У кого начались роды с частых пощывов по маленькому + какие нормы, что можно сделать?

Содержание

Когда мочеиспускание считается частым?

Частое мочеиспускание – это опорожнение мочевого пузыря более 8 раз в течение суток, при этом за один поход в туалет выделяется небольшое количество мочи. Во время беременности женщина может испытывать позывы к мочеиспусканию около 20 раз за день. Врачи называют этот симптом «поллакиурия». Поллакиурия может сочетаться с увеличением количества выделяемой за сутки мочи. Это состояние называется «полиурия». Полиурией считается выделение более 2 литров мочи за сутки.

Причины частого мочеиспускания при беременности

При беременности учащенное мочеиспускание может возникать по разным причинам. Частое мочеиспускание в течение беременности при отсутствии других нарушений – это нормальное явление, адаптация женского организма к беременности. Поэтому следует отличать патологические причины учащенного мочеиспускания (признак болезни) от физиологических (естественные изменения функции мочевой системы во время беременности). Особенно характерно увеличение частоты мочеиспускания, если женщина забеременела впервые, так как адаптация к новым условиям проходит медленнее.

Во время беременности учащенное мочеиспускание может быть связано со следующими причинами:

Выделение хорионического гонадотропина человека. Во время беременности происходит выделение плодным яйцом особого гормона – хорионического гонадотропина человека или ХГЧ (именно это гормон определяет тест на беременность). ХГЧ способен усиливать выделение мочи. Одновременно с этим, ХГЧ стимулирует выделение прогестерона (женский половой гормон), который расслабляет матку и другие органы, которые имеют мышцы, в том числе и мочевой пузырь с его сфинктером (мышечное кольцо между мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом). Снижение тонуса сфинктера вызывает частую потребность в опорожнении мочевого пузыря, так как при расслаблении мышц сфинктера моча в мочевом пузыре не может накапливаться и удерживаться долго.
Увеличение притока крови к органам таза. При беременности расширяются сосуды малого таза, приток крови к матке увеличивается. Также увеличивается приток крови к мочевому пузырю. Его стенки несколько отекают, он становится более чувствительным к раздражению и реагирует даже на поступление небольшого количества мочи позывами к мочеиспусканию.
Снижение продукции антидиуретического гормона. Данный гормон ответственен за удержание жидкости в организме. Во время беременности происходит естественное снижение его продукции, поэтому почки фильтруют больше воды, и, соответственно, образуется больше мочи. Почечный кровоток во время беременности увеличивается почти на 40%. Активная работа почек необходима для удаления токсинов, скопившихся в организме матери и плода через мочу. Чтобы обеспечить нормальные условия для развития плода, околоплодные воды должны обновляться каждые 2 – 3 часа, а для этого требуется активная работа почек и частое опорожнение мочевого пузыря.
Сдавление мочевого пузыря беременной маткой. Мочевой пузырь располагается между маткой (сзади) и лобковой костью (спереди). Пока увеличивающаяся матка находится в полости малого таза, мочевой пузырь будет испытывать давление, объем мочевого пузыря станет меньше. В норме объем мочевого пузыря у небеременных женщин составляет 400 мл. Во время беременности его объем увеличивает до 650 мл, в связи с увеличением продукции мочи. Учитывая важность вместимости мочевого пузыря в плане его адаптации к изменениям во время беременности, любое сдавление его извне будет компенсироваться более частым его опорожнением.
Болезни, вызывающие уменьшение объема мочевого пузыря. Любая опухоль половых органов потенциально может сдавливать мочевой пузырь. Некоторые опухоли также могут врастать в стенку мочевого пузыря.
Болезни, которые усиливают выделение мочи. Если женщина страдала учащенным мочеиспусканием еще до беременности, то при беременности этот симптом станет еще более выраженным. К наиболее частым причинам частого мочеиспускания относятся сахарный диабет (высокий уровень глюкозы в крови) и несахарный диабет (возникает из-за дефицита антидиуретического гормона в организме), а также истерический невроз.
Инфекция мочевых путей. Во время беременности под влиянием прогестерона происходит расширение мочеиспускательного канала, мочевого пузыря мочеточников и почечных лоханок (в лоханках накапливается моча) – возникает застой мочи. Застойная моча является благоприятной средой для развития инфекции (уретрит – воспаление мочеиспускательного канала, цистит – воспаление мочевого пузыря, пиелонефрит – воспаление почечных лоханок). При цистите воспаленный мочевой пузырь становится «легкораздражимым», то есть возникают его частые сокращения даже при поступлении небольшой порции мочи. Важно также наличие хронической патологии почек, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, которые существовали еще до беременности, так как при беременности происходит обострение любого хронического заболевания. Особенно подвержены инфекциям мочевых путей первобеременные.
Гиперактивный мочевой пузырь. Данный синдром характеризуется повышенной активностью мышцы мочевого пузыря при отсутствии инфекции или воспаления, в результате у женщины появляются очень сильные и частые позывы на мочеиспускание, которые она с трудом сдерживает или не может сдержать вовсе (недержание мочи).

Чтобы отличить учащенное мочеиспускание как вариант нормы от патологического учащенного мочеиспускания следует обратить внимание на сопутствующие симптомы.

На патологическое учащение мочеиспускания во время беременности указывают следующие симптомы:

болезненность во время мочеиспускания;
резь и жжение в мочеиспускательном канале;
боли в области поясницы и боли внизу живота;
повышение артериального давления (головные боли, слабость, сердцебиение);
отеки (припухлость в области нижних конечностей к вечеру и припухлость лица к утру).
повышение температуры тела;
выделение мутной мочи с неприятным запахом;
выделения из влагалища с неприятным запахом;
сильная жажда, зуд и быстрый набор веса.

