Схема приема дивигеля и дюфастона при бесплодии + какие нормы, что можно сделать?

Содержание

Divigel представляет собой препарат, содержащий эстроген. Дюфастон содержит в себе аналог прогестерона. Иногда приходится одновременно принимать Дюфастон и Дивигель при планировании беременности. Лечение должен назначать только профессиональный гинеколог.

Оба средства не подавляют овуляцию, поэтому нужно внимательно следить за менструациями.

Если лекарства помогают женщине забеременеть, то применение эстрадиола сразу же прекращается.

Особенности совместного использования

Принимать Дивигель вместе с Дюфастоном следует в том случае, если отмечается недостаточность обеих фракций половых гормонов. Также средства используются вместе, если у женщины диагностируют интактную матку и употребление эстрадиола может спровоцировать кровотечение.

Эстроген применяют следующим образом:

гель нужно мазать на нижнюю часть живота;
дозировка препарата в среднем достигает 1 грамма;
запрещено наносить средство на грудь или половые органы;
курс лечения, точная суточная доза определяется гинекологом.

Схема применения Дюфастона и Дивигеля разрабатывается исходя из результатов гормонального исследования. Общие правила приема гестагена:

средство пьется во второй фазе менструального цикла (с 11 по 25 дни, но могут быть изменения);
дозировка в среднем составляет две таблетки в сутки утром и вечером;
максимальная длительность курса – до 20 недели беременности;
запрещается резкое прекращение употребления гестагена.

Согласно отзывам месячные после Дюфастона и Дивигеля нормализуются, становятся регулярными, однако чрезвычайно обильными. Оба лекарства являются сильнодействующими гормонами, поэтому не рекомендуется заниматься самолечением.

Принимать Дивигель вместе с Дюфастоном следует в том случае, если отмечается недостаточность обеих фракций половых гормонов. Также средства используются вместе, если у женщины диагностируют интактную матку и употребление эстрадиола может спровоцировать кровотечение.

Здравствуйте, мне 51 год, 18 лет назад была удалена матка (эндметриоз, миома). Четвертый год на гормонозамещении. Схемы две. Начинала с непрерывного 3-х мес курса Дивигель 0.5 г с Дюфастоном, потом 5 дней перерыв.
Затем, (по результатам анализов, доктор изменила схему) уже 3 года Дивигель (0,5) с 1 по 25 день и с 16 по 25 день Дюфастон 1тх2р/день. 7 дней перерыв.
Временно нахожусь не в России, и пора переходить на схему приема Дивигеля по 3 месяца подряд, но убей, не помню, в какой период этих трех месяцев принимать Дюфастон. Моя доктор эмигрировала из страны, и я пока не могу посетить российскую клинику. А здесь совсем иное отношение к гормонам (их не прописывают при климаксе).

Пожалуйста, если это возможно, подскажите, в какой промежуток из этих 3 месяцев непрерывного приема Дивигеля, принимать Дюфастон?
Заранее благодарна

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Здравствуйте, мне 51 год, 18 лет назад была удалена матка (эндметриоз, миома). Четвертый год на гормонозамещении. Схемы две. Начинала с непрерывного 3-х мес курса Дивигель 0.5 г с Дюфастоном, потом 5 дней перерыв.
Затем, (по результатам анализов, доктор изменила схему) уже 3 года Дивигель (0,5) с 1 по 25 день и с 16 по 25 день Дюфастон 1тх2р/день. 7 дней перерыв.
Временно нахожусь не в России, и пора переходить на схему приема Дивигеля по 3 месяца подряд, но убей, не помню, в какой период этих трех месяцев принимать Дюфастон. Моя доктор эмигрировала из страны, и я пока не могу посетить российскую клинику. А здесь совсем иное отношение к гормонам (их не прописывают при климаксе).

Главная функция эндометрия — создание оптимальных условий для «врастания» эмбриона в слизистую оболочку матки. Недоразвитость внутреннего слоя матки может стать причиной бесплодия. Эмбрион просто не сможет имплантироваться в тонкий, скудный эндометрий и начать развиваться. Дивигель при планировании беременности назначают именно для лечения гипоплазии эндометрия. После курса Дивигеля шансы зачать ребенка значительно возрастают. Использование этого медицинского препарата возможно только под строгим контролем гинеколога. Бесконтрольный прием Дивигеля грозит сильным маточным кровотечением.

Для чего назначают Дивигель?

Лекарственная форма препарата — бесцветный гель для наружного применения. Внутри упаковки он разделен на порции, находящиеся в маленьких пакетиках. Есть дозировки по 500 и 1000 мг. Главное действующее вещество — эстрадиол. Этот стероидный гормон вырабатывается у здоровых женщин в яичниках в первой фазе цикла.

Дивигель при планировании беременности используют в том случае, если ультразвуковое исследование показало серьезное отклонение в развитии эндометрия, если он слишком тонкий. Женщина, имеющая проблемы с зачатием, по назначению врача проходит детальное обследование. УЗИ проводят в течение нескольких циклов. Если за этот период диагностируется слишком тонкий слой эндометрия, то возможно именно это и стало причиной невозможности зачатия малыша. Также проводится лабораторное исследование гормонального фона. Оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться в слизистой оболочке матки из-за недоразвитости питательной среды, необходимой для последующего развития бластоцисты. Даже если беременность подтвердится, гипоплазия может стать причиной выкидыша на раннем сроке. Чтобы избежать таких последствий при планировании беременности применяют Дивигель.

Гель всасывается через кожный покров, повышая уровень необходимого гормона — эстрадиола.

