Шевелимся мы с 17 недель. В 20 недель малыш шевелился очень активно, аж живот ходуном ходил иногда, а вот сейчас шевеления ослабли, стали еле заметными, более того, раньше был режим, шевелились примерно в одно и то же время утром и вечером, днем, может быть не замечала, т.к. на работе в это время дел много. А сейчас уже и не знаю когда «ловить», режим у малыша что ли сбился, или срок такой, или плохо ему там (лечусь антибиотиками 2 раз за 2,5 недели от пиелонефрита). У кого так было, успокойте меня.
Здравствуйте. Беременность 22 недели. Не могу распознать шевеления малыша, точнее какие то толчки слышно: бывает пульсация внизу живота справа, бывает прям на живот смотрю и он дёргается, бывает как нервный тик, или на боку лежу и в бок что то бьёт. я не пойму это толчки или что. На 22 неделе наверно вряд ли могут быть такие сильные. Теперь сомневаюсь. Ещё у меня вес 87, может из за жирка не чувствую. Врач говорит, что меня могут отвлекать посторонние звуки, и я не обращаю внимания. Узи было 4.09, теперь будет 11.09. Ещё грудь стала очень мягкой, может потому что без лифчика хожу. Не знаю, какие должны быть шевеления, как распознать.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте. Беременность 22 недели. Не могу распознать шевеления малыша, точнее какие то толчки слышно: бывает пульсация внизу живота справа, бывает прям на живот смотрю и он дёргается, бывает как нервный тик, или на боку лежу и в бок что то бьёт. я не пойму это толчки или что. На 22 неделе наверно вряд ли могут быть такие сильные. Теперь сомневаюсь. Ещё у меня вес 87, может из за жирка не чувствую. Врач говорит, что меня могут отвлекать посторонние звуки, и я не обращаю внимания. Узи было 4.09, теперь будет 11.09. Ещё грудь стала очень мягкой, может потому что без лифчика хожу. Не знаю, какие должны быть шевеления, как распознать.
Пошла 22 неделя беременности, и, значит, большая часть пути пройдена. Позади неприятности первого триместра: токсикоз, головокружения, тревога за ребенка. Все больше крепнет эмоциональная связь с малышом. Большинство женщин переживают самую приятную пору их беременности: живот пока не доставляет особых хлопот, самочувствие прекрасное, и можно посвятить это время себе, любимым занятиям, умеренной работе и подготовке к встрече нового члена семьи.
22 акушерская неделя беременности — это 6 месяц беременности, II триместр, и приблизительно 19 неделя внутриутробного развития плода.
Что происходит с малышом? Развитие плода
На 22 неделе вес плода составляет примерно 400-430 грамм, а его рост — 26-27 см. В ближайшее время рост будет замедляться, а вес наоборот расти. Это еще крохотный, но уже почти полностью сформировавшийся человечек. Ручки и ножки становятся пропорциональны телу, маленькие пальчики покрыты ноготками, появляются бровки, пока еще совсем светлые из-за недостатка меланина. У него достаточно развиты лицевые мышцы, благодаря чему он уже гримасничает, хмурит бровки.
Кроме того, на этом сроке в организме ребенка происходят важные процессы:
- Практически полностью сформирован позвоночник.
- Совершенствуется нервная система.
- Активно развиваются желудок, кишечник, готовятся к работе легкие.
- Отлично функционирует мозг: малыш осознанно размышляет, анализирует свои чувства, реагирует на мамины прикосновения, ее голос, чувствует ее настроение.
- Это время активного тактильного познания: ребенок может прикасаться к лицу, ручкам и ножкам, стучать по стенкам матки, сосать палец.
Как шевелится ребенок?
Размер плода еще достаточно мал, чтобы он мог свободно чувствовать себя в животе у мамы. Малыш, естественно, пользуется этим, за день совершая до 200 движений. Он пинается, толкается ручками и ножками, переворачивается, учится координировать свои движения.
Слишком частые и бурные движения могут означать нехватку кислорода, сообщите об этом врачу и почаще находитесь на свежем воздухе. При отсутствии движений в течение суток немедленно идите к врачу. Он проверит сердцебиение плода и назначит обследование для установления причины. Не медлите с посещением доктора, ведь отсутствие шевелений ребенка может быть симптомом замершей беременности. Хоть это и редкое явление на таких сроках, все же лучше провериться.
Что чувствует ребенок?
На сроке 22 акушерские недели ребенок уже ощущает все вокруг. Он различает свет, реагирует на слишком громкие и резкие звуки. Многие мамы отмечают, что при громких звуках ребенок может начать пинаться в животе. Разговаривайте с ним тихонько, пойте песни, слушайте приятную музыку: он будет слушать ее вместе с вами.
Малыш реагирует и на прикосновения. Поглаживания живота ему по душе. Обязательно гладьте живот, когда разговариваете с малышом.
Частые вопросы на форумах
В.: 22 неделя беременности почему ребенок пинается внизу живота?
О.: Это значит, что он располагается ножками вниз. Не расстраивайтесь и не переживайте, он пока свободно кувыркается внутри матки и еще успеет перевернуться в нужное положение.
В.: Ребенок очень мало шевелиться. Срок 22 недели. Врач говорила, что должно ощущаться около 10 раз за день, а он толкнется пару раз и все.
О.: Размер плода еще очень мал, и мама может ощущать только самые сильные его движения. Возможно малыш двигается, но вы просто не замечаете всех движений. Главное, что он дает о себе знать регулярно. Через пару недель он подрастет, и вы начнете ощущать гораздо больше его толчков.
В.: Сейчас 22 неделя беременности можно ли лечить зубы с анестезией?
О.: Можно. 2 триместр — самое благоприятное для этого время. Однако, если беременность проходит с осложнениями, то необходимо проконсультироваться на этот счет с вашим врачом.
Анализы на 22 неделе
На этом сроке никаких особых анализов сдавать не нужно. Все по стандарту: общий анализ крови и мочи. Скрининг и плановое УЗИ остались позади. Мама теперь знает пол ребенка, его рост и вес, состояние плаценты и количество околоплодных вод. Если результаты УЗИ соответствуют нормам, значит все хорошо. Если же есть небольшие отклонения, то не стоит расстраиваться. Врач назначит препараты или даст рекомендации, которые нужно строго соблюдать, чтобы малыш развивался правильно.
Пошла 22 неделя беременности, и, значит, большая часть пути пройдена. Позади неприятности первого триместра: токсикоз, головокружения, тревога за ребенка. Все больше крепнет эмоциональная связь с малышом. Большинство женщин переживают самую приятную пору их беременности: живот пока не доставляет особых хлопот, самочувствие прекрасное, и можно посвятить это время себе, любимым занятиям, умеренной работе и подготовке к встрече нового члена семьи.
Когда плод начинает шевелиться в матке?
Шевеление плода начинается на 7 – 8 неделе беременности, то есть приблизительно к концу второго месяца.
На 8 неделе плод уже может рефлекторно реагировать на раздражение подергиванием или колебанием. Малыш на этом сроке имеет длину тела всего 2,5 см, но его движения возможны, благодаря уже сформировавшимся мышцам вдоль позвоночника.
Из-за крохотного размера плода его движения пока будущая мама ощущать не может (часто женщина и не знает, что беременна на этом сроке). Если же женщина обращается в женскую консультацию, и ей проводят ультразвуковое исследование (УЗИ) матки, то шевеление плода может увидеть врач. Наличие движений плода на УЗИ будет значить, что плод чувствует себя хорошо и растет.
Приблизительно к 12 неделе ребенок уже может хватать что-то, можно разглядеть мимику. Кроме того именно вначале второго триместра к рефлекторным подергиваниям присоединяются движения плода, которые называются спонтанной активностью мускулатуры плода. Спонтанная активность – это движения, которые плод делает самостоятельно, а не в качестве рефлекторной реакции.
В утробе матери плод совершает следующие формы спонтанных движений:
- Первая форма. Постоянное раздражение кожных рецепторов (чувствительных нервных окончаний) околоплодными водами приводит к тому, что мышцы-сгибатели туловища плода постоянно находятся в определенном тонусе. Именно это постоянное тоническое сокращение и приводит к характерному согнутому положению плода (поза эмбриона), благодаря которой он помещается в полости матки.
- Вторая форма. Эта форма представляет собой периодически возникающие короткие сокращения мышц-разгибателей, то есть мышц, сокращение которых нарушает характерную для малыша согнутую позу. Важно, что сокращаются все разгибающие туловище, голову и конечности мышцы. Такое сокращение называется генерализованным (общим). Именно эти сокращения будущая мама ощущает на 4 – 5 месяце беременности как первое шевеление. В норме в час плод совершает 4 – 8 таких сокращений.
- Третья форма. Данные сокращения – это дыхательные движения. Хоть плод и не дышит через легкие, но движения дыхательных мышц начинаются уже с 14 недели. Плод «дышит» намного чаще, чем новорожденный или взрослый, совершая около 40 – 70 дыхательных движений в минуту (взрослый совершает около 20 движений). Дыхательные движения плода могут ощущаться мамой, но на поздних сроках.
На 12 неделе плод уже способен кувыркаться. Позднее малыш выполняет все больше и больше разных движений, умеет икать, зевать и сосать пальчик. К концу второго месяца плод своими движениями реагирует на боль.
Болью для него является любое неприятное происшествие для мамы, которое вызывает выброс адреналина в кровь. Если стрессовых гормонов в крови бывает много, то плод ведет себя неспокойно, активно двигается. Это объясняется тем, что маленькому организму при стрессе материнского организма начинает не хватать кислорода. Это и заставляет его двигаться активнее. Однако не только негативные переживания беременной могут вызвать активное движение плода, но и положительные импульсы, адресованные лично ему. Так, если будущая мама поглаживает животик, разговаривает с малышом, слушает музыку, ребенок также может реагировать. В этом случае речь идет не о кислородном голодании, а о приятном возбуждении нервной системы ребенка. Врачи утверждают, что так формируется будущая манера ребенка реагировать на внешние раздражители.
Когда женщина ощущает первые шевеления ребенка при первой и повторной беременности?
Шевеление плода – это один из признаков беременности, который, если определяется врачом во время ощупывания, считается достоверными признаком интересного положения. До появления и широкого и использования УЗИ шевеление плода и выслушивание его сердцебиения являлись одними из достоверных признаков беременности. В настоящее время беременность диагностируется до того как женщина почувствует, что в ее животе кто-то «толкается».
При первой беременности женщина ощущает движения малыша на 20 – 21 неделе, в то время как при последующих беременностях раньше – на 18 – 19 неделе. Это объясняется повышением чувствительности стенок матки при повторных беременностях. Если женщина страдает лишним весом, то шевеления плода могут не ощущаться вплоть до 25 недели.
Могут ли ощущаться движения плода на 14 – 15 неделе?
На этом сроке малыш слишком маленький, чтобы его движения можно было почувствовать. Чувствительность матки и материнский инстинкт не могут повлиять на сроки ощущения движений плода, так как есть объективная причина, по которой беременная чувствует толчки и пинки – это размер плода. Когда плод увеличивается до определенного размера, а происходит это на 19 – 20 неделях беременности, сокращается расстояние между телом плода и стенкой матки. Это повышает шансы на соприкосновение этих двух структур. Именно поэтому раньше 18 недели почувствовать движения плода нельзя.
Если будущая мама утверждает, что ее малыш шевелится уже на 4 месяце, то это значит, что либо срок беременности изначально был определен неверно, либо, что за шевелении плода женщина приняла сокращения кишечника.
На каком сроке шевеления самые активные?