Если частое мочеиспускание сочетается с другими симптомами, беременная должна пройти следующие исследования:

ультразвуковое исследование (УЗИ) – УЗИ матки, мочевого пузыря и почек позволяет исключить серьезные патологии, приводящие к учащенному мочеиспусканию (гломерулонефрит, пиелонефрит, поражение почек при сахарном диабете, опухоли и камни мочевого пузыря, недержание мочи и другое);
общий анализ мочи – в обязательном порядке выявит нарушения, если имеется патологическая причина учащенного мочеиспускания, например, белок или глюкоза в моче (при нормальной беременности в моче могут появиться белок и сахар, однако в малых количествах);
проба Зимницкого (восьмистаканная проба) – позволяет определить количество мочи, которое выделяется днем и в ночное время, а также ее плотность, что является показателем эффективности работы почек (мочу собирают каждые четыре часа в разные емкости – 8 стаканов);
анализ крови на глюкозу – позволяет выявить сахарный диабет, в том числе и так называемый гестационный диабет, то есть нарушение усвоения глюкозы, которое возникает в связи с беременностью (это временное явление);
измерение артериального давления и электрокардиограмма (регистрация электрической активности сердца) – позволяют выявить признаки повышенного артериального давления и сердечной недостаточности (при любой патологии сердца нагрузка на почки увеличивается);
мазок на инфекции – взятый из мочеиспускательного канала и влагалища мазок позволяет с помощью анализов обнаружить в моче возбудителей инфекций;
посев мочи на флору – моча также может служить материалом для выявления патологических бактерий, если произвести ее посев на питательную среду и зарегистрировать рост микробной колонии;
общий анализ крови – анализ позволяет выявить реакцию организма на воспаление, обострение хронических болезней, потерю белка с мочой, то есть ситуации, когда учащенное мочеиспускание является симптомом патологии;
гинекологический осмотр – в ходе осмотра влагалища и шейки матки врач может определить анатомические изменения, которые указывают на патологию сфинктеров мочеиспускательного канала или самого мочевого пузыря (опущение органов малого таза).

На каком сроке беременности возникают частые позывы к мочеиспусканию (частое мочеиспускание в первом, втором и третьем триместре беременности)?

Органы мочевыводящей системы на разных сроках беременности функционируют по-разному, в зависимости от потребностей женского организма и растущего плода, поэтому иногда учащенное мочеиспускание может усиливаться или не беспокоить беременную.

Частые мочеиспускания при нормально протекающей беременности могут быть связаны либо с механическим фактором (сдавление мочевого пузыря), либо с гормональными изменениями, влияющими на почечный кровоток и тонус мочевого пузыря. Частое мочеиспускание начинает беспокоить беременную женщину уже на самых ранних сроках, но такое бывает не всегда. Если частые мочеиспускания сочетаются с другими признаками беременности, такими как прекращение менструаций, тошнота, боль в молочных железах, положительный тест на беременность, то это считается одним из ранних признаков беременности.

При нормально протекающей беременности происходят следующие изменения в мочевыделительной системе:

В первом триместре (с 5 – 6 недели) беременности постепенно увеличивается объем циркулирующей крови (ОЦК), то есть количество жидкой части крови, которая течет по сосудам. Это необходимо для обеспечения маточно-плацентарного кровотока и циркуляции крови у плода. Но такой объем крови повышает нагрузку на почки, ведь требуется постоянное очищение крови от токсинов. Поэтому в первые месяцы беременности появляется учащенное мочеиспускание, причем увеличивается также количество мочи, выделяемой за один поход в туалет (полиурия).
Во втором триместре (после 13 недели) женщины отмечают, что дискомфорт, вызванный частым мочеиспусканием, стал меньше. Это связано с тем, что гормональный фон и физиологические изменения стали более или менее стабильными, почки стали работать спокойнее. С 13 недели беременности количество выделяемой мочи за сутки нормализуется, что связано с увеличением обратного всасывания воды в почках – организм начинает сохранять больше жидкости, потому что после 12 недели образуется плацента, и маточно-плацентарный кровоток увеличивается. После 20 недели беременности матка становится настолько большой, что диафрагма вынужденно приподнимается, увеличивая объем брюшной полости. Это вызывает некоторую одышку, но облегчает состояние органов брюшной полости и малого таза, которые при увеличенной матке ощущают некоторую «тесноту». Мочевой пузырь после 20 недели также перестает ощущать на себе давление увеличенной матки, поэтому частое мочеиспускание на этом сроке женщину беспокоит все меньше. Но такое бывает, только если беременность протекает нормально и отсутствуют какие-либо болезни, проявляющиеся учащенным мочеиспусканием. Появление или увеличение частоты мочеиспускания во втором триместре – частый признак патологии.
В третьем триместре беременности происходят несколько видов изменений. После 28 недели наступает период уменьшения выделения мочи. Но в последние недели беременности (после 38 недели) матка начинает вновь опускаться в полость таза. Так она готовится к родам. К третьему триместру размер матки и объем мочевого пузыря увеличиваются максимально. Опущение матки радует женщину тем, что дышать становится легче, но ей вновь приходится часто посещать туалет, так как при «возвращении» матки вновь усиливается давление на мочевой пузырь. Даже при условии увеличенного объема мочевого пузыря на этом сроке (650 мл), давление матки вызывает уменьшение его объема и учащение мочеиспускания.

При наличии патологических причин для возникновения учащенного мочеиспускания по мере увеличения срока беременности мочеиспускание становится не только более частым, но и сопровождается другими патологическими симптомами.

Да, так быстрее, чем искать, то что может быть симптомом 10-20 болезней.

40%

Обычно не обращаемся, убираем симптомы и все проходит само.

22.2%

Лечимся только сами, да плохо заниматься самолечением, но бывает это лучше и быстрее чем обратиться к врачу(запись, очереди, непонятные назначения), быстрее сам себе поможешь.

37.8%

Проголосовало: 545

Частое мочеиспускание у беременных в ночное время

Многие женщины отмечают, что им приходится за ночь несколько раз опорожнять мочевой пузырь. Это также является нормальным явлением. Дело в том, что функция почек зависит от положения тела женщины. На поздних сроках беременности имеется склонность к задержке жидкости в организме, то есть к возникновению отеков. В вертикальном положении жидкость чаще накапливается в нижних конечностях. Когда женщина принимает горизонтальное положение, почечный кровоток в норме увеличивается, жидкость естественным образом удаляется из тканей нижних конечностей, почки фильтруют жидкость, поступившую из ранее отечных тканей, и выпускает ее в виде мочи. Именно поэтому женщина отмечает частые мочеиспускания в ночное время. Особенно такое явление беспокоит женщину после 31 недели беременности, когда начинают функционировать почки плода.

