Околоплодные воды обновляются + какие нормы, что можно сделать?

Содержание

Приветствую всю нашу читательскую аудиторию!

Околоплодные воды обеспечивают правильное развитие и стабильный рост малыша в утробе, а также выполняют функцию защитного барьера. В процессе своего формирования ребенок заглатывает небольшие объемы жидкости, которая быстро перерабатывается и снова возвращается внутрь плодного пузыря.

Будущие мамочки задаются логичным вопросом о том, как обновляются околоплодные воды при беременности? Для многих непонятен процесс, в результате которого плотность жидкости остается прежней, она одинаково насыщена полезными веществами, а плод не перегревается, не перемерзает и всегда имеет возможность свободно двигаться.

Чтобы разъяснить для себя ситуацию, стоит рассмотреть понятие околоплодных вод более подробно, а также ознакомиться с их нормами на разных сроках.

Околоплодные воды при беременности: что это, как выглядят и зачем нужны?

Первые 9 месяцев своей жизни ребенок находится в утробе матери, где его надежно оберегает околоплодный пузырь — амнион или водная оболочка. Ее важная задача заключается в выработке жидкости, которая становится первой средой обитания для малыша.

Выделяются эти воды постоянно, но неравномерно. Объемы увеличиваются параллельно с увеличением сроков вынашивания плода. На 36-37 недели количество жидкости достигает своей максимальной отметки в 1-1,5 тыс. мл.

Вскоре, а точнее непосредственно перед родами, происходит излитие околоплодных вод, которое свидетельствует о том, что ребенок готов появиться на свет. От того, как выглядят вышедшие из пузыря остатки, можно говорить о состоянии малыша.

Эту информацию в себе несет цвет околоплодных вод, а именно:

желтый — могут быть слегка желтоватые или слегка мутные. Это как раз и есть нормальный внешний вид жидкости;
наличие красных прожилок — значит, что шейка матки раскрывается;
коричневый — говорит о внутриутробной гибели плода;
красный — сигнал опасности для здоровья и жизни, как ребенка, так и мамы;
зеленый — это цвет, свидетельствует об опасности для плода.

Чтобы понимать свой организм и его сигналы еще лучше, можно зайти на женский форум о беременности, родах и материнстве, на котором девушки делятся реальными историями из своей личной жизни.

Изменения околоплодных вод: частота и количество

Чтобы будущие мамочки не паниковали, что их малыш находится в грязной, инфицированной воде, им стоит знать, как часто обновляются воды внутри оболочки. А обновляются они каждые 3 часа. Стенками выделяется жидкость в объеме 20 мл., которую заглатывает плод в среднем за 1 час.

Это количество постоянно меняется и зависит от срока беременности. Варьируется обсуждаемый показатель в пределах от 0,4 до 1,6 л. Если он занижен, врачи говорят о маловодии, а при завышенных данных — о многоводии. Любой случай считается отклонением от нормы.

Объемы анатомической жидкости: нормы по неделям беременности

Объемы и сроки околоплодных вод для их обновления для каждой девушки «в интересном положении» индивидуальные.

Да, так быстрее, чем искать, то что может быть симптомом 10-20 болезней.

40%

Обычно не обращаемся, убираем симптомы и все проходит само.

22.2%

Лечимся только сами, да плохо заниматься самолечением, но бывает это лучше и быстрее чем обратиться к врачу(запись, очереди, непонятные назначения), быстрее сам себе поможешь.

37.8%

Проголосовало: 545

В клинике этот показатель отслеживают через индекс околоплодной жидкости на УЗИ, начиная с 16 недели:

Срок беременности, недели	Средний нормальный показатель, мм	Вероятные колебания, мм
16	121	73-201
17	127	77-211
18	133	80-220
19	137	83-225
20	141	86-230
21	143	88-233
22	145	89-235
23	146	90-237
24	147	90-238
25	147	89-240
26	147	89-242
27	156	85-245
28	146	86-249
29	145	84-254
30	145	82-258
31	144	79-263
32	144	77-269
33	143	74-274
34	142	72-274
35	140	70-279
36	138	68-279
37	135	66-275
38	132	65-269
39	127	64-255
40	123	63-240
41	116	63-216
42	110	63-192

Результаты проверки сверяются с таблицей «Околоплодные воды норма» и врач вносит в карточку пациентки данные с указанием срока беременности. Поскольку матка, околоплодные воды и плацента поддерживают жизнедеятельность ребенка все 9 месяцев, медики тщательно следят за параметрами изменений каждого из них.

Потеря амниотической жидкости: симптомы и способы обнаружения

В организме беременной происходит очень много разных процессов, поэтому неудивительно, что подтекание околоплодных вод они часто ошибочно принимают за недержание мочи или выделение влагалищного секрета.

Чтобы не спутать эти проявления, важно изучить отличительные характеристики амниотической жидкости, среди которых:

отсутствие запаха;
прозрачность;
водянистая консистенция;
выделения усиливаются при резких движениях и кашле.

Это главные симптомы потери вод из полости плодного пузыря. Чтобы следить за процессом в домашних условиях, можно приобрести тест на околоплодные воды. Не лишним будет купить сразу многоразовую угольную защитную маску «Pitta Mask», которая надежно удерживает до 99% влажных и твердых микрочастиц.

Женщины интересуются, как подтекают воды и как определить этот процесс, исходя из ощущений. Самостоятельно их выявить будет сложно, поэтому лучше довериться аптечным инструментам. Производитель и цена теста — основные параметры выбора. Лучшими брендами считаются «Frautest amnio» и «AmniSure rom test».

Патологии развития амниотической жидкости: маловодие, многоводие, наличие примесей и преждевременное отторжение

Любое отклонение от нормы, обнаруженное на обследовании в больнице, говорит о развитии серьезных патологических процессов, таких как:

Женщинам, которые уже готовятся к родам, следует изучить особенности процесса отхождения вод, чтобы не впасть в панику, когда это случится. Объем жидкости большой и выходит она исключительно из влагалища.

Запах не наблюдается, а выделения практически бесцветные. Нельзя почувствовать, как отходят воды даже за мгновение до этого момента, поскольку этот процесс неконтролируемый, происходит резко и неожиданно.

Информация, изложенная в статье, позволит женщинам, ожидающим появления на свет ребенка, следить за состоянием своего здоровья, регулярно посещать женскую консультацию, проходить все необходимые обследования и быть готовыми к ранее им неизвестным процессам, связанных с околоплодными водами.

Как говорят в народе «кто владеет знаниями, тот вооружен». Поэтому, не стесняйтесь знакомить с полезной информацией всех своих друзей в соцсетях, чтобы облегчить жизнь тем, кто уже вынашивает малыша и тем, кто только планирует круто изменить свою жизнь. До встречи!

С уважением, Кетрин Гримова, мама замечательной дочурки!

желтый — могут быть слегка желтоватые или слегка мутные. Это как раз и есть нормальный внешний вид жидкости;

наличие красных прожилок — значит, что шейка матки раскрывается;

коричневый — говорит о внутриутробной гибели плода;

красный — сигнал опасности для здоровья и жизни, как ребенка, так и мамы;

зеленый — это цвет, свидетельствует об опасности для плода.

Подтекание вод при беременности

Зная, что в скором времени она станет счастливой мамой, женщина всегда старается свести к нулю риски, которые могут быть опасны для нормального течения беременности и развития малыша. К сожалению, не всегда и не все в этом случае зависит только лишь от будущей мамы: случается и так, что угроза кроется за вполне безобидными на первый взгляд ситуациями. Одна из них – это подтекание вод при беременности: состояние, которое, не диагностированное вовремя, может привести к осложнениям и очень неприятным последствиям.

Околоплодными водами называется жидкость, являющаяся для малыша, который находится в утробе матери, естественной средой обитания. Другое название околоплодных вод – амниотическая жидкость. Но, как бы не называли околоплодные воды, во все время беременности они выступают для малыша надежной защитой от шумов, проникающих извне, позволяют ему свободно передвигаться в матке, «сглаживая» его движения, и тем самым предохраняют мамочку от активных толчков ребеночка. Околоплодная жидкость находится в плодном пузыре, формирование которого происходит вместе с развитием малыша. Плодный пузырь удерживает амниотическую жидкость, не позволяя ей просачиваться наружу, поддерживая необходимую для нормального развития плода среду, а также защищая ребеночка от проникновения к нему всяческого рода инфекций.

По мере роста малыша, увеличивается и плодный пузырь, и количество околоплодных вод – к концу беременности объем их может достигать 1-1,5 литра. В норме, изливание околоплодных вод происходит на первом этапе родов: на пике одной из схваток и открытии шейки матки, случается самопроизвольный разрыв околоплодных оболочек, после чего можно говорить о том, что родовой процесс запущен. Однако, случается и так, что подтекание вод при беременности обнаруживается задолго до назначенного срока родов. И ситуация эта должна быть выявлена и устранена как можно быстрей, иначе последствия могут быть самыми плачевными.

Дело в том, что подтекание вод при беременности говорит о том, что оболочки плодного пузыря истончились, и целостность его нарушена. А это грозит во-первых, инфицированием плода, а во-вторых – большой вероятностью того, что родовой процесс начнется преждевременно. Любое изменение количества и характера влагалищных изменений должно будущую маму насторожить и стать поводом для безотлагательного обращения за консультацией к врачу, ведущему беременность.

Как обновляются околоплодные воды при беременности

Функциональные возможности

Роль амниотической жидкости в процессе развития эмбриона очень велика, ведь именно здесь ему придется провести все 9 месяцев. От объема и качества зависит комфортное нахождение плода в утробе матери, а функциональные особенности многогранны и их сложно переоценить:

Обмен веществ между мамой и ребенком. В воде находятся питательные вещества, которые младенец заглатывает, а после выделяет обратно, при этом происходит постоянное обновление.
Плодный пузырь и его содержимое служат своего рода амортизатором при незначительных ударах, защищают от инфекций и предотвращают пережатие пуповины.
В стерильности не приходится сомневаться, ведь обновляются околоплодные воды при беременности раз в три часа. Организмом постоянно поддерживается один и тот же состав, который может меняться только в зависимости от срока вынашивания.
В период родовой деятельности амниотическая жидкость смягчает период схваток и способствует комфортному продвижению по родовым путям.

На протяжении всего вынашивания малыш комфортно себя чувствует и свободно передвигается, поэтому свойства должны быть неизменными и соответствовать норме.

Как и за какой период обновляются околоплодные воды??

Младенец находится не просто в матке, но и еще в плодном пузыре, который вырабатывает амнион на клеточном уровне. После 20 недели беременности, когда начинается активный рост, почки и легкие ребенка способствуют продуцированию амниотической воды.

При этом состав, который непостоянен в зависимости от состояния здоровья матери, очень полезен для формирования эмбриона. Здесь присутствуют основные компоненты питания (жиры, белки, углеводы), кислород, клетки иммуноглобулина, а также антигены. Так как малыш живет в этой субстанции, продукты жизнедеятельности (кожа, волосы) не редкость при проведении анализов.

Обновление околоплодных вод во время беременности происходит достаточно часто — каждые три часа. Стенки амниона выделяют жидкость, которую впоследствии заглатывает плод, примерно 20 мл за 60 минут. Обмен осуществляется путем всасывания, через специальные канальца или посредством плацентарной оболочки с пуповиной.

Количество и состав, в зависимости от срока и индивидуальных особенностей организма, постоянно меняется. В среднем объем достигает от 0,6 до 1,5 литров. Превышение этого показателя говорит о многоводии, а заниженная — указывает на маловодие. Любая из этих крайностей является отклонением от нормы и требует лечения.

Патологии развития амниотической жидкости

Любое из отклонений от нормы говорит о формировании серьезных патологий, которые требуют незамедлительного лечения:

Маловодие характеризуется тем, что амнион обновляется не в достаточном объеме. У беременной проявляется болезненный синдром, так как шевеления плода происходят в меньшем количестве жидкости, при этом размер матки не соответствует сроку гестоза. Патология угрожает нормальному формированию ребенка, может развиться искривление позвоночника в результате сдавливания и дискомфортного положения.
Многоводие встречается чаще и обуславливается острым и хроническим состоянием. При острой форме возрастание происходит очень быстро, что может повлечь гибель плода или, в результате сильного давления, разрыв матки. Хроническую форму характеризует постепенное увеличение объема жидкости, матка находится в тонусе и слышно «бульканье», если щелкнуть по животу. Симптоматика достаточно яркая, женщина чувствует боль, появляются отечные реакции на конечностях. Младенец начинает активно двигаться в утробе, сердцебиение практически не прослушивается, а функция питания и кровообращения нарушена.
Мутные плодные воды диагностируются при ультразвуковом исследовании. Нормой считается прозрачная амниотическая жидкость, с небольшим количество примесей частичек кожи и волос. На ранних сроках такой вид патологии очень опасен, часто врачи рекомендуют прервать беременность. Во второй половине вынашивания изменение состояния указывает на развитие инфекционного заболевания.

В целях диагностики проводят анализы путем амниоцентеза (прокол плодного пузыря), что позволяет определить генетические нарушения, дефекты формирования и пороки развития.

Обнаружение патологии на ранних сроках вынашивания требует незамедлительного лечения в условиях стационара, так как обновление состава во время беременности должно происходить в соответствии с общепринятыми нормами. На позднем этапе вынашивания, может быть принято решение о проведении кесарева сечения, чтобы спасти жизнь ребенку.

Подтекание околоплодных вод – причины, чем грозит и что делать

Приблизительно через 12 дней после зачатия вокруг растущего плода образуется амниотический мешок, который заполнен так называемой амниотической жидкостью или околоплодными водами. В течение первых 20 недель беременности эта жидкость состоит в основном из воды. После этого периода в ней также содержатся гормоны, питательные вещества, моча ребенка и антитела. 1

Плод и жидкость находятся в амниотическом мешке, который обычно разрывается во время начала родов. Но иногда его целостность нарушается раньше, что называется преждевременным разрывом плодных оболочек (ПРПО) и сопровождается подтеканием или даже преждевременным излитием околоплодных вод.

Если у вас наблюдаются какие-либо аномальные влагалищные выделения, отличные от мочи и естественных бели (обильных белых выделений), нужно обратиться к врачу. Это особенно актуально, если выделения имеют зеленый, коричневый цвет или неприятный запах. Подтекающие околоплодные воды обычно прозрачные, без запаха и выделяются постоянно. 1

Функции околоплодных вод

Околоплодные воды выполняют много функций:

Защита плода.
Освобождение пуповины от физического давления (то есть предотвращение ее сдавливания, что может ограничить приток крови и питательных веществ ребенку).
Обеспечение тепла ребенку.
Профилактика инфекций у ребенка.
Помощь в развитии легких и пищеварительной системы. Ребенок дышит и глотает околоплодные воды, тем самым практикуя использование мышц в дыхательных путях и пищеварительном тракте.
Помощь в развитии мышц и кости. Жидкость позволяет ребенку плавать и перемещаться внутри амниотического мешка, что способствует правильному развитию.
Предотвращение срастания пальцев рук и ног. Амниотическая жидкость смазывает конечности ребенка. Если ее недостаточно, могут образоваться перепонки.

Нормальное количество амниотической жидкости

Уровень околоплодных вод на протяжении всей беременности определяется при помощи УЗИ и может быть следующим:

12 неделя беременности: 60 мл;
16 неделя беременности: 175 мл;
Недели 34-38 беременности: 400-1200 мл.

К концу беременности количество околоплодных вод должно уменьшиться при подготовке к родам. В норме амниотический мешок разрывается на первом этапе родовой деятельности. В это время оставшаяся жидкость начинает вытекать через шейку матки и влагалище. 2 .

Признаки подтекания амниотической жидкости

Иногда бывает трудно определить, что именно вы обнаруживаете на нижнем белье или во время посещения туалета. Однако околоплодные воды немного отличаются от мочи и обильных вагинальных выделений. Амниотическая жидкость:

Как правило, без запаха.
Продолжает вытекать, иногда непрерывным потоком.
Белье и прокладки необходимо часто менять.
Жидкость в основном прозрачная, возможно, с белым оттенком и может быть с примесью слизи или крови.
Если есть зеленоватый или коричневатый оттенок, немедленно свяжитесь с врачом, так как это может быть признаком того, что у ребенка произошло опорожнение кишечника.

Вы также можете испытывать спазмы и дискомфорт, но это происходит не всегда.

Маловероятно, что это подтекание околоплодных вод, если:

Есть запах, похожий на мочу.
Выделения густые, похожие на слизь, требующие смены прокладки в гигиенических целях, но она не пропитывается полностью.
Внезапное выделение жидкости при движении, или когда мочевой пузырь полон, но после этого не наблюдается стабильного потока.
Жёлтый оттенок, как у мочи. 3

Как в домашних условиях можно подтвердить подтекание?

В аптеке можно приобрести специальную тест-систему в виде прокладки или тампона с тестовой полоской и другими необходимыми элементами, зависящими от типа и принципа действия продукта.

Но цены на такие тесты довольно высокие, поэтому для начала можно попытаться обойтись обычной гигиенической прокладкой, чтобы отличить околоплодные воды от недержания мочи, которое часто наблюдается в третьем триместре.

Опорожните мочевой пузырь.
Поместите гигиеничную прокладку.
Через 30 минут или позже проверьте жидкость на ней. Если она желтая, то это вероятно моча. В противном случае это может быть амниотическая жидкость. 4

Цвет выделений на обычной гигиенической прокладке

Амниотический мешок иногда может разорваться до начала родов. Если это происходит до того, как ребенок окажется в правильном положении для рождения (до 37 недели), то врачи говорят о преждевременном разрыве плодных оболочек (ПРПО). Такое осложнение встречается примерно в 2-4% одноплодных и 7-20% многоплодных беременностей 5 и может привести к инфекции, выпадению пуповины и другим проблемам 2 .

Женщины, чья беременность наступила менее, чем через шесть месяцев после последних родов или вынашивают более одного ребенка, имеют более высокий риск ПРПО.

Другие факторы, которые могут привести к ПРПО:

спазмы, оказывающие давление на амниотический мешок;
процедура амниоцентеза, при которой делают отверстие, а его заживление занимает большое количество времени;
наложение серкляжного шва для предотвращения преждевременных родов;
инфекции мочевыводящих путей (ИМП) или инфекции, передающиеся половым путем (ИППП);
некоторые заболевания, такие как болезни легких и синдром Элерса — Данлоса;
воздействие вредных веществ, таких как табак, алкоголь и запрещенные наркотики;
слишком большое или недостаточное количество амниотической жидкости;
отслойка плаценты (плацента отделяется от матки). 1

Чем грозит?

Примерно треть амниотической жидкости обновляется каждый час. Это означает, что ваш ребенок не будет «сухим», даже при подтекании. Но возможно, что разрыв оболочек может означать неизбежность родов и / или бактерии могут попасть в матку. По этой причине важно обратиться за лечением, если предполагаете подтекание околоплодных вод. 4

Хотя незначительное выделение амниотической жидкости может быть нормальным, слишком большое – может привести к олигогидрамниону (маловодию) и ряду других осложнений. Они включают:

Выкидыш.
Мертворождение.
Преждевременные роды.
Замедленный рост плода.
Осложнения при родах. Например, пуповина может зажаться, и ребенок будет лишен кислорода.
Повышена вероятность кесарева сечения, что может быть необходимо для предотвращения гипоксии плода и других осложнений.
Инфекция. Если в амниотической оболочке есть разрыв или прокол, опасные бактерии могут попасть в матку и нанести вред ребенку.
Гипоксически-ишемическая энцефалопатия (ГИЭ). Это тип повреждения головного мозга новорожденных, которое может возникнут при недостаточном поступлении кислорода.

Маловодие, ПРПО и другие осложнения, связанные с подтеканием амниотической жидкости, могут быть очень опасными. Эти проблемы могут вызвать серьезные родовые травмы, болезни и пожизненную инвалидность, в том числе следующие:

Церебральный паралич.
Респираторный дистресс-синдром (РДС).
Гидроцефалия.
Задержки развития. 2

Когда обращаться к врачу?

Если жидкость не является мочой или естественными обильными выделениями, лучше проконсультироваться с врачом.

Женщины, которые испытывают следующие симптомы, должны также обратиться за помощью, когда заметят:

коричневые или зеленые выделения из влагалища с неприятным запахом;
лихорадка;
болезненность и чувствительность матки;
учащенное сердцебиение;
уменьшение или отсутствие набора веса.

В ожидании медицинской помощи женщина не должна использовать тампоны, заниматься сексом или делать что-либо еще, что может привести к попаданию бактерий во влагалище.

Врач может взять образец жидкости, чтобы определить, является ли она амниотической. Он также может провести обследование для определения причины подтекания.

Обследование может включать вагинальный осмотр, чтобы увидеть, расширяется ли шейка матки и рожает ли женщина. Ультразвуковое исследование может помочь врачам проверить, какое количество жидкости осталось.

Лечение будет зависеть от причины проблемы, а также от возраста, состояния здоровья и развития плода.

Врач может порекомендовать постельный режим, а это означает, что женщина должна уменьшить свою активность и отдыхать бо́льшую часть дня. Он также может посоветовать воздерживаться от полового контакта.

Если будет обнаружена инфекция, врач назначит антибиотики, которые безопасно принимать во время беременности.

Если ребенок готов к рождению, врачи могут стимулировать родовую деятельность, используя препарат окситоцин. Кроме того, лекарственные средства, называемые токолитиками, могут помочь остановить преждевременные роды, если еще слишком рано для рождения ребенка. 1

Маловероятно, что это подтекание околоплодных вод, если:

Первая стихия, с которой знакомится ваш малыш, — водная: на протяжении всех девяти месяцев жизни в мамином животе ребенок плавает в околоплодных водах. Эта среда обитания полностью отвечает его потребностям и служит носителем ценной информации о его здоровье.

Мы не помним, что происходило с нами до рождения, но, судя по всему, нам было хорошо.

Во-первых, тепло: температура околоплодных вод всегда держится на отметке 37° С.
Во-вторых, достаточно тихо: жидкость хорошо амортизирует удары и заглушает шумы, приходящие из внешнего мира.
В-третьих, благодаря герметичности пузыря в него не попадает ничего лишнего.
В-четвертых, в околоплодных водах есть иммуноглобулины, хорошо защищающие маленького человечка от возможных неприятностей.
В-пятых, амниотическую жидкость можно сравнить со своеобразным буфером, который предохраняет малыша от давления со стороны внешнего мира и заботится о том, чтобы основное средство связи с мамой — пуповина не оказалось пережатым.
В-шестых, ребенок не обделен свободой передвижения (особенно на ранних порах) и плавает в околоплодных водах.

Специалисты отмечают, что во время первого после рождения купания (его цель — смыть первородную смазку) дети отлично расслабляются, чувствуя себя в привычной среде. И это очень важно, перед тем как начать совершенно новую жизнь в абсолютно другом мире — мире свежего воздуха.

Откуда берутся воды и из чего они состоят?

Когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки и начинает делиться, формируются составные части сложного механизма: плодные оболочки, плацента, пуповина и эмбрион (будущий малыш).

Плодные оболочки (амнион и хорион) образуют герметичный пузырь с абсолютно стерильной жидкостью внутри. К концу второй недели беременности пузырь полностью заполняет собой матку, и до 14 недель околоплодная жидкость просачивается в организм ребенка через кожу. Потом его кожные покровы обогащаются кератином и становятся толще, а воды с этого момента попадают внутрь по другим каналам. Например, по пищеварительному тракту: малыш поглощает жидкость и выводит ее из организма вместе с мочой. Со временем объем перерабатываемой им воды доходит до нескольких литров в день, при том, что в матке постоянно находится около одного литра жидкости.

Откуда же она берется? Околоплодные воды образуются за счет пропотевания плазмы крови из кровеносных сосудов мамы. На поздних сроках беременности в производстве амниотической жидкости начинают принимать участие почки и легкие ребенка. К концу срока ее количество доходит до 1-1,5 литра, а каждые три часа она полностью обновляется, причем одна треть перерабатывается малышом.

Почти 97% околоплодной жидкости — вода, в которой растворены самые разные питательные вещества: протеины, минеральные соли (кальция, натрия, хлора). Кроме того, в ней можно обнаружить клетки кожи, волос и ароматические вещества — алкалоиды. Существует мнение, что запах амниотической жидкости схож с ароматом материнского молока, что позволяет только что родившемуся младенцу безошибочно определить, где находится грудь мамы.

На Западе в некоторых родильных домах новорожденным не моют ручки, чтобы они могли сосать свои пальчики, «ароматизированные» околоплодными водами, к запаху которых они так привыкли.

Как воды участвуют в родовом процессе?

Околоплодные воды — это живая среда, благодаря пребыванию в которой у ребенка начинают работать многие жизненно важные функции. Почки маленького начинают работать благодаря тому, что он заглатывает воды, перерабатывает и выводит их вместе с мочой (в мочевом пузыре малыша околоплодные воды обнаруживаются уже на 9-й неделе беременности). Со временем ребенок, подобно рыбке, начинает «вдыхать» жидкость, делая первое и очень важное упражнение для легких, готовя их к дыханию в обычной атмосфере. Во время родов легкие сжимаются, остатки околоплодных вод выходят, и сразу после этого малыш делает свой первый вдох.

В конце беременности плодный пузырь начинает давить на шейку матки, чем помогает ей раскрыться. В день родов после разрыва плодного пузыря (независимо от того, происходит это естественным или искусственным путем), жидкость попадает в родовые пути и обмывает их, что помогает младенцу двигаться вперед. Если малыш лежит головой вниз, то в начале родов изливаются только те воды, которые находятся впереди, остальные же защищают его и дальше, а выходят только вместе с появлением ребенка на свет.

Объем вод

Поскольку все, что связано с состоянием околоплодных вод, очень важно для здоровья ребенка, врачи внимательно следят за всем, что с ними происходи. Как многоводие, так и маловодие могут негативно влиять на развитие эмбриона.

Выделение околоплодной жидкости до родов

По статистике, каждая пятая женщина теряет некоторое количество околоплодных вод еще до разрыва плодного пузыря. Когда амниотическая жидкость начинает «подтекать», мамы пугаются: им кажется, что они не успели добежать до туалета (чтобы не ошибиться с выводами, напрягите мышцы: поток мочи можно остановить усилием воли, а околоплодные воды — нет).

Поскольку из-за подтекания амниотической жидкости к ребенку может попасть инфекция, в ваших интересах обратиться к врачу. Он возьмет мазок из шейки матки на элементы околоплодных вод, а потом будет решать, что делать дальше. Если все это началось на сроке до 34 недель и у ребенка еще не «созрели» легкие, врачи продлят беременность, защищая малыша антибиотиками. В это время будущей маме назначат лекарства, с помощью которых «дозреют» легкие младенца, а шейка матки подготовится к родам. Если же подтекание околоплодных вод сопровождается инфекцией (у будущей мамы поднимается температура, в анализе крови и влагалищном мазке много лейкоцитов, а скорость оседания эритроцитов (СОЭ) ускоряется), женщину сразу же начинают готовить к родам.

Поскольку все, что связано с состоянием околоплодных вод, очень важно для здоровья ребенка, врачи внимательно следят за всем, что с ними происходи. Как многоводие, так и маловодие могут негативно влиять на развитие эмбриона.

Функциональные возможности

Обмен веществ между мамой и ребенком. В воде находятся питательные вещества, которые младенец заглатывает, а после выделяет обратно, при этом происходит постоянное обновление.
Плодный пузырь и его содержимое служат своего рода амортизатором при незначительных ударах, защищают от инфекций и предотвращают пережатие пуповины.
В стерильности не приходится сомневаться, ведь обновляются околоплодные воды при беременности раз в три часа. Организмом постоянно поддерживается один и тот же состав, который может меняться только в зависимости от срока вынашивания.
В период родовой деятельности амниотическая жидкость смягчает период схваток и способствует комфортному продвижению по родовым путям.

Как и за какой период обновляются околоплодные воды??

Патологии развития амниотической жидкости

Маловодие характеризуется тем, что амнион обновляется не в достаточном объеме. У беременной проявляется болезненный синдром, так как шевеления плода происходят в меньшем количестве жидкости, при этом размер матки не соответствует сроку гестоза. Патология угрожает нормальному формированию ребенка, может развиться искривление позвоночника в результате сдавливания и дискомфортного положения.
Многоводие встречается чаще и обуславливается острым и хроническим состоянием. При острой форме возрастание происходит очень быстро, что может повлечь гибель плода или, в результате сильного давления, разрыв матки. Хроническую форму характеризует постепенное увеличение объема жидкости, матка находится в тонусе и слышно «бульканье», если щелкнуть по животу. Симптоматика достаточно яркая, женщина чувствует боль, появляются отечные реакции на конечностях. Младенец начинает активно двигаться в утробе, сердцебиение практически не прослушивается, а функция питания и кровообращения нарушена.
Мутные плодные воды диагностируются при ультразвуковом исследовании. Нормой считается прозрачная амниотическая жидкость, с небольшим количество примесей частичек кожи и волос. На ранних сроках такой вид патологии очень опасен, часто врачи рекомендуют прервать беременность. Во второй половине вынашивания изменение состояния указывает на развитие инфекционного заболевания.

Маловодие характеризуется тем, что амнион обновляется не в достаточном объеме. У беременной проявляется болезненный синдром, так как шевеления плода происходят в меньшем количестве жидкости, при этом размер матки не соответствует сроку гестоза. Патология угрожает нормальному формированию ребенка, может развиться искривление позвоночника в результате сдавливания и дискомфортного положения.

Многоводие встречается чаще и обуславливается острым и хроническим состоянием. При острой форме возрастание происходит очень быстро, что может повлечь гибель плода или, в результате сильного давления, разрыв матки. Хроническую форму характеризует постепенное увеличение объема жидкости, матка находится в тонусе и слышно «бульканье», если щелкнуть по животу. Симптоматика достаточно яркая, женщина чувствует боль, появляются отечные реакции на конечностях. Младенец начинает активно двигаться в утробе, сердцебиение практически не прослушивается, а функция питания и кровообращения нарушена.

Мутные плодные воды диагностируются при ультразвуковом исследовании. Нормой считается прозрачная амниотическая жидкость, с небольшим количество примесей частичек кожи и волос. На ранних сроках такой вид патологии очень опасен, часто врачи рекомендуют прервать беременность. Во второй половине вынашивания изменение состояния указывает на развитие инфекционного заболевания.

В целях диагностики проводят анализы путем амниоцентеза (прокол плодного пузыря), что позволяет определить генетические нарушения, дефекты формирования и пороки развития.

Околоплодные воды (или, как их еще называют, амниотическая жидкость) окружают вашего малыша на протяжении первых девяти месяцев его жизни. Для него они и тренировка всех основных функций (дыхания, глотания), и амортизирующая защита, и питательная среда. Откуда они берутся, из чего состоят, для чего их анализируют?

Как только оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, начинается формирование не только организма ребенка, но и сложной системы его жизнеобеспечения: плодные оболочки, плацента и пуповина.

Откуда берутся плодные оболочки? Они развиваются из тех же клеток, что и зародыш! Итак, как только оплодотворенная яйцеклетка начинает делиться, новые клетки получают свою «специализацию», первоначально их всего три вида: эктодерма, энтодерма и мезодерма – эти слои называют зародышевыми листками. Из эктодермы в итоге получается нервная система, органы чувств, эпителий кожи, эмаль зубов; энтодерма дает начало эпителию средней кишки, пищеварительным железам, эпителию легких; ну а мезодерма — это будущая мышечная и соединительная ткани, кровеносная система, почки, половые железы. Плодные оболочки тоже образуются из зародышевых листков; внутренний слой, амнион – из эктодермы, а наружный слой, хорион (а также зародышевая часть плаценты) из мезодермы.

” Плодные оболочки образуют герметичный пузырь, который начинает наполняться жидкостью за счет секреции амниотического слоя (поэтому жидкость и называют амниотической) и пропотевания кровеносных сосудов мамы: во время беременности их проницаемость увеличивается, и жидкая составляющая крови, плазма, начинает просачиваться через их стенки. В конце беременности к выработке амниотической жидкости подключается и ребенок – ведь у него начинает работать почки, а объем околоплодных вод доходит до полутора литров.

Состав околоплодных вод достаточно сложен: в них растворены и белки, и минеральные соли, жиры, гормоны, ферменты, иммуноглобулины (они защищают ребенка от заболеваний), групповые антигены, соответствующие группе крови плода, а кроме того, скапливаются частички эпидермиса ребенка и пушковые волосы (приблизительно 1,5%). Существует мнение, что запах околоплодных вод схож с запахом женского молока, и это позволяет новорожденному сразу находить грудь мамы.

Ребенок активно взаимодействует с околоплодными водами: до 14 недель жидкость просачивается в его организм через кожу, затем (когда в коже накапливается кератин, и она становится толще) ребенок словно рыбка, начинает «вдыхать» жидкость, делая первое и очень важное упражнение для легких. Во время родов легкие сжимаются, остатки околоплодных вод выдавливаются, и сразу после этого малыш делает свой первый вдох.

” Малыш начинает активно заглатывать амниотическую жидкость, получая из нее значительный объем питательных веществ. В мочевом пузыре малыша околоплодные воды обнаруживаются уже на 9-й неделе беременности. К концу беременности ребенок перерабатывает до 0,4 литров околоплодных вод в сутки!

Разумеется, ребенок не «гоняет» одну и ту же воду по кругу – объем жидкости полностью заменяется в среднем каждые три часа (в конце беременности), она выводится через многочисленные особые канальцы и поры.

Большое значение имеет количество околоплодных вод. Их количество меняется на протяжении беременности: в 12 недель это в среднем 60 мл, и в течение следующего месяца увеличивается на 20-25 мл в неделю. С 16 до 19 недель прирост количества вод составляет 50-100 мл в неделю и к 20-й неделе их объем достигает 500 мл. К концу беременности ее объем составляет от 0,5 до 1,5 литров. Если околоплодных вод меньше или больше, то диагностируют маловодие или многоводие.

Маловодие

Маловодие — это отклонение от нормы, оно может быть связано с пороками развития плода, плацентарной недостаточностью, также возникает при угрозе самопроизвольного выкидыша. Сам механизм возникновения маловодия пока малоизучен: возможно, это связано с недостаточно секрецией амниона, возможно – с чрезмерной скоростью отвода околоплодных вод. В любом случае, это обстоятельство отрицательно влияет на состояние ребенка, а процесс родов заметно осложняется: ведь в норме раскрытию маточного зева способствует давление полного плодного пузыря.

Амниональная гидрорея

Одна из причин маловодия — подтекание околоплодных вод. Оно не всегда имеет видимую причину, часто источником становятся микроскопические разрывы. Серьезные случаи амниональной гидрореи редки — не более трех на 100 тысяч беременностей, однако небольшие подтекания встречаются гораздо чаще. Они могут и не сказываться на объеме амниотической жидкости, однако микротрещина — это своеобразные ворота для инфекции, поэтому при малейшем подозрении на подтекание врач делает анализ — влагалищный мазок. Сегодня доступны и домашние тест-системы для определения подтекания околоплодных вод, однако в медицинском учреждении исследования будут гораздо более точны.

Многоводие

Многоводие (более двух литров околоплодных вод к концу беременности) часто сопровождает беременности, осложненные хроническими заболеваниями матери: сахарным диабетом, пиелонефритом, сердечно-сосудистыми патологиями. Многоводие может быть острым и хроническим, в зависимости от скорости накопления амниотической жидкости. Острое многоводие может привести к преждевременным родам, при хроническом многоводии роды чаще всего происходят в срок, хотя само по себе это состояние негативно сказывается на самочувствии ребенка.

Исследование околоплодных вод

Околоплодные воды – один из самых информативных способов изучения состояния здоровья плода. Как правило, исследуют небольшую пробу амниотических вод, отобранных в ходе процедуры амниоцентеза – прокола плодного пузыря длинной и тонкой иглой. Возможно определить:

” Плодные оболочки образуют герметичный пузырь, который начинает наполняться жидкостью за счет секреции амниотического слоя (поэтому жидкость и называют амниотической) и пропотевания кровеносных сосудов мамы: во время беременности их проницаемость увеличивается, и жидкая составляющая крови, плазма, начинает просачиваться через их стенки. В конце беременности к выработке амниотической жидкости подключается и ребенок – ведь у него начинает работать почки, а объем околоплодных вод доходит до полутора литров.

http://vladimir-sport.ru/vse-o-detyah/beremennost-i-rody/obnovlenie-okoloplodnyh-vod.htmlhttp://sp-kupavna.ru/vse-stati/esli-est-podtekanie-okoloplodnyh-vod-kak-obnovlyayutsya-okoloplodnye-vody-pri-beremennosti.htmlhttp://medportal.ru/enc/procreation/physiology/6/http://empiremam.com/beremennost/vody-pri-beremennosti/kak-obnovlyayutsya-okoloplodnye-vody-pri-beremennosti.htmlhttp://sibmama.ru/okoloplodnye-vody.htm

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть