Опустился живот при беременности когда рожать у повторнородящих 38-39 недель + какие нормы, что можно сделать?

Содержание

Беременность — период, который продолжается от момента зачатия ребенка до его рождения. В среднем он длится около 40 недель или 10 акушерских месяцев. Согласно клиническим стандартам, дату начала беременности принято устанавливать по первому дню последней менструации, поэтому период вынашивания составляет около 38-39 недель.

Роды считаются нормальными, если родоразрешение происходит на 38-42 неделе. С помощью массы лабораторных анализов и инструментальных исследований специалисты могут рассчитать примерную дату родов, однако не всегда эти предположения достаточно точны. Будущая мама, у которой уже имеются дети, может догадаться о приближающихся родах при внимательном наблюдении за своим организмом.

Предвестники родов у повторнородящих — комплекс симптомов, проявляющийся у женщины, которой предстоят повторные рода за несколько дней до появления ребенка на свет.

Разница между признаками у первородящих и повторнородящих

Анатомическое строение матки женщины, которая ранее была в родах, отличается у беременной впервые. Дело в том, что проходя через родовые пути, головка плода оказывает высокое давление на шейку матки, способствуя ее растяжению. За счет этого она становится более эластичной, податливой и широкой. Поэтому первый период родов у женщин, рожающих повторно, протекает более стремительно и менее болезненно. Как правило, он длится от 3 до 7 часов, а у первородящей – от 6 до 12 часов.

За счет того, что организм лучше подготовлен к процессу, признаки родов у повторнородящих возникают немного позже, примерно за неделю до родоразрешения. Также клиническая картина у них может быть более выраженной. У женщин, беременных впервые, эти проявления наблюдаются значительно раньше — примерно за 15-20 дней до появления ребенка на свет.

У некоторых мамочек, рожающих повторно, признаки, предшествующие рождению ребенка, могут возникнуть и за сутки до него. Поэтому повторнородящим необходимо внимательно наблюдать за своим организмом уже с 34-35 недели. Подготовленность родовых путей может повлиять на быстротечность первого периода родоразрешения, поэтому не стоит откладывать поездку в родильный дом.

Важно знать, что при появлении схваток, которые характеризуются цикличностью, женщине, рожающей повторно, уже следует обратиться в роддом, так как первый период родоразрешения не всегда может сопровождаться развитием болевого синдрома или другими проявлениями.

Если между рождением последнего ребенка и новой беременностью прошло более 8-10 лет, то предвестники родов у повторнородящих могут появиться за 12-14 дней до родоразрешения. Это связано с тем, что за такой длительный период организм женщины полностью восстанавливается, и родовые пути теряют свою эластичность.

Также женщине не стоит ориентироваться на то, как протекала ее предыдущая беременность, поскольку влияние множества факторов (размер плода, высота стояния дна матки, наличие сопутствующих заболеваний и т.д.) может отразиться на родах. Поэтому появление признаков может наблюдаться в более ранний или поздний период, в сравнении с первыми родами.

Если первые роды проводились с использованием кесарева сечения, то предвестники будут проявляться так же, как и у женщин, впервые рождающих ребенка. Это связано с тем, что шейка матки не растягивалась, так как ребенок не проходил через родовые пути.

Как проявляются предвестники родов?

Стоит брать во внимание то, что некоторые из симптомов, описанных ниже, могут не появиться в отдельно взятом клиническом случае. Это не является отклонением, просто организм каждой женщины уникален и может по-разному приспосабливаться к будущему родоразрешению.

Опущение дна матки. За несколько дней до родов плод прижимается предлежащей частью (которой чаще всего является головка) к нижней части матки, опуская ее ниже, чтобы она была ближе ко входу в малый таз. Плод пытается занять наиболее удобное положение, чтобы в момент схваток его продвижение по родовым путям было максимально быстрым и эффективным.

Да, так быстрее, чем искать, то что может быть симптомом 10-20 болезней.

40%

Обычно не обращаемся, убираем симптомы и все проходит само.

22.2%

Лечимся только сами, да плохо заниматься самолечением, но бывает это лучше и быстрее чем обратиться к врачу(запись, очереди, непонятные назначения), быстрее сам себе поможешь.

37.8%

Проголосовало: 545

В результате этих изменений происходит опущение дна матки, за счет чего эта часть мышечного органа больше не оказывает давление на внутренние органы, диафрагму, брюшной отдел аорты и т.д. Женщины отмечают исчезновение одышки, исчезает тяжесть в желудке после приема пищи, отрыжка и чувство жжения.

Однако такое изменение положения плода и матки может сопровождаться повышением давление на органы, расположенные в малом тазу. К примеру, повышение давления на мочевой пузырь будет приводить к учащенному диурезу, а задняя стенка матки находится недалеко от ампулы прямой кишки, поэтому при изменении положения плода также может увеличиться количество дефекаций.

Определить опущение дна матки можно при наличии следующих изменений:

изменяется форма живота, он становится похожим не на шар, а на грушу;
женщина отмечает легкость дыхания, исчезает напряжение в грудной клетке и изжога;
повышается количество позывов к мочеиспусканию;
из-за перераспределения веса немного изменяется осанка, за счет чего появляется специфическая «утиная» походка;
между грудью и животом легко помещается ладонь.

Опущение живота является одним из основных предвестников родов у повторнородящих. У первородящих это изменение появляется за 10-14 дней до родоразрешения, а у женщин рожающих не впервые — значительно позже (может даже за сутки до родоразрешения).

Снижение массы тела. Незадолго до родоразрешения будущая мама может отмечать незначительное снижение массы тела. Это связанно с усилением диуреза и возможным учащением стула. Поэтому если в организме роженицы большое количество лишней жидкости, то физиологические потери перед родами могут составить до 2-3 килограмм.

Основной причиной снижения веса является снижение концентрации прогестерона. Это – основной гормон, отвечающий за поддержание процессов беременности от зачатия ребенка и до родоразрешения. Однако к концу беременности его концентрация в крови снижается, а вместе с тем повышается концентрация эстрогенов. Именно эти биологически активные вещества способствуют выведению лишней жидкости из организма. Уменьшение отеков сразу становится заметным на запястьях, кистях, стопах и голенях.