Период наибольшей активности плода отмечается на 26 – 32 неделях беременности. На этом сроке длина тела растущего человечка составляет 36 – 45 см, а вес за эти 6 недель постепенно увеличивается на целый килограмм (с 700 до 1700 грамм). В этот период соотношение размеров матки и размеров плода самое подходящее, чтобы ребенок мог порезвиться вдоволь. Кроме того, матка уже растянута околоплодными водами, находится выше уровня малого таза, а значит площади для маневров достаточно. Эти 1,5 месяца будут для будущей мамы самыми интересными и беспокойными, хотя и не у всех мам малыши бывают активные. Активность плода на этом сроке особенно нельзя сравнивать с активностью других малышей на этом же сроке. Норма движений за сутки – понятие индивидуальное. Максимальное количество движений плода зависит от особенностей нервной системы плода. Есть спокойные малыши, а есть те, которые нещадно пинают мамин живот. Считается, что, если малыш во время беременности очень активно двигается, то после рождения он будет спокойным и, наоборот, не очень подвижные малыши после появления на свет становятся непоседами. Поэтому сравнивать активность плода нужно только с его личной нормой, учитывая, однако, что минимальное количество шевелений за сутки не должно быть меньше 10.
32 неделя. Как двигается малыш?
32 неделя – это 8 месяц беременности, когда самый буйный период внутриутробной жизни плода уже позади. Из-за того, что малышу становится все теснее в утробе, он уже не выполняет резких хуков ручкой или бойцовских ударов ножкой. Плод уже достаточно крупный, его режим сна и бодрствования уже отрегулирован, то есть будущая мама уже знает часы, когда малыш любит поспать, а когда желает поразмяться. Этот более или менее стабильный период иногда пугает некоторых мамочек, ведь плод стал спокойнее. Другие мамы не отмечают ослабления активности плода. Такие разные ощущения у беременных приводят к тревожным мыслям и в случае стабилизации, и в случае продолжения той же активности малыша. Чтобы мама была спокойна за малыша, ей регулярно делают УЗИ, на котором видны даже те движения плода, которые женщиной не ощущаются.
Активность плода до родов на 38 – 40 неделях
Обычно шевеление малыша динамично наблюдают с 28 до 36 недели беременности, иногда нужно продолжать наблюдать и на последнем месяце вплоть до родов. Будущей маме важно знать, что на последнем месяце беременности плод уже совсем большой (весит уже 3 и более килограмма), а матка дальше растягиваться не может. На этом сроке основными движениями являются перевороты и кувырки. Считается, что так малыш начинает «искать» место выхода из матки. Найдя «выход» (шейку матки), кроха располагает в этой части свою головку, а ножки направляет в сторону диафрагму. В таком положении удары ногой будут ощущаться мамой под грудью и будут довольно болезненными. Головка в области шейки также будет причинять ощутимый дискомфорт, иногда он ощущается как сильная и резкая («электрическая») боль внизу живота. В этом нет ничего страшного, ведь шейка матки также постепенно готовится к родам, чему способствует головка плода.
Некоторые беременные отмечают, что малыш стал двигаться слабее, но он, все же, продолжает шевелиться. Это тоже нормально.
Гораздо опаснее будет, если вдруг малыш начнет шевелиться слишком активно – это может означать, что ему недостает кислорода.
Зачем считать количество движений малыша в матке?
Подсчет шевелений плода не утратил свою важность даже на фоне появления инструментальных методов наблюдения за малышом. На основании количества движений пода в настоящее время оценивается его состояние. Так же как и новорожденный ребенок не может дать знать матери, что ему хочется есть, пить или нужно сменить подгузник иначе, как посредством плача, так и плод, еще находясь в утробе матери, посредством движений подает маме «знаки».
Таким образом, шевеление плода это один из признаков, которые используют для оценки степени комфортности малыша в утробе матери. Этот показатель очень тесно связан с частотой сердцебиения ребенка, а вместе они составляют биофизический профиль плода (БПП). БПП отражает поступление необходимого или недостаточного количества кислорода через пуповину плоду. Если кислород поступает в достаточном количестве, то состояние называет нормоксическим состоянием плода. Если же движения становятся слишком активными или, наоборот, слишком редкими – гипоксическим состоянием плода (кислородное голодание).
