Боль в брюшной полости, возникающая в период вынашивания ребенка, всегда подозрительна в отношении какой-либо серьезной патологии. Женщина, у которой болит живот слева при беременности, озабочена множеством вопросов: почему это произошло? Насколько это опасно для моего малыша? Может быть, со мной что-то не так?
Главное условие рождения здорового ребенка – спокойствие и хорошее настроение матери во время беременности. Для этого ей нужно понимать, почему может болеть живот слева, в каких случаях не стоит даже беспокоиться, а в каких нужно незамедлительно обращаться к врачам.
Частые причины боли слева от пупка при беременности
На ранних сроках дискомфорт и болевые ощущения в левой части живота обусловлены, как правило, давлением быстрорастущей матки на окружающие ее органы и ткани. Это временное состояние, и со временем, когда внутренние органы адаптируются к своему новому расположению, боль проходит.
У большинства женщин все нормализуется к 14-17, максимум к 20 неделе беременности.
Обычно будущие мамы описывают боль в левой части живота как тупую, тянущую и неопределенную. Она может напоминать таковую при несварении, или же быть похожей на ощущение инородного тела. Если никаких других симптомов, таких как лихорадка, патологические примеси в кале (слизь, кровь, гной), уменьшение объема мочи не наблюдается, то, скорее всего, у женщины живот слева при беременности болит именно в связи с ростом матки.
В некоторых случаях боль может приобретать характер острой, режущей и жгучей. К сожалению, во многих случаях беременность становится неожиданной новостью, а не тщательно запланированным процессом, и не все женщины успевают вылечить хронические заболевания органов малого таза к моменту зачатия. К ним относятся:
В некоторых случаях боль может приобретать характер острой, режущей и жгучей. К сожалению, во многих случаях беременность становится неожиданной новостью, а не тщательно запланированным процессом, и не все женщины успевают вылечить хронические заболевания органов малого таза к моменту зачатия. К ним относятся:
- Заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, урогенитальный хламидиоз, трихомониаз и другие).
- Аднексит, или воспаление придатков матки.
- Эндометриоз.
- Миома и фибромиома матки.
- Кисты и объемные образования яичников.
- Спайки брюшной полости.
Эти и некоторые другие заболевания могут стать причиной сильных болей в левой части живота в период вынашивания беременности. Некоторые из них можно и нужно лечить уже на ранних сроках, например, венерические инфекции, поскольку они представляют непосредственную угрозу жизни и здоровью ребенка. С лечением других патологий (например, кист яичника) следует повременить.
Другие причины дискомфорта в животе слева
Статус беременности, однако, вовсе не означает, что все возникающие неприятные ощущения в брюшной полости обусловлены работой матки, гормональными влияниями и другими факторами. Будущая мама – такой же человек, как и все остальные, и у нее тоже могут быть заболевания и патологические состояния, которые совершенно не связаны с вынашиванием ребенка. Наиболее частые из них:
- Кишечные инфекции с преимущественным поражением конечных отделов толстого кишечника (шигеллез, амебиаз, балантидиаз, сальмонеллез и другие).
- Дивертикулит.
- Острый аппендицит (да, у некоторых людей червеобразный отросток расположен в левой части живота).
- Язвенный колит и болезнь Крона.
- Почечная колика при мочекаменной болезни.
Варианты расположения аппендикса
Боль с левой стороны живота при данных заболеваниях сразу обращает на себя внимание. Она, как правило, сильная, возникает либо внезапно, либо в течение 1-2 часов, и сопровождается другими тревожными симптомами:
- Жидким стулом.
- Появлением в кале посторонних примесей – крови, гноя, слизи.
- Болезненными ощущениями в промежности, особенно в области прямой кишки.
- Повышением температуры тела.
- Напряжением мышц передней брюшной стенки («живот как доска»).
- Уменьшением объема мочи или появлением в ней крови.
- Болью в мышцах и суставах.
В подавляющем большинстве случаев появление этих симптомов говорит о том, что у беременной женщины живот болит слева по каким-то «внутренним» причинам, не связанным с вынашиванием плода.
Что делать и как лечить
Все беременные женщины должны как Отче наш запомнить следующее правило:
Во время беременности принимать лекарственные препараты самовольно категорически запрещено!
В противном случае велика угроза серьезных осложнений, среди которых самое страшное – внутриутробная гибель плода.
В первую очередь при появлении болей в левой части живота нужно обратиться к своему лечащему врачу. В условиях клиники вам проведут простейшую диагностику, которая не занимает много времени, но даст подробную информацию о состоянии внутренних органов. Как правило, если болевой синдром не сопровождается другими симптомами, то врачи назначают миотропные спазмолитики для уменьшения тонуса матки и предотвращения спазма кишечника.
Если же боль возникла остро, и вас беспокоят другие неприятные симптомы, то лучшим решением будет вызвать скорую помощь. В домашних условиях невозможно исключить хирургическую патологию брюшной полости, которая требует экстренной операции и длительного наблюдения.
И все же в большинстве случаев болевой синдром связан именно с растущей беременной маткой, а также с ее влиянием на окружающие органы. Миотропные спазмолитики успешно помогают справиться с этой ситуацией, если принимать их в строгом соответствии с рекомендацией врача. В сомнительных случаях обязательно обратитесь за медицинской помощью.
Если же боль возникла остро, и вас беспокоят другие неприятные симптомы, то лучшим решением будет вызвать скорую помощь. В домашних условиях невозможно исключить хирургическую патологию брюшной полости, которая требует экстренной операции и длительного наблюдения.
Может ли болеть сам пупок?
Пупок у взрослой женщины состоит из тонкой кожи, сращенной с рубцовой тканью, а также пупочной фасции (связки) и брюшины (оболочка, покрывающая органы брюшной полости). В самом пупке нет подкожной жировой клетчатки и мышц. Эти особенности строения пупка объясняют его чувствительность и болезненность при растяжении вышеперечисленных тканей. Растяжение этих слоев пупка может происходить по разным причинам – от безобидных до довольно серьезных.
Пупок – это неглубокая «ямка» в центре живота, по сути, представляющая собой рубец, который образуется после рассечения пуповины и заживления пупочной ранки у ребенка. Пупочное кольцо зарастает рубцовой тканью, а пупочные артерии, вена и мочевой проток, проходящие через это кольцо и составляющие собственно пуповину, превращаются в связки. Пупочная вена превращается в круглую связку печени, две запустевшие артерии – в латеральные (по бокам) связки, а мочевой проток – в серединную связку. Актуальной даже у взрослых остается круглая связка печени, которая состоит из частично заросших вен. Эти вены связывают две венозные системы – систему воротной вены печени и систему полой вены, то есть «место встречи» этих двух венозных систем является именно пупок. У многих во внутриутробном периоде или в период новорожденности возникают изменения пупка, недоразвитие некоторых элементов, которые дают о себе знать лишь во взрослом возрасте, особенно во время беременности.
Причины боли в пупке при беременности
Причины боли в пупке при беременности можно разделить на две большие группы. Первая группа – это причины, которые связаны исключительно с беременностью, а вторая – болезни, которые могут наблюдаться не только во время беременности. Многие хронические болезни внутренних органов обостряются во время беременности или проявляются впервые. Это объясняется повышенной нагрузкой на организм в связи с деятельностью еще крохотного, но активно растущего плода, а также в связи с изменениями гормонального и иммунного статуса у беременных.
Боль в пупке может быть:
- истинная – связана с поражением элементов, которые непосредственно связаны с пупком (растяжение кожи, фасции или брюшины);
- отраженная – передается по нервам при раздражении болевых рецепторов (чувствительные нервные окончания) другого органа (раздражение брюшины).
Проще говоря, следует отличать случаи, когда болит в пупке и когда боль располагается в районе пупка.
Боль в пупке, связанная с беременностью
Беременность считается единственным состоянием, при котором пупок может болеть, и это будет считаться нормальным явлением. Гормоны, выделяющиеся при беременности в большом количестве, воздействуют на все клетки организма, в том числе на ткани, составляющие пупок, и все органы, которые анатомически или через вены и лимфатические узлы связаны с околопупочной зоной. Связки при беременности становятся мягче, а мышцы расслабляются. Так как пупок связан с мышцами передней стенки живота и состоит и связок, то эти изменения сказываются и на нем.
Причинами боли в пупке во время беременности могут быть:
- Перерастяжение тканей. По мере роста живота ткани, составляющие пупок, в том числе и кожа и мышцы вокруг пупка, резко и довольно быстро растягиваются. Это вызывает раздражение чувствительных нервных окончаний, вызывая ощущение зуда, дискомфорта или боли. Чем быстрее происходит растягивание, тем меньшим временем располагают кожа и другие ткани для адаптации, особенно в тех случаях, когда женщина беременна двойней. В зависимости от способности тканей к растяжению, боль может быть незначительной или выраженной. Обычно она усиливается по мере увеличения срока беременности, становясь максимальной перед родами. Перерастяжение тканей передней стенки живота может вызвать боль в пупке и после родов, способствовать развитию пупочной грыжи.
- Давление матки на пупок изнутри. Этот фактор приобретает значение во втором и третьем триместре, когда матка увеличивается до таких размеров, что достигает пупка. Увеличенная матка начинает давить на пупок изнутри – это также вызывает болевые ощущения. Боль в пупке связанная с беременностью может появляться после полового акта, особенно если он имеет место на поздних сроках. Половой акт вызывает сокращение матки, что может передаваться на область пупка.
- Выпячивание пупка. К 23 – 25 неделе беременности матка достигает пупка, что способствует не просто сдавлению пупка изнутри, но и его выворачиванию наизнанку. Если обычно пупок – это ямочка, то после выпячивания он напоминает кнопочку.
- Высыхание кожи пупка. Перерастянутая кожа живота может испытывать недостаток питательных веществ, повреждаться. Это часто вызывает очень сильный зуд и высыхание.
- Пирсинг пупка. У женщин, имеющих пирсинг пупка, может возникать боль в пупке во время беременности при проникновении инфекции в эту зону. Следует учитывать, что украшение для пирсинга – это инородное тело. При беременности иммунитет может снижаться на фоне гормональных изменений, а при несоблюдении правил личной гигиены легко занести инфекцию в зону пирсинга.
- Хирургическая операция и спаечный процесс. Боль в пупке у беременной может возникнуть, если она перенесла какую-либо хирургическую операцию на органах брюшной полости до беременности. После перенесенной операции в брюшной полости возникает спаечный процесс, то есть между органами появляются спайки, их подвижность ограничивается. Нетрудно догадаться, что увеличение матки вызывает некоторое смещение соседних органов, а связки и брюшина между ними растягивается. А так как пупок связан с внутренними органами связками и брюшиной, то при наличии спаек растягивание и смещение органов может вызвать болезненность в области пупка.
Для боли в пупке, связанной с растяжением тканей, характерен ноющий характер. Боль несильная, ощущается часто как зуд или неприятное стеснение.
Боль в пупке, не связанная с беременностью
Боль в пупке – это один из симптомов поражения органов, расположенных «под пупком». Причина болевых ощущений – раздражение рецепторов внутренних органов, а также покрывающей их брюшины. Чем ближе место растяжения к центру живота, тем выше шансы, что возникнет раздражение брюшины, связанной анатомически с пупком. Боль в пупке, которая имеется более 6 месяцев, считается хронической. Возникновение острой и даже колющей боли в пупке или в районе пупка должно насторожить женщину. Любая острая боль – признак внезапного резкого повышения давления в полом органе (орган, имеющий полость) или нарушения целостности его стенок.
Чтобы понять, почему болит область вокруг пупка, нужно вспомнить, какие именно органы находятся в районе пупка.
К органам околопупочной области относятся:
- тонкий кишечник;
- толстый кишечник;
- поджелудочная железа;
- желудок;
- желчный пузырь;
- брюшная аорта;
- матка.
Все вышеперечисленные органы связаны анатомически с пупочной областью, частично или полностью располагаясь вблизи пупка. Однако боль в области пупка могут вызвать органы, которые территориально находятся не так близко к пупку (почки, мочеточники, яичники, мочевой пузырь, печень).
Причины боли в пупке у беременной женщины, не связанные с беременностью
Механизм возникновения боли
Особенности боли
Сопутствующие симптомы
Инфекция кожи
(фолликулит, молочница, гнойник)
Неприятные ощущения в области пупка возникают из-за раздражения микробами чувствительных нервных окончаний кожи в области пупка.
Ощущается местно в виде жжения, зуда и боли, сохраняется почти постоянно, вызывает желание расчесать.
Покраснение, сыпь, желтые или белые выделения.
Киста урахуса
Киста урахуса – это киста мочевого пузыря, возникающая из-за незаращения мочевого протока, который действует только у плода. Киста формируется у плода еще во внутриутробном периоде, но дать о себе знать она может спустя много лет (в основном, при инфицировании).
При воспалении кисты боли бывают тянущими, расположены в области пупка или чуть ниже, напоминая боли при воспалении мочевого пузыря. Боль распространяется на область мочевого пузыря, уретру, влагалище и клитор.
Запор и скопление газов в кишечнике, мочеиспускание часто бывает болезненным. Может наблюдаться повышение температуры тела.
Псориазом зовется аутоиммунное поражение кожи.
Болезненный зуд в области пупка.
На коже пупка появляется покраснение, кожа быстро покрывается чешуйками.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
Боль возникает из-за нарушения целостности стенки желудка или двенадцатиперстной кишки. В наполненном состоянии желудок опускается ниже, приближаясь к пупку. Если имеется язвенный дефект, особенно при разрыве стенки, может возникать боль в области пупка.
Боль возникает после приема пищи или ночью. Обычно ноющего характера. При разрыве стенки желудка или двенадцатиперстной кишки наблюдается острая, резкая («кинжальная») боль, отдающая в пупок.
Тошнота, рвота, ощущение тяжести в животе, изжога, отрыжка. При разрыве органа наблюдается болезненность мышц живота над пупком и в области пупка.
Аппендицитом зовется воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Этот отросток располагается в правом нижнем квадрате живота, почти у паха. При его воспалении раздражается брюшина, боль передается к пупку.
Разлитая боль при аппендиците может начинаться с области пупка, затем перемещаться вправо и вниз. Иногда у беременных боль может быть выше пупка, в связи с перемещением слепой кишки по мере увеличения матки. Характерно постепенное усиление боли.
Болезненность при ощупывании в правом нижнем квадрате живота, а также тошнота, рвота, запор, повышение температуры тела.
Целиакия характеризуется непереносимостью компонента злаковых. Попадание хлебобулочных изделий в кишечник вызывает раздражение его слизистой оболочки и воспалительную реакцию.
Боль бывает довольно сильной, распространенной, ощущается не только в области пупка, но и вокруг него. Боль появляется, если беременная съедает хлебобулочные изделия, в остальное время болезнь не дает о себе знать.
Сочетается с поносом, выделением газов, общим недомоганием, иногда наблюдается лихорадка.
Кишечная инфекция
Кишечная инфекция поражает желудок и тонкий кишечник, в меньшей степени страдает толстый кишечник. Инфекционный процесс вызывает раздражение стенок кишечника, в его просвете накапливается много жидкости – так организм стремится быстро удалить инфекцию.
Сильная боль вокруг пупка, может ощущаться по всему животу.
Характерно сочетание с сильной рвотой и поносом, в кале может присутствовать кровь, наблюдается лихорадка, озноб, потливость, выраженная слабость.
У многих беременных наблюдается расслабление кишечника под действием гормона прогестерона. В результате замедляется процесс продвижения кала, кишечные петли растягиваются, что провоцирует боль. Другими причинами запора могут быть глисты, инородные тела и опухоли кишечника.
Боль обычно располагается вокруг пупка, но может быть чуть левее и правее, может перемещаться по мере продвижения каловых масс.
Если запор не связан с тяжелой патологией беременности, то обычно сопутствующих симптомов не бывает. При наличии глистов и опухоли на коже пупка может наблюдаться аллергическая сыпь или плоские красные узелки.
Болезнь Крона
Болезнь Крона — аутоиммунное заболевание кишечника, для которого характерно образование глубоких язв в стенке толстой и тонкой кишки.
Боль обычно ноющая, тупая и непродолжительная. Реже могут возникать сильные и кратковременные боли, что объясняется возникновением частичной кишечной непроходимости при прогрессирующем течении.
Нарушение стула (запор и понос), наличие примеси крови в кале. Часто наблюдается повышение температуры тела.
Желчнокаменная болезнь
Камни в желчном пузыре могут вызывать закупорку желчного протока. В этом случае развивается желчная колика – приступ боли, связанный с резким повышением давления в желчном пузыре или желчевыводящих путях.
Боль обычно возникает внезапно, располагается в верхнем правом отделе живота и отдает в пупок. Приступ колики может спровоцировать прием пищи.
Часто наблюдаются тошнота, рвота, повышение температуры тела, дрожь во всем теле.
Мочекаменная болезнь
Образовавшиеся камни в почках раздражают нервные окончания почечной лоханки или мочеточника.
Боль возникает в поясничной области, отдает в пупок и вниз живота. Возникает внезапно. Особенно характерно появление такой боли, когда камни начинают выходить и продвигаться по мочеточнику. Боль усиливается при движении, после приема большого количества жидкости.
Отхождение камней при мочеиспускании или кровь в моче являются характерными симптомами данной патологии.
Пупочная грыжа
Грыжа представляет собой выпячивание внутренних органов, покрытых брюшиной через слабые участки живота, например, через пупок. Если пупочная фасция бывает недоразвита, а внутрибрюшное давление высокое, то органы, которые располагаются позади пупка, начинают «выскакивать». При этом формируется мешочек из брюшины, куда эти органы попадают. Иногда в мешочек внезапно попадает больше органов, чем он может вместить, и происходит ущемление грыжи. Пупочная фасция иногда бывает слабой, а при беременности из-за повышения внутрибрюшного давления (из-за наличия беременной матки) может развиться грыжевое выпячивание.
Ощущение дискомфорта в пупочной области, иногда давления или жжения. Внезапное возникновение боли на фоне грыжи указывает на ее ущемление.
Выпуклое образование красноватого или телесного цвета, расположенное вблизи пупка. Выпуклость усиливается при кашле и в вертикальном положении. Могут возникать нарушения пищеварения.
Дивертикулит толстой кишки
Дивертикулит – это воспаление дивертикула или мешковидного выпячивания стенки кишки. Дивертикулы обычно бывают врожденными и не всегда проявляются. Воспаление каловых и пищевых масс внутри дивертикула вызывает раздражение нервных окончаний и боль.
Боль наблюдается в околопупочной области, чуть ниже живота и чуть левее. Характерно усиление боли при надавливании.
Для дивертикулита характерно чередование поносов и запоров, а также появление крови в кале. В отличие от других патологий при дивертикулите опорожнение кишечника не приносит женщине облегчения, боль сохраняется.
Синдром раздраженного кишечника
Синдромом раздраженного кишечника называют возникновение спазмов кишечной стенки под воздействием некоторых пищевых продуктов, при этом никаких анатомических изменений в кишечнике обнаружить не удается.
Боль ощущается по всему животу, но больше всего в центральной его части, то есть вокруг пупка. Болевые ощущения полностью исчезают после опорожнения кишечника.
Вместе с болью наблюдается понос или запор (часто они чередуются), из заднего прохода может выделяться слизь.
Панкреатит – это воспалительное поражение поджелудочной железы. При воспалении наблюдается отек ткани железы, в ее протоках наблюдается застой. Это раздражает болевые рецепторы и появляется боль.
Боль возникает в области пупка и сверху от него. Иногда боли постоянные, усиливаются после приема жирной пищи. Часто боль распространяется на боковую часть туловища и спину, поэтому ее называют опоясывающей.
Наблюдается нарушение стула, В тяжелых случаях вокруг пупка и в области поясницы могут появиться синюшные пятна.
Цистит – это воспаление мочевого пузыря. У беременных возникает застой мочи в связи с расслаблением стенок мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, что и создает благоприятные условия для развития инфекции.
Боль ноющая, распространяющаяся книзу, вызывает у женщины позывы к мочеиспусканию.
Болезненность при мочеиспускании, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, а также изменение цвета мочи.
Пиелонефрит
Пиелонефрит – это воспаление почки. Развивается у беременных часто из-за застоя мочи. Обычно бывает одностороннее воспаление.
Боль ноющего характера вокруг пупка, особенно усиливается при мочеиспускании, отдает в спину.
Изменение цвета мочи, выделение мутной мочи с хлопьями сопутствуют пиелонефриту.
Ишемический колит
Поражение толстого кишечника, вызванное нарушением кровоснабжения его стенки (закупорка питающих сосудов).
Сильные боли вокруг пупка, могут принимать опоясывающий характер. Обычно боль ноющая, тупая, но может быть и острой и режущей. Приступ боли может длиться несколько часов. Боли могут провоцироваться физической нагрузкой или неудобным положением.
Сопутствуют такие симптомы как тошнота, рвота, головокружение, общая слабость, нарушения сна.
Фиброма матки
Фиброма матки – это доброкачественная опухоль матки, которая может никак не проявляться до беременности.
Ощущение тяжести или дискомфорта в области пупка и ниже.
Цирроз печени
Цирроз печени возникает при хронической патологии печени (чаще всего это гепатиты). При беременности нагрузка на печень увеличивается. При тяжелом поражении возникает изменение кровотока в печени. Это проявляется расширением мелких вен вокруг пупка.
Боль обычно располагается выше пупка и чуть правее. Может усиливаться после физической нагрузки и приема жирной пищи.
В области пупка видна венозная сеточка из расширенных кровеносных сосудов. Наблюдаются отеки, зуд и пожелтение кожи.
Аневризма брюшной аорты
Расширение брюшной части самой крупной артерии организма называют аневризмой аорты. При таком расширении есть риск разрыва или расслоения ее стенок.
Боль в области пупка или чуть левее. Часто такая боль распространяется на поясницу, конечности, паховую область.
Сердцебиение, снижение давления и предобморочное состояние являются частыми сопутствующими симптомами данной патологии.
Все вышеперечисленные причины являются вариантом отраженной боли.
Что делать, если болит пупок при беременности?
Самое главное при возникновении боли в пупке – ни в коем случае не принимать обезболивающие препараты. Если боль в пупке настолько сильная, что женщина не может ее вынести, нужно обратиться к врачу. Такая сильная боль не может «пройти сама». После приема обезболивающего препарата снимается боль, но стирается картина заболевания, и врачу трудно бывает поставить диагноз. Самостоятельно лечить такой симптом как боль в пупке при беременности нельзя, это чревато развитием осложнений, если точно неизвестна причина боли, поэтому при сильных болях в области пупка нужно обратиться к врачу. При обследовании врач обязательно осмотрит пупок и проведет ощупывание. Наличие плотных узелков может быть признаком грыжи или опухоли. Покраснение и болезненность – признаком воспаления прилежащих к пупку тканей (особенно, если у женщины имеется пирсинг в этой области).
Обратиться к доктору при боли в области пупка во время беременности нужно при наличии следующих симптомов:
- тошнота;
- рвота;
- нарушение стула (запор, понос);
- учащенное мочеиспускание;
- боль при мочеиспускании;
- кровотечение из влагалища;
- выделения из пупка;
- плотное выпячивание рядом с пупком;
- посинение кожи вокруг пупка;
- наличие сыпи в области пупка;
- повышение температуры;
- усиливающаяся боль.
Диагностика причин боли в пупке у беременных включает следующие исследования и анализы:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- общий анализ кала;
- биохимический анализ крови;
- серологический анализ крови (анализ на антитела к инфекциям);
- УЗИ брюшной полости и малого таза.
Если боль в области пупка сочетается с вышеперечисленными симптомами, изменениями анализов и данных исследований, то акушер-гинеколог, наблюдающий беременную женщину, направит ее к соответствующему специалисту (гастроэнтерологу, нефрологу, дерматологу, хирургу), который сможет точно поставить диагноз и назначит нужное лечение.
После обследования, если у беременной не выявлено никакой патологии, врач даст женщине несколько советов, как можно облегчить боль в области пупка.
При болях в пупке у беременных врачи рекомендуют следующее:
- снять украшения для пирсинга во время беременности;
- соблюдать правила личной гигиены (следить за чистотой зоны пупка);
- использовать увлажняющие кремы при склонности к высыханию кожи;
- не носить обтягивающую одежду;
- использовать бандаж для беременных для уменьшения напряжения мышц и тканей живота;
- не вступать в половой акт или избегать резких движений во время интима при беременности, особенно в третьем триместре;
- соблюдать диету (если боли связаны с приемом определенной пищи).
Когда болит справа от пупка во время беременности?
Боль справа от пупка во время беременности чаще всего встречается при остром аппендиците (воспаление червеобразного отростка слепой кишки, требующее хирургического лечения), а также при болезнях желчного пузыря и поджелудочной железы. Эти болезни часто обостряются во время беременности, в связи со сдавлением органов беременной маткой, а также из-за повышенной нагрузки на все органы во время беременности.
При патологии правой почки, например, при воспалении (пиелонефрите) или мочекаменной болезни беременная женщина может жаловаться на боль в пупке, которая отдает вправо, при этом наблюдаются дополнительные симптомы, такие как выделение мутной мочи с неприятным запахом или крови во время мочеиспускания. Болезни почек при беременности особенно склонны к обострению в связи с расширением стенок мочеточников и застоем мочи.
Когда болит слева от пупка во время беременности?
Слева от пупка у беременных болит живот при болезнях желудка, толстого кишечника, левой почки, опухолях левого яичника. Опасным состоянием, которое проявляется болью слева от пупка, является аневризма (расширение) аорты, с угрозой ее разрыва. Обычно ощущается пульсирующее образование вблизи пупка, ускоряется ритм сердца и может понижаться артериальное давление.
Слева от пупка «болит» также толстая кишка при воспалении, образовании язв в ее стенке, а также при обычном запоре, который характерен для беременных (гормоны во время беременности вызывают расслабление мышц кишечника, поэтому каловые массы движутся медленнее).
Почему при беременности болит ниже пупка?
Боль, расположенная ниже пупка, часто наблюдается при патологии матки, яичников и мочевого пузыря. У беременных имеется склонность к перерастяжению стенок мочевого пузыря и инфекции мочевых путей и почек. Если наполненный мочевой пузырь воспален, то боль ощущается ближе к пупку, при этом возникают позывы к мочеиспусканию, а боль усиливаются при походе в туалет. Ниже пупка с правой стороны также «болит» аппендикс – отросток слепой кишки, который может воспаляться при инфицировании.
До 8 недели беременности боль ниже пупка ноющего, тянущего характера может указывать на спазм матки (риск прерывания беременности) или на внематочную беременность, особенно если сочетается с кровотечением из влагалища и отдает в поясницу.
Боль ниже пупка при беременности могут спровоцировать также фибромы матки. Это мелкие опухоли из мышечной и соединительной ткани. В связи с ростом матки и растяжением ее стенок эти опухоли могут вызывать болезненные ощущения в области пупка и чуть ниже.
Когда болит выше пупка при беременности?
Выше пупка при беременности могут болеть желудок, поджелудочная железа, печень и желчный пузырь. Сдавление этих органов наблюдается на последних месяцах беременности, когда матка своим дном доходит до диафрагмы (мышечный орган, отделяющий брюшную полость от грудной). Увеличенная матка может нарушать функции вышеперечисленных органов, особенно, если до беременности имелись такие болезни как хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит (воспаление поджелудочной железы), холецистит (воспаление желчного пузыря).
Боли выше пупка, обусловленные болезнью органов пищеварения, часто связаны с приемом пищи, особенно острой, жирной и обильной.
Почему болит пупок при беременности на ранних сроках?
Ранними сроками считается первый триместр, то есть до 12 недель. В этот период боли в пупке нельзя связать с естественным перерастяжением тканей передней стенки живота. Чаще всего на ранних сроках боль в пупке имеет патологическую причину. Это могут быть болезни органов брюшной полости или внематочная беременность. Если до 12 недели беременная не делала УЗИ, то есть риск, что беременность развивается вне матки, например, в маточной трубе или яичниках. Эти органы связаны с пупком нервными окончаниями и брюшиной. При раздражении стенок или нервных окончаний маточной трубы и яичника боль распространяется в околопупочную область. Появление таких болей, в сочетании с болями в пояснице, кровотечением из влагалища и резким ухудшением самочувствия, указывает на угрожающий разрыв органа, в котором развивалась беременность.
Другими причинами боли в пупке на ранних сроках беременности являются все те болезни, которые могут возникать не только у беременных, например, болезни, требующие срочного хирургического лечения (аппендицит). На ранних сроках также велик риск обострения имеющихся заболеваний органов малого таза и брюшной полости.
Боль внутри пупка наблюдается в следующих случаях:
- инфекция кожи пупка;
- пупочная грыжа;
- опухоль вблизи пупка;
- болезни кишечника (синдром раздраженного кишечника, ишемический колит, дивертикулит, хронический энтерит).
Почему болит пупок во втором и третьем триместре беременности?
Во втором и третьем триместре боль в пупке чаще всего бывает «безобидной». Матка увеличивается в размерах, выходя за пределы малого таза, постепенно достигает пупка, начиная давить на него изнутри. Параллельно с этим происходит растяжение кожи, связок и мышц в области пупка. Все это приводит к болезненным ощущениям в самом пупке. Никакого лечения данное состояние не требует. Если же боль в области пупка сопровождается другими симптомами, такими как нарушение стула, болезненное и частое мочеиспускание, тошнота и рвота, то следует обратиться к врачу для выяснения точной патологии органа, которые располагается в околопупочной области. Обычно при болезненных состояниях боль вокруг пупка распространяется в какую-либо сторону – вниз, вверх, вправо или влево.
Почему на сроке 25 недель болит пупок?
Срок 25 недель – это время, когда дно матки (ее верхняя часть) доходит до пупка. Матка начинает давить на переднюю стенку живота и область пупка изнутри, так как своим дном матка наклонена чуть кпереди. На сроке 22 – 25 недель также начинается активное движение плода в матке. Эти движения могут усиливать сдавление тканей пупка и приводить к появлению болей в области пупка.
Почему во время беременности болит пупок при нажатии?
Появление боли при нажатии на пупок является характерным симптомом пупочной грыжи. Пупочная грыжа – это выпячивание внутренних органов, покрытых брюшиной в области пупка. На вид такое выпячивание похоже на круглое образование розового, серого или телесного цвета. Грыжа может быть постоянной или появляться при кашле, смехе или в вертикальном положении. При беременности возникает растяжение тканей передней брюшной стенки. Мышцы, связанные с пупочным кольцом, также растягиваются. По этой причине, если у женщины имеется врожденная недоразвитость пупочной фасции (широкая связка), склонность к ожирению, многоплодная беременность, а также слабая натренированность мышц пресса, то достаточно много шансов возникновения пупочной грыжи во время беременности.
Еще одной причиной появления боли пупке при нажатии – это воспаление тканей пупка, что особенно часто наблюдается при наличии пирсинга пупка.
Иногда боли в области пупка возникают при болезнях кишечника. В таких случаях боль сочетается с нарушением стула (запоры или поносы).
Для дивертикулита характерно чередование поносов и запоров, а также появление крови в кале. В отличие от других патологий при дивертикулите опорожнение кишечника не приносит женщине облегчения, боль сохраняется.
Акушер-гинеколог Ирина Юрьевна ответит на вопросы о диагностики и лечении женского бесплодия, подготовке к беременности, современным средствам контрацепции, эндокринных нарушениях репродуктивного возраста, эндокринных формах бесплодия, диагностике и лечении ИППП (инфекций, передающихся половым путем).
Медицинский советник по акушерству и гинекологии Междисциплинарного форума акушеров-гинекологов, педиатров, дерматовенерологов, эндокринологов и специалистов функциональной и ультразвуковой диагностики.
Акушер-гинеколог Ирина Юрьевна ответит на вопросы о диагностики и лечении женского бесплодия, подготовке к беременности, современным средствам контрацепции, эндокринных нарушениях репродуктивного возраста, эндокринных формах бесплодия, диагностике и лечении ИППП (инфекций, передающихся половым путем).
Кровянистые выделения во время беременности часто заставляют женщин паниковать. Однако далеко не всегда они свидетельствуют о серьезных проблемах у будущей мамы и ребенка.
Почему появляются кровянистые выделения — разбираемся вместе с врачом-гинекологом Ольгой КРАВЦОВОЙ.
” Внимание! Эта статья носит исключительно информационный характер и не может служить основой для самодиагностики. Если вы беременны, при появлении любых тревожащих симптомов сразу же обращайтесь к врачу!
Кровянистые выделения на любом сроке беременности – скорее всего, симптом опасный. Однако акушер-гинеколог Областного клинического центра охраны здоровья шахтеров (Кузбасс) Ольга Кравцова объяснила нам, что выделения (в том числе розовые и коричневатые) могут быть как проявлением патологии, особенно если сопровождаются болью, тошнотой, рвотой или зудом, так и вариантом нормы.
Кровянистые выделения или кровотечение?
Всемирная Организация Здравоохранения считает кровотечением любые кровянистые выделения до 22 недель беременности. На практике врачи все-таки отделяют одно от другого. Ольга Кравцова говорит, что выделения от кровотечения отличаются по следующим критериям:
Количество. Единица измерения – ежедневная прокладка. Если вам потребовалось больше одной, выделения уже можно считать кровотечением.
Цвет. Насыщенный ярко-красный цвет свидетельствует о начале кровотечения, тёмно-красный – о том, что кровотечение заканчивается, коричневый – о том, что оно закончилось.
Продолжительность. При кратковременном эпизоде говорят о кровянистых выделениях, при длительном – о кровотечении.
В чем причина кровянистых выделений
Даже если вы чувствуете себя хорошо, а ваша беременность протекает превосходно, помните, что некоторыми действиями можно спровоцировать кровотечение. Удивительно, но таким провокатором иногда может выступить даже питание. Ольга Кравцова напомнила, что, например, цитрусовые повышают тонус матки и могут таким образом вызвать кровотечение. В любом случае врачи рекомендуют на всякий случай во время беременности избегать:
- активного спорта и поднятия тяжестей;
- «безумного» секса;
- стрессов;
- авиаперелётов, особенно в первом и последнем триместрах;
- падений.
В зоне риска также любительницы алкоголя, табака и наркотиков. Так что, если у вас есть какие-либо вредные пристрастия, постарайтесь отказаться от них хотя бы на время беременности.
В зоне риска и женщины, страдающие хроническими заболеваниями:
- с эрозией шейки матки;
- с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
- с заболеваниями матки (эндометриоз, миома);
- с привычным невынашиванием беременности в анамнезе.
” Наконец, к беспокоят акушеров и эмоционально лабильные женщины. Правда, в последнюю категорию можно отправить 99% беременных, да и вообще, всех женщин планеты. Так что фраза «спокойствие, только спокойствие» становится актуальна как никогда, особенно в ситуации, когда кровянистые выделения оказываются не страшным симптомом, а обычным, нормальным физиологическим явлением.
Когда кровянистые выделения — вариант нормы
На разных сроках беременности кровянистые выделения вызовут опасения у пациентки, но оставят спокойным врача. Чаще всего это случается в первом триместре.
3 неделя. На этом этапе возможно легкое или среднее кровотечение, которое врачи называют имплантационным. Оно вызвано укреплением оплодотворенной яйцеклетки, что иногда немного повреждает сосуды стенки матки. Вариантом нормы в этот период считается легкая тянущая боль внизу живота.
4 неделя. Яйцеклетка окончательно закрепляется, что вызывает обильный густой прозрачный или слегка белёсый секрет – иногда с примесями крови.
10 неделя. В норме выделения на этом этапе жидкие, водянистые и без запаха. Но изредка может появиться необильный мажущий кровянистый секрет. Его вызывают механические микроповреждения стенок матки, которые стали рыхлыми к десятой неделе. Их повреждение возможно в процессе гинекологического осмотра, полового акта или вследствие эрозии шейки матки.
Вообще, по словам Ольги Кравцовой, в первом триместре кровянистые выделения – явление довольно частое. Оно обусловлено в первую очередь гормональными изменениями, слишком активным кровоснабжением половых органов с повышением их чувствительности, а также разрыхлением эпителия полости матки. Во втором и третьем триместрах нормальный кровянистый секрет возникает гораздо реже.
25-36 неделя. Чаще в этот период выделения умеренные или обильные, светлых или белых оттенков с выраженным кисловатым запахом. Кровянистые сгустки иногда могут говорить не столько о гинекологических проблемах, сколько о сильных запорах или геморрое.
36-40 неделя. Кровяные сгустки в секрете сигнализируют о том, что скоро отойдет пробка и начнутся роды.
Когда кровянистые выделения опасны
Логичен ответ – «во всех остальных случаях». Кровянистые выделения на разных этапах беременности могут говорить о:
инфекционных или венерических заболеваниях;
внематочной или замершей беременности;
” Врач-гинеколог, доктор наук Нана Тетруашвили и профессор, врач высшей категории Вера Сидельникова в своей работе «Современные принципы терапии кровотечений в первом и во втором триместрах беременности» пишут, что кровотечение может спровоцировать и резус-конфликт – когда иммунитет резус-отрицательной мамы вырабатывает антитела к резус-положительному плоду.
По словам Ольги Кравцовой, очень опасен секрет коричневого цвета на 8 неделе беременности. Он обычно сопровождает отделение зачатка плода от стенок матки с последующим прерыванием беременности.
Коричневые и розовые выделения
Чаще всего беременную пугает именно кровь в секрете. При этом выделения коричневого и розового цветов относят все к тем же — кровянистым. Они несут в себе такую же опасность, как и кровотечения.
- Коричневые выделения. Такой цвет секрета на ранних сроках – базовый симптом внематочной беременности с отторжением яйцеклетки. У беременных с нормальными показателями в первом триместре коричневая мазь может указывать на угрозу выкидыша. Ольга Кравцова говорит, что секреция слизи с насыщенными оттенками ближе к коричневому, может также означать гематому стенки матки. На поздних сроках (до 36 недели) необильный коричневый вязкий секрет может говорить об отслойке плаценты или нарушении её работы. Очень обильные выделения коричневых оттенков после 36 недели беременности требуют госпитализации, поскольку могут сигнализировать о разрыве матки.
- Розовые выделения. По словам Ольги Кравцовой, на средних и поздних сроках секрет розового цвета средней интенсивности может указывать на отслойку плаценты.
Надо сказать, что за время беременности у женщины могут появиться выделения самых разных цветов и консистенций: белые, жёлтые, зелёные, густые, водянистые, склизкие – и некоторые из них бывают гораздо опаснее кровотечения. Они могут оказаться симптомом… Хотя – это совсем другая история, и об этом – в другой статье. Будьте здоровы!
36-40 неделя. Кровяные сгустки в секрете сигнализируют о том, что скоро отойдет пробка и начнутся роды.
Были коричневые выделения переодично с 6 по 11 неделю, по узи все нормально. Родила в 38недель, кесарили, но по другому поводу.
У меня до 16 недель время от времени кровило. И тоже после похода в туалет. Главное лежать и тяжести не тягать. От запоров киви помогает, 2-3 шт вечером после ужина.
Мне от запоров ничего, кроме дюфалак и микролакс не помогает((( ни в первую беременность, ни сейчас. Намучилась уже.
А у вас в итоге в чем причина оказалась?
Ни в чем, иногда бывает такое. После 16 недель, как рукой сняло. Тьфу-тьфу никаких выделений. Хоть тужусь, хоть бы запоры)). До 16 недель со страхом шла в туалет даже по маленькому. Попробуйте все таки киви, каждый день понемногу. Манго тоже слабит.
Пробовала, но однократно киви. Завтра закуплюсь по-полной))) У меня сейчас, ттт, получше стало, очень надеюсь, что наладится все. Спасибо!
Может у вас где то есть маленькая отслойка, ну не может кровит без причины, у меня кропило с недель 5 до 7 была небольшая отслойка, потом гематома вышла и все закончилось, родила здорового ребёнка, а ещё в 14 недель и в недель 25 были розовые выделения, сосуды на шейке лопались, а так все ок. Либо где то есть маленькая отслойка, ну или шейка
Уже неделю периодически появляются коричневые выделения, небольшая отслойка и тонус, принимаю дюфастон и папаверин… и сколько это будет длиться, не пойму, каждый день просыпаюсь с надеждой, что будет все хорошо..
Были коричневые выделения переодично с 6 по 11 неделю, по узи все нормально. Родила в 38недель, кесарили, но по другому поводу.
http://zhivotu.net/bolit-zhivot-sleva-pri-beremennosti/http://www.polismed.com/articles-bolit-v-pupke-pri-beremennosti.htmlhttp://health.mail.ru/consultation/1563095/http://sibmama.ru/vydelenia-krov-berem.htmhttp://m.baby.ru/community/view/22562/forum/post/1266509765/
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.