Можно ли пить одно грудное молоко, если ребёнок пьёт смесь

Необходимость вводить смесь при грудном вскармливании возникает по показаниям или желанию мамы. Если решено перейти на искусственное вскармливание (ИВ), надо разумно отнестись к решению вопроса. Есть нюансы, которые касаются выбора, расчета количества и способа кормления молочной смесью. При докармливании младенца надо понимать, что снижение потребности в грудном молоке – прямой путь к уменьшению его объема.

Причины

Знаменитый доктор Комаровский и консультанты по ГВ сходятся во мнении по поводу того, что грудное вскармливание полезно и удобно. Однако многие женщины отказываются от него добровольно или принудительно.

Веские причины для докорма:

• Показания по состоянию здоровья. При серьезных заболеваниях (ВИЧ, туберкулез, гепатиты В и С) врачи запрещают женщине кормить ребенка грудью. Такие случаи встречаются нечасто. Отказаться от лактации придется во время лечения онкологии токсичными препаратами. В остальных случаях можно подобрать медикаменты, которые будут совместимы с ГВ.
• Некоторые тяжелые врожденные заболевания у ребенка: классическая галактоземия, валинолейцинурия, фенилкетонурия требуют питания смесями со специальной формулой.
• Недоношенность (до 32 недель) и низкий вес при рождении (1500 граммов и меньше). Если младенец имеет маленький вес, педиатр рекомендует перейти на смешанное вскармливание. Детям, которые родились раньше срока, показано ИВ с последующим переводом на грудь.
• Новорожденные с высоким риском гипогликемии (например, с сахарным диабетом)

• Недостаточная выработка молока. С гипогалактией сталкиваются единицы. Чаще всего недостаток молока становится надуманной проблемой. Нередко активное участие в формировании неправильного подхода к ГВ у мамы формируют родственники. Бабушки говорят о том, что у женщины молоко голубого цвета и в нем нет ничего полезного для ребенка.
• Необходимость отлучиться. Женщины решают кормить смесью и грудным молоком после выхода на работу или учебу. Такой вариант приемлем, но требует правильной организации смешанного вскармливания.
• Собственная инициатива. Нередко мамы отказываются от грудного вскармливания в пользу смеси из-за того, что им не нравится процесс. Женщины чувствуют себя привязными к ребенку, а при введении докорма у них появляется свободное время.

Когда докорм на самом деле не требуется

Иногда мамы торопятся докармливать смесью при грудном вскармливании, когда ребенок начинает капризничать. Женщины думают, что такое поведение связано с нехваткой молока. В действительности причины капризов бывают другие: прорезывание зубов, простуда, инфекционные заболевания ротовой полости, кишечные колики. А также лактационные кризы, когда у ребенка происходит скачок роста, а грудь какое-то время не успевает приспособиться под возросшие потребности малыша. Докорм во всех этих случаях не нужен.

Определять по цвету и консистенции, насколько сытное грудное молоко, неправильно. У одних женщин оно имеет голубоватый оттенок, а у других желтоватый. При хорошем самочувствии и нормальном наборе веса ребенок не нуждается в дополнительной порции пищи.

Показателем того, что ребенку хватает маминой лактации, и ему не нужен прикорм, является хороший прирост веса.

Некоторые мамы пытаются определить количество выпиваемого молочка с помощью весов – взвешивают малыша до прикладывания и после него. Но современные педиатры считают этот метод бессмысленным и не показательным. Они рекомендуют взвешивать ребенка раз в месяц или (если есть опасения, что не хватает молока) – раз в неделю. Этого вполне достаточно.

Еще один способ – тест на мокрые пеленки. Надо на день отказаться от подгузников и подсчитать, сколько раз ребенок «ходит по-маленькому». Если младенец первых 6 месяцев мочится 12 раз в сутки или больше, ему хватает грудного вскармливания.

Если молока действительно не хватает, нужно сначала наладить правильное грудное вскармливание и только в крайнем случае вводить докорм.

Педиатр Комаровский считает, что в современных смесях для детей нет ничего вредного. Если мама хочет перевести ребенка на смешанное вскармливание, то это можно осуществить. В то же время если желание докармливать малыша навязано посторонними людьми, необходимо трезво взвесить все за и против. Только женщина может регулировать свое грудное вскармливание.

Принципы смешанного вскармливания

У мам, которые решились на совмещение ИВ и ГВ, возникает много вопросов. Чтобы для ребенка процесс введения нового питания прошел гладко, необходимо придерживаться принципов смешанного вскармливания.

Первое правило касается очередности. Специалисты по ГВ положительно отвечают на вопрос о том, можно ли чередовать грудное молоко и смесь. Надо выбрать такой вариант докармливания, когда ребенок будет получать максимальное количество маминого молока. Это поможет сохранить лактацию.

• Смесь и грудное молоко чередуют. В течение дня ребенок получает 1-2 раза полноценную порцию пищи из бутылочки, а остальное время мама кормит его грудью. Этот способ удобен, если женщине необходимо отлучиться.
• Грудное молоко дают со смесью одновременно. Сначала ребенка прикладывают к груди. Когда малыш высосет молочко, его докармливают. Важно соблюдать именно такую последовательность. Если сначала предложить смесь, то после нее сытый ребенок откажется от груди.

Второй важный момент в смешанном вскармливании касается приготовления. Мнения специалистов расходятся в вопросе о том, можно ли смешивать грудное молоко и смесь в одной бутылочке.

• Одни педиатры считают, что эти жидкости имеют разный состав, отличаются количеством белков, жиров и углеводов. Если исключить прикладывания к груди, между мамой и малышом нарушится тесная психоэмоциональная взаимосвязь. Поэтому лучше не смешивать грудное молоко со смесью в бутылочке.
• Другие специалисты уверены, что ничего плохого в смешивании нет. Ребенку будет легче получать такое питание, поскольку не придется «добывать» мамино молоко из груди. Малыш будет кушать из бутылочки, но в то же время получит полезные вещества и иммуноглобулины.

Иногда мамы для повышения калорийности пытаются добавить смесь в свое молоко. Такой вариант недопустим. Порошок надо разводить только водой. Если разбавлять его молоком, смесь будет слишком густой, и у ребенка могут появиться проблемы с почками и поджелудочной железой.