Отхождение слизистой пробки. Во время беременности из просвета цервикального канала выделяется специальный секрет. Внешне он выглядит как густая, клейкая и слегка желеобразная масса, образующая пробку. Она полностью заполняет весь объем цервикального канала, за счет чего бактериальная флора не может проникнуть из влагалища в полость матки. Это позволяет цервикальной слизи или слизистой пробке, расположенной в шейке матки, защищать плод от возможного развития восходящей инфекции.

Перед началом первого периода родов шейка матки начинает размягчаться из-за повышения концентрации эстрогенов. Это приводит к незначительному открытию шейки и выделению цервикальной слизи наружу. Беременная женщина может обнаружить на белье выделения в виде желтовато-бурой слизи, прозрачной и желеобразной по консистенции, она не имеет запаха.

Отделение слизистой пробки может происходить одномоментно или же она будет выделяться частями на протяжении всего дня. Во втором случае возможно ощущение легкого дискомфорта, связанное с «потягиванием» в нижней части живота. Однако чаще всего выделение слизистой пробки не сопровождается какими-то ощутимыми изменениями в состоянии женщины. После выделения цервикальной слизи будущей маме не рекомендуется посещать бассейн, ванну или открытый водоем, так как при погружении в воду она проникнет внутрь влагалища. Это значительно повышает риск инфицирования амниотической оболочки плода.

Появление тренировочных схваток. Ложными принято называть такие схватки, которые появляются непосредственно перед родовой активностью, но не способствуют раскрытию шейки матки или продвижению плода по родовым путям. Схватка представляет собой единичное сокращение стенок матки, которое, как правило, длится несколько секунд. В момент спазма женщина отмечает нарастающее, а после — спадающее напряжение в области поясницы и нижней части живота. Если во время схватки приложить ладонь к животу, то можно почувствовать, что он становится очень твердым, а после ее завершения расслабляется и становится мягким. Кроме произвольных кратковременных спазмов, ложные схватки больше ничем не характеризуются.

Дифференцировать тренировочные и истинные схватки достаточно просто. Зачастую ложные маточные спазмы достаточно слабые, нерегулярные, не вызывают особого дискомфорта и возникают не чаще, чем раз в полчаса. Истинные схватки отличаются цикличностью и нарастанием интенсивности. Их результатом является раскрытие шейки матки. При наличии сомнений относительно типа спазмов достаточно будет провести простой акушерский осмотр для обнаружения видимого раскрытия.

Тренировочные схватки — не показания для обращения в родильный дом. Они могут повторяться на протяжении нескольких часов, а после прекращаться. Большинство женщин отмечают, что чаще всего они возникают в утренние и вечерние часы на протяжении нескольких дней.

Излитие околоплодных вод. Излитие околоплодных вод заключается в выделении из влагалища большого количества прозрачной жидкости. При частичном нарушении целостности амниотического пузыря она может выделяться порционно. Во время излития околоплодных вод женщина не ощущает никакого дискомфорта. Однако при нарушенном строении амниотической оболочки возможно инфицирование плода или аспирация.

У женщин, которые рожают повторно, околоплодный пузырь зачастую лопается самопроизвольно, а спустя несколько часов начинаются схватки. Иногда амниотическая оболочка не разрывается, поэтому ее вскрывают непосредственно в родильном доме.

Если околоплодные поды отошли самостоятельно, то женщине нужно сразу же ехать в родильное отделение. В ситуации, когда наблюдается незначительное подтекание жидкости, беременной необходимо обратиться за медицинской помощью. Проведение диагностики поможет подтвердить или опровергнуть наличие дефекта в амниотическом пузыре.

Изменения в поведении плода. Большинство женщин отмечают, что примерно за 7-10 дней до рождения ребенка снижается его активность. Это изменение относится к одним из наиболее часто встречающихся. Дело в том, что изменения в поведении плода связаны с уменьшением пространства внутри матки – ему попросту больше негде шевелиться.

Если же активность плода повысилась, то стоит в кратчайшие сроки обратиться к врачу. Такие изменения могут говорить о развитии внутриутробной гипоксии, связанной с кислородным голоданием. Полное прекращение движений может свидетельствовать о повышении дискомфорта плода. В обеих ситуациях стоит обратиться за медицинской помощью для выполнения кардиотокографии.

Усиление инстинкта гнездования. Желание наводить порядок и переставить мебель с одного место на другое, повышенное беспокойство — все это может указывать на приближение родов. Эти изменения в поведении обусловлены изменениями в работе центральной нервной системы, которые немного искажают психическое состояние будущей мамы. Другие признаки приближающихся родов могут еще не проявляться, однако психика женщины начинает постепенно готовиться к будущему родоразрешению.

Изменения со стороны стула. Изменение консистенции каловых масс и учащение дефекации накануне родоразрешения связаны с повышением уровня эстрогенов и выведением лишней жидкости из организма будущей мамы. Похожие изменения наблюдаются у всех женщин во время менструаций. Частота дефекаций может повышаться до 2-3 раз в день и параллельно с этим может отмечаться разжижение физиологических оправлений.

Однако не стоит забывать о том, что учащение стула, развитие диареи и тошнота могут свидетельствовать о развитии пищевой токсикоинфекции. Поэтому при ухудшении состояния женщины лучше обратиться за медицинской помощью.

Изменения в мочеиспускании. Гормоны, выработка которых значительно усиливается во время последнего триместра, оказывают влияние не только на работу пищеварительного тракта, но и на функционирование мочевыделительной системы. Сигналом о том, что скоро начнутся роды, могут стать изменения, связанные с диурезом. У повторнородящих женщин за 2-3 дня до родоразрешения может наблюдаться задержка мочи или ее обильное выделение.

Как обнаружить предвестники при повторных родах?

Женщине, которая рожает повторно, необходимо знать, что все последующие роды могут быть гораздо стремительнее, а период между предвестниками и родоразрешением значительно сократится. Если у первородящих изменения в самочувствии могут быть заметны за 2-3 недели, то у повторнородящей они могут появиться и за сутки.

Если вы заметили изменения в самочувствии, которые схожи с предвестниками, описанными выше, то лучше приготовиться к тому, что в скором времени вам придется отправиться в родильный дом. Согласно статистике, у повторнородящих потужной период может протекать стремительно, поэтому следует как можно быстрее добраться до родильного дома.

