Стрептококк гемолитический во время беременности

Содержание

Стрептококки являются грамположительными бактериями, которые очень широко распространены в природе, но встречаются только на слизистой оболочке животных и человека. Хотя группа B стрептококков обычно безвредны, но во время беременности их наличие может вызвать осложнения и более серьезные заболевания у новорожденных.

Клиническая значимость — стрептококки группы В

Бактериальный род Streptococcus включает в себя около 20 видов, и Streptococcus agalactiae известен также как бета-гемолитический стрептококк группы В (БГС-B). БГС-B может колонизировать женскую репродуктивную систему у 5-40% здоровых женщин, и редко его можно обнаружить в кишечнике и глотке.

Хотя эта бактерия, как правило, считается безвредной, все меняется во время беременности, когда БГС-B может вызвать инфекцию мочевых путей, воспаление шейки матки (цервицит), инфекции плаценты и амниотической жидкости (хориоамнионит), бактериемию (бактерии в крови) и сепсис.

Кроме того, новорожденный может заразиться при прохождении через родовые пути вовремя или после родов, что в свою очередь может привести к пневмонии, менингиту или сепсису новорожденных.

После родов этот тип стрептококка может вызвать воспаление слизистой оболочки влагалища (вагинит), послеродовой сепсис, а также инфекции мочевых путей, инфекции кожи и эндокардит.

Тем не менее, основной проблемой является возможность переноса бактерий к ребенку. В тех случаях, когда результат теста на стрептококки группы В являются отрицательными, то женщины не нуждаются в дальнейшем лечении, но при положительных результатах во время беременности необходимо лечение и профилактика заболеваний, вызванных стрептококком группы B.

Streptococcus agalactiae часто является частью микрофлоры желудочно -кишечного тракта и влагалища. У 10-30% беременных женщин БГС-В можно найти во влагалище. Существуют многочисленные исследования и клинические исследования о взаимосвязи между БГС и патологическим состоянием во время беременности.

Наличие БГС-B коррелирует с повышенным риском развития расстройств во время беременности (по сравнению со здоровой флорой), и является наиболее важным бактериальным патогеном при инфекциях новорожденных.

Беременность и БГС группы В

Урогенитальный Streptococcus группы В во время беременности может привести к инфекциям мочевых путей, воспалениям шейки матки, воспалениям верхней части гинекологической системы (эндометрит, хориоамнионит), а также может стать причиной преждевременных родов и преждевременного разрыва мембраны.

В большинстве случаев рекомендуется тестирование всех беременных женщин на бессимптомной бактериурии, а также значительное присутствие бактерий в культуре мочи без симптомов острых инфекций мочевых путей и клинических признаков заболевания.

Бессимптомная бактериурия встречается у 2-10% беременных, в то время как бактериурия с бета-гемолитическим стрептококком группы B встречается у 2-4% беременных. Кишечная палочка является наиболее распространенной причиной мочевых путей и может быть обнаружена в моче, а затем грамотрицательные бактерии и стрептококки группы B.

Тем не менее, для диагноза группы B стрептококковой бактериурии требуется сделать посев мочи. Если концентрация стрептококков группы В больше или равно 10% или 5 КОЕ / мл, беременным женщинам без клинических симптомов инфекции мочевых путей (т.е. с бессимптомной бактериурии), как и беременным женщинам с симптомами инфекции мочевых путей назначается соответствующее лечение в виде приема антибиотиков.

Обращаетесь ли Вы при лечении к специалистам?
Да, так быстрее, чем искать, то что может быть симптомом 10-20 болезней.
37.4%
Обычно не обращаемся, убираем симптомы и все проходит само.
22.81%
Лечимся только сами, да плохо заниматься самолечением, но бывает это лучше и быстрее чем обратиться к врачу(запись, очереди, непонятные назначения), быстрее сам себе поможешь.
39.79%
Проголосовало: 377

Кроме того, каждая женщина с культурой стрептококка группы В в моче (независимо от числа колоний) должна проходить профилактику, чтобы предотвратить раннюю неонатальную инфекцию у новорожденных этой бактерией.

Беременным женщинам, которые не имеют никаких симптомов, а также посев мочи имеют менее 10 % или 5 КОЕ / мл, не следует лечиться с помощью антибиотиков для предупреждения возможных неблагоприятных осложнений, таких как пиелонефрит (воспаление почек), хориоамнионит (воспаление оболочек) или преждевременных родов.

Также женщины, которые уже имеют положительную культуру на ВГС-B во время беременности должны повторно сдать анализы в третьем триместре беременности.

Отсутствие лечения бессимптомной бактериурией до рождения ребенка связано с более высокой частотой возникновения пиелонефрита, преждевременных родов и низкого веса при рождении у новорожденных, и их частота значительно снижается при лечении антибиотиками.

Цервицит во время беременности является распространенной инфекцией репродуктивных органов, что отражается на здоровье шейки матки, и вызывается различными микроорганизмами — в том числе стрептококками группы В.

Один из первых симптомов — раздражение влагалища, вагинальное кровотечение или боль при половом акте. Во время осмотра при подозрении на воспаления влагалища и шейки матки, врач берет цервикальный мазок. Если в анализах цервикального мазка обнаружены аэробные бактерии БГС-B, гинекологом будет назначено лечение антибиотиками.

Инфекция стрептококк группы В может проявляться как хориоамнионит, эндометрит, цистит, пиелонефрит. Кесарево сечение может осложнить послеоперационные инфекции ран, тазовое воспаление и тромбофлебит (воспаление вен).

Колонизация влагалища беременной стрептококками группы В во время прохождения ребенка через родовые пути может передаться младенцу, что является одной из основных причин ранней неонатальной болезни. Бактерии достигают амниотической жидкости, как правило, после разрыва плодных оболочек. БГС-B достигает нижних дыхательных путей и легких и может атаковать эпителиальные клетки, что может привести к пневмонии и респираторному дистресс — синдрому в первые несколько часов после рождения.

Профилактика и лечение приводит к уменьшению неонатального сепсиса, пневмонии и другим осложнениям на 60-80%. Широкое применение антибиотиков значительно снижает частоту возникновения заболеваний у новорожденных.

Антибиотикопрофилактика во время родов проводится у женщин с положительными культурами, которые ранее родили детей с группой B стрептококковой инфекцией, или имели ее во время беременности. Препаратом первого выбора является пенициллин или клиндамицин.

Наличие БГС-B коррелирует с повышенным риском развития расстройств во время беременности (по сравнению со здоровой флорой), и является наиболее важным бактериальным патогеном при инфекциях новорожденных.

Во время вынашивания плода гинеколог рекомендует будущей маме сдать большое количество анализов. Некоторые из них могут показаться излишними, но это не так. Вовремя выявленная стрептококковая инфекция при беременности – это возможность сохранить жизнь младенце и его маме.

Согласно имеющимся статистическим данным это заболевание диагностируется у 30% женщин. Некоторые из них даже не подозревают об этом и узнают только при беременности, носители стрептококка могут заразить других, но у них недуг протекает в неявной форме.

