Двойня Рожденная На 35 Неделе

Многоплодная беременность — большая радость, но и большая ответственность для будущей мамы. Ведь она носит под сердцем не одного, а нескольких малышей. Какие изменения в развитии двойняшек происходят в третьем триместре беременности, а именно на 35 неделе?

Что происходит с малышами и мамой

Какие изменения в самочувствии женщины происходят в конце многоплодной беременности? Изменяется ли тело будущей мамы? И самое главное, как чувствуют себя двойняшки в ее утробе, как изменились их основные параметры с момента зачатия?

Вес и развитие плодов

35 акушерская неделя беременности двойней соответствует 8 месяцам.

Если сравнивать малышей в утробе мамы в этот период с самым началом их развития, они увеличились в размерах почти в 1000 раз.

К этому времени:

• Крохи уже почти полностью обросли мышечной массой, у них сформированы нервная система и кости.
• Легкие, как правило, находятся еще в процессе формирования, который считается завершенным к 37 неделе.
• Плоды открыли глазки и реагируют на свет, у них есть брови и ресницы.
• Кожа обоих малышей еще покрыта так называемой родовой смазкой — беловатой творожистой массой.
• Младенческий пушок (лануго) еще не полностью сошел с кожи.

Размеры двойни на 35 неделе многоплодной беременности в сравнении с одноплодной:

Указанные параметры считаются нормой. Тем не менее, если вес двойни в 35 недель беременности превышает 2.7 кг на каждого ребенка, это не является отклонением. Многое зависит от состояния здоровья беременной и наследственных факторов.

Как выглядит новорожденный малыш, появившийся на свет на 35 неделе беременности:

Как они могут лежать

На 35 неделе малыши в утробе матери могут занимать разные положения:

• Оба плода в головном предлежании. Хороший признак, велик шанс естественных родов.
• Оба плода в тазовом предлежании. Естественные роды затруднительны.
• Первый плод располагается в головном предлежании, второй — в тазовом. Естественные роды возможны в случае, если первым должен родиться малыш, расположенный головой. Второй плод в процессе родов может поменять свое положение. Или же первый малыш растянет материнские родовые пути и создаст второму ребенку условия для рождения ягодицами.
• Один из малышей находится в тазовом предлежании, второй — в поперечном. Роженице показана операция.
• Поперечное предлежание обоих плодов. Показано исключительно кесарево сечение.

Прибавка в весе мамы и размер матки

К концу 3 триместра матка беременной женщины размерами сравнивается со средним арбузом. Ее верхняя часть поднимается до краев нижних ребер, чтобы в дальнейшем постепенно возвратиться вниз.

Высота дна матки в этот период равна 33–37 см, окружность живота будущей мамы составляет около 90 см.

Беременные двойней женщины на 35 неделя прибавляют в среднем 15-18 кг. За последнюю неделю им не рекомендуется набирать более 600 г.

К этому времени:

35 неделя беременности двойней – это восемь месяцев и одна акушерская неделя беременности или семь месяцев и одна неделя гестации со дня зачатия.

Внутриутробное развитие плодов в 35 недель беременности двойней, шевеления в животе

Что же творят в животике ваши детки, если мама уже так устала? Они растут. Если отталкиваться от начальной точки развития плодов, то они увеличились в размерах тысячекратно. Только представьте себе этот процесс! К 35 неделе младенцы уже полностью обросли мышечной массой, сформированы кости и нервные окончания.

Еще в процессе формирования находятся легкие. В основном, они окончательно формируются к 37 неделе, но может случиться и так, что у малышей этот орган заработает в полную силу уже на 33-34 неделе. Малыши уже открывают глазки и реагируют на свет. У них уже есть ресницы и брови. Кожа малышей покрыта белой творожистой массой, называемой родовой смазкой. С кожи еще пока не сошел пушок лануго.