Прием Дивигеля помогает:

Быстро нарастить толщину эндометрия.
Стимулировать развитие матки.
Улучшить состояние маточных труб и яичников.
Регулировать менструальный цикл.
Повысить в крови уровень «полезных» веществ: тироксина, железа и меди.
Бороться против атеросклероза.
Правильно среагировать организму на выработку прогестерона.

В основном Дивигель при планировании беременности назначают для «наращивания» слоя эндометрия, но его также выписывают при симптомах и признаках климакса и других состояниях, когда в организме не хватает эстрадиола.

Аналоги Дивигеля

Аналоги с таким же действующим веществом: гель Эстрожель, драже Прогинова, свечи Эстрокад, свечи Овипол Клио, пластырь Климара. У всех этих препаратов основное действующее вещество эстрадиол. Перед покупкой аналога Дивигеля необходимо получить одобрение лечащего врача.

Цена Дивигеля

Цена в аптеках за упаковку Дивигеля 650-800 рублей. В упаковке находятся 28 пакетиков с гелем. Цена на Дивигель меняется в зависимости от количества эстрадиола в одном пакетике. Например, дозировка по 0,5 г 0,1% стоит от 650 рублей за упаковку. Купить Дивигель в аптеке с дозировкой по 1 г 0,1% можно за 850 рублей.

Цены на аналоги

Цена на аналоги: Эстрожель гель 0.6мг/мл 80г 850 рублей, Прогинова драже 2 мг №21 600 рублей, Эстрокад 0.5 мг №10 500 рублей, свечи Овипол Клио 0.5 мг №15 по 600 рублей, Климара пластырь трансдермальный 3.9 мг №4 1100 рублей. Как видно, цены на аналоги не особо радуют, поэтому можно просто идти и покупать Дивигель, ведь цена на него примерно одинакова с ценами на его аналоги.

Дивигель при планировании беременности

Врач назначает лекарство, учитывая индивидуальные особенности пациентки и опираясь на результаты исследования ее здоровья. Обычно гель наносится 1 раз в день. Ежедневно используют примерно 1 грамм препарата. Иногда врач корректирует дозировку, увеличивая либо уменьшая ее на 0,5 грамм.

Инструкция по применению

Чтобы средство подействовало, и наращивание эндометрия произошло быстро нужно знать, как принимать Дивигель. Об этом подробно рассказано в инструкции по применению. Если вкратце, то обработанные гелем места нельзя мочить 60-120 минут. Срок использования препарата всегда индивидуален, но, как правило, курс Дивигеля при планировании беременности начинают через 24 час после завершения месячных.

Куда наносить Дивигель

Помните, что эффективность лечения во многом зависит от соблюдения правил нанесения Дивигеля, описанных в инструкции к препарату. Поэтому, прежде чем начинать применять препарат, внимательно ознакомьтесь с правилами нанесения геля на кожу.

Обычно его наносят на:

нижнюю часть живота;
поясницу;
ягодицы;
предплечья и плечи.

Дивигель нельзя мазать куда попало, его наносят на определенные места.

Иногда женщины негативно отзываются о препарате, сообщая на форумах, что нужного результата его использование не приносит: эндометрий не растет на Дивигеле, толщина эндометрия не увеличивается. Зачастую, такие отзывы оставляются слишком преждевременно. Оценить действие геля можно только после его применения в течение нескольких циклов. Если и после такого длительного периода использования положительная динамика не наблюдается, то врач назначает дополнительный ряд исследований неудачных попыток наращивания эндометрия, затем подбирает другое лечение.

При ЭКО

Задача у Дивигеля при экстракорпоральном оплодотворении точная такая же, как при планировании естественного зачатия — увеличить толщину эндометрия, тем самым повысив шансы на успешное прикрепление эмбриона к маточной оболочке. Гель назначают за 2 недели до даты процедуры. Иногда предварительно врач назначает терапию гормональными препаратами в естественном цикле для изучения реакции организма женщины.

ЭКО — сложная процедура и состоит из множества нюансов, поэтому необходимо спланировать все действия и предугадать возможные нестандартные ситуации. Поэтому, если применение Дивигеля в естественном цикле дало положительный результат, то препарат назначают и в протоколе ЭКО.

Для поддержания уровня гормонов и наращивания эндометрия при ЭКО, Дивигель наносят ежедневно.

Пропуск приема средства недопустим. После процедуры подсадки эмбриона гель продолжают наносить, совместно принимая другие поддерживающие беременность препараты. Дивигель при ЭКО улучшает работу прогестерона. Данный гормон влияет на гладкую мускулатуру матки, препятствует ее спазмам, тем самым снижая риск отторжения подсаженных эмбрионов.

Дивигель при ЭКО используют также для роста эндометрия.

Если процедура прошла успешно, прием препарата отменяют, но не сразу. Врач назначает схему отмены, доза постепенно снижается. Отмена Дивигеля после экстракорпорального оплодотворения происходит примерно на 6-7 неделе беременности.

Как Дивигель сочетается с другими препаратами?

Дивигель — гормональный препарат. Он способствует регуляции количества вырабатываемых организмом веществ в первой фазе менструального цикла. Теоретически его применения после овуляции не несет никакого положительного влияние на состояние женских органов. Однако некоторые врачи назначают длительный курс терапии, если в дальнейшем применении геля есть необходимость.

Во время планирования беременности также назначаются и другие гормональные препараты, поддерживающие репродуктивную систему женщины в оптимальном для вынашивания ребенка состоянии. У этих лекарственных средств, свои задачи: стимуляция роста фолликулов, поддерживающая терапия второй фазы цикла, способствование выходу яйцеклетки из яичника. Немаловажно выбрать подходящую для женщины схему лечения и учесть возможную несовместимость тех или иных препаратов. Это повод для консультации врачом о применении Дивигеля при планировании зачатия, и еще один аргумент, почему использовать гель без назначения специалиста нельзя.