Важно знать, что, если днем организм выделяет меньше мочи, а ночью больше, то это указывает на патологию почек. Такое симптом называется никтурия. Если же женщина отмечает, что днем все же выделяется больше мочи, чем ночью, то с организмом все в порядке.

Как избавиться от частого мочеиспускания при беременности?

Самое важное, что стоит знать при лечении частых мочеиспусканий при беременности, – это то, что нельзя лечить сам симптом. Частые мочеиспускания – это лишь проявление, имеющее причину. Связывать частое мочеиспускание только с мочевым пузырем нельзя, нужно убедиться, что отсутствуют более серьезные причины. Если частые походы в туалет связаны с патологией почек или другими серьезными и требующими лечения болезнями, то важно, чтобы беременная находилась под контролем врача. При попытке устранить только симптом, можно усугубить течение основного заболевания, а это может привести к прерыванию беременности. Если же никакой патологической причины частого мочеиспускания у беременной женщины не обнаружено, то стоит соблюдать некоторые рекомендации, чтобы облегчить дискомфорт от частого мочеиспускания.

Чтобы уменьшить выраженность дискомфорта при частых мочеиспусканиях, беременным женщинам следует придерживаться следующих рекомендаций:

Правильный водный режим. Следует пить не более 2 литров жидкости в день, причем желательно пить чистую воду, а не сладкие напитки и чай. При употреблении более 2 литров жидкости в сутки могут возникнуть отеки, так как почки не успеют отфильтровать всю выпитую жидкость. Особенно это актуально на поздних сроках беременности, и, в частности, на последних ее неделях, когда почки плода начинают свою работу, повышая нагрузку на почки матери. Также не нужно пить жидкости перед отходом ко сну, если у беременной возникают частые позывы к мочеиспусканию именно ночью.
Правильное питание. Не следует употреблять продукты, которые оказывают мочегонное действие (цитрусы, копчености, маринады, острую пищу, соль). Также следует нормализовать стул, чтобы не было запоров. При запорах происходит повышение давления внутри брюшной полости, а оно может давить на мочевой пузырь, способствуя частым мочеиспусканиям.
Физические упражнения. Врачи рекомендуют выполнять упражнения для укрепления мышц тазового дна – упражнения Кегеля. Их суть заключается в сжимании и разжимании сфинктеров мочевого пузыря и заднего прохода. Такие упражнения можно делать сидя, стоя или лежа. Укрепление мышц, сжимающих мочеиспускательный канал, позволяет контролировать позывы к мочеиспусканию, восстановить способность мочевого пузыря накапливать мочу.
Дневной сон. Если несколько часов в течение дня женщина отведет для сна, то сможет значительно уменьшить количество походов в туалет в ночное время, так как позволит почкам вывести воду уже в дневное время (как отмечалось, в горизонтальном положении к почкам поступает больше крови, и образуется больше мочи). Однако на поздних сроках важно спать не на спине, а на боку. Дело в том, что беременная матка после 25 недели в положении лежа не спине может сильно сдавливать крупные вены брюшной полости, несущие кровь из нижних конечностей и органов брюшной полости к сердцу. Такое состояние называется синдромом нижней полой вены. При этом ночные мочеиспускания «вдруг» пропадают. Это может порадовать женщину, однако вместо ночных мочеиспусканий женщину начинают беспокоить такие симптомы как головокружение, одышка, слабость (предобморочное состояние). Чтобы дневной сон не вызвал подобных симптомов, спать рекомендуется на левом боку.
Поддержка иммунитета. Беременной следует позаботиться о том, чтобы не простудиться. Малейшее переохлаждение, особенно нижних конечностей, легко может привести к инфекциям. Поэтому следует принимать витамины, препараты, повышающие иммунитет, больше гулять на свежем воздухе, а также позаботиться о лечение гнойных инфекций в организме (кариес, ангины, хронический гайморит, бронхит, инфекции, передающиеся половым путем и другие).
Максимальное опорожнение мочевого пузыря. Чтобы мочиться реже, следует убедиться, что при мочеиспускании вся моча из пузыря была удалена, иначе в скором времени поступление даже небольшой порции мочи заставит беременную вновь посетить туалет. Кроме того, застойная моча чаще всего вызывает инфекции, а полное опорожнение является профилактикой развития цистита. Не следует сдерживать позывы к мочеиспусканию. Это может привести к нарушению функции мышцы мочевого пузыря и застою мочи. Чтобы полностью опорожнить мочевой пузырь, во время мочеиспускания нужно слегка наклониться вперед. Также можно открыть кран, чтобы под воздействием звука льющейся воды произошло рефлекторное сокращение мочевого пузыря (иногда он повторно сокращается, опорожняясь полностью).

Является ли частое мочеиспускание ранним признаком наступившей беременности?

Частое мочеиспускание считается одним из ранних признаков беременности. Объясняется данное явление гормональными изменениями во время беременности и увеличением притока крови к мочевому пузырю. После внедрения оплодотворенной яйцеклетки в матку происходит выделение хорионического гонадотропина человек (ХГЧ) оболочкой плодного яйца. Это гормон беременности (его концентрацию в моче определяет тест на беременность). Данный гормон способен увеличивать количество выделяемой почками мочи, что приводит к учащению мочеиспускания. Увеличенный приток крови к матке распространяется также на мочевой пузырь, который более чутко реагирует на раздражение поступившей мочой. Однако частые мочеиспускания не являются прямым признаком беременности. Данный симптом следует рассматривать только совместно с другими признаками беременности.

Болезненное и частое мочеиспускание при беременности – это нормально?

