Добрый день.
Спасибо за внимание к моему вопросу.
Посетила гинеколога и вечером того же дня начались менструальные выделения (12.11).
Врач рекомендовала:
1) дождаться самостоятельной менстуации
2) сдать анализы на гормоны на 3-5 дц
3) провести Узи на 5-7 дц
4) сдать анализ на прогестерон на 21-23 дц
Часть назначений врача уже выполнила. Анализы на гормоны на 4 дц и узи на 6 дц во вложении.
Посмотрите, пожалуйста, результаты обследования.
Буду благодарна за ответ.
Добрый вечер, DrTatyana и уважаемые врачи.
В продолжении предыдущей проблемы.
17 ноябре 2015 г на 6 мдц обнаружили кисту правого яичника размером 4,7×4,0x5,0 см.(Заключение во вложении в предыдущем сообщении)
Гинеколог назначил прием Клайры с 1 дня мц на в течении 3- х месяцев. В конце цикла, 6 декабря, наступила сильная боль внизу живота, отдающая в задний проход и поясницу. Утром 7 декабря было выполнено УЗИ на 26 дмц.
Результаты (Копия заключения во вложении):
Последняя менструация: 12.11.15
Матка: Отклонена кзади
Размеры матки: 4,7×3,9×5,6
Эндометрий: 1,1
Правый яичник:
Положение: за маткой
Размеры: 2,9×1,7
Фолликулы: 5 шт до 0,9 см
Левый яичник:
Положение: норма
Размеры: 5,1×3,0
Структура: жидкостное включение 4,5×2,3×3,8 см
Дополнительные образования: В заднем своде небольшое количество свободной жидкости.
Заключение: эхо-картина кистозного изменения OS.
С первого дня менстуального цикла , c 8.12.2015, начат прием препарата Клайра. Нв данный момент принимаю вторую упаковку.
Последняя менструация 3.01.2016.
7.01.2016 на 5 дмц выполнено УЗИ с целью контороля кисты яичника.
Результаты на фоне приема препарата Клайра (Копия заключения во вложении):
Последняя менструация: 3.01.16
Матка: Отклонена кзади
Размеры матки: 5,2×4,0x6,3
Эндометрий: 0,9
Правый яичник:
Положение: норма
Размеры: 3,4×2,2×4,0
Структура: жидкостное включение (фолликул?) 2,3 см
Левый яичник:
Положение: норма
Размеры: 3,9×1,8
Структура: жидкостное включение неправтльной формы 2,6×1,2 см
Заключение: эхо-картина кистозного изменения обоих яичников, ГПЭ на фоне Клайра.
Не могли бы Вы прокомментировать результаты обследования и порекомендовать дальнейшее лечение. Буду благодарна за помощь.
Дополнительные образования: В заднем своде небольшое количество свободной жидкости.
Заключение: эхо-картина кистозного изменения OS.
Наблюдение за характером выделений рекомендовано всем женщинам, ведь это позволяет не только планировать беременность и меры контрацепции, но и вовремя заметить самые ранние признаки возможных женских патологий. На протяжении всего менструального цикла женщина проходит через несколько фаз.
- Фолликулярная фаза — начинается после месячных. Под действием гормона ФСГ в яичниках начинается созревание фолликулов, из нескольких остается один, доминирующий (иногда два), и именно он растет наиболее активно, тогда как остальные замедляются в развитии.
- Овуляция — повышается уровень эстрогена, что дает толчок к активной выработке лютеинизирующего гормона (ЛГ), под действием которого фолликулярные оболочки истончаются и разрываются. Яйцеклетка покидает пространство внутри пузырька, выходит и оказывается в маточной трубе, где возможно оплодотворение. Процесс выхода занимает около часа, жизнеспособность яйцеклетки ограничивается 24-36 часами.
- Лютеиновая фаза — на месте разрыва фолликула на поверхности яичника образуется временная железа (желтое тело), производящая прогестерон, который поддерживает наступившую беременность, если зачатие состоялось.
Если зачатия не было, то за несколько дней до окончания цикла желтое тело погибает, уровень прогестерона снижается, повышается уровень эстрогена, и начинается менструация.