Выбор смеси

В продаже есть десятки марок детской смеси. При выборе родителям необходимо проконсультироваться с педиатром. Врач даст индивидуальные рекомендации, как вводить смесь при грудном вскармливании и какую лучше выбрать. Если малыш здоров, можно купить традиционный продукт. Необходимо обращать внимание на состав. Лучше, если в нем не будет пальмового масла.

Для детей с аллергией, лактазной недостаточностью, затруднением пищеварения рекомендованы специализированные смеси. Педиатр, который знает об особенностях ребенка, выберет нужный вариант.

Все смеси делятся по возрасту и обозначаются классом от 1 до 4. Чем старше ребенок, тем выше класс. Состав каждого адаптирован под возрастную категорию малыша.

Грудное вскармливание и одновременный докорм требует ответственного подхода к выбору продукта. Желательно, чтобы в составе присутствовали:

• пробиотики и пребиотики;
• жирные кислоты;
• витамины и аминокислоты.

Расчет количества

Чтобы правильно совмещать грудное вскармливание с искусственным, надо рассчитать объемы докорма. Смесь разводить только водой и никогда не использовать для этого молоко.

Порция докорма, которая требуется малышу, рассчитывается, исходя из возраста и объемов грудного вскармливания. Результат показывает, сколько еды (грудного молока и смеси суммарно) надо ребенку в сутки.

• Для новорожденного в первые 10 суток, при условии, что его масса тела до 3.2 кг – количество дней жизни умножают на 70. Если масса тела превышает 3.2 кг, то количество дней умножают на 80.
• Для детей первых 2 месяцев рекомендуется давать еду в объеме 20% от массы тела. Если кроха весит 5 кг, то ему требуется 1000 мл в сутки.
• В возрасте до 4 месяцев грудничку необходим объем пищи в количестве 1/6 от массы тела. Если вес составляет 10 кг, то суточная норма равна 1600 мл.
• С 4 до 6 месяцев оптимальным количеством будет 1/7 от массы тела.
• С 6 до 12 месяцев малыш нуждается в питании объемом 1/9 от общего веса.

Например, получается, что ребенку требуется 1500 мл. Если ребенок кормится 10 раз в сутки, то за одно кормление он съедает 150 мл (примерно, так как количество грудного молока определить сложно). Таким образом, для одного докорма смесью нам понадобится 150 мл в день. Если докорм осуществляется дважды, то потребуется в целом 300 мл.

Если для детского питания смешивать грудное молоко и смесь, то количество докорма не должно быть более 50% от всего объема пищи. В противном случае выработка молока будет постепенно уменьшаться.

Осторожно: последствия для ГВ

Нет сомнений в том, что грудное молоко лучше для ребенка, чем смесь. Но если грудничку необходим докорм, мама должна внимательно следить за состоянием молочных желез. При замене одного или нескольких кормлений грудь переполняется. Особенно часто с этим сталкиваются женщины в первые полгода. Если давать сначала грудь, а потом смесь (одновременно в одно кормление), то риск лактостаза снижается.

Докармливать смесью рекомендуется в минимальном количестве. Если ребенок будет потреблять больше искусственного молока, чем материнского, то лактация пойдет на спад. Чем больше младенец пьет смеси, тем меньше он нуждается в грудном вскармливании. Основное условие лактации – спрос рождает предложение. Когда потребности в мамином молоке нет, оно перестает вырабатываться.

Как перевести полностью на смесь

Резко сворачивать ГВ и за один день переводить ребенка на кормление из бутылочки нельзя. Если раньше грудничок не пробовал смесь, то у него неизбежно начнутся проблемы с пищеварением. Чтобы переход был комфортным, необходимо выполнять его плавно.

Если мама планирует выход на работу, то начинать смешанное вскармливание надо за 2-3 недели. Сначала новорожденному предлагают 1-2 чайных ложки смеси и наблюдают за реакцией. На следующий день объем продукта увеличивают. Если малыш хорошо принимает новый продукт, перевести на смесь полностью можно за 1-2 недели.

Младенца первых 6 месяцев жизни легко приучить к бутылке. Дети от 6 до 12 месяцев чаще противятся изменениям.

Как вернуть малыша обратно на ГВ

После введения докорма у женщин может возникнуть проблема, как перевести ребенка обратно на грудное вскармливание. Если малыш категорически не хочет прикладываться и активно сосет из бутылочки, надо схитрить. Опытные мамы и консультанты по ГВ рекомендуют поменять соску в бутылочке. Надо, чтобы она была из упругого материала и имела слабый поток. Младенцу станет тяжело пить из бутылки, в результате он может вновь вернуться к ГВ.

Следует предлагать грудь в моменты, когда малыш максимально готов к этому: во время сна, перед сном, после пробуждения, для успокоения. Если женщина действительно хочет возобновить ГВ, у нее это обязательно получится.

Нужно постепенно снижать количество докорма в пользу грудного молока. Сцеживаться, чтобы увеличить выработку молока. Почаще прикладывать ребенка к груди.

Если долгое время основой питания была смесь, а ГВ случалось от случая к случаю, то восстановить полноценную лактацию будет сложно. О том, как перейти после докорма на грудное вскармливание и отказаться от искусственного, подробно объясняют консультанты по ГВ. Вам понадобится индивидуальная консультация.

Нет сомнений в том, что грудное молоко лучше для ребенка, чем смесь. Но если грудничку необходим докорм, мама должна внимательно следить за состоянием молочных желез. При замене одного или нескольких кормлений грудь переполняется. Особенно часто с этим сталкиваются женщины в первые полгода. Если давать сначала грудь, а потом смесь (одновременно в одно кормление), то риск лактостаза снижается.

Если ребенок получает в пищу одновременно и мамино молоко, и смесь, такое вскармливание называют смешанным. При данном типе вскармливания доля смеси в питании малыша составляет от 20% до 50%.

В случае такого вида вскармливания кормление может быть организовано двумя способами:

• Первой дают грудь, а далее докармливают смесью.
• Полностью заменяют какое-либо кормление смесью.

Рекомендуется выбирать тот вариант, при котором смеси будет расходоваться меньше, то есть маминого молока малыш будет получать больше.