Дискомфорт или болезненность во время мочеиспускания – это признак раздражения слизистой оболочки мочевого пузыря и/или мочеиспускательного канала. Чаще всего это признак цистита (воспаление мочевого пузыря), уретрита (воспаление мочеиспускательного канала) или пиелонефрита (воспаление почек). При беременности цистит является очень частым явлением, потому что во время беременности у всех женщин в той или иной степени развивается застой мочи в мочевыводящих путях. Все отделы мочевых путей (в том числе и почки, мочеточники) под влиянием гормональных изменений расширяются – происходит резкое замедление скорости движения мочи. Из-за расширения мочеиспускательного канала любая инфекция может легко проникнуть в мочевой пузырь и вызвать его воспаление. Опасность цистита состоит в том, что часто кроме учащенного и болезненного мочеиспускания никак себя не выдает. Поэтому при возникновении любых неприятных ощущений у беременной во время мочеиспускания следует обратиться к врачу. Если же болезненное и частое мочеиспускание при беременности сопровождается повышением температуры тела, даже незначительным, то часто врачи диагностируют пиелонефрит.

Может ли тест на беременность при частом мочеиспускании показать неверный результат?

Если у женщины мочеиспускание стало частым, при этом выделяется также больше мочи за сутки, то на первых неделях беременности тест может показать ложноотрицательный результат. Это связано с одной стороны с применением тестов на беременность с низкой чувствительностью, а с другой – с уменьшением концентрации гормона беременности в разбавленной моче. То есть тест на беременность не сможет определить недостаточно высокий уровень гормона (хорионического гонадотропина человека или ХГЧ), если его пока еще малое количество выводится с большим количеством мочи.

На каком сроке беременности начинается и когда заканчивается частое мочеиспускание?

Точных сроков начала учащения мочеиспускания у беременных женщин и, тем более, нормализации частоты мочеиспускания нет. Однако существуют некоторые закономерности, которые наблюдаются у большинства беременных женщин. Учащенное мочеиспускание начинает беспокоить многих женщин в первые месяцы беременности (до 12 недели), после этого количество походов в туалет постепенно уменьшается. Это связано с тем, что во втором триместре (после 20 – 25 недели) женский организм приспосабливается к новым условиям, гормональный фон нормализуется, а матка перестает давить на мочевой пузырь, так как меняет свое положение на более «высокое». Такое положение матки временное. Мочеиспускание вновь становится частым на последнем месяце беременности, когда происходит опущение матки. Чем чаще женщина испытывает позывы к мочеиспусканию, тем ближе роды.

В то же время, если у женщины имеется расстройство функции почек или другие патологии внутренних органов, частое мочеиспускание может сопровождать беременную в течение всего срока вынашивания малыша. При этом у нее возникнут отеки, повысится давление, резко ухудшится самочувствие. Это признаки позднего токсикоза беременных, который требует наблюдения врача акушера-гинеколога.

Частое мочеиспускание отсутствует – может ли это быть признаком замершей беременности?

Замершая беременность (прекращение роста плода и его гибель внутри матки) не всегда сопровождается выкидышем, поэтому женщина может не знать о том, что плод более не жизнеспособен. На ранних сроках беременности (до 18 – 20 недели) движения плода в матке будущей мамой еще не ощущаются, поэтому беременные очень тщательно следят за внезапным «исчезновением» симптомов беременности, в том числе и тошноты, частого мочеиспускания, сильного аппетита и перепадов настроения. Если вместе с частым мочеиспусканием у беременной прекратились и данные симптомы, то это может быть признаком внутриутробной гибели плода. Однако частота мочеиспускания может нормализоваться и при нормальной беременности, что и происходит очень часто ближе к середине срока беременности. Это нормальное явление, так как почки после 13 недели фильтруют и выделяют меньше мочи, чтобы увеличить кровоток в матке, плаценте и обеспечить все потребности будущего малыша. Кроме того после 25 недели матка перестает давить на мочевой пузырь, так как перемещается из полости малого таза в брюшную полость – женщина отмечает облегчение и уменьшение частоты опорожнения мочевого пузыря.

При наличии патологических причин для возникновения учащенного мочеиспускания по мере увеличения срока беременности мочеиспускание становится не только более частым, но и сопровождается другими патологическими симптомами.

©KidStaff — легко покупать, удобно продавать!

Twitter
Facebook

Дать совет, поделиться, рассказать

Использование данного веб-сайта, означает принятие его Условия пользования.

Twitter

Facebook

Миропристон — синтетический стероидный препарат на основе мифепристона, который применяется для стимуляции родовой деятельности или медикаментозного прерывания беременности. Он ингибирует действие гормона прогестерона, вызывает интенсивные маточные сокращения и увеличивает восприимчивость мышечной ткани к простагландину. Через сколько времени действуют таблетки Миропристон для стимуляции родов, каковы достоинства и недостатки препарата?

Через сколько времени действует таблетка для стимуляции родов?

Таблетки, назначаемые для стимуляции родов, по-разному действуют на женщин. Иногда роды начинаются через пару часов после приема пилюли, в других случаях будущая мама ощущает схватки только через сутки или 2-3 дня. Случается и так, что препарат не действует никак, поэтому при отсутствии противопоказаний врачи назначают другие методы, такие как внутривенные капельницы с окситоцином или введение простагландинов.

Через какой период начинает действовать Миропристон для стимуляции родов?

Однозначного ответа на вопрос, сколько времени должно пройти, прежде чем Миропристон подействует, не существует, мнения расходятся. В присутствии гинеколога женщина принимает таблетку с 200 мг активного вещества (мифепристона). Через 24 часа показан повторный прием медикамента. По истечении 2-3 суток врач должен осмотреть будущую роженицу на гинекологическом кресле и оценить состояние родовых путей, возможно, будет осуществлен прокол плодного пузыря. В случае если Миропристон не показал никакой эффективности, специалисты используют другие средства для стимуляции родов (окситоцин, простагландины).

Опираясь на отзывы молодых мам, которые принимали «Миропристон» для стимулирования родовой деятельности, можно сделать вывод о том, что скорость действия препарата зависит от индивидуальных особенностей организма каждой роженицы. Некоторые начинают рожать уже через 12 часов после приема таблетки, другие принимают до 400 мг за раз, повторяют через сутки и все равно не наблюдают кардинальных изменений.

Плюсы и минусы «чудодейственной» таблетки Миропристон для стимуляции родов

В некоторых случаях медикаментозная стимуляция является жизненно необходимой для будущей матери и ребенка. Достоинства метода:

снижение рисков для малыша при гипоксии и задержке внутриутробного развития;
облегчение самочувствия роженицы при позднем гестозе и обострении патологических процессов в хронической форме;
возобновление или стимулирование схваток, если они очень слабые или прекратились.