По такому сценарию обычно проходит каждый менструальный цикл здоровой женщины. К влиянию гормонов особо чувствительна шейка матки. Именно поэтому выделения на протяжении трех фаз цикла не могут оставаться одинаковыми. Цервикальный канал, расположенный внутри шейки, постоянно вырабатывает жидкость. В фолликулярной фазе ее немного, ее задача — защищать половые пути и полость матки от проникновения бактерий, вирусов и грибков из влагалища.
Под действием эстрогена и ЛГ цервикальный канал перед овуляцией за 2-3 дня начинает активно секретировать слизь. Эти выделения называются овуляционными, на них возложены не только защитные функции, но и задача снижать кислотность влагалища (за счет собственной щелочной среды), а также способствовать проведению мужских половых клеток. Так женский организм повышает вероятность продолжения рода — это задуманный природой механизм репродукции.
Если зачатия не было, то за несколько дней до окончания цикла желтое тело погибает, уровень прогестерона снижается, повышается уровень эстрогена, и начинается менструация.
Цикл уже 2 месяца стабильный 28 дней, до этого 30 дней был. Последние 2 месяца дни менструаций нормализовались, проходят без болей. 19.11 были густые тянущиеся выделения с капельками крови (похожи на отошедшую пробку) — раньше такого не замечала;
20-21.11 выделения, как яб
21.11 па без предохранения, потом в течение дня резко кольнуло со стороны правого яичника, вечером наблюдались легкие тянущие ощущения в промежности и со стороны пя;
23.11 чувствую усталость, частое мочеиспускание и при утреннем походе в туалет заметила кровь, без сгустков — далее в течение дня кровь не наблюдалась;
24.11 при втором утреннем походе снова кровь и незначительная резь при мочеиспускании.
С 21.11 начала делать тесты на овуляцию, т.к. до этого не было возможности — все отрицательные.
Подскажите, что это может быть?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Цикл уже 2 месяца стабильный 28 дней, до этого 30 дней был. Последние 2 месяца дни менструаций нормализовались, проходят без болей. 19.11 были густые тянущиеся выделения с капельками крови (похожи на отошедшую пробку) — раньше такого не замечала;
20-21.11 выделения, как яб
21.11 па без предохранения, потом в течение дня резко кольнуло со стороны правого яичника, вечером наблюдались легкие тянущие ощущения в промежности и со стороны пя;
23.11 чувствую усталость, частое мочеиспускание и при утреннем походе в туалет заметила кровь, без сгустков — далее в течение дня кровь не наблюдалась;
24.11 при втором утреннем походе снова кровь и незначительная резь при мочеиспускании.
С 21.11 начала делать тесты на овуляцию, т.к. до этого не было возможности — все отрицательные.
Подскажите, что это может быть?
При коричневых выделениях при задержке месячных первое, о чем думает женщина — это беременность. Действительно, таким симптомом знаменуется успешное зачатие, но иногда явление — сигнал организма о зарождающейся патологии. С помощью анализа сопутствующих обстоятельств, а также теста, можно предположить, что вызвало необычные выделения.
В большинстве случаев знания женщины ограничиваются тем, что благоприятный период для зачатия — овуляция, а симптом беременности — задержка. Но в данном процессе все гораздо сложнее и интереснее.
Несколько интересных фактов об овуляции:
- У здоровой женщины каждый год бывает 2-4 бесплодных цикла, когда яйцеклетка не созревает;
- Дата благоприятного периода не всегда приходится на середину между месячными, даже перебор с алкоголем может вызвать сдвиг в любую сторону;
- Иногда фолликул не лопается и образуется киста, которая впоследствии может рассосаться;
- Зачатие возможно при интиме за 5-7 суток перед овуляцией, в сам час X и ещё 1 день после.
Если сперматозоид проник в яйцеклетку, то до вживления эмбриона пройдет еще 7-10 дней. За это время клетка не только поделится и дозреет до определенной стадии, но и попадет в матку. Специальные отростки, как корни дерева врастут в эндометрий, в результате чего появится несколько капель крови. Поэтому признак наступления беременности — розовые или коричневые выделения за неделю до месячных или уже непосредственно при задержке. В зависимости от того, когда все-таки случилась овуляция. Мазать может в течение одного дня, а дальше наблюдаются обильные слизистые выделения, которые возникают под воздействием прогестерона при наступлении беременности. Может слегка тянуть низ живота, но результат теста отрицательный. Необходимо 21-25 суток, чтобы выработалось количество ХГЧ, которое можно выявить. Его лучше делать на 7-8-й день задержки при идеальном цикле и своевременной овуляции, в противном случае придется еще немного подождать.
Внимание! Анализ крови на уровень ХГЧ подтвердит беременность уже с первых дней задержки, самый чувствительный тест на сроке 2-3 недель, а УЗИ примерно через месяц после зачатия. А гинеколог при осмотре может заподозрить интересное положение женщины уже через 7-10 дней по цвету слизистых оболочек.
Вариантов такого явления несколько и только врач может понять степень опасности для пациентки:
- При выкидыше на раннем сроке коричневые выделения и тянет живот. Учитывая, что зачатие только произошло, симптомы могут быть почти незаметными.
- Если предыдущая менструация была, и оплодотворение случилось в этом цикле, то для замершей беременности еще рано. Она характеризуется теми же симптомами, но происходит во 2-3 месяце.
- При внематочной беременности коричневая мазня возникает примерно на 10 день задержки и постепенно усиливается. Результат теста положительный долго может не давать, так как при аномальной беременности ХГЧ вырабатывается в меньшем количестве.
Такие состояния требуют срочной врачебной помощи. Даже самопроизвольный выкидыш еще совсем крошечного зародыша иногда приводит к серьезным воспалительным процессам. А внематочная беременность может закончиться летальным исходом от массивного кровотечения в результате разрыва маточной трубы.
Если тест отрицательный через 2 недели отсутствия менструаций, то беременность исключается. Остаются некоторые особые обстоятельства, патологии и естественные процессы в разные периоды.
Первые циклы отличаются нестабильностью, поэтому иногда случаются задержки, сдвиги, обильные и скудные месячные. В данном случае коричневые выделения и есть менструация. Некоторые врачи утверждают, что необходимо 6 месяцев для восстановления гормонального цикла, по другим данным, на дозревание организма уйдет 1-2 года. В любом случае каждая девочка с появления менархе (первая менструация) должна регулярно посещать гинеколога.
К 45-50 годам наступает менопауза, но начинаются изменения уже после 40, а некоторых еще раньше. Гормонов вырабатывается меньше, овуляции перестают наступать, так как яйцеклеток больше нет. Месячные скудные в виде мазни коричневого цвета, цикл постепенно удлиняется.
Но не стоит успокаиваться, скидывая все на климакс. В этом периоде у женщин формируются миомы, возникает онкология. Эти проблемы тоже сопровождаются кровянистыми выделениями. Поэтому провериться стоит. Врач также может подобрать гормональную терапию, чтобы избавить пациентку от побочных явлений менопаузы:
- Тахикардия;
- Эмоциональная нестабильность;
- Приступы сильной потливости — приливы;
- Проблемы с артериальным давлением;
- Быстрое старение организма;
- Сухость влагалища;
- Снижение полового влечения.
Интересный факт! К раннему наступлению климакса приводят постоянные стрессы, а также наследственность.
У некоторых женщин отсутствуют менструации при кормлении грудью, у других появляются уже через 5-6 месяцев. Сначала они неполноценные, поэтому и выглядят, как коричневые скудные выделения. Если лактация позади и менструации уже начались, то цикл восстановится в течение 3-6 месяцев.
Различные медикаментозные и хирургические мероприятия также могут повлиять на менструацию:
- После выскабливания эндометрия, удаления полипа или аборта коричневатые выделения возникают в результате очищения матки. Следующие месячные приходят скудными в виде темной мазни, так как матка еще не восстановилась.
- При приеме любых лекарств, влияющих на свертываемость крови менструация проходит очень скромно. Таким эффектом обладают коагулянты, препараты для лечения язвы желудка.
- Длительное системное использование антибактериальных средств приводит к аналогичному эффекту.
- При применении гормональных пилюль для предохранения от беременности или лечения эндокринных патологий вполне нормально изменение длительности цикла, объема и характера менструации, возникновение коричневой, розовой и почти черной мазни в межменструальном периоде.
Внимание! Нормализовать состояние также помогут правильно подобранные гормональные препараты, когда причина в недостаточной выработке собственных веществ.
В жизни каждой женщины случаются ситуации, при которых возникает задержка, а вместо месячных может идти коричневая жидкость. Спровоцировать такой результат способно любое из следующих обстоятельств:
- Душевное потрясение;
- Нервное или физическое истощение;
- Перелет и смена климата;
- Простуда;
- Отравление;
- Употребление алкогольных напитков или наркотиков.
Эти факторы также могут вызвать обильное кровотечение или мазню в любой день цикла.
В большинстве случаев нехарактерные варианты менструаций вызваны эндокринными проблемами. Даже когда коричневые выделения произошли в результате стресса, истинная причина в блокировке выработки необходимых веществ. Подавление месячных происходит обычно при недостатке прогестерона, который отвечает за качество эндометрия.
Эндокринная система тесно связана с репродуктивной, поэтому на характер менструации влияют патологии надпочечников, щитовидной железы, мозга и яичников. Вызвать дисбаланс может все, что касается образа жизни:
- Неполноценное питание;
- Лишний вес;
- Дистрофия;
- Постоянные стрессы, депрессии;
- Отсутствие интимных отношений;
- Нереализованное материнство;
- Заболевания других органов и систем;
- Вредные пристрастия — сигареты, спиртное, наркотики;
- Постоянная усталость, недосып;
- И многое другое.
Если вовремя не прийти в норму эндокринный сбой приведет к бесплодию и наступлению ранней менопаузы.
Внимание! Дисбаланс гормонов провоцирует развитие доброкачественных и раковых образований.
Заболевания в таком случае бывают 2 видов — эндокринные и воспалительные. Первые отличаются прямым воздействием на цикл и регулярностью симптомов. При других коричневая мазня и отсутствие месячных являются следствием, вторичными признаками.
Самой распространенной причиной скудных менструаций, а также периодических задержек становится поликистоз яичников. Из-за недостатка женских половых гормонов фолликулы не созревают и превращаются в кисты, которые покрывают весь орган. Месячные становятся короткими и скудными, иногда это просто мазня красно-коричневого цвета.
Редкий вариант эндометриоза, при котором вместо длительных и обильных менструаций происходят скудные темноватые выделения.
Все начинается с инфекционного поражения влагалища — кольпита. Развиваются и размножаются возбудители ЗППП, кандидоз или вагиноз. Обильные слизистые зеленые выделения, прозрачные клейкие или творожистые белые сопровождаются сильным зудом, проблемами с опорожнением мочи, жжением. При длительном отсутствии лечения возникают кровянистые выделения коричневого цвета в результате повреждения внутренней оболочки влагалища.
Если снизится иммунитет, например, при переохлаждении или другом заболевании, микробы отправятся дальше и найдут слабое место в цервикальном канале, в матке, или в придатках. Там сформируется воспалительный процесс — цервицит, эндометрит, аднексит. Зуд утихнет, а вот неприятный запах и коричневая мазня останется. Воспаление внутренних органов сопровождается тянущими болями в месте локализации процесса, а также повышенной температурой и общим недомоганием.
Внимание! Лечат воспалительные заболевания антибиотиками. Для каждого случая препарат подбирают на основании результатов анализов.
Если патологических признаков, кроме задержки и коричневатых выделений, нет, то можно понаблюдать и обратиться к врачу при наличии опасных симптомов:
- Мазня идет более недели;
- Ощущается сильная боль в животе;
- Такой эффект наблюдается уже не первый цикл;
- Есть температура, неприятный запах, зуд;
- Не наступает беременность после 6 месяцев без предохранения;
- При всех признаках зачатия тест показывает отрицательный результат.
По отзывам женщин, часто встречаются 2 причины задержки и коричневых скудных выделений — это беременность и воспаление эндометрия или придатков. Гинекологи советуют пройти обследование, если отмечаются прочие симптомы, о которых мы рассказывали, или, когда ситуация возникает регулярно.
Несколько интересных фактов об овуляции:
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.