Размеры двойни на 35 неделе беременности:

• Окружность головок: 324 мм
• Окружность животиков: 315 мм
• Длина бедренных костей: 66 мм
• Вес: 2250 г
• Рост: 45,1 см

Рожденные на 35 неделе, двойняшки или близнецы имеют все шансы на выживание, даже если их легкие еще недостаточно раскрылись. Также у них высокий шанс быть полностью здоровыми. Тем не менее, некоторых детей могут ненадолго поместить в палату интенсивной терапии для новорожденных сразу после родов – от 5 до 11 дней максимум. Обычно роженица в это время находится три дня в ПИТ, а потом переводится в обычную палату.

35 неделя беременности двойней: фото животиков

Анализы и обследования на 35 неделе

В 35 недель беременности двойней вам показаны один или два похода в кабинет вашего гинеколога. В основном, мамы на таком сроке беременности помещаются в отделение патологии беременности. Не потому что, многоплодная беременность считается патологией, а потому что в это отделение помещаются все роженицы, нуждающиеся в постоянном контроле врачей. Если будут замечены сопутствующие проблемы, то вам может быть назначен тест на подтекание околоплодных вод. Однозначно будет УЗИ, КТГ на мониторинг частоты сердечных сокращений плодов.

Для проверки зрелости легких малышей могут назначить проведение процедуры амниоцентеза. Хотя эта практика очень редка.

Набор веса при двойне в 35 недель

Женщина, вынашивающая одного ребенка к этому времени в норме набирает 10-12,5 килограмм с начала беременности. Что касается мам двойняшек, то здесь картина другая – нормой считается прибавка веса в 15,8-18 килограмм. Конкретно за эту неделю роженица должна прибавить 600 грамм с небольшими отклонениями. Если вы прибавили больше, то, вероятно, у вас есть отеки.

Вес двойни 35 недель

Эти показатели считаются общепринятой нормой. Однако если вес вашей двойни в 35 недель беременности составляет 2,7 килограмм на каждого ребенка или более, то это не считается отклонением. Все зависит от наследственных факторов и состояния здоровья роженицы.

Снимки УЗИ при беременности двойней 35 недель

Ощущения и самочувствие мамы: что может беспокоить

Вас могут беспокоить неприятные болевые ощущения в груди и в паху. Это обуславливается тем, что матка растет вверх и давит на соседние органы. Поскольку дети наседают на желудок, вероятно, вы уже давно познакомились с сильной изжогой даже из-за воды. При любой небольшой физической нагрузке, вы будете испытывать одышку. Потерпите еще недельку, вас животик должен опуститься и дать немного места легким. Дышать сразу станет легче.

Вероятно, самая удобная поза для вас во сне (если это можно назвать сном) – полусидя на подушках или полулежа на одном или другом боку. Это нормально, с этим сталкиваются практически все беременные двойней. Постарайтесь отвлечься (хотя это очень трудно) и побольше отдыхать. Согласно Американскому конгрессу акушеров и гинекологов, женщины, вынашивающие двойню, должны часто устраивать себе небольшой отдых в течение дня.

Когда рожать

Если вы находитесь на 35 неделе беременности двойней, то вы в любой момент можете начать рожать. Поэтому не стоит уезжать далеко от дома, чтобы в случае начала схваток, вы могли быстро попасть в родовое отделение.

Признаки начала родовой деятельности на 35 неделе беременности двойней

• Небольшие коричневые выделения. Это значит, что отошла слизистая пробка.
• Увеличившиеся водянистые выделения – могут подтекать околоплодные воды.
• Регулярные схватки через каждые 10 минут в течение получаса или часа.
• Ярко-красные кровянистые выделения.
• Тянущие боли со спазмами внизу живота как при месячных.
• Раскрытие шейки матки на несколько пальцев.

Роды на 35 неделе беременности двойней

Двойня считается полностью доношенной к 37 неделе. Поэтому если вы родите на 35 неделе, то ваши малыши сразу после появления на свет будут помещены в кувезы или окажутся под пристальным наблюдением медицинского персонала. Не переживайте, конечно, вполне вероятно, в будущем вам придется уделить некоторое внимание здоровью детей, но с большими проблемами вы столкнуться не должны.

