Пуповиной называют специальную структуру, в обязанности которой входит доставка всех необходимых питательных веществ, а также, кислорода от матери к плоду, во время периода внутриутробного развития. Формирование органа завершается к 13 – 14-й неделе вынашивания плода.
Для того чтобы определить обвитие пуповиной на 28 неделе можно использовать распространенные методы диагностики: КТГ, УЗИ, а также, доплер. В принципе, современная медицина развита достаточно хорошо, чтобы выявить образование петли или узла уже на 16-й неделе вынашивания ребенка.
Пуповина внешне похожа на своеобразный канат, внутри которого размещены три крупных кровеносных сосуда. По двум артериям в кровеносную систему плода поступает кислород, по вене выводится в организм матери углекислый газ. Как правило, длина органа равна росту младенца и может варьироваться в пределах 5-ти сантиметров. Слишком коротким считается орган, длина которого не достигает 40 сантиметров. Если размер пуповины превышает 70 сантиметров, орган признается слишком длинным.
Обвитие шеи ребенка пуповиной и образование узлов и петель, обычно, не связано с размерами органа. Но, чрезмерная длина существенно увеличивает риск патологии. На раннем сроке беременности часто возникает ситуация, когда пуповина обвивается вокруг шейки, ручки либо ножки будущего младенца. Однако в этот момент кровеносная система ребенка недостаточно сформирована и данный факт не считается отклонением от нормы.
Причины обвития пуповиной плода до сих пор неизвестны. Ясно, что образование петель и узлов не является признаком нарушения развития плода. На самом деле это следствие активного шевеления младенца в утробе матери. По статистике, каждый 5-й ребенок рождается с обвитием и ничем не уступает в развитии прочим детям. Повышает риск обвития и образования петель выраженная нервозность женщины во время периода вынашивания ребенка.
Обвитие пуповиной при беременности может возникать неоднократно, в том числе, на 28-й неделе. Ситуация, когда данное положение может нанести вред ребенку, возникает только после 36 – 37 недели. Однако подобное течение беременности встречается достаточно редко. Многие женщины связывают риск обвития с занятиями спортом. Этот миф совершенно не соответствует действительности. В настоящее время выделяют 3 фактора, способные вызвать обвитие пуповины.
Прежде всего, это гипоксия плода, приводящая к недостаточному поступлению кислорода. Также, к образованию петли способно привести повышение концентрации адреналина в крови матери из-за частых нервных срывов и стрессовых ситуаций. К последнему фактору относят многоводие. Во всех этих случаях ребенок проявляет активность и производит достаточно много движений. Наиболее серьезным фактором является гипоксия. Если на 28-й неделе беременности установлено обвитие плода пуповиной, стоит проверить, в достаточном ли количестве поступает кислород в кровеносную систему младенца?
В первую очередь назначают кардиотокографию, которая позволяет подтвердить подозрения в существовании обвития. Признаком служит более редкая кривая показаний сердечного ритма ребенка, что является одной из выраженных характеристик гипоксии. При помощи УЗИ диагноз подтверждается визуально. Данный метод позволяет выявить образование петли, а также, обвития в районе ручки, ножки или шейки ребенка, начиная со 2-го триместра беременности. Уточнить информацию призван метод доплероскопии, выделяющий цветами зоны кровотока. По интенсивности работы кровеносных сосудов определяется риск внутриутробной гипоксии.
Если на 28-й неделе беременности выявляют тазовое предлежание и обвитие пуповиной, в дальнейшем рекомендуется каждые 2 – 4 недели проводить тщательное обследование, даже при отсутствии недостатка кислорода.
Чаще всего, малыш успевает неоднократно перевернуться в мамином животе и распутать петли. Конечно, исправить положение самостоятельно мама не в силах. Невозможно предсказать, сколько раз перевернется ребенок, и какое положение займет к началу родовой деятельности. Но, можно помочь младенцу, регулярно выполняя все рекомендации гинеколога.
Так, можно немного снизить активные движения плода, соблюдая спокойствие, стараясь избегать распространенных стрессовых ситуаций. На пользу пойдет комплекс специальной гимнастики, разработанной для беременных, пешие прогулки. Все эти меры позволяют снизить риск гипоксии и, соответственно, обвития. Чтобы не допустить развития патологического процесса, а при его присутствии своевременно начать выполнять все необходимые процедуры, следует ответственно относиться к прохождению обследований, не пренебрегать посещениями гинеколога.
Не стоит обращать внимания на многочисленные советы подруг и родственников. Прием травяных снадобий по народным рецептам, излишние физические нагрузки способны оказать негативное влияние, как на состояние здоровье самой матери, так и на развитие плода. Лучшим методом исправления ситуации с обвитием пуповины является абсолютное доверие со стороны женщины к своему врачу.
Хотя на 28-й неделе нельзя с уверенностью говорить о том, как будут протекать роды, следует знать, чем опасно обвитие пуповиной. При родах, проходящих без осложнений, не тугое и двойное обвитие пуповиной не представляет угрозы. Акушер легко контролирует ситуацию. В случае нарушений в сердцебиении плода, врач может использовать стимулирующие препараты, чтобы ускорить появление малыша.
При наличии гипоксии, тугого двойного обвития, вызывающего натяжение и укорачивания пуповины, не исключена асфиксия – резкое ухудшение кровообращения. Чаще всего, для облегчения выхода плода проводят эпизиотомию – разрез на промежности.
Если на поздних сроках беременности излишнее натяжение пуповины провоцирует отслойку плаценты, рекомендуется провести плановое кесарево сечение. При наличии риска осложнения во время родов, кесарево сечение выполняют в экстренном порядке.
Так, можно немного снизить активные движения плода, соблюдая спокойствие, стараясь избегать распространенных стрессовых ситуаций. На пользу пойдет комплекс специальной гимнастики, разработанной для беременных, пешие прогулки. Все эти меры позволяют снизить риск гипоксии и, соответственно, обвития. Чтобы не допустить развития патологического процесса, а при его присутствии своевременно начать выполнять все необходимые процедуры, следует ответственно относиться к прохождению обследований, не пренебрегать посещениями гинеколога.
Девчонки-мамочки, расскажите, случалось ли такое при вашей беременности и как все прошло? Неужели теперь мне только кесарево грозит?
Девчонки-мамочки, расскажите, случалось ли такое при вашей беременности и как все прошло? Неужели теперь мне только кесарево грозит?
Во время беременности могут развиться патологии, в процесс которых вовлекается пуповина. Одной из них является обвитие пуповиной тела плода. Эта статья расскажет подробно о том, опасно ли однократное обвитие плода пуповиной при беременности.
Что это?
Все питательные вещества для своего роста и развития плод, находящийся в материнской утробе, получает через пуповину (пупочный канатик). Внутри этого уникального органа находятся кровеносные сосуды, по которым в детский организм поступает кислород, а также нутриенты, необходимые для внутриутробного развития. В норме пуповина представляет собой удлиненный тяж или «шнур», который имеет длину около 50–70 см.
Однако в акушерской практике встречаются случаи, когда происходит удлинение пупочного канатика. В такой ситуации он может сворачиваться, образуя петли. Однократное обвитие пуповины — это патология, при которой пуповина охватывает тело ребенка один раз.
Обвитие пуповиной может происходить на разных участках. Так, плод может быть обвит пуповиной на уровне шеи, живота или конечностей. Одинарное обвитие часто происходит на ранних сроках беременности, когда малыш небольшой и весьма активный.
Если обвитие пуповиной происходит гораздо раньше срока в 30 недель беременности, то в такой ситуации возможно, что ребенок самостоятельно «распутается». Если в матке находится достаточное количество околоплодных вод, а ребенок некрупный, то ему будет довольно легко это сделать.
Если же обвитие пуповиной малыша врачи обнаруживают на 36–38 неделе беременности, то в таком случае возможность самостоятельного «распутывания» уже существенно снижается. Большие размеры малыша на завершающем этапе беременности перед родами не позволяют ему совершать активные движения, как раньше. Это способствует тому, что обвитие пуповиной в таком случае будет сохраняться непосредственно до самых родов.
Последствия для ребенка
Прогноз дальнейшего течения беременности при данной патологии может быть разным. Врачи отмечают, что внутриутробное развитие плода при такой осложненной беременности во многом зависит от клинического варианта обвития.
Специалисты выделяют тугое и нетугое обвитие пуповиной. При тугом обвитии петли пупочного канатика довольно плотно сдавливают туловище ребенка. Если плод обмотан петлями пуповины некрепко, то в таком случае говорят о нетугом обвитии. Каждый из таких клинических вариантов патологии имеет свои особенности развития.
Нетугое
Этот клинический вариант является, пожалуй, более благоприятным. Отзывы женщин, которые столкнулись с данной патологией во время беременности, также это подтверждают. При нетугом обвитии петли пуповины находятся на некотором удалении от тела ребенка. Между ними и кожей малыша есть небольшое пространство. При таком клиническом варианте патологии малышу гораздо легче «распутаться». При нетугом обвитии, как правило, не происходит сдавливания внутренних органов малыша, а это значит, что у него не развиваются опасные патологии.
Прогноз течения беременности при таком клиническом варианте патологии обычно благоприятный. Если беременность не осложнена какими-либо другими состояниями, то врачи даже могут разрешить естественные роды. В этом случае важна тактика проведения родов: после появления на свет головки акушер своей рукой может аккуратно снять с тела ребенка петлю пуповины. Так биомеханизм родов не будет нарушен.
Если же даже во время первоначально нормальных родов развиваются осложнения, то в такой ситуации может быть выполнено кесарево сечение. Обычно эта операция проводится для сохранения жизни малыша.
Тугое
Этот вариант является уже менее благоприятным. При плотном обвитии петлями пуповины тела малыша во время беременности могут развиться определенные осложнения. Это состояние довольно опасно, так как существует довольно высокий риск развития гипоксии. Многие будущие мамы думают, что внутриутробная гипоксия развивается в том случае, если петля пуповины находится на шее малыша. Они считают, что пуповина при этом пережимает шею, где находится трахея, что приводит к нарушению дыхания у ребенка. Это миф.
Во время внутриутробной жизни плод получает растворенный в крови кислород, так как его легкие еще пока не могут самостоятельно функционировать. Кислород при этом поступает через пупочные кровеносные сосуды, которые находятся в пуповине. Тугое обвитие может привести к тому, что пупочный канатик в некоторых участках пережимается. Это может поспособствовать снижению кровотока, а значит, и развитию кислородного дефицита у плода.
В такой ситуации внутренние органы малыша (в том числе и жизненно важные) перестают полноценно развиваться. Угроза развития врожденных патологий у малыша довольно высока. При тугом обвитии врачи обязательно оценивают степень изменения кровотока по пупочным сосудам. Для этого они назначают будущей маме допплерографию. С помощью этого безболезненного метода диагностики доктора получают информацию о том, как происходит кровоток в пупочных артериях и венах.
При однократном тугом обвитии пуповиной плода кровоток в пупочных сосудах может быть и не нарушенным. В этом случае беременность развивается нормально, а риск развития опасных осложнений довольно низкий.
Если же кровоток по пупочным сосудам нарушается, то угроза развития опасных патологий уже выше. В такой ситуации за будущей мамой и ее малышом проводится более внимательное врачебное наблюдение.
В этом случае беременной женщине нужно будет чаще посещать своего врача, а также кабинет ультразвуковой диагностики. При необходимости будущей маме будет дополнительно назначена и кардиотокография — метод, позволяющий оценить сердечную деятельность и двигательную активность плода. При выявлении внутриутробной гипоксии плода, возникшей по причине однократного обвития пуповиной, врачи могут прибегнуть даже к назначению лекарственных препаратов. Для терапии выбираются средства, оказывающие положительное воздействие на кровоток.
По показаниям выписываются спазмолитики, а также дезагреганты. Врач может назначить витаминотерапию, которая, как правило, применяется в течение довольно длительного времени.
Если состояние плода на фоне развившейся патологии сильно ухудшается, то в таком случае будущую маму могут госпитализировать в стационар (для проведения интенсивного лечения). На поздних сроках беременности может быть рассмотрен вопрос о назначении даты досрочного родовспоможения. Обычно эти меры используются при развитии ряда осложнений, которые возможны при однократном обвитии пуповиной плода.
О том, опасно ли обвитие пуповиной, смотрите в следующем видео.
Если состояние плода на фоне развившейся патологии сильно ухудшается, то в таком случае будущую маму могут госпитализировать в стационар (для проведения интенсивного лечения). На поздних сроках беременности может быть рассмотрен вопрос о назначении даты досрочного родовспоможения. Обычно эти меры используются при развитии ряда осложнений, которые возможны при однократном обвитии пуповиной плода.
Любой официально трудоустроенной женщине, ожидающей появления ребенка, положен больничный по беременности и родам (БиР). Но есть разница между оформлением декрета при одноплодной беременности и многоплодной.
Даже выносить и родить одного малыша не так просто. Женщине, ожидающей двойню или тройню, приходится еще сложнее.
В связи с этим российское законодательство предусмотрело такие ситуации и постаралось позаботиться о мамах, ожидающих двойняшек или тройняшек.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону 8 (800) 350-29-87 . Это быстро и бесплатно !
Дополнительные условия для женщин, вынашивающих двойню
Известно, что женщины беременные одним ребенком, могут рассчитывать на больничный по БиР в количестве 140 дней, то есть 70 до родов и 70 после рождения малыша, если беременность протекала без осложнений, и роды также прошли успешно.
При беременности двойней или тройней больничный по БиР увеличивается до 194 дней, то есть 84 дня дается до родов и 110 после них.
Женщинам в положении, постоянно проживающим и работающим на территориях с правом на отселение, закон РФ от 15.05.1991 года №1244-1 дает право на дородовый период в количестве 90 дней для того, чтобы поправить свое здоровье за пределами указанной зоны проживания и осуществления трудовой деятельности.
Стоит отметить, что женщины, ожидающие одного ребенка, уходят в отпуск в связи с беременностью и родами в 30 недель, те, кто носят двух и более малышей имеют право сделать это в 28 недель.
Размеры пособий при уходе в декрет с 1 июля 2016 года составляют при многоплодной беременности минимум 47835,62 рубля и максимум 343884,93 рубля.
Будущая мама двойняшек может рассчитывать на следующие выплаты от государства:
- Пособие по БиР. Рассчитывается из 100% средней заработной платы за последние два года.
- Пособие за постановку на учет к врачу-гинекологу на сроке до 12 недель. Его сумма составляет 613 рублей 14 копеек.
- Единовременная выплата на каждого малыша, составляющая 16350 рублей 33 копейки. При рождении двойни она соответственно удваивается.
- Ежемесячное пособие до 1,6 лет. Его сумма составляет не менее 3060 рублей 69 копеек на одного малыша и 6131 рубля 37 копеек на второго и последующих детей. Рассчитывается из 40% от среднемесячного дохода.
- Региональные выплаты в зависимости от бюджета.
Права и интересы беременных женщин в России учитываются следующими законодательными актами, а именно:
Бланк листка нетрудоспособности по БиР введен в обращение с 01.07.2011 года Приказом Миздравсоцразвития от 26.04.2011 года №347н.
Статья 255 ТК РФ. Отпуска по беременности и родам
Женщинам по их заявлению и на основании выданного в установленном порядке листка нетрудоспособности предоставляются отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности — 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов — 86, при рождении двух или более детей — 110) календарных дней после родов с выплатой пособия по государственному социальному страхованию в установленном федеральными законами размере.
Отпуск по беременности и родам исчисляется суммарно и предоставляется женщине полностью независимо от числа дней, фактически использованных ею до родов.
Длительность листка нетрудоспособности
Известно, что длительность отпуска по БиР во время ожидания двойни и более детей больше, чем тогда когда женщина ожидает одного малыша.
Как рассчитывается период отпуска по БиР?
Чтобы верно рассчитать период отпуска по БиР нужно учесть следующие факторы:
- Индивидуальные особенности протекания беременности.
- Есть ли необходимость в в поправке здоровья перед родами (особенно для женщин, проживающих на территориях зоны отселения).
- Общие медицинские показатели, которые учитывают сроки протекания беременности и женскую физиологию.
- Сложность родов, которая оказывает влияние на длительность восстановления здоровья.
При нормально протекающей беременности период отпуска после родов составляет от 84 до 110 дней. Если от ухода в отпуск проходит менее 84 дней до родов, то послеродовой период увеличивается на нужное количество дней.
Ольга работает в фирме ООО «Колор», ожидает двойню, 17 октября 2017 года в 28 недель беременности она вышла на больничный по БиР, выданный ей врачом женской консультации. 7 января 2018 года Ольга родила близнецов, мальчики родились в срок, роды прошли без осложнений, значит ей положено еще 110 дней отпуска для восстановления сил и здоровья. По истечении этого срока, она должна либо выйти на работу, либо написать заявление на отпуск по уходу за детьми до 1,5 или 3 лет.
На каком сроке женщина уходит в декрет?
При многоплодной беременности женщина имеет право уйти на больничный в 28 недель беременности, если она протекает без осложнений.
Сколько дней добавляют в б/л, если двойню обнаружили только во время родов?
Бывают случаи, когда многоплодную беременность врачи обнаруживают не сразу, а, например, во время родов. В таких случаях для женщины увеличивается срок на восстановление после родовой деятельности, то есть вместо 110 дней, она отдыхает 124. Общий срок больничного листа все также составляет 194 дня.
Осложненные роды
В том случае, если родоразрешение прошло не совсем благополучно, и роженица перенесла экстренное кесарево сечение, то срок больничного по БиР увеличивается на 16 дней и в общей сложности составляет 210 дней.
Пособие по БиР
Не все будущие мамы знают о пособиях, на которые имеют право рассчитывать при многоплодной беременности. Например, не все уверены, что им будут оплачены все дополнительные дни больничного в случае осложненных родов. Трудовое законодательство в этом случае стоит на защите прав и интересов будущей матери.
Дополнительные дни больничного по БиР будут оплачены и в том случае, если он продлевается на 16 дней в связи с ЭКС и в том случае, если многоплодная беременность была установлена в момент родоразрешения.
Как выплачивается?
Также будущей маме следует знать, что пособие на каждого ребенка государство выплачивает отдельно, то есть его сумма увеличивается в два раза.
Как рассчитать пособие?
- СДЗ — означает среднедневной заработок за расчетный период.
- Т — означает количество дней декретного отпуска (это значение берут из листка нетрудоспособности).
СДЗ получают по следующей формуле:
- СЗ — означает суммарный заработок за весь расчетный период, то есть последние два года работы, то есть, если расчет делается в 2016 году, то учитывается зарплата за 2014 и 2015 годы (730 дней).
- Дн — означает количество календарных дней в расчетном периоде.
К примеру, беременная сотрудница заработала 525000 рублей за 2014 год и 601485 рублей за 2015 год. Таким образом, рассчитывая размер пособия по беременности и родам можно получить следующую цифру: 194 дня*(525000 рублей+601485 рублей)/730 дней = 299367 рублей.
Дополнительные льготы
Беременная двойней или тройней женщина может рассчитывать на региональные выплаты, которые устанавливаются в зависимости от бюджета региона, в котором она проживает. Также будущая мама двойняшек может рассчитывать на получение материнского капитала, так как малышей родилось сразу двое.
Некоторые регионы в случае рождения тройни выплачивают маме пособие до исполнения трех лет малышу, рожденному последним. Также за третьего рожденного малыша в некоторых регионах родителям выдается земельный участок.
Документ, на основании которого беременная женщина может претендовать на денежные выплаты, выдается в больнице. Далее его необходимо предоставить работодателю. Сопутствующая больничному листу документация оформляется в отделе кадров довольно быстро, но при этом лист нетрудоспособности должен быть заполнен правильно.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:
8 (800) 350-29-87 (Москва)
Это быстро и бесплатно !
- Пособие по БиР. Рассчитывается из 100% средней заработной платы за последние два года.
- Пособие за постановку на учет к врачу-гинекологу на сроке до 12 недель. Его сумма составляет 613 рублей 14 копеек.
- Единовременная выплата на каждого малыша, составляющая 16350 рублей 33 копейки. При рождении двойни она соответственно удваивается.
- Ежемесячное пособие до 1,6 лет. Его сумма составляет не менее 3060 рублей 69 копеек на одного малыша и 6131 рубля 37 копеек на второго и последующих детей. Рассчитывается из 40% от среднемесячного дохода.
- Региональные выплаты в зависимости от бюджета.
В акушерстве существует стандарт «нормальных родов» — наиболее распространенных, обычных. Это не означает, что остальные роды «ненормальные». Это просто некий акушерский стандарт, база, простые роды без осложнений и с минимальным медицинским вмешательством.
Нормальные роды – это роды одним плодом в сроке 37 недель 1 день – 41 неделя беременности, которые начались спонтанно, имели низкий риск к началу, прошедшие без осложнений, при которых ребенок родился в затылочном предлежании. В родах возможно применение амниотомии (вскрытия плодного пузыря), использование спазмолитиков, проведение аналгезии (в том числе эпидуральной). После родов родильница и новорожденный находятся в удовлетворительном состоянии. По статистике, которую приводит Минздрав, в России «нормальных родов» порядка 38%.
Естественные роды – вовсе не синоним нормальных родов. Нормальные роды не всегда естественные (например, в случае эпидуральной анестезии), и естественные роды не всегда нормальные (вполне возможно родить естественно в тазовом предлежании, или родить естественно двойню). Под естественными родами обычно понимают свободное поведение женщины в родах (возможность принимать удобные позы), психологический комфорт роженицы, отсутствие медицинских манипуляций (кроме акушерского пособия). Подсчитать процент естественных родов не представляется возможным, такую статистику никто не ведет. Да и само понятие «естественные роды» нигде официально не закреплено, и понимают его по-разному.
Затрудненные роды – это нарушение родового процесса, вызванное чаще всего неправильным предлежанием плода (тазовым или ягодичным, лицевым, лобным, поперечным), аномалиями таза у роженицы или несоответствием между размерами плода и родового канала, а также аномалиями развития плода (опухоли, гидроцефалия и т.п.). Частота затрудненных родов в России невелика – всего 6,4%.
Осложненные роды – это роды, в процессе которых возникли какие-то осложнения со стороны плода или матери. Причины осложнений могут быть самые разные. Осложнения могут возникнуть как до родов, так и во время и сразу после них. Наиболее распространенные причины осложненных родов приведены ниже.
- Анемия у беременной – 25,5%
- Нарушение родовой деятельности – 8,2% (из них: слабость родовой деятельности 61%, дискоординация родовой деятельности 17%, стремительные роды 15%)
- Роды, осложненные патологией пуповины – 5,6%
- Существовавшая ранее гипертензия (повышенное давление) у беременной – 4,8%
- Болезни системы кровообращения – 5,4%
- Венозные осложнения – 2,1%
- Сахарный диабет – 4,6%
- Инфекции мочеполовых путей – 4,8%
- Преэклампсия средней тяжести – 2,6%
- Преэклампсия тяжелая – 0,8%
- Эклампсия во время беременности – 0,02%
- Предлежание плаценты без кровотечения – 0,5%
- Предлежание плаценты с кровотечением – 0,2%
- Преждевременная отслойка плаценты – 0,9%
- Кровотечение в связи с нарушением свертываемости крови – 0,06%
- Кровотечение в последовом и послеродовом периоде – 1,1%
- Разрыв промежности III-IV степени – 0,02%
- Разрыв матки – 0,02% (из них вне стационара 44%)
- Родовой сепсис, разлитая послеродовая инфекция – 0,02%
- Акушерская эмболия (попадание в кровоток амниотической жидкости) – 0,1%
Роды с оперативным вмешательством – чаще всего это кесарево сечение. Кесарево сечение – распространенная операция, с ее помощью в России рожают 29% женщин. Кесарево сечение бывает плановым и экстренным. О показаниях к кесареву сечению и особенностях «кесарят» читайте в этой статье.
Значительно реже прибегают к вакуум-экстракции плода (1,1% родов) и наложению акушерских щипцов (0,06% родов). Когда-то это были основные способы помочь женщине в случае трудных родов, но нередко они приводили к осложнениям у ребенка. Поэтому в настоящее время их почти перестали применять и прибегают к кесареву сечению.
Затрудненные роды – это нарушение родового процесса, вызванное чаще всего неправильным предлежанием плода (тазовым или ягодичным, лицевым, лобным, поперечным), аномалиями таза у роженицы или несоответствием между размерами плода и родового канала, а также аномалиями развития плода (опухоли, гидроцефалия и т.п.). Частота затрудненных родов в России невелика – всего 6,4%.
http://www.pinetka.com/beremennost/shkola-buduschih-mam/mojno-li-ispravit-obvitie-pupovinoy-na-28-nedele-beremennosti.htmlhttp://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/obvitie_pupovinoj_chto_delat/http://o-krohe.ru/beremennost/pupovina/odnokratnoe-obvitie/http://urexpert.online/trudovoe-pravo/bolnichnye/beremennym/pri-mnogoplodnoj-ber.htmlhttp://materinstvo.ru/art/19773
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.