Причины стрептококковой инфекции у беременных

Стрептококковая инфекция при беременности в мазке выявляется достаточно часто. В некоторых регионах этот показатель существенно выше среднестатистических 30%. Объясняется это путем передачи заболевания. Выделенный в мазках беременной стрептококк мог попасть в организм женщины по одному из следующих путей:

  • От человека к человеку, например, при пожатии руки, поцелуе.
  • Половым путем.
  • Использование предметов личной гигиены несколькими человек, один из которых является носителем бактериальной инфекции. Это касается не только полотенца, но даже мыла.

Во время вынашивания плода у женщин существенно снижается иммунитет. Это обусловлено определенными изменениями организма.

Заражение может произойти как в начале беременности, так и на последних неделях. Поэтому следует уделять существенное внимание безопасности будущей роженицы. В некоторых случаях даже полезно ограничить круг общения.

В зоне риска находятся женщины, имеющие пагубные привычки, которые еще сильнее угнетают работу иммунной системы. Также негативные последствия чаще фиксируют у тех, кто страдает сахарным диабетом.

Кроме бессистемного протекания в латентной форме, выявленный стрептококк в моче у беременной может привести к развитию различных кожных высыпаний. Речь идет о следующих заболеваниях:

  • Поверхностные стрептодермии. Они бывают следующих разновидностей – Тильбери Фокса, складок, кольцевое, околоногтевое, щелевидное, буллезное, губ, слизистых оболочек, включая ротовую полость и горло.
  • Глубокие стрептодермии имеют одну форму. Заболевание называется эктима.
  • Атипичные стрептодермии – это простой лишай, острая диффузная стрептодермия. Папулезное сифилоподобное импетиго встречается только у детей 1 года жизни при отсутствии надлежащего гигиенического ухода. Его второе название – пеленочный дерматит.

Зачастую беременные путают первые проявления стрептококковой инфекции с другими недугами. Поэтому важно знать, какие симптомы характерны для этого заболевания.

Симптомы и признаки стрептококковой инфекции у беременных

Стрептококк в моче у беременной – достаточно частое явление. В большинстве случаев достаточно провести медикаментозную терапию с применением антибиотиков, чтобы избавиться от бактериальной инфекции. Существенно хуже обстоит ситуация, когда выявляют стрептококк группы б у беременных. Влияние этого штамма может привести к летальному исходу матери после родов, преждевременному их наступлению, заражению ребенка.

Врачи выделяют следующие симптомы, которые характерны для явного проявления стрептококковых инфекций:

  • А – кожные высыпания в виде стрептодермий, поражения дыхательных путей, репродуктивной системы, мочевыводящих путей.
  • В – может вызвать у новорожденного ранний менингит, пневмонию, эндокартит, септический артрит.
  • С и G – возбудители зоонозных заболеваний.
  • D – так же как и А проявляется в виде стрептодермий.

При существенном снижении иммунитета умеренный рост стрептококка при беременности может привести к развитию различных тяжелых заболеваний.

Инфекция может быть локализована в желудочно-кишечном тракте, дыхательных путях, гениталиях и репродуктивных органах. В тяжелых случаях затрагивается кровеносная и лимфатическая системы, что приводит к поражениям суставов, сердца, мозга.

Лечение стрептококковой инфекции при беременности

Методология воздействия на стрептококковую инфекцию, выбор препаратов, во многом зависит от проявления недуга. Кроме устранения непосредственно самого возбудителя заболеваний, рекомендуется курс иммуномодулирующей терапии. Можно использовать такие народные средства, как отвар шиповника, гранатовый сок, чай с ромашкой и мелиссой.

Стрептококк в горле у беременных встречается достаточно часто. В этом случае назначают Амоксициллин, Азитромицин, Цефуроксим. С высокой частотой стрептококковая инфекция проявляется в виде заедов в уголках губ. Для лечения используют мази с антибиотиками. Также кожу вокруг очага поражения надо протирать раствором левомицитина, борной или салициловой кислоты.

Стрептококк в цервикальном канале при беременности устранять необходимо в обязательном порядке. В этом случае присутствует высокий риск заражения младенца во время родов. Медикаментозная терапия назначается индивидуально. Желательно сразу использовать антибиотики последних поколений.

Последствия стрептококковой инфекции для мамы и плода

При выявлении стрептококка при беременности в бакпосеве необходимо пройти назначенный врачом курс лечения антибиотиками. Важность этого определяется тем, что существует вероятность до 2%. Примерно 15% инфицированных малышей умирает. Избежать летального исхода поможет своевременно назначенная медикаментозная терапия.

Заражение младенца эпидемической пузырчаткой, которую вызывает не только золотистый стафилококк, на и некоторые стрептококки, происходит не по вине персонала роддомов. Зачастую его причина – молодая мама, отказавшаяся от сдачи «ненужных» анализов.

Бета гемолитический стрептококк у беременных встречается примерно у 4% из общего числа женщин. При обычном состоянии организма его наличие ничем себя не проявляет. Совершенно иначе обстоит ситуация при вынашивании плода. Особенно если у беременной стрептококк агалатикпс 10 6 степени. Зачастую именно с его наличием акушеры связывают наступление преждевременных родов.

Алевтина Аасар, врач-терапевт, cпециально для Mirmam.pro

Методология воздействия на стрептококковую инфекцию, выбор препаратов, во многом зависит от проявления недуга. Кроме устранения непосредственно самого возбудителя заболеваний, рекомендуется курс иммуномодулирующей терапии. Можно использовать такие народные средства, как отвар шиповника, гранатовый сок, чай с ромашкой и мелиссой.

Беременность сопровождается не только приятными моментами, но и множеством обязательных анализов и исследований, одним из которых является взятие мазка. При нормальном развитии беременности в биологическом материале не должно быть никаких болезнетворных бактерий, способных оказать негативное влияние на организм женщины, ожидающей ребенка, и на здоровье будущего малыша.

Читайте также:  Лохии идут 2 месяца

Однако в некоторых случаях в анализе будущей мамы может быть обнаружен стрептококк. Многие женщины расстраиваются и начинают бить тревогу. Но далеко не каждая представительница прекрасного пола знает, что из себя представляют данные бактерии, и стоит ли беспокоиться, если был обнаружен стрептококк в мазке при беременности.

Подробнее о бактерии

Стрептококки представляют собой широко распространенных возбудителей. Бактерии являются возбудителем различных заболеваний животных и человека. Они могут обитать на коже, слизистых оболочках, в том числе и у беременных женщин. Если иммунитет не ослаблен, стрептококки не представляют опасности для человека. Однако всем известно, что в период беременности организм женщины восприимчив ко многим инфекциям, в том числе и бактериальным. В период вынашивания ребенка некоторые виды возбудителей заболеваний способны нанести серьезный вред маме и будущему малышу. Именно поэтому очень важно незамедлительно приступить к лечению, если был обнаружен стрептококк в мазке при беременности. Лечение может назначить только квалифицированный специалист. А вот самостоятельно лучше не экспериментировать.

Разновидности стрептококков

Прежде всего необходимо понять, какие именно возбудители влекут за собой серьезный вред. Микрофлора влагалища женщины в норме может содержать три вида стрептококков:

  • серологической группы D (энтерококки);
  • серологической группы В;
  • зеленящие стрептококки.

