Неотделившийся послед у кошки + какие нормы, что можно сделать?

Содержание

Послед остался в кошке

— Лептоспироз – распространенное и очень опасное заболевание человека и животных (то есть антропозооноз), вызываемое грамотрицательными бактериями – лептоспирами

— Владельцы как кобелей, так и котов иногда могут заметить такое явление у своих питомцев, как крипторхизм – когда один или оба яичка (семенника) не опускаются в положенное им место – в мошонку. В связи с этим у владельцев резонно возникает масса вопросов: «А выйдут ли?», «Надо ли что-то с этим делать?», «Сколько ждать, чтобы вышли?», «Можно ли все оставить так как есть?», «Что будет, если их не удалять?», «Полноценный ли это самец?» и еще масса в том же духе.

— По причине заблуждения в том, что частые обработки этими средствами вредны для питомцев («травят» собаку или кошку, «сажают печень» и пр.) а так же уговаривая себя тем, что их питомец и на улицу то не выходит, поэтому у него нет глистов, либо гельминтов не обнаруживают в кале, многие владельцы дают глистогонное средство только раз в год перед прививкой, а некоторые и того реже, подвергая животное (и себя) риску быть носителем внутренних паразитов и представлять потенциальную угрозу заражения других животных.

— Владельцы как кобелей, так и котов иногда могут заметить такое явление у своих питомцев, как крипторхизм – когда один или оба яичка (семенника) не опускаются в положенное им место – в мошонку. В связи с этим у владельцев резонно возникает масса вопросов: «А выйдут ли?», «Надо ли что-то с этим делать?», «Сколько ждать, чтобы вышли?», «Можно ли все оставить так как есть?», «Что будет, если их не удалять?», «Полноценный ли это самец?» и еще масса в том же духе.

Задержание последа у кошки

Окоты у кошек заканчиваются отделением плодных оболочек в течение 3 ч после рождения плодов. Задержание последа у кошки может быть полным, если все плодные оболочки не выделяются из родовых путей, и частичным, когда в полости матки остаются отдельные их фрагменты.

Этиология. Общими причинами задержания последа являются недостаточные сокращения полового аппарата, преждевременное закрытие шейки матки и воспалительные процессы эндометрия и последа. К предрасполагающим факторам можно отнести: ожирение, истощение, нарушение соотношения макро- и микроэлементов, водянку плодных оболочек, трудные роды, растяжение тканей матки многоплодием, надрывы или разрывы ее стенки, наличие задержавшихся желтых тел.

Задержание последов ведет к развитию гнилостного воспаления в матке, так как шейка ее не закрыта и микробы свободно проникают через наружные половые пути. Гнилостные процессы вызывают раздражение и воспаление слизистой оболочки матки; микробы, имея хороший питательный материал, быстро размножаются и легко распространяются по организму, вызывая интоксикацию и метастазы. Если последы подвергаются полному разложению в полости матки, то после удаления лохий остаются местные хронические воспалительные процессы, приводящие к бесплодию.

Лечение задержания последа у кошки сводится к легкому массажу матки через брюшную стенку, животное принуждают к активным движениям. Для профилактики инфекции назначают антибиотики, сульфаниламиды. Хорошие результаты получают при введении маточных средств, вызывающих усиление и учащение ритмичных сокращений и повышение ее тонуса. С целью активизации сокращений полового аппарата применяют окситоцин, питуитрин, экстракт спорыньи или травы пастушьей сумки, прозерин.

Этиология. Общими причинами задержания последа являются недостаточные сокращения полового аппарата, преждевременное закрытие шейки матки и воспалительные процессы эндометрия и последа. К предрасполагающим факторам можно отнести: ожирение, истощение, нарушение соотношения макро- и микроэлементов, водянку плодных оболочек, трудные роды, растяжение тканей матки многоплодием, надрывы или разрывы ее стенки, наличие задержавшихся желтых тел.

Тревожный знак во время родов — у кошки не вышел послед, что делать?

При самостоятельном родовспоможении у домашней питомицы нередко случаются осложнения в виде задержки отхождения плаценты. Если у кошки не вышел послед, что делать в такой ситуации? Этот вопрос тревожит не только начинающих, но и опытных заводчиков, так как сопряжен с угрозой здоровью, а иногда и жизни животного. Связано это с быстрым развитием не только воспалительного процесса в матке, но и с угрозой септицемии (заражения крови). Именно поэтому важно быстро распознать задержание последа и оказать срочную помощь животному.

Что такое послед, причины проблем с ним

Для того, чтобы грамотно оказать помощь при родах, вовремя заподозрить задержание плаценты в матке, необходимо понимать, что такое послед у кошки. В норме родовой акт у всех животных заканчивается отделением плодных оболочек, так называемого последа (плацента, детское место). Плацентарные оболочки в период внутриутробного развития обеспечивают физиологическую связь между организмом матери и развивающимся плодом. С их помощью происходит снабжение питательными веществами и кислородом, а также утилизация продуктов обмена веществ растущих плодов.

Послед вышел вместе с котенком

Да, так быстрее, чем искать, то что может быть симптомом 10-20 болезней.

40%

Обычно не обращаемся, убираем симптомы и все проходит само.

22.2%

Лечимся только сами, да плохо заниматься самолечением, но бывает это лучше и быстрее чем обратиться к врачу(запись, очереди, непонятные назначения), быстрее сам себе поможешь.

37.8%

Проголосовало: 545

При родах без осложнений после появления котенка его детское место выходит либо вслед за ним, либо по истечению нескольких минут. У каждого новорожденного своя плацента, поэтому количество родившихся котят должно соответствовать количеству вышедших оболочек. Владельцы часто задаются вопросом, через сколько у кошки выходит послед. Ветеринарные специалисты считают нормой отхождение оболочек в течение 3-х часов после родов.

Причин, почему происходит задержание детского места, несколько:

атония матки (недостаточная сократительная функция);

преждевременное закрытие шейки матки;

воспалительные процессы репродуктивной системы (эндометрия и плаценты);

скопление жидкости в околоплодных оболочках;

растяжение тканей матки при рождении крупных или большого количества плодов.

Предрасполагающими факторами являются:

избыточный вес (ожирение);

недостаточный вес;

отсутствие двигательной активности во время беременности;

неполноценное кормление.

Угроза для животного

Владелец животного должен понимать, какую угрозу таит в себе данная патология родового процесса. Задержание последа в родовых путях может быть полным или частичным. Если детское место вообще не отделилось, то речь идет о полном задержании. Если оболочки вышли не полностью, то такая патология называется частичным задержанием последа. В обоих случаях возникает угроза развития воспаления.

Открытые родовые пути быстро инфицируются микробами. При этом происходит гнилостное воспаление матки, так как шейка матки еще не закрыта. Воспаленная материнская утроба является хорошей питательной средой для развития бактерий, которые легко проникают в кровяное русло и распространяются по организму, вызывая септицемию (заражение крови). У животного наступает тяжелая интоксикация.

Помощь при родах: диагностика задержания последа

Помогая при родах, владелец должен обратить внимание на то, сколько последов у кошки. Для этого необходимо считать котят и вышедшие плаценты. Их количество должно быть равным. Детское место выходит из родовых путей вслед за каждым родившимся котенком.

Кошка может съесть послед — это нормально

Довольно часто кошки съедают последы. Это явление носит инстинктивную природу. В дикой среде самка должна содержать в чистоте свое гнездо, чтобы хищники и падальщики его не нашли. Кроме того, роды требуют от кошки больших энергетических затрат, истощают животное физически. В естественных условиях мать не может покинуть сразу гнездо и искать себе пропитание, поэтому поедание плаценты жизненно необходимо.

Домашние красавицы часто поступают по аналогии со своими дикими предками. Поэтому владелец должен следить, чтобы кошка не съела послед. В случае, когда за животным нет контроля, диагностика задержания плаценты будет затруднена. Само по себе поедание последа – явление безопасное для кошки. Давать съедать плодные оболочки или нет – дело каждого владельца. Единого мнения по целесообразности этого явления среди заводчиков нет. Одни считают, что таким образом кошка стимулирует сократительную работу матки, и это облегчает отхождение последующих оболочек. Другие заводчики категорически против такого явления, считая, что никакой пользы в этом нет. В любом случае не следует допускать поедание питомицей более двух плацент во избежание проблем с пищеварением (понос, рвота).

Владельцу важно также знать, когда выходит послед у кошки в норме. Для каждого животного этот процесс индивидуален. У одних кошек отхождение плаценты наблюдается буквально вслед за рождением котенка, у других – спустя полчаса-час. Однако если прошло более 3-х часов, а оболочки не вышли, то следует незамедлительно обращаться к ветеринарному специалисту.

Что делать, если последа нет?

Если по каким-либо причинам не удалось отследить за количеством вышедших последов, то необходимо пристально наблюдать за состоянием кошки. Особое внимание следует уделить:

Характеру выделений из родовых путей. Они не должны быть темного цвета с гнилостным запахом.

Желательно также контролировать температуру тела после родов. Она не должна превышать 39 С.

Следить необходимо и за общим состоянием. Животное не должно быть угнетено.

Насторожить должен отказ от корма, слабость.

Присутствуя при родах у питомицы, владелец должен уделить внимание такому вопросу, как отделение последа. Зная, сколько плодных оболочек у кошки должно быть, через какое время они должны выйти из родовых путей, можно предупредить развитие осложнений и воспалительных процессов после появления котят. Своевременная диагностика задержания последа, обращение за ветеринарной помощью сохранит репродуктивное здоровье питомице, и даже жизнь животному.

Владельцу важно также знать, когда выходит послед у кошки в норме. Для каждого животного этот процесс индивидуален. У одних кошек отхождение плаценты наблюдается буквально вслед за рождением котенка, у других – спустя полчаса-час. Однако если прошло более 3-х часов, а оболочки не вышли, то следует незамедлительно обращаться к ветеринарному специалисту.

остался послед после родов у кошки

Роды у кошек

Приближается время появления на свет маленьких котят-комочков, и за пару месяцев беременности владельцы, конечно, успели подготовиться и выяснили все про роды у кошек.

Самое главное – это правильно оборудовать место родов для любимицы и поставить его в том месте, где будет удобно, в случае необходимости, провести родовспоможение. Часто кошка сама выбирает укромные уголки в квартире, в шкафах на чистом белье или в хозяйской постели, но не стоит разрешать ей устраивать там гнездо. Роды не совсем чистый процесс, и станет неприятно, если придется перестирывать кучу белья или попортятся дорогие вещи.

Важно оборудовать ей место заранее, в просторной чистой коробке и заранее приучить ее к нему. На дно коробки нужно уложить много слоев бумаги или воспользоваться одноразовыми простынками, которые удобно менять в процессе родов. Если есть подходящий домик для кошки, то можно устроить «родильную» там. В комнате, где будут проходить роды, не должно быть шумно, никаких посторонних людей, детей и животных.

Если кошка рожает впервые, или владелец чувствует, что самостоятельно не сможет помочь, то можно заранее пригласить ветеринарного врача и обговорить время возможного вызова.

Перед родами кошки нужно приготовить миску с водой, едой и поставить пакет для мусора.

Также под рукой должен быть телефон с номером ветеринарного врача, на случай, если что-то пойдет ни так, ножницы, пипетка, хирургические перчатки, отдельная коробочка для котят с мягкой подстилкой и грелкой, вазелин (гель-лубрикат), нитка и любой антисептик.

Время родов, если владелец находится дома, пропустить нельзя. Еще за сутки кошка приходит к хозяину ластиться и подставляет живот, чтобы тот ей его погладил. Перед родами котята начинают активно двигаться, как бы «выстраиваются в очередь», а потом замирают. Поведение кошки п

Кошка после родов

Беременность кошки многие хозяева воспринимают с некой доли сожаления. Ведь в определенный момент придется ломать голову, куда и кому пристроить котят. Но об этом следует подумать немного позже. Ведь для начала ваша кошка после родов будет требовать повышенного внимания и правильного ухода за ней.

Хозяевам достаточно редко требуется помогать кошке разродиться. Природа наделила животных способностью самостоятельно рожать без посторонней помощи. Правда, есть случаи, когда роды у кошек протекают очень сложно, поэтому вмешательство хозяев будет желательным. Чаще всего очень тяжело могут проходить первые роды у пушистой любимицы. Но и это тяжелое время проходит, и теперь у кошки наступает послеродовой период. В этом время за ней потребуется более тщательный уход.

Непосредственно после родов обязательно обратите внимание на состояние кошки. Прощупайте ей живот, чтобы убедиться, что в матке не остался еще неродившийся котенок. В дальнейшем наблюдайте за поведением и состоянием кошки. Если через несколько часов поведение животного вас может настораживать, обратитесь к врачу. Особенно обратите внимание на определенные симптомы: повышенное слюноотделение, нарушение координации, повышение температуры, судороги или беспокойство. Появление этих симптомов у кошки может свидетельствовать об определенном заболевании — эклампсии.

Часто эклампсия у кошек может проявляться сразу же после родов. Эта болезнь характеризуется тем, что организм животного не будет в полной мере усваивать кальций из пищи. В итоге болезнь часто может приводить к летальному исходу.

Если же ваша кошка после родов чувствует себя отлично, просто создайте ей определенные условия. Для начала обеспечьте кошку достаточно большой коробкой, в которой она будет находиться вместе с

Остался ли послед?

Здравствуйте. Перед выпиской домой за пару дней или за день вам должны сделать контрольное УЗИ. Это делают для того, чтобы выяснить не осталось ли чего-то в матке. Поэтому сильно не переживайте. Ничего вам там не должны оставить. если вам не делают УЗИ настоятельно попросите сделать, тем самым удостоверитесь, что полость матки пустая.

Ну к чему такая мнительность! Конечно, такое возможно, если вдруг приходилось доставать плаценту вручную или после кесарева. Этот факт врачам в роддоме известен, проводятся необходимые мероприятия, наблюдения. А наблюдение за состояним там неустанное. Да и после выписки мама постоянно посещает гинеколога.

Думаю, что во время родов и после Вам будет не до этого… за послед отвечают врачи, принимающие роды. Акушер, принимающий роды, проверяет, вышел ли послед и его целостность. Вы же этого никаким способом сделать не сможете.

Кошка рожает: только спокойствие

Одно из самых значимых и волнительных событий для заботливого хозяина – роды у кошки. Особенно, если это событие произойдет впервые. В процессе родов кошке может понадобиться помощь, поэтому подготовиться к ним лучше заранее.

Как определить, что скоро наступят роды?

Беременность и роды кошки проходят достаточно быстро. Чтобы не пропустить ответственный момент, нужно внимательно наблюдать за поведением питомицы. Предвестники родов появляются примерно за две недели до самого события. Котята в животе мамы активно шевелятся (сколько бы их ни было), а кошка начинает искать себе укромное место. Непосредственно перед родами поведение животного становится еще более характерным:

Большинство кошек разных пород (например, британской) громко мяукают от боли и стараются спрятаться. Но бывает, что даже во время схваток, прямо перед выходом котенка, роженица весела и игрива.

Что должен делать хозяин?

Когда предвестники родов становятся явными, необходимо подготовить гнездо, в котором будут жить котята и кошка после родов. Основное требование к домику – укромность, защита от сквозняка. Гнездо должно быть закрыто от посторонних взглядов. Для этой цели можно использовать коробку или специальные домики для кошек. Вход выполняется в виде небольшого отверстия, расположенного на уровне груди животного.

Перед родами стоит подумать и о подстилке. Дно гнезда можно застелить одноразовой пеленкой или мягкой бумагой (сколько необходимо). Эту первую подстилку потом придется выбросить, поэтому дорогие материалы здесь не нужны.

У кошки не отошла плацента — возможно такое? (срочно)

16 сообщений в этой теме

У кошки не отошла плацента — возможно такое? (срочно) Позвонила свекровь из села, плачет, кошка вчера рожала, и вроде бы не отошла плацента (не знаю, бывает ли такое у кошек, но пишу с ее слов), и что под ней мокро все время, сукровица вроде как. Вчера она поела чуть, а сегодня не ела вообще. Ветеринара там днем с огнем не сыщешь, из лекарств свекровь колола ей окситоцин вчера и сегодня.Что можно сделать? Антибиотики? Какие, как, сколько? Я пообещала ей узнать и перезвонить. Помогите, кто знает.

Может быть, что угодно Может и не разродилась она окончательно, может внутри живой/мертвый котёнок, ей нужна помощь.Врача надо искать. Или хотя бы сами позвоните в ветклинику или приедте и получите консультацию. Времени мало, надо кошке помогать.

Может, бывает, что послед не отходит, за этим надо следить. Но, часто сложно уследить, кажется, что не отошел, а на самом деле она его очень быстро съела. Однажды мне тоже показалось, что не отошел, а оказалось, что отошел. Далее, сукровица идет еще несколько дней — это норма, бывает, до недели. Не ест- тоже бывает, особенно в первых родах- у меня кошка двое суток от котят не отходила, не пила и не ела, и только на третьи чуть поела. Что главное? Измерять температуру! Если у кошки на второй день после родов темные выделения с неприятным запахом и если уверены, что послед остался — к ветеринару!.[+sign] Я помогаю людям с проблемами. Устраняю[-sign]

В сёлах тоже есть ветеринары. Только лечат они крупный рогатый скот. Но в данном конкретном случае очень бы помогло узи. ИМХО я не врач, но ситуации в жизни были разные. Особенно напрягают первые роды.

Еще: Важно следить, чтобы после рождения каждого котенка отделялся послед. Задержка последа вызывает инфекцию и токсикоз, и может приводить к гибели кошки. О пол

Роды у кошки

Чтобы беременность завершилась благополучными родами кошки, владелец животного должен быть максимально готов ко всем возможным ситуациям. Ведь на определенном этапе человек становится для кошки и утешителем, и акушером, и поваром-диетологом, и даже строителем!

Подготовка места для родов у кошки

Да, вы должны работать на опережение и прежде чем кошка только задумается над тем, в каком укромном местечке родить, вы просто обязаны предложить ей оптимальный вариант (если, конечно, не хотите, чтобы питомица «свила гнездо» на полке в шифоньере или в труднодоступном уголке под диваном).

выставочная клетка. Некоторые заводчики предлагают кошке родить в той же клетке, в которой перед этим животного возили по выставкам или врачам. Скажем сразу, вариант не самый подходящий, так как клетка не будет держать внутреннее тепло, в ней нет уединенности и она не удобна, если кошка сама не будет справляться с рождением малышей;

ящик для родов. Такой ящик имеет откидную крышку (это плюс), вход для кошки (еще один плюс) и их удобно ставить в вольерах или специальных помещениях. Такой ящик можно сделать самостоятельно из старой тумбочки;

палатка-кубик. Один из оптимальных вариантов, так как в такой палатке легко создать нужную кошке атмосферу, ведь палатка и закрывается, и достаточно вместительна;

но самый простой и, чего уж, оптимальный вариант – просторная картонная коробка. Тут имеют значение только размер и наличие вентиляционных отверстий.

На дне «гнезда» уложите в несколько слоев газеты или клеенку, а сверху обязательно постелите чистую пеленку или простыню.

Признаки предстоящих родов у кошки

Облысение живота у кошек

Регулярное выпадение шерсти — естественный проце

Активное движение котят в животе у кошки на

Зеленоватые и красноватые выделения у кошки после родов являются нормой, если не сопровождаются повышением температуры, рвотой и поносом. В противном случае, следует обратиться к врачу.

Если кошка часто дышит непосредственно сразу после родов, и это состояние длится не более 5-10 минут, то все в порядке. В противном случае, следует обратиться к врачу.

Понос и рвота после родов у кошки признак того, что кошка съела слишком много последов. В течение 24-48 часов все должно пройти. В противном случае, следует обратиться к врачу.

Если у кошки запор после родов, то, как всегда, в таких случаях, необходимо дать питомице вазелиновое или оливковое масло. Если в течение 24 часов стул не появился, следует обратиться к врачу.

Как правило, хозяевам только кажется, что кошка писает кровью после родов, на самом деле, выделения из вульвы попадают на наполнитель или смешиваются с мочой. В этом нет ничего страшного, если тревожный симптом фиксируется в течение 2-3 дней после родов, если же выделения прекратились, а кошка продолжает писать кровью и ее мочеиспускание болезненно — стоит обратиться к врачу.

Лактацию у кошек вызывает сосание котят, опытные кошки сами подталкивают к себе котят, к неопытным хозяин должен прикладывать детенышей. Если один из сосков втянут, то его нужно помассировать, а затем приложить к нему самого активного котенка.

У первородящих кошек и кошек с большим пометом может не хватать молока, тогда котят придется прикармливать специальной смесью.

При этом не нужно беспокоится о нехватке молока у кошки, если котята не пищат и стабильно прибавляют в весе. Стоит отметить, что молоко приливает к соскам во время кормления и не находится в них постоянно, а пик выработки молока приходится на 7-9 день, поэтому проверить наличие молока у кошки надавливанием на соски — практически невозможно.

Может быть, что угодно Может и не разродилась она окончательно, может внутри живой/мертвый котёнок, ей нужна помощь.Врача надо искать. Или хотя бы сами позвоните в ветклинику или приедте и получите консультацию. Времени мало, надо кошке помогать.

Кошка рожает: только спокойствие

Как определить, что скоро наступят роды?

животное беспокоится, мечется по комнате, вылизывает живот и гениталии;
по мере усиления схваток дыхание будущей мамы становится более частым и тяжелым;
ректальная температура может опуститься ниже 37 ºC – это нормально и не должно вызывать беспокойства;
половые органы набухают, возможны выделения розового или светло-коричневого цвета;
молочные железы разбухают от прилива молозива.

Что должен делать хозяин?

Во время схваток животные ведут себя по-разному. Например, для большинства шотландских мурлык характерно метание. Животное может забраться в шкаф, под кровать, в тумбочку. В этом случае надо успокоить будущую мамочку, перенести ее в подготовленный домик и посидеть рядом, пока она не обвыкнется с жилищем. Если кошка все же родила вне своего гнезда, сразу после родов ее вместе с котятами нужно переместить на место.

Как протекают роды у кошек?

Родоразрешение наступает через 60 дней после начала беременности. Допускаются отклонения по сроку в 2-3 дня. Процесс родов протекает в три этапа, для каждого характерны свои признаки. Чтобы знать, как помочь кошке при родах, нужно иметь представление об анатомических и поведенческих особенностях животного на каждом этапе.

Этап первый

Перед родами у кошки начинаются схватки и слабые потуги, шейка матки постепенно открывается. Мышечные сокращения помогают котенку продвигаться по родовым путям. Выделения из влагалища скудные, с небольшой примесью крови. Если положить руку на живот, то можно почувствовать, как он становится твердым, напряженным. Этот период может продолжаться в течение 10-24 часов.

Животное в это время ощущает сильную боль. Она жалобно мяукает, загребает подстилку, непроизвольно тужится. Первородящие самки в это время испытывают сильный стресс, присутствие хозяина помогает им успокоиться. Сколько бы ни длились роды, важно гладить кошку, ласково разговаривать с ней и не вмешиваться в естественный процесс.

Если первая стадия родов продолжается более суток и доставляет животному сильные мучения, необходимо вызвать ветеринара, который будет принимать котят.

Этап второй

Вторая стадия родов начинается, когда первый котенок выходит в тазовый канал. Плод выталкивается через влагалище, а следующий занимает его место. Промежуток между рождением двух котят может составлять от 5-10 минут до нескольких часов. Для некоторых кошек, например для британской, характерна осознанная задержка родов. То есть самка сама замедляет процесс выхода котят из-за сильного испуга, боли или по другим причинам.

Первый плод выходит дольше остальных, особенно у первородящих. Это связано с недостаточным раскрытием шейки матки. В норме каждый котенок должен рождаться в течение 3-5 схваток. В это время хозяин заметит истечение околоплодной жидкости палевого цвета, а затем из влагалища появляется плод в околоплодной оболочке. Котенок может идти головкой или задними лапами – оба случая считаются нормой. От появления головки до выхода плода должно проходить не более 15 минут. Если кошка не может вытолкнуть плод, необходимо срочно вызвать врача.

После рождения котенка нужно освободить от околоплодного пузыря. Кошки, рожающие впервые, могут этого не сделать, поэтому хозяину стоит позаботиться о малыше самому. Если мама уже опытная, то она сама тщательно вылижет котенка, прочистит ему нос и перегрызет пуповину. Послед выходит вместе с плодом или после него.

Хозяину лучше пересчитать последы – их количество должно быть равно числу родившихся котят. Если послед остался в матке – вызывайте врача. Такое явление опасно для жизни.

Этап третий

Третий этап родов характеризуется спокойным состоянием детородных органов в промежутке между выходом котят. Кошка в это время вылизывает родившегося детеныша, рожает послед, зализывает выделения. Некоторые самки даже встают и пьют воду. Инстинктивно животное может попытаться съесть послед, в этом нет ничего аномального. Но не стоит позволять ей съедать все, иначе в послеродовом периоде животное будет страдать поносом.

Иногда измученная кошка просто не справляется с обработкой новорожденных котят, тогда помочь должен хозяин. Обтерев и освободив дыхательные пути малыша, нужно перерезать пуповину. Канатик перетягивают тонкой ниткой и отрезают, а пупочную ранку обрабатывают антисептиком. Нельзя сильно оттягивать пуповину, иначе у котенка будет грыжа.

Опытные заводчики знают, что даже вторые и последующие роды иногда проходят непредсказуемо. Поведение кошки может измениться в любую минуту. Некоторые самки начинают проявлять агрессию к котятам, иногда все заканчивается трагично. Не стоит оставлять свою любимицу в этой непростой ситуации. Будет лучше, если хозяин понаблюдает за процессом родов, не вмешиваясь без причины.

Какие сложности могут возникнуть?

Труднее всего проходят первые роды. Причем тяжело не только кошке, но и ее владельцу. Когда в процессе возникают какие-то отклонения от нормы, жизнь и здоровье котят будут зависеть от хозяина. Если ветеринар не может приехать достаточно быстро, принимать котят придется самостоятельно. Перед родами заранее следует подготовить все необходимое:

мягкие тканевые салфетки (на которых хорошо будут видны выделения);
резиновые перчатки;
небольшие ножницы с тупыми кончиками;
антисептик для обработки пуповины (йод или зеленка);
окситоцин и сульфокамфокаин в ампулах, шприцы;
хлопчатобумажные нитки;
вазелин.

Медицинские препараты вводят в экстренном случае. Сульфокамфокаин колют внутримышечно по 0,2 мл для поддержания работы сердца. Окситоцин предназначен для стимуляции родов. Укол ставят в мышцу по 0,2 мл после выхода второго котенка. Перед следующей инъекцией интервал 40-60 минут. Осложнения во время родов случаются редко, но к ним надо быть готовым.

Видна головка котенка, но он долго не рождается. Нужно смазать половые органы кошки и головку плода вазелином. После этого процесс нормализуется.
Котенок родился в пузыре, и кошка не освобождает его. Ждать можно не более минуты, после этого необходимо разрезать пузырь и вынуть малыша. Чтобы заставить котенка дышать надо несколько раз аккуратно согнуть его в дугу, чтобы задние лапки касались груди. Остатки жидкости удаляют из носа с помощью маленькой груши или пипетки.
Котенок родился благополучно, но послед не выходит. Нужно вручную достать послед, одев перчатки.
Механическая блокада – плод слишком большой или неправильно лежит, кошка никак не может родить его. Применять стимулирующие препараты в этом случае нельзя, это может привести к разрыву внутренних органов животного. Лучше срочно вызвать врача, который проведет все необходимые мероприятия.
Атония матки – силы схватки недостаточно для выхода плода. Это осложнение встречается при многоплодии, когда рождается 4 и более котенка. Матка хорошо реагирует на инъекции окситоцина, первые из них можно сделать самостоятельно.

Немедленно вызывать ветеринара нужно, если выделения принимают насыщенный кровяной цвет, кошка теряет сознание и у нее повышается температура, ощущается неприятный запах из родовых путей, роды длятся дольше суток. Если невозможно получить квалифицированную помощь на дому, попросите ветеринара рассказать по телефону, как помочь животному при родах.

Послеродовой период

Основное правило: не брать котят на руки в первые два дня после рождения. Конечно, ели на это не будет веских причин. Кошка может расценить излишнее внимание как угрозу со стороны хозяев. Повинуясь первобытным инстинктам, молодая мама может убить детенышей. Чтобы трагедии не случилось, нужно оставить животное в покое на несколько суток.

После выхода и обработки последнего котенка нужно сменить подстилку в гнезде. Испачканные пеленки заменяют чистыми и светлыми. Подстилка должна быть светлой, чтобы все выделения были отчетливо видны. После приборки хозяин проверяет, все ли новорожденные активно сосут, и соответствует ли число последов числу котят.

Первые роды – это всегда стресс для кошки. На фоне своих переживаний она не всегда хорошо заботится о котятах, может лечь на них или недостаточно тщательно вылизывать. Если усилить интерес к туалету котят можно с помощью смазывания малышей обычным сливочным маслом, то с неуклюжестью все гораздо серьезнее. В первую неделю придется наблюдать, чтобы все малыши перед кормлением были у сосков. Те котята, на которых кошка случайно ляжет, в лучшем случае останутся голодными, а в худшем — задохнутся.

Когда самка при родах съедает слишком много последа, в первые 48 часов ее может мучить рвота и понос. Обычно пищеварение нормализуется без применения лекарств. При осторожном ощупывании живот должен казаться мягким, нельзя допустить задержки в нем плаценты или не вышедшего при родах котенка. Максимально допустимая ректальная температура в послеродовом периоде 39 ºС.

По любым отклонениям в физическом и психическом здоровье кошки необходимо советоваться с ветеринаром. Плохой аппетит, кровянистые выделения дольше 10 дней, вялость и депрессия – все это тревожные признаки. Их проявление зависит от здоровья и породы. У британской восстановление идет быстрее, у сиамской – медленнее. Но при внимательном отношении хозяина мама-кошка и ее котята будут счастливыми и здоровыми.

Большинство кошек разных пород (например, британской) громко мяукают от боли и стараются спрятаться. Но бывает, что даже во время схваток, прямо перед выходом котенка, роженица весела и игрива.

Задержание последов ведет к развитию гнилостного воспаления в матке, так как шейка ее не закрыта и микробы свободно проникают через наружные половые пути. Гнилостные процессы вызывают раздражение и воспаление слизистой оболочки матки; микробы, имея хороший питательный материал, быстро размножаются и легко распространяются по организму, вызывая интоксикацию и метастазы. Если последы подвергаются полному разложению в полости матки, то после удаления лохий остаются местные хронические воспалительные процессы, приводящие к бесплодию.

Внутриутробное развитие малыша – довольно сложный процесс. Все основные питательные вещества плод получает посредством плаценты – особого органа, «детского места». Положение плаценты по отношению к внутреннему зеву может быть разное.

Что это такое?

Плацентарная ткань появляется к началу второго триместра беременности. Она активно функционирует на протяжении нескольких месяцев беременности вплоть до самых родов. Нормальное расположение плаценты является важным клиническим признаком. Если плацентарная ткань расположена аномально, то это может быть опасно развитием осложнений течения беременности.

Для того чтобы понять, как может прикрепляться плацента, следует немного коснуться анатомии. Матка – это основной женский детородный орган, в котором во время беременности развивается малыш. Посредством своей шейки она соединяется с влагалищем. Наружная граница такого соединения при этом называется наружным зевом. Шейка непосредственно от самой матки отделяется внутренним зевом.

После наступления беременности происходит довольно много изменений в репродуктивных органах женщины. После оплодотворения меняется окраска слизистых оболочек шейки – она становится более синюшной. Слизистые также меняют свою плотность – они становятся более плотными, эластичными.

В норме внутренний зев при беременности остается закрытым. Это необходимо для полноценного внутриутробного развития малыша. Закрытие внутреннего зева обеспечивает также защиту плодного пузыря от инфицирования и удержание плода в матке.

Если по каким-то причинам тонус внутреннего зева меняется, то могут возникнуть опасные осложнения беременности. В таких случаях, как правило, риск самопроизвольного выкидыша возрастает многократно.

Норма расположения

Формирование и местоположение плацентарной ткани во многом зависит от первоначального места прикрепления оплодотворенной яйцеклетки. Оптимально, если оно произойдет вблизи дна матки. В этом случае плацента в дальнейшем будет сформирована физиологично. Если же по каким-то причинам оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется низко, ближе к шейке, то в таком случае и расположение плаценты будет изменено.

Врачи оценивают расположение плацентарной ткани на разных сроках беременности. При этом норма расположения ее к зеву определяется по неделям беременности. Так, во 2 триместре норма высоты расположения плаценты от внутреннего зева составляет 5 см.

Если при этом нижний край плаценты выше внутреннего зева только на 3 см и меньше, то такое состояние называется низким прикреплением. Как правило, врачи диагностируют его только к 12 неделе беременности.

В третьем триместре беременности расстояние от плаценты до внутреннего зева в норме составляет 7 см. Если оно меньше 5 см, то такое состояние определяется как низкое прикрепление плаценты.

Выносить малыша беременная женщина может, имея даже низкое прикрепление плацентарной ткани. В этой ситуации ей очень важно следить за своим самочувствием и внимательно отслеживать все возникающие симптомы. Появление внезапных схваткообразных болей внизу живота и появление кровянистых выделений должно стать поводом сразу же обратиться к своему акушеру-гинекологу.

Низкое расположение плацентарной ткани на сроке 20 недель требует более внимательного наблюдения за беременной пациенткой. В это время риск развития внутриутробной гипоксии плода увеличивается. Это состояние может быть опасно развитием кровотечения, отслойкой плаценты, а также остановкой внутриутробного развития плода.

При низком положении плацентарной ткани врачи рекомендуют пациенткам тщательно следить за своим самочувствием. Так, беременной женщине, имеющей такое расположение, нельзя поднимать тяжести. Это может спровоцировать маточное кровотечение.

При низком предлежании плацентарной ткани беременной женщине следует следить и за своим эмоциональным состоянием. Стрессы и волнения могут спровоцировать опасное состояние – гипертонус матки. В этом случае риск самопроизвольного выкидыша увеличивается. Для нормализации эмоционального фона будущей маме рекомендовано чаще гулять на свежем воздухе, а также полноценно высыпаться.

Если же у будущей мамы, имеющей низкое предлежание плацентарной ткани, возникло маточное кровотечение, то ее следует госпитализировать. Если кровотечение развилось на довольно раннем сроке, то в таком случае врачи составляют правильную тактику по дальнейшему ведению беременности.

При необходимости женщина может быть оставлена в стационаре на несколько недель «на сохранение». После проведенного стационарного лечения будущей маме по необходимости выписываются лекарственные препараты и составляются рекомендации по изменению режима дня.

Клинические варианты

Плацентарная ткань, как правило, располагается чаще на уровне передней и задней стенок матки. Также в некоторых случаях она доходит и до боковых стенок. Гораздо реже плацента прикрепляется непосредственно ко дну матки или в зоне трубных углов.

Врачи считают, что не все клинические варианты прикрепления плаценты благоприятны для течения беременности. Менее физиологичные случаи расположения плацентарной ткани могут быть опасны развитием осложнений.

Определить точное местоположение плаценты можно при помощи ультразвуковых исследований. Если плацентарная ткань перекрывает внутренний зев, то это является весьма опасной патологией. В этом случае риск развития самопроизвольных родов существенно возрастает. Также при таком варианте довольно высок риск заноса инфекции из наружных половых путей в полость матки, где находится плод.

Виды патологий

Если плацентарная ткань определяется непосредственно в месте внутреннего зева, то данное клиническое состояние определяется как предлежание. Оно бывает частичным, полным и краевым. Каждый из видов предлежания определяется из того, какое расположение имеет плацента относительно внутреннего зева.

Определять аномальное положение плацентарной ткани необходимо. Это позволяет врачам предупредить довольно много опасных патологий, которые могут развиться при беременности.

Акушеры-гинекологи выделяют несколько клинических вариантов данного патологического состояния:

Центральное. В данной ситуации плацентарная ткань расположена в нижнем отделе матки, а также перекрывает внутренний зев.
Боковое. В данной ситуации плацентарная ткань также находится в нижнем отделе матки, но зев не полностью перекрыт.
Краевое. В этом случае плацентарная ткань и зев практически соприкасаются своими краями.

Предлежание плацентарной ткани может быть опасно развитием весьма опасных осложнений, возникающих во время родов. Они могут проявиться ослаблением родовой деятельности, врастанием плацентарной ткани, атоническими маточными кровотечениями, различными инфекциями, а также возможным развитием септических патологий.

При центральном предлежании плацентарной ткани акушеры-гинекологи вынуждены прибегать к выполнению кесарева сечения. Довольно часто при этом плановое оперативное родовспоможение проводится на 37 неделе беременности.

Во врачебной практике встречаются случаи, когда предлежание хориона по задней стенке перекрывает внутренний зев. Обычно в таком случае врачи проводят более тщательное наблюдение за развитием беременности. «Подниматься» по задней стенке хориону может быть достаточно трудно.

Бывают ситуации, когда он остается в таком положении и не поднимается. В таком случае очень важно следить за течением беременности, а также в дальнейшем правильно выбирать тактику родовспоможения. Может быть и так, что для рождения малыша потребуется проведение кесарева сечения.

Что такое миграция плаценты?

В некоторых случаях при отслеживании динамики расположения плацентарной ткани врачи определяют ее движение. Также это явление специалисты называют миграцией плаценты. В этом случае низко расположенная плацента начинает «подниматься».

Обычно миграция плацентарной ткани завершается к 32-35 неделям беременности. Как правило, в это время беременная женщина не ощущает каких-либо существенных изменений в своем теле. Достаточно часто мигрирует плацента, которая располагается на передней стенке матки.

Для нормальной миграции плаценты может потребоваться около 6-10 недель. В этом случае процесс протекает медленно и постепенно, не вызывая неблагоприятных симптомов у будущей мамы.

Если же плацентарная ткань мигрирует в течение 1-2 недель, то в такой ситуации у беременной женщины могут появиться кровянистые выделения из половых путей. В этом случае риск развития нежелательных осложнений довольно высок.

О предлежании плаценты расскажет профессор в следующем видео.

Об аномалиях расположения плаценты можно узнать из следующего видео.

При низком предлежании плацентарной ткани беременной женщине следует следить и за своим эмоциональным состоянием. Стрессы и волнения могут спровоцировать опасное состояние – гипертонус матки. В этом случае риск самопроизвольного выкидыша увеличивается. Для нормализации эмоционального фона будущей маме рекомендовано чаще гулять на свежем воздухе, а также полноценно высыпаться.

По праву считается одной из самых грозных акушерских патологий предлежание плаценты, которое и наблюдается в 0,2 – 0,6% случаев от всех беременностей, завершившихся родами. Чем опасно данное осложнение беременности?

В первую очередь, предлежание плаценты опасно кровотечением, интенсивность и длительность которого не сможет предугадать ни один врач. Именно поэтому беременные с такой акушерской патологией принадлежат группе высокого риска и тщательно наблюдаются врачами.

Что означает — предлежание плаценты?

Плацента – это временный орган и появляется только во время вынашивания плода. С помощью плаценты осуществляется связь матери и плода, ребенок получает через ее кровеносные сосуды питательные вещества и осуществляется газообмен. Если беременность протекает нормально, плацента располагается в районе дна матки или в области ее стенок, как правило, по задней стенке, переходя на боковые (в этих местах кровоснабжение мышечного слоя интенсивнее).

О предлежащей плаценте говорят, когда последняя располагается в матке неправильно, в районе нижнего сегмента. По сути, предлежание плаценты – когда она перекрывает внутренний зев, отчасти или полностью и находится ниже предлежащей части малыша, таким образом, перекрывая ему путь для рождения.

Виды предлежания хореона

Известно несколько классификаций описываемой акушерской патологии. Общепринятой считается следующая:

Отдельно стоит выделить низкую плацентацию или низкое предлежание плаценты при беременности.

Низкая плацентация — это локализация плаценты на уровне 5 и менее сантиметров от внутреннего зева в третьем триместре и на уровне 7 и менее сантиметров от внутреннего зева в сроке беременности до 26 недель.

Низкое расположение плаценты является самым благоприятным вариантом, кровотечения во время вынашивания плода и в родах возникают редко, а сама плацента склонна к так называемой миграции, то есть увеличению расстояния между ней и внутренним зевом. Это обусловлено растяжением нижнего сегмента в конце второго и в третьем триместрах и разрастанием плаценты в ту сторону, которая лучше кровоснабжается, то есть к маточному дну.

Кроме того, выделяют предлежащие сосуды. При этом сосуд/сосуды расположены в оболочках, которые находятся в районе внутреннего зева. Данное осложнение представляет угрозу плоду в случае нарушения целостности сосуда.

Провоцирующие факторы

Причины, которые обуславливают предлежание плаценты, могут быть связаны как с состоянием материнского организма, так и с особенностями плодного яйца. Основной причиной развития осложнения являются дистрофические процессы в слизистой оболочки матки. Тогда оплодотворенная яйцеклетка не способна внедриться (имплантироватьс я) в эндометрии дна и/или тела матки, что вынуждает ее спуститься ниже. Предрасполагающи е факторы:

Хронический эндометрит, многочисленные внутриматочные манипуляции (выскабливания и аборты), миоматозные узлы приводят к формированию неполноценной второй фазы эндометрия, в которую он готовится к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Поэтому при формировании хориона она ищет самое благоприятное место, которое хорошо кровоснабжается и оптимально для плацентации.

Также играет роль и выраженность протеолитических свойств зародыша. То есть, если механизм образования ферментов, растворяющих децидуальный слой эндометрия, замедлен, то яйцеклетка не успевает имплантироваться в «нужном» отделе матки (в дне или по задней стенке) и спускается ниже, где и внедряется в слизистую.

Симптоматика предлежания плаценты

Течение беременности, осложненную предлежанием плаценты, условно подразделяют на «немую» и «выраженную» фазы. «Немая» фаза протекает практически бессимптомно. Во время измерения живота высота дна матки больше нормы, что обусловлено высоким расположением предлежащей части ребенка. Сам плод зачастую располагается в матке неправильно, отмечается высокий процент тазовых, косых, поперечных положений, что обусловлено локализацией плаценты в нижней части матки (она «вынуждает» ребенка занять правильное положение и предлежание).

Симптомы при предлежании плаценты объясняются ее неправильной локализацией. Патогномичным признаком данного акушерского осложнения является наружное кровотечение. Кровотечение из матки может возникнуть в любом сроке беременности, но чаще в последние недели вынашивания плода. Это имеет две причины.

Во-первых, в сроке 34 – 38 недель появляются ложные схватки (сокращения Брекстона – Гикса), что способствует растяжению нижнего отдела матки (подготовка к родам). Плацента, которая не имеет способности к сокращению, «отрывается» от маточной стенки, а из ее разорванных сосудов начинается кровотечение.
Во-вторых, «развертывание» нижнего сегмента матки во второй половине беременности происходит интенсивно, а плацента не успевает разрастись до соответствующих размеров и она начинает «мигрировать», что также обуславливает отслойку плаценты и кровотечение.

Что характерно, кровотечение всегда начинается внезапно, нередко на фоне абсолютного покоя, например, во сне. Когда возникнет кровотечение и насколько интенсивным оно будет, невозможно предугадать.

Безусловно, процент профузных кровотечений при центральном предлежании значительно больше, чем при неполном предлежании, но и это не обязательно. Чем больше гестационный срок, тем больше шансов возникновения кровотечения.

Например, краевое предлежание плаценты в сроке 20 недель может никак себя не проявить, а кровотечение возникнет (но не обязательно) только в родах.
Низкая плацентация чаще всего протекает без клинических симптомов, беременность и роды протекают без особенностей.

Одной из типичных характеристик кровотечений при предлежании это их повторяемость. То есть каждая беременная должна знать об этом и всегда быть настороже.

Объем кровянистых выделений различен: от интенсивных до незначительных.
Цвет выделяющейся крови всегда алый, а кровотечение безболезненно.

Спровоцировать возникновение кровотечения способен любой незначительный фактор:

натуживание при дефекации или во время мочеиспускания
кашель
половой акт или влагалищное исследование

Другим отличием предлежания плаценты является прогрессирующая анемизация женщины (см. низкий гемоглобин при беременности). Объем теряемой крови почти всегда не соответствует степени анемии, которая значительно выше. Во время повторяющихся кровянистых выделений кровь не успевает регенерировать, ее объем остается низким, что приводит к сниженному артериальному давлению, развитию ДВС-синдрома или гиповолемическог о шока.

Вследствие неправильного расположения плаценты, прогрессирующей анемии и сниженного объема циркулирующей крови развивается фетоплацентарная недостаточность, которая приводит к внутриутробной задержке развития плода и возникновению внутриутробной гипоксии.

Пример из практики: В женской консультации наблюдалась женщина лет 35 — беременность вторая, желанная. На первом же УЗИ в сроке 12 недель у нее выявилось центральное предлежание плаценты. С беременной была проведена разъяснительная беседа, даны соответствующие рекомендации, но мы с коллегой со страхом и ожиданием кровотечения вели наблюдение. Кровотечение за весь период беременности у нее возникло лишь однажды, в сроке 28 – 29 недель, и то, не кровотечение, а незначительные выделения кровянистые. Практически всю беременность женщина находилась на больничном листе, в палату патологии ее госпитализировал и в угрожаемые сроки да в период кровянистых выделений. Женщина благополучно доходила почти до срока и в 36 недель была направлена в родильное отделение, где успешно готовилась к предстоящему плановому кесареву сечению. Но, как это часто бывает, в праздничный день у нее началось кровотечение. Поэтому сразу была созвана операционная бригада. Малыш родился замечательный, даже без признаков гипотрофии (у детей). Послед отделили без проблем, матка хорошо сократилась. Послеоперационны й период тоже протекал гладко. Конечно, все вздохнули с облегчением, что такая огромная ноша свалилась с плеч. Но этот случай скорее нетипичен для центрального предлежания, и женщине, можно сказать, повезло, что все обошлось малой кровью.

Как диагностировать?

Предлежание плаценты является скрытой и опасной патологией. Если у беременной кровотечений еще не было, то заподозрить предлежание можно, но подтвердить диагноз возможно только с использованием дополнительных методов обследования.

Натолкнуть на мысль о предлежащей плаценте помогает тщательно собранный анамнез (в прошлом имелись осложненные роды и/или послеродовый период, многочисленные аборты, заболевания матки и придатков, операции на матке и прочее), течение настоящей беременности (зачастую осложняется угрозой прерывания) и данные наружного акушерского исследования.

При наружном осмотре измеряется высота дна матки, которая больше предполагаемого срока беременности, а также неправильное положение плода или тазовое предлежание. Пальпация предлежащей части не дает четких ощущений, так как скрывается под плацентой.

В случае обращения беременной женщины, которая жалуется на кровотечение, ее госпитализируют в стационар для исключения или подтверждения диагноза подобной патологии, где, если есть возможность, проводят УЗИ, желательно вагинальным датчиком. Осмотр в зеркалах проводится для установления источника кровянистых выделений (из шейки матки или варикозных вен влагалища).

Главное условие, которое необходимо соблюдать при осмотре зеркалами: исследование проводится на фоне развернутой операционной и обязательно подогретыми зеркалами, чтобы в случае усиления кровотечения не медленно приступить к операции.

УЗИ остается самым безопасным и точным методом определения данной патологии. В 98% случаев диагноз подтверждается, ложноположительн ые результаты наблюдаются при чрезмерно наполненном мочевом пузыре, поэтому при исследовании УЗ-датчиком мочевой пузырь должен быть умеренно наполненным.

Ультразвуковое исследование позволяет не только установить предлежание хореона, но определить ее разновидность, а также площадь плаценты. Сроки проведения УЗИ во время всего периода вынашивания плода несколько отличаются от сроков при нормальной беременности и соответствуют 16, 24 – 26 и 34 – 36 неделям.

Как ведут и родоразрешают беременных

При подтвержденном предлежании плаценты лечение зависит от многих обстоятельств. В первую очередь учитывается срок беременности, когда возникло кровотечение, его интенсивность, объем кровопотери, общее состояние беременной и готовность родовых путей.

Если предлежание хориона было установлено в первые 16 недель, кровянистые выделения отсутствуют и не страдает общее состояние женщины, то ее ведут амбулаторно, предварительно объяснив риски и дав необходимые рекомендации (половой покой, ограничение физических нагрузок, запрет приема ванн, посещения бань и саун).

По достижению 24 недель беременную госпитализируют в стационар, где проводится профилактическая терапия. Также госпитализации подлежат все женщины с кровотечением независимо от его интенсивности и срока беременности. Лечение описываемой акушерской патологии включает:

лечебно-охранительный режим;
лечение фетоплацентарной недостаточности;
терапия малокровия;
токолиз (предупреждение сокращений матки).

Лечебно-охраните льный режим включает:

назначение седативных препаратов (настойка пиона, пустырника или валерианы)
максимальное ограничение физической активности (постельный режим).
Терапия фетоплацентарной недостаточности предупреждает задержку развития плода и заключается в назначении:
- антиагрегантов для улучшения реологических качеств крови (трентал, курантил)
- витамины (фолиевая кислота, витамины С и Е)
- актовегин, кокарбоксилазу
- эссенциале-форте и другие метаболические препараты
- в обязательном порядке показан прием препаратов железа для повышения гемоглобина (сорбифер-дуруле с, тардиферон и прочие).

Токолитическая терапия проводится не только в случае имеющейся угрозы прерывания беременности или угрожающих преждевременных родов, но и с целью профилактики, показаны:

спазмолитики (но-шпа, магне-В6, сернокислая магнезия)
токолитики (гинипрал, партусистен), которые вводятся внутривенно капельно.
в случае угрожающих или начинающихся преждевременных родов обязательно проводится профилактика дыхательных расстройств кортикостероидам и (дексаметазон, гидрокортизон) продолжительност ью 2 – 3 дня.

Если возникло кровотечение, интенсивность которого угрожает жизни женщины, независимо от срока гестации и состояния плода (мертвый или нежизнеспособный ) проводится абдоминальное родоразрешение.

Что делать и как родоразрешать при предлежании хориона? этот вопрос врачи ставят по достижению срока 37 – 38 недель. Если имеется боковое или краевое предлежание и отсутствует кровотечение, то в данном случае тактика выжидательная (начало самостоятельных родов). При раскрытии шейки матки на 3 сантиметра производится амниотомия с профилактической целью.

При возникновении кровотечения до начала регулярных схваток и наличии мягкой и растяжимой шейки матки так же производится амниотомия. При этом головка малыша опускается и прижимается ко входу в малый таз, и, соответственно, прижимает отслоившиеся дольки плаценты, что вызывает остановку кровотечения. Если амниотомия не произвела эффекта женщину родоразрешают абдоминальным путем.

Кесарево сечение планово проводится тем беременным, у которых диагностировано полное предлежание, или при наличии неполного предлежания и сопутствующей патологии (неправильное положение плода, предлежит тазовый конец, возраст, рубец на матке, другое). Причем, техника операции зависит от того, на какой стенке расположена плацента. Если плацента локализуются по передней стенке, проводится корпоральное кесарево сечение.

Осложнения

Данная акушерская патология очень часто осложняется угрозой прерывания, внутриутробной гипоксией, задержкой развития плода. Кроме того, зачастую предлежанию плаценты сопутствует ее истинное приращение. В третьем периоде родов и раннем послеродовом периоде высок риск кровотечений.

Пример из практики: В акушерское отделение поступила повторнородящая женщина с жалобами на кровотечение в течение трех часов из родовых путей. Диагноз при поступлении: Беременность 32 недели. Краевое предлежание плаценты. Внутриутробная задержка развития плода 2 степени (по УЗИ). Маточное кровотечение. Схватки у женщины отсутствовали, сердцебиение плода глухое, неритмичное. Мы с коллегой сразу же вызвали сан. авиацию, так как непонятно еще, чем дело может кончиться кроме обязательного кесарева сечения. Во время операции был извлечен живой недоношенный ребенок. Попытки удалить послед не увенчались успехом (истинное приращение плаценты). Объем операции был расширен до экстирпации матки (удаляется матка вместе с шейкой). Женщина переведена в палату интенсивной терапии, где она находилась сутки. Ребенок умер в первые же сутки (недоношенность плюс внутриутробная задержка развития плода). Женщина осталась без матки и ребенка. Вот такая печальная история, но, слава Богу, хоть мать спасли.

Также играет роль и выраженность протеолитических свойств зародыша. То есть, если механизм образования ферментов, растворяющих децидуальный слой эндометрия, замедлен, то яйцеклетка не успевает имплантироваться в «нужном» отделе матки (в дне или по задней стенке) и спускается ниже, где и внедряется в слизистую.

Что такое низкое предлежание плаценты — это довольно распространенная патология у женщин со сроком беременности до 30 недель. Причем возникает она чаще у женщин старше 30-35 лет, ранее имевших беременности. Откуда такая закономерность и чем может быть опасна низкая плацентация по задней стенке и передней, а также полное предлежание детского места?

Где именно в матке должно в норме размещаться детское место? На одной из ее стенок или в дне, но никак не в области внутреннего зева (выхода в матку ее шейки). Если детское место находится непосредственно на внутреннем зеве, врачи ставят диагноз — предлежание плаценты. При сохранении диагноза до 36 недели гестации, врачи не только досрочно госпитализируют женщину в стационар, но и выполняют ей кесарево сечение в плановом порядке. Если же детское место просто близко располагается к нижней части матки — врачи ставят немного другой диагноз — низкая плацентация при беременности, и такой расклад обычно менее опасен. В данном случае детское место располагается на расстоянии не более 6 см от внутреннего зева.

Итак, плацента или «детское место» — главная защита будущего малыша в период внутриутробной жизни. Она представляет собой утолщенную оболочку и образуется в стенке матки сразу после оплодотворения и прикрепления яйцеклетки.

Именно с ее помощью, будущий ребенок всю вашу беременность получает питание, кислород и защиту от проникновения различных токсинов и возможных инфекций из материнского организма.

Важным моментом, является расположение плаценты:

менее, чем на 6 см (на практике 2 см) от внутреннего зева матки – низкая плацентация;
более 6-ти см от выхода (внутреннего зева) матки – нормальное положение плаценты.

Откуда такие данные? Дело в том, что согласно исследованиям, вблизи дна матки кровоток наиболее благоприятно влияет на формирование и кровоснабжение плаценты. И именно расстояние более 6 см зева матки считается оптимальным.

При низком прикреплении плаценты наблюдаются уже некоторые проблемы с течением беременности. Мы обязательно с вами рассмотрим, как именно влияет низкая плацента на будущую маму и беременность.

А пока давайте выясним, почему же так произошло, и что могло повлиять на прикрепление плаценты? Причинами данного явления могут быть и анатомические особенности женщины, и перенесенные заболевания половой сферы: инфекции, воспаления, аборты.

Чем опасно

Низкая плацента при беременности. Такой диагноз, к сожалению, фигурирует в большом числе медицинских карт беременных. А что это такое и насколько опасно такое положение вещей?

Начнем с того, что в норме плацента должна крепиться ближе ко дну матки, ведь именно здесь обмен веществ протекает с максимальной быстротой, а значит, и кровоток будет идти с максимальной скоростью, что очень хорошо для плода. Однако иногда плацента прикрепляется ниже дна. И если место прикрепления ниже, чем шесть сантиметров от внутреннего зева, то это и есть низкая плацента.

При этом принципиальное значение имеет один вопрос – перекрывает ли плацента зев матки. Ведь именно от ответа на этот вопрос зависит решение о том, будут ли роды проходить естественным путем или необходимо будет кесарево сечение.

Низко расположенная плацента не перекрывает внутренний зев;
Плацента перекрывает зев частично. Это называется неполное предлежание плаценты;
Плацента полностью перекрывает зев. Этот положение носит название предлежание плаценты.

Если у вас диагностируют третий вариант, то только в этом случае кесарева сечения не избежать. Первые два варианта не являются показанием к кесареву сечению, и вы вполне сможете родить малыша естественным путем.

В случае предлежания плаценты маточный зев полностью закрыт и это не даст малышу войти в малый таз. А в случае неполного предлежания плаценты роды проходят в режиме полной готовности к операции в случаи необходимости. Если же низкая плацента при беременности не перекрывает зев, то такой женщине нужно помнить о том, что возможна ранняя отслойка плаценты и ей необходимо тщательно следить за своим здоровьем и соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Отчего же возникает неправильное прикрепление плаценты? В норме оплодотворенное яйцо проникает в стенку матки, создает в ней углубление – лакуну. Именно через лакуну к яйцу начинают поступать все необходимые ему вещества. Со временем лакуна превращается в плаценту. Самое лучшее место для прикрепления яйца – это задняя стенка матки и ее дно. И именно там в норме и располагается оплодотворенное яйцо.

Но если стенки матки имеют какие-то дефекты, то яйцо не может прикрепиться в нужном месте и располагает ниже. Дефекты могут быть разные. К примеру, такие как:

Рубцы после оперативных родов;
Шрамы после аборта;
Миоматозные узлы;
Аденомиозные образования;
Врожденные анатомические дефекты.

Низкое расположение плаценты опасно тем, что может быть нарушено питание плода. Поэтому у тех беременных, у которых наблюдается низкая плацентация, высока вероятность развития гипотрофии и гипоксии плода. А еще может быть ранняя отслойка плаценты.

Не всегда отслойка плаценты бывает полная, когда происходит большое кровотечение и плод умирает. Иногда отслойка может быть частичная. И в том месте, где это произошло, начинает скапливаться кровь и образовываться гематома. Чем больше участок, где плацента отслоилась, тем хуже чувствует себя маленький человечек.

Не у всех беременных низкое расположение плаценты остается до конца беременности. Часто имеет место миграция плаценты. Это происходит потому, что нижний участок матки постоянно меняется и увеличивается в размерах. Поэтому место прикрепления плаценты поднимается.

Статистика говорит, что только у пяти процентов беременных, у которых диагностировали низкую плацентацию, такое положение сохраняется до тридцать второй недели. Из оставшихся пяти процентов только треть сохраняет низкую плацентацию до тридцати семи недель.

Современная медицина не знает способов борьбы с низким расположением плаценты. Однако необходимо регулярно посещать врача и надеяться, что вы не попадете в несчастливые пять процентов.

Причины

Специалисты называют несколько причин, по которым плацента у беременной может оказаться низко расположенной. Одна из них кроется в анатомических особенностях органов репродуктивной системы женщины. Поспособствовать этому могут как врожденные патологии (физиологические аномалии), так и приобретенные вследствие воздействия негативных факторов. Низкая плацентация может оказаться последствием перенесенных в прошлом воспалительных процессов, половых инфекций и сосудистых заболеваний органов малого таза, либо же операционных вмешательств в области гинекологических органов. В группу риска по формированию низкой плацентации попадают также беременные женщины преклонного возраста.

Симптомы

Основные симптомы низкой плацентации – кровотечение и сильные боли в животе. Они могут появляться в результате физической нагрузки, кашля, запоров, принятия ванн и даже нервных перенапряжений. Следует отметить непредсказуемость кровотечения, которое, начавшись с легких выделений, вскоре становится обильным. Примерно на 30 неделе беременности маточный тонус увеличивается, что вызывает кровотечение плаценты. Постоянные кровотечения могут привести к анемии и гипотонии, сопровождаемых вялостью, слабостью, высокой утомляемостью и изменением волос, ногтей и кожи.

Диагностика

В наше время диагностика низкой плацентации осуществляется с помощью: Скринингового ультразвукового исследования. Его особенность – высокоточное определение локализации плаценты в маточной полости. Как правило, УЗИ проводят трижды в течение беременности: на 16, 24 и 36 неделях беременности. Лабораторных исследований, во время которых проводится исследование крови, фибриногена и т.д. Инвазивных методик – амниографии, изотопного сканированияи артериографии, представляющих собой определённый риск для пациентки и плода. Специальных методик исследования, таких как проба Клейхауэра–Бетке. Исследования общих признаков – толщина, структура, специфика кровотока и др. Окончательный диагноз ставят по результатам пальпации плаценты. По причине своей рискованности влагалищное исследование осуществляется лишь в крайних случаях.

Лечение

К сожалению, медикаментозное лечение низкой плацентации при беременности невозможно. В большинстве случаев можно лишь ждать, что плацента сама займет более подходящее место. Это не только возможно, но и наиболее вероятно. Матка постоянно растет, что и способствует изменению положения матки. Так что, если женщине ставят диагноз низкая плацентация в 20- 22 или даже в 32 неделе, это еще не приговор. Считается, что до 36 недели положение плаценты вполне может измениться.

Что делать при низкой плацентации, раз лечение этого недуга невозможно? Прежде всего, нужно отказаться от секса и других физических нагрузок, как то: поднятие тяжестей, спорт и тому подобное. Кроме того, необходимо при каждом случае кровотечения немедленно сообщать врачу. На всем протяжении беременности врачи будут пристально следить за состоянием плаценты женщины. Очень важно вовремя проходить все плановые УЗИ. Скорее всего, низкая плацентация при беременности в 3 триместре пройдет самостоятельно.

Роды проходят абсолютно нормально, если расстояние между плацентой и шейкой матки превышает 6 сантиметров. Даже при немного меньшем расстоянии особого риска не существует. Если же низкое расположение плаценты доктор посчитает нежелательным, то при родах прокалывается плодный пузырь. После этого плацента фиксируется головкой малыша. Однако процесс родов в таком случае требует более опытных специалистов и пристального наблюдения.

При неправильном расположении плода (ножками вперед), врачи во избежание осложнений сделают кесарево сечение. При низкой плацентации может возникнуть проблема полного закрытия выхода из матки. В этом случае кесарево сечение на тридцать восьмой недели беременности.

Низкое расположение плаценты опасно тем, что может быть нарушено питание плода. Поэтому у тех беременных, у которых наблюдается низкая плацентация, высока вероятность развития гипотрофии и гипоксии плода. А еще может быть ранняя отслойка плаценты.

Беременность способствует расширению знаний и эрудиции женщины. В числе новых медицинских терминов, с которыми она знакомится в период вынашивания малыша, есть и термин «плацента». С ней связано и предлежание, которое всегда настораживает будущих мам. Что же обозначает неполное предлежание? Чем грозит маме и малышу? Как себя вести женщине с неполным предлежением плаценты? Давайте разберемся.

Что такое предлежание плаценты?

Женщинам с диагнозом «предлежание плаценты» нужно знать, что это означает и чем угрожает. Плацента — это орган, развивающийся в организме будущей мамы при беременности. Этот орган является мостиком между ней и будущим малышом. Полное формирование такого мостика происходит к 16 неделям беременности. Плацента обеспечивает малыша питанием, витаминами, кислородом и выводит продукты обмена веществ. Именно плацента отвечает за развитие беременности.

Если беременность развивается нормально, то плацента находится на дне матки, то есть по задней ее стенке, где происходит наилучшее кровоснабжение.

Предлежанием плаценты называется ее прикрепление к нижнему сегменту матки. Оно встречается не очень часто и является осложнением беременности. Хотя согласно статистике эта патология сегодня начинает медленно прогрессировать, а связано это с увеличением числа абортов.

Предлежание плаценты может быть полным (центральное предлежание) и неполным (частичное предлежание ). Неполное в свою очередь делится на боковое и краевое.

Диагноз «неполное предлежание плаценты» доктора ставят тогда, когда внутренний зев перекрыт плацентой лишь частично. Краевое предлежание — это размещение плаценты на уровне края внутреннего зева, боковое предлежание — это перекрытие внутреннего зева частично.

Причины предлежания плаценты

Гинекологи на сегодняшний день не полностью выяснили причины, которые вызывают аномалию развития плаценты. Эти причины делят на две группы: зависящие от организма беременной и зависящие от плодного яйца.

Первая группа причин встречается у женщин, которые имеют изменения в слизистой оболочке матки. Такие изменения являются следствием абортов, операций на матке (и кесарева сечения в том числе). Миомы, врожденные аномалии матки, многократные роды могут быть причиной предлежания плаценты. По статистике у первородящих женщин предлежание плаценты бывает гораздо реже, чем у повторнородящих.

Вторая группа причин зависит от плодного яйца. Чаще всего это задержка его развития. Когда яйцо формируется с отставанием, то оно прикрепляется в районе зева, где и развивается плацента.

Почему возникают кровотечения при предлежании плаценты?

Нередко при предлежании плаценты бывают кровотечения, которые повторяются периодично. Они, как правило, случаются на более поздних сроках беременности. Но бывает так, что и в первые месяцы. Во второй половине срока формируется нижний сегмент матки, а на последних неделях беременности матка интенсивно сокращается, поэтому и кровотечения могут усиливаться. Причиной усиления кровотечений бывает и отслойка плаценты. Кровь вытекает из сосудов матки, однако плод при этом не теряет кровь. Ему это кровотечение угрожает дефицитом кислорода, то есть кислородным голоданием.

Провоцировать кровотечение могут и физические нагрузки, и активная половая жизнь, и принятие ванны, и посещение сауны, и даже влагалищные осмотры гинекологом.

При неполном предлежании кровотечения бывают и в начале родового процесса.

Диагностика предлежания плаценты

Как же диагностируется предлежание плаценты? Диагноз, как правило, ставят во второй половине беременности, когда женщина жалуется на периодические кровотечения из влагалища. Врач ее осматривает и выявляет симптомы, характерные для аномалии. В наше время чаще всего аномалии развития плаценты выявляются на УЗИ.

Современные методы диагностики позволяют точно определить местоположение плаценты. Именно поэтому не нужно пропускать плановые УЗИ, в частности во втором и третьем триместрах. Они позволяют свести к минимуму риски осложнений. УЗИ позволяет следить за развитием плаценты в течение всего периода вынашивания ребенка.

Нужно знать, что причинами кровотечений иногда бывают и патологические процессы во влагалище и шейке матки.

Осложнения при частичном предлежании плаценты

Итак, главное осложнение — кровотечения. Помимо этого, часто возникает и угроза прерывания беременности, которую провоцирует повышенный тонус матки. Симптомом угрозы являются боли внизу живота и в пояснице. Много беременных с такой патологией страдают гипотонией – стабильно низким давлением. Это, в свою очередь, снижает работоспособность, женщина становится вялой, сонливой, разбитой. У нее нередко болит и кружится голова. Возможны даже и обмороки.

Если при частичном предлежании у женщин часто бывают кровотечения, то это может угрожать анемией. Снижение гемоглобина чревато усилением гипотонии. Давление может просто снизиться до критической точки. Из-за анемии у мамочки плод страдает гипоксией, что негативно сказывается на его развитии. Могут наблюдаться отставания в его росте.

Патология плаценты способствует тому, что плод часто занимает неправильное расположение в матке. Это затрудняет природное родоразрешение.

Лечение неполного предлежания плаценты

Лечение беременных женщин с такой патологией нужно проводить в стационарных условиях. Оно назначается после обследования и определения типа предлежания плаценты, учета интенсивности кровотечения и общего состояния беременной.

Таким женщинам назначают постельный режим. Возможно проведение переливаний крови при существенных кровопотерях. Показаны будущим мамам с предлежанием плаценты спазмолитические препараты и гормональные средства, помогающие нормализовать маточно-плацентарное кровообращение. Им назначают и седативные препараты в виде пустырника и валерианы.

Женщинам с частичным предлежанием плаценты всегда следует ограничивать физические нагрузки. Противопоказаны им и эмоциональные перегрузки, стрессы и половая жизнь как фактор провоцирования кровотечений. Таким будущим мамам следует больше времени проводить на свежем воздухе. Сон должен длиться не менее 8 часов. Желательно отдыхать и в обеденное время.

Диета при неполном предлежании — важный фактор профилактики осложнений. Нужно употреблять продукты, богатые железом. К ним относятся гречка и яблоки, гранатовый сок и индейка, говядина и свекольный сок. А чтобы железо хорошо усваивалось, следует есть белковую пищу. Нужно следить за тем, чтобы у беременной не было запоров, поскольку они провоцируют кровянистые выделения. Беременным с частичным предлежанием рекомендуется употреблять поливитамины.

Роды при неполном предлежании плаценты

При частичном предлежании естественные роды возможны, если беременность доношена и нет кровотечений. При раскрытии матки на 5-6 см, гинеколог точно диагностирует расположение плаценты и принимает решение о том, какие же будут роды. Если же ход родового процесса внезапно осложняется кровотечением, тогда без оперативного вмешательства не обойтись.

Однако следует быть готовыми и к тому, что развитие кровотечения возможно и после родов. Поэтому женщина должна находиться под наблюдением врачей. В исключительных случаях, при невозможности остановить кровотечение, женщине удаляют матку для сохранения ее жизни. При благополучном завершении родов, соблюдении всех врачебных рекомендаций у большинства женщин сохраняется репродуктивная система. Роженица быстро возвращается к обычной жизни.

Профилактикой предлежания плаценты является табу на аборты либо, по крайней мере, сведение их количества до самого минимума. Во избежание этой патологии следует вовремя лечить воспалительные процессы полости матки и гормональные нарушения.

Нужно избегать физических нагрузок и стрессов, соблюдать режим и диету. Если возникает кровотечение, следует сразу обращаться к лечащему врачу. Также беременной с частичным предлежанием плаценты нужно заблаговременно позаботиться о том, чтобы обеспечить донорскую кровь в случае ее необходимости.

Выносить здорового ребенка и родить его женщине с частичным предлежанием плаценты вполне возможно при условии неукоснительного соблюдения всех рекомендаций лечащего врача. После родов такой женщине следует больше отдыхать, не переутомляться, правильно питаться и гулять на свежем воздухе. Не нужно забывать о плановом посещении своего врача. Это снизит риск возникновения кровотечений и поспособствует скорейшему выздоровлению.

При неполном предлежании кровотечения бывают и в начале родового процесса.

http://vetlimo.ru/koshki/esli-u-koshki-ostalsya-posled-kakie-simptomyhttp://o-krohe.ru/placenta/polozhenie-po-otnosheniyu-k-vnutrennemy-zevy/http://zdravotvet.ru/chto-delat-pri-predlezhanii-placenty-kraevom-centralnom-nizkom-polnom/http://m.baby.ru/blogs/post/343986608-297861312/http://beremennost.net/nepolnoe-predlezhanie-platsenty

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть