Небольшое обвитие пуповины на 40 недели

Когда малыш в утробе матери совершает движения, пуповина может обвиться вокруг его шеи, образуя петлю. Почему это происходит и чем опасно — узнаем далее.

Определение патологии

Пуповина также называется пупочным канатиком и представляет собой образование, которое напоминает спирально скрученный шнур. Она имеет следующие характеристики:

• серо-голубой цвет;
• матовую поверхность;
• 55-60 см в длину (при нормальном протекании беременности);
• около 2,5 см в толщину.

Когда пуповина петлями ложиться вокруг плода, данное явление называют обвитием. Согласно классификации данной патологии, обвитие происходит только вокруг одной части тела плода — шеи, но при этом в зависимости от числа витков обвитие может быть одно-, двух- и многократным.

Однократное обвитие пуповины вокруг шеи плода

Почти 20% беременных женщин сталкиваются с проблемой обвития пуповины. Чаще всего, случается однократное обвитие, которое не затягивает туго шею. Причин существует несколько и к ним относят:

• Превышение длины пуповины. Она имеет диаметр около 2 см, а длина меняется от 40 до 60 см. Эти цифры считаются нормальными, но она может иметь длину и около 70-80 см, в таких случаях женщины подвергаются риску, так как их малыш может быть обвитым пуповиной. Данные размеры передаются генетически и очень часто совпадают с родительскими.
• Частые переживания и нервозность, выброс адреналина.
• Увеличение количества околоплодных воды (многоводие).

Эти причины не случайны, ведь длинная пуповина и многоводие дают возможность ребенку свободнее двигаться, поэтому происходит обвитие.

Часто среди беременных ходят слухи, что если ребенок слишком активно шевелится, то он страдает гипоксией. На самом деле активные шевеления не говорят ни о чём таком.

Когда плоду исполнится 28 недель, то у него будет налажен суточный режим дня. Можно определить, когда малыш спит или бодрствует. При шевелении необходимо обращать внимание на его активность. Если ребеночек стал меньше двигаться, то можно сделать вывод, что ему не хорошо (в день должно быть не менее 10 движений плода). Поэтому, если малыш малоактивен, то необходимо посетить гинеколога и посоветоваться с ним.

При однократном обвитии разрешаются естественные роды. Многие мамочки рожают самостоятельно, и как только показывается голова ребеночка, акушерка аккуратно убирает петлю.

Обвитие пуповины вокруг шеи дважды

Встречается и двукратное обвитие. Если на момент УЗИ ребенок достиг 37 недель, значит он не сможет уже распутаться, так как у него уже нет достаточно места для манёвров в животике у мамы. Но если двойное обвитие наблюдалось по УЗИ ранее этого срока, то еще есть вероятность, что он снова сможет самостоятельно распутаться.

Двойное обвитие несколько осложняет роды естественным путем, поэтому акушера нужно заранее поставить в известность, чтобы роды прошли благополучно.

Очень многое зависит от того, как именно обмотана пуповина. Пока малыш в утробе, при этом обвитие не тугое — опасности нет, так как кислород продолжает поступать по пуповине, а не по трахее. Главное, чтобы пуповина не пережималась (малыш может её сам придавить), поэтому женщинам с обвитием плода пуповиной рекомендуют периодически проводить допплерометрию.

Роженице разрешают родить самостоятельно, но все равно подготавливают все для операции. При малейших отклонениях в состоянии здоровья плода проводится кесарево сечение.

Обвитие пуповины вокруг шеи плода трижды

Может встречаться и трехкратное обвитие пуповиной шеи ребенка. Такое явление не особо опасно, если оно не тугое. Ребенок получает кислород через пуповинную артерию, и при не тугом обвитии асфиксия не наступает. Если наблюдается трехкратное тугое обвитие, то может наблюдаться кислородное голодание. Гинекологи это определяют по допплерографии и КТГ. При таком нарушении даже при помощи стетоскопа можно определить аритмию у ребенка.

На больших сроках начинают стимулировать роды. При недостаточном раскрытии шейки матки ребенка извлекают при помощи кесарева. Но основанием операции должны стать еще дополнительные причины:

• плод имеет большой вес;
• ребенок находится поперек;
• узкий таз у роженицы;
• выявляется гипертония.

Чем грозит обвитие пуповины вокруг шеи плода?

Дети с двойным или тройным обвитием подвержены некоторой опасности. Если произошло тугое обвитие или сдавливание пуповины, ребенок испытывает нехватку кислорода и питательных веществ, поступающих к ребенку через кровь. Сразу же ухудшается его самочувствие, что можно зарегистрировать на КТГ.

Состояние здоровья плода зависит и от продолжительности его кислородного голодания. Редко, но всё же наблюдалось, что если пуповина туго завязывалась, а ее длина значительно уменьшалась, то у плода возникало отслоение плаценты. Поэтому если при появлении кровотечения не обратиться вовремя к врачу, то можно потерять ребенка.

Обвитие пуповины грозит и тем, что малыш может травмировать шейные позвонки при родах. Поэтому акушер, принимающий роды, должен действовать соответственно инструкции.

Все дети разные и ситуации с обвитием тоже бывают разными. Так, например, у одних детей не наблюдается никаких последствий, а у других развиваются вегето-сосудистые расстройства.

Профилактические меры

Стоит отметить, что обвитие образуется вследствие того, что ребенок активно движется внутри плодного пузыря, закручивая пуповину и попадая в петлю. Но при этом родительница может свести к минимуму риск обвития, если будет соблюдать некоторые правила:

• Совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе.
• Спать не менее 7 часов, а во время сна обеспечить поступление свежего воздуха в помещение.
• Постоянно находиться под наблюдением гинеколога и выполнять все его рекомендации.
• В третьем триместре беременности проходить КТГ — процедуру, позволяющую выявить характер сердцебиения и активность ребенка. По ее результатом врач и дает свои рекомендации.

При обнаружении обвития не нервничайте. Врач может назначить препараты, которые поддерживают кровообращение в плодово-плацентарной области.

В следующем видео эксперт подробно расскажет, что беременным стоит знать об обвитии пуповины вокруг шеи плода:

Чаще всего ребенок обвивается однократно, причем не туго. Очень редко многократно, комбинированно, то есть когда фиксируются шея и нога. Однократное обвитие не опасно. Усложненными считаются двукратное и троекратное обвитие. Иногда при их обнаружении проводится плановое кесарево сечение. Профилактикой является соблюдение роженицей режима дня и полного спокойствия.

Дети с двойным или тройным обвитием подвержены некоторой опасности. Если произошло тугое обвитие или сдавливание пуповины, ребенок испытывает нехватку кислорода и питательных веществ, поступающих к ребенку через кровь. Сразу же ухудшается его самочувствие, что можно зарегистрировать на КТГ.

вот красавцы! Мне с обвитием нужно было КТГ постоянно делать. Красотка аж тройное накрутила. Арендовали фетальный монитор и вперед — два раза в день.
Но все равно до 41-й недели досидела, стимулировать пришлось.

Весь вопрос в том тугое обвитие или нет. Если нет — то не страшно. Но КТГ вам обязаны часто делать, чтобы исключить гипоксию.

может и правда не обвитие. А может и обвитие. В моем случае тройное подтвердилось. Сама видела, как петли снимали )

Вообще про обвитие мне мой врач следующее сказало:
1) Не бояться, если обвитие вокруг шеи. Ребенок еще не дышит легкими и ему все равно, какое обвитие. Обвитие вокруг шеи не опасней, чем , скажем, обвитие вокруг ножки. Главное, чтобы пуповина не была пережата.

2) Если есть возможность, пробейтесь в роддом на КТГ. Если нужно, соврите, что схватки.

3) Однократное обвитие не является показанием к КС. Обычно длины пуповины хватает и все проходит хорошо.
Но до родов нужно предупр едить врача про обвитие — тогда роды будут принимать с постоянным КТГ контролем. Если будут проблемы с сердцебиением у малыша, сделают ЭКС.

Вообще про обвитие мне мой врач следующее сказало:
1) Не бояться, если обвитие вокруг шеи. Ребенок еще не дышит легкими и ему все равно, какое обвитие. Обвитие вокруг шеи не опасней, чем , скажем, обвитие вокруг ножки. Главное, чтобы пуповина не была пережата.

Опущенный живот является свидетельством того, что ребенок уже стремится к выходу, его голова входит в область малого таза. Ваш пузожитель становится менее подвижен, так как для активных действий ему не хватает места.