Как правило, беременные женщины боятся подобного вмешательства в естественные процессы и опасаются, что препарат негативно повлияет на еще нерожденного ребенка. Грамотный врач сможет объяснить все нюансы стимуляции Миропристоном и развеет все мифы, ответив на вопросы волнующейся мамочки. Никто не назначит этот способ ускорения родового процесса, если есть даже малейшие сомнения в том, что он может навредить женщине и плоду. Все манипуляции будут выполнены исключительно в условиях стационара в присутствии доктора и с разрешения будущей мамы.

У данного способа существуют и существенные минусы. Ни один из вариантов вмешательства в естественный родовой процесс не является абсолютно безопасным. Всегда существует вероятность того, что все пойдет не по запланированному сценарию.

Минусы Миропристона для стимуляции родовой деятельности:

более сильные болевые ощущения по сравнению с естественным родоразрешением без врачебного вмешательства;
вероятность возникновения кислородного голодания ребенка в утробе;
риск развития желтухи и проблем в ЦНС у новорожденного.

Миропристон иногда может вызывать побочные реакции, особенно если превышена допустимая дозировка:

надпочечниковая недостаточность;
обильное маточное кровотечение;
ноющие болевые ощущения внизу живота;
общая слабость;
головокружение, мигрень, обморок;
тошнота и рвота;
диарея, нарушения кишечной перистальтики;
повышение температуры тела;
аллергия в виде кожных высыпаний.

Возможны и серьезные осложнения, такие как:

сепсис;
инфекции матки и мочевыводящих путей;
воспаление матки и придатков.

Кому показаны таблетки Миропристон и в каких случаях?

Средство назначается в следующих целях:

медикаментозное прерывание беременности на раннем сроке (до 6-7 недель аменореи);
смягчение и расширение шейки матки перед абортом в 1 триместре гестации;
потенцирование действия аналогов простагландинов при прерывании беременности по медицинским показаниям;
для подготовки и стимулирования родовой деятельности, в том числе при внутриутробной гибели ребенка в случае, если окситоцин и простагландины противопоказаны.

У препарата имеется множество абсолютных противопоказаний:

непереносимость основного вещества и вспомогательных компонентов;
длительный прием глюкокортикостероидов;
надпочечниковая, почечная, печеночная недостаточность (в острой или хронической форме);
порфирия;
миома матки;
анемия;
воспалительные заболевания половых органов в острой форме;
бронхиальная астма тяжелой степени;
поздний гестоз;
преэклампсия или эклампсия;
недоношенная или переношенная беременность;
несоответствие головки малыша параметрам таза женщины;
неправильное положение плода;
кровянистые выделения на протяжении беременности, если причины не установлены;
преждевременное излитие околоплодных вод;
тяжелая форма гемолитической болезни ребенка в утробе.

Как показывает врачебная практика, большинство специалистов в области акушерства и гинекологии категорически против медикаментозной стимуляции Миропристоном и другими препаратами на основе мифепристона. Медики утверждают, что прибегать к такому методу нужно только при наличии жизненной необходимости, когда ожидание естественного начала родов может представлять опасность для роженицы и ребенка.

В некоторых случаях последствия от принятия таблетки «Миропристона» могут быть гораздо менее опасными, чем от перенашивания малыша в утробе. Если срок гестации составляет 42 недели, женщина спокойно ждет начала схваток, а вот ребенок в этот момент испытывает настоящие страдания от нехватки кислорода и питательных веществ из-за старения плаценты. Также на очень поздних сроках существенно уменьшается количество околоплодных вод, что также негативно влияет на плод.

«Миропристон» — таблетки, которые применяются как для медикаментозного абортирования, так и для стимуляции родов при доношенной беременности. Этот препарат назначает врач при наличии показаний. Такой метод стимуляции имеет как достоинства, так и недостатки, может вызывать побочные реакции или не подействовать вовсе.

автор-эксперт:Наталья Сергеевна Коптева,
врач-гематолог, специалист по подготовке к родам

В некоторых случаях последствия от принятия таблетки «Миропристона» могут быть гораздо менее опасными, чем от перенашивания малыша в утробе. Если срок гестации составляет 42 недели, женщина спокойно ждет начала схваток, а вот ребенок в этот момент испытывает настоящие страдания от нехватки кислорода и питательных веществ из-за старения плаценты. Также на очень поздних сроках существенно уменьшается количество околоплодных вод, что также негативно влияет на плод.

Расскажу о «перехаживании», таблетке Мифепристон и разрезах.

Вот и появилось время и желание написать свою историю родов.

Всё началось с разговоров родных, что срок скоро, а я все засиживаюсь. ПДР было на 6 сентября. На прием надо было 5 сентября (понедельник). Решили, что надо брать сумку и проситься в роддом. К слову, роддом в часе езды от дома(в моем городе нет роддома). На приеме была у другого врача(моя первый день,как ушла в отпуск), она сказала, что головка совсем низко, но живот не опустился, да, и по УЗИ оказывается срок был на 4 сентября, дала направление в роддом. Муж(всегда ходил со мной на приемы в жк, когда отпускали с работы), который ждал за дверью был рад: думал, что вот скоро уже с дочкой увидится, раз кладут в роддом. В роддоме меня приняли, любимый сдал меня с вещами и поехал домой. Осматривала врач Ш. И. В.(делала нам второй скрининг в жк). Осмотр конечно болючий, так как шейка матки оказалась неготовой, и врач ее вручную стала вправлять(она мне объяснила, что делала, но я поняла только, что она ее немного подготовила). Определили в палату номер 5, в которой я уже лежала на 19-20 неделе с тонусом матки. Позже пришла заведующая Е. Е. М. (была моим лечащим врачом, когда лежала оба раза в больнице с тонусом). Она так же провела осмотр шейки и подтвердила слова Ш. И. В. В моем случае предложили стимулировать какой-то таблеткой (о ней позже). Но сначала назначили мне ктг, экг, узи, анализ крови и мочи и собирать суточную мочу. Вечером начались розовые выделения- шейка решила подготовиться. Во вторник по узи показало маловодие и вес у ребенка был 3600, ктг показало хорошее сердцебиение (правда, когда оно пропадало, меня бросало в холод, но потом успокоила себя, что датчик съезжает, так как на ктг маленькая всегда очень сильно пиналась), анализ мочи показал белок. Меня вызвали в смотровую. Там были оба врача. Они рассказали мне, что маловодие, большой вес и белок в моче не есть хорошо и я перехаживаю. А я к тому моменту начиталась в интернете про эту «чудо» таблетку сплошного негатива. Таблетка пенкрофтона (мифепрестон) абортативного действия. Ей на ранних сроках делают аборты, а на поздних вызывают роды, а мне врачи обещали не вызвать роды, а подготовить шейку матки-сгладить, укоротить. Всем, кому стимулировали роды данной таблеткой, долго мучались или вообще экстренно кесарили. Я очень боялась кесарева. Вообщем уговоры прошли даром. Я была напугана и не доверилась врачам. Очень просила оттянуть время. Надо было выпить две таблетки с интервалом 24 часа. Мне дали время подумать до вторника. Тем временем мама звонила знакомому гинекологу в Дубну (знаю только фамилию- А.). Он так же сказал, что лучше пить таблетки и ждать. Во вторник приезжала мама( поддержать и поговорить с врачом, которая сказала, что риски больше от перехаживания, на что моя мама ответила, что меня переносила на 21 день- не мало, правда): погуляли, решили, что скорее всего соглашусь, если в моче опять будет белок (в среду с утра предстояло сдать повторно анализ мочи). В среду на обход Ш. И. В. пришла раньше, и результат анализа мочи был не готов. Спросила моё решение: я попросила время до вечера. Через час меня позвали в смотровую. Меня опять ожидали Е. Е. М. и Ш. И. В. Сказали либо пишу согласие и пью таблетку в час, либо пишу отказ и ждём дальше. И тут медсестра приносит результат анализа мочи: там белок. Я решаюсь на таблетку.

Согласие на таблетку написано. Таблетка выдана. Пью ровно в час. Вечером приезжает поддержать и погулять муж. После прогулки ставят мне ктг: малышка очень больно пинается. Медсестра просит хоть сколько-нибудь полежать с аппаратом. Вытерпела 20 минут. В четверг меня ждет еще таблетка в час. Выпиваю. Симптомов, кроме выделений розовых, которые с понедельника, никаких. Соседки по палате каждую ночь, когда я вскакивала в туалет, тревожно спрашивали: «Болит?», «Живот?». С четверга на пятницу в пол-первого ночи я проснулась от резкой боли, как при месячных. Сходила в туалет. Боль не уходила. Скачала приложение считать схватки: шли каждые 5 минут по 30-40 секунд. Не поверила и пошла бродить по коридорам. Захотелось в туалет «по большому». Взяла бумагу и пошла в конец коридора в санузел, чтоб спокойно сходить в туалет и девчонок не будить. В туалете схваток не было. позже интервал стал больше то 7 минут, а то и 9. Пошла в палату уже было около 4 утра. Легла поспать и начались опять сильные схваткообразные боли внизу живота. Пыталась уснуть, но не получалось. Дотерпела до 6 утра: в это время медсестра просыпается. Пожаловалась ей, а она сказала, что это ложные или действие таблетки, потому что интервал увеличился, но предложила вызвать врача со второго этажа для осмотра. Я поверила, что это ложные и отказалась. Ушла опять попытаться уснуть. Ничерта конечно не вышло. Схватки уже были каждые 9-10 минут по минуте и более. Дотерпела до 8 часов. Опять пошла к медсестре и забыла, что в это время пересменка персонала. Пришла медсестра С. В., объяснила ей свое состояние и, что пила таблетки (медсестра только с отпуска, поэтому не знала всей ситуации, а вообще я ее запомнила,когда лежала первый раз с тонусом, мы тогда про псориаз разговаривали). Она сказала, что это действие таблетки и не схватки, но может вызвать врача позже. Я согласилась, и пошла ждать. Спать не могла, но очень хотелось. Меня вырвало. Соседки по палате настойчиво предлагали пойти напомнить про меня спустя час. Я сказала,что подожду. В смотровую меня пригласили в 10 часов. Меня встретила Е. Е. М., провела осмотр, и вердикт: «Сегодня или завтра родишь. На клизму, собирать вещи и в родовую». Клизма, как клизма. А то некоторые бояться её. Тут же в смотровой мне её сделали и тут же сходила в туалет и помылась. После пошла в палату собирать вещи. Соседки уговаривали всё бросить и идти, а они соберут мои вещи, но я непреклонно продолжала сама их укладывать, снимала постельное, раскладывала вещи, и на схватках садилась на кровать и тяжело дышала. Пришла молоденькая медсестра, которая только устроилась на работу (будет присутствовать в конце моих родов, я буду для нее пособием по обучению), и стала ждать и напоминать, что пора идти, меня ждут в родовой. Санитарка, которая убиралась в палате, смеялась, что рожу тут же. Вообщем соседки и нарастающие схватки убедили бросить это дело на девчонок и идти. Взяла с собой две бутылки воды, носки, телефон, резинку, иконку, молитвы и хотела взять книгу (думала читать буду,ага). Надо отметить, что родов я не боялась всю беременность и в тот момент страха не было тоже.

