Вкусив первые «прелести» гормональной перестройки, дамы обращаются в женскую консультацию при любом непонятном симптоме. И особенно частым поводом для визита к гинекологу становятся необычные выделения при менопаузе. Это грамотный подход. Ведь случается, что цвет влагалищного отделяемого как бы «намекает» на наличие патологии и становится основанием для подробной диагностики.
Чтобы не пропустить тревожный симптом, полезно усвоить, какие выделения возможны при менопаузе (климаксе), а какие относятся к разряду отклонений. Об этом и будет наш материал.
Нормальная секреция при климаксе
Если климактерий не сопровождается инфекциями и патологиями органов репродуктивной системы, вагинальные выделения носят чисто физиологический характер.
Бесцветный или беловатый, не имеющий запаха секрет выделяется в умеренных (иногда скудных) объемах и не сопровождается дискомфортными ощущениями, зудом, жжением. На нижнем белье могут оставаться желтоватые пятна с едва уловимым кисловатым запахом (оттенок появляется из-за окисления кислородом).
Такие характеристики свидетельствуют о бесперебойном функционировании и здоровье шейки матки. Физиологические выделения защищают половые органы от патогенных микроорганизмов, создают здоровую микрофлору во влагалище.
Женщина климактерического возраста должна контролировать характер секреции и обращаться к гинекологу при любых изменениях цвета, консистенции или запаха. Дополнительным поводом для беспокойства могут стать сопутствующие симптомы:
- боль внизу живота;
- повышенная температура тела;
- наличие слизи в интимной зоне;
- зуд в зоне половых органов;
- дискомфорт во время сексуального контакта.
Об окончательном прекращении репродуктивной функции говорят после того, как с момента последних месячных прошел год. Это опасный период, во время которого многие женщины отказываются от средств контрацепции и становятся жертвами венерических инфекций, гепатита, ВИЧ. С постоянным партнером опасаться нечего. Но дамам неразборчивым или пытающимся найти свою «половинку», лучше не рисковать и отказаться от незащищенного секса.
Диагностические мероприятия
Кроме осмотра матки и влагалища в гинекологическом кресле, врач назначает лабораторные и инструментальные исследования. Чтобы получить максимально достоверные результаты, в период менопаузы назначают:
- УЗИ органов малого таза (отображает проблемные зоны).
- Биопсию (исследование биоматериала на наличие злокачественных клеток).
- Общие анализы мочи и крови (позволяют определить возбудителя).
Используемые методики позволяют выявить разрастание слизистых оболочек, наличие доброкачественных или злокачественных опухолей и т. д.
Возможные осложнения
Климакс – период гормональной перестройки, негативно сказывающийся на состоянии женского организма. Под удар попадают жизненно важные органы и системы. Но больше всего достается половой сфере.
Кроме всего прочего, недостаток эстрогена ослабляет иммунитет и организм становится легкой добычей для любого рода микробов. И как только получается гремучая смесь из сниженной защиты, эстрогенного дефицита и наличия опасных факторов, патологические процессы не заставляют себя ждать.
Заболевания с гормональной природой, инфекции, передающиеся половым путем, воспаления или грибки легко вылечить на начальной стадии. Запущенные формы переходят в хроническое течение и влекут за собой тяжелые последствия.
- Эндометриоз.
- Полипоз.
- Миома матки.
- Дисплазия маточной шейки.
- Эндокринные нарушения (дисфункция щитовидки, сахарный диабет 2 типа).
- Новообразования.
Женщине следует внимательно относиться к своему здоровью и посещать гинеколога при любом необычном симптоме. Важным признаком нарушений при климаксе становятся влагалищные выделения. Они позволяют выявить патологию на раннем этапе, еще до того, как она «расцветет» и скажется на общем состоянии женщины.
Белые творожистые выделения появляются у женщин при климаксе и у совсем юных девушек, в периоды, когда иммунные свойства организма снижаются.
Здравствуйте. С пятницы 18 декабоя начались скудные светлокоричневые выделения. Месячные должны начаться в след. пятницу 25 декабря. Но у меня бывает и раньше на 1-2 дня. К этому уже привыкла. Таких ранних выделений у меня не было никогда. Ощущения как передмесячными. Обострились все запахи. Слегка тянет внизу живота. Я сейчас принимаю комплекс витаминов В. И афобазол, т.к. состояние нервной системы не очень. Депрессивное состояние. И очень сильная моральная и физическая усталость. Чтобы поднять настроение пью афобазол по 4 таблетки в день. Плюс проблемы с кишечником и желудком есть. Вечером перед началом мазни пыталась сходить в туалет и возможно перенапряглась. Пью Линакс неделю. Раз в год прохожу осмотр и узи. Паталогий никаких нет. Но последний раз была уже год назад. Что может быть со мной? Бежать к врачу или дождаться след. цикла? Спасибо.
Здравствуйте. У меня такой вопрос. Должно ли быть поводом для беспокойства кровомазанье в пременопаузе или это вариант нормы?
Мне 52 года. Рост 173, вес около 80кг. Месячные с 14 лет, по 5 дней. обильные, болезненые в первый день. Беременностей 7, родов 2, абортов 5. 30 лет назад, до родов была эрозия, прижигала. Лет 10 назад «овули наботи», тоже что-то прижигали, что-ли. Месячные начали путаться в 2009 г, тогда же появилось впервые кровомазанье, нечасто, раза 3 в том году, никакими симптомами или болями не сопровождалось, длилось по 2-3 дня. В этом году Н мензес были 2 февраля, потом 24 февраля, и с 9го марта мажет, уже 4 дня. Скудно, без боли. Ежегодно беспокою гинеколога, хожу на профосмотр, говорила про кровомазанье, ничего не сказали, вот поставили «пременопаузу». При осмотре шейка чистая, мазок на онко клетки сдавала.
УЗИ малого таза от 2008г:
тело матки по средней линии размеры 5,5х5,3х5,7
структура неоднородная по передней стенке интерстициальный узел 2,1см и по задней стенке интерстициальные узлы 0,5-0,7-1,0см в Д
эндометрий 0,4см
правый яичник 2,7х2,5 с анэхогенным образованием 1,7см в Д
левый ——- 4,1х2,6см с анэхогенным образованием 2,6см в Д
Заключение: миома тела матки интерст.-узловая форма. Кисты яичников с обеих сторон.
УЗИ малого таза от2009г:
день цикла 7, тело матки расположено неск. влево
размеры 6,3х5,2х6,6 контур неровный, четкий
эхоструктура изменена засчет множеств. узлов — сниж.эхг
по передней стенке интерстиц. роста до 6мм в Д и до 14мм в Д доходит до полости и ее деформирует
по задней стенке до 16мм в Д доходит до полости, ее неск. деформирует
интерстиц. роста до 18мм в Д
эндометрий 8мм толщиной
полость матки не расширена
яичники не увеличены, структура их сохранена
дополн. образ. в обл малого таза не определ.
Заключение: миома матки смешанная форма до 6 нед.(В м=108смх3)
Мой вопрос вызван опасениями по поводу наследственности: у мамы рак желудка, у родной сестры рак сигмовидной кишки.
Буду благодарна за ответ.
Здравствуйте. У меня такой вопрос. Должно ли быть поводом для беспокойства кровомазанье в пременопаузе или это вариант нормы?
Мне 52 года. Рост 173, вес около 80кг. Месячные с 14 лет, по 5 дней. обильные, болезненые в первый день. Беременностей 7, родов 2, абортов 5. 30 лет назад, до родов была эрозия, прижигала. Лет 10 назад «овули наботи», тоже что-то прижигали, что-ли. Месячные начали путаться в 2009 г, тогда же появилось впервые кровомазанье, нечасто, раза 3 в том году, никакими симптомами или болями не сопровождалось, длилось по 2-3 дня. В этом году Н мензес были 2 февраля, потом 24 февраля, и с 9го марта мажет, уже 4 дня. Скудно, без боли. Ежегодно беспокою гинеколога, хожу на профосмотр, говорила про кровомазанье, ничего не сказали, вот поставили «пременопаузу». При осмотре шейка чистая, мазок на онко клетки сдавала.
Какие выделения возможны при климаксе
Возрастное изменение гормонального фона приводит к тому, что с наступлением климакса у женщины появляются специфические недуги, связанные с нарушением работы различных органов. В частности, уменьшаются размеры матки и яичников, снижается выработка слизи в шейке матки. За счет этого объем нормальных выделений при климаксе снижается. Но вследствие сухости влагалища повышается риск возникновения воспалительных заболеваний, образования опухолей. Возможны патологические выделения. На изменение их характера в период менопаузы необходимо обращать особое внимание.
Виды патологических выделений
В зависимости от характера патологии могут появляться выделения следующего типа:
- слизистые (если они являются слишком скудными или чересчур обильными, имеют консистенцию пены, дурно пахнут);
- гнойные (густые, имеют серовато-зеленый оттенок, резкий запах);
- творожистые (белого цвета, с комочками, имеют кислый запах);
- кровянистые (цветом от ярко-красного до коричневого, появляются в виде сукровицы, мазни или кровотечения ).
Наиболее опасными считаются кровянистые выделения, особенно в постменопаузальный период. когда их невозможно спутать с менструациями.
Кровянистые выделения в период пременопаузы
Примерно до 45-50 лет у женщины еще наступают менструации, однако регулярность их прихода нарушается из-за нестабильности гормональных процессов в организме. Объем и продолжительность кровянистых выделений колеблется. Они могут быть мажущими коричневыми продолжительностью меньше 2 дней, а в следующий раз – обильными бордово-красными, идут, не прекращаясь, в течение 2 недель. Помимо нерегулярных месячных, при климаксе возможно появление выделений крови, если женщина принимает препараты заместительной гормональной терапии для ослабления приливов и других недугов этого периода.
Во время пременопаузы у женщин чаще появляются эндокринные заболевания, усиливающие гормональный сдвиг. К нарушению выработки гормонов приводит неправильный обмен веществ, возникающий из-за плохой работы органов пищеварения, недостатка витаминов. Все это становится причиной появления нерегулярных кровянистых выделений.
Происхождение кровянистых выделений в период постменопаузы
С прекращением менструаций и гормональной перестройки у женщины исчезают физиологические факторы, которые могли бы привести к появлению кровянистых выделений. Теперь они становятся только симптомом патологии (заболеваний матки или придатков).
Предупреждение: При появлении следов крови в выделениях у женщин в период постменопаузы медлить с визитом к врачу особенно рискованно. Наиболее грозной причиной таких выделений может быть рак матки. Откладывая визит к гинекологу, пытаясь каким-то образом самостоятельно устранить проблему, женщина теряет драгоценное время для своевременного обнаружения и удаления опухоли.
Причины появления патологических выделений
Причинами появления аномальных выделений у женщин после наступления климакса являются патологии, связанные с гормональными нарушениями, хроническими заболеваниями половых органов, инфекционным поражением органов нижнего таза, отклонениями эндокринного характера.
Заболевания, связанные с гормональными нарушениями
Эндометриоз. В течение всего репродуктивного периода у женщины во время месячных происходило регулярное обновление слизистой оболочки матки. Это было обусловлено высоким уровнем женских половых гормонов. Во время климакса, когда уровень эстрогенов в организме резко снижается, эндометрий уменьшается в объеме, прекращается его разрастание. Поэтому нередко с наступлением менопаузы заболевание отступает, даже если женщина много лет страдала от его проявлений.
Но в некоторых случаях гормональный сбой (недостаточная выработка прогестерона в организме), наоборот, приводит к возникновению эндометриоза. Одним из провоцирующих факторов является нарушение обмена веществ. В жировой ткани вырабатываются эстрогены, поэтому ожирение нередко при климаксе приводит к эндометриозу. Способствует неумеренному разрастанию эндометрия также сахарный диабет, гипертония.
Эндометриоз может возникать у женщин, перенесших операции по удалению матки и придатков, образуется на месте рубцов. Инфекционные заболевания, ослабление иммунитета также провоцируют появление эндометриоза.
При климаксе это заболевание вызывает появление кровянистых мажущих выделений, а чаще – обильных кровотечений, что приводит к анемии. В этом возрасте эндометриоз является предвестником рака.
Миома матки. Доброкачественная опухоль в виде узлов в мышечной ткани матки. При ее увеличении у женщины растет живот, появляются боли в его нижней части, нарушается пищеварение и мочеиспускание. Характерным симптомом миомы является появление обильных кровянистых выделений.
Эрозия и дисплазия шейки матки. Эрозия связана с разрушением поверхностных слоев эпителия шейки матки, а дисплазия – это повреждение всех слоев слизистой оболочки. При этих заболеваниях белые выделения становятся обильными, запаха не имеют, в них появляются примеси крови.
Полипы в матке. Их образованию может способствовать разрастание эндометрия, выскабливание и повреждение матки в более молодом возрасте. При наличии полипов женщина в период менопаузы замечает у себя белые выделения без запаха с прожилками крови.
Онкологические заболевания
Рак шейки матки. На ранних стадиях проявления болезни отсутствуют. При климаксе кровянистые выделения являются характерным и чаще всего единственным симптомом, по которому его можно обнаружить. Другие симптомы (боли внизу живота и крестце) появляются позднее.
Рак матки (эндометрия). Выделения сначала белые водянистые, потом в них появляется кровь. Кровотечения усиливаются, в них имеются гнойные сгустки.
Инфекционные и воспалительные заболевания половых органов
Вульвовагинит. Воспалительный процесс во влагалище. В период климакса слизистая оболочка влагалища становится более тонкой. Из-за недостатка смазки на поверхности возникают трещинки, которые легко воспаляются. Развивается дисбактериоз влагалища, при котором погибает полезная микрофлора. При этом появляются липкие слизистые выделения с примесью гноя, с запахом рыбы. Цвет пенистых выделений серый, гной придает им желто-зеленый оттенок. Женщина испытывает жжение, зуд и все остальные симптомы раздражения поверхности влагалища.
Цервицит – воспаление слизистых оболочек шейки матки. Иммунитет у пожилых женщин значительно ослабевает, инфекция при этом быстро распространяется из влагалища в шейку матки. Если заболевание запущено, то произойдет воспаление эндометрия (эндометрит) и придатков матки. Характерным признаком цервицита являются интенсивные желтые гнойные выделения, в которых имеются сгустки крови. Других симптомов, кроме выделений, при климаксе может и не быть.
Молочница (кандидоз). Возникает из-за ослабления иммунитета и нарушения состава влагалищной микрофлоры. Развитию грибка кандида может способствовать переохлаждение, прием лекарств и другие факторы. Выделения напоминают творожистую массу, имеют характерный кислый запах.
Инфекции, передающиеся половым путем
Как и в молодости, женщина менопаузального возраста может заразиться трихомониазом, гонореей, хламидиозом и другими инфекциями, передающимися во время полового акта. При пониженной сопротивляемости организма воспалительные процессы быстро распространяются из наружных половых органов в матку и придатки, поражают мочевыводящие органы.
При таких заболеваниях возможны следующие выделения:
- Трихомониаз – водянистые, пенящиеся, белые с желтовато-зеленым оттенком. Имеется резкий неприятный запах.
- Гонорея – гнойные серо-зеленые густые выделения. Возникают постоянные позывы к мочеиспусканию, зуд и жжение во влагалище.
- Хламидиоз. Выделения могут быть прозрачными или белыми слизистыми. Поражение мочевыводящих путей приводит к тому, что моча становится мутной, возникают рези во время мочеиспускания.
Мазня во время менопаузы
О начале климакса говорят, когда после последних месячных прошел год. Прекратившиеся по этой причине менструации в силу физиологических особенностей организма не могут появиться снова.
В связи с этим любые выделения не слизистого характера во время климакса считаются патологическими, то есть требующими обязательного обращения к врачу.
Выделения при климаксе у женщины могут быть различного характера:
- cлизистые прозрачные, иногда желтоватые;
- творожистые белые;
- гнойные (сливкообразные, желтого или белого цвета);
- кровянистые (мажущие, сукровичные, коричневые, кровяные).
Слизистые выделения должны быть без запаха и примесей, они могут выделяться в небольшом количестве, не вызывать дискомфорт, жжение, зуд, боль, раздражение. Такие выделения являются нормальными.
Если слизистые выделения скудные или слишком обильные, имеют неприятный запах, либо носят гнойный или творожистый характер, то это может говорить о наличии какого-нибудь инфекционного заболевания.
Наибольшую опасность при климаксе представляют кровянистые выделения.
Причины кровянистых выделений при климаксе
Если женщина во время климакса применяет гормонозаместительную терапию, то у нее могут возникнуть кровяные выделения. Они могут продолжаться 1-2 года и проходить легко и безболезненно, продолжаясь 3-4 дня. Если же при приеме прогестерона менструальные кровотечения продолжаются долго, начинаются не в положенное время, содержат кровяные сгустки и очень обильны, то женщине следует обратиться к гинекологу.
Различают кровотечения при климаксе в период пременопаузы и в период постменопаузы. Кровянистые выделения во время климакса вызываются обычно нарушением продукции половых гормонов по причине нарушения сроков овуляции.
Чаще всего кровянистые или коричневые выделения во время климакса наблюдаются у женщин, которые страдают эндокринными заболеваниями или нарушениями обмена веществ. Поэтому возникновение такого рода выделений является поводом для медицинского обследования.
Кровянистые выделения после климакса всегда рассматриваются как угрожающий признак. Они могут говорить о наличии опухолей либо эрозии шейки матки.
Но, если эрозию просто прижигают различными методами, то при раке шейки матки прибегают к надвлагалищной ампутации и экстирпации матки. В период климакса матку у женщин удаляют одновременно с придатками.
Полипы, поражающие шейку матки представляют собой интенсивное, патологическое разрастание слизистой, приобретающей вид «выпячивания». Она может легко повреждаться, провоцируя коричневые, с примесью крови выделения из влагалища. Причины, которые провоцируют рост полипов, медики до сих пор не могут точно сформулировать – это могут быть инфекции, воспаления, сбой в кровотоке и гормональный дисбаланс.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.