Причины

• Чаще всего к смешанному вскармливанию переходят при недостаточной выработке грудного молока. Нередко недостаток молока является надуманной проблемой, вызванной либо подсознательным нежеланием мамы кормить грудью, либо низкой информированностью женщины о процессах лактации. Однако бывают и объективные причины гипогалактии, вынуждающие маму прибегнуть к докорму.
• Второй причиной сочетания в кормлении младенца груди и бутылочки является выход мамы на работу или на учебу. Нередко мама оставляет на время отсутствия сцеженное молоко, но чаще в то время, когда мама работает, ребенка кормят молочной смесью.
• Врач рекомендует смешанный тип вскармливания, когда малыш недостаточно набирает вес или родился недоношенным. В этом случае такой тип кормления является временной мерой – постепенно вскармливание становится полностью грудным.
• Также мама может начать докармливать кроху из бутылочки, чтобы освободить для себя немного времени. В таком случае ребенка можно ненадолго оставить с мужем или другим взрослым, не переживая, что малыш останется голодным.
• Еще одна немаловажная причина докармливания младенца смесью заключается в наличии у мамы заболеваний в компенсированной форме.

Плюсы

• При таком типе вскармливания мама может на время быть заменена другим взрослым, но одновременно у нее будет возможность поддерживать близость с крохой во время грудных кормлений.
• У ребенка остаются все преимущества грудного вскармливания.
• Мама может некоторое время быть вдали от ребенка.
• Смешанное вскармливание способно помочь папе наладить более тесную связь с малышом.

Минусы

Прежде всего, из-за пропуска кормления у мамы могут возникнуть проблемы с грудью (застои, приливы молока, боли в груди и даже мастит) и с лактацией. Также мама может психологически страдать от того, что время грудных кормлений сократилось.

В то же время ребенку может быть сложно подстроиться под сразу два типа вскармливания:

• Он может отказываться от питания из бутылочки и капризничать. Его аппетит при этом может снизиться.
• Начав с легкостью получать смесь из бутылочки, малышу не захочется «трудиться», добывая молоко из маминой груди. Такое бывает при очень раннем переходе к смешанному вскармливанию (в первые 6 недель жизни малыша).
• Часто недополучив грудь днем, ребенок начинает требовать больше грудного молочка в вечернее и ночное время.

Что лучше: докармливать смесью или полностью перевести на нее?

Пищеварительная система малютки настроена на грудное молоко, и когда в нее попадает смесь, возможны разные непредвиденные реакции. Поэтому нужно особенно внимательно следить за реакцией малыша.

Важно понимать, что смесь, даже если она дорогостоящая и самого лучшего качества, не равна грудному молоку. Поэтому отказываться от грудного вскармливания не нужно ни в коем случае. Относиться к докармливанию смесью легко нельзя, выбирать смесь без консультации врача не стоит. Также решение мамы докормить кроху козьим молоком или кефиром способно лишь навредить здоровью младенца.

Правила

• Если смесь и грудное молоко дают в одно кормление, то сначала малютку прикладывают к груди (даже если молока у мамы очень мало), а когда ребенок полностью ее опорожнит, дают смесь. Причиной такого подхода является наличие большего аппетита у младенца в начале кормления. Если дать сначала смесь, маме будет сложно рассчитать ее нужное количество, а ребенку не захочется сосать грудь, чтобы добывать молоко, поскольку первый голод он уже утолил.
• В ситуациях, когда мама будет временно отсутствовать в течение дня, ребенка переводят на такой режим смешанного вскармливания, при котором два-три раза в день малютка будет получать только смесь, а в остальные кормления – только мамино молоко.
• Если объем докорма небольшой, смесь рекомендуют давать с ложки, так как из-за более легкого поступления продукта из соски существует риск отказа ребенка от сосания груди. Если смесь дают в большом объеме, важно подобрать упругую соску, у которой маленькие отверстия, чтобы младенец прикладывал усилия для получения смеси из бутылочки.
• Режим питания при таком типе вскармливания может быть свободным, но если мама решает кормить малютку по графику, то количество кормлений можно уменьшить на одно.
• Важно тщательно следить за стерильностью бутылочек и сосок.
• Если мама выходит на работу, не следует откладывать первые попытки покормить малыша из бутылочки на последние дни. В большинстве случаев груднички не сразу смиряются с кормлением из бутылки. Оптимально начать докармливать младенца смесью за 2-3 недели до момента, когда мама начнет надолго отлучаться из дома.
• При смешанном вскармливании ребенка можно начать прикармливать раньше на две-три недели, чем малыша, получающего лишь грудное молоко.

Расчет потребности

Если у вас есть возможность обеспечить малыша необходимым количеством молока за одно кормление (при урезании их общего количества), используйте эту возможность и давайте смесь только в одно из кормлений. В данном случае можно рассчитать только количество смеси, необходимое для текущего кормления смесью ребенка.

Чтобы определить потребности младенца в дополнительном питании, следует учесть возраст крохи и вид используемой смеси.

Сначала рассчитывают общую суточную потребность младенца в питании:

• малышу в возрасте до 10 дней с весом менее 3200 г для расчета нужного объема питания следует умножить 70 на возраст в днях (при весе свыше 3200 умножают 80 на возраст в днях);
• ребенку младше 2 месяцев дают пищу в объеме 20% от его массы тела;
• детям от двух до четырех месяцев требуется пища в объеме 1/6 от их веса;
• малышам старше 4 месяцев до 6-месячного возраста нужно питание в объеме 1/7 от их массы тела;
• детям в возрасте от полугода до года требуется ежедневное поступление пищи в объеме от 1/8 до 1/9 от их веса.

Общий объем разделяем на число кормлений и узнаем примерный объем питания, нужный малютке в одно кормление.

Количество высасываемого молока можно измерить контрольным взвешиванием: взвесьте кроху перед кормлением, а затем – после. После вычитания этих значений вы узнаете количество выпитого молочка. Теперь останется лишь отнять объем получаемого младенцем грудного молочка от общего объема – так мама узнает, сколько крохе потребуется смеси.

Чтобы убедиться, что младенцу хватает для роста и полноценного развития всех нутриентов, нужно подсчитать, в каком количестве ребенок ежедневно получает белки, углеводы и жиры. Расчет основывают на нормах поступления в детский организм основных питательных веществ, а также примерном содержании этих веществ в женском молоке.