Дивигель и Дюфастон

При планировании беременности, Дивигель и Дюфастон одновременно можно применять даже в одном цикле. У двух этих средств разные показания к применению: один наращивает слой эндометрия, а второй поддерживает его в нужном состоянии для успешного прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к матке. Лекарства совместимы. Также в одном цикле можно применять Утрожестан и Дивигель, т.к. первый является аналогом Дюфастона.

Дюфастон эффективен только во 2 фазе цикла. Для определения времени выхода яйцеклетки из фолликула назначают либо УЗИ, либо используют тесты на овуляцию дома.

Препараты для роста уровня гормонов щитовидки

Женщинам назначают средства для восполнения количества гормонов щитовидной железы, если у пациенток наблюдается тонкий слой эндометрия. Принимать ли Дивигель и препараты с левотироксином одновременно, решит только лечащий врач. Если у женщины имеются проблемы с щитовидной железой, то прием Дивигеля осуществляется под строгим врачебным контролем.

Дивигель и Клостилбегит

Клостилбегит и Дивигель можно использовать в одном цикле, но в разное время, т.к. одновременный прием дает незначительный лечебный эффект. Клостилбегит назначают для стимуляции овуляции. Как только курс приема этого средства подходит к концу, начинают наносить Дивигель для утолщения слоя эндометрия.

Такая схема лечения позволяет более эффективно использовать оба препарата.

Стимуляция овуляции, как правило, начинается с 5 дня цикла. В этот момент начинается прием Клостилбегита. Последний раз препарат используют на 10-й день после окончания месячных. Затем назначают Дивигель. Если беременность наступила, его применяют около 3-х недель. Клостилбегит — средство, не дающее разрастаться слоям слизистой оболочки матки. Во время его использования нередко врачи назначают средства с эстрогеном, даже если у женщин нет гипоплазии эндометрия.

Как Дивигель влияет на овуляцию

Нанесение геля обеспечивает лишь рост «пышного» эндометрия для легкой имплантации эмбриона в матку. Препарат никак не влияет на рост доминантного фолликула и выхода из него яйцеклетки. Если Дивигель используются без дополнительных препаратов, влияющих на овуляцию, то его назначают с самого начала цикла. Дивигель помогает слизистой оболочке матки набрать нужную толщину к моменту выхода яйцеклетки из фолликула. Если гель применяется с другими средствами, стимулирующими овуляцию, то каждое из них используют поочередно, поэтому женщине нужна большая дозировка эстрогеносодержащих препаратов.

Побочные эффекты

Главный побочный эффект, который возможен из-за нанесения Дивигеля, это маточное кровотечение. Чаще проблема возникает из-за неправильного применения препарата, поэтому самостоятельное его использование без назначения врача недопустимо.

Другие побочные эффекты:

Аллергические реакции.
Нарушения в работе органов пищеварения.
Отеки и прибавку к массе тела.
Увеличение молочных желез.
Головная боль, мигрень, головокружение.
Приливы.
Нервозность, сонливость.

Иногда усиливается половое влечение. Если после нанесения геля наблюдаются перечисленные нарушения в работе организма, нужно обратиться за помощью к врачу.

Противопоказания

Использовать Дивигель можно не всем. Поэтому так важно перед назначением этого гормонального препарата пройти обследование и сдать анализы. Ведь необдуманно выписанный рецепт может нанести серьезный вред организму. Чтобы назначить Дивигель при планировании беременности доктору необходимо проверить пациентку на наличие противопоказаний.

Он противопоказан, если у женщины:

злокачественные опухоли;
сбои в работе центральной нервной системы;
нарушения метаболизма;
недавно был инсульт;
маточные кровотечения;
наблюдается избыточное разрастание слизистой оболочки матки;
анемия;
имеются воспалительные процессы в органах малого таза.

Также противопоказанием к применению Дивигеля является период грудного вскармливания. Если повреждены кожные покровы на обрабатываемом участке, то препарат наносить ни в коем случае нельзя.

Краткий итог

Да, если проблема невозможности зачатия кроется именно в гипоплазии эндометрия (он слишком тонкий), то после Дивигеля повышается шанс женщины, страдающей бесплодием, стать счастливой мамой. Однако не стоит забывать, что любое лекарство должно быть назначено после обследования у специалиста.

Пропуск приема средства недопустим. После процедуры подсадки эмбриона гель продолжают наносить, совместно принимая другие поддерживающие беременность препараты. Дивигель при ЭКО улучшает работу прогестерона. Данный гормон влияет на гладкую мускулатуру матки, препятствует ее спазмам, тем самым снижая риск отторжения подсаженных эмбрионов.

В каких случаях назначается препарат

Итак, для чего назначают Дивигель? Прежде, чем ответить на этот вопрос, необходимо разобраться в том, что собой представляет данный препарат. Главным компонентом этого средства является эстрадиол валерат – это синтетический гормон 17-β-эстрадиол, который идентичен эстрадиолу, который вырабатывается в женском организме, по своим химическим и биологическим свойствам. Если этого гормона недостаточно, репродуктивная система женщины не может нормально функционировать.

Поэтому его назначают в следующих случаях:

В период, когда возникает естественная или искусственная менопауза.
Дефицит эстрогенов, возникающий по различным причинам.
Когда у женщины возникает остеопороз, который не поддается лечению другими препаратами.
При планировании беременности, если у женщины гипоплазия.
Также для успешного течения беременности, если было сделано ЭКО.