Основная идея БПП – это убедиться, что при самостоятельных движениях плода частота его сердечных сокращений также увеличивается. Это называется фетальным миокардиальным рефлексом (фетус – плод, миокард – сердечная мышца). Этот рефлекс очень важен, так как по степени его сохранности можно судить об уровне развития центров регуляции функций организма, которые расположены в головном мозге (дыхательный центр, сердечно-сосудистый центр, центр мышечного тонуса), а точнее их чувствительность к уровню кислорода в крови.
Частота шевелений плода зависит от следующих показателей:
- сосудистый тонус – повышение или падение сосудистого тонуса (давления в артериях и венах);
- уровень химических веществ в крови – например, гормоны, глюкоза, уровень кислорода и углекислого газа;
- кровоток в матке и плаценте – зависит от состояния плаценты, свертывающей системы крови и других факторов;
- кислотно-щелочное равновесие крови у плода – зависит от состояния его обмена веществ и нормального развития органов.
При изменении вышеперечисленных показателей фетальный миокардиальный рефлекс нарушается – движения малыша могут увеличиваться, а сердцебиения нет. Также врачи считают опасным состояние, когда ребенок шевелится меньше, чем положено (это намного опаснее чем, когда он движется активнее). Это означает, что мозг перестал реагировать, а адаптационные механизмы плода нарушены. Нарушение адаптационных механизмов возникает при ряде довольно тяжелых состояний, требующих более внимательного контроля за состоянием будущей мамы и плода.
Снижение двигательной активности плода считается фактором риска следующих неблагоприятных исходов:
- врожденные пороки развития плода;
- преждевременные роды;
- травма головки плода;
- нарушение развития нервной системы плода;
- низкая масса тела при рождении;
- прерывание беременности и мертворождение;
- слабость родовой деятельности, которая вынуждает врача применить стимуляцию родов или провести кесарево сечение.
Таким образом, считая движения плода, следя за увеличением или уменьшением количества его шевелений, можно вовремя выявить опасные состояния.
Таблица и тест по неделям
На 28 неделе беременной женщине выдают листочек, на котором нарисована таблица. Таблицы бывают нескольких видов. Первый вариант таблицы по вертикали содержит столбцы по неделям, начиная с 28 до 40, а по горизонтали день недели и время суток – утро и вечер. Беременная женщина должна самостоятельно уметь заполнять такую таблицу, записывая в нее точное время, когда произошло десятое движение плода за 12 часов, то есть по методу Пирсона или Кардиффа.
Иногда таблица выглядит иначе. По вертикали в столбцах указано время суток, а по горизонтали неделя и день недели (в этом варианте таблицы клеточек больше). Дополнительно внизу имеется раздел, где нужно отмечать количество сокращений (не время, а именно количество), если за 12 часов их было меньше 10 (в этом разделе по вертикали от 0 до 9 отмечено количество шевелений). Женщине нужно поставить галочку или крестик в нужной клеточке (час и количество шевелений).
Существует также таблица для создания графика шевеления плода по часам в течение суток. Этот график называется актограммой плода. Регистрация шевелений осуществляется самой женщиной. График позволяет определить тип шевеления плода. Существуют нормальные графики движения плода и патологические. Почасовая актограмма нужна, чтобы оценить реакции плода на различные изменения в женском организме в течение суток.
Актограмма плода ведется следующим образом:
- с утра женщина начинает по часам отмечать каждое шевеление плода, причем неважно, насколько сильно будет пихаться малыш;
- в конце каждого часа нужно записывать число шевелений в графике в виде точки в пункте, которому соответствует количество шевелений по шкале;
- если ребенок решил устроить длительную «пробежку», то есть пинки и толчки идут друг за другом, то мама либо отмечает самые сильные удары, либо указывает, что за час малыш совершил более 30 шевелений;
- в конце дня все точки на листке соединяют линией, в результате чего получается график движений плода.
