От аппендицита месячные могут не идти? + какие нормы, что можно сделать?

Содержание

Здравствуйте! Месячные были 7.03-11.03, 4.04-9.04, 1.05-6.05, 1.06-5.06.
28 июня сделали операцию по удалению аппендицита + Дивертикул Меккеля. Сегодня врачу спросила когда должны быть месячные, я сказала что в прошлом месяце были первого числа => задержка 4 дня. На что она с уверенностью сказала «ну беременная значит», потомучто обычно после операции месячные начинаются как раз-таки раньше положенного.
Для меня эта операция была жутким стрессом, т. к. До этого операций не было, да и просто страшно. Плюс ещё каждый день утром и вечером колят антибиотики+ утро, обед, вечер антибиотики в таблетках. В интернете прочитала что это вполне нормальное явление, стресс + антибиотики приводят к сбою цикла.
Подскажите, пожалуйста, может ли быть реально сбой цикла из-за антибиотиков и стресса?

Мудрость форума: Женское здоровье

Если удалили матку

Кровь при половом акте

Как отсрочить месячные на 3-4 дня?

Из влагалища течет вода

Болит живот как при месячных.

Менструация два раза в месяц

Куски мяса во время месячных это яйцеклетка или выкидыш?

Прыщик или шишка на внутренних половых губах

Как избавиться от запаха из влагалища

Сильно болит живот во время месячных

Малые половые губы сильно большие

У меня перетонит был(аппендикс лопнул).Начались эти дни раньше на неделю вроде, прямо там в реанимации.Мне кажется сбои это нормальное явление при хирургических вмешательствах.

Да, от стресса и антибиотиков и задержки, и месячные раньше времени (сбои в любую сторону) вполне возможны. Ну и врач, так с уверенностью брякнула! Без анализа на ХГЧ или хотя бы просто теста так уверенно утверждать нельзя, да и вы бы помнили, если бы был незащищенный секс.

У меня после операции её вообще месяц не было. Потом цикл наладился.
и почему все так любят по любому поводу говорить «ну значит беременная»

более того, антибиотиками иногда можно избавиться от менструаций, а ,,стрессом,, вызвать маточное кровотечение.
схема про беременность примерно такова: если девушку не бросили за согласие на аппендэктомию (случаи наличия абсолютных показаний единичны), то в районе овуляции относительно стерильное в микробиологическом смысле тело и п у т нежно и аккуратно . (иногда предполагая контрацептивный эффект операции), некоторые тают от того что из палаты до машины их пронесли на руках и отдаются без привычной резины или требования ППА.

У меня вот операция по удалению аппендицита вообще гормональный сбой спровоцировала 🙁
Появилась киста и лицо жутко прыщами пошло 🙁

только в первый месяц была задержка или как?

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Мне операцию на аппендицит сделали 11 декабря. До этого сильно болел живот и мне долго не могли понять что это, т.к. нигде ничего не показывало аппендицит. В итоге-острый флегмонозгый ХРОНИЧЕСКИЙ аппендицит. Врачи прописывали до операции антибиотики 3 раза в день пить неделю, потом сама операция и неделю кололи по 3 антибиотика в день. Задержка за месяц до операции и до сих пор месячных нет. Уже даже страшно. Половых связей нет.

Как похудеть?

Слепое зондирование- дюбаж

Удалила зуб мудрости

Есть ли радость в беременности?

Важно ли брать мужа с собой на УЗИ?

Секс после аборта

Панические атаки

Кто сильно толстел?

Были ли у вас операции?

понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы, частично или полностью опубликованные с помощью сервиса Woman.ru. гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.

, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование владельцами сайта Woman.ru. Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия владельцев сайта.

Да, так быстрее, чем искать, то что может быть симптомом 10-20 болезней.

39.93%

Обычно не обращаемся, убираем симптомы и все проходит само.

22.16%

Лечимся только сами, да плохо заниматься самолечением, но бывает это лучше и быстрее чем обратиться к врачу(запись, очереди, непонятные назначения), быстрее сам себе поможешь.

37.91%

Проголосовало: 546

возможно только с активной ссылкой на ресурс. Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

(фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.) на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

(Женщина.РУ)

ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

«Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Воронова Ю. В.

(в том числе, для Роскомнадзора):

более того, антибиотиками иногда можно избавиться от менструаций, а ,,стрессом,, вызвать маточное кровотечение.
схема про беременность примерно такова: если девушку не бросили за согласие на аппендэктомию (случаи наличия абсолютных показаний единичны), то в районе овуляции относительно стерильное в микробиологическом смысле тело и п у т нежно и аккуратно . (иногда предполагая контрацептивный эффект операции), некоторые тают от того что из палаты до машины их пронесли на руках и отдаются без привычной резины или требования ППА.

У многих женщин, особенно у юных девушек и молодых незамужних женщин, менструальный цикл проявляется в виде своеобразного симптомокомплекса, в котором важную роль играют боли внизу живота. При этом различают овуляторный, после овуляторный и предменструальный синдромы, которым в последнее время гинекологи уделяют все больше внимания.

Аппендицит у женщин:

Аппендицит
Обследования больной с подозрением на острый аппендицит
Симптомы острого аппендицита
Острый аппендицит и беременность
Острый аппендицит и внематочная беременность
Острый аппендицит и перекруты кист яичника
Тактика врача при подозрении на аппендицит
Аппендицит и заболевания гениталий

При предменструальном синдроме, который в англо-американской литературе называют предменструальной напряженность, отмечается тяжесть внизу живота, раздражительность, усиление соматических жалоб. Эти ощущения возникают за 2-3 дня до очередных менструаций. Этиология этих нарушений не ясна, но многими исследователями установлены сопутствующие указанным жалобам обменные нарушения (в частности, нарушения водно-электролитного баланса — так называемая «водная интоксикация»).

Среди других гипотез патогенеза предменструального синдрома М. Н. Кузнецова называет гормональную теорию (нарушение соотношения в организме эстрогенов и прогестерона), аллергическую теорию (повышенная чувствительность к собственным гормонам), теорию нарушения функционального состояния вегетативной нервной системы (понижение порога возбудимости симпатической нервной системы).

Многих женщин с более интенсивной симптоматикой овуляторного и менструального синдромов нередко госпитализируют в хирургическое или гинекологическое отделение.

Фаллоу и сотрудники наблюдали 358 больных с овуляционными и после овуляционными болями; 165 из них были оперированы, в том числе 87 женщин, у которых, по мнению авторов, можно было избежать операции. Возраст больных был в пределах от 10 до 40 лет (в 80% — от 14 до 25 лет). Правосторонняя локализация боли имела место у 88% (в том числе даже в 2/3 случаев левостороннего разрыва яичника). У 84% больных предполагали аппендицит, у 12% — заболевание гениталий и лишь у 21 больной диагноз был правильным.
В начале приступа у 70% больных лейкоцитоз был около 10 000, а через несколько часов снижался.

Болевой симптомокомплекс объяснялся разрывом фолликула или гематомы желтого тела и связанным с этим перерастяжением яичника или излиянием в брюшную полость.
Оперативного вмешательства требует только разрыв крупной фолликулярной или лютеиновой кисты, причем оно должно быть по возможности консервативным (ушивание разрыва, удаление кисты).

От самостоятельного овуляторного или предменструального болевого синдрома, принимающего иногда псевдоаппендикулярный характер, очень важно отличать сочетание этого синдрома с истинным аппендицитом. Между аппендицитом и циклическими изменениями в половом аппарате женщины безусловно имеется патологическая связь. При часто встречающемся тазовом положении червеобразного отростка он лежит вблизи правых придатков и связан с ними также сосудисто-нервными элементами. Поэтому он подвергается различным отрицательным влияниям в связи с менструальным циклом: периодической гиперемии, механическому давлению со стороны набухающего яичника, воздействию истекающего из граафова пузырька гормона, усиливающего перистальтику. Этих факторов, безусловно, достаточно для того, чтобы вызвать обострение хронического аппендицита или возникновение воспалительного процесса в отростке с предуготованными изменениями в виде облитерации просвета, перетяжки спайками и т. д.

С другой стороны, выраженное воспаление в отростке и вызванная им реакция брюшины и близлежащих органов в ряде случаев могут способствовать гиперемии, набуханию яичника и разрыву желтого тела или фолликула.

Таким образом, у женщин, жалующихся на боли внизу живота, необходимо провести дифференциальную диагностику между аппендицитом и сопровождающимся болями менструальным циклом с тем, чтобы, с одной стороны, избежать напрасной операции и назначить больной соответствующую терапию при нарушении менструального цикла, а с другой — не впасть в более опасную ошибку и не просмотреть аппендицит, нередко проявляющийся или обостряющийся во время менструации и овуляции.

Еще в 1912 г. в русском «Медицинском обозрении» была реферирована статья Рона «Аппендицит и дисменорея», где приводится случай смерти от аппендикулярного перитонита 14-летней девочки, которую не оперировали потому, что у нее приступ совпал с менструацией, всегда сопровождавшейся болями в животе. В последующем автор подверг аппендэктомии 3 больных с подобными, жалобами (во время менструации), и у одной из них обнаружил значительные воспалительные явления в червеобразном отростке.

Дюпюи де Френель в 1929 г. писал, что у многих женщин ежемесячно во время (менструации наблюдается настоящий аппендикулярный приступ. Л. А. Розен, еще 40 лет назад очень глубоко и тонко разработавший некоторые разделы учения об аппендиците, даже выделяет специальный «гинекологический» тип аппендицита, который он иллюстрирует следующим примером.

Молодая девушка, курсистка, поступила с жалобами на рвоту и острую боль в животе, сначала разлитую, а затем локализовавшуюся внизу живота справа. Подобные приступы длительностью от 1 до 3 дней повторялись за последние 5 лет несколько раз. Менструации регулярные, но резко болезненные, причем в течение первых дней после менструального периода обильно выделяются бели. Объективное исследование: общее состояние удовлетворительное, налицо местные симптомы аппендицита. При ректальном исследовании определяется, болезненность справа при отклонении матки влево. Предоперационный диагноз: острый аппендицит, эндометрит (?). После аппендэктомии (отросток «истончен, покрыт налетом, в брюшной полости фибринозный экссудат, правые труба и яичник отечны и гиперемированы) менструации стали значительно менее болезненными, сократилось количество выделений.

Практика повседневно дает примеры того, как удаление даже мало измененного червеобразного отростка приносит облегчение тяжело протекающего менструального цикла. Исчезновение менструальных болей после аппендэктомии А. В. Александров объяснил тем, что гиперемия тазовых органов во время менструации поддерживает хронический аппендицит, способствует его обострению.

Мы располагаем рядом подобных наблюдений, из которых приводим одно из самых типичных.

Больная Б., 32 лет, доставлена с диагнозом острого аппендицита. Жалуется на боли в правом нижнем квадранте живота с отдачей в поясницу, чувство давления на задний проход, тошноту. Два дня назад почувствовала колющие боли в правой половине живота, которые вскоре прошли. В день поступления, чувствуя себя совершенно здоровой, вдруг во время мочеиспускания ощутила острую боль в животе и пояснице, тошноту. Вызванный на дом врач госпитализировал больную с диагнозом острого аппендицита. В детстве у больной был установлен хронический аппендицит, но в последующем приступов ее было, хотя находили тифлит в связи с жалобами на тянущие боли в правой пахово-подвздошной области. Менструации регулярны, проходят с болями; последняя менструация была 27 дней, назад. В анамнезе роды и 2 аборта (второй — 5 месяцев назад), воспаление придатков. Объективно: состояние удовлетворительное, лицо розовое, пульс 80 ударов в минуту, ритмичный. Язык влажный. Живот правильной формы, активен в дыхании, Всюду мягок, но болезнен в правой подвздошной области. Симптомы Ровзинга и Воскресенского положительные. Температура 37°. Лейкоцитов 7300; РОЭ 5 мм в час. Гинекологическое исследование патологии не выявило. Ввиду кратковременности заболевания (всего 1 час) и отсутствия перитонеальных явлений решено было наблюдать больную. В течение 7 часов состояние оставалось стабильным, и было решено оперировать ее с диагнозом обострения хронического аппендицита и, возможно, разрыва яичника. После аппендэктомии в рану выведены матка и придатки, обнаружен разрыв кисты правого яичника, кистозные изменения обоих яичников; трубы и придатки нормальны. Киста вылущена, брюшная полость осушена и зашита наглухо. Течение совершенно гладкое, заживление раны первичным натяжением. Выписана спустя 12 дней. Гистологическое исследование: хронический аппендицит, кровяная киста желтого тела. Четыре года спустя чувствует себя хорошо. Исчезли тянущие боли в животе. Регулярно менструирует. Гинеколог считает, что воспаление придатков ликвидировано.