Поднялась на верх, зашла в родовую, и сразу пошла к окну, посмотреть над какой я палатой, потому что соседки просили не рожать над ними. Но увы и ах! Моя родовая номер 2 была над их палатой номер 5! Медперсонал поругал меня, что долго собиралась. Дали одноразовую рубашку и пеленку, чтоб зажала между ног. Сказали выключить телефон, но я выключила только звук и написала маме и любимому, что телефон мне запретили. Смотрю смска мужу была в 10:44. Уложила акушерка меня под ктг, а я совершенно не могла лежать на спине- маленькая сильно пиналась и становилось совсем плохо. Попросила хотя бы 15 минут выдержать. И ушла. Это была пытка. Через 10 минут я звала, но никто не шел ко мне! Пролежала минут 20! Это было очень больно. И в итоге всё напрасно: бумагу зажевало! Акушерка (Е. О. Е.) попросила засекать время схваток. Я попросила разрешить телефон, потому что на нем приложение для подсчета схваток. В итоге схватки шли каждые 2 минуты. Тут зашли врачи и посмотрели раскрытие: 2,5. И так как я ночью не спала совершенно, то задали вопрос:»Прокалываем пузырь и рожаем или колим лекарство и ты спишь, а потом прокалываем пузырь, как отдохнешь?». Тут я решила полностью довериться: «Как лучше, так и делайте. Согласна на любой вариант». Решили дать мне час отдыха: вкололи ношпу, гинепрал и димедрол. Два последних препарата вводили через катетор. К слову сказать,что у меня фобия на капельницы, а катетер вообще ставили впервые, но было не до него совсем. Я закрыла глаза волосами,как шторами и честно попыталась спать. Я не помню: спала или нет, но время было мне отведено до часу поспать. Около часа приходила Ш. И. В. Спросила: спала ли я, как идут схватки и чувствую ли их. Честно сказала, что схватки чувствую ощутимо через одну. Она предложила еще поспать, раз не так больно. Я перевернулась на другой бок и еще подремала полчасика. Потом пришли врачи, акушерка и стали смотреть раскрытие и прокалывать пузырь- оказалось, что воды уже подтекали, и они на счастье были светлые. Прокол был в 2 часа дня. Дальше меня опять под ктг, я его возненавидела! После меня все покинули, минут на 15, сняли ктг и потом разрешили ходить по родовой. Через какое-то время мне на живот прилепили датчики и на шею повесили прибор, чтобы у них на компьютере следить за сердцебиением ребенка. Меня вырвало от одного глотка воды, поэтому больше воды я не сделала ни глоточка до конца родов. Слышала, как звонили мои родные: им ответили, что я еще в родах. Е. Е. М. ушла- смена закончилась. У Ш. И. В. смена заканчивались в шесть, а время было часа 4. Сказали, что роды будет принимать П. (не помню имя, отчество). Я слышала, что она уже не одного ребенка уронила и роженицу убила. Не знаю на сколько это правда, но когда она пришла, я уже смирилась, что она примет роды. Очень грубая бабушка-врач сказала повернуться на спину для осмотра, а у меня как раз была схватка, я попросила подождать немного, но Пастухова ответила, что рожают на спине-вот и лежи на ней, а то что я не могу не её забота. Ш. И. В. стояла рядом и помогла перевернуться. При осмотре сказала, что открытие 4. Ш. И. В. решила сама посмотреть, и подтвердила, что 4. А я-то начиталась, что рожают при 10 см и подсчитала, что к 11 вечера рожу. И спросила Ш. И. В. : «Рожают при открытие 10 см?», а она ответила, что нет при 5. Я что-то не поняла, почему при 5. до сих пор загадка . Дали свечку бускопан -вставить ректально. Тут же мне поставили капельницу окситоцина и покинули меня. я начала выть. И выть с каждой схваткой громче. Очень стыдно было кричать, но дальше просто выть я не могла. Дыхание не помогало совсем, хотя все говорили, что дышу правильно, хоть и не смотрела видео про дыхание в родах. Волосы я убрала в кичку, потому что один раз вырвало на кровать и я не успела их убрать. Да, было очень стыдно, но мне всё поменяли и ничего не сказали. А вот кичку мою Е. О. Е. распустила со словами: » Ты же в родовой». Я ее не поняла, но объяснила, что запачкала волосы. Далее спрашивали про тужение, но его всё не было. Было давление в области лобка, но не попы. Самое тяжелое для меня были схватки перед потугами. Я молила Ш. И. В. прекратить всё и, что у меня уже нет сил. Просила обезболивающее, на что она ответила, что тебе же давали свечку бускопана. Промолчала, но про себя подумала: а как же анастезия? В схватку я кричала и царапала тумбочку, но потом подумала, что так ее испорчу, и стала просто стучать по ней ладошкой. А когда начались потуги, то мне разрешили тужиться, но в полсилы. Набежал персонал в родовую. П. не было, а была Ш. И. В. Она меня не бросила! Очень ей благодарна! Без её помощи-я бы долго мучалась! Можно сказать, что мы рожали вдвоём. Кровать трансформировали в кресло и сказали, что надо набрать в грудь воздуха, поджимать колени на себя, подбородок к груди и тужиться в попу. С одной стороны какая-то женщина, с другой Ш. И. В. -они помогали колени тянуть на себя, и у ног Е. О. Е. Тужиться получалось, но не три потуги за схватку. Добавили окситоцина на максимум, чтобы удлинить схватку. Никто не рожал на такой дозе. Е. О. Е.: «Вижу головку! Светленькие волосы». Я: » Рыжие! У меня муж рыжий!». Далее схватка, за схваткой и я не успеваю три раза тужиться. Начала себя ругать: «Ну, я и бестолочь!», на что мне сказали, что потом поругаешь. Тут в дверях появилась медсестра С. В.: » Тут тебе покушать передали, но ты еще не заслужила!». Тут я засмеялась, и подумала, что ну,очень вовремя! Время идет, а я всё не могу вытужить головку. Акушерка: «Как ледокоин переносишь? Зубы лечили под ним?». Я: » Лечила под общим наркозом только». Её удивление: «А где это так лечат? Мне тоже надо. И почему под наркозом?». Тут начинается схватка, и я как скороговорку произношу: «В Твери на Софьи Перовской за кожвеном! Мне 7 зубов вырвали и один залечили». Вообщем после лёгкой беседы чувствую, что то там акушерка делает. Как оказалось укол ледокоина. Далее потуга, чик-чик ножницами меня, и идет головка, а со следующей потуги пошло и тельце. Не без помощи Ш. И. В.: одной рукой она помогала тянуть коленку на себя, а другой подталкивала, нажимала на верх живота, чтобы помочь выйти головке. Закричала малышка сразу же. Время- 18:55. Была немного синенькая и розовела на глазах. Отрезали пуповину, которую я попросила показать. Дальше ее помыли, взвесили (3920), измерили (55 см), запеленали. Мне сказали еще раз потужиться, чтобы вышло родовое место. Это было самое приятное. Как буд-то что-то маслом смазанное вышло. По-другому не опишешь. Очень долго рассматривали послед. Потом этот послед взвешивали и делали с ним еще какие-то манипуляции. Меня стали зашивать. Как я и писала выше: я стала пособием для молоденькой медсестры, которая в дальнейшем хочет стать акушеркой. Шили меня совсем не больно. Только щипало немного от спирта. Примерно 5-6 шовчиков и наружных и внешних. Предупредили, что нельзя сидеть 5 дней, а потом можно на левую «булочку» присаживаться. Малышка всё лежала на детском столике. Всё закончилось, стали все уходить. Меня оставили одну на кровати, а маленькую одну на столике. Она плакала, а я разговаривала и старалась успокоить. Так пролежали минут 15-30. Потом Е. О. Е. пришла и приложила ее к моей груди, хорошо, что молозиво было уже с двадцать какой-то недели. Так мы пролежали до девяти часов. Чувств никаких особо не было. Не было ощущения реальности. Я не верила, что я мама еще несколько дней. Малышку забрали в детство (детское отделение). Сказали принесут в палату через 2 часа или с утра. Посмотрят на мое состояние. Считаю свои роды легкими. Сразу после них мне захотелось повторить! Может это действие окситоцина, а может мне повезло с рабочей командой. Когда вставала с кровати, чтобы идти в палату- полилась кровь. мне показалось, что вытекло с литр. Были ощущения странные: буд-то я- это не я. Дошли до палаты номер 4, с одной остановкой, когда кружило голову. В палате стала писать маме и мужу. Муж позвонил, поговорили, от него узнала, что они с моей мамой стояли у роддома, пока я рожала, не думали, что роды будут так долго. Потом поговорила с мамой, покушала блинчиков. Зашла Е. О. Е. проведать и удивилась, что ребенка еще не принесли. Ребенка мне принесли к обеду на следующий день. А Е. О. Е. еще заходила ночью проведать и посмотреть матку-надавила на живот, и я оказалась в луже крови. Пришлось перестелать постель. Ну, вот собственно и вся история. Роды с момента начала схваток длились 18 часов, а в выписке написано 10 часов 55 минут. Очень благодарна Е. Е. М., Ш. И. В. и Е. О. Е.! Если бы не профессионализм врачей и таблетка, то смогла бы я родить сама? Очень сомневаюсь.

Дописываю историю, когда мы первый день дома. Очень всё волнительно и боязно, но мы справимся!

Всё началось с разговоров родных, что срок скоро, а я все засиживаюсь. ПДР было на 6 сентября. На прием надо было 5 сентября (понедельник). Решили, что надо брать сумку и проситься в роддом. К слову, роддом в часе езды от дома(в моем городе нет роддома). На приеме была у другого врача(моя первый день,как ушла в отпуск), она сказала, что головка совсем низко, но живот не опустился, да, и по УЗИ оказывается срок был на 4 сентября, дала направление в роддом. Муж(всегда ходил со мной на приемы в жк, когда отпускали с работы), который ждал за дверью был рад: думал, что вот скоро уже с дочкой увидится, раз кладут в роддом. В роддоме меня приняли, любимый сдал меня с вещами и поехал домой. Осматривала врач Ш. И. В.(делала нам второй скрининг в жк). Осмотр конечно болючий, так как шейка матки оказалась неготовой, и врач ее вручную стала вправлять(она мне объяснила, что делала, но я поняла только, что она ее немного подготовила). Определили в палату номер 5, в которой я уже лежала на 19-20 неделе с тонусом матки. Позже пришла заведующая Е. Е. М. (была моим лечащим врачом, когда лежала оба раза в больнице с тонусом). Она так же провела осмотр шейки и подтвердила слова Ш. И. В. В моем случае предложили стимулировать какой-то таблеткой (о ней позже). Но сначала назначили мне ктг, экг, узи, анализ крови и мочи и собирать суточную мочу. Вечером начались розовые выделения- шейка решила подготовиться. Во вторник по узи показало маловодие и вес у ребенка был 3600, ктг показало хорошее сердцебиение (правда, когда оно пропадало, меня бросало в холод, но потом успокоила себя, что датчик съезжает, так как на ктг маленькая всегда очень сильно пиналась), анализ мочи показал белок. Меня вызвали в смотровую. Там были оба врача. Они рассказали мне, что маловодие, большой вес и белок в моче не есть хорошо и я перехаживаю. А я к тому моменту начиталась в интернете про эту «чудо» таблетку сплошного негатива. Таблетка пенкрофтона (мифепрестон) абортативного действия. Ей на ранних сроках делают аборты, а на поздних вызывают роды, а мне врачи обещали не вызвать роды, а подготовить шейку матки-сгладить, укоротить. Всем, кому стимулировали роды данной таблеткой, долго мучались или вообще экстренно кесарили. Я очень боялась кесарева. Вообщем уговоры прошли даром. Я была напугана и не доверилась врачам. Очень просила оттянуть время. Надо было выпить две таблетки с интервалом 24 часа. Мне дали время подумать до вторника. Тем временем мама звонила знакомому гинекологу в Дубну (знаю только фамилию- А.). Он так же сказал, что лучше пить таблетки и ждать. Во вторник приезжала мама( поддержать и поговорить с врачом, которая сказала, что риски больше от перехаживания, на что моя мама ответила, что меня переносила на 21 день- не мало, правда): погуляли, решили, что скорее всего соглашусь, если в моче опять будет белок (в среду с утра предстояло сдать повторно анализ мочи). В среду на обход Ш. И. В. пришла раньше, и результат анализа мочи был не готов. Спросила моё решение: я попросила время до вечера. Через час меня позвали в смотровую. Меня опять ожидали Е. Е. М. и Ш. И. В. Сказали либо пишу согласие и пью таблетку в час, либо пишу отказ и ждём дальше. И тут медсестра приносит результат анализа мочи: там белок. Я решаюсь на таблетку.

Идет 41 неделя, а все никак. Ни намека, ни предвестников. срок конечно + — несколько дней, но скорее всего правильный.

Вот выпью я эту таблетку и роды «расколбасные» будут, или не стоит бояться?
Девочки, расскажите про роды с этой процедурой?
Страшно.