Актограмма плода отражает биоритмы малыша, то есть периоды его сна и бодрствования. Существует множество вариантов нормы, ведь плод может быть активным и малоподвижным, однако важно, чтобы не было патологических графиков.
Патологическими графиками движения плода являются:
- пикообразный график – очень бурная двигательная активность в течение часа, а затем длительный период сна;
- ниспадающий график – постепенное уменьшение количества движений плода от часа к часу.
Оба графика означают, что малыш испытывает кислородное голодание, то есть и слишком частые, и постепенно ослабевающие движения плода одинаково сигнализируют о том, что ребенку не хватает кислорода.
О некомфортном состоянии плода также говорят следующие тревожные признаки:
- менее 4 движений за 2 часа;
- в течение последних двух дней количество движений уменьшилось наполовину;
- за последние сутки вдвое увеличилось количество движений плода после их исчезновения;
- отсутствие движения плода более 3 часов (3 часа – это максимальное время сна ребенка в утробе матери).
При наличии хотя бы одного из указанных нарушений, нужно срочно обратиться к врачу.
- Время суток. Будущая мама отмечает, что малыш чаще толкается вечером и ночью.
- Эмоции мамы. Обычно на фоне стрессовой ситуации ребенок двигается активнее, но иногда он может, наоборот, замереть ненадолго.
- Физическая активность мамы. Ребенок начинает двигаться тогда, когда мама находится в покое. Даже небольшая физическая активность на четверть уменьшает количество шевелений плода.
- Прием пищи. Если беременная голодна, то малыш реагирует на это увеличением числа шевелений. После еды ребенок также может начать двигаться активнее. Также плод реагирует на прием сладкого, что объясняется выделением адреналина (один из гормонов стресса), который нужен при низком уровне глюкозы в крови (если будущая мама захотела сладкого, то адреналин будет воздействовать на мышцы и вызывать разрушение гликогена, из которого образуется глюкоза).
- Звуки. Резкие и громкие звуки могут вызвать активацию движений плода, и, наоборот, спокойная мелодичная музыка, успокаивает малыша.
- Долгое пребывание в неудобной позе. Любое неудобство, которое испытывает беременная, вызывает также дискомфорт у плода, на что он реагирует шевелением. Еще одной причиной изменения количества движений, связанных с неудобной позицией, является нарушение кровоснабжения матки или сдавление крупных сосудов беременной маткой. Поэтому беременным, особенно на поздних сроках, рекомендуют лежать на левом боку. В такой позе матка лучше кровоснабжается, а риск сдавления крупных сосудов, находящихся позади матки, отсутствует.
- Количество околоплодных вод. Если вокруг малыша мало околоплодной жидкости, то он будет чаще касаться стенки матки (матка растягивается и увеличивается не только за счет роста плода, но и увеличения количества околоплодных вод). Если же вод больше, чем нужно (более 2 литров на поздних сроках), то мама может не чувствовать всех движений плода (их будет столько же, сколько и при обычном количестве вод, но ощущаться будут не все).
Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .
Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 66 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гепатолога , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гастроэнтеролога , детского гинеколога , детского дерматолога , детского инфекциониста , детского кардиолога , детского лора , детского невролога , детского нефролога , детского офтальмолога , детского психолога , детского пульмонолога , детского ревматолога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , клинического психолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , нутрициолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , паразитолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , репродуктолога , сексолога-андролога , стоматолога , трихолога , уролога , фармацевта , физиотерапевта , фитотерапевта , флеболога , фтизиатра , хирурга , эндокринолога .
Мы отвечаем на 96.91% вопросов.
Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 66 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гепатолога , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гастроэнтеролога , детского гинеколога , детского дерматолога , детского инфекциониста , детского кардиолога , детского лора , детского невролога , детского нефролога , детского офтальмолога , детского психолога , детского пульмонолога , детского ревматолога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , клинического психолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , нутрициолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , паразитолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , репродуктолога , сексолога-андролога , стоматолога , трихолога , уролога , фармацевта , физиотерапевта , фитотерапевта , флеболога , фтизиатра , хирурга , эндокринолога .
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.