Тем не менее, помните, чем дольше дети находятся у вас в животике, тем крепче будет их здоровье во взрослой жизни. Естественно, это утверждение будет верным, только если у вас нет противопоказаний к дальнейшему вынашиванию, таких как эклампсия, гестоз, гипоксия плода, вирусные заболевания и другие. В таком случае, если ситуация критична, вам показано экстренное кесарево сечение.

Будете ли вы рожать самостоятельно или врачи прибегнут к кесареву сечению, будет зависеть от вашего здоровья и расположения плодов в матке. Иногда бывает и так, что женщина начинает рожать самостоятельно, но в ходе родов врачи решают провести экстренное кесарево сечение – если, например, происходит обвитие одного из плодов пуповиной или недостаточное раскрытие шейки матки и долгий безводный период плодов.

Помните о том, что все роженицы уникальны, поэтому беременность может протекать у всех по-разному. Не стоит принимать этот материал за безусловную основу.

Будете ли вы рожать самостоятельно или врачи прибегнут к кесареву сечению, будет зависеть от вашего здоровья и расположения плодов в матке. Иногда бывает и так, что женщина начинает рожать самостоятельно, но в ходе родов врачи решают провести экстренное кесарево сечение – если, например, происходит обвитие одного из плодов пуповиной или недостаточное раскрытие шейки матки и долгий безводный период плодов.

В 35 недель беременности роды могут начаться самопроизвольно, а могут быть стимулированы медицинским персоналом по определенным показателям, при которых продление беременности является нецелесообразным.

Каковы особенности родов на этом сроке, с какими осложнениями и рисками они могут быть связаны, мы расскажем в этом материале.

Нормально ли это?

В норме беременность длится девять месяцев в календарном исчислении или десять – в лунном. В пересчете на акушерские недели – 40 недель. Чем ближе дата рождения малыша к предполагаемой дате родов, тем лучше для него и его мамы, ведь последние недели в материнской утробе чрезвычайно важны для крохи – он набирает вес, «обзаводится» достаточным количеством подкожного жира, чтобы после рождения хорошо сохранять тепло.

В легких идет формирование сурфактанта – особого вещества, которое производят альвеолы легких. Оно не даст им слипаться после первого самостоятельного вдоха и обеспечит возможность свободно дышать воздухом.

Роды в 40 недель – явление довольно редкое. Чаще всего малыши рождаются либо раньше, либо чуть позже определенной акушерами даты. Но понятия «раньше» и «позже» не могут быть приблизительными.

Срочными, то есть совершенно нормальными, происходящими в срок, считаются роды, которые происходят в один из дней в промежутке между 37 акушерской неделей и 42 неделей. Естественно, что чем ближе к 40 неделям, тем лучше для мамы и малыша.

Роды на 35 неделе по всем существующим в акушерстве стандартам считаются преждевременными. Этот определение будет правильным и точным и в том случае, если родовый процесс начнется на 34-35 неделе, и в том случае, если малыш появится на свет в полных 35 недель.

Следует сказать, что среди всех преждевременных родов, по медицинской статистике, на 34-37 неделю приходится самое большее количество случаев досрочного появления детей. До 34 недели рождается не более 20% малышей- «торопыг», до 31 недели – около 15%. И если по отношению к норме роды на 35 неделе патологичны, то среди всех категорий преждевременных родов именно этот срок считается одним из самых благоприятных в отношении прогнозов на будущее для малыша.

Ребенок к этому сроку достаточно хорошо сформирован, у него функционируют все внутренние органы, он сделал определенные запасы подкожного жира и по существующей классификации недоношенности он не считается глубоко или тяжело недоношенным ребенком. Однако есть и свои нюансы, о которых расскажем ниже.

Причины

Причинами родов, которые на данном акушерском сроке будут стимулировать доктора, может быть либо крайнее неблагополучие мамы, либо такое состояние у ребенка. В большинстве случаев при необходимости спасти жизни ребенка и его мамы назначается кесарево сечение, которое считается предпочтительным в этой ситуации.

Вопрос о досрочном родоразрешении решается на основе определенных основаниях. Их довольно много и их условно можно разделить на материнские и плодовые. В первом случае у женщины может обостриться тяжелое хроническое заболевание, например, может развиться почечная недостаточность, и еще 2-3 недели беременности могут попросту убить и женщину, и ее неродившегося малыша.

В интересах плода нередко такое решение принимается при возникновении тяжелого резус-конфликта, если у матери отрицательный резус-фактор крови, при состоянии тяжелой некомпенсированной гипоксии плода, когда сохранить беременность хотя бы еще на неделю не представляется возможным из-за риска его внутриутробной гибели.

Причины самопроизвольных родов на данном сроке могут быть более разнообразными. Это и состояние здоровья матери, ее хронические болезни, и патологии текущей беременности, и состояние малыша.

Вот лишь неполный список причин, которые могут повлиять на беременность и привести к преждевременным родам на 34-35 или 35-56 неделях:

• аборты и выкидыши в анамнезе;
• оперативное вмешательство на матке ранее;
• раньше у роженицы уже были досрочные роды;
• многоводие;
• маловодие;
• нарушение проницаемости оболочек плодного пузыря, подтекание амниотической жидкости или их отхождение;
• функциональное несовершенство шейки матки (истмико-цервикальная недостаточность);
• предонкологические состояния шейки матки;
• предлежание плаценты;
• половые инфекции;
• перенесенные в самом начале беременности опасные вирусные заболевания;
• недуги сердца;
• сахарный диабет;
• гестоз с повышенным артериальным давлением;
• генетические аномалии плода.

Также роды на 35 неделе могут случиться из-за неблагоприятных социальных условий, в которых находится беременная – недостаток полноценного питания, прием алкоголя и наркотиков, курение, постоянный стресс, тяжелый труд. В группе риска и женщины в возрасте до 18 лет и после 40 лет (поздние роды – особый фактор риска).

Родить на 35 неделе могут женщины, которые вынашивают двойню, а также беременные, вынашивающие малыша в тазовом предлежании. Наиболее часто столь рано рождаются мальчики.

Особенности родового процесса

Если роды начинаются раньше срока, то ведение их несколько отличается от обычных родов в срок. В частности, нужно как можно скорее приехать в роддом, чтобы у докторов была возможность детально разобраться в происходящем и оценить обстановку. Нужно взвесить риски для женщины и ее малыша, чтобы принять единственное верное решение.

Возможных вариантов дальнейшего врачебного поведения может быть несколько: либо в роды вмешиваться не будут, выбрав тактику выжидания и наблюдения, либо с самого начала примут позицию активного участия и вмешательства, либо сразу примут решение о проведении операции кесарева сечения.

Преждевременные роды опасны тем, что в 30% случаев они сопровождаются различными осложнениями, процесс протекает с патологиями и отклонениями.

Нередко родовые схватки, которые должны привести к полному раскрытию шейки матки, недостаточно сильны и ритмичны либо слишком сильные и быстрые. В первом случае развивается первичная слабость родовых сил, во втором – стремительные или быстрые роды.

При обнаружении такой проблемы женщине вводят препараты – либо повышающие маточную активность и расслабляющие мускулатуру шейки матки, либо, наоборот, замедляющие схватки, если есть предпосылки к быстрым или стремительно протекающим родам.

В процессе преждевременных родов разрешено применять по ситуации эпидуральную анестезию. Помимо этого, многим роженицам, которые рожают до наступления положенного акушерского срока, в родах проводят эпизиотомию (хирургическое рассечение промежности).

Кесарево сечение по жизненным неотложным показаниям проводят в том случае, если самостоятельные роды представляют опасность для ребенка и мамы. Чаще всего в тех случаях, когда есть тяжелое кислородное голодание плода, обвитие пуповинным канатиком с удушением, отслойка плаценты, выпадение петель пуповины и частей тела ребенка за пределы матки в родовые пути, которое возможно при стремительном излитии вод.

Риски и потенциальные последствия для ребенка

Как уже говорилось, в легочной ткани полностью доношенного малыша сформировано достаточное количество сурфактанта. Если родовый процесс стартовал раньше времени, то есть риск, что количество сурфактанта окажется недостаточным для полноценного дыхания, разовьется респираторная недостаточность. Именно она занимает первое место среди причин детской смертности в результате преждевременных родов.

Сегодня, с развитием реанимационной помощи, появилась возможность спасать таких детей, но процент смертности все равно остается достаточно высоким.

Острый респираторный дистресс-синдром развивается резко, внезапно после совершения крохой первого вдоха. Синдром проявляется удушьем, острой кислородной недостаточностью. Ребенка можно спасти, если срочно оказать ему реанимационную помощь – подключить малыша к аппарату искусственной вентиляции легких. Прогнозы врачей неоднозначны, заранее никто не сможет гарантировать, что малыш сможет дышать самостоятельно. К тому же длительное пребывание на аппарате ИВЛ и зондовое питание создают риски инфицирования дыхательных путей, что также может стать причиной ухудшения состояния малыша.

В состоянии гипоксии очень быстро разрушаются клетки головного мозга, поскольку этот орган одним из первых реагирует на нехватку кислорода. Поэтому и последствия перенесенного дистресс-синдрома также никто не сможет оценить заранее. Они будут зависеть от степени поражения мозга, от обратимости этих процессов.

Мозговые нарушения у рожденных раньше срока детей регистрируются чаще, чем у доношенных, не только по причине дистресс-синдрома. Сами структуры мозга на 35 неделе не настолько зрелые, как у плода в 38, 39 или 40 недель. Иногда фиксируются случаи мозговых инсультов сразу после рождения, в родах или через несколько часов после них.

Как проявит себя в будущем кровоизлияние в мозг, заранее оценить возможным не представляется. Степень, глубина, место локализации и размер гематомы имеют в этом вопросе главное значение. Последствия могут быть позднее проявлены невыраженными слабыми неврологическими нарушениями, а могут повлечь за собой тяжелые психические расстройства, параличи, поражения центральной нервной системы, нарушения слуха и зрения.

Если роды на 35 неделе беременности протекают естественным путем, то повышенными считаются и риски травмирования малыша. За счет относительной недостаточной зрелости нервной системы могут нарушиться биомеханические процессы рождения ребенка, в результате чего могут оказаться травмированными шейные позвонки, другие отделы позвоночника.

Если к тому же роды протекают быстро, то вероятность родовой травмы в несколько раз повышается.

Чтобы успокоить женщин, следует отметить, что вероятность тяжелых последствий для ребенка, родившегося в 30 недель значительно выше, чем для малыша, который появится на свет на 35-36 неделе. А потому нужно верить в лучшее.

Важным фактором для малыша является его вес при рождении. Усредненная статистика говорит, что в 35 недель дети в среднем весят около 2500-2700 кг. Это вполне достаточный вес, чтобы ребенок после рождения мог сохранять тепло тела, чтобы не возникло нарушений терморегуляции. Однако ситуации могут быть разными, и вес некоторых малышей на этом сроке не дотягивает до 2 килограммов. Таким малышам обязательно понадобится реанимационная помощь.

По классификации степени недоношенности дети, родившиеся на 35 неделе, относятся ко второй группе. Первая считается самой диагностически благоприятной, но в нее относятся малыши, родившиеся на 36-37 неделе. Вторая группа более непредсказуема. Но есть еще и третья, и четвертая группы, при которых ребенок считается тяжелым и крайне тяжелым, а потому роды на 35 неделе беременности – это не так хорошо, как хотелось бы докторам и роженице, но и не так плохо, как могло бы быть, родись детка на пару недель раньше.

Внешне новорожденный незначительно отличается от доношенных детей. Основное отличие – рост и вес, менее пухлыми будут и щечки, может наблюдаться остаток лануго на коже. У ребенка присутствуют все необходимые рефлексы – сосать и глотать он умеет, и если его рождение не будет сопровождаться дистресс-синдромом или иными осложнениями, то ребенка можно будет сразу приложить к груди.

Большинству детей, которые появились на 35-36 неделе, удается не только выжить, но и расти здоровыми на радость маме и папе. Правда, первые дни после рождения такие малыши все равно проводят под контролем неонатологов и реаниматологов в специальной кроватке с подогревом.

Опасность для женщины

Женщине, которой пришлось родить ребенка на 35 неделе, могут угрожать различные послеродовые осложнения, вероятность которых после досрочного деторождения всегда повышена.

У таких рожениц чаще, чем у остальных, регистрируются разрывы половых путей и промежности. Нередко травмируется шейка матки. Со всеми этими состояниями акушерская бригада в состоянии справиться еще в родзале, но вот восстановление после рождения малыша займет по понятным причинам больше времени.

Чуть выше и базовые риски по инфекционным и воспалительным осложнениям после родов.

Восстановительный период может быть омрачен долгим заживлением швов в промежности, а также проблемами с сократительной способностью матки.

Нередко после преждевременных родов у женщин развивается постнатальная депрессия, что очень опасно, учитывая, что недоношенному крохе требуется особый уход и забота в течение всего первого года жизни.

Отзывы

По отзывам рожениц, дети которых появились на свет в 35 недель беременности, чаще всего малыши рождались с весом 2500-2600 г. Сразу малыша не приносили, некоторым на кормление ребенка приносили через двое суток, а некоторым чуть позднее. В роддоме с такими малышами женщины обычно проводят дольше времени, выписывают их либо на 8-12 день (доношенных малышей – на 3 сутки), либо переводят в детскую больницу.

Даже мамы, дети которых долго были в реанимации на аппарате искусственной вентиляции легких, утверждают, что отдаленных последствий у детей пока не обнаруживается. Растут и развиваются они согласно возрастным нормам.

Проблем с лактацией после родов на этом сроке обычно не бывает. Молоко приходит на 2-3 сутки после рождения малыша и его количество и качестве никак не страдают от факта преждевременных родов.

Подробнее об уходе за недоношенными детьми можно узнать из этого видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Большинству детей, которые появились на 35-36 неделе, удается не только выжить, но и расти здоровыми на радость маме и папе. Правда, первые дни после рождения такие малыши все равно проводят под контролем неонатологов и реаниматологов в специальной кроватке с подогревом.

Предлагаю составить статистический отчет, для наглядности.

От себя: на 35 неделе. Если бы не срочное КС из-за моего состояния (отказала печень), могла бы и дольше носить.

Иногда мужа от меня трясет. Все-таки я потрясающая женщина

Предлагаю составить статистический отчет, для наглядности.

Большая часть близнецов рождается где-то после 37-й недели, и только 10% близнецов «выдерживают» до положенных 40 недель. Средняя продолжительность беременности для троен 34-35 недель. А организм матери и ребенка в этом сроке еще не совсем готов к родам, с чем связано большее количество осложнений. Поэтому стоит заранее выбрать медицинский центр, который будет вести такие роды. Центр должен иметь сильную акушерскую хирургическую службу и большой опыт по выхаживанию новорожденных. Ведение таких родов поручают самым опытным врачам в дежурной бригаде. И все же не стоит дожидаться родов дома. Многоплодные роды — это тот случай, когда лучше встретить начало вместе с врачами. В большинстве (80%) случаев к концу беременности оба близнеца находятся в продольном положении и занимают один правую, другой левую половину матки. В 50% случаев предлежащей (то есть находящейся у выхода из родовых путей) частью у обоих плодов является головка; один плод в головном, другой в тазовом предлежании находится в 44% случаев; оба плода в тазовом предлежании — в 6% случаев. Кроме того, бывает, что один плод располагается в продольном, другой — в поперечном положении или оба плода находятся поперечно. Точно распознать эти положения можно при УЗИ. В случае головного предлежания обоих или хотя бы первого плода возможно естественное родоразрешение. Бытует мнение, что первым на свет появляется тот из близнецов, кто сильнее. Это миф. Главную роль здесь играет расположение близнецов. 40% близнецовых родов начинаются с преждевременного отхождения вод при незрелой шейке матки. В норме воды изливаются, когда шейка матки полностью открылась. Неподготовленная шейка матки не размягчена, не укорочена, канал ее закрыт; такое ее состояние говорит о недостаточной готовности организма к родам. Положение усугубляется еще и функциональной недостаточностью перерастянутой, истонченной мускулатуры матки, вследствие чего развивается слабость родовых сил, период раскрытия затягивается. При слабых схватках приходится прибегать к стимуляции родовой деятельности медикаментозными средствами.

Несмотря на все сложности близнецовых родов, каждая вторая двойня рождается сегодня без оперативного вмешательства. В случае, когда риск осложнений при родах очень велик, врачи предлагают сделать кесарево сечение в плановом порядке. Плановое кесарево сечение при двойне делают на 38-й неделе беременности, а при тройне — на 35-36-й неделе беременности.

Большая часть близнецов рождается где-то после 37-й недели, и только 10% близнецов «выдерживают» до положенных 40 недель. Средняя продолжительность беременности для троен 34-35 недель. А организм матери и ребенка в этом сроке еще не совсем готов к родам, с чем связано большее количество осложнений. Поэтому стоит заранее выбрать медицинский центр, который будет вести такие роды. Центр должен иметь сильную акушерскую хирургическую службу и большой опыт по выхаживанию новорожденных. Ведение таких родов поручают самым опытным врачам в дежурной бригаде. И все же не стоит дожидаться родов дома. Многоплодные роды — это тот случай, когда лучше встретить начало вместе с врачами. В большинстве (80%) случаев к концу беременности оба близнеца находятся в продольном положении и занимают один правую, другой левую половину матки. В 50% случаев предлежащей (то есть находящейся у выхода из родовых путей) частью у обоих плодов является головка; один плод в головном, другой в тазовом предлежании находится в 44% случаев; оба плода в тазовом предлежании — в 6% случаев. Кроме того, бывает, что один плод располагается в продольном, другой — в поперечном положении или оба плода находятся поперечно. Точно распознать эти положения можно при УЗИ. В случае головного предлежания обоих или хотя бы первого плода возможно естественное родоразрешение. Бытует мнение, что первым на свет появляется тот из близнецов, кто сильнее. Это миф. Главную роль здесь играет расположение близнецов. 40% близнецовых родов начинаются с преждевременного отхождения вод при незрелой шейке матки. В норме воды изливаются, когда шейка матки полностью открылась. Неподготовленная шейка матки не размягчена, не укорочена, канал ее закрыт; такое ее состояние говорит о недостаточной готовности организма к родам. Положение усугубляется еще и функциональной недостаточностью перерастянутой, истонченной мускулатуры матки, вследствие чего развивается слабость родовых сил, период раскрытия затягивается. При слабых схватках приходится прибегать к стимуляции родовой деятельности медикаментозными средствами.

http://doublemama.ru/biblioteka-mamy/beremennost/35-nedelya-dvojnya/http://xn--b1adqqd8h.com/%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D0%B4%D0%B2%D0%BE%D0%B9%D0%BD%D0%B5%D0%B9-%D0%BF%D0%BE-%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D1%8F%D0%BC/35-%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D1%8F-%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8-%D0%B4%D0%B2%D0%BE%D0%B9%D0%BD%D0%B5%D0%B9/http://o-krohe.ru/rody/na-35-nedele/http://forum.sibmama.ru/viewtopic.php?t=179210&start=30http://otvet.mail.ru/question/95087535

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.