Как правильно принимать

Чтобы искусственные гормоны организм воспринял как свои, важно правильно организовать процесс их поступления. Дивигель выпускается в форме удобных саше, наполненных гелеобразным препаратом.

Использовать его нужно только наружно (даже если кажется, что прием внутрь усилит эффект, или он просто «съедобно» пахнет). При этом применение должно быть четким и соответствовать правилам:

мазать Дивигель ежедневно наносится в одно и то же время;
если процедура не состоялась вовремя – провести ее сразу, как только появится возможность, но не позднее, чем через 12 часов после «первоначального» графика;
в ситуации, когда после пропуска прошло более 12 часов, перенести процедуру на следующий день;
средство наносить только на чистую кожу;
аппликации делать только на нижней части живота, ягодицах, плечах, предплечьях или пояснице;
каждый день выбирать только один участок для процедуры;
не наносить гель на одну и ту же локацию два дня подряд;
площадь аппликации препарата должна быть равна одной или двум ладоням;
гель наносить тонким слоем без сильных втирающих движений;
до полного впитывания препарата избегать контакта кожи с одеждой или другими предметами;
после процедуры избегать контакта с водой места аппликации в течение минимум двух часов;
избегать попадания Дивигеля в глаза, на раздраженную или травмированную кожу, слизистые оболочки органов, грудь и поверхность лица.

Во время курса Дивигеля врач может порекомендовать дополнительный прием фолиевой кислоты, гормональных средств или других необходимых для планирования беременности препаратов. А вот использование антибиотиков в этот период существенно снизит действие Дивигеля. Однако целесообразность назначения таких лекарств должен определять врач, соизмеряя уровень вреда и пользы для организма женщины.

Смотрите на видео о правильном применении геля Дивигель:

Особенности использования

Сразу стоит отметить, что принимать самостоятельное решение пользоваться этим средством без прямых показаний – это очень опасно. Только врач может посоветовать такое лечение, если это действительно необходимо.

Как правило, Дивигель назначается при гипоплазии эндометрия. Эндометрий – это ткань, которая покрывает внутреннюю стенку матки, и именно к ней оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется и продолжает свое развитие. Когда толщина этой ткани недостаточная, яйцеклетка не может крепко закрепиться в полости матки, и беременность либо не наступает, либо срывается. Данное средство способствует увеличению толщины данной ткани, а значит, и наступлению долгожданной беременности. К тому же, есть еще несколько положительных моментов в лечении данным препаратом:

Нормализация гормонального фона.
Снижение уровня холестерина.
Нормализация в организме уровня тироксина, железа и меди.
Активная подготовка репродуктивной системы к возможному зачатию и вынашиванию беременности.

Гель наносится равномерным слоем на низ живота, поясницу, нижнюю часть бедер, ягодицы или на внутреннюю поверхность рук. Размер обработанной зоны не должен превышать 2-х ладоней. Как правило, делается такая процедура 1 раз в день, через равные промежутки времени. Для проведения такой процедуры нужно использовать перчатки. Дозировку, количество и длительность лечения может назначить исключительно доктор.

Для чего назначают Дивигель при естественной беременности и ЭКО

Гормональные лекарства подбираются только врачами после полного обследования. Такие препараты представляют собой «кирпичики», которые становятся на места недостающих элементов в огромной стене под названием «женская гормональная система». Они представляют собой искусственные аналоги необходимых химических веществ, которые организм по той или иной причине не может произвести самостоятельно и в нужном объеме.

Препарат Дивигель состоит из синтетических эстрогенов. Гемигидрат эстрадиола проникает сквозь кожный покров в организм и начинает участвовать в естественных процессах вместо недостающих природных аналогов.

При планировании беременности препарат обеспечивает следующую подготовку:

внутренней оболочки матки (эндометрия) к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки;
молочных желез для последующей выработки молока;
кровеносной системы и сосудов, которым предстоит работать в «повышенном» режиме.

Дивигель также сдерживает уровень «плохого» холестерина, но при этом помогает гормонам щитовидной железы, меди и железу пребывать в состоянии высокой концентрации. Женщинам назначение этого препарата дает возможность увеличить шансы сохранить беременность на самых ранних стадиях. По сути, он создает условия, при которых жизнеспособный эмбрион может развиться.

Стоит отметить, что назначение Дивигеля на стадии подготовки к зачатию малыша естественным происходит тогда, когда у конкретной женщины концентрации эстрогена недостаточно для того, чтобы беременность начала развиваться. При этом прием препарата «заранее» не гарантирует, что сама по себе встреча яйцеклетки и сперматозоида пройдет успешно.

Процедура ЭКО берет эту функцию на себя. Однако организм нуждается в дополнительном увеличении уровня гормонов, поскольку «естественный» процесс произошел вне его, и он еще «не знает», что уже пора вырабатывать эстрогенов больше, чем обычно для роста матки и поддержания особого состояния влагалища и маточных труб.

Рекомендуем прочитать статью о гормонах при планировании беременности. Из нее вы узнаете о гормональном фоне женщины, какие нужно сдать анализы мужчине и женщине, а также о нормах. А здесь подробнее о возможности забеременеть при поликистозе яичников.

Применение Дивигеля после ЭКО

Если женщина не может забеременеть, и причиной такого состояния является тонкий эндометрий, то, как правило, Дивигель назначается до беременности или при ЭКО, чтобы «подготовить почву» для оплодотворения и дальнейшего вынашивания. После ЭКО возможно назначение препарата, если у будущей мамы снижен уровень эстрогена, и есть проблемы с гормональным фоном. В таком случае, дополнительный эстроген только улучшит общее состояние женщины.

Побочные действия

Как показывает практика, препарат, при правильном его использовании, переносится хорошо и не вызывает неприятных последствий. Однако бывают случаи, когда при использовании Дивигеля наблюдаются следующие побочные эффекты:

увеличение веса;
увеличение размера груди;
возникновение отечности нижних частей рук и ног;
снижение сексуального желания;
появление доброкачественных новообразований в области груди;
увеличение артериального давления;
появление головной боли и мигрени;
появление кровяных выделений;
могут появиться нарушения в работе печени;
тошнота и рвота;
метеоризм и расстройство стула;
аллергические высыпания на коже, которые сопровождаются чрезмерным зудом.

Правила нанесения

Препарат выпускается в виде геля и предназначен для трансверсального употребления. Он используется как для длительной, так и для циклической терапии у женщин, страдающих от низкого содержания эстрогенов. После переноса эмбрионов наносить Дивигель нужно на кожу ягодиц или передней части живота.

Запрещается наносить в области гениталий и на поврежденные поверхности. Нельзя допускать попадания в глаза, лицо и на кожу груди. Площадь нанесения не должна превышать двух ладоней. Дивигель можно применять не только после переноса эмбрионов. Его назначают для предотвращения остеопороза.

В период использования средства надо строго следить за расписанием. Нельзя пропускать прием. Если прошло более двенадцати часов, наносить Дивигель запрещается. Желательно дождаться следующего планового нанесения. Нужно строго соблюдать режим после переноса эмбрионов, потому что Дивигель требует особого внимания. Частый срыв режима может вызвать маточное кровотечение. Это приведет к выкидышу.

Порядок проведения терапии врач рассчитывает исходя из данных первичного обследования. В дальнейшем могут вноситься различные изменения в зависимости от полученных результатов плановых исследований.

Противопоказания к применению

Существует целый ряд противопоказаний, при которых использование данного средства не просто не рекомендуется, а запрещено. К ним относятся:

Наличие у женщины склонности к тромбообразованию.
Периодическое или постоянное кровотечение, которое возникает между менструациями.
Если у женщины ранее был перенесенный инсульт головного мозга.
Наличие хронических или острых заболеваний печени.
Если у женщины есть опухоли и новообразования в гипофизе, груди или органах репродуктивной системы.
Нарушения липидного обмена.
Наличие воспалений и воспалительных очагов в органах половой системы.
Аллергия на компоненты, которые входят в состав препарата.

Показания и противопоказания

Основное действие фармакологического продукта направлено на активизацию роста эндометрия, который отвечает за успешную имплантацию оплодотворённой яйцеклетки. Гормон эстрадиол, входящий в состав геля, содействует разрастанию слизистого слоя. Он не оказывает негативного влияния на органы и системы, поскольку не проникает в систему кроветворения.

Другими показаниями к использованию медикамента выступают:

отсутствие овуляции, что способствует гипоплазии эндометрия;
при низкой концентрации эстрогена в крови.

Дивигель при ЭКО противопоказан к применению при следующих патологиях:

раковые образования в молочной железе, репродуктивных органах;
склонность к развитию кровотечений;
толстый эндометриальный слой;
воспалительные заболевания органов малого таза;
неправильное венозное функционирование, тромбоз;
сахарный диабет;
нарушенное кровоснабжение;
железодефицитная анемия;
желтуха.

При подобных заболеваниях применение средства недопустимо, требуется его отмена. Гинеколог должен подобрать медикамент аналогичного действия, подходящий пациентке.

Аналоги Дивигеля

У данного средства есть аналоги по основному действующему веществу. И это:

Эстрожель;
Климара;
Дерместрил;
Эстримакс;
Эстрофем.

Также существуют аналоги по фармакологической группе:

Гинепристон;
Гинофлор Э;
Дивина;
Жанин;
Климонорм, и др.

Отзывы о Дивигеле при планировании беременности

Предлагаем вашему вниманию несколько отзывов о данном препарате, с которыми вы можете ознакомиться.

Анна из г. Омск пишет о том, что у нее на УЗИ показало толщину эндометрия всего 4 мм. Доктор назначила втирать Дивигель по 0,5 мг, два раза в день. После прохождения курса лечения повторное УЗИ показало, что толщина стала уже 11 мм, что не могло не радовать. К тому же, овуляция прошла с хорошим кровотоком в желтом теле.

Мария из г. Норильска рассказывает, что у нее были сложности с тем, чтобы забеременеть. Она пользовалась Дивигелем и дополнительно принимала еще лекарственные препараты. В итоге смогла забеременеть, выносить и родить здоровую доченьку.

Аня из г. Иваново делится своей историей. У нее был слишком тонкий эндометрий, и не получалось забеременеть. Врач назначила принимать в комплексе Дивигель и Дюфастон, в течение 5-ти месяцев. После этого курса она продолжала принимать Дюфастон еще 1 месяц. В итоге – две заветные полоски на тесте. Данное лечение помогло увеличить матку и увеличить толщину эндометрия.

У Ульяны из г. Самары была замершая беременность. После выскабливания толщина эндометрия стала 8 мм, а затем 4-5 мм. К тому же, у нее еще и плохой кровоток. Данным средством она пользуется 2-й цикл, и УЗИ показало, что толщина стала уже 10 мм. Это очень хороший результат, и в дальнейшем она надеется, что сможет не только забеременеть, но и выносить и родить здорового малыша.

Состав препарата

«Дивигель» выпускается производителями в виде трансдермального геля, служащего для устранения признаков нехватки эстрогенов. Он представляет собой однородный состав и упакован в алюминиевые пакеты.

В своем составе гель имеет:

Эстрадиол в количестве 500 мг или 1 г.
Карбомер 974Р.
Триэтаноламин.
Пропиленгликоль.
96% этиловый спирт.
Очищенную воду.

Полезная информация

К сожалению, не каждая женщина способна забеременеть и нормально выносить ребенка, иногда необходима помощь врачей и использование современных технологий. Предлагаем вам ознакомиться с —этапами ЭКО—, чтобы больше узнать о данной процедуре. Многих интересует вопрос: можно ли забеременеть после внематочной беременности? Если вы сталкивались с подобной ситуацией и планируете еще беременность, эта информация будет полезной и интересной для вас. Тем же, кто ощутил радость материнства, может быть полезной информация о том, как убрать живот после родов, или что делать с растяжками, и как от них избавиться.

Дивигель также сдерживает уровень «плохого» холестерина, но при этом помогает гормонам щитовидной железы, меди и железу пребывать в состоянии высокой концентрации. Женщинам назначение этого препарата дает возможность увеличить шансы сохранить беременность на самых ранних стадиях. По сути, он создает условия, при которых жизнеспособный эмбрион может развиться.

Дивигель при планировании беременности применяется, когда у пациентки обнаруживается гипоплазия эндометрия. Внутренний слой матки слишком тонок, чтобы к нему могла прикрепиться оплодотворенная яйцеклетка. И даже если зигота полноценная, зачатие все равно не наступает. Дивигель помогает достичь заданной цели – зачать ребенка. Использовать препарат необходимо под контролем врача, в противном случае он может спровоцировать сильное маточное кровотечение, которое еще больше отсрочит желанную цель.

Как работает Дивигель

Препарат выпускается в форме гелеобразной субстанции, предназначенной для наружного нанесения. Купив упаковку Дивигеля в аптеке, можно обнаружить там порционные пакетики по 500 или 1000 мг. Действующим веществом выступает эстрадиол – женский гормон, вырабатываемый здоровым организмом в первой фазе менструального цикла.

Назначают Дивигель при планировании беременности, когда состояние эндометрия неудовлетворительное. Основным показателем, побуждающим врача прописать гормональное лекарство, становится ультразвуковое исследование. Женщина, обратившаяся к гинекологу по поводу длительного отсутствия беременности, проходит детальное обследование.

Если в течение нескольких циклов на УЗИ диагностируется тонкий эндометрий, то причина неудач может быть именно в нем. Гормональную недостаточность подтверждают посредством лабораторной диагностики. Яйцеклетка не может прикрепиться к матке, кода питательная среда для последующего развития эмбриона гипоплазирована. Даже если беременность состоится, то при тонком эндометрии она прервется в первые же дни. Для предупреждения этих обстоятельств пациентке назначают Дивигель.

Препарат всасывается через кожу и повышает уровень эстрадиола. Благодаря гормональному средству, происходит:

активное наращивание толщины эндометрия;
стимуляция развития матки;
благоприятное влияние на работу маточных труб и яичников;
регулирование менструального цикла;
повышение в крови объема тироксина, меди и железа;
антиатеросклеротическое действие;
формирование правильной реакции организма на выработку прогестерона.

Назначается Дивигель для роста эндометрия прежде всего. Также препарат используется с целью лечения климактерического синдрома и других состояний, вызванных дефицитом эстрадиола.

Аналог этого препарата – гель Эстрожель.

Как принимать Дивигель при планировании беременности

Гормональное средство назначается врачом с учетом индивидуальных показателей здоровья пациентки. Стандартная схема предусматривает наносить Дивигель один раз в сутки на область нижнего сегмента живота, поясницы, ягодиц или предплечья. Средняя дозировка составляет 1 грамм геля. При необходимости врач регулирует ее на 500 мг в большую или меньшую сторону.

Чтобы нарастить эндометрий максимально эффективно, не следует мочить обработанное место в течение 1-2 часов. Площадь покрытия — 1-2 ладони. Период использования определяется индивидуально. Обычно Дивигель при планировании беременности (при условии, что не применяются другие лекарства) начинают использовать через сутки после завершения менструального кровотечения.

Иногда пациентки жалуются, что у них не растет эндометрий на Дивигеле. Однако для полной оценки результата лечения необходимо использовать гель в течение нескольких циклов. Если по прошествии оговоренного врачом времени не видна положительная динамика, то выбирается альтернативное лечение и осуществляется доскональный поиск причины неудач.

Дивигель при ЭКО

Дивигель при ЭКО используется с той же целью, что и при обычном зачатии – нарастить эндометрий и этим повысить шансы на положительный исход. Препарат начинают применять не позднее, чем за две недели до процедуры. Предварительно врач может назначить гормональное лечение в естественном цикле, чтобы предвидеть реакцию организма пациентки.

Процедура экстракорпорального оплодотворения довольно сложная и включает в себя множество нюансов, поэтому следует рассчитать возможные шаги наперед. Если в ответ на использование Дивигеля в естественном цикле эндометрий вырос хорошо, то его применяют в протоколе ЭКО.

В поддержке протокола ЭКО препарат принимается ежедневно. Недопустимо пропускать нанесение гормона. После переноса эмбрионов препарат продолжают использовать, подключая дополнительные поддерживающие средства. Дивигель способствует лучшему влиянию прогестерона на гладкую мускулатуру, чем снижает вероятность отторжения эмбрионов.

Отмена Дивигеля после ЭКО осуществляется по схеме, которую назначил врач. В случае успешного проведения процедуры нельзя прерывать использование лекарства резко. Дозу препарата понижают постепенно. Отменять Дивигель при беременности после ЭКО следует на 6-7 неделе.

Взаимодействие с другими препаратами

Дивигель является гормональным средством, регулирующим уровень вырабатываемых веществ в первой фазе менструального цикла. Использование препарата после овуляции теоретически не имеет необходимости. Однако по назначению врача медикамент может использоваться длительно.