Возраст ребенка (месяцы)

При этом следует учесть, что потребности в белке при переводе на смешанное вскармливание у младенца повышаются. Малютке младше 4 месяцев на каждый килограмм массы требуется 3 грамма белка, если докорм проводят адаптированной смесью, и 3,5 грамма, если смесь неадаптированная. Ребенку старше 4 месяцев требуется 3,5-4 грамма белков.

Чем докармливают?

Для докорма выбирают те же смеси, которыми рекомендуют кормить младенцев на искусственном вскармливании. Предпочтение отдается адаптированной смеси.

Чем докармливать нельзя?

Малютке нельзя давать лечебную смесь, если ее не порекомендовал педиатр. Для применения смесей с лечебным действием существуют строгие показания, например, соевую смесь дают при аллергии на молочный белок, а безлактозную используют у крох с недостатком лактазы. Кефир, коровье или козье молоко могут существенно навредить организму крохи.

Если ребенку не нравится бутылочка

Многие малыши не хотят переходить от грудных кормлений к питанию из бутылочки. Чтобы такой переход прошел успешнее, маме рекомендуют:

• Попробовать надевать на бутылочку соски разного вида, чтобы малыш мог подобрать «свою».
• Первое время кормить из бутылочки сцеженным женским молоком.
• Кормите из бутылочки в период, когда крохе хочется поесть, но малыш еще не слишком голоден.
• Пусть первый раз бутылочку со смесью предложит малютке кто-то другой, а не мама.
• Когда кроху будут кормить смесью, пусть малыш пребывает не в том положении, в котором он привык получать мамину грудь.
• Жидкость, которую дают младенцу, должна быть теплой, так как кроха привык получать из маминой груди молоко в теплом виде.
• Не нужно ожидать, что малютка сразу же будет выпивать всю смесь из бутылочки.
• В крайнем случае маме придется не давать ребенку грудь целый день, чтобы малютка все же согласился попробовать смесь из бутылки.
• Если малыш упорствует и ему уже исполнилось 6 месяцев, есть смысл запланировать на время отсутствия мамы кормление ребенка продуктами прикорма.

Если после бутылочки ребенок не берет грудь

К сожалению, начав получать питание из бутылочки, в большинстве случаев дети не хотят больше сосать мамину грудь, так как «добыть» молоко из женской груди младенцу сложнее, чем высосать смесь через соску, а мышцы при кормлении из соски задействуются другие. Для начала попробуйте подобрать соску с маленьким отверстием или лишь с 1 дырочкой, возможно, это поможет оставить вскармливание смешанным.

Если мама хочет вернуть грудное вскармливание, ей придется отказаться от бутылочки и дать малютке возможность хорошо проголодаться. В ином случае способно выручить сцеживание и кормление женским молоком из бутылочки. Либо останется смириться с окончательным переходом к вскармливанию смесью.

Мнение доктора Комаровского

Известный педиатр при необходимости перевода крохи на смешанное вскармливание рекомендует отдавать предпочтение продукту, который имеет большее значение для здоровья ребенка. Комаровский, как и другие педиатры, считает мамино молоко наиболее ценным питанием для грудничка.

В случаях, когда мама вынуждена давать крохе еще какое-либо питание, женщине следует подобрать такой режим вскармливания, когда грудного молока малыш будет потреблять больше. Мама может давать в каждое кормление малютке сначала грудь, а затем докармливать адаптированной смесью, либо давать только смесь в одно из кормлений.

Чтобы убедиться, что младенцу хватает для роста и полноценного развития всех нутриентов, нужно подсчитать, в каком количестве ребенок ежедневно получает белки, углеводы и жиры. Расчет основывают на нормах поступления в детский организм основных питательных веществ, а также примерном содержании этих веществ в женском молоке.

Молочная продукция – неотъемлемая составляющая сбалансированного рациона питания, т. к. содержит необходимые человеческому организму питательные и полезные вещества. Но можно ли коровье молоко при грудном вскармливании? Важно знать о возможных противопоказаниях и побочных действиях на организм грудничка.

Полезные свойства молока

Полезные свойства обусловлены биохимическим составом:

• регуляция сердечно-сосудистой системы;
• снижение давления у гипертоников;
• нормализация работы ЖКТ (снижает кислотность желудочного сока, помогает при изжоге, провоцирует выброс желчи);
• усиливает выведение жидкости из организма;
• витамины повышают тонус и защитные силы организма;
• утром устраняет сонливость, ночью успокаивает, помогает уснуть;
• необходимо для опорно-двигательного аппарата;
• красота и здоровье ногтей, волос, зубов;
• при борьбе с вирусными инфекциями способствует выработке иммуноглобулинов;
• укрепление иммунитета;
• очищение организма от ядов, токсинов, прочих вредных веществ, помогает при отравлении (не бактериального характера);
• широко применяется в косметологии, народной медицине.

Польза молока и молочных продуктов при ГВ

При грудном вскармливании желательно употреблять молоко и молочную продукцию для регуляции нервной системы, активации защитных сил организма. Кисломолочная группа борется с болезнетворными микробами кишечника, помогает грудничку избавиться от расстройства пищеварения, коликов, вздутия живота.

Внимание! Полезные свойства при естественном вскармливании проявляются при употреблении их в допустимом количестве. Превышение нормы способно привести к противоположному результату.

Вред молока

Казеин (молочный белок) может вызвать аллергию, неденатурированный плохо расщепляется организмом, способен попадать неизмененным в кровь. Жиры напитка безопасны, если не окислены. Это происходит под воздействием кислорода воздуха. Именно поэтому даже при естественном вскармливании желательно кормить ребенка грудью, а не сцеживать и давать из бутылочки.

Выработку лактазы производит полезная микрофлора кишечника. При дисбактериозе баланс нарушен, гнилостные бактерии преобладают, производить фермент некому. Появляются симптомы лактазной недостаточности.

Излишек кальция также не пойдет на пользу, потому что откладывается на стеночках сосудов, также в виде почечных камней. Нельзя не отметить негативное воздействие поступающих с молоком гормонов роста и антибиотиков, используемых для выращивания животных. Особенно опасно это для неокрепшего организма малыша.

Почему молоко при ГВ в немилости?

При грудном вскармливании цельное коровье молоко нежелательно. Лучше употреблять молочную, кисломолочную продукцию. В ней белок зачастую денатурирован, не вызывает нежелательные последствия у новорожденного.

Педиатры всегда объясняют мамочкам, почему нельзя молоко при грудном вскармливании. Для несовершенной пищеварительной системы крохи данный продукт может стать сильным аллергеном или вызвать рвоту, срыгивания, колики, диарею, вздутие живота из-за недостаточности в организме малыша фермента лактазы. Непереносимость может пройти со временем, поэтому желательно не спешить с введением в рацион.

Коровье молоко – сильный аллерген

Это проявление надо отличать от лактазной недостаточности, когда не хватает фермента для расщепления молочного сахара – лактозы. Аллергия – это непереносимость коровьего белка, а не углеводов. Педиатр подскажет, какое молоко можно пить при грудном вскармливании, если поставлен данный диагноз.

На заметку! Аллергический ответ на употребление продукта кормящей мамой может проявиться не сразу, а только на второй прием пищи. По этой причине нужно делать интервал между введением новых ингредиентов минимум 2 дня.

При этом реакция может быть на какую-то одну белковую составляющую. Чаще всего причиной является казеин, тогда реакция может проявляться и на молочную продукцию, например, сыры. Например, β-лактоглобулины присутствуют также в молоке других животных. При реакции на α-лактоальбумин следует с осторожностью добавлять в рацион мясо, особенно говяжье, в их белке также содержится эта фракция. Аллергия на сливки, сливочное масло объясняется реакцией на липопротеиды – соединение белка и жира.

Проявления аллергии при естественном вскармливании на белок коровьего молока у ребенка:

• шелушение кожи;
• экзема;
• сыпь;
• зуд;
• красные пятна;
• отек Квинке;
• расстройство пищеварения, сходное с симптомами лактазной недостаточности;
• насморк;
• отек слизистой носоглотки;
• кашель;
• хрипы, свисты, тяжелое дыхание;
• отсутствие прибавки веса;
• анафилактический шок.

Важно! При постановке диагноза нужно установить, на какую именно фракцию реагирует организм грудничка. Аллерголог может запретить некоторые другие продукты, не относящиеся к молочным.

Противопоказания

Наряду с широким спектром полезных свойств имеется несколько противопоказаний. Самым главным является недостаток лактазы – фермента, расщепляющего молочный сахар лактозу. В этом случае при употреблении молока начинается расстройство работы ЖКТ.

Также его нельзя пить при аллергических реакциях на цельное молоко, склонности к образованию в почках фосфатных камней, отложению кальциевых солей в сосудах. Нежелательно употребление при расстройстве или заболеваниях кишечника в острой форме. Некоторые болезни печени также являются противопоказанием.

Можно ли пить молоко при грудном вскармливании?

В первый месяц кормящей женщине нельзя пить цельное коровье молоко. Чем старше становится малыш, тем более разнообразен рацион его мамы. Молочные продукты необходимы в питании при грудном вскармливании, т. к. обеспечивают организм необходимыми питательными и полезными нутриентами. Само молоко обязательно должно быть кипяченым, чтобы уничтожить вредные микроорганизмы, облегчить перевариваемость белка ЖКТ.

При решении пить или нет данный напиток нужно учитывать реакцию грудничка на него. При любом проявлении аллергии или непереносимости следует убрать молоко из рациона на 1-2 месяца. Но в этом случае желательно найти замену, обеспечивающую потребности организма.

Какое количество молока можно пить кормящей маме?

В первый раз можно сделать несколько глотков напитка. Постепенно дозу увеличить до 0,5 стакана в сутки. Если на протяжении нескольких дней регулярного употребления у малыша нет никаких нежелательных последствий, то в сутки можно пить до 200 мл молока. При этом желательно учитывать добавление в блюда, например, каши. Молочных и кисломолочных продуктов может быть 300-400 мл.

На заметку! Кашу можно готовить не на молоке, а на смеси с водой. Сначала крупу почти до готовности сварить в воде, в конце добавить немного молока.

Чай с молоком: можно или нет?

Кофеин в черном чае будет только усугублять положение, тогда как зеленый содержит меньшее количество и благодаря своему составу укрепит нервную систему грудничка. Кроме того, в нем есть антиоксиданты, витамины. Выбирать следует листовой чай, т. к. пакетированные аналоги часто содержат чайную пыль, не имеющую отношение к натуральному продукту.

Как правильно вводить молоко в рацион?

Общие принципы добавления в меню новой пищи распространяются и на этот напиток. Врачи рекомендуют вводить коровье молоко при естественном вскармливании не раньше, чем через 1 месяц. Напиток является сильным аллергеном, поэтому важно следовать всем правилам добавления в рацион.

Желательно вести пищевой дневник, записывать все изменения состояния грудничка. Нововведение добавляется одно за 2-3 дня, чтобы не сомневаться, на что именно отреагировал ребенок. Первый раз количество выпиваемого молока – всего пара глотков после утреннего кормления новорожденного. Дозу постепенно увеличивать.

При любых негативных реакциях со стороны ребенка, молоко следует убрать из своего рациона минимум на 1-2 месяца. Потом можно повторить попытку ввести в меню. Но делать это нужно осторожно, если уже была аллергическая реакция или симптом лактазной недостаточности, то организм крохи может отреагировать также.

Можно ли другие молочные продукты?

Кроме пастеризованного коровьего молока при грудном вскармливании можно другую молочную и кисломолочную продукцию. Из него делается топленое молоко посредством длительного кипения при 90°C. Полезные свойства при этом сохраняются, но из-за испарения воды продукт становится более жирным, концентрированным по содержанию белка. При грудном вскармливании топленое молоко можно вводить только через 3-4 месяца, начиная с 3-4 ст. л., постепенно увеличивая объем до 1 стакана в сутки.

Сухое молоко также можно попробовать добавить в меню. Его преимуществом является дополнительное обогащение витаминно-минеральным комплексом, можно разводить более слабый раствор. Суточный объем такой же, как для цельного.

Кисломолочные продукты при ГВ

Хорошая альтернатива цельному коровьему молоку. При грудном вскармливании кисломолочные продукты желательно вводить даже раньше, т. к. витамины, кальций, фосфор остались, добавились полезные бактерии, а белок денатурирован в результате ферментации, стал менее аллергенен.

На заметку! При выборе нужно обращать внимание на жирность – не более 3,5%. Обезжиренные товары покупать также не стоит, кальций из них не усваивается.

