Наращивание ресниц и кормящих

Красивые ресницы — мечта каждой женщины, но не всем от природы они достаются густые и длинные. Современная косметология позволяет исправить этот недостаток. Профессионально нарощенные реснички смотрятся красиво, делают взгляд глубоким, а глаза распахнутыми и выразительными. Решившись на эту процедуру, необходимо прежде всего задуматься над тем, вредно ли наращивать ресницы и как за ними впоследствии ухаживать.

Особенности проведения процедуры

Доверять процедуру можно только опытному специалисту. Желательно проводить ее в салоне, который имеет лицензию, так как в случае чего мастера можно будет привлечь к ответственности. Стоимость, конечно, выше, чем у частных мастеров, но это того стоит. С самого начала нужно обговорить со специалистом все нюансы и выяснить, как будет выглядеть конечный результат, как долго продержатся искусственные волоски на веках и какой станет форма глаз.

Суть наращивания состоит в том, что с помощью специального клея искусственные реснички прикрепляются к натуральным. Это занимает от 1 до 3 часов. Через несколько недель придется провести коррекцию или снять реснички.

Для наращивания используются искусственные волоски:

• шелк (тонкие и легкие),
• норка (средние и наиболее естественные),
• соболь (яркие, толстые и длинные).

Существует 2 варианта прикрепления материала к векам: пучковой и поштучный. При первом выполняется крепление пучков, состоящих из нескольких волосков. Если их расположить часто, получатся очень густые ресницы. Поштучный вариант предусматривает прикрепление волосков по одному, при этом они смотрятся как продолжение своих ресниц и выглядят более естественно. Можно также выбрать цвет волосков, есть даже красные и зеленые, но основной популярностью пользуются, конечно же, черные.

Для того чтобы результат не разочаровал, нужно обращаться только к высококвалифицированному специалисту по наращиванию ресниц. Вред и польза этой процедуры должны быть учтены, ведь от этого зависит не только красота, но и здоровье женщины.

Противопоказания к технике наращивания

Как и любая косметическая процедура, наращивание ресниц имеет свои противопоказания. Существуют ситуации, при которых ни в коем случае нельзя проводить наращивание:

• Беременность. Это состояние само по себе отрицательно влияет на волосы и реснички, а наращивание может усугубить ситуацию. Кроме того, компоненты клея, который наносится на веки, являются довольно вредными для организма будущей мамы.
• Контактные линзы. Если каждый день вставлять и вынимать линзы, то волоски от прикосновений прослужат меньше своего срока. Кроме того, при ношении контактных линз многократно увеличивается риск развития аллергических реакций. Жидкость для линз также приводит к быстрому выпадению ресничек.

Хронический конъюнктивит. При нём и других заболеваниях глаз на веках присутствует постоянный воспалительный процесс. Воздействие клея может повлечь его обострение. Капли для глаз также отрицательно действуют на искусственные волоски. Нужно вылечить заболевание, а после этого, если есть разрешение врача, можно проводить процедуру.

Плюсы и минусы искусственных ресниц

Любая косметическая процедура должна приносить положительный эффект. В наращивании тоже имеются свои плюсы:

Красивый выразительный взгляд. Это очень важно для женщин, особенно с короткими и тонкими ресницами.

Конечно, такая процедура не может существовать без отрицательных моментов. К главным из них относятся:

Вероятность аллергических реакций. Даже если раньше никогда не было аллергии, веки все равно могут покраснеть или появиться отеки.

Неприятные последствия для здоровья

Многие женщины сомневаются в том, наращивать ресницы или не стоит этого делать. Опасно ли наращивать ресницы, сегодня не могут однозначно сказать даже косметологи.

Основной вред заключается в том, что под воздействием искусственных волосков свои ресницы со временем ослабевают и портятся. Минимизировать вред можно, если между процедурами укреплять свои реснички витаминами. Многие после снятия искусственных замечают, что их родные стали более тонкими и тусклыми. Но это может показаться с непривычки, т. к. долгое время взгляд был обрамлен длинными и пушистыми волосками.

Есть мнение, что реснички портятся во время коррекции. Этому есть объяснение, ведь во время этой процедуры на волоски наносится дополнительное количество клея, а это плохо сказывается на собственных ресничках.

Некоторые врачи-офтальмологи уверены, что наращивание принесет только вред глазам, т. к. часто возникает отечность, зуд, жжение. Но это происходит только в тех случаях, когда игнорируются противопоказания, а мастер нарушает технологию или санитарные нормы. Сама процедура не влечет за собой заболевания глаз.

Вред от наращивания может стать реальностью при следующих моментах. Например, женщина сменила салон на более дешевый, но не была уверена в квалификации мастера. Или игнорировались рекомендации по срокам использования. Если выполнять все рекомендации специалистов то вред от наращивания будет минимальным.

Обзор распространённых мифов

Существуют множество мифов, узнав о которых, женщины не спешат украсить свои глаза искусственными ресницами.

Выпадение собственных ресниц. Они выпадают и без наращивания. Природой заложен отрезок жизни волосков около 200 дней. Если между процедурами ухаживать за своими ресницами, то они отрастут и восстановятся быстро. Это также зависит от наличия в организме всех необходимых витаминов.

Вредные средства для крепления ресниц. Качество клея очень важно, ведь он попадает на кожу век. Вредное действие он будет оказывать, если проводить процедуру дома или с помощью дешевого средства. В лучшем случае на коже образуется пленка, в худшем — появится аллергия или отеки. Но в хороших салонах используется качественный клей, который не оказывает вредное действие ни на кожу, ни на волоски. Но в любом случае нужно провести дерматологический тест.

Ломаются собственные ресницы. Это наиболее отрицательное последствие наращивания. Но это зависит от профессионализма мастера. Если правильно подобраны материалы, а у мастера есть большой опыт, то сломать их невозможно.

Ресницы страдают во время снятия. Это происходит в основном тогда, когда женщина их снимает дома, используя неподходящие для этой цели кремы или масла. И здесь вероятен риск даже лишиться ресничек. В салонах мастера проводят эту процедуру с помощью специальных средств, которые хорошо растворяют клей, и снятие не приводит к неприятным последствиям.

Недолгий эффект. Это напрямую зависит от мастера и материалов. Если все сделано правильно, то ресницы продержатся до 3 недель, затем нужно сделать коррекцию. Некачественное проведение процедуры приведет к тому, что уже через неделю ресницы начнут отклеиваться.

Предостережения при грудном вскармливании

То, что от наращивания нужно отказаться во время беременности, понятно многим женщинам. Грудное вскармливание не является противопоказанием для этой процедуры. В период беременности у женщин происходят гормональные изменения, которые отражаются на состоянии кожи, волос, ногтей. Реснички тоже становятся более слабыми.

После родов молодой маме хочется выглядеть красиво. Появление ребенка отбирает очень много времени и женщине не остается свободных минут, чтобы заняться собой. Наращивание ресниц может частично решить эту проблему. Женщине с наращенными ресницами не нужно каждый день тратить время на макияж.

Многие женщины сомневаются, можно ли наращивать ресницы при грудном вскармливании. Никакого риска нет, если делает процедуру профессиональный мастер и предварительно была сделана проба на аллергические реакции. Новый образ поднимет настроение молодой маме, а значит, и другим членам семьи. Таким образом, наращивание ресниц при ГВ несет в себе еще и положительный эмоциональный эффект.

Длительность ношения ресничек

Эта процедура позволяет получить долговременный эффект. Но чтобы не наносить большой вред родным ресницам, нужно проводить ее на протяжении года, а затем сделать перерыв. Сроки ношения наращенных ресниц зависят еще и от способа выполнения процедуры. Если наращивание производится поштучным способом, то это можно делать дольше года, т. к. не все волоски подвергаются вредному воздействию. Наращивание пучковым методом нужно делать не более полугода. Оно очень утяжеляет свои ресницы.

После каждого периода нужно делать перерыв для восстановления. В идеале для этого требуется от 6 до 8 месяцев. Но специалисты говорят, что можно обойтись и трехмесячным перерывом, если в это время всячески укреплять свои реснички.

Основные требования по уходу

Правильно ухаживая за ресницами между коррекциями, можно сохранить в хорошем состоянии и свои, и искусственные. В первые 2 часа после процедуры нельзя мочить глаза или плакать. В течение 48 часов нельзя посещать баню или сауну. Вообще, при посещении этих заведений, нельзя долго находиться в парилке. Это же касается и посещения пляжа.