В тот период, когда мы не производили обязательную ревизию матки и придатков при удалении мало измененного отростка и не уделяли достаточного внимания гинекологическому анамнезу и статусу, мы гораздо чаще, чем теперь, встречали оперированных нами больных в поликлинике и вынуждены были консультировать их с гинекологом. Приведем только 2 примера из многих, которые явились для нас сигналом для более углубленного подхода к «катаральному» аппендициту у женщин и для основательного изучения менструального цикла таких больных.

Больная Б., 22 лет, доставлена с диагнозом острого аппендицита через 2 суток после начала заболевания. Постепенно появились постоянные тупые боли в правой подвздошно-паховой области с отдачей в поясницу. Ранее бывали такие боли, но они проходили в течение дня. Больная замужем всего 2 месяца, менструации у нее регулярные, последняя была в срок, 6 недель назад, но больная к гинекологу не обращалась и признаков беременности не отмечала. Объективно: общее состояние удовлетворительное. Пульс 76 ударов г. минуту, температура 37,2°. Язык влажен. Живот правильной формы, активен в дыхании, мягок, чувствителен справа внизу. Симптом Воскресенского отрицателен, но симптом Ровзинга выражен отчетливо. Молочные железы не набухшие. При вагинальном и ректальном исследовании матка не увеличена, оба яичника несколько увеличены и бугристы (кистозны), зев закрыт. Лейкоцитов 11 000. После 4-часового наблюдения, убедившего в стабильности явлений, больную оперировали с диагнозом острого аппендицита. Местная анестезия. Косо-переменный разрез в правой подвздошной области. Удаленный червеобразный отросток: макро- и микроскопически оказался неизмененным. По тогдашним нашим представлениям, показаний к ревизии не было: отсутствовал выпот, брюшина была гладкой, блестящей, петли кишечника не раздуты. Через 3 дня после операции началась обильная, очень болезненная менструация, продолжавшаяся 8 дней, так что пришлось делать диагностическое выскабливание. Больная выписана на 12-й день. В последующем, она дважды была госпитализирована по поводу болей в животе (с диагнозом «спаечная непроходимость кишечника»), которые оба раза предшествовали менструациям. Только после длительного лечения по поводу дисфункции яичников больная избавилась от болей и в 26 лет родила здоровую девочку.

Больная Н., 18 лет, доставлена с диагнозом острого аппендицита. Шесть часов назад после тренировки на катке, во время которой она упала, у нее начались сильные боли в правой половине живота, сопровождавшиеся тошнотой. В течение года почти каждый месяц бывали тянущие боли в животе, но не столь интенсивные и обычно проходившие самостоятельно. Ничем не болела. Менструации с 15 лет, последние 2 года регулярно; очередная менструация должна быть через 5-7 дней. Общее состояние больной удовлетворительное. Лицо розовое. Пульс 82 удара в минуту, ритмичный. Температура 36,8°. Язык влажный. Живот мягкий, болезненный и слегка напряженный в правой подвздошной области, но раздражения брюшины не определяется. Ощупывание правой стенки прямой кишки причиняет боль, но патологии со стороны матки и придатков не определяется. Лейкоцитоз 9200, через 2 часа — 11 100. В течение 2 часов ни лед, ни белладонна не способствовали стиханию болей, и с диагнозом острого аппендицита девушка была оперирована. Из косо-переменного разреза Волковича-Дьяконова под местной анестезией был удален типичный катарально измененный червеобразный отросток: гиперемированный и утолщенный на обращенной в малый таз верхушке. Выпота в брюшной полости не было; катаральные изменения отростка соответствовали анамнезу и скудной клинической картине. Гистологическое исследование червеобразного отростка выявило отсутствие острых воспалительных явлений, обнаружив липоматоз в подслизистом слое. После 2 дней гладкого послеоперационного течения у больной возникла острая боль в животе, сопровождавшаяся явлениями коллапса. Расценив эту клиническую картину как кровотечение из брыжеечки отростка, с которой «соскочила лигатура», мы немедленно взяли больную в операционную, где под наркозом раскрыли операционную рану. В брюшной полости оказалось немного крови, но культя брыжеечки не имела отношения к кровотечению, которое исходило из лопнувшей кровяной кисты правого яичника. Киста размером 2×3 см была вылущена, яичник ушит, брюшная полость осушена и зашита наглухо после введения антибиотиков. Послеоперационный период прошел совершенно гладко, и больная была выписана на 14-й день. Гистологическое исследование препарата установило кровяную кисту желтого тела.

Из ретроспективного анализа данного наблюдения становится ясной последовательность событий. Во время травмы на катке произошло кровоизлияние в желтое тело (это пришлось на конец 3-й недели менструального цикла), истолкованное как приступ аппендицита. Аппендэктомия, произведенная без ревизии внутренних половых органов, не выявила небольшую не вскрывшуюся лютеиновую кисту, которая лопнула и вызвала коллапс в предменструальном периоде, совпавшем с послеоперационным. Не исключая возможность, что операция и связанный с ней процесс асептического воспаления в.подвздошной области усилили гиперемию тазовых органов и способствовали разрыву кисты, которая без этих отягощающих обстоятельств в последующем, возможно, частично рассосалась и организовалась, оставив после себя след лишь в виде рубца на яичнике.

Получив такой урок, мы перестали удовлетворяться удалением малоизмененного отростка и нередко при ревизии находили набухшие или лопнувшие фолликулы, персистирующее, превратившееся в кисту желтое тело.

Нам неоднократно приходилось наблюдать и поначалу, нередко оперировать больных с овуляторным и предменструальным синдромом, но с течением времени все чаще удавалось избегать напрасной операции и направлять ряд больных для консервативного лечения. Как правило, для этого требовалось 1-3 дня наблюдения. Кроме того, практикуя в последнее время обязательную тщательную ревизию гениталий в случае обнаружения малоизмененного червеобразного отростка у женщин с клиникой аппендицита, мы во многих случаях могли убедиться, что яичник (чаще всего правый) представляется набухшим, нередко с точечным надрывом, не требующим ушивания, и относили эти наблюдения (с учетом фазы менструального цикла) к болезненной овуляции. Среди 100 операций, в которых обнаружен разрыв яичника, в 15 кровотечение было скудным, а источником его являлась очень небольшая фолликулярная киста (диаметром до 2 см).

По-видимому, в данном случае, можно было избежать операции, как мы поступили в приводимых ниже наблюдениях, но не стихающие, хотя и слабые, боли в животе в сочетании с субфебрильной температурой и гиперлейкоцитозом не позволяли отвергнуть аппендицит, тем более что ни лед, ни белладонна эффекта не дали.

Больная К., 16 лет, доставлена с диагнозом острого аппендицита. Около часа назад начались боли по всему животу. Стихающие боли сейчас локализуются в обоих нижних квадрантах живота. Аналогичные приступы предшествуют менструациям, которые начались 2 года назад. Общее состояние больной удовлетворительное. Пульс 78 ударов в минуту. Язык влажный. Живот мягкий, слегка чувствительный в нижних отделах, без. каких бы то ни было локальных явлений и аппендикулярных симптомов. Ректальное обследование патологии не выявило. Лейкоцитов 7200. Температура 37°. В приемном отделении появилась очередная менструация. Вскоре боли стихли и не повторялись при наблюдении в течение 2 суток. При осмотре больной через 5 лет выяснилось, что к 18 годам менструации у нее установились и перестали сопровождаться болевым синдромом. В 20 лет она родила здорового ребенка.

Больная М., 20 лет, доставлена с диагнозом острого аппендицита. Сутки назад сильно заболел весь живот и поясница, затем боли сосредоточились в правом нижнем квадранте живота. Менструации регулярные, но болезненные, последняя пришла в срок (за день до поступления) и совпала с данным приступом.

Страница 1 — 1 из 2
Начало | Пред. | 1 2 | След. | Конец

Больная Б., 32 лет, доставлена с диагнозом острого аппендицита. Жалуется на боли в правом нижнем квадранте живота с отдачей в поясницу, чувство давления на задний проход, тошноту. Два дня назад почувствовала колющие боли в правой половине живота, которые вскоре прошли. В день поступления, чувствуя себя совершенно здоровой, вдруг во время мочеиспускания ощутила острую боль в животе и пояснице, тошноту. Вызванный на дом врач госпитализировал больную с диагнозом острого аппендицита. В детстве у больной был установлен хронический аппендицит, но в последующем приступов ее было, хотя находили тифлит в связи с жалобами на тянущие боли в правой пахово-подвздошной области. Менструации регулярны, проходят с болями; последняя менструация была 27 дней, назад. В анамнезе роды и 2 аборта (второй — 5 месяцев назад), воспаление придатков. Объективно: состояние удовлетворительное, лицо розовое, пульс 80 ударов в минуту, ритмичный. Язык влажный. Живот правильной формы, активен в дыхании, Всюду мягок, но болезнен в правой подвздошной области. Симптомы Ровзинга и Воскресенского положительные. Температура 37°. Лейкоцитов 7300; РОЭ 5 мм в час. Гинекологическое исследование патологии не выявило. Ввиду кратковременности заболевания (всего 1 час) и отсутствия перитонеальных явлений решено было наблюдать больную. В течение 7 часов состояние оставалось стабильным, и было решено оперировать ее с диагнозом обострения хронического аппендицита и, возможно, разрыва яичника. После аппендэктомии в рану выведены матка и придатки, обнаружен разрыв кисты правого яичника, кистозные изменения обоих яичников; трубы и придатки нормальны. Киста вылущена, брюшная полость осушена и зашита наглухо. Течение совершенно гладкое, заживление раны первичным натяжением. Выписана спустя 12 дней. Гистологическое исследование: хронический аппендицит, кровяная киста желтого тела. Четыре года спустя чувствует себя хорошо. Исчезли тянущие боли в животе. Регулярно менструирует. Гинеколог считает, что воспаление придатков ликвидировано.

Причин на столь непродолжительную задержку может быть несколько и чаще всего они объясняются естественными физиологическими процессами, протекающими в организме. После любого оперативного вмешательства у женщины может развиться задержка месячных. Иногда такие временные задержки могут возникать и у женщин детородного возраста.

Стресс, переживаемый женщиной во время подготовки к операции, в период восстановления и т.д. Каждой женщине необходимо разное количество времени, чтобы полностью восстановиться после перенесенной операции и стресса. Поэтому длительность задержки и определяется строго индивидуальными особенностями физических, психических и нервных реакций женщины. Хирургические манипуляции, стрессы, гормональный дисбаланс могут вызывать нарушения менструального цикла, в том числе и задержку менструации.

Ведь и сейчас иногда нелегко установить диагноз острого аппендицита, хотя хирурги и знают о его коварстве, распознают маски, за которыми он скрывается. Эта боль имеет, как правило, постоянный характер, но наблюдается и волнообразная боль, то есть, то появляется, то исчезает. При выраженных формах острого аппендицита положение в постели на левом боку усиливает боль, выпрямления правой ноги тоже сопровождается ухудшением самочувствия.

При остром аппендиците появляются и такие признаки, как тошнота, рвота, потеря аппетита. Характерно, что тошноте и рвоте предшествует появление боли, а не наоборот, как это бывает при отравлениях. Для классического течения острого аппендицита нехарактерные нарушения мочеиспускания.

А многие болезни сами могут симулировать острый аппендицит. Течение острого аппендицита во многом зависит от различных факторов. Главная особенность острого аппендицита — увеличение проявлений и ухудшение общего состояния с каждым часом заболевания. Острый аппендицит можно сравнить с миной, которая оборудована часовым механизмом. На течение острого аппендицита существенно влияет и возраст больного.

Кстати, среди хирургических болезней брюшной полости у детей острый аппендицит составляет 90%. Это должны помнить родители. По данным зарубежных авторов, при аппендиците смертельные исходы в возрасте до 1 мес. достигают 81%. Главная причина этих трагических последствий — запоздалое обращение за медицинской помощью.

Быстро развиваются признаки обезвоживания — сухость языка и губ. У новорожденных и младенцев чаще отмечаются тяжелые (гангренозные) формы острого аппендицита. В отличие от взрослых, у детей в клинике острого аппендицита преобладают не местные признаки (боль в животе), а общие (слабость, нарушения сна и аппетита, капризы). И только внимательный осмотр позволяет заподозрить острый аппендицит. Начиная с десятилетнего возраста, острый аппендицит проявляется почти такими признаками, как у взрослых.

Так, в среднем оперируют по поводу острого аппендицита примерно 65 % женщин и только 35 % мужчин. Это объясняется тем, что у женщин червеобразный отросток расположен рядом с правым яичником и маточной трубой. Поэтому в некоторых случаях при появлении боли неясной локализации осмотр проводят гинеколог и хирург. Женщинам следует помнить, что острый аппендицит может развиться во время менструации. Нетипичная клиническая картина бывает при сочетании острого аппендицита с беременностью.

К сожалению, около половины таких больных попадают в хирургические отделения через сутки и более после начала заболевания. Дело в том, что боль внизу живота, тошнота, рвота, незначительное повышение температуры тела иногда в ранние сроки могут напоминать клинику токсикоза беременности.

Задержка месячных – это отсутствие циклического кровотечения более, чем на 35 дней у женщины репродуктивного возраста, не вступившей в климактерический период. Задержка может быть небольшой – не дольше 2 недель, если операция была несложной и прошла без осложнений. Предсказать конкретную длительность задержки месячных после операции практически невозможно, поскольку организм каждой женщины индивидуален и обладает различной реактогенностью.

у гастроэнтеролога проверялась, ничего не нашли. .

склоняюсь к тому что, у меня может быть аппендицит, в правом боку боли возникают

потом распространяются, в полости пупка — живота, под ребрами.

у меня задержка месячных уже почти две недели.

беременной, не могу быть т. к. девственница.

Во-первых, месячные всегда задерживаются при любом заболевании. Во-вторых, Вам нужно не ставить себе диагнозы, а идти на обследование к врачу, здесь может быть не только аппендицит, но и холецистит, по-женски.

обратитесь к лечащему врачу, как доктор говорю

Как давно болит живот? Просто все симптомы не аппендицита, а холецистита.

похоже на воспаление печени ну и нельзя исключить воспавление придатков.

Выписали с хорошими анализами, уже ничего практически не беспокоит. И вот вчера начались месячные и к обеду меня скрутило так , что аж голова от боли закружилась. Спазмические боли очень сильные , только с права , где вырезали аппендицит. Я еле дошла до дома, выпила по пути спазмагон( в сумке был) и потом еще детский нурофен(других обезболивающих по близости не было), и боль через мин 30 стала отпускать и чувствую полилось. Вышли какие-то сгустки ( обычно у меня так и бывает обильно и сгустки ) но тут очень большие и извиняюсь , но я потрогала что это. Очень плотные кусочки , на печень куриную похоже. :bad:

В течение вечера было еще пару раз таких спазмов и после них так же были обильные выделения месячных или со сгустками. Сегодня картина с утра еще раз повторилась. И месячные пошли на спад.

Я не понимаю почему болит место где был аппендицит и почему спазмы именно там и безумно болезненные,и такие жуткие сгустки. куда бежать на узи? К хирургу или к гинекологу? А может это нормально и организм через пару месяцев восстановиться и все боли спазмы уйдут.

Аппендицит — распространенное заболевание у женщин, в ходе которого происходит воспаление червеобразного отростка слепой кишки или аппендикса. Согласно статистике, у женщин в возрасте от 20 до 40 лет эта патология встречается в два раза чаще, чем у мужчин. Ученые связывают это с особенностью строения женского организма: аппендикс располагается в правой стороне живота рядом с органами репродуктивной системы, а значит воспаление одних органов, может сказываться на соседних.

Есть большой риск развития аппендицита у молодых женщин во время беременности. Это связано с тем, что разрастающаяся матка сдавливает окружающие ее органы и в некоторых из них нарушается кровоснабжение.

Приступ, как правило, начинается внезапно. Непосредственно перед его началом человек чувствует себя превосходно. Обычно первые признаки болезни появляются в вечерние или в ночные часы.

Вот основные причины аппендицита, составляющие клиническую картину:

Обструкцию или механическую закупорку отростка. Из-за того, что просвет перекрывается из-за инородного тела или калового камня в аппендиксе застаивается содержимое, присоединяется инфекция и начинается быстрый воспалительный процесс. Закупорка бывает из-за увеличения лимфатических узлов, из-за паразитов, из-за появления каких-то опухолей или новообразований;
Индивидуальные особенности строения аппендикса ;
Попадание инфекции из кишечника или через кровь;
Гормональные нарушения ;
Воспаление начинается из-за нарушений в системе кровообращения аппендикса ;
Встречаются случаи, когда воспаление на аппендикс переходит с детородных органов.

В связи с этим среди профилактических мер аппендицита у женщин, можно называть:

Правильное питание , помогающее исключить проблему запоров, диареи и нарушение пищеварения. Это значит, что требуется наличие достаточного количества клетчатки, а также надо меньше кушать жирную и трудноперевариваемую пищу;
Поддерживать иммунитет (частые воспалительные заболевания могут приводить к попаданию инфекции в аппендикс) Особенно опасны хронические болезни желудка, поджелудочной железы, кишечника, органов мочеполовой системы и непроходящее воспаление миндалин;
Бороться с аллергическими состояниями , которые также содействуют снижению иммунитета;
Стараться не допускать развития дисбактериоза ;
Желательно свести до минимума количество стрессовых ситуаций .

В самом начале пациента испытывает не острую тянущую боль. Причем она локализуется не обязательно в правой нижней части живота. Болевые ощущения разливаются по всему животу и в конечном итоге концентрируются в месте расположения аппендикса(симптом Кохера).

Случай из жизни. В начале приступа очень сильно заболел весь живот, и создалось впечатление, что обострилась поджелудочная. Вызвали «Скорую помощь», отвезли в больницу. Там в срочном порядке сделали операцию. Так как уже была флегмонозная стадия с угрозой перитонита.

Особенно опасны случаи пациентов с атипичным расположением червеобразного отростка. Симптоматика в данном случае будет отличаться, так как болезненные ощущения будут концентрироваться не в правом нижнем боку, а в области поясницы, в правом подреберье, в области лобка или в области промежности. На фото видно, где болит при разной локализации отростка.

Случай из жизни. На форумах пациентка, описывая свою историю болезни, пишет, что сначала у нее было ощущение, что болят почки, а потом заболело в области желудка. После этого она потеряла сознание. Когда она очнулась, уже ничего не болело, но муж настоял на том, чтобы поехать в больницу. В итоге в срочном порядке прооперировали.

Если развивается деструктивная форма аппендицита, характер болезненных ощущений меняется. Они становятся приступообразными. Появляется характерное усиление болевых ощущений при кашле или при смехе. Часто боль при ходьбе отдает в ногу.

Важно! Опасные признаки, говорящие о развитии осложнений аппендицита:

Прекращение боли на фоне сухости во рту и обложенности языка (боль пропадает из-за отмирания клеток аппендикса);

Боль резкая, как вонзили кинжал (это бывает при перитоните;

Судороги ;

Потеря сознания .

Случай из жизни. На протяжении двух дней у девушки были налицо все признаки аппендицита. Тошнота, рвота, температура, болезненность при ходьбе. Промедление привело к обмороку и к операции с перитонитом.

Еще один важный симптом — температура субфебрильных показателей 37 – 37,5° и в кульминации приступа может подниматься до 38°

Встречаются случаи, когда температура не поднимается или даже понижается. Это бывает у женщин старше 50 – 60 лет.

При нормальной температуре учащается пульс.

Помимо боли в животе и температуры, следует обратить внимание на следующие особенности острого аппендицита у женщин:

Неотступная тошнота и постоянные позывы на рвоту (сама рвота при этом не приносит облегчения);
Часто присутствует диарея и вздутие живота (в редких случаях запор);
Сухость во рту;
Появление на языке желтого или белого налета ;
Если воспаление спровоцировано инфекцией, то у пациентки болит голова и присутствует боль в суставах ;
В редких случаях повышается артериальное давление ;
Наличие воспалительного процесса характеризуется напряжением мышц живота , поэтому он становится твердым;
Повышенный лейкоцитоз (выявляется после общего анализа крови), у женщин после 50, 60 лет лейкоцитоза может и не быть;
Во время приступа женщина испытывает общую слабость , и у нее нет аппетита ;
У женщин старше 50-и лет первые признаки напоминают симптомы кишечной непроходимости. ;
Практически всегда присутствует положительный симптом Щеткина-Блюмберга .

Случай из жизни. Из-за того, что трудно диагностировать у женщин симптомы аппендицита в период менструального цикла, операцию девушке сделали уже на гангренозной стадии с серозным перитонитом.

У девушек с менструальным циклом связан также разрыв яичника, который по своим симптомам очень похож на аппендицит. И, наоборот, в ходе операции по поводу разрыва яичника хирург часто удаляет воспаленный червеобразный отросток. Сочетание этих заболеваний объясняется также тем, что воспаление отростка (особенно если оно совпадает с овуляцией), может спровоцировать разрыв или апоплексию яичника.

В любом случае, при появлении признаков, перечисленных выше, срочно обращайтесь к врачу. Осмотр доктора, дополнительные обследования и анализы помогут уточнить диагноз и предотвратить появление нежелательных осложнений.

Хронический аппендицит у женщины может проявлять себя периодическими приступами.

Приступ может не начинаться с боли в области пупка, а сразу болит в правой подвздошной области . Может наблюдаться болезненность в паху или боль может отдавать в поясницу или в область ребер.
Боль усиливается при запоре, при ходьбе, при кашле и при любой другой физической нагрузке.
Об обострении болезни говорит тошнота и рвота .
Хронический аппендицит может провоцировать чрезмерно болезненные месячные.

Пациентам с такой проблемой врачи стараются сделать все возможное для того, чтобы своевременно выполнить аппендэктомию и избавить человека от риска последствий перитонита.

Случай из жизни. Начиная с 11 лет, на протяжении двух лет периодически были приступы. В итоге в одном из приступов появилась очень сильная боль, отправили в больницу и прооперировали острый аппендицит, предотвратив перитонит.

Диагностика у женщин затрудняется тем, что наличие всех признаков не может однозначно указывать на аппендицит. Симптомы могут быть вызваны патологиями брюшной полости, воспалением матки или других органов женской половой системы. Вот почему при появлении тянущих болей в правой нижней области живота, необходимо также посетить гинеколога.

По данным одного исследования из 165 женщин, которых прооперировали с подозрением на аппендицит, только у 21-й оказалось, что проблема заключалась именно в воспалении аппендикса.

Тема воспаления отростка обсуждается на видео в программе «Жить Здорово!»

Так симптоматика аппендицита схожа с первыми признаками следующих заболеваний:

Апоплексия яичника;
Перекрут или разрыв кисты;
Почечная колика;
Пиелонифрит;
Внематочная беременность;
Аднексит и так далее.

Аппендицит у беременных диагностировать особенно сложно

Важно! В любом случае острая, тянущая или давящая боль в животе – повод для срочного обращения к врачу . Любые заболевания внутренних органов при невнимании к ним опасны для жизни.

Интересная информация. Что можно, а что нельзя делать до приезда врача обсуждается на видео в рамках программы «Здоровье ТВ»

Первое –осмотр у врача методом пальпации живота. Так проверяют симптом Бартомье-Михельсона, симптом Образцова (когда боль усиливается при одновременном нажатии на живот и поднятии правой ноги.) и симптом Щеткина-Блюмберга. Если боль возникает при нажатии в область немного ниже пупка, то врач может сделать заключение, что в воспалении участвуют детородные органы (симптом Жендринского).
УЗИ.
Требуются дополнительные лабораторные исследования : анализ крови и мочи.
Самый надежный эффективный метод диагностики – лапароскопия под общим наркозом. В ходе обследования может быть выполнено лечение путем удаления аппендикса. Осматривается весь аппендикс полностью. Причем становится видно основание отростка, который часто остается скрытым. Именно на этом участке развивается воспаление, являющиеся причиной перитонита.

Лечение аппендицита – это всегда операция по его удалению или аппендэктомия. Операцию делают под общим наркозом. Через 5 дней, как правило, женщина уже возвращается домой, а через две недели уже можно выходить на работу. В это время надо придерживаться диеты и избегать физических нагрузок.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психолог консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог онкопсихолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Проработка пситравм кризисов. Специалист с сайта b17.ru

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

(фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

(Женщина.РУ)

ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

«Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Аппендицит у женщин:

Мы располагаем рядом подобных наблюдений, из которых приводим одно из самых типичных.

Страница 1 — 1 из 2
Начало | Пред. | 1 2 | След. | Конец

После аппендицита в организме человека может многое поменяться. Особенно если речь идет о нежном женском теле. Так, например, после проведенного медицинского вмешательства дамы часто обнаруживают, что у них произошел сбой цикла, и месячные начинают идти так, как им хочется.

После прошедшего аппендицита и соответствующего медицинского вмешательства нередки ситуации, когда время наступления очередных месячных у дамы вдруг начинает сдвигаться. Это может быть задержка, двойной цикл за раз и иные неприятности. Но чаще всего медики говорят именно о такой проблеме, как задержка.

Почему так может происходить? Просто потому, что организм во время оперативного вмешательства подвергается достаточно сложному испытанию. И все очень сильно взаимосвязано с тем, насколько сложным был аппендицит, как долго шло восстановление после операции, какие методы были выбраны в качестве дальнейшего лечения.

Если имел место быть простой, не особенно осложненный аппендицит – например, отросток просто воспалился, обычно применяют простое хирургическое вмешательство: лапароскопию. Это небольшие проколы и удаление аппендикса через них. После такой операции организм восстанавливается довольно-таки быстро, так что если вдруг и появится задержка, то она будет буквально однократной.

Лапароскопия используется, когда время еще не поджимает, т.е. отросток не воспален, не имеется никаких гнойных абсцессов, аппендицит не в самом разгаре. А это значит, что все последующее может быть и не таким сложным и тяжелым.

В тех ситуациях, когда время упущено, и аппендицит уже довольно сильно осложнен, могут возникнуть после его удаления и достаточно серьезные проблемы. Среди них задержка менструального цикла будет не самым страшным.

Так, например, аппендицит упущенный по времени, может лопнуть от накопившегося в нем гноя. В результате после этого довольно быстро может развиться перитонит. И тут крайне важно время, когда следует обращаться за помощью. Чем раньше, тем более легкими будут последствия.

Что касается месячных, на них легко может оказать влияние воспалительный процесс (именно такой развивается во время аппендицита и вполне может сохраняться некоторое время после него), гнойные проблемы, а также мощнейшая антибактериальная терапия. Из-за того, что при осложненном течении аппендицита все это имеет место быть, вполне могут наступать и сбои в менструальном цикле.

К числу еще одной из причин, почему после аппендицита могут наступать сбои месячных, относят и нервные переживания. Естественно, в такой болезни ничего приятного нет, и каждый человек сильно нервничает во время лечения. Кроме того, стоит понимать, что осложненное течение заболевания легко может приводить к тому, что разрежут весь живот для полного устранения всех проблем. А это обычно становится серьезным поводом у дам для депрессии. Ведь у них останется шрам.

Естественно, на фоне такого рода сбоев в организме многие дамы начинают заметно паниковать. Медики же утверждают, что делать этого не стоит – можно еще больше ухудшить ситуацию. Поэтому первое, на что необходимо обратить внимание, — это спокойствие.

Начните принимать специальные успокоительные препараты, которые позволят расслабить нервную систему и подарят вам успокоение. Тогда есть шанс, что менструальный цикл восстановится гораздо быстрее.

Также стоит четко понимать, что из-за трудного и комплексного лечения, в том числе и антибиотиками, тело может сбоить. Ведь иммунитет нарушен. Постарайтесь исправить ситуацию, наладив питание и начав прием дополнительных лактосредств. Бактерии сегодня можно приобрести буквально в любой аптеке. Кроме того, нелишним будет и прием витаминных комплексов. Они позволят восстановить организм изнутри. Ну и, конечно же, стоит уделить внимание своему питанию.

Можно добавить к рациону и специальные «женские» витамины и микроэлементы, которые позволят быстрее восстановить функционирование в полном объеме женской половой сферы.

Кроме того, особое внимание следует уделить своему графику. Постарайтесь не перетруждаться, больше гуляйте на свежем воздухе. Обязательно высыпайтесь. И при выполнении столь нехитрых рекомендаций вы даже заметить не успеете, как ваш организм восстановится.

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.59% вопросов.

Мы отвечаем на 96.6% вопросов.

В течение вечера было еще пару раз таких спазмов и после них так же были обильные выделения месячных или со сгустками. Сегодня картина с утра еще раз повторилась. И месячные пошли на спад.

Одна из вкуснейших, ценных и диетических ягод, которая обильно заполняет прилавки магазинов и рынков со второй половины лета, — это арбуз. О его пищевой ценности, пользе, а также о том, можно ли и сколько разрешено его употреблять людям, имеющим повышенный уровень сахара в крови, пойдёт речь в этой статье.

Характеристика арбуза

Арбуз является травянистым однолетником, входящим в семейство Тыквенные. Стебли (ползучие или завивающиеся) имеют длину более 4 м. Серо-зелёные листья на долгих черешках цельные, но могут быть и рассечёнными. Из пазух листьев вырастают цепкие усы. Растение обладает мощной корневой системой — стержневой корень приникает в грунт на значительную глубину, в то время как основное количество небольших корней расположено на не глубже 0,5 м.

Цветки жёлтого цвета, бывают мужскими, женскими и обоеполыми. Опыляется растение насекомыми. Плод представляет собой многосемянную ягоду круглой, вытянутой или грушевидной формы. Кожура созревшего арбуза гладкая, иногда с небольшими бугорками, светло- или темно-зелёного цвета. Зрелая ягода с коркой может достигать массы 10–20 кг. Мякоть красная или розовая, а семена белые или тёмно-коричневые.

Химический состав

Пищевая ценность:

Белки	0,6 г
Жиры	0,1 г
Пищевые волокна	0,4 г
Вода	92,6 г
Органические кислоты	0,1 г
Моно- и дисахариды	5,8 г
Зола	0,4 г

Макро- и микроэлементы:

Провитамин А (бета-каротин)	100 мкг
Витамин А (ретинол)	17 мкг
В1 (тиамин)	40 мкг
В2 (рибофлавин)	60 мкг
В6 (пиридоксин)	90 мкг
В9 (фолиевая кислота)	8 мкг
С (аскорбиновая кислота)	7 мг
Е (токоферол)	100 мкг
РР (никотиновая кислота)	0,2 мг

Калорийность арбуза

Питательность полосатой ягоды составляет от 27 до 30 ккал на 100 г продукта. Для сравнения, калорийность дыни — 33 ккал на 100 г, клубники — 41 ккал, земляники — 41 ккал, груши — 42 ккал, банана — 96 ккал.

Свойства арбуза

Полезные качества этого продукта сложно переоценить. Он обладает рядом ценных свойств — желчегонным, мочегонным, антифлогистическым, слабительным и жаропонижающим. Регулярное употребление ягоды усиливает перильстатику кишечника, нормализует метаболизм. В качестве сырья для профилактики и лечения используют всю ягоду — как мякоть, так и кожуру, и семечки. Целебные качества арбуза помогают как общему оздоровлению организма, так и оздоровлению его отдельных органов и систем, лечению некоторых недугов. Об этом подробнее — в следующем разделе.

Чем полезен

При гипертонии дозированное потребление арбуза приводит в норму давление, улучшает общее самочувствие.

Такой эффект достигается за счёт некоторых свойств ягоды:

Наличие магния и калия, которые, воздействуя на сердечно-сосудистую систему, способствуют понижению артериального давления.
Выведение излишков холестерина, что, в свою очередь, также приводит в норму сердечно-сосудистую систему, снижает опасность инсульта и инфаркта.
Расширение сосудов, которое улучшает кровообращение и снижает нагрузку на сердце

Такое качество особо ценно при интоксикациях, когда сок из арбуза рекомендуют к употреблению после длительного курса мощных препаратов или сильной анестезии. При проблемах с поджелудочной железой и кишечником эта ягода тоже будет полезной. Больным панкреатитом, страдающим запорами рекомендованы арбузные разгрузочные дни. А отвар из высушенных арбузных корок содействует скорому заживлению язв, снимает воспаления.

При подагре потребление арбузной мякоти или сока облегчает страдания, вызванные этой болезнью. Сок способен частично выводить яды, возникшие из-за проблем в пуриновом метаболизме. При анемии и авитаминозе большое количество железа и витаминов в арбузе помогает восполнять в организме дефицит этих веществ.

Кроме самой мякоти, целебными свойствами обладают и семена. Это обусловлено тем, что в их состав входят ненасыщенные жирные кислоты, витамины, минеральные вещества и ферменты. За счёт содержания таких элементов, как селен и цинк, семечки чрезвычайно полезны мужчинам. Кроме того, масло из семян применяют для размягчения и естественного удаления почечных камней.

Противопоказания и вред

Рассматривая свойства арбуза, его немалую пользу, нельзя не отметить и его противопоказания, а также возможный вред. Потенциальные осложнения от поедания этой ягоды, как правило, заключаются в обилии жидкости. Чрезмерное потребление продукта ведёт к отёчности, а ежедневное злоупотребление арбузом способно привести к диарее и обезвоживанию. При лактации чрезмерное потребление женщиной арбузной мякоти чревато возникновением у ребёнка аллергии, коликов и поноса.

Кроме вышесказанного, арбуз строжайше запрещён людям, имеющим:
недуги простаты — аденому и гнойные поражения;
везикулит;
болезни суставов с отёчными осложнениями;
индивидуальную непереносимость;
обострение недугов пищеварительной системы.

Можно ли употреблять при повышенном сахаре

Чтобы наиболее полно ответить на вопрос, можно ли употреблять арбуз при повышенном сахаре или нет, вначале необходимо разобраться с некоторыми понятиями, которыми оперируют эндокринологи и диетологи, а именно — что такое гликемический индекс и хлебная единица. Гликемический индекс (ГИ) — показатель, по которому оценивают углеводную нагрузку пищи, а также скорость поступления в кровь и переработки глюкозы.

Хлебная единица (ХЕ) — условная единица, которую используют для ориентировочного определения количества углеводов в продуктах. ГИ чистой глюкозы — 100 единиц, другие продукты имеют этот индекс от 0 до 100. Низкий индекс — от 0 до 39, средний — от 40 до 69, высокий — от 70 до 100. Одна ХЕ равняется 12 г углеводов или 25 г хлеба с коркой (учитывая балластные вещества). Гликемическая нагрузка — отношение гликемического индекса к количеству углеводов на 100 г продукта.

Исходя из этих понятий, диетическая характеристика арбуза выглядит следующим образом:

мякоть арбуза весом 135 г составляет 1 хлебную единицу (ХЕ).
продукт относят к низкокалорийным.
гликемический индекс равен 75.
гликемическая нагрузка — 6,9 г.

Ещё один немаловажный вопрос, который следует выяснить, — повышается ли уровень глюкозы в крови после потребления арбуза. Да — этот продукт поднимает уровень сахара, но на кратковременный период, и такое колебание не является значительным.

При увеличенной концентрации глюкозы

Обычно уровень глюкозы в крови взрослого человека утром до приёма пищи находится в пределах 3,3–5,5 ммоль/л. Еда на недолгое время повышает этот показатель, но вскоре всё приходит в норму. Однако бывают случаи, когда этот показатель стабильно держится выше нормы, — развивается гипергликемия. Она может быть признаком как сахарного диабета (6,1 и более ммоль/л), так и преддиабета (5,6–6,1 ммоль/л) — промежуточного состояния между обычным обменом углеводов и сахарным диабетом.

При таком состоянии организм утрачивает способность к поддержанию нормального уровня сахара — отсюда и повышенный уровень глюкозы, хотя и не так существенно, как при диабете. Для предотвращения превращения преддиабета в диабет, среди прочего, немаловажное значение имеет нормализация питания.

Оно должно быть многоразовым (5–7 приёмов пищи в сутки) малыми порциями с ограничением жиров и снижением энергоценности рациона. Сахар должен быть заменён на безвредный сахарозаменитель. И арбуз в данном случае прекрасно выполняет эту функцию. Арбузную мякоть без корки разрешается употреблять порционно до 0,6–08 кг на протяжении суток.

При сахарном диабете второго типа

При этом типе заболевания нет полного запрета на потребление арбуза. Его можно есть, но строго дозированно и с учётом того, сколько ХЕ в общем рационе питания и какой индекс ГИ употребляемых продуктов, чтобы не превысить разрешённую норму хлебных единиц.

Содержащаяся в арбузе фруктоза даже полезна пациентам с таким видом недуга, но при условии, что в сутки её поступит не больше 40 г, что приблизительно соответствует 200 г арбузной мякоти, которую лучше потреблять с хлебом. Это объясняется тем, что у арбуза высокий гликемический индекс, при котором продукт быстро усваивается и очень скоро может вызвать чувство голода, что впоследствии способно спровоцировать стресс из-за ограничения в еде.

Критерии выбора арбуза для людей, страдающих сахарным диабетом

Как уже отмечалось выше, диабетикам не запрещён к употреблению арбуз, однако чтобы он приносил им максимальную пользу, следует при выборе ягоды придерживаться определённых правил, а именно:

Приобретать только те арбузы, которые продаются в период их созревания — с последних чисел июля до середины сентября. Покупая ягоду раньше или позже, можно приобрести плод с искусственной «начинкой» химическими препаратами.
Непосредственно перед употреблением (а ещё лучше — перед приобретением) нужно на непродолжительное время поместить кусочек мякоти в воду. Если цвет воды не изменится или слегка помутнеет — плод не напичкан нитратами и его можно есть. Если же вода приобретёт розовый, красный или оранжевый цвет — это означает, что в ягоде много нитратов и её лучше не употреблять.
Для того чтобы избавить приобретённый арбуз от разнообразных нитратов, его необходимо целиком опустить на 1,5–2 часа в прохладную воду.

Итак, прямого и категоричного запрета на потребление арбуза людям, имеющим преддиабет или инсулинонезависимый диабет, нет. Консультация врачей, строгое соблюдение их рекомендаций являются залогом того, что употребление этой вкусной и ценной ягоды принесёт немалую пользу ослабленному недугом организму, а также поможет сгладить некоторые неприятные проявления болезни.

Наличие магния и калия, которые, воздействуя на сердечно-сосудистую систему, способствуют понижению артериального давления.

Выведение излишков холестерина, что, в свою очередь, также приводит в норму сердечно-сосудистую систему, снижает опасность инсульта и инфаркта.

Расширение сосудов, которое улучшает кровообращение и снижает нагрузку на сердце

Что нельзя есть перед сдачей мочи, можно ли пить воду

Не секрет, что некоторые напитки, продукты и лекарственные средства влияют на уровень гормонов, белка, сахара и холестерина в организме. Сильно искажают результат анализа мочи, изменяя ее биохимический состав, плотность и цвет.

Однако при исследовании лаборантам необходимо увидеть жидкость чистой, без посторонних примесей. Иначе поставить правильный диагноз не помогут ни самое современное оборудование, ни высочайшая квалификация специалистов.

Для того чтобы избежать ошибок диагностики, следует подробно расспросить консультирующего врача о том, что нельзя есть перед сдачей мочи, и тщательно следовать указаниям. Перечень запрещенных продуктов может отличаться в зависимости от назначения предстоящих анализов. Есть список требований, актуальный для большинства видов исследований, а есть специфические пункты.

Прочтите об этом подробнее!

Диета перед сбором урины

Перед анализом мочи нельзя употреблять продукты, способные окрасить пробу – это морковь и свекла, следует ограничить употребление цитрусовых. В обязательном порядке исключаются сильно газированные напитки, содержащие сахар или сахарозаменители. Можно ли пить воду перед сдачей мочи? Запретов на эту жидкость в чистом виде нет, а вот чай и кофе следует убрать из рациона за 1-2 дня до сдачи биоматериала.

Ограничения накладываются на фрукты: клубника и гранат (существует риск обнаружения ложноположительных результатов в анализе), маринованные и соленые блюда. Рекомендуется воздержаться перед исследованием от употребления соусов и кисломолочных средств.

На запах урины влияют такие продукты, как ревень, репчатый лук, лист лавра и хрена. Нельзя кушать перед сдачей мочи арбуз: возможно обнаружение повышенного уровня нитратов в биоматериале. Выявляются в урине фосфаты, если накануне сдачи употреблялись соленые огурцы или другая консервация.

Чтобы улучшить анализ мочи необходимо ограничить чрезмерные физические нагрузки, избегать стрессовых ситуаций и перенести диагностику на следующий день, если была проведена цистоскопия (исследование мочевого пузыря цистоскопом).

Важно! Перед сдачей анализа мочи ребенку до 1 года необходимо отказаться от введения новых видов прикорма.

Разрешено есть перед анализом мочи каши с растительным или сливочным маслом, блюда из рыбы. Рекомендуется отдавать предпочтение готовке с использованием пароварки, духовки или гриля. Что можно есть их мясных продуктов: крольчатина, курица или индейка. Нет ограничений на употребление таких фруктов, как бананы, киви, абрикосы. Полезно перед сдачей анализов ввести в меню блюда с грибами, пресную выпечку.

Любой лабораторный анализ требует предварительной подготовки и соблюдения алгоритма сбора биоматериала. Конкретные условия определяет лечащий врач с учетом предположительного диагноза и наличия хронических патологий у пациента.

За несколько дней до осуществления диагностики необходимо обеспечить полноценный питьевой режим и ограничить употребление солей и копченостей. Рекомендуется отказаться и от мясных блюд. За 6-8 часов до начала сбора урины ограничивается прием пищи и воды, поэтому осуществляется сбор анализа в утренние часы сразу после сна.

Исследование мочи во время менструальных выделений приведет к обнаружению крови в биоматериале и постановке ложного диагноза, поэтому следует перенести процедуру, либо использовать гигиенические средства. Появление следов крови в образце биоматериала при соблюдении всех правил подготовки является признаком патологии почек. Не следует сдавать мочу после переохлаждения или перегревания.

Перед сбором урины осуществляется гигиеническая обработка наружных половых органов, первая струя мочи спускается унитаз, затем осуществляется сбор 30-50 мл мочи в контейнер и завершается акт мочеиспускания.

Важно! Беременные на протяжении всего времени вынашивания плода сдают анализ по назначению специалиста. Им накануне рекомендуется отменить прием поливитаминных препаратов, собрать для анализа не менее 100 мл урины.

Проба Зимницкого

Данный анализ проводится для выявления патологии почек, эндокринной системы и для дифференциальной диагностики гипертонической болезни.

Сбор пробы Зимницкого проводится в течение суток, поэтому ограничение приема еды и воды запрещено. Для получения достоверных результатов пациент должен сохранять обычную двигательную активность.

Перед тем, как начать сбор пробы на анализ, подбирается 8 чистых емкостей, которые подписывают и ставят в холодильник. Первая утренняя порция в 6 часов утра сливается в унитаз, затем в течение суток через каждый три часа пациент собирает образец мочи и помещает его в холодильную камеру в отдельную промаркированную емкость. По окончании процедуры все сосуды с биоматериалом транспортируются в учреждение лаборатории.

Оксалаты в урине

Анализ позволяет выявить дисметаболические нефропатии, проводится при подозрении на развитие мочекаменной болезни.

Утром мочевой пузырь необходимо опорожнить и зафиксировать время мочеиспускания. Все остальные порции урины, собранные в течение суток, собирают в одну емкость. Через 24 часа после начала исследования в емкости измеряют точное количество жидкости, затем ее содержимое перемешивают и отливают 30-50 мл в отдельный контейнер. Во время транспортировки на пробирке указывают суточной диурез, доставить анализ необходимо в день сбора.

Посев мочи

Микробиологическое исследование урины позволяет выявить патогенных возбудителей и подобрать к ним рациональную антибактериальную терапию.

Перед тем, как делать посев, необходимо убедиться, что за две недели до исследования исключен прием антибактериальных средств, травяных отваров и настоек. Для данного исследования нет ограничений: разрешается питаться любыми продуктами, пить чай, квас, соки и кофе.

После совершения гигиенической обработки половых органов собирается средняя порция биоматериала в стерильный аптечный контейнер. Запрещается касаться внутренних стенок емкости, собирать жидкость в нестерильные сосуды. Доставить в день сбора биоматериала.

Анализ выполняют для оценки состояния надпочечников при гипертонии невыясненной этологии. Чрезмерно завышенные показатели позволяют выявить опухолевидные образования. Референсные значения у взрослых и детей разнятся.

Что влияет на результат исследования? За двое суток до сбора биоматериала запрещается принимать в пищу бананы, ананасы, сыры, бобовые и авокадо. Употребляемые из списка ограничений продукты влияют на уровень серотонина и адреналина, давая ложноположительные результаты. Необходимо воздержаться от приема черного чая, какао содержащих напитков и кофе. Можно пить негазированную воду, соки.

Помимо ограничений в питании требуется отмена лекарственных препаратов: Хинидина, транквилизаторов и адреноблокаторов, тетрациклиновых антибиотиков.

За 4 часа до начала процедуры не курить, исключить нагрузку на мышечную систему, избегать нервного перенапряжения.

Утром мочевой пузырь опорожняется, и вся урина сливается в унитаз, время фиксируется. Все последующие порции необходимо собирать в одну чистый сосуд вместимостью 2-3 литра. К первой собранной в банку биоматериал добавить консервант (в лабораториях выдают лимонную или соляную кислоту). Хранить биоматериал в холодильной камере, по окончании сбора мочу в емкости перемешать и отлить стерильные контейнер, сразу доставить в учреждение лаборатории.

Достоверный результат анализа возможен, если женщина за сутки ограничивает физические нагрузки, пересматривает свой рацион, ограничивая употребление острой, сильно соленой пищи и мясных продуктов.

Для предотвращения изменения оттенка урины исключается из меню тыквы, цитрусовых, свеклы и шпината.

Рекомендовано не принимать накануне витамины и другие лекарственные средства, если иные условия не указаны лечащим врачом. При необходимости специалист обязан предупредить женщину о необходимости отмены.

Перед сбором урины обязательно проведение гигиены половых органов и использованием мыльного раствора. Собранный биоматериал доставляется в учреждение лаборатории в стерильном контейнере в течение 2 часов. Замораживать пробы запрещается.

Во время беременности почки работают с двойной нагрузкой, выводят не только продукты обмена матери, но и плода. Также растущая матка сдавливает органы брюшной полости, в том числе и почки, что может привести к застою мочи, отеку почек и восходящей инфекции, проникающей в почки из мочевого пузыря.

Кроме того, иммунитет в период вынашивания плода ослаблен, гормональная перестройка приводит к расслаблению мочеточников, что также провоцирует инфекционный процесс почек или обострение хронической патологии мочевыделительной системы.

ОАМ при беременности поможет выявить гестоз, опасный как для женщины, так и для ребенка.

Итак, ОАМ назначается при беременности часто в связи:

с динамическим наблюдением за состоянием организма женщины;
для ранней диагностикой различной патологии мочевыделительной системы и других органов;
для контроля течения выявленного заболевания и оценки эффективности проводимого лечения.

Какую еду лучше не употреблять накануне сдачи анализов

Визуальные способы исследования мочи – это осмотр ее цвета и прозрачности, определение запаха. Наличие мутности, цвета или запаха, не соответствующих норме, может быть ошибочно истолковано медперсоналом в лаборатории. Поэтому следует понимать, что нельзя кушать перед сдачей мочи продукты, меняющие ее прозрачность, цвет, запах.

Так, например, употребление свеклы окрасит урину в малиновый цвет, моркови – в оранжевый. Черника сделает темной, спаржа, ревень, черная солодка – зеленоватой. Арбуз, съеденный накануне, очистит и сильно осветлит мочу, кроме того, увеличит количество нитратов.

Следует помнить, что нельзя есть перед сдачей мочи разнообразные приправы (особенно с сильными запахами): чеснок, хрен, лук, специи, горчицу, лавровый лист. У мочи будет резкий запах, сильно отличающийся от нормального. Это очень важный показатель нормы или несоответствия норме. Нехарактерный для мочи запах доказывает заболевание сахарным диабетом, развитие воспалений (например, если присутствует сильный запах аммиака).

Сбор и анализ мочи по методу Нечипоренко подразумевает сдачу материала натощак. В данном случае пациента предупредят, что нельзя есть перед сдачей мочи ничего в течение 8 часов. В случае истощения пациента (например, после сложной болезни) немного поесть можно, но с анализами дать в лабораторию список съеденной пищи за половину дня.

При биохимическом исследовании урины за 1 день до процедуры исключить продукты, содержащие витамин C (смородину, брюссельскую капусту, болгарский перец, викторию, шиповник).

Анализ мочи по Земницкому не предписывает ограничений в еде и напитках. За двое суток до сдачи урины на анализ на уровень катехоламинов из меню убрать маринованную сельдь, сыр, бананы, шоколад.

Ограничить следует прием маринада, жареной, жирной, копченой еды, меда. Эти продукты также могут изменить состав мочи.

Мнение о том, что лимон или гранат, съеденные накануне процедуры, сделают состав мочи соответствующим норме (даже если пациент съел или выпил до этого не рекомендованные продукты или напитки), ошибочно, современная медицина этого не подтвердила.

Как правильно сдавать мочу при беременности

В период вынашивания малыша женский организм претерпевает серьезные изменения и любое нарушение функциональной деятельности органов представляет большую опасность. Именно поэтому медицинские специалисты стараются постоянно следить за состоянием здоровья беременной женщины и не пропустить ни малейшей мелочи.

Но как можно осуществлять такой контроль? С помощью таких методов как визуальный осмотр, измерение кровяного давления, температуры и массы тела нельзя получить нужную информацию. Такие методы обследования как анализ крови и УЗИ не очень приятны и несут потенциальную опасность для плода.

Наибольшей информативностью для врача, а также полной безопасностью для будущей мамы и малыша является клиническое исследование мочи.

Однако достоверность результата анализа зависит от самой женщины – образец биологического материала нужно правильно собрать и доставить в лабораторный центр.

В нашей статье мы расскажем, зачем необходимо изучение урины, как правильно сдавать анализ мочи при беременности и как часто проводят это исследование.

Для оценивания состояния биохимических процессов в организме берутся на исследование биологические жидкости – кровь и урина. В состав крови входят плазма и клеточные элементы, которые косвенно отражают общие показатели метаболизма. Избыточное количество воды, солей, гормонов, ферментов, витаминов и конечные продукты процессов обмена веществ из человеческого организма выводятся с мочой.

Клиническое исследование этой биологической субстанции позволяет получить ценную информацию о состоянии органов – почках, печени, сердца, пищеварительного тракта. Именно поэтому общий анализ является самым простым и доступным способом контроля за состоянием здоровья будущей мамы – ей выдается направление на сдачу мочи перед каждым осмотром доктора.

Частота его посещений зависит от течения беременности и от ее сроков.

Если результаты всех исследований в пределах нормы и у женщины нет жалоб на самочувствие – женскую консультацию нужно будет посещать ежемесячно в I триместре, 2 раза в месяц во II триместре, а перед родами врач ждет будущую мамочку с результатами анализа мочи еженедельно. По параметрам этой биологической жидкости можно определить наличие у беременной женщины не только заболевания мочевыделительной системы, но и других органов.

Больших сложностей в правильном собирании и сдаче образца биологической жидкости для исследования нет. Однако в результате пренебрежения основными правилами можно получить ложные итоговые данные анализа. Перед сдачей мочи женщине нужно подготовить стерильный контейнер с плотной крышкой, которая не допустит попадание в пробу болезнетворных микроорганизмов.

Так выглядит рекомендуемая для собирания мочи емкость, ее можно приобрести в аптечной сети, если это невозможно – образец биологической жидкости собирают в любую стеклянную тару, обработанную только что вскипевшей водой

Чтобы анализ мочи был достоверным, беременной женщине за 24 часа до сбора биоматериала необходимо:

воздержаться от всех мероприятий, при которых требуется чрезмерное физическое напряжение – это может спровоцировать повышение уровня содержания в урине белка;
ограничить количество потребления мясных продуктов, острой, кислой, соленой пищи;
исключить прием медикаментозных препаратов.

Накануне исследования будущей маме нельзя есть продукты, которые могут изменить оттенок урины – свеклы, шпината, моркови, ревеня, томатов, тыквы, цитрусовых.

Сбор мочи проводят сразу после утреннего пробуждения – для исследования необходима порция биологической жидкости, накопившейся за ночь. Особенность функциональной деятельности почек в ночное время позволяет получить для тестирования более концентрированный образец, в котором четко можно определить отклонения всех параметров от нормы.

Перед заполнением тары женщина должна тщательно вымыть наружные гениталии.

Невыполнение этого правила может привести к попаданию в пробу биоматериала большого количества лейкоцитов, эпителия и эритроцитов, что повлечет за собой диагностирование «ложных» патологических процессов.

Для туалета подойдет мыльный раствор или слабый раствор марганца, которые смывают большим количеством теплой кипяченой воды.

Для исследования подходит вся порция утренней урины. Однако она содержит форменные элементы, которые являются признаком воспалительных процессов в мочевыводящей и половой системах.

Поэтому первую струю мочи не рекомендуют использовать для лабораторного изучения. Среднюю струю собирают в подготовленный контейнер, которым не следует касаться тела.

Существуют определенные рекомендации, которые касаются недопущения попадания в образец биологической жидкости выделений из половых органов – собирание пробы урины с тампоном или с ваткой, которыми закрывают вход во влагалище.

Для отбора средней порции в первые секунды мочу выпускают в унитаз, затем – в посуду для анализа (достаточное количество – 80 мл), заканчивают мочеиспускание в унитаз. Тару с образцом биоматериала плотно закрывают крышкой и в кратчайшие сроки доставляют в лабораторный центр (не позднее полутора часов после собирания).

При длительном хранении урина мутнеет, в ее составе появляется посторонняя микрофлора, повышается реакция среды (рН), разрушаются желчные пигменты и форменные элементы

Во время беременности в мочеполовых органах могут возникать различные инфекционно-воспалительные процессы. Для диагностирования такого рода заболеваний требуется проведение дополнительных исследований мочи. Давайте рассмотрим, как правильно сдавать мочу для этих анализов.

Для проведения данного исследования достаточно около 30 мл средней порции биологической жидкости. Анализ назначают при подозрении на наличие у беременной женщины таких заболеваний почек как пиелонефрит и гломерулонефрит.

Гигиену наружных гениталий, перед тем как сдать пробу для тестирования, необходимо проводить с особой тщательностью. Подмываться стоит без использования антибактериальных средств, при использовании мыла необходимо смыть его большим количеством теплой кипяченой воды и вытереться досуха чистым полотенцем. Биологическую жидкость собирают в середине мочеиспускания.

Полученный образец биоматериала нужно как можно скорее доставить в лабораторный центр.

Данный анализ проводят для оценивания функциональных способностей почек. Биологическая жидкость собирается в течение 24 часов восемь раз – через три часа.

Процедура начинается в 6.00, однако эту утреннюю порцию выливают в унитаз, а все последующие – в тару с указанным на ней временем. Если в какое-то время мочеиспускание было пропущено – контейнер остается пустым, если будущей маме потребовалось опорожнить мочевой пузырь в неуказанное время – используют дополнительную тару.

Перед собиранием каждой порции мочи женщине необходимо подмываться. Хранят биологический материал в прохладном месте. Заканчивается сбор образцов урины в 6.00 следующих суток, все полученные порции доставляют в лабораторию.

Можно ли сдавать вечернюю мочу на анализ?

Для точного диагностирования такого патологического состояния беременной женщине рекомендуется проведение анализа мочи на глюкозу. Существуют две методики определения сахара – в утренней порции урины и суточной.

В день собирания биологической жидкости для глюкозурического профильного исследования необходимо придерживаться следующих правил:

исключить психоэмоциональное и физическое напряжение – это может повлиять на итоговые результат анализа;
отказаться от сладостей;
ограничить потребление гречневой каши, свеклы, цитрусовых и бананов.

Для собирания суточной мочи нужно подготовить специальную большую емкость – не менее двух литров, хранят ее в прохладном месте при температуре до 8 °С

Первую порцию урины следует выпустить в унитаз, сбор биоматериала для исследования начинается со следующего опорожнения мочевого пузыря. Последнюю порцию собирают утром следующего дня. Женщине необходимо тщательно перемешать всю биологическую жидкость, измерить ее объем и отлить 100 мл в заранее подготовленную чистую тару с плотной крышкой.

Полученный образец маркируют (указывают фамилию, возраст, тип исследования, выделенный объем урины) и доставляют для тестирования.

Подробнее о том, как собирать суточную мочу на анализ беременным, прочитайте в этой статье.

При наличии в мочевом осадке беременной женщины большого количества бактерий и грибов необходимо провести специальное исследование мочи – бак.

анализ, который считается одним из наиболее информативных способов диагностирования инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовых органов.

Данная лабораторная методика позволяет определить вид возбудителя патологического процесса и оценить его восприимчивость к антибактериальным и противомикробным лекарственным средствам.

Для изучения биологической жидкости требуется специальное оборудование и реагенты – исследуемые образцы урины вносят в чаши Петри на специальные культуральные среды и помещают в термостат для роста колоний микроорганизмов. Для этого требуются благоприятные условия и определенное время.

Для достоверности посева на стерильность будущая мама должна тщательно подготовиться к такому исследованию:

для подмывания наружных гениталий не используют антисептические и антибактериальные средства – их попадание в пробу биоматериала может исказить результаты теста;
для собирания биоматериала используют только стерильную емкость, купленную в аптеке или выданную в бактериологическом отделе лабораторного центра;
для исследования собирают среднюю струю мочи.

Доставить биологическую жидкость в лабораторию для бактериологического исследования необходимо в кратчайшие сроки.

В завершении всего вышесказанного хочется еще раз напомнить всем будущим мамочкам – неукоснительное соблюдение всех приведенных рекомендаций собирания образцов мочи для исследований поможет практикующим акушер-гинекологам верно оценивать состояние вашего здоровья и обеспечить рождение здорового малыша.

Подготовительные мероприятия

Многие пациенты опасаются получения ошибочных результатов лабораторного исследования и задают медицинским работникам следующие вопросы:

какую порцию биологической жидкости нужно собрать;
могут ли исказить итоговые данные анализа некоторые внешние факторы или нет;
запрещено ли курить перед процедурой отбора образца;
нужно ли сдавать мочу строго натощак;
как правильно подмываться;
можно ли доставлять для исследования вчерашнюю мочу.

Ответить на все вопросы можно коротко – нарушение рекомендованной сдачи анализа мочи и ее доставки приводит к ошибочной диагностике патологических процессов.

Именно поэтому, чтобы не допустить вероятность погрешности в ходе выполнения тестов, пациенту обязательно важно правильно сдать и доставить биологический материал.

Можно ли мочу на анализ собрать вечером?

Не употреблять спиртные и сладкие газированные напитки.
Ограничить физическую и психоэмоциональную нагрузки.
Воздержаться от интимной близости, употребления острой, соленой и жирной пищи, копченостей и продуктов, содержащих натуральные или синтетические красители.
Не принимать лекарственные препараты (если это невозможно – нужно поставить в известность сотрудников лаборатории), витамины, травяные отвары и настойки, мочегонные средства.

Если пациенту ранее было проведено инструментальное исследование мочевого пузыря (цистоскопия) – мочу на анализ сдают не ранее, чем через неделю. А женщинам в период ежемесячного кровотечения (менструации) желательно отложить прохождение исследования – эритроциты могут попасть в мочу и изменить общую картину тестов.

Перед процедурой собирания мочи крайне важно правильно вымыть гениталии, иначе в образец может попасть слизь из половых путей, что повысит параметры общего белка и скажется на точности диагноза. Во время туалета не рекомендуется использовать дезинфицирующие средства, моющие движения должны быть направлены к ягодицам.

Правила сбора мочи у ребенка такие же, как и для взрослого человека, малыша нужно хорошо подмыть и вытереть насухо.

Для проведения общеклинического анализа достаточно доставить в лабораторный центр образец биологической жидкости в объеме 60-80 мл, в ночное время почками вырабатывается более концентрированная урина, вследствие чего любые отклонения от нормы будут сразу заметны.

Прием лекарственных препаратов при сдаче мочи

Как и еда, лекарства влияют на состав мочи. Некоторые из них могут серьезно исказить результаты анализов. Если вы принимаете медикаменты на постоянной основе, то следует уведомить об этом врача. От медикаментов, которые вы принимаете периодически или постоянно, но по собственной инициативе (например, витамины), следует отказаться.

Лекарства, которые влияют на биохимический состав урины:

Обратите внимание! Отмена препаратов должна быть согласована с врачом. Самостоятельно отменять назначенное ранее лечение недопустимо.

Исследование урины является одним из способов контроля эффективности лечения, но следует учитывать, что прием медикаментозных средств сказывается на оттенке урины: моча становится цвета крови, зеленая или темно-оранжевая и даже коричневой.

Цвет мочи в зависимости от принимаемого лекарственного средства:

Розовый, либо бледно-красный: Рибофлавин, Тетрациклин;
Коричневый: Хлорохин, Хинин;
Красный: Сантонин, Антипирин;
Бурый: Нафтол, Фенилсалицилат;
Сине-зеленый: Триамтерен.

Сказываются на анализе мочи препараты, повышающие уровень нейромедиаторов: тринитрат глицерина, кофеин, раувольфия и этиловый спирт. Прием данный препаратов искажают результаты урины при исследовании гормонального статуса.

Влияет на количество натрия лечение диуретическими препаратами, поэтому прежде чем делать диагностику урины, необходимо исключить данную группу медикаментозных средств. Влияние на биохимический состав биоматериала оказывают витамины и жаропонижающие средства, обезболивающие препараты.

Правила и нюансы подготовки, а также алгоритм сбора и доставки образцов мочи должны разъясняться врачом, выписавшим направление на анализ. При самообращении необходимо проинформировать лаборанта о принимаемых препаратах. Грамотная подготовка и сбор биоматериала позволят получить максимально достоверный результат и позволят поставить точный диагноз.

Прием лекарств

Перед сдачей анализов мочи нельзя принимать любые лекарственные средства, меняющие физические и химические показатели урины, окраску, запах. Если лекарства принимались по назначению врача, то прекратить их прием за 12 часов (в остальных случаях за 48 часов) до сбора биоматериала. Когда врач назначил анализ мочи, пациент должен поставить его в известность о том, какие лекарства он принимает, с какой периодичностью.

Употребление витаминно-минеральных комплексов также меняет цвет и состав мочи. Например, витамин B12 окрашивает ее в оранжевый цвет (это ненормальный цвет). Аскорбиновая кислота меняет объем оксалатных солей в урине.

Лекарства нитрофурановой группы меняют цвет мочи на коричневый (иногда ржавый), метронидазол – на темный, рифампицин – на красный. А цвет – это признак нормы или отклонения от нормы.

Секс перед анализом мочи

От сексуальных контактов следует воздержаться. Запрет для мужчин устанавливается на сутки. Женщинам отказаться от физической любви придется на трое суток перед сбором материала.

Запрет на секс имеет под собой веские основания:

Занятия любовью меняют гормональный фон организма, что отражается на составе урины
Анализ может показать белок, если в мочу попадут фрагменты биоматериала, выделяемого при половом контакте
Мужчина может «загрязнить» содержимое мочевого пузыря спермой при определенных патологиях мочеполовой сферы
Уретра у мужчины и влагалище приобретают после полового контакта чужую бактериальную флору, что может отразиться на результате исследований.

Последствия неправильной подготовки

В том случае, если пациент знает, можно ли пить воду перед сдачей мочи, понимает необходимость подготовки и следования советам врача, но все равно нарушает их, в лучшем случае он получит искаженный или полностью неправильный результат анализа. Ему придется пересдавать его заново, а это означает лишнюю трату времени, сил, а иногда и денег.

В том случае, если человек здоров, такая пересдача и промедление с получением диагноза доставят ему всего лишь излишние хлопоты и траты.

Если вовремя не поставить диагноз и не начать лечение, можно упустить столь важное время и утратить шанс на полное выздоровление. Так что требованиями подготовки не стоит пренебрегать, тем более что они совсем необременительные.

Что нельзя есть и пить перед сдачей мочи?

Простую питьевую воду при этом можно пить перед любым исследованием. По мнению ведущих мировых специалистов, в ограниченных количествах она никак не повлияет на результаты анализа. А в случае с малышами до года даже будет полезна – поможет заполнить контейнер до требуемого уровня не менее 10 мл.

А также кратковременное присутствие глюкозы в моче может быть после употребления углеводной пищи или стресса.

Билирубин и кетоновые тела

Билирубина и кетоновых тел в моче нет.

Обнаружение билирубина говорит о механической желтухе или вирусном гепатите, а кетоновые тела свидетельствуют о раннем токсикозе беременных, анемии или сахарном диабете беременных.

В норме в ОАМ присутствуют следы уробилиногена.

Если их нет, значит, нарушено поступление желчи в кишечник (холестаз, камни в желчном пузыре).

В общем анализе мочи выделяют организованный (эритроциты, лейкоциты, эпителиальные клетки и цилиндры) и неорганизованный осадок (соли кристаллов).

Эритроциты в ОАМ либо отсутствуют, либо единичны (1-3).

Большее количество говорит о патологии мочевыделительной системы (например, при гломерулонефрите).

Лейкоциты должны быть не более 5 в поле зрения.

Лейкоцитурия может быть при воспалении органов мочевыделительной системы или асептической.

Также повышенное количество лейкоцитов наблюдается при нарушении личной гигиены или в случае попадания в мочу влагалищных белей (при кольпите).

Эпителий в общем анализе мочи должен быть не больше 3.

Увеличение количества плоского эпителия говорит о цистите или уретрите, а при повышении клеток переходного эпителия наблюдается при пиелонефрите, камнях в почках.

Обнаружение цилиндров говорит о почечном заболевании.

В случае обнаружения гиалиновых цилиндров, возможно, что женщина занималась физической нагрузкой, и они могут быть в норме.

Эпителиальные цилиндры свидетельствуют о воспалении, восковидные цилиндры признак тяжелого поражения почечной паренхимы.

Бактерий и грибов в нормальном ОАМ быть не должно.

Бактериурия говорит либо о пиелонефрите, либо о пренебрежении интимной гигиеной.

Из солей в моче не должно быть кристаллов мочевой кислоты (симптом почечной недостаточности), а также отсутствуют гемосидерин, гематоидин, фосфаты, холестерин, жирные кислоты.

Естественно, это касается и употребления алкоголя.

Если количество лейкоцитов превышает норму, то это указывает на воспалительный процесс в почках или мочевом пузыре.

Эритроциты в моче бывают, но не должны превышать 1 единицу. Если их больше, то в организме есть воспаление, опухоль или обострение мочекаменной болезни.

Белок в моче. Еще один показатель, которого в норме в моче не должно быть или бывает незначительное количество. Он показывает инфекции в почках или мочевыводящих путях. Однако белок в моче может быть обнаружен при приеме определенных медикаментов, например, колистин, литий. Поэтому всегда для более точных данных рекомендовано не употреблять лекарственные препараты за сутки до сдачи анализа.

Прочтите об этом подробнее!

Диагностика мочи заключается в заборе материала, который отправляется в лабораторию для определения разнообразных патологических состояний.

Достоверность обследований напрямую зависит от особенностей биоматериала. Именно поэтому пациенту необходимо руководствоваться определенными правилами перед обследованием.

Предварительно категорически запрещается принимать напитки, которые включают в свой состав большое количество сахара или сахарозаменителей. Пациентам рекомендовано отказаться от приема алкогольных напитков. Также запрещается потребление соков из ягод и газированных напитков. От чая и кофе человек также должен отказаться.

Ведущие специалисты определили перечень продуктов, которые запрещается потреблять предварительно. За несколько дней до проведения обследования пациентам рекомендовано исключение из рациона питания:

соусов;
кисломолочных продуктов;
жирных блюд;
приправ.

Накануне вечером человек должен отказаться от маринованных и соленых блюд. Потребление цитрусовых должно проводиться в минимальных количествах. Свеклу и морковь также не стоит потреблять, так как они приводят к окраске биоматериала. Если диагностика проводится у детей до года, то предварительно категорически запрещается вводить новые прикормы.

Перечень продуктов, которые запрещаются к потреблению, определяется в каждом определенном случае.

Проведение исследования по Нечипоренко осуществляется только на пустой желудок. Именно поэтому пациентам запрещается принимать пищу за 6-8 часов до проведения обследования.

Исключением в данном случае являются пациенты, которым в силу своего здоровья запрещается отказываться от пищи на длительное время. Этот факт необходимо в обязательном порядке сообщить лаборанту.

Человек должен предоставить перечень продуктов, которые он потреблял накануне.

Проба Зимницкого

Сдача биоматериала на пробу Зимницкого не проводится на голодный желудок. Именно поэтому предварительно человек должен покушать. В данном случае не рекомендовано нарушать привычный питьевой режим и питание.

Биохимическая диагностика требует исключения из рациона накануне растительных продуктов, в состав которых входит аскорбиновая кислота в больших количествах.

Пациенты должны отказаться от облепихи и шиповника. Потребление черной смородины и болгарского перца также запрещается.

Пациенты должны стараться ограничивать прием лекарств на основе солодки. Кушать твердые и мягкие сыры перед исследованием не рекомендовано. Доктора советуют отказываться от таких продуктов, как грецкие орехи и бананы. Конские каштаны и другие продукты, которые содержат амины, потреблять не рекомендовано.

Если будет проводиться диагностика на количество сахара, то нужно отказаться от продуктов, которые насыщены углеводами. Потребление выпечки и сладостей может приводить к увеличению количества глюкозы в организме.

Если имеется возможность, то пациентам рекомендовано отказаться от приема препаратов. Если имеется необходимость в приеме медикаментов, то пациенту рекомендовано перенести проведение обследования. В некоторых случаях проводится замена определенного медикамента на альтернативный вариант.

Если отменить медикамент невозможно, то лаборанту необходимо предоставить информацию об особенностях его применения. Список запрещенных медикаментов напрямую зависит от особенностей проводимого исследования.

Перед исследованием категорически запрещается прием медикаментов, которые обладают мочегонным эффектом. Также пациенты должны отказаться от лечения экстрарентальными препаратами.

Это объясняется тем, что данными лекарствами затормаживается реадсорбция соли и воды в каналах почек, что приводит к увеличению их выведения с уриной.

За два дня до проведения обследования нужно отказаться от приема диуретиков.

Категорически запрещается прием медикаментов, которые производятся на основе аскорбиновой кислоты. Человек должен следить за тем, чтобы в его организм поступало не более 30 миллиграмм витамина С в сутки. При увеличении количества данного микроэлемента в организме может наблюдаться избыток оксалатов в биоматериале, что станет причиной получения недостоверных результатов.

При переизбытке витамина С в организме диагностируют различные заболевания пищеварительного тракта, мочевыводящих путей и т.д.

Перед проведением исследования категорически запрещается прием медикаментов, которые производятся на основе кофеина, этанола, раувольфия, нитроглицерина. Это объясняется тем, что данными лекарственными средствами повышается количество адреналина и нейромедиаторов.

Категорически запрещается проведение лечения кортикостероидами. От приема кофеиносодержащих препаратов пациенту необходимо отказаться. Категорически не рекомендовано применение Диуретина и Фенамина.

Не рекомендовано прием препаратов, основным компонентом которых является пенициллин. От сульфонамидов и салицилатов пациенту необходимо отказаться. Лечение цефалоспоринами перед проведением обследования строго запрещается.

Это объясняется тем, что в период лечения данными медикаментозными средствами наблюдается увеличение количества белка в организме, усиление реабсорбции аммиака и усиление диуреза.

После постановки на учет женщинам в положении рекомендовано регулярно сдавать урину. Это дает возможность оценить состояние ее организма и развитие малыша.

Перед проведением исследования категорически запрещается принимать продукты питания, действие которых направлено на изменение запаха или цвета биоматериала.

Пациенткам не рекомендовано прием поливитаминов накануне сдачи обследования.

Это устранит слизь и лейкоциты из биоматериала. Забор мочи при общем анализе проводится в утреннее время. Для того чтобы провести полноценное лабораторное обследование, женщине необходимо сдать 100 миллилитров урины.

Лечение при плохом ОАМ

При неблагоприятном результате ОАМ беременной назначают повторный анализ через 3 дня, при подтверждении плохого анализа назначается моча по Нечипоренко, по Зимницкому и бак. посев при обнаружении бактериурии.

При обнаружении бактерий и лейкоцитов

При бессимптомной бактериурии, лейкоцитурии выносится диагноз гестационный пиелонефрит или обострение хронического. Назначается противовоспалительное лечение.

антибиотики, безопасные для беременных (пенициллинового ряда, макролиды или цефалоспорины),
уросептики (нитроксолин, 5-НОК, почечный чай),
позиционная терапия (коленно-локтевое положение по 20 минут трижды в день).

Лечение в среднем длится 7-10 дней.

При протеинурии, повышении артериального давления и наличии отеков ставят диагноз гестоз (нефропатию) и дифференцируют его с гломерулонефритом.

Назначаются гипотензивные препараты (снижают давление), противосудорожные препараты, спазмолитики, метаболическая и седативная терапия.

При подтвержденном гестационном сахарном диабете лечение заключается в соблюдении диеты.

В случае обнаружения гломерулонефрита терапия заключается в назначении диеты (ограничение соли и белка), мочегонных, гипотензивных препаратов, антиагрегантов и железосодержащих препаратов для лечения анемии.

Некоторые исследования при беременности

Правильная подготовка к анализу

Выяснив, можно ли пить воду перед сдачей мочи и чем питаться, нужно разобраться с тем, как подготовить свое тело. Для этого тоже не потребуется никаких особенных мер:

Необходимо соблюдать элементарную личную гигиену, а перед сбором мочи вымыть половые органы и промежность подходящим моющим средством с использованием кипяченой воды. Не стоит применять агрессивные препараты и антибактериальное мыло.
Мужчинам при интимной гигиене необходимо обязательно отодвигать крайнюю плоть, чтобы в мочу не попали остатки смегмы и не засорили пробу лейкоцитами, частичками кожи и слизи. В противном случае анализ придется сдавать еще раз.
Женщинам нельзя сдавать анализ мочи в период менструации, иначе проба будет загрязнена частицами крови и тканей. Если такой анализ является жизненно важным, нужно использовать тампон непосредственно перед сбором мочи и тщательно провести гигиенические мероприятия. О наличии месячных нужно сообщить врачу.

Сбор мочи на анализ

Мочу на анализ желательно собирать в специальную стерильную емкость!

На пробу годится только утренняя моча, то есть то ее количество, которое скопилось в мочевом пузыре в течение ночи. При сборе нужно учитывать последовательность сбора мочи:

Первая порция отправляется в унитаз – она может содержать клетки и загрязнения, скопившиеся в нижних отделах мочевых путей.
Вторая порция собирается в стерильный сухой, заранее подготовленный контейнер с плотно закрывающейся крышкой. Для анализа нужно примерно 100 мл мочи.
Остаток мочи спускается в унитаз.

На полученной пробе указывается фамилия и имя пациента, время и дата сбора мочи. Теперь ее нужно как можно быстрее доставить в лабораторию, особенно если на улице сильный мороз или жара. Температурные перепады могут сказаться на состоянии мочи и анализ впоследствии может дать неверный результат.

Причины появления белка в моче беременной

Во время вынашивания ребенка каждой женщине с определенной регулярностью необходимо сдавать всевозможные анализы и проходить различные обследования. Белок в моче при беременности также проверяется во время каждого посещения гинеколога.
Народный способ очищения почек! По этому рецепту лечились наши бабушки…

Очистить почки легко! Нужно во время еды добавить…

Если вещество будет обнаружено в урине, это свидетельствует о том, что почки перестали справляться со своими функциями из-за повышенной нагрузки. Будущие мамочки постоянно задают вопрос, опасно ли такое отклонение от нормы, как оно отражается на здоровье малыша?

Нормы белка в урине

У каждого здорового человека вне зависимости от пола и возраста в моче иногда присутствует небольшое количество белка, поскольку он поступает в мочеточники и выводится из организма во время опорожнения мочевого пузыря.

Повышенный белок в моче при беременности является вполне естественным явлением, оно возникает из-за того, что почки подвергаются колоссальной нагрузке. Большая часть органов, в том числе и мочеполовая система, при вынашивании ребенка работает с двойной интенсивностью, ведь организму при этом приходится очищаться не только от токсинов матери, но также и от продуктов распада ребенка.

Почему повышен белок в моче при беременности, норма, таблица средних показателей. Специалисты утверждают, что на начальном этапе допустимой нормой является белок на уровне 0,033 г/л. При этом пороге будущему ребенку ничего не угрожает, а показатель превышается лишь из-за чрезмерной нагрузки. Но поскольку ребенок в утробе каждый день развивается, со временем этот показатель может увеличиваться, это также не будет говорить о патологии.

На третьем триместре максимально допустимая норма белка в моче у беременных – 0,14 г/л. Если этот показатель повышается, это также выступает признаком патологии почек.

В медицине высокий белок в моче у беременных называется протеинурией, этот диагноз сегодня ставится 20% женщинам. В зависимости от того, насколько превышена норма белка в моче при беременности, болезнь разделяют на следующие стадии:

микроальбуминурия – в урину поступает от 50 до 300 мг белка в сутки;
протеинурия легкой степени: количество вещества находится в диапазоне от 300 мг до 1 грамма;
умеренная форма протеинурия: в моче обнаруживается от 1 до 3 грамм белка в сутки;
тяжелая форма болезни – выделение свыше 3 тыс. мг в сутки.

Сказать более точно, какой должна быть норма белка в моче (таблицу легко найти в интернете или спросить сведения у специалиста) в конкретном случае, сможет только ведущий гинеколог.

Основные причины повышения белка при беременности

Медики утверждают, что в зависимости от сроков беременности уровень белков в урине колеблется, это не будет считаться отклонением. Чтобы не спровоцировать осложнения и сохранить здоровье будущего малыша, женщине просто нужно постоянно обследоваться, только так пациенты могут выявить нежелательные отклонения.

В большинстве случаев повышенный белок в моче во время беременности является результатом обострения хронических заболеваний, но иногда его уровень повышается из-за негативного воздействия внешних факторов. Что значит белок в моче при беременности, и из-за чего он может быть высоким? Есть несколько факторов:

Неграмотный сбор мочи. Если будущая мама перед сбором мочи плохо подмылась или собрала урину в плохо промытую емкость, показатели белка бывают повышены.
Употребление определенных продуктов. Если в период беременности женщина на ночь употребляет разные белковые продукты (кисломолочные продукты, яйца), уровень этого вещества гарантированно будет превышен.
Повышенные физические нагрузки – если вечером женщина занималась спортом или очень много двигалась, белок в моче при беременности также повысится.
Переживания и стрессы – даже минимальное волнение негативно сказывается на здоровье матери и провоцирует скачок белка.
Лечение определенными медикаментами: поскольку организм у каждой беременной женщины является слишком уязвимым, назначать прием лекарственных препаратов нужно с особой осторожностью, прописывать же их себе самостоятельно ни в коем случае нельзя.

Что означает белок в моче, почему он повышается? Иногда протеинурия возникает и из-за увеличения размера матки. Если в период вынашивания этот орган очень сильно увеличился в размере, он начинает давить на почки и мочевыводящие пути, это приводит к нарушению кровообращения. В такой ситуации будущей маме нужно постоянно наблюдаться у гинеколога.

Возможные заболевания

Специалисты отмечают, что основными причинами белка в моче при беременности являются хронические заболевания почек и мочевыводящих органов.

Подобные отклонения чаще всего выявлены следующими заболеваниями:

Пиелонефрит – инфекционное поражение почек, влекущее за собой повышение температуры тела и сильные болезненные ощущения в области спины. При этом недуге нормальным не будет не только белок, но также лейкоциты.
Гломерулонефрит – еще одно заболевание почек, а также носящее инфекционную природу.
Цистит – присутствие воспалительного процесса в мочевом пузыре, сопровождающееся слишком частыми позывами в туалет.
Поликистоз – этот генетический недуг довольно опасен и проявляется в виде кистозного перерождения почек.

Как правильно сдавать анализ?

Несмотря на кажущуюся простоту, многие женщины не умеют правильно собирать урину, поэтому им приходится не только повторно сдавать анализы, но и переживать стресс лишний раз. Чтобы результат проверки был корректным, необходимо придерживаться следующего алгоритма действий:

за сутки до сбора урины рекомендуется ограничить потребление соленого, острых блюд, а также мясных изделий;
мочу следует собирать только в тщательно просушенную емкость, идеальным вариантом является стерильный контейнер, он продается в каждой аптеке;
прежде чем приступить к наполнению емкости, женщине нужно тщательно подмыться;
емкость наполняется средней порцией мочи, так как она является наиболее концентрированной;
урину следует отправлять на анализ не позднее 2 часов после сбора.

Основные методы лечения

Специальная диета – женщине нужно будет полностью отказаться от потребления цитрусов, сладостей, жирной и соленой пищи. Разрешено пить максимум две чашки чая в день (и то некрепкого), кофе противопоказано. Подобный рацион поможет убрать белок буквально за несколько дней.
Умеренное потребление кисломолочной продукции.
Назначение противовоспалительных медикаментов, действующими веществами которых являются натуральные травы и растения.
Основу рациона должны составлять вареные и приготовленные на пару овощи.
Следить за потреблением жидкости в сутки и не превышать допустимый объем.

Если же все эти меры не приводят к белковому спаду, единственным выходом будет прием современных медикаментов. Если повысился уровень белка в моче при беременности, причины стоит искать в образе жизни матери.

Чтобы сохранить здоровье малыша и огородить себя от различных патологий, устранением этого недуга нужно заниматься своевременно. Но решать, как убрать повышенный белок, должен только опытный специалист.

Биохимическая диагностика требует исключения из рациона накануне растительных продуктов, в состав которых входит аскорбиновая кислота в больших количествах.

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4446938/http://www.blackpantera.ru/useful/health/sickness/38614/http://psoriazy.ru/mesyachnye/pri-appenditsite-mozhet-byt-zaderzhka-mesyachnyh/http://fermer.blog/bok/ogorod/arbuz/polza-i-vred-arbuzov/4285-povyshaet-li-arbuz-sahar-v-krovi.htmlhttp://xn—-7sbbabkwnixgwr4a5a.xn--p1ai/mrt/chto-mozhno-pit-pered-sdachej-mochi.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть