Своеобразие патогенеза, особенности клинических проявлений, течения, диагностики, методов лечения, а также осложнений и отдаленных последствий черепно-мозговой травмы у детей определяется анатомо-физиологическими особенностями детского возраста.
Организм ребенка в каждый период его жизни претерпевает непрерывный процесс функционально – морфологических перестроек органов и систем, подчиняясь особым законам роста и неравномерного развития частей его тела – головы, туловища, конечностей. Однако, несмотря на многообразие явлений, лежащих в основе развития детского организма вообще, черепа и головного мозга в частности, выделяют три основных взаимосвязанных процесса – роста, дифференцировки и формообразования.
Диспропорция роста, особенно выраженная в первые годы жизни ребенка, проявляется бурным увеличением относительного увеличения объема головы. Объем черепа в среднем составляет 375 см 3 у мальчиков и 350 см 3 у девочек. В первые 6 месяцев жизни он удваивается (750 см 3 и 700 см3), до взрослого состояния он возрастает в 4 раза (1500 – 1550 см3 и 1350 – 1400 см3). Окружность ее, равная в среднем у новорожденного 34 см, достигает к концу 1-го года жизни 46 см, к 6 годам окружность головы увеличивается до 51 см, изменяясь в дальнейшем лишь на 5 – 6 см.
Нормальная форма черепа новорожденного – норма окружности головки ребенка при рождении
Эти и другие базовые показатели дают возможность докторам получить общую картину о состоянии здоровья новорожденного в первый период его жизни и об отсутствии или наличии у него патологий.
Нормальные показатели
То, что в этот период размеры и форма головки малыша быстро меняется, считается естественным процессом.
Форма головы ребенка
От чего зависит форма головы младенца?
Нормой считается такая:
Удивляться нечему. Но почему каждый из этих вариантов – это почти норма? Есть несколько пояснений такому.
Так, у появляющегося на свет ребенка, кости черепа не успели стать плотными, и они отвердеют в течение первого года — швы между ними еще не заросли.
Далее, организм женщины так устроен, что для лучшего прохождения младенца по родовым путям кости накладываются друг на друга. Поэтому форма головы новорожденного после естественных родов несколько вытянута.
КСТАТИ: Головки крошечных «кесарят» округлые.
Кесарево сечение — показания и этапы родов при кесарева
Норма окружности головки ребенка при рождении
Детская голова в окружности больше, чем грудная клетка, где-то на пару сантиметров. Однако размеры эти могут быть или меньше — или больше, скажем, из-за скопления в полости черепа спинномозговой жидкости. К счастью, это не так часто случается.
ВНИМАНИЕ: Контролировать все параметры развития новорожденного должен врач-педиатр.
В целом, норма окружности головы у родившегося ребенка обычно составляет 34-36 сантиметров. Причем это число может иметь отклонения в районе 32-38 см по причине особенностей анатомического строения и развития плода.
- Поначалу рост значителен — ежемесячно наблюдается увеличение, и окружность головы больше окружности груди на 1,5-2 см.
- После 3 мес. обхват увеличивается на 0,5-1 см, и обе окружности становятся одинаковыми.
- Затем процесс не столь интенсивен, и к полугоду череп достигает 43 см в обхвате — т.е., к 15-16 нед. обхват грудной клетки уже больше окружности головы.
Рост недоношенных деток более активен, поэтому первые данные постепенно сравняются с обычными параметрами.
ВАЖНО: Сильное опережение или отставание от нормы указывает на проблемы нервной системы. Поэтому надо внимательно наблюдать за приростом – он должен соответствовать стандартам.
Особенности строения черепа
Эта часть тела у новорожденного отличается небольшим размером лицевых костей. Еще одной специфической чертой являются упомянутые выше роднички. В черепе новорожденного отмечаются следы всех 3-х незавершившихся стадий окостенения. Роднички — остатки перепончатого периода. Их наличие имеет практическое значение. Они позволяют костям крыши смещаться. Передний родничок расположен по срединной линии на участке соединения 4-х швов: 2-х половин венечного, лобного и сагиттального. Он зарастает на втором году жизни. Задний родничок имеет треугольную форму. Он располагается между двумя теменными костями впереди и чешуей кости затылка сзади. Он зарастает на втором месяце. В боковых родничках различают клиновидный и сосцевидный. Первый находится на участке схождения теменной, лобной, чешуи височной и большого крыла клиновидной костей. Зарастает на втором-третьем месяце. Сосцевидный родничок расположен между теменной костью, основанием пирамиды в височной и чешуей затылочной.
Виды деформации черепа грудничка при разных патологиях и травмах при рождении
Известно, что во время родов на череп плода приходится основная нагрузка. А поэтому иногда случаются его деформации.
Виды предлежания плода перед родами — выбор тактики родов
То же может произойти и при различных патологиях.
Выделим главные причины развития отклонений в малыша:
- Генетика. Если в роду не было патологического изменения черепа, то у родителей или ближайших родственников размеры головы могли быть больше или меньше нормы. Это мог унаследовать новорожденный.
- Родовая травма. Может так случиться, что, путешествуя по родовым путям, дитя встречает самые разные перипетии (в виде костей и тканей мамы), а потому рождается с несимметричной головой, с шишкой (т.н. отеком).
Физиологически параметры нарушаются при стимулированных родах. Процесс мог быть замедленным либо слишком стремительным. Головка новорожденного долго находится под давлением в родовом канале или с трудом адаптируется в узком проходе. Акушеру в некоторых случаях приходится извлекать плод с помощью разных способов и средств (вплоть до применения инструментария). Ребенок может родиться с головой грушевидной формы и т.д. - Врожденные патологии. Это чаще опасные патологии — гидроцефалия (с водянкой головного мозга) и микроцефалия.
КСТАТИ: Малыши, появившиеся на свет с помощью кесарева сечения, имеют небольшие изменения.
Хрящевая стадия
На этом этапе отмечаются следующие возрастные особенности черепа. Между отдельными, не слившимися элементами костей основания обнаруживаются хрящевые прослойки. Воздухоносные пазухи еще не развиты. Из-за слабости мускулатуры разные мышечные гребни, бугры и линии слабо выражены. По этой же причине, связанной, кроме того, с отсутствием жевательной функции, недоразвиты челюсти. практически нет. Нижняя челюсть при этом состоит из 2-х несросшихся половин. Из-за этого лицо мало выходит вперед относительно черепа. Оно составляет только 1/8 часть. При этом у взрослого соотношение лица и черепа — 1/4.
Большой и малый роднички на головке новорожденного – зачем они?
Не только размеры детской головы имеют значение, но и ее форма, и родничок.
Этот незаметный и постоянно пульсирующий островок на головке ребеночка всегда пугает мам. И это понятно — не повлияет ли на здоровье малыша обычное прикосновение к родничку?
Поэтому надо знать, зачем нужны роднички.
Итак, если кратко, то это — надежный защитник младенца, который должен постепенно адаптироваться в нашем мире.
А еще надо знать, что существует не один, а два родничка — большой и малый:
- Большой родничок. Это и есть то «дышащее» место на макушке размером примерно 2х2 см. Оно сокращается по мере роста младенца и зарастает где-то к году.
- Малый родничок. Расположен на затылке, и он намного меньше (до 1 кв. см.) своего собрата. Многие мамы даже не подозревают о наличии малого родничка, поскольку его сложно прощупать (чего не скажешь о недоношенных детях).
ЭТО НАДО ЗНАТЬ: Роднички закрываются у детей по-разному из-за индивидуальности развития. Но, если родничок не зарастает к положенному времени, следует проконсультироваться у педиатра.
Кривошея у ребенка при рождении — причины и симптомы кривошеи новорожденных
Как выровнять голову ребенку?
И все же, есть разница между спокойствием и бездействием. Вполне вероятно, что даже без участия с Вашей стороны неровная головка у малыша самостоятельно выровняется в положенный срок. Но также возможно, что этого не произойдет, если ситуацию оставить без внимания.
Чтобы поспособствовать формированию красивого ровного черепа, следует чередовать сторону кровати, в которую обернута голова младенца: устраивайте изголовье то в одном конце кроватки, то в другом (например, неделю так — неделю иначе). Предлагайте младенцу грудь или бутылочку тоже всякий раз с разных сторон. Если же кроха предпочитает какую-то одну грудь, то тогда укладывайте его спать так, чтобы головочка была обернута в противоположную сторону. Можно подпирать спинку и головку новорожденного валиком, чтобы он не переворачивался назад.
Не бойтесь лишний раз брать кроху на руки: это очень полезно для его общего развития, для психо-эмоционального спокойствия, для более тесного контакта с матерью и в том числе — для выравнивания головки, ведь, находясь в вертикальном положении, он не будет испытывать давления на черепные кости, как это происходит в лежачем состоянии. Частые выкладывания на животик помимо прочего (устранения газиков, укрепления мышечных тканей) тоже помогут головке выровняться быстрее.
Можно ли исправить деформацию черепа новорожденного самостоятельно, или у народных целителей?
Наверное, сложно найти человека с идеальным черепом. Он мог деформироваться, проходя через родовые пути — или из-за неправильного обращения с младенцем (подолгу лежал на одной стороне и т.п.).
Но, если деформации были замечены на первых порах, пока кости мягкие, форму головы можно изменить.
Да, врачи делают соответствующие назначения, и процедуры осуществляются под их строгим контролем. А можно ли добиться успеха самостоятельно?
Можно, в легких случаях, на начальном этапе.
- Периодического изменения положения кроватки и ребенка в ней.
- Поворачивания его головки или всего тельца в разные стороны.
- Чередования руки, на которой держит малыша мама во время кормления.
- Ношения новорожденного на руках во время бодрствования.
- Переворачивания на животик (не покидая малыша ни на секунду!).
ВНИМАНИЕ: Каким бы незаметным ни было изменение формы черепа, посоветуйтесь с докторами!
Плоская голова у малыша
Практически все педиатры всегда успокаивают и заверяют молодых родителей в том, что как только ребеночек начнет садиться и больше времени проводить в вертикальном положении, головочка начнет равномерно округляться и выравниваться. Нередко это происходит даже раньше — уже в 2-3 месяца.
Тем не менее, в отдельных случаях деформация головы бывает признаком определенного нарушения. Плоский затылок у новорожденного может быть спутником начинающегося рахита, если малыш нечасто бывает на улице: кости при рахите не крепнут из-за недостатка кальция в организме, остаются мягкими и легко деформируются, роднички долго не зарастают. В таких случаях педиатры назначают новорожденному витамин Д и кальций.
Если ребенок все время поворачивает голову только в одну «любимую» сторону, независимо от того, как его укладывают или держат на руках, то следует заподозрить развитие у него кривошеи и обратиться к специалисту. Когда роднички зарастают очень быстро и преждевременно, то также возможны проблемы (образуется краниостеноз): вследствие усиления внутричерепного давления кости черепа способны искривляться, деформироваться.
Но мы еще раз акцентируем на том, что такие случаи нечасты. Более того, опытный врач сразу же заметит неладное во время осмотра малыша. А потому если Вы своевременно проходите все плановые осмотры у специалистов (в частности, хирурга, невролога), и их заключения о здоровье младенца удовлетворительные, то волноваться по поводу того, что у ребенка неровная голова, совершенно не стоит!
Постнатальный период
На этой стадии проявляются в неравномерном росте лицевого и мозгового отделов. Линейный размеры последнего увеличиваются в 0.5, а первого — в 3 раза. Объем мозгового отдела в первые полгода удваивается, а к 2-м годам — утраивается. С 7 лет рост замедляется, в пубертатном периоде снова ускоряется. К 16-18 годам прекращается развитие свода. Основание увеличивается в длину до 18-20 лет и заканчивается, когда закрывается клиновидно-затылочный синхондроз. Рост лицевого отдела более продолжителен и равномерен. Активнее всего растут кости около рта. Возрастные особенности черепа в процессе роста проявляются в срастании частей костей, разделенных у новорожденных, дифференцировке в структуре, пневматизации. Рельеф внутренней и наружной поверхностей становится более очерченным. В раннем возрасте на швах образуются ровные края, к 20 годам образуются зубчатые соединения.
Дополнительно
Форма черепа человека не оказывает влияния на умственные способности. По результатам многочисленных исследований антропологов можно заключить, что нет каких-либо оснований считать, что у какой-либо расы преобладают размеры мозгового отдела. У бушменов, пигмеев и некоторых других племен размеры головы несколько меньше, чем у других людей. Это объясняется их небольшим ростом. Часто уменьшение величины головы может являться результатом плохого питания на протяжении веков и влиянием прочих неблагоприятных факторов.
ВАЖНО: Сильное опережение или отставание от нормы указывает на проблемы нервной системы. Поэтому надо внимательно наблюдать за приростом – он должен соответствовать стандартам.
Безртутные термометры
Код для встраивания видео
Настройки
Плеер автоматически запустится (при технической возможности), если находится в поле видимости на странице
Размер плеера будет автоматически подстроен под размеры блока на странице. Соотношение сторон — 16×9
Плеер будет проигрывать видео в плейлисте после проигрывания выбранного видео
Безртутный градусник не требует замены элементов питания, не зависит от уровня заряда батареи и не требует поверки в течение срока эксплуатации. Как правило, все электронные термометры требуют поверку раз в год или раз в два года.
Отдельное внимание на комплектацию: в коробочке должна быть инструкция и свидетельство о поверке. Там же должна быть указана страна-производитель. Это может быть либо Германия, либо Китай. По точности градусники друг от друга ничем не отличаются. Кстати, ртутные термометры, представленные на российском рынке, частично или полностью производятся в Китае. Для «особо неуклюжих» существуют экземпляры в специальной защитной оболочке. Разбить такой сложно, но можно. Минус безртутного термометра — тяжелый сброс показаний. Покупайте измерительный прибор со специальным футляром для легкого встряхивания.
Плеер автоматически запустится (при технической возможности), если находится в поле видимости на странице
Градусники без ртути на сегодняшний день повсеместно используются как в бытовых условиях, так и в медицинских учреждениях. Они понемногу вытесняют ртутные термометры, которые обладают повышенной степенью токсичности, вследствие чего при повреждении защитной оболочки могут нанести вред здоровью человека. Подобное медицинское приспособление имеется в каждом доме. Его применение помогает определить отклонение температуры тела от нормы, что является симптомом возникновения заболевания.
Измерение температуры
История появления градусников уходит в далекое прошлое. Изобретение приписывают знаменитому ученому Галилею. Сам он в своих записях не оставил упоминаний о таком устройстве, но его ученики и современники подтверждают создание термобароскопа. Развитие термометра можно увидеть по следующей хронологии событий:
- 1597 год — появление изобретения под названием «термобароскоп». Он представлял собой стеклянную трубку небольшого диаметра с шариком, который был впаян в ее середину.
- 1657 год — добавление к термобароскопу импровизированной шкалы и создание внутри него вакуума. Сделано это было флорентийскими учеными.
- 1667 год — первое упоминание о подобных приборах.
- 1703 год — произошло усовершенствование воздушного термометра французским ученым Амонтоном.
- 1723 год — появились термометры, форма которых напоминала современную. Удалось это Фаренгейту, он открыл миру возможность заполнять прибор ртутью. На шкале изобретения было три главных температурных точки.
- 1742 год — Андерс Цельсий определил две температурные границы, используемые по сей день. Это температура таяния льда (0 градусов Цельсия) и кипения воды (100 градусов Цельсия).
Попыток создать совершенный термометр было множество. Например, лорд Бэкон, Роберт Фладд и еще несколько ученых в сотрудничестве с ними высказывались по поводу первенства изобретения воздушного термометра. Также известен Санторио, ученый из Италии, который смог сделать прибор, предназначенный для измерения температуры тела человека. Единственным его минусом стали слишком большие параметры. Нельзя не отметить термометр Кельвина, который имеет широкое применение в научной сфере.
На сегодняшний день имеется много разновидностей градусников. Их используют не только в медицинских целях, но и в промышленности и быту. С помощью подобных приборов можно также измерить температуру воды или воздуха.
Преимущества и недостатки ртутных термометров
Такой прибор — это трубка маленького диаметра, на конце которой находится резервуар со ртутью. Все это запаяно в непроницаемую оболочку, предохраняющую от проникновения токсичного вещества в окружающую среду.
К преимуществам ртутных измерителей температуры можно отнести:
- простоту использования;
- длительность эксплуатации;
- повсеместность применения (определение температуры оральным, ректальным способами, в подмышечной или паховой области);
- высокую точность;
- приемлемую цену;
- несложную дезинфекцию.
При использовании подобных приспособлений необходимо помнить о том, что к ним нельзя применять механическое воздействие, в том числе дезинфицировать посредством кипячения, так как они очень хрупкие. Ртутный прибор нельзя отнести к категории «безопасный градусник» по причине токсичности его содержимого, что делает этот вид термометров наиболее требовательными к условиям эксплуатации. Утилизировать подобные градусники нужно как «специальные отходы», обязательно при этом обеспечив защиту для рук и проветрив помещение.
Измерение температуры ртутными термометрами занимает довольно долгое время, на это требуется около 10 минут. Следовательно, такой градусник для детей, возраст которых не позволяет им объяснить необходимость спокойно посидеть, не очень подходит.
Какие бывают градусники без ртути
Термометры для измерения температуры тела могут быть разными. Самым распространенным вариантом являются спиртовые. Внешне они похожи на ртутные, единственным отличием считается только цвет содержимого резервуара. Ртуть серебристая, а спирту с помощью красителей придают красный цвет.
Существуют электронный и инфракрасный термометры; также необходимо отметить такую разновидность, как градусник для детей младшего возраста, сделанный в виде соски.
Электронные термометры
Такие градусники без ртути появились на аптечных прилавках сравнительно недавно. Работают подобные устройства благодаря наличию в них специального датчика. Модели этого вида могут разниться в зависимости от набора функций (непроницаемый корпус, звуковые сигналы, память, фиксирующая данные нескольких последних измерений, и наличие стерильных колпачков).
Безртутный термометр обладает следующими преимуществами:
- безопасностью;
- быстрым измерением;
- разными вариациями внешнего оформления;
- наличием дисплея;
- приемлемой ценой;
- широким модельным рядом.
Остальные характеристики и функции зависят от комплектации отдельного устройства и его стоимости.
Среди недостатков можно отметить определенный процент погрешности, который разнится в зависимости от места применения, и необходимость после звукового сигнала подержать безртутный термометр под мышкой еще некоторое время. К примеру, дети не обладают подобным терпением. Нельзя забывать и о регулярной смене батареек. Если их не окажется под рукой — приспособление может «сесть» в самый неподходящий момент.
Современные спиртовые термометры
Градусники без ртути, входящие в эту категорию считаются наиболее популярными. Спиртовые обладают всеми достоинствами ртутных, но в отличие от них являются безопасными. Им не требуются батарейки или другое дополнительное питание. Они представляют собой своего рода компромисс между устаревшими и современными приспособлениями для измерения температуры.
Последней медицинской новинкой можно считать инфракрасные термометры. Их классифицируют по месту воздействия. Градусники могут бесконтактными, ушными или лобными. Применение — строго по назначению. При создании данных приборов учитывались плюсы предыдущих вариаций термометра и устранялись их недостатки. В результате получилось изделие, характеризующееся:
- безопасностью;
- практически мгновенным измерением (не более 5 секунд);
- небольшой погрешностью;
- удобством использования;
- функциональностью.
В числе недостатков: высокая цена и невозможность ректального применения.
Лучшие термометры для детей
Детские градусники без ртути для измерения температуры тела имеют форму соски. Ваш малыш не будет обеспокоен, а вы с легкостью сможете в течение 3-4 минут измерить его температуру, значения которой высветится на специальном дисплее. Цветовой эффект позволит сразу понять состояние ребенка, так как при отклонениях от нормы соска приобретает красный цвет, а при ее сохранении зеленый.
Также существуют термополоски, которые легко носить с собой. Чаще всего их применяют в особенных ситуациях, например, на природе или в поездке. В быту они не распространены, ведь только фиксируют факт повышения температуры, но не дают точных значений.
В общем, найти способ определения температуры тела можно для каждого человека в любых условиях. Нужно только сделать правильный выбор.
На сегодняшний день имеется много разновидностей градусников. Их используют не только в медицинских целях, но и в промышленности и быту. С помощью подобных приборов можно также измерить температуру воды или воздуха.
Казалось бы, градусник — или, как его правильно называть, медицинский термометр — не самый сложный предмет. Попав некогда в домашнюю аптечку, он исправно служит годами, а то и десятилетиями, переходя от одного поколения домочадцев к другому. А если все же надо купить новый? Стоит в таком случае отдать предпочтение проверенному ртутному? Или лучше обратить внимание на более современные и, по идее, продвинутые альтернативы? Тем более что разнообразием предложений сегодня готовы удивить не только аптеки. Отвечаем на простые, но важные вопросы при помощи специалистов.
Какие градусники сегодня есть вообще?
Прежде всего, давайте договоримся: градусник — это все-таки весьма просторечное обозначение того устройства, которое применяют для измерения температуры тела, в том числе, в домашних условиях. Специалисты, включая врачей и работников аптек, оценят, если вы будете говорить о медицинских термометрах. А когда врач доволен, то и пациенту, как известно, легче.
Впрочем, другие специалисты — метрологи — наверняка тут же поправят снова. Метрологи отвечают за точность и достоверность результатов измерений. И в нашем случае поручиться они могут за лишь те термометры, которые подтвердили свои измерительные характеристики в ходе испытаний по утвержденным методикам. После чего сведения о них вносятся Росстандартом в государственный реестр средств измерений.
По части точности лидером остается старый добрый ртутный термометр. Помимо того, что показывает точно, он и стоит недорого. Его также любят за простоту использования: встряхнул, сунул под мышку и жди 5-10 минут — ничего сложного. Принцип действия этого нехитрого устройства известен всем, кто помнит уроки физики: он основан на температурном расширении жидкого металла в герметичной стеклянной колбе. Проблема в том, что ртуть, как, впрочем, и стекло, — не самый безопасный материал в бытовом применении, особенно когда речь идет о детском здоровье.
Альтернативой уже много лет служат электронные термометры. Если не брать в расчет более высокую стоимость, а также необходимость время от времени менять батарейку, то проблем с этими устройствами никаких. За исключением одной — они не гарантируют точность.
— Я, конечно, как и все рожденные в СССР, привыкла всю жизнь пользоваться ртутными градусниками. Но когда появился свой ребенок, из соображений безопасности обзавелась электронным термометром, — рассказывает Мария, молодая мама, сама работающая в системе здравоохранения. — Поначалу он казался очень удобным: не страшно уронить, результат выдает быстро. Но очень скоро его показания стали вызывать сомнения — несмотря на то, что фирма-производитель вроде бы солидная. Стала пробовать перемерять ртутным градусником — и каждый раз оказывалось, что его электронный «брат» здорово приуменьшает. А вскоре девайс и вовсе отдал концы. Вернулись к ртутному градуснику.
Другая, более технологичная и, соответственно, более дорогая альтернатива — инфракрасные термометры. На рост их популярности указывают, в частности, продавцы бытовой техники и электроники.
— Если обычный электронный градусник прочно ассоциируется с аптечными сетями и его чаще приобретают там, то инфракрасный термометр — это полноценное технологичное устройство, позволяющее, например, сохранить несколько десятков последних измерений. Само измерение занимает одну секунду, поэтому такие термометры пользуются большим спросом у молодых родителей, — рассказали в пресс-службе объединенной компании «Связной-Евросеть», одного из мировых лидеров по числу магазинов, торгующих технологичными гаджетами.
Впрочем, важно учесть, что к точности показаний этих приборов тоже могут возникнуть вопросы: в зависимости от того, куда направлен луч прибора, температура окажется разной. Поэтому для достоверности придется провести серию измерений — благо каждое действительно длится всего пару секунд, а в инструкции сказано, какие части тела для этого подходят лучше всего. А после — высчитать среднее арифметическое. Еще не рекомендуется использовать устройство рядом с источниками сильного электромагнитного излучения: например, придется отложить подальше сотовый телефон.
Выходит, ничего лучше ртутного термометра по-прежнему нет?
Многие медработники, с которыми удалось на этот счет пообщаться, действительно готовы под этим подписаться. Но не все. Например, педиатр медицинской компании DOC+ Наталия Кравец убеждена: использовать все же лучше электронные устройства, особенно если температуру приходится замерять детям — безопасность превыше всего. К электронным средствам измерений надо только приноровиться.
Например, взять за правило менять их один раз в год — такие термометры пока действительно быстро выходят из строя. Цену вопроса — от нескольких сотен до нескольких тысяч рублей — раз в год может себе позволить, пожалуй, каждая семья. Еще одна рекомендация — держать подальше от других устройств: практикующими врачами тоже замечено, что от такого соседства электронные измерители температуры портятся быстрее. Наконец, для большей точности показаний электронный термометр лучше держать под мышкой примерно столько же, сколько держат обычный ртутный градусник, не обращая внимания ни на какие сигналы, которые подает устройство. Многие, кстати, удивятся, когда при внимательном прочтении инструкции по эксплуатации найдут ту же рекомендацию.
С олдскульными ртутными есть еще одна загвоздка. В 2014 году Россия подписала Минаматскую конвенцию по ртути. Это международное соглашение предполагает, что уже в 2020 году подписавшиеся под ним страны должны прекратить производство, экспорт и импорт товаров, содержащих ртуть и ртутные соединения, признанные опасными для людей и окружающей среды.
Под запрет попали и ртутные медицинские термометры. Пока РФ не ратифицировала этот документ. Однако это вопрос времени, полагают на подмосковном заводе «Термоприбор» — единственном оставшемся в России предприятии, которое выпускает ртутные термометры. Из домашних аптечек их вряд ли начнут изымать, а вот из системы здравоохранения, в том числе негосударственных клиник, — вполне. Впрочем, ввиду вечной нехватки денег, солидного срока эксплуатации и не менее солидных запасов уже произведенных средств измерений логично предвидеть длительный переходный период. И лишь по его истечении ртутьсодержащие градусники окончательно уйдут в историю.
Как бы там ни было, уже готова вполне адекватная замена, даже внешне практически не отличимая от предшественника. Вместо ртути используется галистан — жидкий сплав галлия, индия и олова, не токсичный и безопасный для человека. Нертутные термометры уже активно продаются и применяются, в том числе в быту, поэтому их следовало бы упомянуть и раньше. Они обладают всеми преимуществами ртутных, включая точность показаний, за что, кстати, поручились метрологи. Недостатка у замены два. Корпус остался стеклянным, а значит, по-прежнему важно соблюдать осторожность при хранении и использовании. Хотя производитель уже создал линейку так называемых небьющихся градусников, обернутых в специальную прозрачную пленку во избежание разлета осколков при ударе. При этом цена у термометра нового поколения в несколько раз выше, чем у ртутного «предка»: на интернет-площадках стоимость одной штуки указана в диапазоне от 250 до 300 рублей, тогда как ртутный градусник все еще можно найти в аптеках менее чем за 50 рублей. Впрочем, вспомним, что куда менее надежные и точные альтернативы выходят и существенно дороже.
Так какой термометр все-таки выбрать?
Похоже, этот тот случай, когда, рассказав обо всех предложениях и постаравшись указать их главные плюсы и минусы, мы воздержимся от однозначных советов. Выбор устройства в итоге зависит сразу от нескольких факторов, среди которых на первом месте могут оказаться как цена и требуемая точность, так и вопросы безопасности и удобства. В том числе самого процесса покупки.
Грипп и ОРВИ: как правильно переболеть, а лучше не заразиться совсем?
Но все же есть общие рекомендации, к которым стоит прислушаться. Покупая термометр, особенно если это технически сложное изделие, обязательно требуйте инструкцию или паспорт на него, советует Юлия Истратова, инженер отдела теплотехнических измерений и испытаний Нижегородского центра метрологии и стандартизации. И хотя продавцы в аптеках и магазинах электроники отмечают, что вся продаваемая у них линейка продукции надлежащим образом сертифицирована и отвечает стандартам качества, все же обращайте внимание на то, внесен ли термометр в Госреестр средств измерений. Или, как уже сказано, перед вами — вовсе не испытанный медицинский термометр утвержденного типа, а лишь техническое устройство с достаточно условной точностью показаний.
И кстати, так ли уж важна точность измерений в быту? Задумаемся, для чего, собственно, нам чаще всего бывает нужно измерить температуру тела? Чтобы подтвердить подозрения, что с этой температурой, а значит, и с нашим здоровьем или здоровьем наших близких что-то не так.
Повышенная температура — один из верных симптомов заболеваний, для борьбы с которыми мы все равно обращаемся к медицинским работникам: хотя бы потому, что последние постоянно убеждают нас не заниматься самолечением.
И тогда логично оставить врачам, в том числе, заботы о точности измерений. Нам же в некоторых, а то и в большинстве ситуаций вполне можно обойтись не термометрами, а средствами индикации повышенной температуры: например, если недомогание наступило в поездке, в которую не каждый соберет полноценный «тревожный чемоданчик». Чтобы подтвердить сам факт, что температура тела выше нормы, подойдут даже самоклеящиеся полоски или кружочки — весьма неточные, но дешевые, компактные, легкие и удобные в использовании.
При подготовке публикации были использованы изображения с сайтов производителей и продавцов измерительных устройств.
Например, взять за правило менять их один раз в год — такие термометры пока действительно быстро выходят из строя. Цену вопроса — от нескольких сотен до нескольких тысяч рублей — раз в год может себе позволить, пожалуй, каждая семья. Еще одна рекомендация — держать подальше от других устройств: практикующими врачами тоже замечено, что от такого соседства электронные измерители температуры портятся быстрее. Наконец, для большей точности показаний электронный термометр лучше держать под мышкой примерно столько же, сколько держат обычный ртутный градусник, не обращая внимания ни на какие сигналы, которые подает устройство. Многие, кстати, удивятся, когда при внимательном прочтении инструкции по эксплуатации найдут ту же рекомендацию.
Хороший, безопасный градусник! Не содержит ртуть, точно изменяет температуру. Как утилизировать старый ртутный термометр?
В моем списке дел и усовершенствований по дому давно стоял пункт «заменить ртутные градусники и избавиться от них».
В большинстве развитых стран запрещается использование ртути в производстве термометров, тонометров и др., так как пары ртути из разбитого термометра при вдыхании влияют на легкие, почки и мозг, а при попадании ртути в сточные воды образуются высокотоксичные соединения, которые накапливаются впоследствии в рыбе и морепродуктах.
Первым термометром был цифровой, но его погрешность от 0,3 до 0,5 градуса! То есть если температура тела 37,1 он запросто может показывать 36,6. В итоге я его не использую. Оказывается, что все цифровые термометры необходимо относить в сервис и выполнять поверку точности прибора каждый год. Это бред какой-то.
Соответственно, от ртутных термометров пока не избавлялась, потому что точную температуру тела показывают в моем доме только они. Два старых советских ртутных градусника, еще из моего детства!
Но этой зимой заболел муж и пришлось вопрос по замене термометров возобновить, когда я случайно уронила и чуть не разбила термометр. В доли секунды у меня пронеслось перед глазами все картинки про токсичные пары ртути, вызов специалистов, вскрытие паркета и обезвреживание ртути. бррррр
Я начала изучать материал и случайно наткнулась на модель от Geratherm. Подкупило то, что произведен он в Германии, а не в Китае. Кстати, сейчас почти все ртутные термометры, которые продают в наших аптеках произведены в Китае.
Быстро оформила заказ и получила свой новый безопасный термометр!
Термометр Geratherm Classic безртутный галинстановый
Упакован в картонную коробочку с инструкцией внутри. В пластиковом защитном футляре.
Но этой зимой заболел муж и пришлось вопрос по замене термометров возобновить, когда я случайно уронила и чуть не разбила термометр. В доли секунды у меня пронеслось перед глазами все картинки про токсичные пары ртути, вызов специалистов, вскрытие паркета и обезвреживание ртути. бррррр
http://pol5.ru/zabolevaniya/cherep-grudnogo-rebenka.htmlhttp://www.1tv.ru/shows/dobroe-utro/otk/bezrtutnye-termometryhttp://fb.ru/article/306423/kakie-byivayut-gradusniki-bez-rtutihttp://www.znak.com/2019-01-23/medicinskiy_termometr_kakoy_luchshe_vybrat_dlya_domashney_aptechkihttp://irecommend.ru/content/khoroshii-bezopasnyi-gradusnik-ne-soderzhit-rtut-tochno-izmenyaet-temperaturu-kak-utilizirov
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.