Не стоит строить предположения о предстоящих родах по прошлому опыту, так как каждое рождение ребенка будет протекать по-новому, независимо от того, сколько их было перед этим. Если вы с тревогой вспоминаете свой первый опыт, то вас могут успокоить статистические данные, которые подтверждают, что вторые и последующие роды, как правило, протекают легче и быстрее.

Женщины, которые последний раз рожали более 10 лет назад, должны быть готовы к тому, что родовые пути утратили свою эластичность, поэтому у них роды будут протекать, как первые, и предвестники появятся задолго до первых схваток.

У каждой женщины процесс рождения ребенка начинается по-своему. К примеру, у некоторых наблюдается классическая картина — постепенное нарастание интенсивности схваток и сокращение интервалов между ними. У других могут наблюдаться стремительные роды — схватки сразу очень активные, а интервалы между ними короткие. У третьих может затянуться прелиминарный период. Несмотря на существенные отличия, практически каждая женщина ощущает признаки родов у повторнородящих. Отличаться может лишь количество симптомов, их интенсивность и период появления.

Неужели началось?

Долгое ожидание вот-вот закончится, и мама сможет приложить своего ребенка к груди. Она чувствует счастье и волнение по мере приближения срока к долгожданному завершению беременности. Но как понять, что роды начались и можно ли облегчить боль?

Безусловно, каждый организм индивидуален. У некоторых беременных за сутки до начала схваток появляется небольшое беспокойство, может возникнуть умеренная тахикардия, головная боль или жар. Также может развиваться диарея или повышение артериального давления. Все интересующие вопросы будущая мама может задать своему врачу, и он поможет унять ее беспокойство.

Внезапное наступление родов

В некоторых ситуациях предвестники родов у повторнородящих могут и не появиться, поэтому родовая деятельность может сразу проявиться схватками. Схватки — мышечные сокращения матки, которые способствуют постепенному расширению и укорочению шейки матки, продвижению ребенка по родовым путям. Они проявляются в виде периодической тянущей боли, локализированной в нижней части живота и поясницы. Со временем эти ощущения становятся более интенсивными и регулярными. Если схватки стали появляться циклично, то это повод для поездки в роддом. Лучше всего не тянуть с обращением за медицинской помощью, будущая мама должна сразу позвонить в Скорую помощь и сообщить об изменениях в самочувствии, чтобы бригада была проинформирована о начале первого периода родов.

Существует несколько основных признаков, которые свидетельствуют о начале схваток:

При тренировочных схватках женщина отмечает тянущие ощущения в нижней части живота, но перед началом первого периода родов они становятся более интенсивными и болезненными. Многие мамы утверждают, что истинные схватки чем-то схожи с очень сильными болями во время менструации.
Если вы не знаете, как определить ложные это схватки или истинные, то стоит попробовать дыхательную гимнастику: медленный и глубокий вдох, затем задержка дыхания на 2-3 секунды и медленный выдох. Тренировочные схватки, как правило, проходят после этих упражнений, если же схватки истинные, то интенсивность боли не уменьшится.
Регулярность, постепенное увеличение частоты сокращений и продолжительность схватки — основные признаки, по которым стоит оценивать готовность организма к родам. Женщина может взять блокнот, ручку и фиксировать продолжительность спазма и длительность периода расслабления. Использование этого метода поможет гарантированно понять, что начались истинные схватки, и врач получит информацию о динамике родовой деятельности.

Когда пора обращаться в роддом?

Иногда роды могут быть преждевременными и схватки появятся раньше, чем того ожидает будущая мама. Поэтому к 7-8 месяцу беременности стоит собрать все вещи, которые пригодятся в стационаре родильного отделения, и подготовить аптечку для малыша.

Маточное кровотечение — наиболее опасное осложнение, которое свидетельствует о досрочном начале родовой активности и о возможном отслоении плаценты. Зачастую женщина может жаловаться на схваткообразные боли в нижней части живота и резкое ухудшение самочувствия, проявляющееся слабостью, головокружением. При наличии кровянистых выделений из влагалища необходимо немедленно транспортировать срочно отправиться в родильный дом.

Излитие околоплодных вод является вторым по важности признаком, который свидетельствует о том, что женщине пора обратиться в роддом. Как правило, после излития начинается постепенное открытие шейки матки и дальнейшее родоразрешение. Однако в некоторых ситуациях даже после отхождения околоплодных вод родовая деятельность не начинается. Это состояние особенно опасно для плода, так как продление безводного периода будет ухудшать его состояние.

Еще одним важным признаком является переход тренировочных схваток в истинные. У повторнородящей женщины раскрытие шейки матки может не сопровождаться интенсивными болезненными ощущениями. Особенность такого латентного течения первого периода родов заключатся в том, что он протекает крайне стремительно. После полного открытия шейки матки ребенок начинает продвигаться по родовым путям, поэтому у женщины может просто не остаться времени для того, чтобы вовремя прибыть в стационар.

Что взять с собой в роддом?

Каждой женщине следует позаботиться о том, чтобы ко второй половине второго триместра у нее была готова сумка для поездки в родильный дом. В ней должны находиться документы (паспорт, обменная карта, страховка, договор на роды, если такой имеется) и вещи первой необходимости, которые пригодятся во время родов и пребывания вместе с малышом в стационаре.

Роженице необходимо взять с собой:

ночную сорочку и халат, в которых она будет находиться в родильном доме после рождения ребенка (лучше отдавать предпочтение натуральным тканям);
несколько пар носков и тапочки;
послеродовые прокладки и одноразовые пеленки;
гигиенические принадлежности: мыло, полотенце, зубная щетка и паста, расческа;
пару бутылок воды и печенье для перекуса.

Заранее стоит позаботиться и о том, чтобы были собраны все вещи для комфортного пребывания малыша в отделении роддома вместе с мамой. Сложите в сумку пару теплых ползунков, комбинезонов и распашонок, чепчики, несколько байковых и ситцевых пеленок, теплое одеяло в пододеяльнике и носочки.

Об эксперте: +МАМА

Мы самый дружелюбный сайт для мам и ваших малышей. Вопросы и ответы на них, уникальные статьи от врачей и писателей — все это у нас 🙂

Опущение живота является одним из основных предвестников родов у повторнородящих. У первородящих это изменение появляется за 10-14 дней до родоразрешения, а у женщин рожающих не впервые — значительно позже (может даже за сутки до родоразрешения).

