На шестой неделе беременности пошли месячные

Содержание

Стать продолжательницей человеческого рода, приняв при этом непосредственное участие в воспитании собственного чада, – мечта практически каждой женщины. Однако не всегда во время вынашивания ребенка все протекает гладко. Иногда будущей маме для того, чтобы получить вознаграждение в виде красиво оформленного конверта, из которого будет выглядывать прелестное личико, нужно преодолеть и некоторые сложности. Об одном из таких негативных симптомов пойдет речь в этой статье.

Кровь на 6 неделе беременности

Это состояние, относящееся к ряду акушерских симптомов, которое требует немедленного обращения к гинекологу. Каждая женщина, ожидающая с нетерпением появления на свет своего малыша, заинтересована в том, чтобы позаботиться о его сохранении и нормальном развитии. Не стоит сразу паниковать в подобных ситуациях, поскольку здесь имеют свое место и физиологические факторы.

Бывает, что на нижнем белье обнаруживается всего лишь капля крови. На 6 неделе беременности такие симптомы могут носить разный характер, поэтому следует разобраться во всех имеющихся причинах.

Общие сведения

Период, когда у женщины не появляются месячные, обычно обозначается ее походом на консультацию к врачу. Как правило, это выпадает на 6 неделю беременности. Мажет кровью или нет в это время, не важно. В любом случае, будущей мамочке необходимо пройти гинекологический осмотр. После этого ей будут даны все необходимые рекомендации для ведения правильного образа жизни на время ее интересного положения.

Чтобы зародыш нормально развивался, ему нужны кислород и питательные вещества уже на начальном этапе его существования. Поскольку у него еще нет своих кровеносных сосудов, то, как и было заложено изначально, он сливается с материнским организмом в одно целое и на протяжении всего периода внутриутробного пребывания пользуется кровотоком матери. Чтобы обеспечить себя всем необходимым, эмбриону нужно внедриться в стенки матки. Процессы, протекающие внутри плода на первой ступени его формирования, играют решающую роль в его дальнейшем развитии и росте. В период органогенеза у него начинают закладываться органы и системы, без которых существовать он просто не сможет. Даже несущественные негативные воздействия на жизненно важные структуры плода могут привести к необратимым последствиям. Будущим мамам нужно помнить об этом в течение всего периода вынашивания ребенка.

Когда происходит имплантация эмбриона?

На ранних сроках беременности (примерно 2 недели) часто наблюдаются кровяные выделения темного или коричневого цвета мажущего характера. Иногда женщины путают такие проявления с началом менструации. На самом деле, это имплантационное кровотечение, которое сигнализирует о прикреплении к стенке матки плодного яйца. Особого дискомфорта для женщины оно не причиняет и не представляет опасность для ее здоровья.

В редких случаях естественный процесс прикрепления плода происходит позже, могут появиться скудные выделения крови на 5-6 неделях беременности. Будущие мамы, не подозревая о своем почетном статусе, могут пугаться этого симптома. Внутриутробное развитие эмбриона при этом может проходить успешно, как и завершение его имплантации. Выделяемая из половых органов биологическая жидкость обычно в этот период имеет алый цвет. Однако не стоит, надеясь на это, игнорировать посещение врача.

В больницу следует обращаться при любых выделениях, даже если это капля крови. 6 неделя беременности в акушерской практике отмечена сроком, к которому имплантация плода должна уже произойти.

Основные причины

Ввиду вышесказанного у мамы, переживающей за здоровье своего будущего малыша, может возникнуть очередной вопрос, который является вполне уместным: что может означать то, что имплантационный процесс завершен, уже идет 6 неделя беременности и пошла кровь? Все причины, связанные с подобными выделениями, можно разделить на два рода: физиологические и носящие патологический характер. От этого напрямую зависит и клиническая картина кровотечений. Например, при дефиците прогестерона биологическая жидкость из половых органов выделяется обильно, как при менструациях:

  • Физиологические факторы. Организм женщины на период вынашивания плода представляет собой довольно сложный механизм, претерпевающий ряд естественных преобразований. При зарождении в нем новой жизни его функционирование изменяется в корне. Для поддержания гестации он начинает активно синтезировать определенные типы гормонов. Поэтому на фоне перестройки организма (в некоторых случаях) выделения в виде биологической жидкости рассматриваются как нормальные явления и проходят без болей. Кровь на 6 неделе беременности иногда может указывать на физиологические причины. Будущая мамочка при этом будет ощущать легкое головокружение, небольшую слабость и тошноту.
  • Аномальные причины. Совершенно по-другому проявляются патологические кровотечения, несущие угрозу для здоровья женщины и жизни малыша. Сюда включаются аномальное развитие эмбриона в фаллопиевой трубе, что является неестественным, и гинекологические заболевания, при которых обычно мажет кровью. Беременность в 6 недель может прерваться из-за самопроизвольного аборта. В этом случае биологическая жидкость выходит в виде сгустков коричневого цвета. При таких кровотечениях требуется менять гигиенические прокладки с промежутками в два часа. Это довольно неприятный процесс, сопровождающийся острыми болями в животе. При проявлении подобных признаков следует срочно вызывать скорую помощь.

Причины и признаки самопроизвольного аборта

При самопроизвольном выкидыше шейка матки раскрывается, и эмбрион или некоторые его части выталкиваются из данной полости. Это может быть обусловлено как генетическими, так и экзогенными факторами. Угрозу для плода могут вызывать следующие причины:

  • прием лекарственных средств;
  • гормональный дисбаланс (избыточное количество тестостерона или дефицит прогестерона);
  • перенесенные стрессы;
  • механические повреждения, падения;
  • неуравновешенный образ жизни;
  • вредные привычки;
  • резус-фактор.

Из-за повышения тонуса матки у женщины начинаются боли в нижней части живота, небольшие мажущие выделения постепенно переходят в обильные кровотечения. Задача врачей в этом случае заключается в том, чтобы не допустить геморрагического шока. Необходимо своевременно вмешаться и снизить объем кровопотери. При этом значение имеет наличие анемии и общее состояние пациентки. Все усилия направляются на то, чтобы сохранить плод. Если сделать это не удается, то проводят выскабливание.

Обычно самопроизвольному аборту предшествуют несколько этапов, по признакам которых можно определить, насколько велика угроза потери будущего малыша. При незначительных кровяных выделениях и ноющей боли внизу живота есть вероятность того, что еще можно держать ситуацию под контролем при срочном обращении в больницу.

Обращаетесь ли Вы при лечении к специалистам?
Да, так быстрее, чем искать, то что может быть симптомом 10-20 болезней.
40%
Обычно не обращаемся, убираем симптомы и все проходит само.
22.2%
Лечимся только сами, да плохо заниматься самолечением, но бывает это лучше и быстрее чем обратиться к врачу(запись, очереди, непонятные назначения), быстрее сам себе поможешь.
37.8%
Проголосовало: 545

Бывает и так, что эмбрион может уже находиться на грани выкидыша, а женщина при этом чувствует себя относительно нормально. Ее самочувствие отмечается лишь периодическими схваткообразными болями и необильными выделениями из половых органов. В таком случае будущую мамочку нужно срочно доставить в стационар, чтобы решить вопрос о сохранении беременности. Здесь все будет зависеть от количества потерянной биологической жидкости.

Слишком массивные кровотечения всегда свидетельствуют о том, что аборт уже начался. Женщину нужно срочно госпитализировать, сделать выскабливание и возместить кровопотерю.

Если на 6 неделе беременности вышел сгусток крови, это может означать, что произошел неполный аборт. Причем такие проявления неоднократны и сопровождаются болевым синдромом. Плод сохранить уже не получится и необходимо позаботиться о здоровье женщины. В обязательном порядке нужно сделать диагностическое выскабливание.

Хотя в первом триместре беременности при случае выкидыша матка имеет способность полностью освобождаться от плодного яйца, и кровотечение со временем прекращается, все-таки нужно сделать контрольный осмотр, чтобы убедиться в том, что в ее полости не осталось частей эмбриона.

Лечение при угрозе выкидыша

Проведение лечебных мероприятий зависит во многом от того, когда будущая мама обратилась в больницу, насколько сильными были кровопотери и удалось ли сохранить беременность. В любом случае, она должна некоторое время находиться в медицинском учреждении и соблюдать все предписания гинеколога. В обязательном порядке в комплекс лечебных мероприятий входит постельный режим. Немаловажными правилами для будущей мамочки, у которой прогнозируется угроза выкидыша, являются полноценный отдых и эмоциональный покой.

Терапевтический курс предполагает инфузионную терапию. Для восстановления организма и предотвращения дальнейших осложнений проводится коррекционное лечение с помощью вливания лекарств в системный кровоток. Концентрацию и объем растворов лечащий врач в каждом отдельном случае назначает индивидуально. Так как лечение направлено на снижение тонуса матки, могут рекомендовать препараты-токолитики и седативные средства.

Иногда выписывают гормональные медикаменты, например, «Утрожестан», «Дюфастон» или «Прогестерон». Если удалось устранить причину, по которой на сроке 6 недель пошла кровь, и беременность можно сохранить, то будущая мама должна наблюдаться у гинеколога вплоть до самых родов.

Кровотечение со сгустками

Как уже описывалось выше, кровянистые сгустки — это фрагменты тканей зародыша, и пытаться его сохранять уже не имеет смысла. Чаще всего они проявляются после посещения туалета и сопровождаются болью спазмирующего характера. Спровоцировать выкидыш могут чрезмерные физические нагрузки и поднятие тяжестей.

Есть и другие состояния, при которых женщина может обнаружить у себя сгусток крови. Беременность 6 недель – срок еще небольшой, поэтому в это время может происходить и отслойка эмбриона. Этот же симптом наблюдается и при трубной или шейной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Замершая беременность чаще бывает на более поздних сроках или даже в предродовом периоде. Однако в редких случаях она может дать о себе знать в первые месяцы вынашивания плода.

Все патологические состояния опасны для жизни женщины. Ее здоровье в это время существенно ухудшается. Это выражается в постоянных головных болях, чрезмерной усталости, слабости. Характеризуются такие патологии перепадами артериального давления, болями в животе и изменениями субфебрильной температуры.

Чем опасна внематочная беременность?

До определенного периода женщина может не подозревать о том, что плодное яйцо в ее организме не внедрилось в маточную стенку. Все происходит как обычно, аптечный тест на беременность показывает положительный результат, увеличиваются молочные железы, наблюдаются перепады настроения. Также начинают вырабатываться необходимые гормоны, которые вызывают изменения после зачатия. Были отмечены случаи, при которых именно на 6 неделе беременности выделения крови указали на эту проблему. Поскольку данный процесс является противоестественным, дальнейшего развития эмбриона не происходит. Незначительные выделения биологической жидкости из половой системы переходят в массивные, и в итоге все заканчивается самопроизвольным выкидышем.

Признаки патологии при таком состоянии ярко выражены, пациентки могут терять сознание. Чтобы снизить интенсивность симптоматики, врачи назначают обезболивающие медикаменты. Лечение проводится парентеральным методом.

На крайней стадии патологического состояния в области нахождения плодного яйца происходит разрыв маточной трубы. Без госпитализации в этом случае женщину спасти не получится. Если медицинская помощь будет оказана не вовремя, это повлечет за собой массу осложнений. В стационаре врачи стараются хорошо очистить придаток. Из него удаляют все фрагменты плодного яйца. Затем назначается антибактериальная терапия. В некоторых случаях медицинское вмешательство предполагает перевязку маточных артерий. Иногда возникает необходимость в полном удалении маточной трубы. В экстренных ситуациях, например, при отслойке плаценты, прибегают к кесареву сечению.

Замерший плод: причины, лечебная тактика

Данная патология может проявиться при беременности в 6-7 недель. Кровь выделяется в малых количествах, резко исчезают все признаки, характерные для вынашивания плода. Молочные железы становятся мягкими, матка при гинекологическом осмотре не соответствует должному сроку. Наряду с этими симптомами ощущаются боли в нижней области живота с нарастающим течением и наблюдается температура от 37 до 37,5 градусов.

К причинам патологического состояния относят:

  • генетические нарушения у плода;
  • острые инфекции, перенесенные женщиной до или во время беременности;
  • недостаток гормонов в организме матери.

Под воздействием какого-либо из вышеперечисленных факторов зародыш в один момент прекращает свое развитие. Определить патологию поможет УЗИ и проведение гормональных тестов.

Важно знать, что такое состояние на первом этапе может протекать бессимптомно для беременной, поэтому при малейших подобных признаках нужно сразу пройти обследование путем диагностирования.

Пузырный занос

Если у пациентки 6 неделя беременности и идет кровь, есть вероятность того, что дало о себе знать такое состояние, как пузырный занос. Что это? Пузырный занос — «продукт зачатия», при котором нормальное развитие эмбриона прекращается, а ворсины хориона начинают разрастаться в виде наполненных жидкостью пузырей. К сожалению, факторы, провоцирующие патологию, до сих пор неясны. По мнению некоторых специалистов, она развивается в результате генетических мутаций, недостатке эстрогенов и инфекций. Для жизни женщины заболевание большой опасности не представляет, чаще встречается до 30 лет.

Читайте также:  От печеного яблока у ребенка есть колики

Если такая патология приключилась, то есть только один выход, чтобы купировать кровотечение, – выскабливание полости матки. Женщины, у которых обнаружилась предрасположенность к недугу, должны наблюдаться в гинекологической консультации в течение двух лет, регулярно сдавать анализы на наличие хорионического гонадотропина. Повторно разрешается беременеть лишь через два года.

Стрессы и механические причины

Если во время беременности на 6 неделе кровь появилась из-за сильных переживаний, то это повод как можно скорее обращаться в больницу. После чрезмерных эмоциональных напряжений или прочих воздействий психологического характера такие проявления бывают довольно часто. Если своевременно принять необходимые меры, признаки уходят, и плод продолжает развиваться нормально.

Несущественные мажущие выделения или даже небольшие сгустки крови могут появиться после посещения врача. Пугаться этого не нужно, поскольку гинекологический осмотр представляет собой механическое вмешательство, при котором могут быть затронуты половые пути. Обычно симптом проходит через несколько дней самостоятельно и не требует никакого лечения. Единственное – нужно ограничить интенсивные движения, соблюдать покой и не поднимать тяжести.

Если при беременности 5-6 недель пошла кровь после полового акта, бояться этого не нужно. Такое может происходить из-за небольшого повреждения влагалища. Через несколько дней слизистая оболочка придет в норму, и выделения прекратятся. При таких обстоятельствах мужу следует проявлять осторожность и с нежностью относиться к будущей мамочке.

Заболевания

Помимо аномальных явлений и экстренных случаев, в организме женщины могут развиваться и различные заболевания. Важно проявлять бдительность, поскольку кровь на 6 неделе беременности без болей может наблюдаться при развитии миомы, полипов и эрозии. Часто наличие таких заболеваний не отражается на общем самочувствии женщины, поэтому и обнаружить их не получается сразу.

Эрозия шейки матки встречается в период вынашивания плода у многих женщин, в том числе и у нерожавших. Гинекологи советуют пролечивать ее до момента зачатия. Это снижает риск эпителизации и вероятных осложнений на протяжении всего периода беременности. При эрозии любые механические воздействия могут привести к нежелательным выделениям из половой системы. Заниматься сразу лечением данного заболевания доктора не советуют. Если немного подождать, то эрозия может пройти сама, чаще всего такое случается после родоразрешения. Однако в некоторых случаях терапия проводится лишь по конкретным клиническим показаниям.

При варикозном расширении вен может выделяться из половых органов совсем немного крови. Беременность 6 недель при таком заболевании для некоторых является сложным этапом. Бывает, что она сопровождается разрывом кровеносного сосуда, проходящего в области матки. В этом случае отмечаются обильные кровотечения.

Диагностика

Обычно будущие мамы приходят в замешательство, когда видят на своем белье наличие красных пятен, особенно тогда, когда до этого момента все протекало нормально. Кровь на 6 неделе беременности. Что делать, подскажет врач, поскольку первым шагом к разрешению проблемы будет гинекологический осмотр. Сразу стоит отметить: отклонения, вызванные физиологическими или механическими факторами, обнаружить при таком обследовании не удастся.

В основном, врач выявляет патологические состояния. Если есть угроза выкидыша, то шейка матки будет приоткрыта. Специалист может определить начавшийся процесс отслаивания плаценты по повышенному тонусу миометрия.

Проводится лабораторное исследование на хорионический гонадотропин (ХГЧ). Его значение будет снижено, если имеется внематочная беременность. В обязательном порядке рекомендуется проведение инструментальной диагностики. Она позволяет оценить состояние движения крови в сосудах, точное нахождение плаценты, уровень тонуса миометрия, расположение плода. Степень жизнедеятельности эмбриона определяют посредством КТГ.

Осложнения

Выделим возможные осложнения отдельных патологий. К самым сложным из них врачи относят последствия эктопической беременности:

  • Есть вероятность того, что кровь при разрыве трубы попадет в другие органы, что часто приводит к летальному исходу.
  • Еще одним серьезным последствием трубного аборта является перитонит (гнойное воспаление). Он возникает в результате попадания частей плодного яйца в брюшную полость.

Несвоевременное обращение в больницу при выкидыше приводит к потере ребенка. Для женщины это в первую очередь грозит нервным потрясением и затянувшейся депрессией. А иногда и более сложными расстройствами психического характера. К другим осложнениям относят:

  • эндометрит;
  • бесплодие;
  • образование спаек;
  • сложности с последующим зачатием, а также вынашиванием ребенка;
  • сальпингоофорит;
  • большие потери крови.

Замершая беременность чревата следующими последствиями:

  • разложение эмбриона может вызвать сепсис;
  • спровоцировать возникновение перитонита;
  • еще одним нежелательным последствием замершего плода является эндометрит.

Пузырный занос может привести к таким осложнениям:

  • появляется высокий риск, связанный с проблемами при родоразрешении;
  • при злокачественном течении заболевание способствует образованию метастаз;
  • почти у всех женщин наблюдается отсутствие месячных;
  • различные аномалии родовых функций;
  • сепсис.

Как видим, осложнения весьма серьезные, поэтому, если кровь во время беременности 6 недель или на другом сроке появилась хотя бы немного, медлить с походом к врачу нельзя.

Рекомендации специалистов

Каждой будущей мамочке было бы хорошо знать, как правильно себя вести в экстренных ситуациях. Например, какие рекомендации дают специалисты в отношении того, когда на сроке беременности 6 недель пошла кровь, что делать нужно, а чего следует избегать. С учетом разных причин таких состояний в больницу следует обращаться незамедлительно, соблюдая при этом некоторые правила:

  • При незначительных мажущих выделениях, которые проходят безболезненно, можно добираться в больницу самостоятельно, в том случае, когда она находится недалеко от места жительства.
  • Слишком массивные кровотечения и яркий цвет биологической жидкости – повод для того, чтобы вызвать скорую помощь на дом и ни в коем случае не ехать к врачу, не дождавшись ее.
  • Пока приедет доктор, нужно принять некоторые меры: лечь на ровную поверхность, занять горизонтальное положение и подложить под ноги подушку.
  • Категорически запрещается до приезда скорой помощи принимать любые препараты. Это может растушевать симптоматику и усложнить задачу гинекологу в установлении правильной причины происходящего.
  • Даже на начальной стадии кровотечения нельзя принимать душ или мыться слишком горячей водой. Это лишь усилит патологические выделения.
  • Такие признаки, как холодный пот, обморок и интенсивные боли, могут сигнализировать о внематочной беременности. В этом случае на счету находится каждая минута, поскольку может произойти разрыв трубы.

Заключение

При нормальном состоянии кровь на 6 неделе беременности из половых органов выделяться не должна. Ее появление на нижнем белье является настораживающим фактором. А в некоторых случаях это явление может сигнализировать о развитии серьезной патологии, которая может пагубно сказаться на развитии эмбриона. Факторы, провоцирующие нежелательные выделения, бывают разными, и осложнения могут возникнуть абсолютно непредсказуемые. Если в вашем случае на 6 неделе беременности появилась кровь, нужно срочно посетить гинеколога.

Каждой будущей мамочке было бы хорошо знать, как правильно себя вести в экстренных ситуациях. Например, какие рекомендации дают специалисты в отношении того, когда на сроке беременности 6 недель пошла кровь, что делать нужно, а чего следует избегать. С учетом разных причин таких состояний в больницу следует обращаться незамедлительно, соблюдая при этом некоторые правила:

Беременность 6 недель. До этого было 2 аборта. Идут небольшие коричневые выделения, кровь как при месячных. Живот не болит, ничего не болит. Вчера была у врача, делали УЗИ-сказали все отлично, сердцебиение есть, по размерам все в норме, причин для кровотечения нет, никак не связано с беременностью. Прописали дюфастон и фолиевую к-ту, не волноваться и не напрягаться.. Придти на 9 неделях.. что это могут быть за кровотечения? Слышала, что могут идти месячные несколько месяцев, у кого-нибудь было похожее? 😔😔😔

Мудрость форума: Беременна ли я?

Внутриматочная спираль

Может ли болеть низ живота на раннем сроке беременности?

Покажет ли тест до задержки?

Болит живот как при месячных

Как происходит выкидыш?

Когда делать тест на беременность?

Прерванный половой акт

Признаки беременности до задержки

Задержка, отрицательный тест…

Можно ли почувствовать имплантацию эмбриона?

Спасибо, обязательно! Только нужно некоторое время, а ответы нужны сейчас. Была бы рада, если б на этот раз вы меня просветили.

Для кровотечений на ранних сроках причин масса, мы вашего здоровья не знаем. Кровь приливает к тазу, возможно из-за эрозии кровит, каких-то физических повреждений шейки, или небольшой гормональный сбой, тем более вам выписали гормоны. Что вы хотите знать? Вас доктор осмотрел, ему виднее. Отдыхайте побольше, раз проверились у врача, можно не волноваться, всё само пройдет. Ну или сходите ещё к другому на всякий

Вообще странные врачи. Не должно быть никакой крови при беременности. Не понятно, почему вас не положили в больницу.

Вообще, конечно, да. Или хотя бы кровоостанавливающее назначить..

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Вообще-то в таких случаях вызывают скорую и ложаться на сохранение. Странно, что «врачи» этого Вам не сказали.

Если было безуспешное ЭКО .

Алкоголь пиво друзья

Петинг

Я алкоголик? Как считаете.

Аборт или рожать первенца

Лямблиоз, что делать ?!

Делать ЭКО? Есть возможность беременности без донора?

Важно ли брать мужа с собой на УЗИ?

Кто сильно толстел?

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы, частично или полностью опубликованные с помощью сервиса Woman.ru. Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.

Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование владельцами сайта Woman.ru. Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия владельцев сайта.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс. Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.) на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2020 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Главный редактор: Воронова Ю. В.

Контактные данные редакции для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

У меня буквально через неделю зажил и ничего не бежало, хотя швы снимали на 5ый день, мне кажется это ненормально(((

Я, наверное, уже поздно пишу. 7 лет прошло… У меня такая же беда сейчас, ночью проснулась от того, что постель(!) мокрая, хорошее такое пятно. Подняла то, что нависает над швом — аж струйкой из дырочки побежало. Не красноалая, а чуть с коричнева. Как вы с этим справились и что это было? У врача были?

У меня буквально через неделю зажил и ничего не бежало, хотя швы снимали на 5ый день, мне кажется это ненормально(((

Кесарево сечение — это вид хирургического вмешательства, которое назначается беременным женщинам по медицинским показаниям или при невозможности самостоятельного родоразрешения. Операция может проводиться как планово, так и экстренно. В любом случае, при кесаревом сечении проводится хирургическое рассечение тканей, затем извлечение плода и ушивание шва. Со временем шов станет почти невидимым, но в восстановительный период шов необходимо обрабатывать антисептиками. Случается и так, что после операции шов сочится, что делать в такой ситуации?

Кесарево сечение. Что делать, если после операции сочится шов?

Первые 2-3 недели после проведения операции шов медленно заживает, болит и зудит. Этот процесс является нормой. Неприятный дискомфорт может беспокоить женщину около 3 месяцев, но со временем их интенсивность должна ослабевать. Усиление болевых ощущений может наблюдаться первые 12 месяцев после кесарева сечения. Часто боль активизируется во время смены погоды или при перепадах атмосферного давления.

Сильную боль нельзя терпеть. Для купирования неприятных ощущений допускается использовать анальгетики. Обезболивающие препараты выписывает гинеколог. Нельзя самостоятельно принимать медикаменты, особенно, если новорожденный находится на грудном вскармливании.

Самостоятельно можно снизить интенсивность боли. Снять неприятные ощущения помогает легкая физическая активность, а также массаж в виде мягких поглаживающих движений ладонями рук по животу.

В течение 1-2 недель после оперативного вмешательства шов сочится. Серозные выделения представляют собой «смесь» сукровицы и прозрачной лимфы. В норме, шов после кесарева сечения должен прекратить сочиться через 2 недели. Если серозная жидкость продолжает выделяться, то имеет смысл срочно обратиться к лечащему врачу. Экстренный вызов скорой помощи необходим, если разрез не только сочится, но и в выделениях появляются вкрапления крови или гной.

Что делать, если шов после кесарева сечения мокнет, гноится и не заживает?

После кесарева сечения нередко возникают осложнения. Ранние осложнения представляют собой разные неблагоприятные последствия, которые возникают в период нахождения женщины в стационаре (первые 2 недели после родов).

Кровотечение

Причины осложнения, когда из разреза после операции сочится кровь:

  • перенапряжение мускулов;
  • неправильно проведенные хирургические манипуляции;
  • растяжение кожи в области живота;
  • отсутствие процесса заживления кровеносных сосудов.
Читайте также:  Можно ли рожать третьего ребенка на сроке 37 недель

При кровотечении женщине продлевают срок стационарного лечения. Схема лечения включает обработку разреза, наложение повязок.

Нагноение

О развитии воспалительного процесса указывает появление нагноения на месте разреза — из разреза сочится не только сукровица, но и гной.

Для начальной стадии абсцесса характерны следующие признаки:

  • покраснение в области шва;
  • сильная пульсирующая боль;
  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • слабость;
  • выделения из разреза мутные, липкие с присутствием неприятного запаха.

Лечение проводится в условиях стационара. Схема терапии включает в себя обработку шва антисептиками и антибиотиками (мазь Вишневского, Левомеколь и т. п.). При развитии серьезных осложнений назначается дренирование.

О развитии любых осложнений (сочится кровь или гной, мокнет шов) женщина должна незамедлительно сообщать лечащему гинекологу. Самолечение может быть чревато развитием серьезных последствий.

автор-эксперт: Светлана Ивановна Сикачёва,
хирург

Вам понравилась статья? Просто нажмите на кнопки социальных сетей и поделитесь с друзьями!

В течение 1-2 недель после оперативного вмешательства шов сочится. Серозные выделения представляют собой «смесь» сукровицы и прозрачной лимфы. В норме, шов после кесарева сечения должен прекратить сочиться через 2 недели. Если серозная жидкость продолжает выделяться, то имеет смысл срочно обратиться к лечащему врачу. Экстренный вызов скорой помощи необходим, если разрез не только сочится, но и в выделениях появляются вкрапления крови или гной.

Кесарево сечение – это хирургическое вмешательство по извлечению плода из тела беременной женщины при невозможности самостоятельных родов или по медицинским показаниям.

Операция может назначаться экстренно при уже начавшейся родовой деятельности или планово – до начала схваток. В зависимости от этого хирург выбирает один из 2-х основных типов кесарева сечения, которые различаются видом разреза, особенностями шва и послеоперационного периода.

Виды разрезов

Методика проведения кесарева сечения насчитывает около 10 способов. Если рассматривать эти техники с позиций последствий для матери и хода послеоперационной реабилитации, можно выделить 2 основных метода:

1. При экстренном сечении или определенных показаниях врач проводит истмикокорпоральную лапаротомию с нижнесрединным разрезом — вскрывает кожу, подкожную жировую клетчатку, мышцы и сухожилия брюшного пресса, брюшину и матку, делая вертикальный разрез от пупка до лобковой области.

В некоторых случаях (корпоральная лапаротомия) разрез может продолжаться выше пупка. После извлечения плода и плаценты накладывается многоуровневый шов – сначала ушиваются стенки матки, брюшина, затем сухожилия и мышечная часть, подкожная клетчатка и кожа. Операция длится до 60 минут, кровопотеря матери до 800 мл.

Особенности шва:

  • длина шва от 10 см и больше;
  • шов узловой (не косметический), со временем превращается в достаточно толстый и плотный рубец;
  • восстановительный период 2 месяца;
  • беспокоящие явления в области шва (боль, огрубение, а также явления, требующие квалифицированного вмешательства) могут наблюдаться до 2 лет после операции;
  • для восстановления эстетической привлекательности области живота женщинам приходится прибегать к специальным косметическим процедурам по уменьшению шва.

2. При плановом кесаревом сечении хирург проводит лапаротомию по Пфанненштилю – разрезает кожу горизонтально в области надлобковой складки (на уровне линии бикини; разрез чуть выше или ниже этой линии применяется при похожей операции по Джоел-Кохену), раздвигает мышцы и мочевой пузырь, делает надрез в нижней части матки и извлекает ребенка.

Затем матка ушивается, а на коже делается непрерывный внутрикожный шов. Операция длится 20-40 минут, кровопотеря около 500 мл.

Особенности:

  • длина шва обычно до 10 см;
  • отсутствует риск послеоперационных грыж и дефектов мышц брюшной стенки;
  • меньший риск послеоперационных осложнений;
  • садиться разрешается через несколько часов после операции, вставать рекомендуется не позже чем через сутки;
  • восстановительный период около 6 недель;
  • рубец косметический, небольшой, рассасывается в течение 6-8 месяцев.

Уход за швом в роддоме

При нормальном протекании восстановительных процессов обработка шва заканчивается с выпиской из родильного дома. Если имеются какие-либо неопасные патологии, врач при выписке расскажет об особенностях ухода за швом в домашних условиях.

Стационарный курс обработки включает 1-2-разовые ежедневные антисептические промакивания и протирания, а в случае осложнений — наложение мазей и обработку краев раны.

Популярные препараты, используемые для обработки шва в стационарных и домашних условиях

Ассортимент медикаментов для ухода за послеоперационными швами довольно обширен, однако в больничной практике и рекомендациях выписывающих врачей обычно присутствуют только несколько наименований, наиболее оптимальных по терапевтической эффективности и экономической выгоде.

Мазь Вишневского

Линимент бальзамический по Вишневскому – эффективный и недорогой препарат для лечения гноящихся воспаленных ран закрытого типа. Мазь обладает не только выраженным антисептическим действием, но и усиливает кровообращение в области нанесения, способствуя заживлению раны.

Согревающее действие, а также ограничение доступа кислорода к тканям ограничивает применение препарата на открытых и воспаленных ранах и в первые 4 дня после операции. Нельзя применять бальзам при непереносимости березового дегтя, касторового масла и ксероформа.

Также высказываются гипотезы о возможном канцерогенном влиянии компонентов препарата. Но иногда мазь Вишневского накладывают на зашитую, свежую рану после хирургического вмешательства за неимением других средств. В стационарах бальзам наносят на шов с помощью тампона 2-3 раза в день в первую неделю.

Хлоргексидин

Хлоргексидина бикглюконат 0,05% — эффективный и недорогой современный антисептик, пришедший на смену традиционной «зеленке» и ее аналогам. Хлоргексидин не вызывает болевых ощущений и химических ожогов открытой раны, имеет жидкую текучую консистенцию, поэтому используется для промывания и очищения не только прилегающих областей, но и самого шва.

Однако иногда Хлоргексидин вызывает раздражение кожи, слизистой и открытых тканей раны. Действие препарата распространяется на довольно широкий спектр бактериальных, вирусных и грибковых агентов, а также простейших. Хлоргексидин не вызывает у возбудителей привыкания.

Бепантен

Бепантен, Пантенол и другие мази на основе пантотеновой кислоты (витамина В5) не являются антисептиками, но способствуют активизации регенерации тканей, поэтому их рекомендуют наносить на место шва для его скорейшего заживления.

Бепантен обладает низким антибактериальным действием, поэтому не рекомендуется к использованию в первую неделю для обработки шва после кесарево сечения

Существуют варианты препарата с добавлением какого-либо антисептика (Декспантенол с хлоргексидином, Бепантен Антисептик и другие).

Зелёнка

Для обработки кожи, прилегающей к разрезу, используются раствор бриллиантового зеленого спиртовой 1%. Область вокруг раны шириной 3-4 см смазывается 2-3 раза в день в течение 2-3 недель после хирургического вмешательства. При наличии небольших сукровичных истечений к моменту выписки или при их возобновлении спустя какое-то время после возвращения домой обработка продолжается амбулаторно.

Другие препараты

Иногда в списке назначений встречаются менее распространенные медикаменты для ухода за швом, показывающие аналогичную, а иногда даже большую эффективность.

  • Современными и более щадящими аналогами мази Вишневского могут служить антисептические мази Левомеколь, Стрептонитол, Солкосерил, Хэппидерм и Синтомициновая эмульсия. Стоит помнить, что тяжелые мази и медикаменты на масляной основе закрывают доступ кислорода, необходимый для регенерации тканей, поэтому предпочтительнее использовать гели и жидкие формы. Асептические глубоко проникающие мази применяются в основном для борьбы с закрытыми гнойными инфекциями.
  • Заменить Хлоргексидин можно более дорогим, но значительно более мягким Мирамистином. Препарат не вызывает раздражения и обладает более широким спектром действия на патогенную микрофлору.
  • Перекись водорода раствор 3% обычно используют только для обработки глубоких и гноящихся ран, так как средство продлевает срок заживления, размягчая ткани, воздействует на живые клетки, может вызывать раздражение и ожог и после заживления оставляет рубцы. Однако при борьбе со сложными инфекциями Пероксид водорода остается действенным и недорогим подспорьем.
  • Фурацилин 0,02% водный раствор можно использоваться для промывания хорошо заживающих ран и размягчения присохших повязок; 0,067% спиртовым раствором обрабатывают края шва. Однако спектр действия Фурацилина недостаточно широк, более того, существуют штаммы микроорганизмов, устойчивые к его действующему веществу.
  • Аналогично «зеленке» действуют раствор йода спиртовой 5% и водный раствор калия перманганата («марганцовка»). Этими средствами можно обрабатывать только края шва, так как соединения способны нанести тканям химический ожог. При приготовлении раствора «марганцовки» следят, чтобы растворились все кристаллы, или процеживают раствор через несколько слоев стерильной марли.

Домашний уход

Мероприятия по обработке и наблюдению за швом продолжаются после выписки из роддома и включают несколько важных пунктов, которые необходимо соблюдать несмотря на загруженность матери делами по дому и уходу за ребенком.

Охранительный режим

Женщине, подвергшейся операции кесарева сечения, в течение месяца не следует поднимать тяжести свыше 3 кг, осуществлять наклоны и приседания. Воздерживаться от половой жизни необходимо не менее 2 месяцев.

Лактация

Для скорейшего заживления маточного шва рекомендуется не пренебрегать грудным вскармливанием.

Обработка шва

Шов после кесарева сечения в домашних условиях необходимо ежедневно обрабатывать рекомендованными при выписке средствами до окончания истечения сукровицы (обычно это срок до 2 недель).

Диета

Для профилактики расхождения швов и поддержки иммунитета, ответственного за борьбу с возможными инфекциями необходимо соблюдать постоперационную диету. Налаженная работа желудочно-кишечного тракта после оперативного родовспоможения оберегает организм женщины от интоксикации продуктами брожения и гниения.

Специальная диета призвана снизить риск пареза кишечника и кишечной непроходимости.

После суточного послеоперационного голодания пациенткам разрешаются легкие бульоны и несладкие йогурты. После первого отхождения газов и в течение месяца предлагаются отварные, запеченные, тушеные и пропаренные блюда из нежирного мяса и овощей, гречневая, геркулесовая, пшенная и перловая каши.

Через неделю после сечения в рацион вводятся понемногу сырые фрукты и овощи зеленой и белой окраски – источники витаминов, минералов и клетчатки. Кроме того, крупы, хлеб из муки грубого помола, фрукты, овощи, растительные масла и чернослив хорошо регулируют перистальтику кишечника. Кисломолочные продукты незаменимы для восстановления микрофлоры кишечника.

Первые 3 месяца из рациона исключаются фастфуд, копчености, консервы, маринованные продукты, грибы, сдоба, шоколад, жареное и жирное; чтобы не спровоцировать запоры, желательно воздерживаться от риса и картофеля. Пищу нужно употреблять дробными порциями 5-6 раз в день и пить много воды. В дальнейшем диета регулируется потребностями малыша при грудном вскармливании.

Бандаж

После оперативного родоразрешения женщинам настоятельно рекомендуется носить специальный послеродовой бандаж или модель для перенесших операцию на брюшной полости.

Это приспособление защищает шов от расхождения и создает оптимальные условия для срастания тканей, оберегая место разреза при напряжении мышц, которое могут вызвать ношение ребенка на руках, наклоны и даже грудное вскармливание. Уменьшая подвижность срастающихся тканей, изделие способствует формированию аккуратного шрама.

Бандаж помогает избежать стрий (растяжек на коже), обеспечивает необходимую компрессию для мышц, растянувшихся за время беременности, и помогает вернуть животу более плоскую форму. Немалую роль играет ношение этого средства в целях сокращения матки и профилактики спинных болей.

После корпорального вмешательства бандаж минимизирует риск:

  • грыжеобразования;
  • варикозного расширения вен;
  • опущения органов малого таза.

Оптимальными моделями для восстановления после кесарева сечения являются универсальный бандаж и пояс с жесткой фиксацией. У моделей в форме трусиков или юбки должна быть завышена талия, присутствовать жесткая вставка на животе, а ткань изделия должна полностью прикрывать шов.

Не допускаются использование изделия меньшего размера, излишнее перетягивание туловища, покраснение и отечность кожи вследствие нарушения кровоснабжения.

При использовании бандажа необходимо следить, чтобы ткань изделия не травмировала шов и при необходимости подкладывать эластичные повязки или прокладки. Надевать его следует утром в положении лежа и снимать только на сон, водные и воздушные гигиенические процедуры, что занимает приблизительно по 20 минут каждые 4 часа.

Если отсутствуют осложнения, надевать бандаж или поддерживающую ткань можно через сутки после операции. Носить изделие рекомендуется от 3 до 6 месяцев после операции.

Противопоказаниями к ношению приспособления являются воспалительные осложнения в области шва (выделения, покраснение, болезненность, нагноение, свищи), кожные высыпания под областью бандажа, отеки и сильные боли в животе.

Банные процедуры и личная гигиена.

Через неделю после операции (после снятия нитей) и до заживления шва рекомендуется принимать негорячий душ ежедневно.

Раневую область нельзя тереть мочалкой и оказывать механическое давление при подсушивании: место рубца обмывают водой с мягким детским мылом или средством для интимной гигиены, а влагу удаляют промакивающими движениями одноразового или чистого полотенца, шов обрабатывают асептиком (например, Хлоргексидином с защитой околошовной области «зеленкой»).

Ванна, баня, сауна, бассейн и плавание в открытых водоемах до окончания восстановительного периода (около 2 месяцев) запрещены.

Необходимо следить за чистотой наружных половых органов и рук. Идеально, если женщина имеет возможность подмываться после каждого посещения санузла, но мыть с мылом руки после туалета, прогулки и общения с животными обязательно.

Воздушные ванны.

Шов после кесарева сечения заживает быстрее под действием ультрафиолета прямых солнечных лучей и свежего воздуха. Иногда ультрафиолетовое облучение шва практикуется в стационарах до выписки роженицы и продолжается амбулаторно в физиотерапевтических кабинетах. Принимая воздушную ванну дома, следует избегать физического напряжения во время сеанса.

Домашние мероприятия, которые ускоряют рассасывание шва

Начинать предпринимать шаги, предотвращающие огрубение шва, можно спустя 1-2 месяца после операции при отсутствии осложнений.

  • раствор витамина Е (альфатокоферола ацетата), наносится на сам рубец;
  • гель и мази Контрактубекс, Дериматикс и их аналоги рекомендованы производителями для применения сразу после снятия швов, однако их действие на здоровье ребенка при грудном вскармливании не выяснено. В некоторой степени уменьшению рубца способствуют вазелин и увлажняющие кремы.

Лечебная физкультура

После операции показано лежание на животе и дыхательные упражнения животом. Через 2 месяца после кесарева сечения (когда смягчится шов и рассосется лигатура) можно обратиться к специалисту по лечебной физкультуре для составления индивидуального комплекса упражнений, которые призваны ускорить заживление места разреза и укрепить мышцы брюшного пресса.

Как правило, это занятия с обручем, комплекс Кегеля, облегченная зарядка на втягивание живота и корпусные повороты, подъемы и вращения рук и ног. ЛФК призвана ускорить рубцевание маточного и других внутренних швов, поэтому пренебрегать ею не стоит, но при появлении болей или осложнениях срок начала занятий откладывается.

Сколько заживают, когда снимают швы: описание по месяцам

Ход и длительность заживления швов после кесарева сечения зависят от вида разреза, примененного при операции.

Читайте также:  Положительный тест на беременность на 21 день цикла

  • Вертикальные кожные швы снимают на 5-7-й день после операции. Заживление шва следует ожидать через 2 месяца. Твердость шва сохраняется на протяжении 1,5 года. Самостоятельного уменьшения рубца не происходит.
  • Горизонтальные швы, выполненные саморассасывающимися нитями, не требуют удаления связочного материала, если же потребовалось использовать нерассасывающуюся лигатуру, то снятие шва происходит также на 7-й день. Заживление происходит в срок до 2 месяцев. Через год рубец смягчается и становится малозаметным (нитевидным).
  • Маточные швы рубцуются около 24 месяцев.

Помесячное описание наружных швов при нормально текущем заживлении:

Период времени Особенности
Первые 2 недели Шов еще не закрыт, присутствуют боль и зуд
1-2 месяца Шов превращается в рубец и не беспокоит, но наблюдается покраснение
3 месяца Рубец светлеет, размягчается, ширина горизонтального рубца сокращается, а окраска становится светлее
1-1,5 года Рубец формируется окончательно, устанавливается его наиболее светлая окраска и мягкое состояние. Прекращаются уплотнения и образование складок. При желании можно начинать косметические процедуры по уменьшению шрама

Когда нужно делать УЗИ шва?

Ультразвуковое исследование послеоперационных швов может быть плановым или назначаемым на основе жалоб пациентки.

  • Обязательное УЗИ маточного шва проводится при выписке из роддома. Цель исследования – проверить целостность шва и оценить состояние околошовных тканей, чтобы избежать кровотечений и обеспечить нормальную растяжимость матки для последующих беременностей.
  • В дальнейшем УЗИ проводится при подозрении на полостное кровотечение или несостоятельность маточного шва. Диагноз «несостоятельность» может быть поставлен в любое время после кесарева сечения, включая несколько лет, проведенных после операции. Симптомами несостоятельности являются межменструальные кровотечения, глубинная боль под кожным рубцом (особенно на его окончаниях), растянутое по времени заживление наружного шва и его осложнения. В дополнение к УЗИ может понадобиться МРТ и гистерография. Несостоятельный шов требует хирургического иссечения и наложения нового шва (метропластика).
  • Также УЗИ может понадобиться при тревожащих процессах в келоидном рубце (боль, жжение, продолжающееся нарастание тканей).
  • Обращаться к специалисту с последующим направлением на УЗИ необходимо при обнаружении локальных уплотнений темной окраски в зоне шва, чтобы исключить онкологию, свищ, воспаление и нагноение. Такие образования могут появляться не только в первое время после операции, но и через несколько лет.

Особенности восстановительного периода

Восстановительным периодом после кесарева сечения называется время заживления наружного шва, которое составляет около 2 недель (одна из которых приходится на пребывание в стационаре).

Болевой синдром и зуд

Сильная боль наблюдается в первую неделю после кесарева сечения. В норме болевые ощущения разной степени сохраняются до 2 месяцев после операции, зуд – до 3-4 месяцев. Отдельные беспокоящие болезненные явления могут наблюдаться в первые 12 месяцев, особенно при перепадах атмосферного давления и смене погоды.

Стационарные методы борьбы с болью включают внутривенные или внутримышечные инъекции ненаркотических анальгезирующих препаратов с учетом режима грудного вскармливания, прикладывание холода к области матки и грудное кормление для быстрейшего сокращения матки, затем — прогревания.

На амбулаторной стадии о безопасных препаратах для купирования боли информирует врач при выписке, также можно обратиться к наблюдающему гинекологу или педиатру. Также снимать боль помогает умеренная двигательная активность.

Шов после кесарева сечения может беспокоить зудом. Это явление свидетельствует о происходящей регенерации и не требует вмешательства. Ощущения зуда можно снимать мягкими поглаживающими движениями, но не трением.

Если появляется жжение, боль сопровождается покраснением рубца, отечностью и температурой или наблюдаются глубинные тянущие боли внизу живота, которые иногда сопровождаются влагалищными выделениями, то обязательно обращение за медицинской консультацией.

Серозные выделения.

Серозные истечения – это выделение прозрачной лимфы и сукровицы, которые должны закончиться по истечении 1-2 недель после наложения шва. Если они продолжаются, усиливаются, а также, если в выделениях появляется кровь, необходима консультация врача.

При нормальном течении восстановительного периода не должны отмечаться:

  • сильное кровотечение из наружного шва и влагалища;
  • непрозрачные выделения с запахом;
  • покраснение и опухание шва;
  • повышение температуры тела.

Ранние осложнения

Ранними осложнениями считаются различные неблагоприятные последствия операции, которые возникают на стадии пребывания в стационаре. При появлении одного из нижеописанных явлений необходимо немедленно обратиться к медицинскому персоналу больницы.

Кровотечение

Причиной наружных (из зоны разреза) и внутренних послеоперационных кровотечений при условии надлежаще проведенных врачебных манипуляций могут стать нарушения в работе свертывающих механизмов крови пациентки, а также сопутствующие болезни, такие как сахарный диабет или ожирение.

Кровотечения из наружного шва могут происходить из-за:

  • чрезмерного напряжения мускулов;
  • растяжения кожи на животе;
  • неаккуратных медицинских манипуляций при обработке и смене повязки;
  • неправильного соединения кровеносных сосудов во время операции.

Маточные кровотечения (лохии) с примесью слизи естественны в течение 2 месяцев после операции, однако их обильность должна снизиться уже через неделю, а цвет в норме перестает быть ярко-красным. Выделения не должны быть прозрачными, водянистыми с неприятным запахом, гнойными, также вызывают опасения черные выделения с неприятным запахом.

При обильном или рецидивирующем кровотечении из области разреза или из влагалища женщине продлевают восстановительный период в стационаре, проверяют и обрабатывают шов, могут назначить внутривенные вливания и препараты железа и витаминов и метропластику.

Гематома

Гематома – кровоизлияние из недостаточно укрепленных при операции кровеносных сосудов под кожу. Другими причинами гематом могут оказаться раннее или неаккуратное снятие швов.

Располагающими факторами являются заболевания:

  • почек;
  • сердечно-сосудистой системы;
  • крови (например, анемия);
  • варикозное расширение вен.

Внутреннее кровоизлияние характеризуется ощущением тяжести в области промежности. В зависимости от расположения и обширности гематомы врач принимает решение о консервативном или хирургическом удалении осложнения.

Нагноение

Воспаление и нагноение шва происходит при развитии бактериальной инфекции на рассеченных тканях при попадании в рану особо жизнеспособных штаммов возбудителя или при нарушениях работы иммунной системы пациентки.

Абсцесс раны начинается покраснением, болью в области шва, сопровождается повышением температуры тела, ознобом, упадком сил и истечением из раны мутного липкого экссудата с неприятным запахом.

Лечение включает курс антибиотиков и обработку рубца антисептическими средствами (мазью Вишневского, Левомеколью, Синтомициновой эмульсией и другими), при серьезном осложнении — дренирование. Для профилактики нагноений со второго дня после оперативного вмешательства необходимо вставать (постепенно, без рывков) и соблюдать предписанные антисептические обработки.

Расхождение шва

Шов после кесарева сечения может расходиться из-за нескольких причин. Размыкание краев раны происходит из-за излишней физической активности женщины в первые дни после родов, занятий активным спортом и поднятия тяжестей в дальнейшем, а также вследствие инфекционного процесса в раневых тканях.

Иногда расхождение вызывается излишне тесным бельем или бельем из грубых тканей. Расхождение раны иногда наблюдается после снятия швов и часто — у женщин, чей ребенок весит более 4 кг.

Поздние осложнения

Поздними осложнениями заживления шва считаются явления, которые происходят после выписки из роддома, обычно в течение 12 месяцев после операции.

Серомы

Серома – пузыреобразная полость на шве, наполненная лимфой. Серомы возникают в первые недели после вмешательства из-за наполнения тупиковых частей пережатых в результате операции лимфатических сосудов и не являются патологическим явлением. Но для дифференцирования серомы от свища необходима врачебная консультация.

Лигатурный свищ

Лигатурный свищ – это прорыв места нагноения шовного материала, когда на хирургических нитях (лигатуре) развивается бактериальная инфекция. Свищ может появиться и в результате аллергического отторжения лигатуры.

Сначала какая-либо область на шве становится горячей, краснеет, уплотняется и опухает, появляется боль, затем в одном или нескольких местах шов вскрывается и истекает гной, повышается общая температура.

Место прорыва является сквозным проходом, по которому с шумом может циркулировать воздух (отсюда появилось название осложнения). Самовскрытие шва позволяет части отторгаемого материала и гнойного содержимого выйти наружу, однако свидетельствует об опасном воспалительном процессе, который требует незамедлительного обращения к врачу.

Начальная стадия воспаления лечится консервативно – методом асептической обработки или дренажа и с помощью антибиотиков. Но иногда инфицированную лигатуру приходится удалять хирургически, при этом рана очищается от экссудата, накладывается новый шов с использованием других материалов и назначается курс антибиотиков.

Решение о масштабности операции и необходимости иссечения свища принимает врач. Внешняя обработка раны асептическими средствами в домашних условиях недостаточна.

В случае, если свищ после отделения инфицированного материала закрывается самостоятельно, воспалительный процесс продолжается и могут происходить рецидивы, продолжается интоксикация организма, опасная риском воспаления брюшины и внутренних органов и другими последствиями.

Келоидный шов

После корпорального кесарева сечения келоидное (коллоидное) огрубение операционных швов наблюдается в результате наследственной предрасположенности чаще всего и представляет собой разрастание плотной соединительной ткани, содержащей коллаген. Шрамы выступают над поверхностью кожи, меняют цвет, могут вызывать боль и дискомфорт.

Гипертрофические рубцы не выходят за пределы шва и обычно безболезненны, келоидные рубцы разрастаются более обширно. Изменения ткани могут происходить через месяц после операции и сохраняться на протяжении многих лет, хотя обычно стабилизация приходится на срок 24 месяца после начала видоизменений.

Такой шрам обычно не доставляет особого беспокойства, кроме эстетического, однако если уплотнение становится неоднородным, появляются бугорки или выделения, следует обязательно обратиться к врачу. Специалист направит на ультразвуковое исследование и поможет исключить воспаление, лигатурный свищ и злокачественное перерождение тканей в области рубца.

Грыжа

Грыжа возникает после иссечения сухожилий живота при корпоральной лапаротомии как результат перенапряжения при подъеме тяжестей, частых запоров или замедленного пищеварения и может диагностироваться через многие годы после операции. Небольшие грыжи требуют использование бандажа, обширные – хирургического вправления.

Разошёлся шов после кесарева сечения: симптомы и действия

Наиболее очевидными бывают симптомы расхождения внешнего (кожного) шва, которые наблюдаются чаще в первый месяц после операции. Более опасным является несостоятельность шва на матке, длительность рубцевания которого продолжается в течение 2 лет.

Признаки расхождения маточного шва:

  • тянущая боль внизу живота;
  • повышенная температура тела;
  • кровяные выделения из влагалища, особенно возобновившиеся или усилившиеся через неделю после операции.

Единственным правильным решением в этом случае должно стать немедленное обращение к врачу.

Симптомы расхождения наружного шва:

  • намокание повязки;
  • кровянистые выделения из шва.

Шов нужно обработать Хлоргексидином, наложить стерильную повязку, обеспечить покой и вызвать врача. Если шов расходится не сильно, то повторное зашивание обычно не требуется и лечение ограничивается местным утягиванием. При нагноении потребуется дренаж.

Как избавиться от рубца: эффективные методы

Необходимость прибегнуть к исправлению рубца возникает как при желании женщины улучшить косметический вид кожного шрама, так и по медицинским показаниям при подозрении на несостоятельность маточного рубца («нишу» в области шва на матке).

Метропластика: эффективность

Метропластика после кесарева сечения – это наложение повторного шва на матке при несостоятельности предыдущего рубца. Операция проводится открытым способом (лапаротомия) или через лапароскопические отверстия.

Необходимость метропластики обычно возникает после:

  • экстренного кесарева сечения;
  • воспалительных осложнений в области маточного шва;
  • оперативного прерывания беременности в срок до 2 лет после предыдущего вмешательства;
  • рано наступившей после сечения беременности.

При недостаточной эффективности домашних способов борьбы с грубым внешним рубцом, рассмотренных в параграфе «Домашний уход», можно обратиться к пластической хирургии и массажу. Методы применимы для полностью сформировавшихся рубцов (примерно через 12 месяцев после операции).

Шлифовка: эффективность

В косметологии разработано несколько методов шлифовки кожных швов:

  • Механическая шлифовка (микродермабразия) – это обработка внешнего шва с помощью микрочастиц оксида алюминия. Метод помогает удалить кератиновые наложения, активизировать регенерацию эластичных тканей, смягчить и уменьшить шрам на 90%, эффективен даже при грубых рубцах и деформациях после корпорального вмешательства, проводится в косметологических кабинетах и требует около 8 сеансов по 30 мин. через неделю.
  • Лазерная шлифовка – испарение микрослоев соединительной ткани с помощью тонкого лазерного луча. Лазерное воздействие является более быстродействующим и эффективным, но болезненным методом, осуществляется за 5-10 подходов и требует приема антибиотиков и применения асептических мазей.
  • Химический пилинг – это отшелушивание кожи с помощью фруктовых кислот. Метод помогает при небольших швах и должен дополняться аппликациями регенерирующих средств.

Массаж: эффективность

Эффективность массажа ниже по сравнению с шлифовкой, но позволяет добиться успеха на небольших швах или умеренно размягчить грубые дефекты. Массаж осуществляется после полного заживления надавливающими движениями несколько раз в день в течение 5 мин.

Поверхность шва и кожу пальцев предварительно очищают, для усиления эффекта применяют увлажняющие кремы или специальные средства, способствующие размягчению кератина. Параллельно массаж поможет расщеплять лишний жир, укрепить мышцы пресса и подтянуть кожу.

Другие методики

К менее эффективным консервативным методам относятся криопроцедуры (воздействие жидкого азота), гормональная наружная терапия, ультразвуковая шлифовка.

Пластическая хирургия

Хирургическое иссечение проводят на необширных рубцах с целью удалить лишнюю соединительную ткань.

Татуаж

После окончательного заживления шва можно прибегнуть к услугам профессиональных художников-татуировщиков. Иногда удачные цветовые и графические решения с включением шва в композицию могут полностью замаскировать рубец.

Помимо этого, келоидные рубцы лечат с помощью силиконовых и цинковых повязок, компрессионных приспособлений, инъекций кортикостероидов, 5-фторурацила, интереферона, электрофорез. Облучение рубцов, практиковавшееся некоторое время назад, больше не проводится из-за риска злокачественных новообразований.
Когда планировать беременность после кесарева сечения?

После проведенной операции крайне рекомендуется воздерживаться от зачатия следующего ребенка в течение не менее 2 лет, чтобы матка успела сформировать полноценный рубец, ткани вокруг шва приобрели достаточную толщину и вынашивание нового плода прошло без осложнений.

Оптимальный срок для следующей беременности приходится на 3-10 лет после кесарева сечения. При условии применения на предыдущей операции горизонтального щадящего разреза и синтетической (или полусинтетической) лигатуры на шве последующая за кесаревым сечением беременность может благополучно разрешиться естественным путем.

Необходимость прибегнуть к исправлению рубца возникает как при желании женщины улучшить косметический вид кожного шрама, так и по медицинским показаниям при подозрении на несостоятельность маточного рубца («нишу» в области шва на матке).

http://fb.ru/article/461356/krov-na-nedele-beremennosti-prichinyi-vozmojnyie-oslojneniya-diagnostika-lecheniehttp://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/5096235/http://m.baby.ru/blogs/post/56304643-36586398/http://rodaradi.ru/rody/posle-kesareva-sechenija-sochitsja-shov-chto-delat/http://kidteam.ru/shov-posle-kesareva-secheniya.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Супер мама всегда поможет — только лучшие советы