Кефир нормализует микрофлору кишечника с помощью кефирного грибка, подавляющего гнилостные бактерии. Свежий, суточный продукт помогает регулировать стул. Постепенно вводить в рацион через 6-7 месяцев. Норма потребления – 1-2 ст. в сутки. Можно пить утром или вечером с отрубями, орешками (если ввели их в рацион), сухофруктами вместо полноценного приема пищи.

Продукты кисломолочного брожения (сметана, творог, простокваша, ряженка) легче усваиваются, менее аллергенны. Творог регулирует работу кишечника, укрепляет кости, улучшает иммунитет, нормализует сердечно-сосудистую систему, мозговую деятельность. Можно добавлять через неделю после родов. Норма потребления – 150 г.

В это же время разрешено вводить натуральный йогурт. Кроме прочих полезных свойств молочной продукции он устраняет боль и дискомфорт в желудке. В сутки можно выпивать 250-500 мл. Сметана вводится через 3-4 недели после родов. Максимальный суточный объем – 30 г. Ряженка, простокваша разрешены через 2-3 месяца в количестве 200-400 мл.

Чем заменить коровье молоко?

Альтернативой является напиток из соевых бобов. Это молоко не содержит лактозу, разрешено при лактазной недостаточности. Растительный белок усваивается хуже животного, в нем нет всех незаменимых аминокислот, но тоже должен поступать с пищей в достаточном количестве. Фитоэстрогены благотворно влияют на женское здоровье, сердечно-сосудистую, репродуктивную системы, но при грудном вскармливании запрещены в большом количестве. Следует учитывать, что фосфор связан фитиновой кислотой и почти бесполезен. Кроме того, кислота мешает ферментам переваривать пищу.

В коровьем молоке содержится много кальция. Для его восполнения нужно есть кунжут, миндаль, ржаной хлеб. Цветная капуста и брокколи богаты витаминами. Яйца, мясо, рыба – ценные источники животного белка. Употребление козьего молока при грудном вскармливании позволит получить почти такой же биохимический состав, что и у коровьего, но его белки менее аллергенные. После консультации с педиатром можно попробовать молоко и других животных.

Козье молоко – безопасно ли?

Данный напиток считается более безопасным при грудном вскармливании, чем цельное коровье. Необходимо употреблять в пищу только проверенный продукт, обязательно предварительно кипятить его. Козье молоко может содержать болезнетворные бактерии, например, возбудителя бруцеллеза, поэтому следует покупать его только в магазине.

Правила введения в рацион такие же, как для других ингредиентов. Козье молоко при грудном вскармливании можно употреблять, если коровье грудничок плохо переносит. Следует учесть специфический запах и привкус. Ребенку они могут не понравиться, будет отказываться от груди.

Можно ли совсем не пить молоко?

Данный продукт легко заменить другими, не менее полезными, поэтому при соответствующей корректировке рациона можно полностью убрать из меню. Но если нет никаких объективных причин не употреблять молоко в пищу, то не стоит от него отказываться.

Напиток содержит белок, наиболее подходящий человеку по своему аминокислотному составу. Большое количество витаминов и минеральных нутриентов также сложно восполнить другими продуктами. Проще выпить 1 стакан молока, чем искать ему замену среди другой пищи. Исключение составляет только кисломолочная продукция.

Молоко и его производные необходимы в меню любого человека. При грудном вскармливании с ними следует быть осторожнее, потому что организм грудничка может быть не готов к их усвоению. Соблюдение правил введения новой пищи в свой рацион, а также норм потребления позволят избежать возможных негативных реакций у грудничка.

В это же время разрешено вводить натуральный йогурт. Кроме прочих полезных свойств молочной продукции он устраняет боль и дискомфорт в желудке. В сутки можно выпивать 250-500 мл. Сметана вводится через 3-4 недели после родов. Максимальный суточный объем – 30 г. Ряженка, простокваша разрешены через 2-3 месяца в количестве 200-400 мл.

Доброго времени суток, дорогие родители. В этой статье Вы узнаете ответ на вопрос, можно ли смешивать смесь и грудное питание? Выясните, можно ли давать ребенку это пить с одной бутылочки. Поговорим о возможных преимуществах и недостатках такого смешивания. Выясните, каким рекомендациям нужно при этом следовать.

Показания к сцеживанию

На необходимость сцеживания грудного молока могут указывать и кормления карапуза с бутылочки могут указывать:

• гиперлактия — рекомендуется из-за чрезмерной выработки молока (сцеживаться необходимо до ощущения облегчения);
• гипогалактия — сцеживание способствует активации железистой ткани, которая влияет на увеличение объема выделяемого молока;
• необходимость матери оставлять ребенка с другими родными, например, отправляясь на работу или в поликлинику;
• наличие заболеваний, которые препятствуют грудному вскармливанию.

Можно или нет?

Иногда у недавно родившей женщины может быть недостаточно молока. В такой ситуации возникает необходимость в докорме смесью. Если есть вероятность того, что у женщины еще будет возможность кормить самой, и она не хочет переводить ребенка на искусственное вскармливание, то может прибегнуть к варианту, при котором можно будет соединить грудное молоко со смесью. Также такой вариант подойдет, если у мамочкиного молока недостаточная питательность. Некоторые специалисты рекомендуют делать поочередное кормление, чередовать грудное вскармливание с искусственным. Другие — сначала давать карапузу грудь, после чего бутылочку со смесью. Однако, есть и такие, кто допускает возможность смешивания смеси и молока матери в одной бутылочке.

Некоторые мамочки задаются вопросом, можно смешивать грудное молоко и смесь, — можно. Однако, следует учитывать ряд моментов, чтобы избежать развитие последствий.

• По возможности до трех недель кормить кроху исключительно грудным типом вскармливания.
• Грудному молоку приходиться большая часть объема жидкости в бутылочке.
• Для такого кормления выбирать смеси, имеющие не очень высокий процент жирности, иначе это приведет к тому, что ребенок начнет сильно набирать вес. Если причиной такого питания не является недобор веса.
• Сцеженное грудное молоко вливают в смесь, а не наоборот, иначе возникнут комочки.
• Прежде, чем переводить карапуза на такое питание, желательно получить консультацию у педиатра.
• Когда впервые происходит знакомство карапуза со смесью, то есть к материнскому молоку добавляют искусственную еду, необходимо быть осторожной и вводить самую малость. При первом введении к указанному молоку добавить буквально несколько капель смеси. Оценить, как реагирует организм крохи. Если никакие тревожные признаки не появились, еще немножко увеличить долю смеси.
• Отслеживать состояние здоровья карапуза после введения такого варианта смешанного питания. При возникновении каких-то подозрительных симптомов, перестать кормить ребенка смесью с добавленной естественной едой.

Плюсы и минусы

Нужно отметить положительные моменты такого типа питания ребенка.

• Если у женщины недостает молока, но она все ещё хочет насытить организм крохи полезными веществами, а также укрепить его иммунитет, то имеет возможность при добавлении смеси сохранить ценности материнского молока, при этом дать ребенку насытиться.
• Такой способ даст возможность отлучаться из дома, ведь женщина может заранее сцедить молочко, смешать его со смесью, а родным останется только разогреть бутылочку.
• Если у карапуза возникли проблемы с развитием, он недобирает вес, скорее всего, ему не хватает питательных веществ. Добавление смеси к молоку матери может положительно повлиять на здоровье ребенка.

Стоит учитывать, что такой тип питания может иметь и целый ряд недостатков.

• Родители, которые решают добавлять к грудному молоку искусственное питание, должны учитывать вероятность того, что в пищеварительной системе малыша возникнут какие-то нарушения. Необходимо понимать, что она еще не до конца сформирована, изменения в рационе могут иметь определенные последствия. Это может привести к:

• повышенному газообразованию;
• запору;
• обильному срыгиванию;
• диареи.

Побороть данное состояние поможет корректировка питания.

• Не исключено возникновение негативной реакции на определенные смеси. Также возможно совпадение. Поэтому при возникновении сомнительных признаков рекомендуется проконсультироваться с врачом.
• Родители должны понимать, что искусственная еда способна вызвать аллергическую реакцию. Не стоит забывать о возможности наличия непереносимости коровьего молока.
• Привыкнув употреблять смеси и вообще пить из бутылочки, ребенок со временем может отказаться от сосания груди.

Теперь Вы знаете, что допустимо смешивать грудное молоко и смесь. Однако, стоит учитывать, как возможные достоинства, так и немалые недостатки такого варианта кормления. Помните о том, что молодым мамочкам без определенных показаний не рекомендуется изменять рацион ребенка, вводя искусственную еду, соединяя ее с молоком. Нужно не забывать о том, что подобные эксперименты, не одобренные специалистом, могут приводить к развитию определенных осложнений, в частности, связанных с пищеварительной системой малыша.

Побороть данное состояние поможет корректировка питания.

Ситуация непростая, и не может не восхищать Ваше решение бороться, а не сдаваться.

Если не приложена к груди-плачет.Неужели это нармально?

Если ребенок просит грудь, а ему ее не дают, тогда он плачет — это более чем нормально.
Если же сосание происходит в прямом смысле слова круглосуточно и другого вида деятельности ребенок не признает, то это уже, конечно, не есть норма.

Вот не выдержалаи после её 3-х часового зависания на груди

Суть такова: неправильное прикладывание — неверная стимуляция груди — выработка меньшего количества молока — одну и ту же порцию молока при неправильном прикладывании малыш высасывает по времени дольше

Малыш в первый месяц бодрствует по 20-30 минут максимум. Не спит — то есть контролирует обстановку. Что, как правило, тревожит малыша и соответственно не позволяет оказаться в самом беспомощном для человека состоянии — сон. Возникло недоверие к окружающему миру.
Это закономерные последствия того, что Вы были вынуждены и докармливать ребенка в первые дни, и расстаться на 5-ый день.
Восстанавливается доверие и спокойствие от обратного: чуткость и природосообразность — оправдать ожидания ребенка, заложенные природой. Это поддержание грудного вскармливания (даже преимущественное, частичное или смешанное вскармливание в этом отношении оказываются более выигрышными перед полным искусственным, для вас это сейчас особо актуально), безопасный совместный сон, до 40 дней — 100% проведение на руках в течение суток (то есть прижавшись к маме), частый контакт кожа-к-коже и очень важное чуткое отношение к нуждам ребенка и его просьбам. К слову: плач — это уже констатация малышом пропущенной просьбы, а не ее появление.

После выписки,дома стала чаще прикладывать к груди,она висит на ней часами. Неужели это нармально?

В сочетании с вышесказанным — нормально.
Ребенок не только кушает через мамину грудь, но и стремится получить комфорт. Раз ребенок много бодрствует, дискомфорт сохраняется, а, значит, остается повышенная потребность в сосании, в принципе в прикладываниях к груди.
Однако, это не исключает важности диагностики правильного прикладывания.

Я ни поесть,ни отдохнуть толком не могу.

Этот вопрос относится уже не к тому, как часто малыш просит грудь (а после рождения они в любом случае способны прикладываться до 20 раз в сутки и «висеть» на ней до 1,5 часов через раз), а к тому, как Вы обеспечиваете ребенку подступ к груди. Если для того, чтобы дать ребенку грудь, Вам приходится проделать еще некий ряд манипуляций, то получится, что для одного прикладывания этих манипуляций в одну и другую сторону понадобится, как минимум, две. И здесь еще не рассматривается вопрос, насколько трудоемки будут эти манипуляции.
Обычно, это: расстегивать или приподнимать неприспособленную для кормления одежду, ложить ребенка в кроватку и доставать из нее, вставать ночью для кормлений, носить непосредственно на руках, меняя опорную руку попеременно. И т.д.

Если учесть естественные потребности ребенка и особенности его вскармливания, а после органично вплести их в свой быт, который уже никогда не станет прежним (а относиться к этому можно по-всякому — это уже Ваш личный выбор), то усталости станет существенно меньше, а возможности сделать что-то для себя — больше.

Для ориентира — статья «Как все успеть с ребенком на руках», автор Рюхова Ирина, член Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию.
www.ourbaby.ru/articles/article.aspx?id=473

Из груди. Как обычно. ))
Схема производства молока такова: стимуляция (сосание и/или сцеживание) — сигнал в головной мозг — выброс гормонов — выработка молока.
Заметьте, что никоим образом не задействованы недостаточность питания мамы, ее утомленность или физическая нагрузка. Если мама не следит за своим самочувствием, то это скажется на ней, а не на количестве или качественном составе молока. Задача любого вида — выжить, поэтому, в первую очередь, со стороны природы идет забота о сохранении здоровья подрастающему потомству. А мама позаботится о себе сама.
А это снова вопрос к тому, насколько тщательно она продумала свой быт с ребенком.

Правда, есть один нюанс.
Молоко продолжает вырабатываться, причем 24 часа в сутки. Однако, грудь не представляет собой незакрытый кран, молоко течет лишь после начала сосания (исключая особенности первых месяцев). Дело в том, что в начале сосания так же идет сигнал о том, что необходим гормон окситоцин. Именно под его воздействием и происходит выталкивание молочка из груди в рот ребенку.
Если же мама испытывает серьезный стресс, то окситоцин может блокироваться. То есть молоко вырабатывается, но выходит с трудом. Это может привести к лактостазу со всеми вытекающими последствиями.
Поэтому маме стоит следить за своим самочувствием и ради малыша, и ради себя.

К слову. От постоянного тесного контакта в период установления лактации молоко прибывает легче, так как идет регулярное подтверждение извне того, что ребенок родился, находится при маме и требует покушать. Раз есть такой малыш, значит, и молочко кому-то нужно. На коротком растоянии и частом общении с малышом в первые месяцы лактация устанавливается быстрее, нежели издали и эпизодически.

смесь-выпила. практически залпом и сразу заснула на 3 часа.

На смеси детки дольше спят.
Многие родители по сравнению со взрослыми начинают считать, что именно долгий сон является признаком его благополучия. К сожалению, это заблуждение. Сон грудничка, в отличие от искусственника, более прерывистый и меньше по длительности. Наоборот, если грудничок ушол в сон надолго, не прося приложиться к груди, мама сама его тормошит так, чтобы он открыл ротик, и вкладывает грудь.
В частности, такое свойство определяется тем, что грудное молоко переваривается около 1,5 часов, а смесь — 3 часа и дольше. Все время своего длительного сна ребенок-искусственник тратит бОльшую часть сил на переваривание съеденного. Кровь приливает к желудку, остальные органы сравнительно отдыхают. У грудничка же, наоборот, грудное молоко не только переваривается быстрее, но и усваивается максимально. При этом кровь сразу же разносит питательные вещества по органам тела, в первую очередь в мозг, чье активное развитие уже обуславливает некую суетливость сна. И вскоре малыш просыпается за новой порцией молочка.
Поэтому расхожее утверждение «выпил смесь — лучше спит» может привести к неприятным результатам в отношении ребенка, находящего на грудном вскармливании.

дала смесь-выпила 90мл практически залпом

У младенцев нет четкого чувства сытости. Поэтому-то кормление по требованию в принципе осуществимо. Ел ли малыш только что, не ел, если он вдруг ударится, он так же может прильнуть снова к груди и заново высосать не меньшую предыдущей порцию молока.
Однако, потребление грудного молока в следствие его легкости как продукта безопасно и в плане предположительного растягивания желудка, перекармливания, ожирения и т.п. Зато употребление смеси должно быть всегда четко дозировано. Порция за раз и в сутки рассчитывается с учетом его потребности в докорме и веса. Это основное. И это должен определять педиатр. Это область компетенции врача, но никак не мамы малыша.
Надеяться, что ребенок перестанет сосать, когда насытится, можно было бы, если бы сосание возникало бы только в ответ на чувство голода. Однако, это не так. Ребенок может захотеть пососать и когда ему холодно, и когда страшно, и когда пить захотелось, и когда заснуть надо, короче регулярно. То есть количество съеденной смеси не показатель голода ребенка (что на груди, что на докорме). Это больше показатель того, что на первый раз больше не вместилось. И если так и не ограничивать, то темпы съедаемой смеси могут расти стремительно. А вот уже от такой пищи может быть и растягивание желудка, и перекармливание и последующее ожирение.

Соответственно. Если педиатр дала рекомендации давать смесь после груди, она должна была четко проговорить количество предлагаемой смеси.

Подскажите,пожалуйста,как мне поступить,чтобы кормить мою дочь грудью?

Давать грудь. А при докорме не привлекать к кормлению конкурентов ГВ — бутылки, соски. Вне кормлений — ни секунды пустышек.

Если Вы хотели спросить, как кормить только грудью здесь и сейчас, то это уже зависит в первую очередь от:
— сколько прикладываний сохранилось на данный момент
— есть ли дефицит в весе — минусовая разница между тем, сколько должен по минимуму весить ребенок, и тем, сколько весит в действительности
— какое количество докорма
— чем предлагается докорм (бутылка, шприц, ложка, чашка, иначе)

Если есть желание продолжать диалог, то нет необходимости открывать новый вопрос. Ниже есть окно для комментов. Достаточно туда написать, и разговор получит продолжение. ))

Если докорм был уже больше 100 мл, его нельзя резко убирать.

Поэтому напишите мне, сколько ПРИКЛАДЫВАНИЙ в сутки сохраняется, сколько ДОКОРМА оставляете. То есть не может быть каждый день разное количество докорма. Например, 270 мл — и только так каждые сутки. Разбивается на части. С вашим возрастом это не более 70 мл за раз.
То есть при 270 мл докорма и 70 мл за раз получается 3 раза по 70 мл и 60 мл — 4-ый раз. Это к примеру.
Докорм остается ТОЛЬКО из ШПРИЦА! То есть никакой бутылки.

Теперь Вы говорите, сколько Вы даёте.
Повторюсь, сколько прикладываний (и днем и ночью в сумме, ночью отдельно — сколько раз) и сколько докорма в сутки.

Суть такова: неправильное прикладывание — неверная стимуляция груди — выработка меньшего количества молока — одну и ту же порцию молока при неправильном прикладывании малыш высасывает по времени дольше

http://progrudnoe.ru/trudnosti/mozhno-li-kormit-rebenka-i-smesyu-i-grudnym-molokom.htmlhttp://o-krohe.ru/detskoe-pitanie/smeshannoe-vskarmlivanie/http://upbaby.ru/mama/pitanie-mamy/moloko-pri-gvhttp://zdorovyemalisha.ru/pitanie/mozhno-li-smeshivat-stsezhennoe-grudnoe-moloko-i-smes.htmlhttp://www.stranamam.ru/qa/view/176881/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.