Организму будущей мамы может нанести вред стрептококк группы А, которые появляется в результате сепсиса бактериального типа, а также бактерии группы В, которые могут проникать в организм новорожденного малыша. Наибольшую опасность представляет первая группа бактерий.

Пути заражения

В моче и мазке стрептококк при беременности обнаруживается чаще всего. Бактерии могут передаваться во время интимной близости без средств контрацепции. Кроме того, заражение болезнетворными микроорганизмами может стать следствием несоблюдения банальных мер личной гигиены. Ношение нижнего белья, изготовленного преимущественно из синтетических тканей, также может стать причиной инфицирования. Бактерии могут передаваться через поцелуи и объятия. Научно доказано, что у каждой пятой беременной женщины в организме имеются стрептококки. У некоторых женщин развитие бактерий может происходить бессимптомно и никак не влиять на течение жизненных процессов.

Рост стрептококков происходит в полости желудочно-кишечного тракта, носоглотки и на слизистых оболочках половых органов.

Стрептококки группы А в период вынашивания ребенка

Данный вид бактерий представляет наибольшую опасность для здоровья будущей мамы и плода. Стрептококки группы А после попадания на поверхность ран провоцируют воспаления кожных покровов с образованием гнойников. Во внутренней среде организма болезнетворные бактерии ведут себя еще более агрессивно. Очаг инфекции чаще всего располагается в области носоглотки, влагалища.

Стрептококки группы В в период беременности

Бактерии этой группы чаще всего скапливаются в полости носоглотки, желудочно-кишечном тракта и влагалище. Стрептококк группы Б при беременности в мазке диагностируется у каждой пятой женщины. Если своевременно не принять меры и не начать борьбу с инфекцией, возможно возникновение необратимых последствий, вплоть до самопроизвольного прерывания беременности. Лечение способно нормализовать количество стрептококков в мазке.

Симптомы инфекции

О наличии болезнетворных бактерий в организме будущей мамы можно узнать по ряду симптомов. То есть заподозрить неладное удастся еще до того, как будет обнаружен стрептококк в мазке при беременности.

Температура тела женщины может повышаться. Столбик термометра может достигать сорока градусов. Представительница прекрасного пола чувствует себя уставшей. Если инфекция поражает носоглотку, у женщины наблюдается боль при глотании,а также налет на гландах и воспаление лимфатических узлов по бокам шеи. Будущая мама ощущает резкие перепады температуры тела. Женщину бросает то в жар, то в холод. Поражение носоглотки стрептококками группы Б может спровоцировать возникновение осложнений в виде отита, гайморита и даже пневмонии. Частота сердечных сокращений значительно увеличивается.

Если стрептококк поразил мочеполовую систему, симптомы могут проявляться острым воспалением плодных оболочек, а также инфицированием плода в утробе матери. После проведения операции кесарева сечения бактерии могут спровоцировать развитие эндометрита. Симптомы заболевания проявляются неярко. Их легко можно спутать с признаками восстановления организма женщины после родоразрешения.

Новоиспеченная мама чувствует постоянную слабость и усталость, неприятные ощущения в нижней части живота.

Способы диагностики

Стандартная процедура предполагает взятие мазка из влагалища. После этого проводится исследование полученного биологического материала в условиях лаборатории. Результат возможно получить не ранее чем через пять суток. За это время удается не только установить принадлежность имеющихся в мазке бактерий к той или иной группе, но и выяснить устойчивость микроорганизмов к антибиотикам.

Очень важно соблюдать несколько важных условий перед взятием анализа. Не рекомендуется проводить гигиенические процедуры непосредственно перед взятием мазка. Иначе возможно получение искаженного результата. Врачи настоятельно рекомендуют опорожнить мочевой пузырь за два-три часа до начала процедуры.

После взятия материала лаборант отправляет пробирку с мазком в хнарилище, в котором слизь из влагалища находится в течение суток. После истечения двадцати четырех часов проводится исследование биоматериала под микроскопом на предмет наличия болезнетворных бактерий. В течение последующих трех суток лаборант наблюдает за ростом микроорганизмов.

Обнаружить стрептококки в мазке у женщин при беременности можно и посредством экспресс-тестирования. Этот способ более быстрый. Вся процедура занимает не более получаса.

Последствия стрептококковой инфекции для мамы

Обнаруженные в мазке во время беременности стрептококки группы А вызывают различные заболевания дыхательной системы, такие как тонзиллит, фарингит. Болезнетворные бактерии могут стать причиной появления эндометрита и инфекции мочевыделительной системы. Помимо этого стрептококки группы А в период после родов могут вызывать сепсис.

Бактерии группы Б, которые известны как стрептококк агалактия, могут стать причиной многих неприятных заболевания, в том числе:

  • сепсиса;
  • менингита;
  • эндокардита;
  • воспаления плодных оболочек и др.

Кроме того, болезнетворные микроорганизмы могут вызвать эндометрит в скором времени после родоразрешения, а также стать причиной самопроизвольного выкидыша. Вышеперечисленные последствия возникают крайне редко. Чаще всего стрептококки группы Б практически не оказывают влияния на протекание беременности. Как правило, болезнетворные бактерии негативно влияют на состояние ребенка.

Последствия для малыша

Инфицирование плода стрептококками группы А провоцирует возникновение различных болезней дыхательных путей в будущем. Бактерии группы Б могут спровоцировать воспаление легких у новорожденного малыша.

Лечение

При обнаружении стафилококков и стрептококков в мазке при беременности в опасных количествах очень важно незамедлительно начать лечение. Исследование анализов позволяет выбрать антибактериальные препараты, к которым чувствительны те или иные бактерии. В результате врач получает информацию о том, какие средства подойдут женщине больше всего для избавления от стрептококков.

Если заболевание протекает в острой форме и сопровождается тяжелым состоянием, специалист принимает решение о введении препаратов внутривенно или капельно. Во всех остальных случаях используются пероральные формы лекарственных средств.

Терапия антибактериальными препаратами назначается после тридцать пятой недели беременности. Лечение продолжается в период родов и в первое время после родоразрешения. За несколько часов до родов врач осуществляет санацию влагалища, которая позволит предотвратить инфицирование плода во время родов.

Как правило, врачи отдают предпочтение препаратам из ряда пенициллинов. Если у женщины имеется непереносимость подобных лекарств, специалист назначает макролиды.

Осложнение стрептококковой инфекции после родов

Через некоторое время после родоразрешения возможно появление осложнений стрептококковой инфекции, которые проявляются в виде воспаления полости матки. Симптомы начинают проявляться через несколько суток после рождения ребенка. Женщина ощущает дискомфорт, слабость, ухудшение состояния. Может появиться кровотечение, сопровождающееся сильными болями, гнойными выделениями и значительным повышением температуры тела. Частота сердечных сокращений увеличивается. В таких случаях женщина нуждается в незамедлительной госпитализации и пристальном наблюдении медицинского персонала.

Профилактика заболеваний

Некоторые меры предосторожности способны оказать защитное действие на организм беременной женщины и предотвратить рост количества стрептококков. Во время вынашивания беременности особое внимание стоит уделить интимной гигиене, поскольку в этот период возрастает количество выделений из влагалища. А это, в свою очередь, значительно увеличивает риск размножения болезнетворных бактерий.

Кроме того, чтобы не была превышена норма стрептококка в мазке, необходимо во время беременности отдавать предпочтение нижнему белью, изготовленному преимущественно из натуральных тканей. Лучше всего выбирать изделия из хлопка с минимальным количеством синтетических добавок. Кроме того, очень важно правильно выбирать размер нижнего белья. Слишком тесные изделия также будут способствовать возникновению дискомфорта в области половых органов и, как следствие, росту болезнетворных бактерий.

Во время интимной близость во время беременности лучше всего использовать средства контрацепции. Чтобы укрепить иммунную систему в период вынашивания плода, врачи настоятельно рекомендуют принимать различные мультивитаминные комплексы. Средства подобного типа помогут не только защитить организм будущей мамы от воздействия различных вирусов и болезнетворных бактерий, но и улучшить общее самочувствие женщины.

Заключение

Данный вид микроорганизмов чаще всего не влияет на состояние будущей мамы. Однако рост стрептококков подвергает значительному риску будущего малыша. Инфицирование плода бактериями способно привести к возникновению проблем дыхательной системой в будущем и увеличить риск развития пневмонии.

Наиболее точным методом диагностики является взятие мазка из влагалища. Анализ проводится в течение пяти суток. При значительном превышении нормы стрептококков в мазке лечение нужно начинать незамедлительно. В качестве терапии используются антибиотики. В особо тяжелых случаях требуется внутривенное введение лекарственных препаратов. Но чаще всего достаточно перорального приема средств. Терапия продолжается во время родов и заканчивается через неделю-две после родоразрешения, после того как состояние женщины улучшится, а количество бактерий придет в норму.

Стрептококки представляют собой широко распространенных возбудителей. Бактерии являются возбудителем различных заболеваний животных и человека. Они могут обитать на коже, слизистых оболочках, в том числе и у беременных женщин. Если иммунитет не ослаблен, стрептококки не представляют опасности для человека. Однако всем известно, что в период беременности организм женщины восприимчив ко многим инфекциям, в том числе и бактериальным. В период вынашивания ребенка некоторые виды возбудителей заболеваний способны нанести серьезный вред маме и будущему малышу. Именно поэтому очень важно незамедлительно приступить к лечению, если был обнаружен стрептококк в мазке при беременности. Лечение может назначить только квалифицированный специалист. А вот самостоятельно лучше не экспериментировать.

Стрептококк при беременности в мазке из влагалища достаточно тревожный сигнал, в случае патогенности, то есть способности микроорганизмов вызывать заболевания. Что это такое? Как проявляется и чем опасна патология? Об этом рассказывается далее в статье.

  • Что это такое
  • Классификация
  • Причины
  • Изменения в иммунной и нейро-эндокринной системах организма
  • Диагностика
  • Симптомы инфицирования
  • Влияние
  • Для мамы
  • Для малыша
  • Лечение
  • Профилактика
  • У новорожденных
  • Особенности родов и послеродового периода

Что это такое

Что такое стрептококковая инфекция? Впервые заболевание, вызванное данным микробом, было описано в 1939 году. Стрептококк — самая распространенная анаэробная грамположительная шаровидная бактерия, отсюда и название: кокк — шар.

Отличается широким многообразием видов и штаммов. Одни из которых — безопасны, другие вызывают тяжёлые гнойные поражения, особенно у новорожденного ребёнка.

В 100% случаев возбудитель живёт на слизистых оболочках органов и коже каждого человека, находясь в латентной неактивной форме. Местный иммунитет препятствует размножению и активизации этих кокков. Нормальное количество этих микроорганизмов в мазке из влагалища максимум — 104 КОЕ/мл.

Классификация

В микробиологии эти бактерии классифицируются следующим образом.

Тип: Firmicutes — фирмикуты.

Порядок: Lactobacillales — лактобациллы.

Семейство: Streptococcaceae — стрептококковые.

По уровню патогенности микроорганизмы подразделяют на следующие штаммы.

  • Не патогенные. Среди которых присутствуют даже полезные, например, Streptococcus thermophilus, применяемые в изготовлении молочно-кислых продуктов.
  • Условно-патогенные, пневмококки, вызывающие воспаление легких или бактериальный эндокардит.
  • Патогенные — бэта-гемолитические шаммы групп А, В, С, D.

Причины

Они кроются в особенностях возбудителя, исходном состоянии здоровья женщины до наступления беременности. А также — в специфических изменениях в иммунитете в столь особенный период.

Существует 4 градации чистоты влагалища. Планируя зачать ребёнка, каждой женщине лучше заранее пройти комплексное обследование. В том числе, исследовать мазок из влагалища на бациллу Додерляйна, а также на флору и чувствительность к антибиотикам.

Даже если нет никаких симптомов, это следует сделать, так как восстановить нормальную микрофлору гораздо проще до зачатия. И этот процесс занимает минимум 3-4 недели.

Изменения в иммунной и нейро-эндокринной системах организма

На этом фоне даже не болезнетворные возбудители активизируются, интенсивно размножаются, поражая разные органы.

  • Иммунодефицитное состояние после перенесенных тяжелых инфекций.
  • Хроническая патология желудочно-кишечного тракта: гастрит, гастро-дуоденит, язва двенадцатиперстной кишки.
  • Ятрогенное инфицирование вследствие проведения гинекологических манипуляций, операций, спринцеваний.
  • Болезни органов внутренней секреции: сахарный диабет.
  • Миома, эндометрит.
  • Аллергический вульвовагинит.
Читайте также:  Можно ли кормить бролера комбикормом для несушки

Для данного микроба характерны всевозможные пути передачи:

  • воздушно-капельный;
  • воздушно-пылевой;
  • контактно-бытовой;
  • половой.

Диагностика

Стрептококк и беременность отнюдь не редкое сочетание. Согласно статистике, у 30% беременных женщин выявляется этот микроорганизм во влагалищном мазке. Данное исследование обязательно проводится в женской консультации.

Материал берётся стерильным ватным тампоном. Непосредственно перед этим не следует проводить гигиенические процедуры, подмываться, а также мочиться. Это может исказить достоверность анализа.

Результат цитологического исследования бывает готов через несколько дней после взятия. Определяется наличие и вид микрофлоры, чувствительность к антибиотикам.

Самостоятельно можно сделать экспресс-анализ на стрептококк. Благодаря этому определится только наличие или отсутствие бактерии.

С целью уточнения диагноза назначается анализ крови полимеразной цепной реакции, скрининги на Аг СГВ с помощью латексной агглютинации, коагглютинации и иммуно-ферментный анализ.

Симптомы инфицирования

Симптомы не отличаются специфичностью. Могут быть:

  • повышение температуры до субфебрильных, фебрильных цифр;
  • слабость;
  • боли в эпигастрии;
  • дискомфорт и боль при пальпаторном обследовании матки.

Признаки инфицирования плода: гипоксия, увеличение частоты сердечных сокращений, метаболический ацидоз, то есть снижение уровня РН крови артерии пуповины.

Симптомы поражения органов также не специфичны. Патогенные кокки, являясь тропными к слизистым оболочкам полостей и коже, вызывают такие заболевания как:

  • бронхиты, воспаление лёгких;
  • васкулиты;
  • пиелонефрит;
  • импетиго;
  • менингит;
  • пародонтит;
  • ревматические и ревматоидные заболевания;
  • стрептодермия;
  • эндокардит;
  • цистоуретрит, цистит;
  • бактериальный вагиноз.

Влияние

Бацилла крайне негативно влияет не только на организм женщины в положении, но и на развитие крохи.

Чем опасен стрептококк при беременности?

Для мамы

Возможны опасные осложнения в послеоперационном периоде после кесарева сечения: воспаление слизистой оболочки матки — эндометрит, сепсис, инфекционно-токсический шок.

Для малыша

Инфицирование плодных оболочек и непосредственно самого плода нередко вызывает задержку внутриутробного развития, внутриутробную инфекцию плода. Может спровоцировать даже выкидыши и мертворождение.

Внутриутробная инфекция реализуется возникновением врожденной пневмонии, нейроинфекции, в 5%случаев заканчивается летальным исходом.

Лечение

Терапию у беременных должен осуществлять только врач-гинеколог. И желательно, чтобы это был врач, наблюдающий данную беременную женщину. Он сотрудничает со смежными специалистами соответственно локализации инфекционного поражения.

С 35 недели возможно этиологическое антибактериальное лечение препаратами группы макролидов и пенициллинов. Они назначаются внутривенно, предпочтительно, в капельницах.

Данные лекарственные средства безопасны для ребёнка.

При бактериальном вагинозе, носительстве стрептококка местно назначаются антибактериальные вагинальные свечи или таблетки.

Бактериофаг стрептококковый – это иммунологическое лекарственное средство, полностью вылечивающее данную инфекцию.

Профилактика

Профилактические меры, предотвращающие стрептококковую инфекцию:

  • ношение только качественного гипоаллергенного белья;
  • гигиенический интимный уход;
  • половая жизнь с использованием презерватива;
  • лечение обострений хронических и острых заболеваний до беременности;
  • избегание сильных стрессов и эпидемий инфекционных патологий.

Предотвратить болезнь легче, чем потом лечить.

У новорожденных

Чем опасен стрептококк для малыша?

Он является крайне опасным для плода, так как провоцирует выкидыш, и для новорожденных, которые заражаются, рождались на свет.

У новорожденного ребёнка поражаются прежде всего лёгкие и мозговые оболочки, эндокард. Это вызывает тяжёлые заболевания, симптомы которых появляются с 6-7 суток жизни:

  • повышение температуры;
  • вялое создание и сниженным аппетит;
  • сонливость, вялость, заторможенность,
  • дыхательные расстройства;
  • бледность и цианоз кожных покровом,
  • сыпь.

После благополучного полного излечения могут оставаться последствия. Такие как:

  • детский церебральный паралич;
  • тугоухость;
  • нарушение зрения;
  • бронхо-легочная дисплазия;
  • задержка нейро-психического и речевого развития.

Они требуют лечения или коррекции у врача-невролога и серьёзной реабилитации.

Особенности родов и послеродового периода

Роды через естественные родовые пути опасны интранатальным инфицированием ребёнка. А операция кесарево сечение чревато риском возникновения послеоперационного осложнения у матери — эндометрита.

Подводя итог, стоит отметить, что предпочтительнее запланированная беременность. А также профилактические меры, лечение хронических заболеваний, способствуют предотвращению врожденных болезней малыша и послеродовых осложнений у мамы.

На этом фоне даже не болезнетворные возбудители активизируются, интенсивно размножаются, поражая разные органы.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Стрептококки представляют собой грамотрицательные микроорганизмы, которые являются возбудителями многих гнойно-инфекционных и воспалительных заболеваний. Стрептококк в мазке обнаруживается почти всегда, но это не означает, что человек болен. Все зависит от его концентрации. Если количество данного микроорганизма превышает условно допустимые нормы, развивается заболевание. Заболевание, обусловленное стрептококковой инфекцией, в соответствии с МКБ-10 относится к группе гнойных и некротических заболеваний.

Код по МКБ-10

Причины появления стрептококка в мазке

Стрептококк появляется в мазке в связи с тем, что он относится к представителям условно-патогенной микрофлоры. Это означает, что он является представителем нормальной микрофлоры организма, которая обеспечивает защитные свойства организма, обеспечивает колонизационную резистентность слизистых оболочек, то есть, предотвращает их колонизацию патогенными микроорганизмами. Но при определенных условиях, например, при снижении иммунитета, нарушении нормального состояния слизистых оболочек, происходит нарушение нормального соотношения микроорганизмов. При этом концентрация стрептококка резко возрастает, в результате чего он колонизирует слизистые оболочки своего биотопа, и может даже распространяться на другие биотопы. В результате развивается и прогрессирует заболевание. Это эндогенный путь развития инфекции.

Но также существует и экзогенный путь развития заболевания, при котором происходит попадание стрептококка из внешней среды, и дальнейшее его размножение в биотопах человеческого организма. Насколько будет прогрессировать заболевание, зависит от состояния организма. Здесь важную роль приобретает колонизационная резистентность микрофлоры, то есть нормальный состав микрофлоры, при котором «не остается места» для чужеродных микроорганизмов.

При нормальном состоянии микрофлоры она препятствует проникновению патогенных микроорганизмов, и не позволяет развиться заболеванию. При проникновении из внешней среды чаще всего проникает от носителей, которыми выступают люди, болеющие, или переболевшие стрептококковой инфекцией.

Также источником может стать стрептококк, сохраняющийся во внешней среде. Особую опасность в этом отношении представляют госпитальные штаммы устойчивого стрептококка, который развивается в больничной среде. Он неоднократно подвергался мутациям под воздействием дезинфицирующих и антисептических средств. Поэтому он вызывает наиболее опасные заболевания, которые не подлежат лечению при помощи стандартных антибиотиков.

Норма стрептококков в мазке

В мазке в норме обнаруживается до 10 3 КОЕ/мл. Это означает, что в 1 миллилитре жидкости содержится не более 10 в третьей степени, то есть не более 1000 колоний микроорганизмов. Если количество стрептококка превышает эти показатели. Развивается заболевание.

Стрептококки 10 в 3 — 10 в 6 степени в мазке

Факторы риска

В группу риска по развитию стрептококковой инфекции попадают люди со сниженным иммунитетом, нарушенным состоянием микрофлоры. Существенным фактором риска является и попадание в организм различных токсических веществ, радиоактивных компонентов, которые подрывают защитные механизмы организма.

Рискуют люди, недавно перенесшие хирургические операции, трансплантацию органов и тканей, люди, страдающие хроническими заболеваниями, имеющие иммунодефицит, анемию, нарушенный обмен веществ, недостаток витаминов. Даже неправильное питание, малоподвижный образ жизни, частые стрессы, истощение, голодание, могут стать причиной развития инфекции.

В группу риска попадают и люди, часто болеющие простудными, и другими заболеваниями, те, кто имеет встроенные кардиостимуляторы, катетеры (развивается катетер-ассоциированная инфекция), протезы, временные и постоянные трансплантаты. В группу риска попадают люди, вынужденные длительный период времени находиться в условиях больницы, стационара. Они подвергаются воздействию внутрибольничных (госпитальных штаммов) микроорганизмов. Также рискуют и сотрудники лечебных учреждений, которые в силу своих должностных обязанностей должны вступать в контакт с инфекционными больными, подвергаются воздействию госпитальных штаммов.

Симптомы

В качестве основных симптомов стрептококковой инфекции выступает развитие воспалительного процесса в очаге поражения, а также прогрессирование инфекции. Далее все зависит от того, какой именно штамм стал причиной развития патологии, какова его концентрация, а также от того, в какой биотоп произошло внедрение инфекции. Обычно первичным очагом инфекции, через который инфекция попадает в организм, являются верхние дыхательные пути, кожа. При проникновении через кожу развивается последовательность событий – сначала появляется поверхностная сыпь, покраснение и раздражение кожи. По мере прогрессирования и распространения инфекции, развивается дерматит (инфекционное воспаление кожных покровов – дермы), затем может развиться фасциит, при котором в воспалительный процесс вовлекается кожа, фасции, связки.

Миозит представляет собой воспалительный процесс, который развивается с вовлечением в воспалительный процесс мышечного слоя. При глубоком проникновении инфекции в организм может развиваться рожа (рожистое воспаление кожи, мышечных слоев и костей, которое сопровождается нагноением, анаэробными процессами, постоянным прогрессированием, вовлечением новых очагов воспаления).

Рожа зачастую сопровождается некрозом тканей (отмиранием). Поэтому для остановки дальнейшего распространения инфекции, зачастую требуется ампутация органа (конечности), что позволяет предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания, и позволит избежать сепсиса. Конечной стадией является сепсис (заражение крови), который может закончиться летальным исходом.

При проникновении инфекции через дыхательные пути, развивается в основном скарлатина, фолликулярная или лакунарная ангина, пневмония, бронхит, менингит, остеомиелит, септический артрит,

Предвестниками развития любой инфекционной патологии является ощущение слабости, повышенная утомляемость, чрезмерная потливость, учащенное сердцебиение, возникающее при ходьбе, незначительных физических и эмоциональных нагрузках. Затем возникает чувство жжения в груди, давления в загрудинной области, нехватка воздуха, одышка. В это время можно принять превентивные меры, которые позволят не допустить развития патологии. Если же таких мер не принять, заболевание продолжает прогрессировать, уже поднимается температура, появляется жар, озноб, головная боль, снижается аппетит. В некоторых случаях возникает тошнота, диарея. Дальнейшие симптомы зависят от формы и тяжести заболевания.

Стрептококк в мазке у мужчин и женщин

Стрептококк в уретральном мазке может указывать на развитие гнойно-воспалительного или инфекционного заболевания в области урогенитального тракта. Так, это может указывать на развития цистита, пиелонефрита, уретрита, дисбактериоза, и других форм заболевания.

Инфекция может проникнуть в организм эндогенно (например, при наличии в организме хронического очага инфекции), или экзогенно (из внешней среды, при контакте с носителем инфекции). Особую опасность представляют госпитальные штаммы, которыми можно заразиться в условиях больницы. Также опасны катетер-ассоциированные инфекции, которые образуются при длительном использовании катетера.

Стрептококк в мазке при беременности это плохой признак, поскольку стрептококк может оказывать негативное воздействие на течение беременности. Часто становится причиной развития самопроизвольных абортов, выкидышей, преждевременных родов. Несет в себе риск,как для женщины, так и для ребенка. Опасность представляет риск развития гестозов, инфекционных заболеваний, тяжелого поражения почек и печени, что влечет за собой невынашивание беременности. Своевременно вылеченный стрептококк позволит избежать инфицирования ребенка во время родов.

Наиболее опасным считается внутриутробное инфицирование ребенка, в результате чего возможны тяжелые осложнения, недоразвития внутренних органов, различные физические дефекты, уродства. При наличии мазка лечение подбирает врач из числа тех средств, которые разрешены к применению во время беременности. Лечение проводится в том случае, если риск для матери и ребенка превышает вред от воздействия препаратов. Самолечение категорически противопоказано.

Стрептококки в мазке у ребенка

Обнаружение в мазках у новорожденных и недоношенных детей стрептококка – тревожный признак, который указывает на то, что иммунитет ребенка не справляется (а у новорожденных сохраняется иммунитет матери). Может потребоваться антибиотикотерапия, чтобы не допустить такого тяжелого состояния, как послеродовой и неонатальный сепсис, который заканчивается летальным исходом. Основным патогеном при неонатальной инфекции является бета-стрептококк, который поражает кожу, урогенитальный тракт. Чаще всего попадает в организм новорожденного в процессе родов. В 70% источником инфицирования является мать.

Стрептококк особенно опасен для новорожденных, детей раннего возраста, поскольку их иммунитет снижен, микрофлора находится на стадии формирования, становления. Летальность при этом очень высокая – от 25 до 75%.

У детей более старшего возраста (старше 3 лет), стрептококк чаще всего вызывает тяжелые заболевания дыхательных путей, мочеполового тракта, желудочно-кишечного тракта. При попадании в кровь может развиваться вторичный очаг инфекции. В 40% случаев возникает инфекция кожи, в 30% — пневмония. Нужно учитывать, что часто случается так, что клиника присутствует, однако выделить патоген не удается. Возможные осложнения – персистенция, аномальная реакция, острый гломерулонефрит. Наиболее опасным считается бактериемия, сепсис, инфекционно-токсический шок.

Стрептококк в мазке из зева, горла, носа

Обнаруживается при различных заболеваниях дыхательных путей. Степень колонизации микроорганизмов зависит от тяжести заболевания. Может указывать на развитие таких инфекционно-воспалительных заболеваниях, как пневмония, бронхит, трахеит, трахеобронхит. Требует применения антибиотикотерапии. При этом оптимальную схему лечения может подобрать только врач. Нужно обязательно лечить стрептококковую инфекцию, поскольку она опасна осложнениями. Наиболее опасным последствием стрептокковой инфекции, является инфекционно-токсический шок, сепсис. Также он может стать причиной развития остеомиелита, менингита, других опасных для жизни заболеваний.

Читайте также:  Когда ыостановится эндометрий после самопроизвольного выкидыша в 4 недели

В мазке из носа довольно часто обнаруживается стрептококк. Причиной его возникновения становится развитие гнойно-инфекционного, воспалительного процесса в области горла, носоглотки, глотки. Вызывает различные инвазивные заболевания. Одна из наиболее распространенных причин развития гайморита.

Лечение – медикаментозное, используется антибиотикотерапия. При отсутствии адекватного лечения инфекция распространяется и на другие биотопы, в том числе, на всю носоглотку, глотку. Верхние и нижние дыхательные пути. Опасными осложнениями является проникновение инфекции по восходящим дыхательным путям вверх, проникновение ее в головной мозг, что сопровождается воспалением миелиновых оболочек головного мозга, развитием менингита. Опасность представляют и такие осложнения, как острая ревматоидная лихорадка, гломерулонефрит, осложнения на почки, сердечно-сосудистую систему.

При обнаружении в мазке высокой концентрации стрептококка, необходимо как можно быстрее обращаться к врачу, и проводить лечение, чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую форму, или не допустить его дальнейшего распространения и прогрессирования. Чаще всего применяется антибиотикотерапия. Нужно неукоснительно соблюдать рекомендации врача, поскольку при неправильном лечении терапия не просто может оказаться не эффективной, но и возникнет устойчивость микроорганизмов.

Стрептококк в гинекологическом мазке

Указывает на развитие дисбактериоза, при котором нарушается нормальное состояние микрофлоры. Обычно количество представителей нормальной микрофлоры резко сокращается, тогда как количество патогенной и условно-патогенной микрофлоры повышается. Это приводит к развитию воспалительных процессов.

В женских репродуктивных органах стрептококк становится причиной вагинитов, кольпитов, вульвовагинитов. Может негативно влиять на менструальный цикл, нарушая его регулярность, продолжительность. Снижает фертильность, способность зачать и выновить ребенка. Также во время родов может передаваться от матери ребенку.

  • Стрептококк в мазке из влагалища

В норме влагалищная микрофлора содержит определенное количество условно-патогенной микрофлоры, число которой не должно превышать показатели нормы. При этом, если снижается количество нормальной микрофлоры. Начинает расти патогенная, в том числе, и стрептококк. Может также проникать в организм из внешней среды. Отмечается высокая адаптация микроорганизмов к влагалищному микробиоценозу, поскольку стафилококк легко внедряется в слизистую оболочку, используя при этом факторов патогенности, а также факторы инвазии.

Основными инвазивными факторами стрептококка выступают капсулы, антиген М и Т, тейхоевые кислоты, которые входят в состав клеточной стенки, и обеспечивают факторы адгезии. При помощи М-протеина осуществляется внутриклеточная инвазия патогена. Требуется обязательное лечение, поскольку стрептококк без лечения может прейти в форму хронической инфекции, которая значительное труднее поддается лечению антибиотиками, и другими доступными средствами. Примерно 30% случаев лечения хронической стрептококковой инфекции не эффективно в связи с тем, что хроническая инфекция является устойчивой.

  • Стрептококка галактия в мазке из цервикального канала

Приводит к развитию воспалительного процесса во влагалище, яичниках, нарушает нормальное функционирование маточных труб. Часто приводит к бесплодию, невынашиванию беременности. Во время родов может привести к инфицированию ребенка.

Гемолитический и негемолитический стрептококк в мазке

Негемолитический стрептококк это разновидность которая не вызывает гемолиза крови. Эта форма становится основой инфекционных заболеваний, в том числе, болезней дыхательной системы, урогенитального тракта. Лечится при помощи антибиотикотерапии.

Стрептококк фекальный в мазке

Передается орально-фекальным путем. Выделяется из кишечника инфицированного человека, попадает в организм через ротовую полость с пищей, грязными руками. Вызываетреимущественно заболевания пищеварительного тракта, отравления, болезни почек, печени, мочеполового тракта. Часто становится причиной отравлений (внутренняя интоксикация, аутоинтоксикация). Это приводит к тому, что инфекция и бактериальные токсины быстро распространяются по крови, образуют новые очаги инфекции. Также опасность состоит в том, что происходит быстрая колонизация, инфекция быстро распространяется по организму, и приводит к развитию бактериемии, сепсиса. Может вызвать тяжелое отравление, сопровождающееся интоксикацией, развитием дегидратации, нарушений водно-солевого баланса.

Стрептококка ангинозус в мазке

Представляет собой скопление представителей рода стрептококк, которые являются возбудителем ангин. Чаще всего они становятся причиной развития лакунарной и лифолликулярной ангины, при которой происходит скопление гнойной массы в фолликулах или лакунах. Сопровождается интенсивным воспалительным и инфекционным процессом.
Сначала происходит адгезия (прикрепление) микроорганизма к стенкам и слизистым оболочкам горла и дыхательных путей. Затем он размножается, колонизирует дыхательные пути, горло. Это сопровождается воспалительным процессом, пик развития которого приходится примерно на2-3 день. При фолликулярной ангине развиваются фолликулы.

Примерно на 3-4 сутки происходит нарушение целостности фолликулов, и их содержимое заполняет лакуны, образуется налет. Развивается лакунарная ангина. Кроме того, стрептококк в процессе своей жизнедеятельности способен продуцировать эритроцитарный токсин, который вызывает интоксикацию организма, спазм дыхательных путей.
Требует лечения антибиотиками. Подобрать схему лечения может только врач, поскольку он основывается на результатах лабораторных исследований. Перед началом терапии целесообразно провести анализ на антибиотикочувствительность, при помощи которого можно подобрать оптимальную дозировку лекарственного препарата, а также подобрать тот препарат, который будет эффективен. Это связано с тем, что стрептококки могут обладать устойчивостью ко многим антибиотикам. Кроме того, многие из них обладают множественной устойчивостью.

Эпидермальный стрептококк в мазке

Указывает на развитие заболеваний кожи. Может быть причиной развития бактериальной сыпи, кожного дерматита, и других кожно-венерологических заболеваний. Также часто приводит к развитию воспалений подкожно-жировой клетчатки (целлюлит). Может поражать более глубокие слои кожи, и даже мышечный слой, становясь причиной развития бурситов, фасцитов, миозитов. При глубоком проникновении возможно попадание токсина в кровь, в результате чего развивается бактериемия, сепсис. Способен продуцировать токсины, которые вызывают интоксикацию организма. При отсутствии лечения могут стать причиной развития инфекционно-токсического шока, сепсиса (заражения крови).
Одним из опаснейших осложнений, является рожа, представляющая собой хроническое рецидивирующее заболевание, которое сопровождается развитием лихорадки, интоксикации.

При этом четко ограничивается очаг воспаления и зона инфицирования кожных покровов. Этому предшествует сенсибилизация кожи, нарушение целостности кожных покровов. Чаще всего развивается у пожилых людей, у лиц с нарушением крово- и лимфо- тока, у лиц со сниженным иммунитетом.
Протекает тяжело, с сильной интоксикацией и прогрессированием воспалительного процесса. Развиваются эрозии, язвы. Эрозированный участок заселяется другой микрофлорой, в частности, анаэробной, что приводит к прогрессированию инфекции. Часто заканчивается ампутацией пораженного участка, конечности с целью недопущения прогрессирования заболевания.

Стрептококки viridans в мазке

Представитель нормальной микрофлоры урогенитального тракта. Колонизирует женские половые пути, в меньшем количестве встречается в мочеполовой системе мужчин. Условно-патогенный микроорганизм, который в условиях сниженного иммунитета, дисбактериоза в первую очередь, становится причиной развития вагинитов, вульвовагинитов, кольпитов, и других заболеваний женской мочеполовой системы. При прогрессировании заболевания инфекция поднимается по восходящим мочеполовым путям, в результате чего может развиться цистит, пиелонефрит, нефрит, и другие заболевания почек, мочевого пузыря. Часто в результате прогрессирования инфекционного процесса и чрезмерного размножения стрептококков, происходит развитие новых очагов инфекции. Наиболее опасным осложнением является сепсис.

Стафилококки и стрептококки в мазке

Оба микроорганизма являются представителями нормальной микрофлоры человека и характеризуются способностью вызывать заболевание, в том случае, если их численность превышает предельно допустимые нормы. Стоит отметить, что в норме они обитают во многих биотопах человека и являются факторами колонизационной резистентности, то есть, обеспечивают сопротивляемость патогенным микроорганизмам.
Могут вызывать заболевания верхних путей, или болезни мочеполовой системы, кишечные расстройства. Наиболее опасным осложнением обоих форм является сепсис и бактериемия. Оба продуцируют факторы патогенности, различные виды бактериальных токсинов, которые могут стать причиной инфекционно-токсического шока. Для лечения применяют антибиотики.

Лептотрикс и стрептококки в мазке

Представляют собой биопленочный комплекс, в состав которого входят лептоспиры и стрептококки. Оба представителя относятся к грамотрицательным микроорганизмам (в условиях лабораторной диагностики в фиолетовый окрас по методу Грамма не окрашиваются). Образуют биопленку, которая выступает дополнительным фактором вирулентности. Она обеспечивает надежную защиту микроорганизмов и входящего в ее состав матрикса, от воздействия внешней для клетки среды, других губительных факторов, таких как антибиотики, антибактериальные препараты. Биопленка способствует тому, что антибиотики оказываются менее эффективными, либо совсем не эффективными в связи с тем, что они либо разрушаются в биопленке, либо неспособны в нее проникнуть. Также комплекс микроорганизмов способен синтезировать различные вещества, которые повышают резистентность микроорганизмов. Вызывают различные воспаления кожных покровов. Вызывают интоксикацию.

Последствия и осложнения

В результате развития бактериальной инфекции, в том числе, и стрептококковой, возникают различные осложнения. В первую очередь опасна персистенция, при которой активные и покоящиеся формы микроорганизмов, или их токсины, продукты жизнедеятельности персистируют в крови. В таком состоянии они могут стать причиной развития нового очага инфекции, а также могут стать причиной заражения другого человека (то есть человек, переболевший инфекционным заболеванием, становится бактерионосителем). Многие из них вызывают ангины, тонзиллиты, фарингиты, гаймориты, и даже заболевания нижних дыхательных путей – пневмонии, бронхиты, иногда даже плевриты. При тяжелом заболевании, которое сопровождается признаками интоксикации, нужно делать бактериологический посевк рови.

При выявлении в крови свыше 8-14% бактериемии, можно говорить о вероятности развития токсического шока, который представлен острым комплексом симптомов, интоксикацией, и зачастую заканчивается летальным исходом.

При попадании в кровь, может становиться вторичным очагом инфекции. В 40% случаев вызывает тяжелые инфекции крови, в том числе, и сепсис. В 30% возникает вторичная пневмония, которая тяжело поддается терапии и часто заканчивается отеком легких или легочной недостаточностью. Частым осложнением является нефрит, гломерулонефрит, и другие тяжелые поражения почек, которые могут заканчиваться развитием почечной недостаточности. Все это может вызывать нарушение гомеостаза, отечность, нарушение выделительной функции в конечном итоге прогрессирует вплоть до почечной недостаточности. Также последствием может быть гиперсенсибилизация, повышение чувствительности организма, аутоиммунные и аллергические реакции, и другие аномальные реакции иммунной системы.

Зеленящий и эпидермальный стафилококки часто вызывают воспалительные заболевания пищеварительного и дыхательного тракта, могут спровоцировать эндокардиты, менингиты, сепсис. Опасность для женщин состоит в том, что микроорганизмы могут колонизировать родовые пути, и репродуктивные органы, становясь при этом источником заражения полового партнера.

Наибольшая опасность состоит в невозможности зачать ребенка, бесплодии, развитии тяжелых гинекологических заболеваний. Во время беременности становятся причиной выкидышей, абортов, преждевременных родов, а также могут спровоцировать внутриутробное инфицирование плода, которое заканчивается мертворождением, внутриутробной гибелью ребенка. Нередко рождаются дети с врожденными дефектами, пороками и аномалиями. Смерть может наступить от инфекционно-токсического шока, высокой бактериемии, сепсиса.

Лечение

Основным средством лечения бактериальной инфекции является антибиотикотерапия. Назначают антибиотики, направленные против грамотрицательных микроорганизмов. Также могут подойти антибиотики широкого спектра действия, которые проявляют активность в отношении различных видов микроорганизмов, в том числе, грамположительных, грамотрицательных, аэробных, анаэробных форм, и даже некоторых видов грибковой инфекции. Подробно о том, как лечить стрептококк, если он обнаружен в мазке, читайте в этой статье.

Профилактика

Важно ограничить очаги инфекции: своевременно проводить санацию ротовой полости, своевременно лечить инфекционные болезни, не допуская их перехода в хроническую форму. По возможности, необходимо устранить все очаги инфекции, вылечить хронику. В основе профилактики лежит также своевременная диагностика имеющих заболеваний, своевременное принятие мер по их лечению. Важно выявить любую патологию на ранней стадии ее образования и приять необходимые меры. Это позволит не допустить прогрессирования заболевания.

Хорошей профилактикой служит массаж, полноценное питание, принятие необходимых витамин, проведение профилактических прививок. В период эпидемий избегать мест массовых скоплений людей, обеспечивать индивидуальную профилактику, заниматься спортом, закалять организм.

Необходимо выполнять физические упражнения, правильно питаться и соблюдать режим дня. Чтобы избежать развития эпидермальных форм инфекции, одежда должна быть натуральной, не должна раздражать кожу и вызывать чрезмерное сжатие и сдавливание кожи. Нужно употреблять достаточное количество витаминов и жидкости.

Прогноз

Если стрептококк в мазке существенно превышает показатели нормы, нужно принять меря для нормализации этого показателя. При правильном и своевременном лечении прогноз благоприятный – стрептококковая инфекция может быть успешно вылечена. При отсутствии лечения могут возникнуть различные осложнения – от продолжительных и тяжело текущих воспалительных и инфекционных процессов до бактериемии и сепсиса.

Лечение – медикаментозное, используется антибиотикотерапия. При отсутствии адекватного лечения инфекция распространяется и на другие биотопы, в том числе, на всю носоглотку, глотку. Верхние и нижние дыхательные пути. Опасными осложнениями является проникновение инфекции по восходящим дыхательным путям вверх, проникновение ее в головной мозг, что сопровождается воспалением миелиновых оболочек головного мозга, развитием менингита. Опасность представляют и такие осложнения, как острая ревматоидная лихорадка, гломерулонефрит, осложнения на почки, сердечно-сосудистую систему.

http://medikacentr.ru/beta-gemoliticheskiy-streptokokk-gruppyi-v-pri-beremennosti.htmlhttp://mirmam.pro/beremennost/problemy-beremennykh/opasna-li-streptokokkovaya-infektsiya-pri-beremennhttp://fb.ru/article/462044/streptokokk-v-mazke-pri-beremennosti-prichinyi-simptomyi-i-lecheniehttp://kakrodit.ru/streptokokk-pri-beremennosti-v-mazke/http://ilive.com.ua/health/streptokokki-v-mazke-u-zhenshchin-pri-beremennosti-muzhchin-i-detey_130183i15978.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Супер мама всегда поможет — только лучшие советы