Если есть желание париться или загорать, можно положить на глаза салфетку, смоченную в прохладной воде, и менять ее по мере необходимости. Умываться нужно осторожно, не тереть глаза и не растягивать кожу век. Купаться и плавать можно, вода не принесет вреда. Нельзя пользоваться жирным кремом для век. Если есть такая необходимость, то крем наносят по самому краю зоны.

Желательно не пользоваться тушью. Она может принести вред ресничкам, а при использовании средств для снятия макияжа можно снять и часть волосков.

Если наращивание происходит постоянно, обязательно нужно посещать офтальмолога. Это поможет выяснить, как процедура отражается на состоянии глаз, в частности, на роговице. Соблюдая эти рекомендации, можно быть уверенной в том, что красота сохранится дольше.

Однозначно нельзя сказать, нужно ли наращивать ресницы. Каждая женщина сама должна решить, пользоваться этой услугой или нет, взвесив все за и против. Эффективным и безопасным наращивание будет только тогда, когда выполняется профессиональным мастером. В противном случае результат не только разочарует, но и потребует много времени и средств на восстановление своих ресниц.

Красивые ресницы — мечта каждой женщины, но не всем от природы они достаются густые и длинные. Современная косметология позволяет исправить этот недостаток. Профессионально нарощенные реснички смотрятся красиво, делают взгляд глубоким, а глаза распахнутыми и выразительными. Решившись на эту процедуру, необходимо прежде всего задуматься над тем, вредно ли наращивать ресницы и как за ними впоследствии ухаживать.

Спинальная или эпидуральная анестезия представляет собой разновидность регионарного наркоза. По сравнению с другими способами анальгезии, спинальный наркоз имеет два важных преимущества. С одной стороны, он глубже обычного местного обезболивания, при его использовании полностью исключается возможность болезненных ощущений у пациента во время операции. С другой – степень риска при применении спинномозгового наркоза гораздо ниже, чем при использовании общей анестезии. Больной находится в полном сознании, это дает врачу возможность полностью контролировать его физическое и психологическое состояние.

Показания к применению спинального наркоза

Данный вид анальгезии употребляется в случае противопоказаний для применения общего наркоза или когда проведение операции занимает непродолжительное время. Имеет широкий спектр применения, в который входят практически все виды хирургического вмешательства, проводимые ниже поясничного отдела позвоночника – в нижней трети брюшной полости, а также на нижних конечностях:

• восстановление нормального функционирования мочевыделительной системы;
• коррекция некоторых патологий репродуктивных органов у женщин и мужчин;
• устранение аппендицита – воспаления червеобразного отростка слепой кишки (за исключением перфоративных форм, осложненных перитонитом брюшины);
• устранение паховых грыж;
• восстановление целостности костной ткани ног после различных травм;
• флебэктомия (удалением варикозных вен).

Еще один вид операций, часто проходящих под эпидуральным наркозом – кесарево сечение. Анальгезия снижает риски отрицательных последствий наркозной интоксикации как для матери, так и для ребенка.

Спинальная анестезия активно применяется в акушерстве при обезболивании родовой деятельности, поскольку она не ведет к полной мышечной релаксации, позволяя роженице активно участвовать в этом процессе.

Как отходит спинальный наркоз

Спинальная или эпидуральная анестезия не затрагивает спинной мозг, но предполагает введение анальгетика в область спинномозгового канала и окружающих его тканей, временно блокируя проводимость нервных окончаний, за счет чего достигается обезболивающий эффект. Порядок восстановления после такого наркоза отличается от правил возвращения к нормальным ощущениям после применения других видов обезболивания. Сколько времени он будет отходить, зависит от вида применяемого анальгезирующего препарата, а также от индивидуальных особенностей организма пациента. К числу применяемых при спинальной анестезии анальгетиков относятся:

• Лидокаин, Прокаин, Бупивакаин – подходят для непродолжительных операций длительностью от 30 минут до часа, после чего уровень обезболивания снижается.
• Наропин – имеет более длительное анальгезирующее действие: при концентрации в 0,75% — 3-4 часа, в 1% – до 6 часов.
• Морфин – наиболее мощное наркотическое средство, используемое при продолжительных операциях (дольше шести часов).

В качестве добавок к основному препарату применяются адъюванты: адреналин (для удлинения времени блокировки), фентанил (для усиления анестетического эффекта).

При использовании анальгезирующих препаратов из первой группы спинальная анестезия отходит достаточно быстро – через час-полтора, после более сильнодействующих обезболивающих процесс занимает несколько часов. Онемение тканей проходит постепенно, сверху вниз. Мышечная чувствительность нижних конечностей восстанавливается в следующем порядке:

• ягодицы;
• бедра;
• голени;
• ступни.

Остаточные явления парестезии (колики и чувство «ползания мурашек» под кожей) иногда продолжаются до 8-12 часов. В этот период могут также отмечаться следующие негативные симптомы:

• головная боль, головокружение, тошнота, рвота;
• нарушение сердечного ритма – учащенное либо замедленное сердцебиение;
• скачки артериального давления.

Все эти признаки входят в симптоматическую картину постнаркозной интоксикации – неизбежного явления при использовании любой формы анестезии. К числу специфических симптомов, проявляющихся в период восстановления после спинальной анальгезии, следует отнести затруднение оттока мочи – чаще у пациентов мужского пола. В этом случае процесс мочеотделения облегчается введением катетера.

Если проявления негативной симптоматики длятся не более суток, это является нормой. В противном случае речь идет об осложнениях после применения спинальной анестезии.

Побочные эффекты и осложнения

Абсолютно исключить вероятность возникновения побочных эффектов и осложнений при большинстве медицинских процедур невозможно. Решение о возможности применения тех или иных манипуляций принимается лишь в том случае, если риск негативных последствий при невмешательстве в разы превышает риск от их использования. Самыми серьезными осложнениями спинального наркоза становятся:

• развитие аллергических реакций на обезболивающие препараты;
• занесение инфекции в место прокола;
• образование спинального кровоподтека (гематомы) вследствие прокола;
• травмирование спинномозговых нервных окончаний;
• развитие менингита – воспаления оболочки мозга.

Снизить до минимума опасность возникновения подобных ситуаций позволяет прежде всего высокий уровень квалификации и ответственности медицинских работников, подготавливающих и выполняющих данную процедуру. Также многое зависит от степени оснащенности медучреждения высококачественным инструментарием.

Основные правила восстановительного периода

Невозможно предсказать заранее, как долго будет продолжаться реабилитация после спинального наркоза. Чем сложнее и серьезнее оперативное вмешательство, тем больше времени займет восстановительный период. Нужно будет соблюдать ряд определенных ограничений:

• После спинальной анестезии в течение суток нельзя вставать без посторонней помощи – это способно привести к усилению головной боли и головокружения, из-за чего человек может упасть.
• Воду в небольших количествах следует начинать пить не ранее чем через 2 часа – в противном случае выпитая жидкость может спровоцировать приступ рвоты.
• Есть после спинальной анестезии разрешается через несколько часов, при условии, что характер проведенной операции не требует более жестких ограничений. Пища должна быть легко усваиваемой, иметь полужидкую консистенцию и умеренную температуру.

При отсутствии осложнений и соблюдении всех вышеперечисленных правил, полноценное восстановление всех функций организма после спинальной анестезии занимает не более трех-пяти дней. В дальнейшем человек возвращается к привычному для него образу жизни без каких-либо ограничений.

В качестве добавок к основному препарату применяются адъюванты: адреналин (для удлинения времени блокировки), фентанил (для усиления анестетического эффекта).

Спинальная анестезия — один из самых часто применяемых способов обезболивания для проведения операции в нижней части туловища. Можно сказать, что сам спинномозговой наркоз является своего рода операцией, так как подразумевает введение анестезирующих веществ через специальную иглу в позвоночной столб.

Многие пациенты страшатся данного способа обезболивания из-за возможных побочных эффектов. К счастью, осложнения после спинной анестезии встречаются сравнительно редко и обычно проходящие. Причем проходят они обычно сами, не требуя никакого лечения.

1 Что такое спинальная анестезия?

Что из себя представляет спинальная анестезия?

Это одна из методик предоперационного местного обезболивания, при которой анестезирующий препарат вводиться с помощью люмбальной пункции через иглу в субарахноидальное пространство позвоночника.

Проведение спинального наркоза

Устранение боли обеспечивается за счет блокирования проходимости импульсов в районе корешков нервных сплетений спинного мозга. Техника проведения спинальной анестезии может показаться весьма сложной и небезопасной, но на деле вероятность опасных последствий у такой техники анестезирования меньше, чем при применении общего наркоза.

Вопрос о том, что лучше: общая анестезия или локальная через люмбальную пункцию, не стоит. Каждая методика применяется в определенных ситуациях, для которых она и предназначена. Но объективно спинальная анестезия и безопаснее, и дешевле и имеет гладкий период «отхода» от наркоза.
к меню ↑

1.1 Когда применяется?

Действие спинальной анестезии достаточно мощное, а сама процедура хотя и сравнительно безопасна, но не лишена возможных осложнений. Поэтому применять ее нужно строго по показаниям, а там, где возможно, заменять более простыми и безопасными методиками (например, инъекцией местного анестетика подкожно).

Область проведения спинальной и эпидуральной анестезии

Спинальная анестезия делается при следующих ситуациях:

• Необходимость хирургического вмешательства в органах, располагающихся ниже уровня пупка.
• Проведение гинекологических операций у женщин или урологических манипуляций для мужчин.
• Необходимость в оперировании нижних конечностей (например, лечение варикоза или тромбофлебитов).
• Оперативное вмешательство на промежности.
• Устранение болей во время родов или кесарева сечения.
• В виде альтернативы иным способам обезболивания, если они не подходят из-за противопоказаний, имеющихся у конкретного пациента.

1.2 Противопоказания

Спинальная анестезия имеет ряд относительных (обычно временных или таких, которые можно игнорировать) и абсолютных (чаще пожизненных, игнорировать нельзя) противопоказаний.

Спинальная анестезия разрешена при беременности

К абсолютным противопоказаниям относят:

• отказ пациента от процедуры;
• отсутствие нужных условий и/или оснащения для мониторинга за состоянием организма роженицы, во время анестезии и последующих хирургических манипуляций;
• наличие коагулопатии, лечение с помощью антикоагулянтов (непрямыми антикоагулянтами, низкомолекулярным гепарином) в течении последних 10-12 часов;
• инфекционные процессы в той области, где должна проводиться пункция;
• наличие у пациента внутричерепного повышения давления (гипертензии);
• наличие у пациента полной AV-блокады сердца, выраженный аортальный стеноз и других тяжелых заболеваний сердца.

1.3 Отличия от эпидуральной анестезии

Спинальная анестезия напоминает эпидуральную анестезию: процедуры проводятся в одном месте месте. Но, несмотря на общую схожесть, две эти процедуры имеют существенные различия между собой.

Иглы для спинальной анестезии

Чем отличается эпидуральная анестезия от спинальной? Главные отличия вот в чем:

• В обоих случаях используется практически одинаковый набор для пункции, однако в случае со спинальной анестезией используется более тонкая игла для пункции.
• Доза анестезирующего препарата для спинальной анестезии намного меньше, чем в случае с эпидуральной. Кроме того, анестетик вводится ниже уровня спинного мозга в область, содержащую ликвор (спинномозговую жидкость).

Также следует учесть, что практически мгновенно после введения препарата в субдуральное пространство развивается чувство онемения ниже укола.
к меню ↑

1.4 Отличия от общей анестезии

Главные отличия спинальной анестезии от общей (наркоза) – меньшая вероятность осложнений после процедуры и более быстрое восстановление самочувствия. Также требований к проведению спинального наркоза меньше, чем к проведению общего.

Какой-либо гарантии от осложнений спинальной анестезии нет, но осложнения возникают при данной методике в несколько раз реже, чем при общем наркозе (особенно фатальные осложнения). Восстановление пациента происходит быстрее, и он уже в первые сутки после процедуры может самостоятельно передвигаться по палате.

Набор для спинальной анестезии

Такое возможно и в случае с общим наркозом, однако чаще пациенты перенесшие общий наркоз первые сутки «недееспособны» и нуждаются в длительном сне. Кроме того, после общего наркоза часто развивается тошнота, депрессия и нарушения когнитивных функций (временная забывчивость, невозможность сосредоточиться, апатия).
к меню ↑

1.5 Преимущества и недостатки метода

Как и всякая другая медицинская процедура, спинальная анестезия имеет ряд преимуществ и недостатков. Сразу нужно заметить, что преимуществ гораздо больше, нежели «промахов» процедуры.

Плюсы спинальной анестезии:

• болеутоляющий эффект достигается мгновенно;
• при обезболивании роженицы во время родов или кесарева сечения медикаменты не поступают в организм ребенка;
• техника проведения методики значительно проще, чем в случае эпидурального обезболивания;
• нет вероятности развития проблем с дыханием (вводимые анестетики не влияют на дыхательный центр);
• применяется гораздо меньшая дозировка анестетиков, чем при эпидуральном обезболивании.

Схема проведения спинальной анестезии

Минусы спинальной анестезии:

• во время процедуры возможно падение артериального давления, а после нее пациенты нередко жалуются, что болят ноги и/или появляются головные боли;
• обезболивающий эффект ограничен по времени, так как невозможно провести «дозаправку» во время операции (в отличие от эпидуральной методики);
• после процедуры может несколько недель сильно болеть спина в районе прокола (пункции).

2 Как делается спинальная анестезия?

Как долго и как делают спинальную анестезию? Начать нужно с того, куда именно вводят лекарственные препараты. Вводит их врач в субарахноидальное пространство спинного мозга, так как именно здесь локализуются нервные ответвления, блокировка которых предотвращает болевые ощущения.

В большинстве случаев пункционный прокол делают между 2 и 5 поясничными позвонками. Предпочтительным местом является пространство между 2 и 3 позвонками. На итоговый выбор места прокола влияет анамнез пациента, в частности наличие болезней позвоночника, предыдущих операций на нем или травм.

Подготовка к проведению спинальной анестезии

Сколько по времени длится проведение спинального обезболивания? Обычно эта процедура занимает не более 15 минут.
к меню ↑

2.1 Что чувствует пациент?

Больно ли во время проведения спинальной анестезии? Частый вопрос пациентов, которым предстоит данная процедура. На самом деле в большинстве случаев особо болезненных ощущений во время процедуры пациент не испытывает.

Возможен легкий дискомфорт, который достаточно быстро (в течение нескольких минут) полностью проходит. После проведения спинального обезболивания ощущается покалывание в ногах.

Несмотря на то, что это вполне обычное состояние, расскажите о своих ощущениях анестезиологу, даже в том случае, если с легкостью можете их терпеть. Обращаясь к специалисту, не меняйте положения тела и не поворачивайте голову: во время манипуляции вы должны оставаться неподвижными.
к меню ↑

2.2 После спинальной анестезии: самочувствие, ощущения

После процедуры возможны различные дискомфортные ощущения. Большое количество пациентов жалуется на то, что первое время болит голова или спина. Как правило, боли умеренные, и не требуют принятия медикаментозных средств.

Иглы для спинальной анестезии при беременности

Полное восстановление чувствительности после процедуры происходит примерно через 2-4 часа после ее проведения. Конкретные сроки зависят от того, какой именно анестетик применялся (лидокаин, наропин, маркаин и так далее).

Когда можно вставать пациенту – решает наблюдающий врач. Самостоятельные попытки встать чреваты последствиями, поэтому принимая такое решение пациент должен предварительно спросить разрешения у врача.

И на будущее нужно следовать всем рекомендациям врача, дабы избежать или минимизировать риски послеоперационных осложнений (связанных как с самой операцией, так и с проведенной анестезией).
к меню ↑

2.3 Проведение спинальной анестезии (видео)

к меню ↑

2.4 Возможные последствия

Обычно спинальная анестезия проходит достаточно гладко и без каких-либо осложнений. Тем не менее, риск развития побочных эффектов все же есть.

Чаще всего наблюдаются следующие нежелательные явления:

• Головные и спинные боли, боли в нижних конечностях (шанс развития – около 1%). Проходят обычно самостоятельно, без необходимости в приеме медикаментов.
• Падение артериального давления (шанс развития – около 1%). Эффект устраняют с помощью введения специальных препаратов внутривенно и обильным питьем.
• Задержка мочеиспускания (шанс развития – менее 1%). Не требует никакого лечения, проходит в течении суток самостоятельно.
• Неврологические расстройства (нарушения чувствительности, онемение, мышечные слабости или судороги). Возникают очень редкое (примерно в 0,01% случаев). Тактика их лечения зависит от тяжести и определенных нюансов, поэтому заблаговременно расписать тактику действий не представляется возможным.

Подготовка к проведению спинальной анестезии

Все оперативные вмешательства, процедуры, вызывающие боль, в современной медицине проводятся под наркозом. Вид анестезии зависит от типа, продолжительности операции, общего состояния пациента. Существует два вида анестезии: общий наркоз и спинномозговая анестезия, при которой определенный участок тела теряет чувствительность.

Что такое спинальная анестезия

Если необходимо на время операции лишить чувствительности нижнюю часть тела человека, делают наркоз спинномозговой. Суть этого метода заключается во введении анестетика в определенное место возле спинного мозга (в спину – от чего и стал этот метод так называться). Это субарахноидальное пространство, расположенное между мозговой оболочкой и спинным мозгом, наполненное спинномозговой жидкостью (ликвором).

Через ликвор проходит огромное количество крупных нервов, их передачу болевых сигналов в мозг и нужно заблокировать. Спинальная анестезия делается в области поясничного отдела, обезболивается участок ниже поясницы. Анестезиолог должен пройти иглой к позвоночнику, межпозвоночные связки, эпидуральный отдел и оболочку мозга и ввести подобранный анестетик.

Спинальная анестезия – техника проведения

Для проведения этого метода анестезии используется специальная (спинальная) очень тонкая игла, шприц и подобранный анестетик. Очень важным моментом является правильное положение пациента. На этом акцентируют внимание при эпидуральном и спинальном обезболиваниям, чтобы избежать неудачных проколов. Техника спинальной анестезии:

• наркоз в позвоночник делают в таком положении: больной находится в сидячем положении (нужно согнуть спину, прижать к груди подбородок, руки в локтях согнутые) или лежит на боку. Сидячая поза предпочтительней, спинальная зона лучше просматривается. Необходима полная неподвижность, чтобы избежать осложнений при спинальном наркозе;
• прежде чем провести наркоз в спину, врач пальпацией определяет оптимальное место для укола (зона между 5,4 и 3 позвонками);
• чтобы избежать инфицирования или заражение крови, специальными средствами обрабатывается место, где будет проводиться субдуральная анестезия, все должно быть полностью стерильно;
• проводится местное обезболивание в области введения спинальной иглы;
• игла для данной процедуры отличается длинной (около 13 см) и маленьким диаметром (около 1 мм), поэтому в некоторых случаях местное обезболивание не делают;
• игла вводится очень медленно, проходит все слои кожи, эпидуральный слой, твердую мембрану оболочки спинного мозга. При входе в субарахноидальную полость движение иглы останавливают и из нее достают мандрен (проводник, закрывающий просвет иглы). Если действие проведено правильно, из канюли иглы истекает ликвор;
• вводится анестетик, игла извлекается, место введения закрывают стерильной повязкой.

Сразу после введения препарата пациент может испытывать побочный эффект: покалывание в нижних конечностях, разливающееся тепло, длиться оно незначительное время это естественное действие анестезии. В отличие от эпидуральной (полчаса) абсолютное обезболивание при спинномозговой анестезии наступает через 10 минут. Вид препарата определяет срок действия анестезии и зависит от времени, сколько будет длиться операция.

Препараты для спинальной анестезии

Нейроаксиальная анестезия проводится различными препаратами: местными анестетиками и адъювантами (добавками к ним). Распространенные препараты для спинномозговой анестезии:

• лидокаин. Подходит для непродолжительных операций. Используется в сочетании с фентанилом, в течение от 30 до 45 мин. обеспечивает десятый уровень блока;
• прокаин. Препарат короткого срока действия. Используется 5% раствор. Для усиления блокады комбинируют с фентанилом;
• бупивакаин. Отличие – относительные показатели действия. Срок уровня блокады до часа, возможно использование более высоких доз (от 5 мг и выше);
• наропин. Применяется при длительных операциях. Спинномозговой наркоз можно делать 0,75% раствором (3-5 часов действия) и 1% (4-6 часов);
• адъюванты: адреналин (удлиняет время блока), фентанил (усиливает анестетический эффект);
• в некоторых случаях в качестве добавки применяют морфин или клофелин.

Спинальная анестезия при кесаревом сечении

Кесарево сечение – оперативное извлечение плода с ручным отделением плаценты. Проведение обезболивания обязательно. Спинальная анестезия при кесаревом сечении – исключается риск воздействия препарата на младенца. Впервые спинальный наркоз при кесаревом сечении был применен в 1900 году Крайсом. Спинальный и эпидуральный наркоз применяется практически везде, если нет противопоказаний к применению. Укол делают разовый при нейроаксиальном наркозе (в чем главная разница с эпидуральной методикой, где вставляют катетер для ввода препарата).

Противопоказания для использования данного метода следующие: низкий уровень тромбоцитов в крови, пониженная свертываемость крови, нарушение сердечного ритма, инфекционные процессы в области введения препарата. Восстановление происходит быстро. Различие и главное преимущество по сравнению с общим наркозом – чрезвычайно низкий риск опасных осложнений для ребенка и матери, относительно низкая потеря крови.

Спинальная анестезия при родах

Самым распространенным методом обезболивания родов является Главная цель ее проведение – устранение боли в период родовой деятельности, обеспечение комфорта и безопасности роженице и ребенку. Препарат вводится в область поясницы и блокирует болевой синдром. Время рассчитывают так, чтобы эффект препарата снизился ко времени потуг, исключение составляют пороки сердца или высокая степень близорукости у роженицы. Люмбальный наркоз рекомендуется в случае:

• психологической неподготовленности женщины к родам;
• рождения первенца;
• если плод крупный;
• наступления преждевременных родов;
• стимуляции: после отхода околоплодных вод и отсутствие родовой деятельности.

Спинальная анестезия – противопоказания

Показания к спинальной анестезии разнообразны, они подразделяются на два вида: относительные и абсолютные. К относительным противопоказаниям относятся:

• экстренные случаи, когда нет времени на проведение всех подготовительных процедур с пациентом;
• неустойчивое настроение (лабильность) больного;
• аномальные нарушения строения позвоночника;
• пороки развития ребенка или смерть плода;
• повышенное внутричерепное давление;
• риск возникновения кровотечения и неопределенность времени проведения операции;
• гипоксия, заболевания центральной нервной системы.

К абсолютным противопоказаниям данного вида анестезии можно отнести:

• категорический отказ пациента;
• отсутствие условий для реанимации и плохое освещение;
• аллергия на анестетики;
• кожные инфекции: сепсис, герпес, менингит;
• гипертензия внутричерепная.

Последствия спинальной анестезии

Как и после любого наркоза СА имеет естественные последствия. Самое масштабное исследование по поводу последствий, проводилось на протяжении 5 мес. во Франции. Анализировались результаты и осложнения спинальной анестезии более 40 тыс. пациентов. Количество серьезных осложнений выглядит следующим образом:

• смерть – 0,01% (6 человек от общего количества);
• судороги – 0;
• асистолия – 0,06 (26);
• травма корешков или спинного мозга – 0,06% (24);
• синдром конского хвоста – 0,01 (5);
• радикулопатия – 0,05% (19).

К частым негативным последствиям относятся:

• брадикардия, замедление ЧСС, которое, если не принять меры, может привести к остановке сердца;
• задержка мочеиспускания (чаще страдают мужчины);
• повышение внутричерепного давления;
• спинная гематома;
• тошнота, обезвоживание;
• ППГБ – постпункционная головная боль, частое осложнение, вызывающее жалобы пациентов.

• смерть – 0,01% (6 человек от общего количества);
• судороги – 0;
• асистолия – 0,06 (26);
• травма корешков или спинного мозга – 0,06% (24);
• синдром конского хвоста – 0,01 (5);
• радикулопатия – 0,05% (19).

http://oksa-studio.ru/blog/narashhivanie-resnic-pri-grudnom-vckarmlivanii/http://dlja-pohudenija.ru/otravlenie/vredno-ili-net-narashhivat-resniczy-pri-grudnom-vskarmlivaniihttp://nogostop.ru/spina/kak-i-skolko-otxodit-spinalnaya-anesteziya.htmlhttp://osankino.ru/operacii/spinalnaya-anesteziya-spinnomozgovaya.htmlhttp://sovets.net/9633-spinalnaya-anesteziya.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.