Опущение живота перед родами – природный процесс. Беременность подходит к завершению, и совсем скоро произойдет встреча мамы и малыша. Гинеколог на приеме сообщит вам, если живот уже опустился. На каждом осмотре врач замеряет высоту стояния матки. Доктор даст необходимые рекомендации. Но женщина и сама может определить опустился ли у нее живот, по некоторым симптомам:

• Если раньше мучила изжога, то она пропадает.
• Опустившийся живот начинает больше давить на мочевой пузырь, поэтому позывы к мочеиспусканию появляются чаще.
• Становится значительно легче дышать.
• Женщина может потерять от 1 до 3 кг в весе.
• Малыш меньше активничает в животе.
• Плод становится крупным.
• Живот принимает вытянутую форму.
• Могут ощущаться ложные схватки.
• Походка женщины становится как бы вразвалочку.
• Могут ощущаться боли в пояснице.

Как выглядит опущенный живот?

Живот, который уже опустился, предсказатель скорых родов. У кого-то через месяц, у кого-то через пол месяца приключится долгожданное событие.

Важно последние недели придерживаться следующих рекомендаций:

• Для профилактики отечных состояний, на поздних сроках беременности, женщинам рекомендуется отдыхать, лежа 2-3 раза в день по пол часа.
• Ночной сон должен продолжаться не менее 8-9 часов.
• Рекомендуется ежедневно принимать душ. Горячие ванны и бани следует избегать, чтобы не спровоцировать преждевременные роды.
• Посетите стоматолога, приведите зубы в порядок.
• Избегайте дальних прогулок.
• Больше отдыхайте, не переутомляйтесь, не поднимайте тяжестей.
• Автомобилистке лучше стать пассажиром.
• Перелеты на самолете противопоказаны, так как роды на борту не самое приятное последствие таких путешествий.
• Приготовьте сумку для роддома. Пусть все, что необходимо будет готово, чтобы вы не бегали и не собирали сумку, когда схватки уже начались.
• Не принимайте тяжелую, жирную пищу, не переедайте. В последний месяц, когда живот уже опустился, нежелательно набирать вес.

Женщине перед родами не нужно нервничать, переживать, беспокоиться. Настройтесь на позитивный исход родов, будьте спокойны. Совсем скоро малыш, который был у вас под сердцем, будет мирно посапывать на ваших руках.

Живот, который уже опустился, предсказатель скорых родов. У кого-то через месяц, у кого-то через пол месяца приключится долгожданное событие.

Тем не менее девушек в первую беременность ближе к родам начинает волновать вопрос «как понять, что живот опустился перед родами?», на который мы и ответим.

Признаки, свидетельствующие об опущении живота

В связи с тем, что малыш опустился и готов к рождению, у первородящей беременной наблюдаются некоторые изменения в самочувствии, а именно:

• Стало легче дышать полной грудью, одышка больше не беспокоит.
• Перестала мучать изжога и отрыжка.
• Живот изменил форму и стал «смотреть» вниз, а не прямо.
• Участилось мочеиспускание.
• Появились тянущие, порой болезненные ощущения в тазовых костях, а особенно в лобковой кости. Движения становятся затруднительными и более плавными.
• Изменилась походка: теперь беременная ходит как уточка.
• Наладился стул, организм как будто понимает и чистится перед родами. Но у некоторых, наоборот, может появиться запор. В такой ситуации необходимо принимать меры, помогающие наладить стул.

Перечисленные изменения – признаки того, что живот опустился.

У повторнородящих ситуация несколько иная: живот изначально не поднимается так высоко, как во время первой беременности. Причиной являются недостаточно упругие и сильные мышцы брюшного пресса.

Если женщина после первых родов регулярно занималась спортом, то живот во время беременности может быть таким же, как и в первую беременность, так как мышцы натренированы и подтянуты.

По статистике у повторнородящих живот опускается за несколько дней перед родами, а некоторые и вовсе не замечают этого процесса.

Как понять, что головка ребенка опустилась в малый таз?

Существуют 2 способа, которые позволяют точно определить опустившийся живот:

• Поместите ладонь между грудью и животом. Если она легко входит, значит живот опустился.
• Уменьшение высоты стояния дна матки (можно посмотреть на графике в обменной карте). Гинекологи на каждой явке отмечают высоту стояния дна матки на графике, которая с увеличением срока беременности становится больше. Если вдруг график пошел вниз, то значит матка опустилась.

Итак, опытным и визуальным путем Вы определили, что живот опустился. Теперь возникает следующий вопрос: когда рожать?

Если предстоят первые роды, то их начало можно ожидать в течение 2-4 недель.

У второгорожающих, третьегорожающих роды могут начаться в ближайшие 2-3 дня.

Могут ли начаться роды, если живот не опустился?

Не стоит переживать, если на 37-39 неделе живот еще не опустился. Такие ситуации на практике встречаются, чаще, конечно, у повторнородящих. Если при осмотре и УЗИ не выявлено патологий, беременность протекает нормально, нужно просто запастись терпением и ждать. Живот может начать опускаться постепенно за 1-2 дня до родов, или непосредственно в день родов. Головка ребенка вставляется в таз, давит на шейку матки, которая начинает сглаживаться и затем растягиваться. Этот самый неприятный и болезненный период родов называется раскрытием. Как только шейка матки откроется 7-10 см (или пальцев), наступает второй период родов – потуги.

В то же время бывают ситуации, когда ребенок не может опуститься в малый таз по весомым причинам:

• слишком узкий (или деформированный вследствие травмы) таз беременной;
• неправильное положение плода (при поперечном или тазовом предлежании в сочетании с узким тазом роженицы);
• очень крупный плод, головка которого не может войти в таз беременной.

В таких нестандартных ситуациях ребенок появляется на свет путем операции кесарева сечения, необходимость проведения которой устанавливает врач.

Опущение живота перед родами не является прямым показанием для обращения в роддом, продолжайте наблюдать за своими состоянием и ждать схваток. Главное, что необходимо успеть сделать сейчас – это собрать сумку в роддом. Отныне Вы должны находиться в состоянии настоящей боевой готовности и в любой момент иметь возможность незамедлительно поехать в роддом.

В связи с тем, что малыш опустился и готов к рождению, у первородящей беременной наблюдаются некоторые изменения в самочувствии, а именно:

Одним из предвестников скорого появления малыша на свет по праву считают изменение положения живота у беременной — он вдруг очень явно опускается. Безусловно, точную дату ПДР не назовёт никто, однако в совокупности с другими признаками такой сигнал говорит о необходимости «принять позицию низкого старта» и полной готовности к родовому процессу.

Механизм опускания живота — почему так происходит

Все процессы в женском организме, в том числе и те, что знаменуют этапы беременности и родов, запускаются определённой комбинацией гормонов. Плавная смена гормонального фона предшествует и финальным шагам подготовки к родам. К концу беременности в организме женщины господствует релаксин — гормон, расслабляющий мышцы и связки — малый таз будущей мамы раздвигается, готовясь пропустить через себя пусть крошечного, но уже настоящего человека.

В какой-то момент (и этим обусловлена индивидуальность сроков) размеры «прохода» становятся способными пропустить ниже головку плода, и под силой тяжести она «вставляется» в малый таз, фиксируя малыша в том положении, которое он уже не в силах изменить до появления на свет. Тельце плода опускается ниже, а с ним — и матка, её дно. К слову, при неправильном (ножном) предлежании нижняя часть тела ребёнка также может опуститься в малый таз, но в данном случае это происходит не всегда.

Опускание живота — заложенный природой механизм подготовки к родам

У всех ли опускается живот

Вероятность того, что живот опустится при условии отсутствия осложнений и особенностей беременности (узкий таз, неправильное предлежание, крупный плод, многоводие и т. д.) близится к 100%, однако стоит учитывать, что у некоторых будущих мам смещение происходит непосредственно в родах, а кто-то попросту его не замечает.

Опускается живот и при вынашивании двойни. Происходит это тогда, когда головка одного из плодов «вставляется» в малый таз.

На каком сроке и как долго опускается живот

Сроки смещения живота вниз достаточно расплывчаты (от 2-х часов до 4 недель до родов) и очень индивидуальны. Всё объясняется широким перечнем факторов, тому способствующих: это и ширина таза мамы, и размеры плода, и особенности (осложнения) беременности, и наличие проблем с гормонами и т. д.

Средний срок опускания живота — за две недели до родов, то есть в 38 недель у первородящих. У повторнородящих живот в целом располагается немного ниже, так как все задействованные в процессе связки уже растягивались при прошлой беременности. И опустится живот скорее несколько раньше — в 34–36 недель.

У меня третья беременность, последние роды были 3 года назад, сейчас 36 недель. Живот сильно обвис, смотрит пупком вниз, и по ощущениям, судя по тому, как вдруг перестала давить одежда, и обвисло моё «беременное» платье, живот уменьшился в размерах. Приём у врача только через 10 дней.

1. У повторнородящих живот опускается прямо перед родами — буквально за сутки, или же тоже может за несколько недель до родов опуститься?

2. Могут ли эти изменения быть связаны с подтеканием вод?

3. Следует ли не дожидаясь планового приёма бежать к врачу?

1. Это всё относительно. У одних «опускается», у других — нет. Просто количество вод начинает уменьшаться и чем ближе к родам, тем больше. Поэтому и создаётся ощущение уменьшения живота.

2. Если нет признаков подтекания вод, то нет.

врач акушер-гинеколог Березовская Е.П.

Время, за которое живот переместится в новое положение — также индивидуальный момент. Здесь уж и вовсе сложно что-то предрекать — факторов, способствующих быстрой или медленной миграции нет. Он может опуститься как за одну ночь, так и постепенно перемещаться — до нескольких дней.

Можно ли узнать ПДР по сроку опущения живота

Как видно, точно сказать, когда же наступят роды, по сроку опускания живота просто невозможно. Дата обнаружения факта лишь подтвержает для женщины уже и без того известную исходя из сроков беременности истину — роды близятся, все процессы подготовки к ним запущены.

Как определить, что живот опустился

Все признаки опущения живота можно условно разделить на ощущения и внешние изменения.

• облегчение дыхания, пищеварения, исчезновение изжоги — опустившийся живот освобождает место притеснённым до этого лёгким, желудку и другим органам;
• новые трудности в нижней части тела — учащение мочеиспускания, ощущение давления на промежность (сложно садиться, идти); изменение походки (она становится похожей на утиную);
• снижение двигательной активности ребёнка — когда его головка зафиксирована, он лишён возможности значительно передвигать туловище, шевелит только ручками и ножками.

Внешние изменения доступны к оценке не только самой женщиной, но и её близкими:

• непосредственно изменение положения живота — пупок, как самый заметный ориентир, спускается примерно на 5 см ниже (если готовиться заранее, можно сделать пометку высоты пупка например на дверном косяке);
• появление очертаний талии между грудью и животом (самая простая проверка — поместить собственную ладонь в это место, если помещается — живот опустился);
• уменьшение объёма живота, снижение веса — это вполне нормально и происходит из-за уменьшения количества околоплодных вод;
• изменение походки (она становится похожей на утиную);
• увеличение количества растяжек на животе.

Часто опустившийся живот отличает расположение пупка — он «смотрит» вниз

Что же делать, если обнаружено опускание живота? Срочно бежать к врачу или вызывать скорую вовсе не стоит. Достаточно сообщить об этом факте на ближайшем приёме своему врачу.

Что влияет на выраженность внешних изменений при опускании живота

Безусловно, выраженность изменений при опускании живота — признак исключительно индивидуальный. Влияние оказывает лишь фактор наличия у мамы лишнего веса. У худышек изменения будут более явными.

Отзывы женщин

у меня был высоко живот и поэтому когда он опустился на 35 недели я это ощутила, до этого я не могла спокойно кушать,так как малыш давил на желудок

https://www.babyblog.ru/community/post/living/1765525

Недели в 32–34 опустился, точно не помню врач уговаривала подождать хотя бы до 37 недель родила на следующий день после ПДР, а в первую беременность вообще не опускался

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/503686/

Со вторым ребёнком опускался в процессе буквально, притом схваток не было, так раз в час потягивало слегка и всё.

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/503686/

У меня со второй беременностью живот опустился за два месяца до родов, с открытием небольшим недели 2–3 проходила. Зато очень легко и быстро родила. Если бы поехала в больницу, то скорее всего у меня стали бы вызывать, на осмотре сливать воды и т. д. Думаю тогда бы тяжело было рожать.

https://www./forums/topic/72338-opustilsya-zhivot/

В совокупности с другими предвестниками родов опускание живота вполне может помочь будущей маме хотя бы примерно предугадать, насколько близки роды. В любом случае — с этого момента нужно включить режим полной готовности к ним.

Со вторым ребёнком опускался в процессе буквально, притом схваток не было, так раз в час потягивало слегка и всё.

http://zaletela.net/zdorove/obvitie-pupoviny-vokrug-shei-ploda.htmlhttp://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/rody/40_nedel_a_nikakih_namekov_na_rody_est_obvitie_chto_delat/http://empiremam.com/rody/podgotovka-k-rodam/kak-ponyat-chto-opustilsya-zhivot-pered-rodami.htmlhttp://mame55.ru/kak-ponjat-chto-zhivot-opustilsja-pered-rodami/http://babyzzz.ru/pregnancy/other-pregnancy/35817.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.