, то важно обеспечить детям полноценный отдых. Учеба должна проходить в комфортных психологических условиях. Кроме этого, большое внимание уделяют рациону питания. Предпочтение в пище отдают свежим овощам, фруктам и нежирным сортам мяса. Они содержат необходимые витамины и микроэлементы для поддержания здоровья.

После того как ребенка обследовал врач, он нуждается в комплексной терапии. Если патологические изменения развились на фоне заболевания, то назначают лечение для его устранения.

Прогноз при гипотермических состояниях благоприятный в тех случаях, когда они не связаны с заболеваниями организма, а возникают на фоне неблагоприятных факторов окружающей среды. Устранение последних позволяет избежать изменений в организме ребенка без каких-либо медицинских вмешательств. В тех случаях, когда гипотермия возникает из-за заболеваний и характеризуется тяжелыми нарушениями терморегуляции, больному требуется комплексное лечение, проводимое в лечебном учреждении. Самолечение при температуре тела ниже 36 градусов или на фоне прогрессирования отклонений не допустимо.