При планировании беременности также рекомендуются к приему другие лекарства, формирующие правильную работу репродуктивной системы. Среди них наиболее распространены стимуляторы роста фолликулов, препараты для поддержания второй фазы, а также средства, вызывающие непосредственный выход яйцеклетки из яичника. Важно выбрать подходящую схему применения и при этом учесть возможные проблемы комбинации. Это еще раз доказывает, что без назначения врача Дивигель применять нельзя.

Дивигель и Дюфастон при планировании беременности могут применяться в одном цикле. Эти препараты отвечают за выработку разных гормонов. Дивигель наращивает эндометрий, а Дюфастон поддерживает его в благоприятном для имплантации состоянии. Лекарства хорошо совмещаются и не подавляют действие друг друга. То же самое можно сказать и об Утрожестане, действие Дюфастона и Утрожестана аналогично.

Важно принимать Дюфастон только во второй половине цикла. Определить выход яйцеклетки можно при помощи узи или домашних тестов на овуляцию. В протоколе ЭКО Дюфастон начинают принимать после пункции яйцеклеток, при этом продолжают использование Дивигеля.

Препараты, восполняющие недостаток гормонов щитовидной железы, принимаются женщинами, которым зачастую требуется наращивание эндометрия. Вопрос об одновременном приеме Дивигеля и средств на основе левотироксина решается врачом индивидуально. Эстрогенсодержащиие медикаменты способствуют повышению уровня тироксинсвязывающего глобулина, в результате чего у некоторых пациенток может возрасти потребность в дозе гормонов щитовидной железы.

Применение геля у женщин с заболеваниями щитовидной железы осуществляется под наблюдением врача.

Пациенткам, имеющим проблемы с овуляцией, назначают Клостилбегит и Дивигель в одном цикле. Применять их одновременно не следует, так как вместе препараты имеют меньший лечебный эффект, чем по отдельности. Дивигель при стимуляции обычно начинают принимать в тот момент, когда отменяют Клостилбегит. Такая методика позволяет получить максимум положительных свойств обоих гормонов.

Стимуляция овуляции начинается в первые дни менструального цикла. Например, с пятого дня осуществляется прием Клостилбегита. Последняя доза медикамента принимается на десятые сутки от последних месячных. С этого же момента схема предусматривает Дивигель, который используется в случае наступления беременности на протяжении нескольких недель. Клостилбегитом подавляется рост эндометрия, поэтому во время его использования эстрогенсодержащие средства рекомендуются даже тем пациенткам, у которых эндометрий растет хорошо в естественном цикле.

Влияет ли он на овуляцию

Противопоказания и побочки

Первое, чего следует опасаться в применении геля – маточное кровотечение. Оно возникает в результате бесконтрольного использования препарата. Также медикамент может спровоцировать аллергию, диспепсические расстройства, нарушения в работе нервной системы. Избыток эстрогенов может повышать половое влечение, увеличивать массу тела. Если во время использования возникли перечисленные обстоятельства, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Противопоказаниями к использованию Дивигеля являются следующие ситуации:

злокачественные опухоли;
патологии ЦНС;
нарушение метаболических процессов;
лактация;
тромбозы;
недавний инсульт;
гиперплазия эндометрия, маточные кровотечения;
анемия;
болезни печени;
воспаление половых органов.

Наносить гель не рекомендуется при повреждении кожных покровов обрабатываемого участка. Следует выбрать места (из предложенных инструкцией) с полной целостностью дермы. Это может быть низ живота, плечи, поясница, ягодицы.

Если проблема выявлена правильно, то гель значительно повышает шансы бесплодной женщины стать мамой.

Для чего назначают Дивигель?

Гель всасывается через кожный покров, повышая уровень необходимого гормона — эстрадиола.

Дивигель при планировании беременности

нижнюю часть живота;
поясницу;
ягодицы;
предплечья и плечи.

При ЭКО

Для поддержания уровня гормонов и наращивания эндометрия при ЭКО, Дивигель наносят ежедневно.

Как Дивигель сочетается с другими препаратами?

Дюфастон эффективен только во 2 фазе цикла. Для определения времени выхода яйцеклетки из фолликула назначают либо УЗИ, либо используют тесты на овуляцию дома.

Такая схема лечения позволяет более эффективно использовать оба препарата.

Как Дивигель влияет на овуляцию

Побочные эффекты

Аллергические реакции.
Нарушения в работе органов пищеварения.
Отеки и прибавку к массе тела.
Увеличение молочных желез.
Головная боль, мигрень, головокружение.
Приливы.
Нервозность, сонливость.

Иногда усиливается половое влечение. Если после нанесения геля наблюдаются перечисленные нарушения в работе организма, нужно обратиться за помощью к врачу.

Противопоказания

Он противопоказан, если у женщины:

злокачественные опухоли;
сбои в работе центральной нервной системы;
нарушения метаболизма;
недавно был инсульт;
маточные кровотечения;
наблюдается избыточное разрастание слизистой оболочки матки;
анемия;
имеются воспалительные процессы в органах малого таза.

Также противопоказанием к применению Дивигеля является период грудного вскармливания. Если повреждены кожные покровы на обрабатываемом участке, то препарат наносить ни в коем случае нельзя.

Краткий итог

Поможет нарастить эндометрий, но забеременнеть пока не получилось.

Очень надеюсь, что эта проблема обойдет вас стороной.Маленький эндометрий , гипоплазия эндометрия по научному — многие наверняка даже не знают, что это такое, и слава Богу.Для меня эта проблема номер один в моем горе — у нас никак не получается малыш.

Начну из далека, с предыстории, потому что эта информация может оказаться для кого-то серьезной и важной.

Планировать мы стали еще почти 3 года назад и после 6 месяцев неудач я отправилась к врачам.Так как человек я занятой и ненавидящий очереди, решено было наблюдаться в платной клинике, где и запись и прием по времени, умиротворяющая обстановка с аквариумами и улыбчивые врачи, которым я доверяла на все 100%.

Каждый месяц я бегала на УЗИ, мы смотрели яйцеклетки, потирали ручки и радовались моей овуляции.Эта процедура называется фолликулометрия, УЗИ назначаются по 3 -4 раза за цикл, для точного выявления благопрятного дня.Так я бегала долго, каждый месяц скупала тесты и ждала, ждала, ждала. Результата не было.

В это время я ушла с работы и сидела дома плотно на сайтах планирования.Именно оттуда я прочитала о эндометрии, о том, что это такое, зачем нужно и как влияет на зачатие.

Эндометрий — гормонально чувствительная ткань и значительно утолщается, становится более богатой железами и обильнее кровоснабжается в последней фазе менструального цикла (предменструальной). Таким образом происходит подготовка к имплантации эмбриона, однако, если этого не происходит, большая часть эндометрия (функциональная) отпадает и удаляется из матки во время менструации.

У меня валялись целые кипы моих УЗИ из клиники и я решила посмотреть, а как там у меня.

Сказать, что я была в шоке, это не сказать ничего, мой эндометрий в середине цикла составлял 4 мм при положенных 9-11 мм . Поверьте, это очень большая разница, т.к. эндометрий в 2-4 мм бывает только в начале цикла, после КД.

Я кинулась в клиннику, где врач, также улыбаясь, сказала, что мол, да, маловато, ну ничего, и так пройдет.

После этого пелена с моих глаз спала и проторенную дорогу в эту больницу я забыла. Далее пол года я ревела, ждала и сходила с ума, ела ананасы и бегала иногда на УЗИ в другие клиники.Результат был нулевой. Максимум, которого достигал мой эндометрий — 5,5 мм.

Затем начались межменструальные кровомазания и вот тут подключилась моя сестренка, которая чуть не пинками сопроводила меня в Центр планирования семьи и заставила пройти проверку.

Там жуткие очереди, уже мало кто улыбается, зато я наконец нашла все ответы на свои вопросы.

Девочки, лучше не тяните время и идите в хорошую проверенную больницу или сразу в ЦПС, если таковой есть в вашем городе .

Там меня впервые. посмотрели на кресле, сделали УЗИ и вердикт был таков — запущенное воспаление эндометрия , гипоплазия эндометрия.

Врач была крайне удивлена, что при предоставлении ей кучи УЗИ у меня не было ни одного анализа на мазки, ни одного осмотра на кресле. А я об этом и не задумывалась, думала врачам виднее .

Началось лечение — уколы, таблетки, витамины, все по схеме.

После лечения и был выписан Дивигель совместно с Дюфастоном для наращивания и подготовки эндометрия к имплантации эмбриона , а значит забрезжил свет материнства.

Принимала я по схеме, ее писать не буду.

Нельзя заниматься самолечением гормонами, поэтому перед приемом следует обратиться к врачу, чтобы не навредить себе еще больше .

Дивигель принимается в первой фазе цикла и пару дней после овуляции.Содержит гормон эстроген, очень нужный для наращивания эндометрия.

Продается в дозировках по 0,5 и 1 мг.Врач подберет дозировку, нужную именно вам.

На вид это бесцветный гель, который нужно наносить либо на нижнюю часть живота, либо на бедра.

Я втирала в пузяку. Смывать его нельзя, поэтому я использовала после принятия ванны, перед сном.

Желательно применять в одно и тоже время.

Гель находится в маленьких пакетиках, у меня они уже закончились, поэтому показать не смогу, пока не куплю новую пачку.Эти пакетики очень маленькие, я всегда носила парочку в кошельке на случай, если я во время применения окажусь вне дома.

Не буду долго все расписывать, расскажу свой опыт применения :

-1 цикл: Эффект был маленький, эндометрий нарос всего 6,5 мм, овуляции не было, я ревела.

-2 цикл : Эндометрий нарос до 7,5 мм, созревал 1 единственный фолликул, ничего не вышло, опять слезы и депрессия.

-3 цикл : Эндометрий 10 мм , ура, ура, ура, но опять не было овуляции (по БТ, на УЗИ опять видели 1 единственный фолликул)

-4 цикл : Хотели делать укол ХГЧ для разрыва фолликула, все уже было подготовленно, но в день, когда обычно должна была быть овуляция, на УЗИ эндометрий 7 мм и до 5 фолликулов, но малых размеров.Вобщем укол ХГЧ сорвался, цикл был дооолгий. На животе появилась характерная беременная полоска, которую я приняла сначала за признак долгожданного интересного положения, но оказалось, что это просто реакция на перенасыщение организма гормонами.

Далее я отдыхала пару циклов, затем опять 2 месяца на гормонах.Всего на Дивигеле провела на данный момент 7 циклов.

Препарат всасывается через кожу и повышает уровень эстрадиола. Благодаря гормональному средству, происходит:

http://dyfaston.ru/47-primenenie-divigelya.htmlhttp://sprosivracha.com/questions/46275-shema-priema-divigel-dyufastonhttp://ekobesplodie.ru/preparaty/divigel-pri-planirovanii-beremennostihttp://kcdc.ru/planirovanie-beremennosti/divigel-pri-planirovanii.htmlhttp://ginekologiya-urologiya.ru/preparaty/dyufaston-i-divigel-dlya-narashhivaniya-endometriya

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть