Можно ли принимать дивигель во время месячных

• Заболевания, лечение, лекарства при планировании
• *Правила сообщества
• Off
• С чего и когда начать?
• Выбор мед.учреждения, специалиста
• Обследования, анализы
• Овуляция
• Определение беременности
• У нас получилось!
• Базальная температура
• Женский календарь (менструальный цикл)

Эстрадиол нужен только в первую фазу, после овуляции прекращают его мазать.

Во второй фазе дивигел вообще роли не играет, так как всю дальнейшую работу на себя берёт овуляция и прогестерон… В среднем если цикл стабильный, то мажут с 5 по 14 д.ц.

У меня тоже МФЯ долго были, и тобы месяки не затянулись то вполне достаточно мазать дивигель в первую фазу, как должно быть, пусть без овуляции, но вторая фаза должна быть и организм должен получть во второй фазе не Эстрадиол, а Прогестерон! Поэтому во второй фазе надо принимать дюфастон или утрожестан… Я 2 года восстанавливалась после Мфя… и чтобы месяки приходили по часам надо давать организму то что получает здоровая женщина, первая фаза- эстрогены, вторая фаза- прогестерон.

Эстрадиол нужен только в первую фазу, после овуляции прекращают его мазать.

Для коррекции гормональных нарушений женщинам нередко назначается заместительная терапия. Препараты эстрогенов выпускаются в разных лекарственных формах. В Финляндии производится гель, который необходимо наносить на кожу, под названием Дивигель. Под действием этого лекарства характер циклических выделений может меняться. Поэтому многих пациенток интересует, как сочетаются дивигель и месячные.

Зачем назначают гель

При многих гинекологических заболеваниях в организме женщины нарушается или прекращается функция яичников. Эти органы не только содержат развивающиеся яйцеклетки, но и выделяют в кровь половые гормоны, в частности, эстроген. Он содержит женские половые гормоны, которые при всасывании начинают действовать на яичники, матку, молочные железы.

Эстрогены вызывают увеличение толщины внутренней оболочки матки – эндометрия. Циклические изменения концентрации этих гормонов в крови приводят к менструациям. При угнетении выработки эстрогенов в яичниках нарушается формирование функционального слоя эндометрия, изменяется работа половых органов и характер менструальных кровотечений. В репродуктивном возрасте возможно бесплодие, в перименопаузе – появление симптомов патологического климакса.

Состояния, вызывающие дефицит гормонов у молодых женщин:

• генетические аномалии;
• поликистоз яичников;
• операции на кишечнике, внутренних половых органах;
• прием противоопухолевых средств, иммунодепрессантов;
• перенесенная лучевая терапия;
• аутоиммунные процессы, при которых организм начинает бороться с собственными клетками, как с чужеродными.

У многих пациенток причина дефицита эстрогенов так и остается невыясненной. У них возникают такие симптомы:

• прекращение менструаций;
• бесплодие;
• приливы жара, избыточное потоотделение, нарушение сна, эмоциональная неустойчивость, плохое самочувствие, снижение работоспособности, ухудшение памяти;
• возможны переломы костей, выпадение зубов;
• вероятна сухость во влагалище, болезненность при половом контакте.

При появлении таких признаков, обусловленных недостатком эстрогенов, гинекологи назначают заместительную терапию, в частности, Дивигель. Схема приема для женщин, у которых сохранена менструальная функция, назначается врачом. Обычно средство прописывают циклом с первого дня после окончания менструации (5 день цикла) в течение 3 недель, после овуляции (14 день цикла) нужно добавлять препараты гестагенов. Схема приема может быть и другой, это зависит от клинической ситуации. Самолечение не рекомендуется.

Правила применения

Лекарственное средство выпускается в пакетиках. В 1 пакете содержится 1 мг эстрадиола. Однако гинеколог в зависимости от выраженности симптомов эстрогенного дефицита может порекомендовать начальную дозу от 0,5 мг (половина пакетика) до 1,5 — 2 мг в сутки.

Дивигель во время месячных применять не рекомендуется.

Если женщина пропустила прием лекарства, но с нужного момента прошло не больше 12 часов, следует немедленно нанести его на кожу. Следующее применение осуществляется на следующий день. Если же прошло более 12 часов, в текущие сутки лекарство не используют, а на следующий день применяют как обычно.

Наносить гель необходимо регулярно. Если пациентка постоянно забывает его использовать, то при таком приеме дивигель начнутся месячные, если точнее – прорывное кровотечение, вызванное гормональным сбоем. В этом случае следует прекратить применение лекарства и обратиться к гинекологу.

Дивигель и влияние на менструальный цикл

У женщин до менопаузы лекарство назначают циклами, чтобы имитировать естественное колебание уровня эстрогенов. В обычной дозировке оно не подавляет овуляцию, а наоборот, нормализует ее. При его применении эндометрий становится толще, вероятность беременности возрастает.

Если перед началом приема средства дивигель начались месячные, необходимо отложить его использование до окончания кровотечения. Дело в том, что лекарство стимулирует рост эндометрия, а во время менструации этот слой матки отторгается, и нет никакой необходимости в его утолщении.

Скудные месячные после дивигеля нехарактерны. На фоне его приема цикл должен нормализоваться, длительность менструации составит около 5 дней. Однако в начале лечения характер кровотечений может измениться – вероятно, они станут менее или более интенсивными, более светлыми, короче или дольше, чем раньше. В случае, если после использования Дивигель скудные месячные сохраняются более 2 — 3 циклов, вероятно, это связано с недостаточной дозировкой. Кроме того, возможен дефицит гестагенов, которые нужно принимать во второй половине фазы.

Если у пациентки нет месячных после дивигеля, нужно сделать домашний тест на беременность и обратиться к гинекологу. Вероятно, произошло оплодотворение. В это время нанесение геля не рекомендуется. Также следует поступить, если женщина после того, как начала мазать дивигель, сразу закончились месячные.

Кроме того, отсутствие менструации может возникнуть при гормональном сбое. Обычно после отмены гормонов регулярные кровотечения возобновляются.

Дивигель при планировании беременности

Женщинам с сохраненной менструацией лекарство нередко назначают для подготовки к беременности. Это относится как к естественному процессу, так и к экстракорпоральному оплодотворению. Циклическое действие геля на эндометрий помогает оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матки.

При подготовке к беременности лекарство используется при регулярном ультразвуковом контроле величины фолликулов и толщины эндометрия. Желательно, чтобы на фоне лечения на 14 день цикла эндометрий был не менее 7 мм, а лучше от 9 до 13 мм. Диаметр фолликула должен составлять 21 мм. Если на фоне лечения такие показатели достичь не удается, необходимо пересмотреть схему приема. Возможно, понадобится увеличение дозы гормонов.

Таким образом, препарат, влияя на гормональный фон женщины, может вызвать изменения характера менструаций. При любых отклонениях от нормы следует проконсультироваться с гинекологом. Изменение характера менструации или ее прекращение может встречаться в норме в начале лечения, служить признаком нерегулярного использования, возникать при патологии эндометрия или быть симптомом наступившей беременности.

Можно ли отодвинуть преждевременный климакс? Законы природы не обойти, а затухание активности яичников – одно . Фемостон; Дивигель; Дивитрен; Климонорм

Назначение Дюфастона при климаксе. В менопаузе контроль за состоянием здоровья иногда должен быть более тщательным, чем прежде.

Дивигель; Премарин . Патологический климакс у женщин: симптомы и методы.

. препаратами (Дивигель, Эстрофем, Прогинова), так как именно этих компонентов не хватает для . Патологический климакс у женщин: симптомы и методы.

Признаки патологии в климаксе. . Но патологический климакс симптомы имеет ярко выраженные

Но когда мучает потливость при климаксе, лечение требуется обязательно. . Овестин; Климара. Дивигель; Прогинова

Ранее спрашивали:

Дарья Добрый день! У меня такая ситуация, я прохожу по программе ЭКО на крио перенос. врач назначил мне дивигель с 4 д.ц. 3 раза в день. Но случилась неприятность у меня прихватило спину. Мы отметили прием дивигеля так как нужно было начать прием лекарства для лечения спины. Следующий цикл. Должен начаться 18-19 ч. Тек.месяца но за 10 дней т.е.8ч я обноружила кровинистые выд. Меня это очень встревожило. При всем этом болий не каких нет хотя мес. У меня всегда протикают болезнено. но мазать не перестают. Скажите что это может быть, и стоит ли бить тривогу? Заранее спасибо!

Можно ли отодвинуть преждевременный климакс? Законы природы не обойти, а затухание активности яичников – одно . Фемостон; Дивигель; Дивитрен; Климонорм

Назначение Дюфастона при климаксе. В менопаузе контроль за состоянием здоровья иногда должен быть более тщательным, чем прежде.

Дивигель; Премарин . Патологический климакс у женщин: симптомы и методы.

. препаратами (Дивигель, Эстрофем, Прогинова), так как именно этих компонентов не хватает для . Патологический климакс у женщин: симптомы и методы.

Дивигель во время месячных применять не рекомендуется.

Обычно назначением курса лечения с помощью Дивигеля занимается специализированный врач. Он обязан изучить цикл своей пациентки, период ее овуляции, ознакомиться с ее заболеваниями. И только тогда врач определяет, с какого дня цикла принимать Дивигель и как долго. После чего, в зависимости от результата, назначается дополнительный период приема препарата.

Однако есть множество случаев, когда женщины сами начинают принимать лекарство для профилактики. При этом необходимо учитывать, что Дивигель ни в коем случае не должен использоваться до и во время месячных. Лучше всего это начинать прием в первый или второй день после менструации.

Дивигель также помогает уже после зачатия и во время вынашивания ребенка. Но в этом случае точного времени, когда начать применение препарата, нет. Все зависит от того, насколько активно работают гормоны матери в данный период. Поэтому без помощи врача в этом случае точно не обойтись.

Как действует Дивигель

Основным компонентом Дивигеля является искусственный аналог женского гормона — эстрадиол. Назначается этот препарат в случае, если сам организм не справляется с естественной выработкой гормона эстрогена. Тогда этот самый аналог, попадая в организм, начинает самостоятельно оказывать эстрогенное действие на половые органы женщины.

Происходит это следующим образом: через кожные покровы препарат проникает внутрь организма и начинает воздействовать на половые органы пациентки. При задержке менструации эстрадиол раздражает внутренний слой матки – эндометрий. Под этим воздействием слой отторгается и выходит из организма в виде привычной менструации.

Это то, что касается восстановления цикла месячных. Однако препарат также назначается во время процесса овуляции и уже непосредственно беременным. Во время менструации половые гормоны могут помешать выходу отмерших яйцеклеток из яичников. В этом случае Дивигель просто стимулирует досрочный процесс овуляции, чтобы избавить женщину от аменореи и всех сопровождающих ее признаков. Также досрочно вызванная овуляция сокращает шансы на развитие бесплодия, так как выработанные гормоны эстрогены способствуют нарастанию внутреннего слоя матки. Тогда, в свою очередь, наращенный эндометрий помогает имплантации плодного яйца для благополучного развития беременности.

Показания к применению Дивигеля

Применять Дивигель можно для лечения сложных заболеваний половой системы женщины или для системной профилактики, но только в том случае, если наблюдаются следующие показания:

• эндометрий толщиной не менее 0,5 см;
• нет менструации;
• при нерегулярном цикле менструации;
• наличие нарушений в выработке гормона эстрогена;
• нет овуляции;
• наличие климактерического синдрома при возрастной и послеоперационной менопаузе;
• необходимость в лечении бесплодия.

Кроме того, Дивигель действует не только на гормональный фон и работу половых органов женщины, но и на остальные системы ее организма. Таким образом, благодаря профилактике Дивигелем, кровь в организме обогащается такими элементами, как медь, железо и тироксин. Также понижается уровень холестерина, вызванный гормональным сбоем, восстанавливается привычная работа молочных желез и сердечно-сосудистая система в целом.

Побочные эффекты препарата

Правильное применение медикамента очень важно во время лечения. Так как действие Дивигель оказывает не только на половую и гормональную системы женщины, но и на все остальные, то и последствия после его использования могут быть самыми разными. Поэтому так важно придерживаться всех наставлений врача вплоть от дозы геля до времени его нанесения на кожу.

Объяснятся это тем, что лекарственное средство активизирует работу сердечно-сосудистой системы, что может привести к повышению артериального давления и активности свертываемости крови. Из-за чего наблюдаются головные боли и небольшая температура (37–37,9 о С).

На упаковке к медикаменту также прилагается список с наиболее запущенными формами побочных эффектов, а именно:

• наличие гиперплазии или опухоли эндометрия;
• повышенное либидо;
• молочные железы становятся более грубыми на ощупь;
• увеличение массы тела;
• непереносимость глюкозы;
• рвотные позывы или тошнота;
• концентрирование газов в кишечнике;
• аллергическая реакция кожи на препарат сопровождается сыпью, покраснением или зудом;
• приступы порфирии;
• хлоазма;
• изменение кривизны роговицы;
• меланодермия (гиперпигментация кожи).

Побочные эффекты от длительного применения препарата также касаются женских половых органов. Первое, о чем предупреждают фармацевты и врачи – это маточное кровотечение между двумя циклами менструации. Однако такого эффекта стоит опасаться только в случае бесконтрольного использования препарата или несоблюдения одного из пунктов противопоказаний.

Противопоказания к применению Дивигеля

Гормональные препараты, как Дивигель, действуют на каждый организм индивидуально. У кого-то могут появиться побочные эффекты, а у кого-то – нет. Но вот что действительно нужно знать перед тем, как начать применение препарата, так это о списке противопоказаний.

Люди, обладающие следующими патологиями и заболеваниями, ни в коем случае не должны пользоваться Дивигелем:

• Наличие злокачественной или доброкачественной опухоли на половых органах или молочных железах.
• То же самое касается и опухолей любого вида в области гипофиза или печени.
• Если не установлена причина частого влагалищного кровотечения.
• Наличие утолщенных стенок эндометрия.
• Наличие воспалений в районе маточных труб или яичников.
• Холестаз.
• Аллергия и другие заболевания кожных покровов.
• Подозрение (или наличие в прошлом) на проблемы с сердцем или склонность к инсульту.
• Наличие сахарного диабета.
• Гемоглобинозы.
• Дислипидемия.

Во время использования геля необходимо быть осторожными женщинам, страдающим от эндометриоза, дисгормонального расстройства молочной железы, запущенной формы астмы бронхов, нервных болезней, припадков, судорог с потерей сознания, постоянных отеков конечностей, а также сбоев в работе сердца, печени или почек.

Мнение врачей

Большинство врачей-гинекологов отмечают, что Дивигель является верным средством от бесплодия для молодых женщин. Единственное, что все уточняют – применение препарата с целью забеременеть должно проходить строго под присмотром и контролем женского врача, потому что список противопоказаний и побочных эффектов слишком обширный.

Так в своей ознакомительной лекции Борис Каменецкий, врач-гинеколог, отмечает, что, если беременность не протекает даже после пятого цикла, то это еще не говорит о бесплодии. А значит, начинать бить тревогу раньше времени не стоит.

Кроме врачей, сами женщины, которые опробовали на себе препарат, отмечают, что в большинстве случаев одного Дивигеля недостаточно, из-за чего врачам часто приходится экспериментировать с дозами для своих пациенток, чтобы подстроить курс лечения исключительно под индивидуальные характеристики будущей мамы.

При необходимости, после Дивигеля могут быть назначены и другие аналоговые средства такие, как Прогинова, Клостилбегит, Утрожестан или Дюфастон. Делается это для того, чтобы избежать привыкания организма к определенному типу препарата и тем самым повысить эффективность от лечения.

Дивигель – это достаточно сильное гормональное средство, которое может принимать не каждый. Оно обладает широким спектром противопоказаний и побочных эффектов.

Из-за того что препарат обладает достаточно мощными свойствами, его применение должно постоянно контролироваться лечащим врачом. А тем, кто используют Дивигель не в качестве лечащего средства, а для профилактики, следует придерживаться следующих рекомендаций:

• применять Дивигель во время менструации строго запрещено;
• желательно наносить гель в разные места в одно и то же время;
• не наносить препарат на поврежденные участки кожи;
• постоянно следить за собственным самочувствием, и в случае проявления первых побочных эффектов бежать к врачу.

Эффективность гормонального средства Дивигель расценивается докторами как подходящее в 4 из 5 случаев, и потому оно является самым популярным у врачей и пациенток среди всех остальных аналогов.

Основным компонентом Дивигеля является искусственный аналог женского гормона — эстрадиол. Назначается этот препарат в случае, если сам организм не справляется с естественной выработкой гормона эстрогена. Тогда этот самый аналог, попадая в организм, начинает самостоятельно оказывать эстрогенное действие на половые органы женщины.

Гель Дивигель, активным компонентом которого является женский половой гормон эстроген, с успехом применяется в ЗГТ (заместительной гормональной терапии) при климаксе. Синтетический аналог, входящий в его состав, соответствует собственному эстрадиолу женского организма и обладает таким же действием на организм.

Дивигель – инструкция по применению

Активное вещество – порошок белого цвета с кристаллической структурой, плохо растворяется в воде. Посредством диффузии эстрадиол достигает клетки, транспортируется затем внутрь клетки, где происходит синтез белков и высвобождаются цитокины — гормоноподобные белки и пептиды, затем метаболизируется лиганд-рецепторный комплекс. Рецепторы эстрогенов содержатся в половых органах, гипоталамусе, печени, костях. Лекарство относится к препаратам, применяемым для коррекции нарушений после климакса.

Форма выпуска и состав

Лекарственный препарат выпускается трансдермальным гелем, который предназначен для лечения симптомов эстрогенного дефицита. Гель употребляют наружным образом, по виду он представляет собой опалесцирующую однородную массу, упакованную пакетами из нескольких слоев алюминиевой фольги. Один пакетик содержит 500 мг или 1 грамм средства.

Активные вещества	Вспомогательные вещества
Гемигидрат эстрадиола – 1 мг	Карбомер 974Р
	Триэтаноламин
	Пропиленгликоль
	Этанол 96%
	Вода очищенная

Фармакологическое действие

Лекарство относится к препаратам, которые назначаются для коррекции нарушений после наступления климакса. Действие средства направлено на устранение дефицита женских половых гормонов. Эстрадиол предупреждает развитие атеросклероза, повышает уровень ЛПВП в крови. Применение лекарства способствует перемещению жидкой части плазмы в ткани, сто вызывает отечность.

Активный компонент препарата стимулирует развитие протоков молочных желез, пигментацию области сосков, процессы роста и развития костных эпифизов, обеспечивает своевременное отторжение эндометрия. Повышение концентрации эстрадиола повышает уровень в крови железа, меди, тироксина, усиливает выработку в печеночной ткани факторов, отвечающих за свертывание крови. Активное вещество выводится почками сульфатами и глюкуронидами.

Гиперплазия эндометрия (увеличение числа структурных элементов тканей) возникает и активно развивается при повышенной концентрации активного вещества. Сначала эстрадиол находится в подкожных тканях, затем впитывается в кровь. Желчью средство выделяется в просвет тонкой кишки и абсорбируется. В печени активность препарата теряется из-за окисления.

Показания к применению

Основное назначение препарата – восполнение недостатка эстрогена во время наступления менопаузы и естественного угасания организма. Помимо этого, средство употребляют при хирургической менопаузе после овариэктомии (операции по удалению яичников) или лучевой кастрации. Во время планирования беременности или проведения ЭКО лекарство с помощью гормонов стимулирует функции яичников. Лекарство показано для:

• проведения заместительной гормональной терапии;
• лечения климактерического синдрома;
• профилактики остеопороза в периоде после климакса;
• поддерживания беременности при ЭКО;
• подготовки к беременности при гипоплазии эндометрия – истончении внутренней слизистой оболочки матки;
• стимуляции овуляции.

Способ применения и дозировка

Стандартная стартовая доза в день составляет 1000 мг геля (или 1 мг эстрадиола) и корректируется во время лечения с учетом выраженности симптомов. Наносить Дивигель следует один раз в сутки на тщательно очищенную кожу, чередуя места аппликации. Нанесение рекомендуется в области нижней части передней стенки живота, поясницы, предплечий и плеч или на ягодицы. Площадь втирания геля – 1-2 ладони.

После нанесения гель подсыхает две-три минуты. Место нанесения нельзя мочить час. Нерегулярное применение очень опасно – возникают прорывные маточные кровотечения. В постменопаузу необходимо помнить, что длительность менструального цикла зачастую увеличивается до трех месяцев. Пропуск препарата на 12 часов и более откладывает прием лекарства на следующий раз. Женщины с удаленной маткой принимают препарат изолированно. Остальным рекомендовано сочетание с прогестагенами.

Показания

В гинекологической практике Дивигель назначают пациенткам, которым необходимо пройти курс заместительной гормональной терапии. После такого лечения отмечается нормализация концентрации эстрогенов, что позволяет остановить патологическое разрастание клеток эндометрия. Также средство нередко прописывают женщинам для устранения симптомов климакса.

Проведенные исследования доказывают, что Дивигель можно использовать в качестве профилактики развития остеопороза. Поскольку правильное использование препарата дает возможность нарастить эндометрий, он показан женщинам, которые готовятся к процедуре экстракорпорального оплодотворения. После успешной имплантации препарат обеспечивает нормальное течение беременности.

Важной особенностью является то, что самостоятельно подбирать дозировку лекарственного средства нельзя. Этим должен заниматься гинеколог, отталкиваясь от особенностей клинического случая и степени запущенности патологии. Дивигель при эндометриозе отзывы имеет положительные.

Особые указания

Перед назначением врач собирает полный анамнез. Предварительное обследование включает осмотр органов малого таза и молочных желез. Диагностику у врача нужно проводить на регулярной основе на протяжении всего периода лечения. Применение препарата женщинами старше 65 лет повышает риск развития деменции. Лекарство более эффективно с препаратами щитовидной железы. Применение может привести к задержке натрия и жидкости. Уровень триглицеридов возрастает одновременно со снижением показателей холестерина в крови, что приводит в некоторых случаях к развитию панкреатита.

Способ использования

Дивигель — это лекарство, которое используется для наружного применения. Врачи рекомендуют мазать Дивигель на разные области тела, а именно, чаще на низ живота, ягодицы, поясницу, плечи и предплечья. Места нужно менять поочередно ежедневно. Область обработки препаратом должна быть по размеру не более чем 2 ладошки.

При стандартной терапии рекомендовано наносить лекарство 1 раз в день в одинаковое время. Соблюдать регулярность в нанесении Дивигеля обязательно. Если процедуру не получилось произвести вовремя, то это нужно сделать в ближайшее время, когда будет такая возможность.

Как мазать Дивигель и сколько ждать? После того, как препарат был нанесен на соответствующую область тела сразу одеваться не рекомендуется, так как нужно, чтобы гель впитался и кожа подсохла. По времени это 2-3 мин. Далее на протяжении 1 часа не рекомендуется мыться или даже просто мочить обработанное место.

Побочные действия

Побочные эффекты от применения лекарственного средства наблюдается в виде нарушения функции центральной или периферической нервной системы, функции сердца и сосудистой системы, пищеварения, репродуктивной системы. Часто диагностируются:

• головные боли;
• мигрени;
• депрессивные состояния;
• хореический гиперкинез;
• тромбофлебит и повышение артериального давления;
• тошнота;
• рвота;
• желудочные колики;
• метеоризм;
• боли в эпигастральной области.

Нарушения эндокринной системы проявляются повышенным напряжением и увеличением размера грудных желез, набором веса. Другие побочные эффекты касаются развития отеков, аллергии, нарушения зрения, вагинального кандидоза, меланодермии. Со стороны репродуктивной системы возможны кровотечения из влагалища, разрастание лейомиомы матки, рак тела матки, изменения либидо.

Описание препарата

Дивигель рекомендован в качестве компенсаторного лечения. Его назначают в период менопаузы, когда наблюдается снижение функции яичников и изменения гормонального фона пациенток. Это сложный период в жизни женщины, который сопровождается нарушениями в работе эндокринной, центральной нервной, сердечно-сосудистой систем. Гормональная перестройка может занимать продолжительное время, поэтому ЗГТ при климаксе не только повышает качество жизни пациенток, но и способствует нормализации гормонального фона, стимулирует работу отдельных органов и систем.

Передозировка

При появлении симптомов, говорящих о передозировке, необходимо проводить симптоматическое лечение. Корректировка дозы препарата или его отмена приводят к полному исчезновению всех реакций. Чрезмерная доза лекарства приводит к возникновению следующих симптомов:

• боль в области молочных желез;
• вздутие живота и тазовой области;
• повышенная тревожность и раздражительность;
• приступы тошноты, рвоты;
• метроррагия (маточное кровотечение).

Отмена при ЭКО беременности

Отмена лечения Дивигелем осуществляется только под контролем врача. Гинеколог постепенно уменьшает дозировку лекарства. Обычно отмена препарата начинается после 12 недель гестации.

Самостоятельная отмена средства недопустима: резкие перепады гормонального уровня способны спровоцировать прерывание ЭКО беременности. Врач определяет сроки отмены, исходя из медицинских показаний.

ЭКО предусматривает поддержку женского организма посредством использования гормональных препаратов. Дивигель способствует успешной имплантации яйцеклетки при условии соблюдения женщиной всех врачебных рекомендаций.

Противопоказания

Лекарство ограничено назначается пациенткам с бронхиальной астмой, приступами мигрени, отечным синдромом, порфириновой болезнью, сердечной и почечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца. Основными противопоказаниями являются повышенная чувствительность к эстрадиолу, рак молочной железы, злокачественные новообразования яичников, матки, эндометрия. Среди других противопоказаний отмечают:

• доброкачественные опухоли органов мочеполовой системы;
• маточные кровотечения и предрасположенность к ним;
• опухоли гипофиза;
• тромбофлебит;
• серповидноклеточная анемия;
• сахарный диабет;
• заболевания среднего уха;
• внутрипеченочный холестаз;
• гемангиома или рак печени;
• сальпингоофорит и эндометрит;
• эпилепсия;
• тромбоэмболические заболевания вен.

Дивигель – это достаточно сильное гормональное средство, которое может принимать не каждый. Оно обладает широким спектром противопоказаний и побочных эффектов.

Из-за того что препарат обладает достаточно мощными свойствами, его применение должно постоянно контролироваться лечащим врачом. А тем, кто используют Дивигель не в качестве лечащего средства, а для профилактики, следует придерживаться следующих рекомендаций:

• применять Дивигель во время менструации строго запрещено;
• желательно наносить гель в разные места в одно и то же время;
• не наносить препарат на поврежденные участки кожи;
• постоянно следить за собственным самочувствием, и в случае проявления первых побочных эффектов бежать к врачу.

Эффективность гормонального средства Дивигель расценивается докторами как подходящее в 4 из 5 случаев, и потому оно является самым популярным у врачей и пациенток среди всех остальных аналогов.

Аналоги

На фармацевтическом рынке существует много вариантов аналогов препарата, совпадающих по виду действующего вещества – эстрадиола – и по фармакологической группе – лекарственные препараты, применяемые для коррекции нарушений, возникающих во время климакса. Самые популярные из них с указанием активного вещества:

• Прогинова (валериат эстрадиола 2 мг);
• Эстрожель (эстрадиол);
• Климара (эстрадиол);
• Эстрофем (летрозол);
• Орниона (эстрадиол).

Отзывы

Отзывы врачей о лекарственном препарате Дивигель в большинстве случаев положительные. Специалисты отмечают его высокую эффективность в борьбе с эндометриозом. Препарат также активно используется при подготовке пациенток к процедуре экстракорпорального оплодотворения, и при необходимости восполнения эстрогена в организме.

Сами пациентки также хорошо отзываются о средстве. Они отмечали, что на начальных стадиях борьбы с эндометриозом им удавалось остановить прогрессирование болезни. Также многие обращают внимание на то, что средство практически никогда не дает побочных эффектов и хорошо переносится организмом в различном возрасте.

Цена на Дивигель

В зависимости от дозировки (500 мг в пакетике или 1 г) разбежка цен на гель составляет от 350 рублей до 1000. В каждой упаковке находится 28 пакетиков с гелем. Онлайн-аптеки или обычные могут продавать Дивигель по разной цене. Интернет-покупка лекарства обойдется дешевле. Купить средство по Москве можно по следующим ценам:

Аптека	Цена, руб.
Аптека Велит	599
ГОРЗДРАВ Курская	627
Самсон-Фарма	649
Планета Здоровья	600
Озерки	550
ТРИКА	573
Дежурная аптека на Шоссе Энтузиастов	659

Взаимодействие Дивигеля с другими лекарствами

Гормональный гель Дивигель влияет на действие других лекарств. Как правило, женщина климактерического возраста уже имеет хронические заболевания, требующие регулярного приёма медикаментов.

Прежде чем начинать использовать Дивигель, нужно узнать, как взаимодействует его активное вещество 17бета-эстрадиол с другими лекарствами:

• Он снижает терапевтическое действие лечебных средств таких групп: противодиабетических, противотромбозных, мочегонных, снижающих артериальное давление, прогестероновых.
• Усиливает лечебный эффект станинов – медикаментов предназначенных для снижения уровня плохого холестерина дамы.

Во время климакса лучше предотвращать повышение количества плохого холестерина приёмом эстрогенсодержащих препаратов, чем станинов, которые имеют большой перечень побочных действий. С этой целью даме достаточно принимать 1 мг эстрогена в день.

Лечебный эффект от Дивигеля снижают такие медикаменты:

• лекарственные средства, имеющие в своём составе зверобой;
• противоэпилептические лекарства;
• транквилизаторы;
• барбитураты;
• анестетики;
• опиоидные анальгетики.

ПОДРОБНОСТИ: Растительные гормоны для женщин при климаксе

В то время как препараты для лечения болезней щитовидной железы и фолиевая кислота, наоборот, усиливают действие 17бета-эстрадиола.

Гормональный гель Дивигель влияет на действие других лекарств. Как правило, женщина климактерического возраста уже имеет хронические заболевания, требующие регулярного приёма медикаментов.

Показания к назначению Дивигеля: моделирование собственного менструального цикла у женщин после удаления обоих или одних придатков, после других оперативных вмешательств, которые привели к угасанию функции яичников и преждевременному их истощению; для замещающей терапии гормонами у женщин в пременопаузе, менопаузе; при решении вопроса о планировании зачатия, в том числе с помощью ЭКО технологий у женщин с эндогенным дефицитом эстрогенов; может использоваться в схемах лечения мастопатии; для предупреждения развития остеопороза в менопаузе.

Действие Дивигеля основано на улучшении, утолщении слоя эндометрия, повышении степени его кровоснабжения. Все это повышает вероятность удачной имплантации и последующего развития плодного яйца. При планировании часто сочетается с другими препаратами, особенно если он назначен в протоколе ЭКО.

Правила применения: наносится только на область ягодиц и низа живота, предплечья, поясницу; не допускается намазывать гель на кожу груди, лица, гениталий, так как при этом невозможно контролировать дозу поступаемого эстрогена в организм; один пакетик должен наносится на площадь, равную одной ладони; нельзя два и более раза подряд наносить гель на одно и то же место, но через сутки уже разрешается нанести на ту же зону; подождать 5-10 минут для полного впитывания геля, не втирать; остатки геля с ладоней необходимо тщательно убрать мылом; в течение двух часов после нанесения не принимать душ или другие водные процедуры; избегать попадания геля на поврежденную кожу, слизистые оболочки.

Если вдруг женщина пропустила один день приема, или прошло более 12 часов с момента необходимого нанесения геля, удваивать следующую дозу не нужно, а просто следовать дальнейшему графику. Если 12 часов еще не прошло, то следует нанести всю дозу согласно назначению. Однако такие нарушения режима могут приводить к мажущим выделениям и нарушению цикла.

Дивигель может назначаться в циклическом или непрерывном режиме. В первом случае его рекомендуется использовать с 5 по 15 или 25 дни цикла. При непрерывном режиме – ежедневно. Стандартная доза – 1 г препарата в сутки, это один пакетик. После месяца приема или по другим показаниям дозировка может быть уменьшена вдвое или увеличена.

Дивигель может назначаться с другими лекарствами на основе гормонов, а также с фолиевой кислотой. Прием же антибактериальных препаратов во время лечения может снизить эффект от использования, однако целесообразность такого сочетания определяет только врач.

При приеме Дивигеля у женщины возможно некоторое увеличение объема менструальных выделений. Использования геля часто приводит к нормализации менструального цикла.

В менопаузе допускаются небольшие кровянистые выделения мажущего характера. Однако необходимо контрольное УЗИ для исключения серьезных образований в полости матки. Если у женщины продолжаются скудные менструации, возможно, следует изменить дозировку препарата или дополнить/заменить его.

Отсутствие месячных у женщин репродуктивного возраста в первую очередь должно натолкнуть на мысль о вероятной беременности.

Читайте подробнее в нашей статье о Дивигеле и месячных во время его приема.

Показания к назначению Дивигеля

Гормональная система женщины подвержена различным колебаниям ввиду внешних или внутренних обстоятельств. Для коррекции уровня гормонов, а также для заместительной терапии в условиях, когда собственные уже не вырабатываются (например, в менопаузе или после удаления яичников), используются аналоги натуральных гормонов.

Дивигель — лекарство на основе эстрогенов, представлен в виде геля для накожного нанесения. Это удобная форма, которая используется во многих клинических ситуациях.

Действующее вещество Дивигеля, гемигидрата эстрадиол, проникает сквозь кожные покровы, поступает в кровь и выполняет роль естественные гормонов, связываясь с чувствительными клетками (рецепторами).

Показания для назначения Дивигеля следующие:

• При решении вопроса о планировании зачатия, в том числе с помощью ЭКО технологий у женщин с эндогенным дефицитом эстрогенов. Показанием для назначения Дивигеля является «тонкий» эндометрий, нарушение васкуляризации внутреннего слоя матки по результатам УЗИ, а также при возрасте женщины более 35-40 лет при планировании ЭКО.

• Моделирование собственного менструального цикла при такой необходимости — у женщин после удаления обоих или одних придатков, после других оперативных вмешательств, которые привели к угасанию функции яичников и преждевременному их истощению.
• Для замещающей терапии гормонами у женщин в пременопаузе, менопаузе.
• Также препарат может использоваться в схемах лечения мастопатии.
• Для предупреждения развития остеопороза у женщин в менопаузе.

А здесь подробнее о синдроме истощения яичников.

Правила применения

Дивигель может использоваться только по назначению врача. Только специалист может оценить необходимость применения препарата, требуемую дозу и режим. Дивигель представлен гелем для трансдермального нанесения. Общие рекомендации по его использованию следующие:

• Наносится только на область ягодиц и низа живота, предплечья, поясницу. Не допускается намазывать гель на кожу груди, лица, гениталий, так как при этом невозможно контролировать дозу поступаемого эстрогена в организм.
• Один пакетик должен наносится на площадь, равную одной ладони. Это позволяет унифицировать и контролировать дозировку препарата.
• Нельзя два и более раза подряд наносить гель на одно и то же место, но через сутки уже разрешается нанести на ту же зону.
• После необходимо подождать 5-10 минут для полного впитывания геля. Не следует втирать его.
• Остатки геля с ладоней необходимо тщательно убрать — вымыть с мылом.
• В течение двух часов после нанесения не принимать душ или другие водные процедуры.
• Следует избегать попадания геля на поврежденную кожу, слизистые оболочки, в том числе в глаза.

Если вдруг женщина пропустила один день приема и прошло более 12 часов с момента необходимого нанесения геля, удваивать следующую дозу не нужно, а просто следовать дальнейшему графику. Если 12 часов еще не прошло, то следует нанести всю дозу согласно назначению. Однако такие нарушения режима могут приводить к мажущим выделениям и нарушению цикла.

Дивигель может назначаться в циклическом или непрерывном режиме. В первом случае его рекомендуется использовать с 5 по 15 или 25 дни цикла. При непрерывном режиме — ежедневно. В последнем случае необходимо «прикрытие» гестагенами, если у женщины сохранена матка, так как препарат будет вызывать избыточный рост внутреннего слоя матки.

Стандартная доза — 1 г препарата в сутки, это один пакетик. После месяца приема или по другим показаниям дозировка может быть уменьшена вдвое или увеличена.

Как влияет препарат на месячные, цикл

Эстрогены — главные женские половые гормоны. Они определяют наличие вторичных половых признаков — «женской фигуры», типа оволосения, тембра голоса, сексуальность. Их уровень максимальный в первую фазу цикла.

Во внутреннем слое матке к эстрогенам находится множество рецепторов, взаимодействуя с которыми происходит рост функционального слоя. Он необходим для нормального процесса имплантации — внедрения плодного яйца в стенку матки. Если функциональный слой тонкий или плохо кровоснабжается, возрастает вероятность выкидыша, замершей, патологии плаценты.

Дивигель, работая как аналог естественных эстрогенов, отвечает за интенсивный рост эндометрия в полости матки. После чего во вторую фазу происходит его отторжение, если беременность не наступила. Поэтому на приеме Дивигеля у женщины возможно некоторое увеличение объема менструальных выделений. Использования геля часто приводит к нормализации менструального цикла.

Если женщина находится в менопаузе и ей назначен Дивигель, допускаются небольшие кровянистые выделения мажущего характера. Однако в этом случае необходимо контрольное УЗИ-исследование для исключения более серьезных образований в полости матки.

Если у женщины продолжаются скудные менструации, возможно, следует изменить дозировку препарата или дополнить/заменить его.

Отсутствие месячных у женщин репродуктивного возраста в первую очередь должно натолкнуть на мысль о вероятной беременности.

Смотрите в этом видео о том, как применять Дивигель:

Дивигель при планировании

Эстрогены часто используются во время планирования беременности, особенно у следующих групп женщин:

• с невынашиванием в анамнезе;
• с бесплодием;
• в протоколах применения ЭКО;
• при обнаружении «тонкого» эндометрия по УЗИ на этапе планирования беременности;
• у женщин со сниженной функцией яичников — после 35-40 лет, после удаления придатков, резекции (удаления части), особенно по поводу эндометриоза.

Дивигель назначается в первую фазу цикла, с 5 по 15 или 25 день. Иногда необходимо его более продолжительное воздействие, в этом случае он рекомендуется за две недели до месячных и затем по обычной схеме. Как только установлен факт беременности или произведен перенос эмбрионов (в протоколах ЭКО) Дивигель отменяется и только в крайних случаях рекомендуется его более длительное использование.

Действие Дивигеля основано на улучшении, утолщении слоя эндометрия, повышении степени его кровоснабжения. Все это повышает вероятность удачной имплантации и последующего развития плодного яйца.

Дивигель при планировании часто сочетается с другими препаратами, особенно если он назначен в протоколе ЭКО.

А здесь подробнее о нормальных и патологических месячных после Утрожестана.

Дивигель — один из препаратов эстрогенного ряда, который используется для коррекции гормонального фона у женщины. Наносится легко, не требует втирания. Обычно хорошо переносится. Имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, поэтому должен применяться только по назначению врача.

Смотрите в этом видео об основных причинах тонкого эндометрия:

Определяют синдром истощения яичников даже у очень молодых девушек. Причины могут крыться в наследственности, гормональных нарушениях. Иногда называют ранний климакс, хотя преждевременное истощение яичников — это не совсем то. Без лечения забеременеть невозможно, иногда спасает только ЭКО.

На всем менструальном цикле преобладают те или иные гормоны. Они и отвечают за овуляцию, возможность зачать, а также общие проблемы. Какие гормоны при месячных?

У многих возникают кровотечения при приеме противозачаточных, особенно в первый месяц. Если со второго они прекращаются, а выделения в целом не обильные, то переживать не стоит. В остальных случаях придется либо сменить ОК, либо искать патологию.

Зачастую месячные при спирали идут так же, как и без нее. Однако иногда индивидуальная реакция может быть противоположной — начнется кровотечение. Когда лучше извлечь спираль? Какие месячные в норме?

Отсутствие месячных у женщин репродуктивного возраста в первую очередь должно натолкнуть на мысль о вероятной беременности.

http://www.baby.ru/community/view/22621/forum/post/101557242/http://promesyachnye.ru/divigel-i-mesyachnye/http://womanmoda24.ru/stati/divigel-s-kakogo-dnya-cikla-prinimathttp://plastikaplus.ru/opuholi/otmena-divigelya.htmlhttp://ginekologiya.online/divigel-i-mesyachnye/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.