Врачи акушеры-гинекологи предполагают, что начало родовой деятельности приходится на 40 неделю. Статистика показывает, что лишь 15% девушек рожают точно в срок. Остальные роды часто приходятся на 37-39 неделю. Особенно это затрагивает не первородящих женщин. Каждая женщина, ожидающая своего не первого ребёнка должна знать, как начинаются роды у повторнородящих, так как процесс может значительно отличаться от первого раза.

Когда повторнородящие могут заметить первые предвестники?

Организм каждой роженицы по-своему индивидуален. Никто не сможет предугадать, когда начнётся родовая деятельность у рожающей повторно матери. Можно лишь выделить средние показатели: 37-38 неделя становятся началом появления первых признаков родов у повторнородящих. Чаще именно на 38 неделе заканчивается последующая беременность. Малыш считается полностью доношенным и готов к жизнедеятельности вне матки.

Рекомендуем изучить полезную информацию про коронавирус и беременность.

Предвестники родов у повторнородящих

Предвестниками называют сочетание нескольких признаков, свидетельствующих о скором начале родового процесса. Но обычно предвестники у повторнородящих свидетельствуют о том, что роды не заставят себя ждать, тогда как у первородящих данные признаки могут появиться за несколько недель. Происходит это потому, что организм женщины, рожающей повторно, уже готов к произведению потомства и знаком с признаками начинающихся родов.

К основным предвестникам у повторнородящих можно отнести следующие признаки.

Опущение живота

К концу срока беременности ребёнок готовится к рождению, и его головка входит в малый таз. За счёт этого живот опускается. У женщин, рожающих не первого ребёнка, это можно заметить за 1-2 суток, или в самих родах, а у первородящих такие ощущения могут появиться за 2 недели, или даже за месяц.

После того, как высота матки уменьшается, снижается давление на диафрагму, что приводит к облегчению дыхания, проходит изжога и дискомфорт в области желудка. Но появляются другие неудобства: живот оказывает давление на мочевой пузырь, и будущая мать отмечает учащённое мочеиспускание. Беременной может стать труднее передвигаться, так как ребёнок давит на кости таза, из-за чего могут возникать боли.

Снижение массы тела

Перед приближением срока родов, у женщины отмечается потеря в весе на 1-2 кг. Происходит это в результате освобождения органов от лишней жидкости, которая могла вызывать отёки на протяжении беременности. У женщин, рожающих второго и последующего малыша, проявление этого признака наблюдается за неделю до начала родов.

Выделение слизистой пробки

Это слизистые выделения белого цвета, иногда с пятнами крови. Повторнородящие знакомы с данным процессом и могут определить, когда у них отойдёт слизистая пробка. Пробка может отходить по частям, в таком случае будет выделяться незначительное количество слизи коричневого цвета или с кровяными прожилками. Сгусток слизи может отойти и мгновенно перед родами. Это наблюдается у первородящих. Повторно же рожающие могут увидеть на нижнем белье слизистые выделения за несколько дней до родов или же перед самым началом регулярных схваток.

Синдром гнездования

Чаще всего в первый триместр беременности девушка чувствует себя плохо из-за долго длящегося токсикоза. Будущая мать лишена сил, чтобы выполнять свои повседневные обязанности по дому. Но когда прошла тошнота, и стабилизировалось физическое состояние, начинает налаживаться и гормональный фон беременной, и будущая мама начинает ощущать прилив жизненной энергии, побуждающей её выполнять различную работу по дому.

Женщина готова к любым подвигам, вплоть даже до капитального ремонта. Нередко беременные девушки начинают проводить генеральную уборку в доме, перебирать свои или детские вещи, обустраивать детскую комнату. Это и называется “синдром гнездования”, который часто служит верным признаком начала родовой деятельности в ближайшие дни.

Данный признак отмечается у женщин примерно на 36-37 неделе. Гнездование нередко улучшает эмоциональное состояние женщины и придаёт ей сил для совершения тяжёлой работы – рождения малыша.

Появление молозива в молочных железах

Молозиво – это первая, жизненно необходимая пища для малыша. Его выделение у повторнородящих женщин можно отметить уже после 20 недели беременности. Однако данный признак замечается за несколько дней до родов. Чаще всего, женщина не испытывает никакого дискомфорта от выделения молозива, но ей стоит тщательно следить за гигиеной груди.

На заметку! Категорически нельзя специально давить на грудь, чтобы выдавить капли молозива, так как можно нанести травму груди, или же занести инфекцию.

Снижение активности малыша

На протяжении всей беременности малыш двигался в утробе интенсивно, так как у него было достаточно пространства для совершения различных манёвров. Но примерно за 3-4 дня до начала родового процесса, малыш в утробе затихает. Это объясняется тем, что ребёнок достиг нужных для рождения размеров, и ему уже тесно в матке совершать резкие движения. Ребёнок готовится совершить тяжёлую работу, поэтому примерно за сутки до начала родовой деятельности плод замирает.

Важно! Уменьшение числа шевелений плода считается физиологически нормальным процессом, но женщине необходимо отмечать количество шевелений за сутки. Оно должно быть не менее 10 раз. Не стоит забывать, что если отсутствие шевелений может длиться более 12 часов, это может свидетельствовать о гипоксии плода, и стоит незамедлительно обратиться в роддом.

Изменение в работе пищеварительного тракта

За 2-3 дня до предполагаемых родов девушка может заметить наличие жидкого стула, тошноту, а может появиться и рвота. Это происходит вследствие высвобождения организма от лишних токсинов. Примерно за 24 часа до родов признаки расстройства пищеварения могут принять интенсивный характер. У женщин, рожающих повторно, всё проходит гораздо быстрее, так как организм уже знаком с родовым процессом, и пищеварение может дать о себе знать незадолго перед началом родов.

Схватки, носящие тренировочный характер

Тренировочные схватки, которые ещё называют ложными, являются самым главным сигналом приближения родов. Целью данных тренировок является подготовка организма будущей матери к предстоящей тяжёлой работе.

Основные отличительные признаки настоящих схваток от ложных

Конечно, женщина, родившая уже один раз, сможет отличить предвестники родов у повторнородящих от настоящих родовых схваток.

Вот несколько главных отличий настоящих схваток от предвестников:

Промежуток между схватками. При ложных схватках происходят сокращения матки, которые носят нерегулярный характер и не усиливаются, а могут вообще прекратиться через несколько часов. При начале сокращений матки, которые впоследствии приведут к рождению малыша, боли постепенно усиливаются, и приобретают регулярный характер.
Изменение позы. Если начались сильные опоясывающие боли, то смена положения тела женщины может помочь уменьшить характер боли. При настоящих схватках изменение позы не помогает снять боли.
Интенсивность болей. При ложных сокращениях интенсивность болей может меняться время от времени, а потом пройти совсем. При начале настоящей родовой деятельности боль нарастает и становится порой нестерпимой, а промежуток между маточными сокращениями уменьшается. Это приводит к открытию шейки матки, а впоследствии к выталкиванию ребёнка.

Конечно, есть женщины, которые рожают вследствие нерегулярных схваток или вообще не испытывают боли, когда происходит открытие маточного зева.

Признаки приближения родов

Следующие симптомы помогут понять, что роды начнутся в ближайшие 24 часа:

Данные симптомы повторно рожающая девушка определит сразу.

Процесс родов у повторнородящих

Начало последующих родов может прийтись на 38 неделю беременности, когда плод в матке занимает уже достаточно большое пространство. Первые предвещающие симптомы у опытных рожениц могут появиться незадолго до предполагаемой даты родов и привести к стремительному завершению беременности.

Процесс у повторно рожающих женщин может носить очень болезненный характер. Боли приобретают очень интенсивный характер, но процесс родов обычно заканчивается быстрее первых, так как шейка матки уже готова к раскрытию и принятию ребёнка. В среднем, процесс схваток при вторых и последующих родах длится от 6 до 8 часов, тогда как первородящие мамочки могут рожать 12 часов. Ну а сам процесс выталкивания плода может занять по времени 15 минут у повторно рожающих, 30-40 минут у первородящих женщин.

Женщина, рожающая своего не первого малыша, уже знакома с процессом родов и подготовлена к нему значительно лучше. Она знает, как правильно дышать при схватках, как тужиться при потугах, чтобы избежать разрывов.

Когда пора ехать в родильный дом?

Если женщина заметила у себя следующие симптомы, то стоит незамедлительно отправляться в роддом, особенно, если роды не первые:

Отхождение околоплодных вод.
Кровотечение из половых путей.
Регулярные сокращения, длящиеся как минимум час, с промежутком между ними 5 минут и длительностью 60 секунд.
Интенсивность боли во время схватки настолько сильная, что роженица не может не замечать их и расслабляться.

Итак, хотя никто не предскажет точную дату родов, повторно рожающая женщина уже знакома с данным процессом, и сможет узнать и почувствовать, что роды уже не за горами. Каждая роженица индивидуальна, у кого-то предвестников и вовсе может не быть, а у кого-то случатся все сразу. Женщине важно вовремя посещать лечащего врача, который подскажет самое правильное решение в любой ситуации. Но можно с точностью сказать – знать предвестники наступления родов, и сколько длятся роды у повторнородящих, должна любая женщина, чтобы подготовить своё тело к столь важному и сложному процессу.

На протяжении всей беременности малыш двигался в утробе интенсивно, так как у него было достаточно пространства для совершения различных манёвров. Но примерно за 3-4 дня до начала родового процесса, малыш в утробе затихает. Это объясняется тем, что ребёнок достиг нужных для рождения размеров, и ему уже тесно в матке совершать резкие движения. Ребёнок готовится совершить тяжёлую работу, поэтому примерно за сутки до начала родовой деятельности плод замирает.

Вы беременные уже почти 9 месяцев, а это значит, что совсем скоро случится маленькое чудо и новый человек «пополнит» население Земли. 39 неделя беременности – самое время для срочных родов. Ребенок уже принял позу, максимально удобную для появления на свет, поджал ручки и ножки и наклонил подбородок к груди. Плод на 39 неделе беременности уже готов сам дышать и принимать пищу – материнское молоко.

Как бы ни был велик страх родов, 39-40 недель беременности – это то время, когда большинство женщин мечтают родить побыстрее. Ведь беременный живот уже настолько большой, что он мешает нормально двигаться. Кроме того, женщины часто испытывают дискомфорт, у них болит поясница, тянет низ живота. Одним словом, период это сложный.

Самочувствие

Разберемся, что происходит на сроке беременности 39 недель с женским организмом. Время это нелегкое, оно потребует терпения и выдержки. Впрочем, мысль, что испытания подходят к концу и до встречи с любимым сыночком или дочкой осталось совсем мало времени, позволит легче перенести испытания.

Поскольку 39-40 недель беременности – это самое время для родов, материнский организм активно готовится к этому процессу. Живот на 39 неделе беременности очень большой, скорее всего, он уже переместился ниже.

Этот симптом считается одним из признаков близкого конца беременности. Опущение живота при беременности может произойти за 1-2 недели до начала родовой деятельности. Но это необязательно. У некоторых женщин живот опускается буквально накануне рождения ребенка.

Шевеления на 39 неделе беременности незначительны, малыш уже настолько вырос, что ему сложно шевелиться в столь тесном пространстве. Если ребенок располагается правильно, то сейчас его голова направлена в область маминого таза. При ином расположении малыша женщину, скорее всего, уже поместят в родильный ром, особенно, в том случае, если ей показано проведение кесарева сечения.

Почти все женщины сталкиваются с тем, что у них на 39 неделе беременности каменеет живот. При появлении этого симптома нужно понять, что это тренировочные схватки или развитие родовой деятельности. При тренировочных схватках сильно болеть не должно, но может быть ощущение, что слегка тянет живот. Кроме того, тренировочные схватки всегда нерегулярны.

Ребенок на 39 неделе беременности двигается мало, но зато его движения причиняют существенный дискомфорт. Кроме того, матка сейчас опустилась и деформирует мочевой пузырь, поэтому в туалет приходится ходить чаще обычного.

Опустившая матка оказывает влияние и на кости таза, поэтому у беременных часто тянет поясницу. Могут быть боли внизу живота и в промежности, но не резкие, а носящие тянущий характер.

Состояние «детского места»

39 акушерская неделя беременности – время, когда плацента начинает быстро стареть, при этом:

ее толщина становится все меньше;
отмечается кальцификация тканей;
сосуды начинают хуже функционировать.

Из-за этого ребёнок получает меньше кислорода и питательных веществ. Но процесс это естественный. Природа мудра, и такое положение вещей задумано для того, чтобы подготовить малыша к сложному процессу родов, в процессе которого, он неизбежно будет страдать от гипоксии.

Однако иногда плацента стареет раньше времени, и ребёнок на протяжении нескольких недель находится «в режиме голодания», что не идет ему на пользу. По этой причине, на поздних сроках мамам часто назначают КТГ, это исследование позволяет проверить самочувствие малыша.

УЗИ на 39 неделе беременности, как правило, не назначают, так как оно в этот период малоинформативное, но при необходимости, может быть выполнен ультразвуковой скриннинг.

Выделения

На протяжении всей беременности нужно следить за характером отделяемого из влагалища. В норме выделения на 39 неделе беременности умеренные, слизистые, однородные, бесцветные или цвета молока. Не считаются патологией нитевидные слизистые выделения белого или кремового цвета, в них может в небольших количествах присутствовать кровь в виде прожилок.

Тридцать девятый семидневный период – время, когда у многих женщин отходит слизистая пробка, которая закрывает шейку. Как правило, выход пробки случается за несколько дней до начала родовой деятельности.

На 39 неделе беременности выделения считаются патологическими, если они зеленые (гнойные), кровянистые, творожистые или коричневые.

Белые выделения неоднородной структуры – признак молочницы. Дополнительными симптомами является сильный зуд. Нужно пройти курс местного лечения (свечи), чтобы исключить риск инфицирования плода во время рождения.

Иногда врачи рекомендуют пройти курс профилактического лечения от молочницы перед родами даже при отсутствии выраженных симптомов. Как правило, это необходимо женщинам, у которых молочница несколько раз обострялась в течение беременности.

Желто-зеленые выделения – симптом бактериальной инфекции. Это весьма опасный симптом, так как возможно внутриутробное инфицирование плода с развитием тяжелых осложнений. Поэтому при появлении тревожных симптомов нужно срочно обращаться к врачу.

Кровянистые выделения на 39 неделе беременности могут говорить о том, что началась отслойки плаценты. Признаком осложнения могут быть и коричневые выделения. Особенно опасно, если при наличии таких выделений болит живот. Как правило, коричневые мажущие выделения появляются при частичной отслойке, а при полной развивается кровотечение. Это опасное осложнение, которое угрожает и ребенку и матери.
Водянистые выделения – признак подтекания амниотической жидкости. При появлении такого симптома следует ожидать скорого начала родов.

Малыш и его развитие

Беременность 39-40 недель – это конечный срок вынашивания. К этому времени развитие ребенка завершено полностью, он готов появиться на свет. Системы его организма вполне готовы к автономному существованию. Малыш имеет все необходимые для выживания рефлексы. Ребенок сейчас живет в режиме новорожденного, большую часть суток он спит, а в периоды бодрствования тренирует свой сосательный рефлекс, посасывая пальчик.

Малыш все еще может набирать вес. Масса тела малыша зависит от наследственности и ряда других факторов. В среднем, она составляет 3,5 кг. Но малыш может родиться с меньшим или большим весом, известны случаи, когда вес новорождённого достигал 5 кг, хотя, такой вес, конечно, исключение, чем правило.

Роды

К последним неделям беременности большинство женщин с нетерпением ждут родов, так как переносить тяготы своего положения становится все сложнее. Нужно знать, как отличить предвестники от признаков родов.

Предвестники

На 39 неделе беременности предвестники родов у первородящих, скорее всего, уже появились. У многих женщин, беременных первым ребенком, предвестники появляются гораздо раньше – на 36-37 неделе.

А вот предвестники родов у повторнородящих могут появиться буквально накануне знаменательного события. В целом предвестники родов у повторнородящих и у женщин, ожидающих первого малыша, ничем не отличаются. Итак, предвестники родов на 39 неделе беременности:

смещение живота книзу;
отхождение слизистой пробки;
частые тренировочные схватки;
выделение из сосков – густой желтой жидкости – молозива;
жидкий стул;
уменьшение массы тела.

Если вы регулярно взвешиваетесь, то сможете заметить, что накануне родов вы сбросили около 1 килограмма. Дело в том, что организм перед родами избавляется от излишков жидкости.

Появление предвестников не означает, что нужно срочно ложиться в родильный дом. С момента появления первых признаков может пройти несколько недель до начала процесса родов.

Когда пора в роддом?

Некоторые женщины предпочитают лечь в родильный дом заблаговременно, но большинство стремится дождаться родов дома. Если нет никаких осложнений, то большой необходимости ложиться в стационар заранее не имеет смыла. Как понять, что роды начались? Об этом говорят следующие признаки:

схватки стали сильнее, они повторяются с определённым промежутком времени, причем этот промежуток становится все короче. Если схватки повторяются каждые 5 минут, ехать в роддом нужно срочно;
отошли воды – хлынули потоком или начали поддтекать. В последнем случае, женщина заметит, что выделения стали намного обильнее и приобрели жидкую консистенцию.

И на 39 неделе возможно развитие различных осложнений, при которых маме требуется неотложная медицинская помощь.

Срочно звонить в Скорую нужно:

при кровотечении;
если на 39 неделе беременности болит низ живота, причем, боль сильная и не отпускает длительное время;
произошли существенные изменения в характере шевелений ребенка. Он либо совсем перестал подавать признаки жизни, либо, напротив, стал непривычно активным;
повысилось артериальное давление, произошедший скачок давления можно заметить по появлению следующих признаков: головная боль, головокружение, появление «мушек» перед глазами.

39 недель беременности – время, когда нужно быть готовой поехать в родильный дом в любой момент. Подготовьте необходимые вещи, сложите документы заранее. Если начнутся схватки, то вам будет не до сбора вещей, и впопыхах можно будет что-то забыть. Продумайте вопрос, как вы будете добираться до роддома (на собственном транспорте, на такси, в карете Скорой), учтите возможность наличия пробок на дороге. А после того как все будет готово, спокойно ждите начала родов. У вас обязательно все будет хорошо!

Некоторые женщины предпочитают лечь в родильный дом заблаговременно, но большинство стремится дождаться родов дома. Если нет никаких осложнений, то большой необходимости ложиться в стационар заранее не имеет смыла. Как понять, что роды начались? Об этом говорят следующие признаки:

На 39-й неделе беременности у ребенка уже полностью завершено формирование всех органов и систем. Он выглядит упитанным за счет хорошо выраженной жировой прослойки, а его кожа приобрела розоватый оттенок. Легкие крохи готовы расправиться, чтобы вдохнуть первый глоток воздуха после появления на свет. Пищеварительная трубка может активно продвигать содержимое, а железы вырабатывают необходимые ферменты для переваривания пищи — малыш готов к приему питательного молозива в первые минуты после рождения.

На 39-й неделе беременности у ребенка уже полностью завершено формирование всех органов и систем. Он выглядит упитанным за счет хорошо выраженной жировой прослойки, а его кожа приобрела розоватый оттенок. Легкие крохи готовы расправиться, чтобы вдохнуть первый глоток воздуха после появления на свет. Пищеварительная трубка может активно продвигать содержимое, а железы вырабатывают необходимые ферменты для переваривания пищи — малыш готов к приему питательного молозива в первые минуты после рождения.

37, 38, 39 неделя беременности считаются благоприятными для начала родового процесса. Это нормально и для ребёнка, и для матери. Ребёнок появляется доношенным, у матери организм бывает готов к родовой деятельности. Чтобы понять, что счастливое событие вот-вот начнётся, необходимо знать, какие предвестники на него указывают.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Рождение ребёнка редко случается в тот день, который устанавливает врач. Таких беременных только 16 процентов от общего числа, большинство из них повторнородящие. Этот факт доказан на практике, и сами женщины, готовящиеся родить не в первый раз, знают, что это может случиться несколько раньше. На пару недель раньше срока часто рожают те, у кого после предыдущих родов прошло не более трёх лет.

О времени появления первых родовых признаков

У каждой беременной вынашивание плода идёт по-разному, внутриутробное развитие также не одинаковое, матка бывает готова к раскрытию у некоторых уже на 37 неделе, но чаще это происходит в 38 и 39 неделю. Поэтому указанные три недели считаются предродовыми, но процесс родов может начаться в любой день и час этих 21 суток.

Какие родовые признаки бывают при второй беременности

Понятие предвестники не означают начала родовой деятельности. Они лишь подсказывают, что организм уже готовится к ней, и мама тоже должна морально и физически должна подготовиться к главному событию. Морально — значит всё понимать и осознанно ждать схваток, физически — уметь снизить болевые ощущение от схваток.

Опущение живота. Это явление происходит по естественному алгоритму развития беременности. В указанные три недели плод занимает позицию к выходу. Его голова располагается в нижней тазовой части. Это нормальное родовое предлежание, оно свидетельствует о том, что разрешение от бремени пройдёт без осложнений. Такая ситуация складывается за несколько дней до родов.

Нужно иметь в виду, что живот опускается на предродовых неделях не у всех, у некоторых это происходит уже в период схваток. Для повторнородящих подобная ситуация не редкость, поэтому беспокоиться, что живот не опустился, а другие предвестники появились, не стоит.

После опущения матки у беременной наблюдается улучшение самочувствия. Это касается стабилизации работы желудочно-кишечного тракта и дыхательной системы.

Болевые ощущения иногда бывают довольно сильными и мешают полноценной двигательной активности.

Сроки опускания живота для повторнородящих — 38 и 39 неделя, реже это бывает уже на 37. После опущения матки до родов остаётся совсем мало времени, поэтому женщина начинает готовиться в роддом. Бывают случаи, когда опускание и начало схваток начинаются одновременно. Это не патология, и у рожениц со вторыми родами считается обычным делом.

Потеря веса. На 37 неделе или уже с 36 происходят хорошие изменения при наборе веса беременной, он начинает расти медленней, и на 38-39 неделе у повторнородящих может прекратиться совсем или снизиться. Для этого есть объективные причины:

масса тела ребёнка уже сформировалась и он перестал увеличивать свои параметры;
отёчность снижается, так организм устраняет всё лишнее, чтобы легче было рожать;
активизируется работа почек и осуществляется выведение влаги из тканей тела в усиленном режиме.

Потеря веса не должна пугать беременную, тем более что она незначительная. На 39 неделе она может составить не более пары килограммов. Снижение массы тела никак не сказывается на здоровье матери и плода. Наоборот, женщине становится немного легче двигаться, а исчезновение отёков на ногах способствует тому, что обувь не стягивает их и восстанавливается нормальное кровообращение. На лицо женщина хорошеет, это тоже связано с устранением отёчности.

Отхождение слизистой пробки. Объективным предвестником скорых родов является отход слизистой пробки, закрывающей вход в матку.

Эта субстанция представляет собой слизистый комок имеющий телесный или коричневый оттенок.

Определить начало этого процесса можно по оставленным слизью следам на белье. При полном и одноразовом выходе, сгусток бывает значительным, при частичном обнаруживаются комки небольшого размера без запаха, имеющие тугую консистенцию и примесь кровяных прожилок. Целостное отхождение сопровождается некоторыми неприятными явлениями, они заключаются в ощущениях тяжести и тянущих болях внизу живота, поясничном отделе позвоночника.

Для повторнородящих характерны особенности выхода пробки:

отхождение является обычно близким предвестником родового процесса;
родовая деятельность начинается, как правило, через несколько часов;
матка открывается после отхода пробки быстро;
перерыв между отходом пробки и схватками в несколько дней бывает редко.

Оценивая эти факторы, можно сказать, что роды у повторнородящих проходят быстрее, чем у тех, кто впервые становится мамой.

Синдром «гнездования». Этот термин означает желание женщины всё подготовить дома к появлению младенца. Утверждается, что это делается на инстинктивном уровне, однако беременная делает это осознанно и с любовью. Сама природа помогает ей, потому что состояние на последних неделях стабилизировалось и у неё возникает прилив жизненного тонуса. Выполнение домашних работ успокаивает женщину и дарит ей эмоциональный позитив. Своей энергией она заряжает домочадцев, они включаются в эту работу, семья сплачивается, и в доме появляется благожелательная обстановка.

Все эти хлопоты не простая суета, а создание идеальных условий для ребёнка. Это касается гигиены, комфорта, приготовления необходимых уходовых средств. Инстинкт гнездования просыпается у будущих мама на 36-37 неделе и является одним из предвестников родов.

«Ложные» схватки. Данный вид схваток называется схватками Брекстона-Хикса. Повторнородящие знают о них, но не всегда ощущают. Они уже на практике поняли, что такое истинная родовая деятельность, и слабые спазмы не вызывают у них тревоги. Женщина живёт своей обычной жизнью, выполняют домашние обязанности и не чувствуют какого либо дискомфорта.

Привычное название этого явления — тренировочные схватки, их появление приходится на период от 32 до 37 недели. Спутать их с родовыми схватками могут только женщины, первый раз вынашивающие ребёнка. У них возможно сокращение матки и наступление тренировочных схваток даже во втором триместре.

У втородящих мам ложные схватки могут появиться обычно на двух последних неделях, в этом случае даже опытные роженицы ошибаются и принимают их не как предвестники, а как начало родов. Чтобы не перепутать ложные и истинные схватки, необходимо знать, в чём их отличие. Признаками настоящих родовых схваток являются:

регулярность наступления схватки;
сначала равные временные промежутки между ними;
затем промежутки между схватками сокращаются;
увеличение продолжительности схватки;
нарастание боли, невозможность утихомирить её сменой положения;
излитие вод, предшествующее маточному сокращению.

То есть у них нет определённого алгоритма развития, они по сути хаотичные. Второродящие женщины знают, как их можно прекратить, для этого достаточно сделать дыхательную гимнастику или найти удобное положение.

Выделение молозива. Молозиво представляет собой капли жидкости белые как молоко, но прозрачные, которые появляются на сосках беременной. У второродящих они могут образовываться не в последние недели, а раньше — во втором триместре. Но такое раннее появление — редкость, а вот на 38-39 неделе они обязательно будут выделяться из соска, и ваш бюстгалтер будет мокрым.

Это явление вполне естественное и бороться с ним не нужно, более того, препятствовать выделению молозива не рекомендуется. Неприятную влажность следует убирать с помощью водных процедур — душ, протирание, промакивание. При этом соблюдать гигиенические правила, чтобы не занести в сосок инфекцию.

Помните о том, что для обработки сосков следует как можно реже использовать мыло. Оно подсушивает нежную кожу на сосках, что может впоследствие при кормлении стать причиной их растрескивания. Трещины приносят ощутимые страдания кормящей матери, поэтому кожу сосков нужно беречь.

Появления мокрых пятен на одежде от выделяющегося молозива можно избежать. Есть специальные вкладки в лифчик, которые впитывают молозиво. Используйте их и ваши блузки останутся чистыми, вам удастся обойтись без дискомфорта. Прокладки нужны не только во время беременности, они будут защищать вашу одежду и во время лактации. Молоко тоже выделяется из сосков при переполнении грудной железы.

Некоторые женщины пытаются выдавливанием молозива спасти одежду перед выходом на улицу. Это делать категорически запрещается. Подобным образом можно инфицировать сосок и навредить себе и ребёнку.

Уменьшение толчков. На последних неделях наблюдается снижение количество шевелений. Это вполне объяснимое явление — малыш в утробе подрос настолько, что ему уже трудно активно двигать конечностями. Его организм готовится к трудной работе — прохождению через родовые пути, ему нужна сила, поэтому двигательная активность снижается.

Но несмотря на физиологическую потребности снизить количество толчков, их число должно контролироваться матерью. Ребёнок должен толкаться не менее десятка раз за день. Если малыш шевелится реже, то пройдите осмотр и КТГ. Женщина может быть спокойной лишь тогда, когда обследование выявит нормальное состояние плода, и врач сделает вывод, что ему ничто не угрожает.

Если при обследовании выяснится, что шевеления сократились потому что ребёнку не хватает кислорода, то правильным решением будет искусственная стимуляция схваток и начала родового процесса.

Расстройства стула. Появление поноса, как предвестника у повторнородящих характерно для последних дней перед родами. Это физиологический процесс очищения организма. Чистке кишечника нужно помогать, для этого следует перейти на режим питания лёгкой пищей. Она будет хорошо усваиваться и выводиться своевременно, не задерживаясь в органах пищеварения.

Ваш кишечник должен быть свободен во время потугов, природа предусмотрела вывод кала с помощью жидкого стула в предродовой период. Что не выйдет естественным путём будет удалено с помощью клизмы. Во время поноса выводятся вредные токсины и шлаки, что способствует оздоровлению организма роженицы. Избавление кишечника от кала способствует снижению нагрузки на органы и облегчает процесс родов.

Предвестники начала родов

К ним относятся два основных признака:

регулярность сильных схваток;
отход околоплодных вод.

При схватках, от которых очень больно, женщина понимает, что роды пришли, а вот с отходом вод не всё так просто. Идеальный вариант разрыва пузыря — это когда он происходит во время родов при раскрытой матке. Но бывают случаи излияния вод до начала схваток или во время их, то есть дома. Тогда женщине нужно запомнить, сколько было вод, как они пахли, какого были цвета. Это необходимо для того, чтобы врач правильно оценил обстановку и выбрал верный алгоритм ведения родов.

Опасным прецедентом является постепенное подтекание вод, такое явление свидетельствует о повреждении околоплодного пузыря и риске заразить ребёнка инфекциями. При подозрении на подтекание, обязательно нужно обращаться к врачу, а отслеживать это явление можно, не используя в постоянном режиме гигиенические прокладки. Они впитывают влагу и не дают возможности своевременно определить разрыв оболочки пузыря.

Таким образом, есть два вида предвестников — в преддверии скорых родов и с началом родовой деятельности. Если вы научитесь их различать, то спокойнее будете чувствовать себя в последние недели беременности и вовремя сориентируетесь, когда нужно будет собираться в родильный дом.

Это явление вполне естественное и бороться с ним не нужно, более того, препятствовать выделению молозива не рекомендуется. Неприятную влажность следует убирать с помощью водных процедур — душ, протирание, промакивание. При этом соблюдать гигиенические правила, чтобы не занести в сосок инфекцию.

http://plusmama.ru/beremennosti-i-akusherstvo/predvestniki-rodov-u-povtornorodyashchih/http://nashirody.ru/predvestniki-rodov-u-povtornorodyashhih.htmlhttp://ponedelyam.ru/kalendar/39-nedelya-beremennosti.htmlhttp://www.nestlebaby.ru/articles/39-nedela-beremennostihttp://zdorrov.com/beremennost/37-38-39-nedeli-beremennosti-predvestniki-rodov-u-povtornorodyashhih.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть