На какой день после последней таблетки линдинет 30 овуляция

• Состав •
• Лекарственная форма •
• Фармакологическая группа •
• Показания •
• Противопоказания •
• Способ применения и дозы •
• Побочные реакции •
• Передозировка •
• Применение в период беременности или кормления грудью •
• Дети •

• Особенности применения •
• Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами •
• Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий •
• Фармакологические свойства •
• Основные физико-химические свойства •
• Срок годности •
• Условия хранения •
• Упаковка •
• Категория отпуска •
• Производитель •

Состав

действующие вещества: гестоден, этинилэстрадиол;

1 таблетка содержит гестодена 0,075 мг и этинилэстрадиола 0,03 мг

Вспомогательные вещества: натрия кальция эдетат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, повидон, крахмал кукурузный, лактоза, хинолин желтый (Е 104), титана диоксид (Е 171), макрогол 6000, тальк, кальция карбонат, сахароза.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой.

Фармакологическая группа

Гормональные контрацептивы для системного применения. Гестоден и эстроген (фиксированные комбинации). Код АТС G03A A10.

Показания

Противопоказания

• Беременность или подозрение на нее;
• генитальные кровотечения неясной этиологии;
• наличие или ссылки в анамнезе на артериальные или венозные тромбоэмболические заболевания (например тромбофлебит глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, цереброваскулярные нарушения, инфаркт миокарда);
• наличие риска артериальной или венозной тромбоэмболии (нарушение свертывания крови, порок сердца, мерцательная аритмия);
• наличие продромальных симптомов тромбоза в анамнезе (транзиторная церебральная ишемическая атака, стенокардия);
• сердечно-сосудистые нарушения (патология клапана (-ов) сердца, аритмии);
• тяжелая артериальная гипертензия;
• наличие доброкачественной или злокачественной опухоли или тяжелого заболевания печени
• наличие в анамнезе злокачественных опухолей матки или молочных желез;
• диагностированы или подозреваемые злокачественные опухоли эндометрия или другие эстрогензависимость новообразования
• сосудистая офтальмопатия;
• герпес беременных в анамнезе
• серповидно-клеточная анемия
• гиперлипидемия;
• диабетическая ангиопатия;
• мигрень с очаговой неврологической симптоматикой;
• панкреатит в анамнезе, если он связан с тяжелой гипертриглицеридемией;
• наличие в анамнезе холестатической желтухи во время беременности или зуда беременных
• прогрессирование отосклероза во время предыдущей беременности;
• синдром Дубина-Джонсона, синдром Ротора;
• повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

Способ применения и дозы

Принимать препарат следует в течение 21 дня по 1 таблетке в сутки (по возможности в одно и то же время). Затем делают 7-дневный перерыв. Во время 7-дневного перерыва появляется менструальноподобное кровотечение вследствие отмены препарата. Обычно кровотечение начинается на 2 или 3 день после приема последней таблетки и может не закончиться до начала приема таблеток из следующей упаковки.

На следующий день после 7-дневного перерыва начинают прием таблеток из следующей упаковки, содержащей 21 таблетку.

Первый прием препарата.

Прием препарата Линдинет 30 надо начинать с первого дня менструального цикла.

Прием таблеток можно начать со 2 по 5 день менструации, однако в этом случае необходимо использовать дополнительные негормональные средства контрацепции в течение первых семи дней засосування таблеток во время первого цикла.

Переход на прием препарата Линдинет 30 с другого перорального контрацептива.

Первую таблетку препарата Линдинет 30 следует принять после приема последней таблетки из предыдущей упаковки другого перорального гормонального противозачаточного препарата в первый день менструальноподобное кровотечение, но не позднее дня сразу после перерыва в приеме таблеток (или применения плацебо) из предыдущей упаковки пероральных контрацептивов.

Переход на прием препарата Линдинет 30 с препаратов, содержащих только прогестаген ( «мини-пили», инъекции, имплантат или внутриматочная система).

С «мини-пили» можно перейти на прием препарата Линдинет 30 в любой день цикла. С имплантата можно перейти на прием препарата Линдинет 30 в день удаления имплантата или внутриматочной системы; из раствора для инъекций — в день, когда необходимо сделать очередную инъекцию, вместо инъекции.

В этих случаях в первые 7 суток необходимо применять дополнительные методы контрацепции.

Прием препарата Линдинет 30 после аборта в первом триместре беременности.

После аборта можно начинать принимать препарат сразу же, в таком случае нет необходимости в применении дополнительного метода контрацепции.

Прием препарата Линдинет 30 после родов или после аборта во втором триместре беременности.

Информация о применении препарата в период лактации описана в разделе «Применение в период беременности или кормления грудью».

Женщины, которые не кормят младенца грудью, могут начинать принимать препарат через 21-28 суток после родов или аборта во втором триместре беременности. Если женщина решает принимать таблетки позднее чем через 21-28 суток после родов или аборта, то в первые 7 суток необходимо применять дополнительные методы контрацепции.

Если после родов или аборта уже состоялся половой контакт, перед приемом препарата следует исключить беременность или дождаться первой менструации.

Пропуск приема.

Если опоздание в приеме таблетки не превышает 12:00, противозачаточное действие препарата не снижается. Пропущенную таблетку надо принять сразу, как только это выяснилось. Следующую таблетку из этой упаковки следует принимать в обычное время. Если опоздание с приемом таблетки превышает 12:00, контрацепции может снизиться. В таком случае необходимо руководствоваться двумя основными правилами:

1. Перерыв в приеме таблеток никогда не может составлять более 7 дней.

2. Адекватное угнетение системы гипоталамус-гипофиз-яичники непрерывным применением препарата в течение 7 дней.

В соответствии с этим в повседневной жизни следует руководствоваться нижеприведенными рекомендациями:

Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, даже если придется принять две таблетки одновременно. После этого она продолжает принимать таблетки в обычное время. Кроме того, в течение следующих 7 дней необходимо использовать барьерный метод контрацепции, например презерватив. В случае если в предыдущие 7 дней состоялся половой акт, следует учитывать возможность наступления беременности. Чем больше приемов таблеток пропущено и чем ближе пропуск к 7-дневного перерыва в приеме препарата, тем выше риск беременности.

Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, даже если придется принять две таблетки одновременно. После этого она продолжает принимать таблетки в обычное время. Если женщина правильно принимала таблетки в течение 7 дней перед пропуском нет необходимости использовать дополнительные противозачаточные средства. В противном случае или при пропуске более одной таблетки рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение 7 дней.

Вероятность снижения контрацептивного эффекта значительная из-за предстоящей 7-дневный перерыв в применении препарата. Однако при соблюдении схемы приема таблеток можно избежать снижения контрацептивной защиты. Если придерживаться одного из следующих вариантов, то не возникнет необходимости использовать дополнительные контрацептивные средства при условии правильного приема таблеток в течение 7 дней до пропуска. Если это не так, рекомендуется придерживаться первого из предложенных далее вариантов и использовать дополнительные методы контрацепции в течение следующих 7 дней.

1. Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, даже если придется принять две таблетки одновременно. После этого она продолжает принимать таблетки в обычное время. Прием таблеток из новой упаковки следует начать сразу же после окончания предыдущей, то есть не должно быть перерыва в приеме препарата. Маловероятно, что начнется менструальноподобное кровотечение до окончания приема таблеток из второй упаковки, хотя могут наблюдаться мажущие кровянистые выделения или прорывное кровотечение.

2. Можно также посоветовать прекратить прием таблеток из текущей упаковки. Во втором случае перерыв в приеме препарата должен составлять 7 дней, включая дни пропуска приема таблеток; прием таблеток следует начать со следующей упаковки.

Если женщина пропустила прием таблеток и у нее отсутствует менструальноподобное кровотечение во время перерыва в приеме препарата, следует рассмотреть вероятность беременности.

Меры, предпринимаемые при рвоте.

Если в течение 3-4 ч после приема препарата начинается рвота, это означает, что действующее вещество из таблетки не всосалась полностью. В таком случае надо действовать в соответствии с пунктом «Пропуск приема таблетки». Если пациентка не хочет отклоняться от режима приема, пропущенные таблетки надо принимать с дополнительной упаковки.

Задержка или ускорение менструального цикла.

Для задержки менструации прием таблеток надо продолжать из новой упаковки без перерыва в применении препарата. Менструацию можно задерживать так долго, как необходимо, до конца приема последней таблетки из второй упаковки. При задержке менструации могут появляться прорывные или мажущие кровотечения. Регулярный прием препарата Линдинет 30 можно восстановить после обычного 7-дневного перерыва.

С целью ускорения наступления менструального кровотечения 7-суточную перерыв в применении препарата сокращают на желаемое количество дней. Чем меньше перерыв в применении препарата, тем вероятнее, что менструальноподобное кровотечение не возникнет, а прорывные или мажущие кровотечения будут появляться во время приема следующей упаковки.

Побочные реакции

В первый период применения препарата у 10-30% женщин могут встречаться такие побочные эффекты: напряжение молочных желез, ухудшение самочувствия, мажущие кровотечения. Эти побочные эффекты, как правило, слабо выражены и через 2-4 циклы проходят.

Другие возможные побочные реакции.

У женщин, принимающих пероральные контрацептивы, возможны: вагинит, задержка жидкости, изменения настроения, головная боль, тошнота, рвота, акне, изменение менструального цикла, напряжение молочных желез, изменение массы тела и либидо.

Применение пероральных контрацептивов связано с повышенным развитием таких состояний:

• артериальные и венозные тромботические и тромбоэмболические осложнения, включая инфаркт миокарда, инсульт, тромбоз вен и эмболии легочной артерии;
• интраэпителиальной неоплазии шейки матки и рак шейки матки;
• рак молочной железы;
• доброкачественные опухоли печени (фокусное узелковая гиперплазия).

Инфекции и инвазии: вульвовагинальный кандидоз.

Доброкачественные, злокачественные и неуточненные новообразования (включая кисты и полипы): рак молочной железы, гепатоцеллюлярная карцинома, аденома печени.

Со стороны крови и лимфатической системы: гемолитикоуремический синдром,

Со стороны иммунной системы: анафилактические реакции, крапивница, ангионевротический отек, тяжелые аллергические реакции с нарушением дыхания и циркуляторными симптомами, обострение системной красной волчанки, обострение порфирии.

Нарушение питания и обмена веществ: задержка жидкости, снижение или повышение аппетита, вздутие живота, снижение толерантности к глюкозе, гиперлипидемия, гипертриглицеридемия, ишемический колит, воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона, язвенный колит).

Психические нарушения: изменения настроения, депрессия, снижение или повышение либидо, раздражительность, нервозность.

Со стороны нервной системы: мигрень, головная боль, головокружение, обострение хореи, неврит зрительного нерва * , инсульт (LLT).

* Неврит зрительного нерва может привести к частичной или полной потере зрения.

Со стороны органа зрения: непереносимость контактных линз, тромбоз артерии сетчатки глаза.

Со стороны органов слуха и равновесия: отосклероз.

Со стороны сердца: инфаркт миокарда.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия, тромбоз, эмболия.

Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, боль в животе, панкреатит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: заболевания желчного пузыря, желчнокаменная болезнь ** , гепатоцеллюлярной повреждения (включая гепатит и нарушения функции печени).

** Применение комбинированных оральных контрацептивов может усугубить течение существующего заболевания желчного пузыря и ускорить развитие болезни у женщин, которые ранее не имели симптомов заболевания.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: акне, хлоазма (мелазма LLT ), гирсутизм, алопеция, узловатая эритема, мультиформная эритема.

Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: прорывные кровотечения, мажущие выделения между менструациями, боль в молочных железах, нагрубание молочных желез.

Лабораторные показатели: снижение или увеличение массы тела, снижение уровня фолатов.

Серьезные и другие нежелательные явления описаны в разделе «Особенности применения».

Передозировка

После приема больших доз препарата Линдинет 30 тяжких симптомов не наблюдалось. Признаки передозировки: тошнота, рвота, у молодых девушек — небольшое влагалищное кровотечение. Препарат не имеет специфического антидота, лечение симптоматическое.

Применение в период беременности или кормления грудью

Беременность. До начала приема препарата Линдинет 30 следует исключить беременность.

Если беременность наступила в период применения препарата необходимо немедленно прекратить прием пероральных контрацептивов.

Обширные эпидемиологические исследования не выявили ни повышенного риска возникновения врожденных пороков развития у новорожденных, родившихся у женщин, принимавших пероральные контрацептивы до беременности, ни тератогенного действия (в частности, пороков сердца и аномалий развития конечностей) в случаях, когда пероральные контрацептивы нечаянно принимались на ранних сроках беременности.

Кормления грудью. Применение гормональных противозачаточных средств во время кормления грудью не рекомендуется, так как эти препараты снижают выделение молока, изменяют его состав, а также в небольшом количестве проникают в молоко.

Особенности применения

Заболевания системы кровообращения.

Пероральные противозачаточные средства увеличивают риск возникновения инфаркта миокарда. Риск инфаркта миокарда выше у курящих и имеют другие факторы риска, например АГ, гиперхолестеринемия, ожирение и сахарный диабет.

Курение значительно увеличивает риск возникновения кардиоваскулярных осложнений, которые могут появляться при применении пероральных контрацептивов. Этот риск возрастает с возрастом, поэтому у женщин в возрасте от 35 лет, и тех, которые много курят, значительно возрастает риск кардиоваскулярных осложнений. Женщинам, которые принимают пероральные противозачаточные средства, рекомендуется отказаться от курения.

Линдинет 30 следует назначать с осторожностью женщинам, у которых есть риск кардиоваскулярных заболеваний.

Применение пероральных контрацептивов увеличивает риск развития цереброваскулярных заболеваний (ишемического и геморрагического инсульта) и венозных тромбоэмболических нарушений.

Сообщалось о повышении артериального давления (АД) у женщин, принимавших пероральные контрацептивы. Повышение артериального давления чаще наблюдалось у женщин старшего возраста, а также при длительном применении.

Полученные данные свидетельствуют, что частота развития артериальной гипертензии увеличивается в зависимости от количества эстрогенов.

Тем женщинам, у которых ранее наблюдали повышенное артериальное давление или отмечали заболевания, сопровождавшиеся повышенным артериальным давлением, или перенесших заболевания почек, следует рекомендовать другой метод контрацепции. Если, несмотря на это, женщина с артериальной гипертензией желает принимать пероральные противозачаточные средства, за ней необходим строгий контроль, и если отмечается значительное повышение артериального давления, применение препарата следует прекратить.

У большинства женщин артериальное давление после прекращением приема препарата возвращается в норму, и в дальнейшем повышенный риск возникновения артериальной гипертензии не характерен.

Венозный и артериальный тромбоз и тромбоэмболия.

Применение комбинированных оральных контрацептивов связано с повышенным риском венозных и артериальных тромботических и тромбоэмболических осложнений. Для каждой конкретной комбинации эстроген / прогестаген следует прописывать тот режим дозирования, который содержит минимальное количество эстрогена и прогестагена и одновременно обеспечивает низкий процент неудач и отвечает потребностям пациентки.

Венозный тромбоз и тромбоэмболия.

Применение любых комбинированных пероральных контрацептивов (КПК) влечет за собой повышенный риск венозных тромбоэмболических заболеваний (ВТЗ).

Дополнительный риск развития венозных тромбоэмболических заболеваний растет в первый год применения КПК у женщин, которые еще не принимали такие препараты. Этот риск менее значителен, чем риск ВТЗ у беременных. С 100000 беременных примерно в 60 наблюдается ВТЗ и 1-2% всех случаев ВТЗ имеет летальный исход.

Частота появления ВТЗ у женщин, принимающих по 50 мкг и меньше этинилэстрадиола в комбинации с левоноргестрел, составляет примерно 20 случаев на 100 000 женщин в год. Частота появления ВТЗ у женщин, принимающих гестоден в комбинации, составляет примерно 30-40 случаев на 100 000 женщин в год.

Риск появления тромбоэмболии (артериальной и / или венозной) возрастает:

• с возрастом;
• при курении (чрезмерное курение и возраст, особенно старше 35 лет являются дополнительными факторами риска);
• при отягощенном семейном анамнезе (например заболевания отца или брата, сестры в молодом возрасте). Если есть врожденная склонность к тромбоэмболических заболеваний, необходимо посоветоваться со специалистом перед применением препарата
• при ожирении (индекс массы тела выше 30 кг / м 2 );
• при нарушении обмена жиров (дислипопротеинемия)
• при артериальной гипертензии;
• при мигрени
• при заболеваниях клапанов сердца
• при мерцательной аритмии (фибрилляция предсердий)
• при длительной иммобилизации, тяжелых операциях, операциях на нижних конечностях, тяжелых травмах. В связи с тем, что риск тромбоэмболических заболеваний растет в послеоперационном периоде, предлагается прекратить прием препарата за 4 недели до операции и начинать прием через 2 недели после ремобилизации больной.

Поскольку период непосредственно после родов ассоциируется с повышенным риском тромбоэмболии, прием Линдинет 20 следует начинать не ранее чем на 28 день после родов или аборта во втором триместре беременности.

Артериальный тромбоз и тромбоэмболия.

Линдинет 30 увеличивает риск развития артериальных тромботических и тромбоэмболических осложнений. Эти осложнения включают инфаркт миокарда и цереброваскулярные нарушения (ишемический и геморрагический инсульт, транзиторную ишемическую атаку). Риск развития артериальных тромботических и тромбоэмболических осложнений более высокий у женщин, имеющих дополнительные факторы риска.

Следует с осторожностью назначать Линдинет 30 женщинам, имеющим факторы риска развития тромботических и тромбоэмболических осложнений.

Женщины, страдающие мигренью и принимают КПК (особенно в случае мигрени с аурой), имеют повышенный риск развития инсульта.

Применение препарата следует немедленно прекратить при появлении таких признаков тромбоэмболии: боли в грудной клетке, иррадиирующая в левую руку, непривычно сильные боли в ногах, отеки ног, колющая боль при вдохе или при кашле, кровянистые выделения из бронхов.

Биохимические показатели, указывающие на склонность к тромбоэмболических заболеваний: резистентность к активированному протеину C (APC), гипергомоцистеинемия, недостаточность антитромбина III, протеина C и протеина S, наличие антифосфолипидных антител (антикардиолипиновые, lupus-антикоагулянта).

В некоторых исследованиях сообщали об увеличении частоты случаев рака шейки матки у женщин, длительно принимавших пероральные противозачаточные средства, но результаты неоднозначны. Вероятность развития рака шейки матки зависит от сексуального поведения и от других факторов (например, от вируса папилломы человека).

Выявлены случаи рака молочных желез у женщин, принимающих пероральные противозачаточные средства, отмечались в более ранней стадии, чем у женщин, не принимавших этих препаратов.

Имелись единичные сообщения о развитии доброкачественной опухоли печени у женщин, длительно принимающих гормональные противозачаточные средства.

Установлена ​​связь между появлением доброкачественных опухолей печени и приемом пероральных контрацептивов, хотя такие доброкачественные опухоли встречаются редко. При разрыве этих опухолей наблюдается внутрибрюшное кровотечение, которое может привести к летальному исходу.

У женщин, длительно принимающих пероральные противозачаточные средства, изредка наблюдалось развитие злокачественной опухоли печени.

У пациенток, имеющих в анамнезе холестатическая желтуха или зуд в период беременности, а также у пациенток, ранее принимавших комбинированные пероральные контрацептивы, риск развития этих заболеваний выше. В случае если такие пациентки принимают Линдинет 30 необходим тщательный мониторинг их состояния, а при возвращении патологического состояния применение препарата необходимо прекратить.

Другие состояния.

При применении пероральных противозачаточных средств иногда может образоваться тромбоз сосудов сетчатки глаза. Прием препарата следует прекратить при потере зрения (полном или частичном), экзофтальме, диплопии или при отеке соска зрительного нерва или нарушениях в сосудах сетчатки и пройти дополнительное медицинское обследование.

По данным исследований, относительный риск образования желчных камней с возрастом растет у женщин, принимающих пероральные противозачаточные средства или препараты, содержащие эстроген. Новейшие исследования показали, что риск возникновения желчнокаменной болезни с при применении препаратов с малой дозой гормонов.

С появлением или усилением приступов мигрени, с появлением постоянного или при повторном необычно сильной головной боли препарата следует прекратить.

Прием таблеток Линдинет 30 надо немедленно прекратить с появлением зуда или при появлении эпилептического припадка.

Влияние на обмен углеводов и липидов.

У женщин, принимающих Линдинет 30 может наблюдаться снижение толерантности к углеводам. Поэтому женщины с сахарным диабетом, принимающих препарат Линдинет 30 , должны находиться под пристальным наблюдением.

Надо осуществлять строгий контроль за женщинами, с гиперлипидемией, которые, несмотря на это, решили принимать противозачаточные средства.

У женщин, с наследственной ги п ерлипидемией и принимавших препарат с эстрогеном, было обнаружено резкое увеличение триглицеридов в плазме крови, что могло привести к панкреатиту.

Нарушение менструального цикла.

При применении препарата Линдинет 30, особенно в первые три месяца, могут появляться нерегулярные (прорывные) кровотечения. Если такие кровотечения присутствуют довольно продолжительное время или появляются после того, как сформировались регулярные циклы, причина их, как правило, негормональная, нужно провести соответствующий гинекологический осмотр для исключения беременности или злокачественных образований. Если негормональная причина исключена, надо перейти на прием другого препарата.

В отдельных случаях менструальноподобное кровотечение после отмены препарата в течение 7-дневного перерыва не проявляется. Если к отсутствию кровотечения был нарушен режим приема препарата или если кровотечение отсутствует после приема последней таблетки из второй упаковки, то к продолжению применения препарата следует исключить беременность.

Состояния, требующие особой осторожности.

Медицинский осмотр.

Перед началом применения препарата Линдинет 30 необходимо собрать подробный семейный анамнез и пройти общий врачебный и гинекологический осмотр. Эти исследования следует регулярно повторять. При физикальном осмотре надо измерить артериальное давление, исследовать молочные железы, пальпировать живот, провести гинекологическое обследование с исследованием цитологического мазка, а также лабораторные исследования.

Женщину необходимо предупредить, что препарат не защищает ее от инфекций, распространяющихся половым путем, в частности от СПИДа.

Функция печени.

При остром или хроническом нарушении функции печени следует прекратить применение препарата до нормализации печеночных ферментов. При нарушении активности печеночных ферментов может нарушаться метаболизм стероидных гормонов.

Аффективные расстройства.

Тем женщинам, у которых появляется депрессия при приеме противозачаточных средств, целесообразно отменить препарат и временно перейти на другой метод контрацепции, к определению причины депрессивного состояния. Женщины, которые ранее перенесли депрессию, должны находиться под более строгим контролем, а при восстановлении депрессии следует прекратить применение пероральных противозачаточных средств.

Уровень фолатов.

При применении пероральных противозачаточных средств уровень фолиевой кислоты в крови может снизиться. Это имеет клиническое значение только тогда, когда вскоре после завершения курса приема перорального противозачаточного средства происходит зачатие.

Появление хлоазмы особенно часто наблюдается у женщин, имеющих в анамнезе хлоазму беременных. Женщинам, склонным к хлоазмы, следует избегать пребывания на солнце, а также действия ультрафиолетового излучения во время приема КПК.

Кроме указанных выше состояний, надо обращать особое внимание на состояние женщины при наличии следующих заболеваний: отосклероз, рассеянный склероз, эпилепсия, малая хорея, интермиттирующая порфирия, тетанические состояния, почечная недостаточность, ожирение, системная красная волчанка, миома матки.

Под действием пероральных противозачаточных средств уровень некоторых лабораторных показателей (показатели функции печени, почек, надпочечников, щитовидной железы, свертывания крови и фибринолитических факторов, липопротеинов и транспортных протеинов) может изменяться. Несмотря на это, показатели остаются в пределах нормы.

Пациенткам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактазнои мальабсорбции не следует применять препарат.

Пациенткам с редкими наследственными формами непереносимости фруктозы, недостаточностью сахарозы-изомальтазы или синдромом глюкозо-галактазнои мальабсорбции не следует применять препарат.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Исследования относительно возможного влияния препарата на способность управления автомобилем или другими механизмами не проводились.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Взаимодействие между этинилэстрадиола и одновременно применяемыми препаратами может привести к повышению или снижению уровней этинилэстрадиола в плазме.

Снижение уровня этинилэстрадиола в плазме может привести к увеличению количества прорывных кровотечений и нарушений менструального цикла, иногда также наблюдается снижение контрацептивного эффекта Линдинет 30. Поэтому в случае одновременного применения этинилэстрадиола и препаратов, снижающих уровень этинилэстрадиола в плазме, в дополнение к приему Линдинет 30 рекомендуется использовать негормональные методы контрацепции (например презервативы, спермициды). В случае, если необходимо длительное применение препаратов, содержащих такие активные вещества, нужно рассмотреть возможность отказа от применения гормональных контрацептивов в качестве основного метода контрацепции.

После прекращения приема лекарственных препаратов, снижающих концентрацию этинилэстрадиола в крови, рекомендуется использовать дополнительные негормональные методы контрацепции как минимум в течение 7 дней. После прекращения приема лекарственных препаратов, способных вызвать индукцию микросомальных ферментов печени и привести к снижению концентрации этинилэстрадиола в сыворотке крови, рекомендуется использовать дополнительные негормональные методы контрацепции в течение более длительного периода. Иногда, в зависимости от дозы, продолжительности лечения и скорости выведения препарата вызывает индукцию ферментов, могут пройти недели, прежде чем индукция ферментов печени полностью прекратится.

Активные вещества, которые могут снижать концентрацию этинилэстрадиола в сыворотке крови:

• любая активное вещество, которое снижает время транзита по желудочно-кишечному тракту и, следовательно, снижает всасывание;
• вещества, которые индуцируют микросомальные ферменты печени, например рифампицин, рифабутин, барбитураты, примидон, фенилбутазон, фенитоин, дексаметазон, гризеофульвин, топирамат, некоторые ингибиторы протеазы, модафинил, карбамазепин, окскарбазепин, фелбатам и невирапин;
• hypericum perforatum (зверобой) и ритонавир (благодаря способности индуцировать ферменты печени)
• некоторые антибиотики (например ампициллин и другие пенициллины, тетрациклин) поскольку они снижают печеночно-кишечную рециркуляцию эстрогенов.

Активные вещества, которые могут повышать концентрацию этинилэстрадиола в сыворотке крови:

• аторвастатин;
• препараты, которые также отмечают сульфатирования в стенке желудочно-кишечного тракта, например аскорбиновая кислота (витамин С) и парацетамол;
• вещества, которые ингибируют изоферменты цитохрома P450 3A4, например индинавир, флуконазол, тролеандомицин.

Тролеандомицин при совместном применении с оральными контрацептивами может увеличивать риск внутрипеченочного холестаза.

Взаимодействия, связанные с всасыванием препарата. При диарее усиливается моторика кишечника и снижается всасывание гормонов. Любой препарат, своим действием сокращает время присутствия гормонального препарата в толстом кишечнике, снижает уровень гормона в крови.

Влияние на метаболизм других препаратов. Этинилэстрадиол может влиять на метаболизм других препаратов, блокируя ферменты печени или ускоряя конъюгации (в первую очередь, печеночные). Из-за этого уровень других препаратов в крови может возрастать (например циклоспорина, теофиллина, кортикостероидов) или снижаться (например ламотриджина, левотироксина, вальпроата).

При одновременном применении ритонавира и перорального противозачаточного средства следует назначать препарат с большей дозой этинилэстрадиола или использовать негормональные методы контрацепции.

Фармакологические свойства

Фармакологические. Комбинированные оральные противозачаточные препараты блокируют действие гонадотропинов. Первичная действие этих препаратов направлено на торможение овуляции. Препарат приводит к изменению цервикальной слизи, что затрудняет прохождение сперматозоидов в полость матки и влияет на эндометрий, тем самым уменьшая возможность имплантации. Все это способствует предотвращению беременности.

Пероральные противозачаточные средства, кроме предотвращения беременности, имеют ряд положительных свойств.

Влияние на менструальный цикл. Менструальный цикл становится регулярным. Снижается объем кровопотери во время менструации и снижается потеря железа. Снижается частота дисменореи.

Воздействие, связанное с торможением овуляции. Снижается частота появления функциональных овариальных кист. Снижается частота внематочной беременности.

Другие воздействия. Снижается частота появления фиброаденом и фиброкист в молочных железах. Снижается частота возникновения воспалительных процессов в органах малого таза. Снижается частота образования рака эндометрия. Улучшается состояние кожи при угревой сыпи.

Всасывания. Перорального приема гестоден всасывается быстро и практически полностью. После однократного введения максимальная концентрация отмечается через час после введения и составляет 2-4 нг в 1 мл плазмы крови. Биодоступность гестодена — примерно 99%.

Этинилэстрадиол.

Всасывания. Перорального приема этинилэстрадиол всасывается быстро и практически полностью. Максимальная концентрация в сыворотке крови составляет 30-80 пг / мл через 1-2 ч после приема препарата. Биодоступность этинилэстрадиола через пресистемной конъюгации и первичный метаболизм в печени составляет около 60%.

Основные физико-химические свойства

желтые, круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, обе стороны без надписи. Диаметр около 5,6 мм, номинальная масса 90,0 мг.

В первый период применения препарата у 10-30% женщин могут встречаться такие побочные эффекты: напряжение молочных желез, ухудшение самочувствия, мажущие кровотечения. Эти побочные эффекты, как правило, слабо выражены и через 2-4 циклы проходят.

Препарат Линдинет 30 относится к гормональным средствам из группы контрацептивов. По отзывам женщин, принимавших его, он эффективно защищает от наступления нежелательной беременности. Этому способствует сочетание из 2 активных компонентов, благодаря чему усиливается фармакологический эффект.

Цена, особенности хранения и отпуска

Средняя цена на таблетки Линдинет 30 составляет 430 руб. (в составе упаковки 21 таблетка). Препарат относится к категории рецептурных.

К особенностям хранения относятся следующие:

• держать в сухом, защищенном от воздействия солнечных лучей месте;
• температура хранения – комнатная (не более +25°С);
• беречь от детей;
• общая длительность хранения – 3 года.

Состав

Линдинет 30, отзывы женщин о котором свидетельствуют о его эффективности, относится к монофазным пероральным контрацептивам, у которых каждая таблетка имеет в своем составе фиксированную дозу гормонов, независимо от дня менструального цикла.

1 таблетка содержит следующие компоненты:

• Основные активные вещества:

• Этинилэстрадиол (30 мкг) – искусственный эстроген (группа женских половых гормонов). Способен регулировать менструальный цикл женщин, а также влиять на другие процессы – формирование половых признаков, повышение свертываемости крови, прочность костей. Входит в состав многих препаратов, предназначенных для контрацепции и восполнения дефицита эстрогенов.
• Гестоден (75 мкг) – прогестин (группа стероидных гормонов, которые продуцируются желтым телом яичников), полученный синтетическим путем. В комбинации с этинилэстрадиолом он приводит к троекратному повышению концентрации белков в крови, отвечающих за связывание и передачу половых гормонов. Обладает высокой селективностью. Является одним из наиболее тщательно изученных прогестагенов III поколения. По эффективности превышает показатели естественного гормона прогестерона.

• Вспомогательные вещества:

• натрия кальция эдетат (0,065 мг) – комплексообразующее вещество;
• магния стеарат (0,2 мг) – наполнитель (служит для увеличения объема продукта);
• полисорб (0,275 мг) – комплексообразующее вещество, присоединяющее гидроксильные группы;
• повидон (1,7 мг) – антисептическое средство;
• крахмал кукурузный (15,5 мг) – загуститель, служащий для формирования таблеток;
• моногидрат лактозы (37,15 мг) – фармакологически неактивный наполнитель;

  Линдинет 30

• Компоненты в составе оболочки:

• красители;
• повидон;
• макрогол 6000 (полимерное связующее вещество);
• тальк (стабилизатор);
• карбонат кальция – компонент, защищающий от воздействия агрессивного желудочного сока;
• сахароза (19,66 мг) – подсластитель.

Механизм действия

Препарат относится к группе низкодозированных гормональных контрацептивов. Механизм воздействия на организм женщины заключается в следующем:

• Центральная нервная система:

• Подавление выработки ГнРГ (гонадотропин-рилизинггормона) в гипоталамусе, влияющего на функции яичников. Это биологически активное вещество раздражает рецепторы в передней доле гипофиза, что способствует высвобождению гормонов ФСГ и ЛГ. Его угнетение блокирует ФСГ, снижает активность овариальных структур, нарушает созревание фолликулов в яичниках.
• Изменение цикла колебания концентрации эстрадиола в плазме крови. В результате пик ЛГ (лютеинизирующего гормона) приходится не на середину цикла, как это бывает обычно. Так как зрелые фолликулы отсутствуют, то овуляция не происходит.

• Яичники:

• Уменьшение выработки эстрогенов в 2 раза. Падение уровня гормонов соответствует ранней фолликулярной фазе менструального цикла.
• Обратимое уменьшение размера яичников (их величина соответствует объему в период постменопаузы).
• Обратное развитие фолликулов.

• Маточные трубы, цервикальный канал:

• снижение перистальтики маточных труб;
• замедление прохождения по ним яйцеклетки;
• уменьшение концентрации сиаловой кислоты в слизи цервикального канала;
• среда, в которой движутся сперматозоиды, становится более вязкой, что препятствует их проникновению.

• Эндометрий:

• контрацептивный эффект – нарушение имплантации бластоциты (зародышевого пузырька) и снижение пригодности эндометрия для наступления беременности;
• регрессия (обратное развитие) эндометрия;
• трансформирование желез (они не достигают полного развития), атрофические изменения;
• децидуальное превращение клеток стромы;
• абортивная секреция в эпителии;
• угнетение развития спиральных артериол, обеспечивающих кровоснабжение в плаценте, усиление роста сети капилляров в поверхностном слое матки.

Линдинет 30, отзывы женщин о котором в основном положительные, оказывает следующие биологические эффекты:

• блокирование овуляции;
• связывание прогестероновых рецепторов;
• структурные изменения в тканях матки;
• задержка месячного кровотечения, отторжения эндометрия.

Кроме того, препарат оказывает лечебное действие:

• нормализация месячного цикла;
• уменьшение таких неблагоприятных явлений, как обильное кровотечение, боль при менструации;
• снижение риска развития заболеваний внутренних половых органов, пролиферативных процессов, гиперплазии эндометрия, опухолей, включая злокачественные (при длительном приеме).

Некоторые медицинские исследования подтверждают, что длительный прием контрацептива и роды значительно снижают развитие злокачественных процессов в тканях матки в 2 раза.

Дополнительный прием прогестагенов также оказывает протективное воздействие на эндометрий, снижая риск развития гиперплазии, которая часто диагностируется в пременопаузальный период, когда гормональные перестройки в организме женщины создают благоприятные условия для гиперпластических процессов.

Прогестагены в этом случае влияют опосредовано – через эстрогеновые рецепторы и ферментную систему, приводя к преобразованию более активных форм эстрогенов в менее активные.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Особенностями распределения в организме и выведения из него основного компонента гестодена являются следующие:

• После попадания в желудочно-кишечный тракт происходит полное всасывание вещества через стенки кишечника.
• Способность к усвоению составляет 99%.
• Максимальная концентрация в крови достигается спустя 1 ч после приема. Она находится в пределах 2-4 нг/мл.
• При поступлении в эндометрий по кровеносному руслу гестоден связывается с рецепторами прогестерона, при этом его комплексообразующая способность выше по сравнению с рецепторами тестостерона.
• По своему воздействию он максимально близок к естественному прогестерону по сравнению с аналогичными соединениями. Индекс селективности (отношение связывания с прогестероновыми и андрогенными рецепторами) выше на 80 и 40% по сравнению с прогестагенами I и II поколений соответственно.
• Практически не оказывает андрогенного эффекта (увеличение концентрации мужских гормонов, что может привести к появлению мужских черт – повышенного оволосения, потоотделения и других признаков).
• Распределение вещества выглядит следующим образом: до 2% находится в плазме крови (первая фракция), до 75% – в соединении с белками, которые связывают половые гормоны (вторая фракция). При повышении последних под воздействием этинилэстрадиола возрастает вторая фракция и уменьшается первая.
• При регулярном приеме таблеток ко 2-й половине цикла постепенно возрастает концентрация гестодена в крови и затем наступает состояние насыщенности.
• Метаболизм вещества происходит в печени, продукты обмена выводятся в основном с мочой (порядка 60%) и через кишечник с каловыми массами (40%). Период полувыведения (время, необходимое для потери половины фармакологического действия) метаболитов составляет 1 день. Средняя скорость очищения плазмы крови от данного вещества – 0,9 мл в 1 мин. на 1 кг веса.

Распределение и выведение второго активного компонента – этинилэстрадиола – осуществляется следующим образом:

• После поступления в ЖКТ происходит быстрое и практически полное всасывание.
• Максимальная концентрация в крови наблюдается через 1-2 ч (30-80 пикограмм на 1 мл сыворотки крови).
• Биодоступность соединения составляет порядка 60%. Его значение снижается из-за того, что вещество претерпевает биосинтетические изменения в печени.
• Связывание с белками крови происходит практически полностью. При этом стимулируется повышение уровня глобулинов, связывающих половые гормоны.
• Постоянная концентрация в крови устанавливается через 3-4 суток после начала систематического приема.
• Метаболизм происходит в печени. Период полувыведения составляет около 1 дня.
• Выведение вещества – в основном с мочой и желчью (вместе с калом). Соотношение количества метаболитов, выводимых данными путями – 2:3.

Показания к применению

Линдинет 30, основное назначение которого – это предотвращение наступления нежелательной беременности до ее планирования или до менопаузы, по отзывам женщин и врачей способствует устранению и других нежелательных явлений.

Данный препарат применяется также в следующих случаях:

• лечение гиперпластических патологий эндометрия (включая атипическую форму);
• для профилактики развития рака и доброкачественных опухолей яичников, эндометрия, толстого кишечника;
• для снижения риска возникновения воспалительных патологий органов малого таза, внематочной беременности, остеопороза в постменопаузе;
• в комплексном лечении таких заболеваний, как: выраженные боли в нижней части живота во время или перед месячными; нарушения маточной функции, проявляющиеся маточными кровотечениями; эндометриоз; миома; поликистоз яичников; овуляторный синдром;
• у девочек – для лечения состояния, при котором сочетаются гиперплазия эндометрия, мастопатия, боль в молочных железах перед менструацией.

Противопоказания

Данное средство нельзя применять в следующих случаях:

• индивидуальная чувствительность к компонентам;
• гипертоническая болезнь в средней или тяжелой степени (при артериальном давлении, превышающим 160/100 мм рт. ст.);
• склонность к тромбозам;
• нарушение метаболизма жиров, сопровождающееся накоплением липидов в организме;
• диабетическая ангиопатия;
• нарушения работы сердечных клапанов;
• сосудистые заболевания;
• мерцательная аритмия;
• курение у женщин в возрасте более 35 лет (употребление свыше 15 сигарет за 1 день);
• наличие следующих патологий у пациентки в прошлом: острого нарушения кровообращения головного мозга, ИБС (стенокардия), инфаркта миокарда, эмболии кровеносных сосудов (в том числе семейные случаи заболевания), мигрени, сопровождающейся местными неврологическими нарушениями – тремором, головокружением, потерей сознания;
• беременность (или подозрение на нее), лактация;
• послеоперационный период с вынужденной потерей подвижности в течение длительного времени;
• воспаление поджелудочной железы, сопровождающееся увеличением триглицеридов в крови;
• маточные кровотечения по невыясненной причине;
• наследственные синдромы: Ротора, Жильбера, Дабина-Джонсона;
• тяжелые патологии гепатобилиарной системы – гепатит, опухоли, желчнокаменная болезнь, желтуха, вызванная ухудшением выведения желчи или приемом лекарств, в состав которых входят гормоны;
• наличие злокачественных образований, рост которых зависит от влияния гормонов.

Данное средство можно применять только под наблюдением врача, при тщательной оценке возможных рисков, в следующих случаях:

• пациентки из возрастной группы более 35 лет;
• гипертония;
• активное курение;
• аритмия и пороки сердечных клапанов;
• тромбозы, инфаркт, инсульт у родственников женщины;
• патологии, впервые диагностированные или обострившиеся на фоне приема гормонов или после наступления беременности;
• отек Квинке в наследственной форме;
• нарушения липидного обмена;
• гемоглобинопатии;
• системные патологии – гемолитико-уремический синдром, красная волчанка;
• ожирение I степени и выше;
• сахарный диабет;
• период после рождения ребенка (21 день для некормящих и весь период лактации для кормящих матерей);
• периодические головные боли средней и высокой интенсивности;
• судорожные приступы;
• патологии печени;
• варикозная болезнь;
• тяжелые травмы или хирургические вмешательства;
• склонность к тяжелой депрессии;
• воспалительные патологии ЖКТ (болезнь Крона, язвенный колит).

Побочные действия

Линдинет 30, отзывы женщин о котором говорят о его хорошей переносимости, в редких случаях вызывает такие побочные эффекты, как:

• аллергия;
• увеличение артериального давления;
• острая закупорка кровеносного сосуда тромбом, сопровождающееся осложнениями различной тяжести (инсульт, инфаркт, тромбоз вен на ногах, окклюзия легочной, печеночной, почечной и других артерий, сосудов сетчатки глаза, приводящее к нарушению кровотока и функций органов);
• усиление симптомов системной красной волчанки;
• ухудшение остроты слуха, усиление чувствительности роговицы глаза (при использовании контактных линз);
• развитие кандидоза в половых органах, воспаление влагалища;
• острое состояние, характеризующееся одновременным возникновением гемолитической анемии, тромбоцитопении и азотемии (проявляется в виде диареи с кровью, болей в животе, бледности кожи, петехий, отсутствия мочеиспускания, поражения ЦНС, печени, поджелудочной железы и сердца);
• порфириновая болезнь;
• изменение лабораторных параметров крови, характеризующих работу печени и других внутренних органов;
• нарушения ЦНС и психики – головные боли, мигрень, переменчивое настроение, депрессия;
• истечение молока из грудных желез, не связанное с лактацией, боль в груди;
• обменные нарушения – появление отечности, набор веса тела, изменение толерантности к глюкозе, увеличение концентрации глюкозы или тригицеридов в крови;
• ревматическая хорея (судорожные мышечные сокращения);
• дерматологические патологии – воспаление кожных покровов и подкожных сосудов, сопровождающееся образованием узелков, папул, везикул, эрозий; возникновение гиперпигментации; облысение;
• влагалищные кровянистые выделения;
• нарушения ЖКТ – воспаление кишечника, боль в абдоминальной области, тошнота и рвота, застой желчи и камнеобразование в желчном пузыре, желтуха, гепатит, появление новообразований в печени;
• отсутствие месячных после отмены лекарства.

Симптомы и последствия передозировки

При приеме контрацептива в чрезмерно больших дозах возможны следующие проявления:

• позывы к рвоте;
• рвота;
• выделение крови из влагалища, не связанное с менструацией.

Случаев тяжелой передозировки не зафиксировано. Лечение проводится симптоматически.

Инструкция по применению

Схемы приема в зависимости от желаемого эффекта и особенностей состояния приведены в таблице ниже.

После этого – недельный перерыв (при этом возникает искусственно вызванная менструация – так называемое «кровотечение отмены»).

Особые указания

Линдинет 30, отзывы женщин и врачей о котором свидетельствуют о его хорошем фармакологическом эффекте, следует применять с учетом некоторых особенностей:

• Перед началом приема нужно пройти общее и гинекологическое исследование для исключения факторов риска возникновения побочных эффектов и беременности. Через каждые полгода необходимо производить повторные обследования для контроля за состоянием здоровья.
• Максимальные фармакологические свойства проявляются к третьей неделе от начала приема, поэтому до достижения этого срока рекомендуется применять другие (негормональные) методы предотвращения зачатия.
• При появлении побочных эффектов, описанных выше, прием таблеток нужно прекратить и обратиться к врачу.
• Если пациентка болела вирусным гепатитом, то средство можно использовать не раньше, чем через полгода после выздоровления.
• Гормональные средства контрацепции повышают риск осложнений, связанных с закупоркой кровеносных сосудов тромбами. Среди них наиболее опасными являются инсульт, ишемический некроз сердечной мышцы, тромбоз вен на ногах, закупорка легочной артерии. Триггерными факторами служат курение, семейная тромбоэмболия, возраст пациентки >35 лет, обменные нарушения, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, обширные травмы и хирургические вмешательства, послеродовый период, воспалительные процессы в кишечнике. Поэтому риск осложнений и целесообразность выбора контрацептивного средства необходимо обсудить с врачом.
• Данное средство не применяется для защиты от ВИЧ-инфекции и иных патологий, передающихся половым путем.
• Как показывают медицинские исследования, прием гормональных средств ассоциируется с повышенным риском заболеваемостью рака грудной железы у женщин, шейки матки и печени. С другой стороны, препарат обладает протективным действием в отношении рака яичников и эндометрия.
• Пациенткам, склонным к появлению гиперпигментации кожи, необходимо избегать прямых солнечных лучей и УФ-волн.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данное средство не показано для применения во время беременности и лактации. Как показывают исследования, активные компоненты способны проникать в грудное молоко. Одним из побочных эффектов является снижение лактации.

Лекарственное взаимодействие

Фармакологическое действие препарата уменьшается при совместном приеме следующих лекарственных средств:

• Антибиотики – Рифампицин, Ампициллин, Тетрациклин. После завершения лечения первым препаратом требуется дополнительная защита негормональными противозачаточными средствами в течение 1 месяца.
• Противосудорожные, противоэпилептические средства: барбитураты – Фенобарбитал, Циклобарбитал, Барбитал, Примидон и другие; Карбамазепин и его аналоги, Фенитоин, Топирамат, Фелбамат.
• Нестероидные противовоспалительные средства – Фенилбутазон.
• Противогрибковые препараты – Гризеофульвин. При приеме всех вышеперечисленных средств требуется применение дополнительных контрацептивов (презерватив или спермицидные гели) в течение всего курса лечения + 1 неделя.
• Противовирусные – Ритонавир.
• Препараты, усиливающие моторику кишечника (слабительные средства).
• Лекарства, содержащие траву зверобоя. Их использование может спровоцировать прорывное кровотечение.

Увеличивают уровень активных компонентов в крови такие лекарства, как Итраконазол, Флуконазол (относятся к противогрибковым средствам).

Прием Линдинета влияет на потребность инсулина и других лекарств, применяемых при сахарном диабете, а также Теофиллина (применяется при респираторных заболеваниях), Циклоспорина. Поэтому может потребоваться корректировка дозы данных средств.

Аналоги

Аналогами по составу для данного препарата являются следующие (в скобках указана средняя цена):

• Линдинет-20 (560 руб.);
• Логест (1900 руб.);
• Фемоден (740 руб.).

По отзывам женщин, препарат Линдинет 30 – это надежное противозачаточное средство. Согласно медицинским исследованиям, вероятность зачатия на протяжении 12 месяцев систематического приема составляет 5 случаев на 10000 пациенток.

Необходимо учитывать моменты, при которых может снизиться эффективность данного препарата и применять дополнительные меры защиты. Если не наступает «кровотечение отмены», то использование таблеток необходимо прекратить и пройти медицинской обследование для выявления возможной беременности.

Врач о препарате Линдинет:

Данное средство не показано для применения во время беременности и лактации. Как показывают исследования, активные компоненты способны проникать в грудное молоко. Одним из побочных эффектов является снижение лактации.

Главной задачей женского организма является вынашивание и рождение детей. К сожалению, беременность не всегда бывает желанной. В некоторых случаях женщины не могут или не хотят рожать ребенка. Тогда на помощь им приходят новейшие разработки фармацевтов в сфере гинекологии для прерывания данного состояния. В статье речь пойдет о препарате «Миролют». Отзывы данное средство в большинстве случаев имеет положительные. Однако есть и такие представительницы слабого пола, которые остались недовольны действием лекарства.

Состав препарата и его действие на организм

Главным действующим веществом лекарства является мизопростол. Помимо этого, таблетки содержат аэросил, натрия крахмала гликолат и магния стерат.

Средство имеет способность вызывать родовую деятельность и оказывать влияние на шейку матки у женщин. Попадая в организм, препарат быстро всасывается и начинает действовать уже через 30-60 минут. Сначала наблюдаются легкие сокращения матки, которые постепенно набирают силу. Также лекарство способно влиять на желудочно-кишечный тракт. В этом случае женщина отмечает легкую тошноту.

Когда применяется средство?

Так как у «Миролюта» отзывы в большинстве своем положительные, его часто назначают для прерывания нежелательной беременности. Также препарат может быть использован для активизации родовой деятельности. Стоит отметить, что в этом случае женщина не должна кормить грудью в течение определенного времени.

Препарат «Миролют»: инструкция

Отзывы данное лекарство имеет положительные благодаря своей эффективности. Однако для получения результата нужно соблюдать инструкцию. Как же используют средство «Миролют»?

Для прерывания беременности

Средство назначается совместно с препаратом, содержащим мифепристон. Стоит отметить, что такая коррекция должна осуществляться исключительно в стенах стационара. Медики категорически запрещают использовать препараты самостоятельно. В противном случае может развиться серьезное осложнение, которое потребует хирургического вмешательства.

Две таблетки средства «Миролют» нужно принять после использования «Мифепристона». При этом разница во времени между приемом средств должна составлять 1,5-2 суток.

Для вызова родовой деятельности

Применяемые в этих целях таблетки «Мифепристон» и «Миролют» отзывы врачей имеют следующие. Медики стараются не назначать средство, а использовать альтернативные способы, чтобы подготовить женщину к родам. Инструкция же по применению говорит, что таблетки могут быть использованы в этих целях.

Доза лекарства при этом будет следующая. В первые сутки нужно принять одну капсулу под контролем врача. Через 24 часа осуществляется повторный прием медикамента.

Всем ли можно использовать средство?

Как и любой лекарственный препарат, он может вызвать негативную реакцию. Наиболее распространенными побочными действиями являются следующие: тошнота, рвота, вздутие живота, боли в нижней части брюшины и пояснице.

Реже может возникнуть боль в голове, изменение артериального давления, сердечного ритма, помутнение сознания. Стоит отметить, что такую реакцию чаще всего вызывает передозировка препарата.

Отказаться от данного лекарства стоит в следующих случаях:

• если есть болезни сердца или сосудов;
• при почечной или печеночной недостаточности;
• когда есть болезни, связанные с зависимостью от простагландинов;
• если есть подозрение на внематочную беременность;
• когда срок развития эмбриона составляет более двух месяцев (для прерывания беременности).

Есть ли у препарата аналоги?

Существует множество аналогичных по своему действию лекарств. Однако среди абсолютных аналогов можно выделить следующие: таблетки «Сайтотек» и капсулы «Мифепристон».

Данные средства не только оказывают такое же действие на женский организм, но и имеют схожий состав.

Результаты после использования препарата

Как вы уже знаете, препарат «Миролют» отзывы имеет положительные. Все благодаря его действенности. Что же происходит после приема лекарства? Результат напрямую зависит от того, с какой целью применяются капсулы.

Для прерывания беременности

Если вы одновременно используете препарат «Миропристон» и «Миролют», отзывы и результаты будут только положительные. Сначала первый препарат оказывает на организм гормональное действие. Блокируется выработка прогестерона и начинается отслоение плодных оболочек.

Далее, после принятия второго препарата, начинается активное сокращение маточной мышцы. Вследствие этого развивается кровотечение, и плодное яйцо выходит из женского организма вместе с эндометрием.

Применяемый в этой сфере препарат «Миролют» отзывы имеет положительные. После приема первой дозы женщина может отмечать легкую тошноту и потягивающие ощущения в нижней части живота. Если использовать вторую порцию лекарства, то шейка матки начинает постепенно разрыхляться и раскрываться. Все это может сопровождаться тянущими ощущениями в пояснице.

В результате такой коррекции роды начинаются самостоятельно или с помощью врачебного вмешательства. Однако цервикальный канал становится абсолютно готовым к появлению ребенка.

Таблетки «Миролют»: отзывы

Как уже говорилось выше, средство в большей степени имеет позитивные отзывы. Более половины женщин, которые применяли данное средство, добились желаемого результата. Те представительницы слабого пола, которые высказали свое негативное мнение, использовали лекарство с нарушением инструкции. Рассмотрим подробно, какие получает препарат «Миролют» отзывы женщин.

Быстрое действие средства

Многие пациентки спрашивают у врача: «Препарат «Миролют» через сколько действует?» Отзывы медиков говорят следующее. Средство, попадая в желудок пациентки, моментально всасывается в кровь. Состав проходит через печень и начинает свое действие.

Уже через 15-30 минут женщина может почувствовать эффект от применения состава. Он проявляется в виде кровянистых выделений и частых сокращений детородного органа. Женщины говорят о том, что препарат быстро приводит к произвольному выкидышу. Более чем половина пациенток имеет возможность избавиться от беременности уже в первые сутки после использования таблеток. У остальных же абортивный эффект наступает в ближайшие 7 дней.

Легкость использования и отсутствие последствий

Препарат «Миролют» отзывы женщин имеет положительные из-за простоты применения. Представительницы слабого пола отмечают, что при таком прерывании беременности не возникает последствий, которые часто бывают после выскабливания или вакуумной аспирации.

Также пациентки отмечают простоту использования. Нет необходимости применять общий наркоз и подвергаться хирургическому вмешательству. Достаточно просто выпить несколько таблеток, и отторжение плодного яйца произойдет самостоятельно.

Отрицательные мнения о лекарстве

Препарат «Миролют» отзывы женщин имеет и негативные. В большинстве случаев они связаны с тем, что средство попросту не оказало никакого эффекта. Так, представительницы слабого пола говорят о том, что препарат был принят в нужной дозировке, но беременность продолжила прогрессировать. Причиной тому может быть слишком большой срок или отсутствие предварительного использования «Мифепристона».

Также негативные отзывы высказывают и новоиспеченные мамочки. Они говорят о том, что препарат сделал свое дело, но лишил их возможности естественного вскармливания младенца. Именно поэтому медики стараются не использовать данное средство для вызова родовой деятельности. Инструкция строго указывает на то, что после приема препарата нужно остановить грудное вскармливание на 7 дней.

Подведение итогов и небольшое заключение

Теперь вам известно, каким образом используется препарат «Миролют». Также вы узнали, как отзываются об этом лекарстве женщины и медики. Стоит напомнить, что перед использованием таких серьезных гормональных средств нужно внимательно ознакомиться с инструкцией. Также не стоит самостоятельно применять таблетки. При возникновении осложнений вам понадобится экстренная медицинская помощь, отсутствие которой может повлечь за собой серьезные последствия.

Используйте средство «Миролют» правильно и под пристальным вниманием врача, а лучше применяйте своевременную контрацепцию и не оказывайтесь в неприятной ситуации. Будьте здоровы!

Для прерывания беременности

Добрый день. Мы с мужем решили родить третьего ребенка. Прошли множество обследовний и через пол года стараний наступила долгожданная беременность. Примерно на 5 неделе произошло кровотечение.сказали, что налицо все признаки начавшегося выкидыша. Но кровотечение остановилось и по хгч беременность продолжала развиваться. Кровотечение повторилось. По узи эмбриона не увидели и поставили анэмбрионию. Еще через несколько дней анэмбрионию подтвердили и сказали, что плодное яйцо уже деформировано и нужно делать аборт. Так как все были уверены, что беременность не развивается, то вреч мне дала только две таблетки Миролюта. Кровотечение после него не началось, но вышло шесть больших сгустков. Через три дня я пришла на контрольные узи и каково было мое удивление, когда я увидела живой эмбриончика, с бьющимся сердечком. Я очень счастлива, но у меня есть опасения какие негативные последствия могут нас подстерегать после приема Миролюта. Заранее спасибо за ответ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Добрый день. Мы с мужем решили родить третьего ребенка. Прошли множество обследовний и через пол года стараний наступила долгожданная беременность. Примерно на 5 неделе произошло кровотечение.сказали, что налицо все признаки начавшегося выкидыша. Но кровотечение остановилось и по хгч беременность продолжала развиваться. Кровотечение повторилось. По узи эмбриона не увидели и поставили анэмбрионию. Еще через несколько дней анэмбрионию подтвердили и сказали, что плодное яйцо уже деформировано и нужно делать аборт. Так как все были уверены, что беременность не развивается, то вреч мне дала только две таблетки Миролюта. Кровотечение после него не началось, но вышло шесть больших сгустков. Через три дня я пришла на контрольные узи и каково было мое удивление, когда я увидела живой эмбриончика, с бьющимся сердечком. Я очень счастлива, но у меня есть опасения какие негативные последствия могут нас подстерегать после приема Миролюта. Заранее спасибо за ответ

девчонки я просто обязана с вами поделиться своей историей

Давненько я не заходила на этот сайт писать. Но почувствовала острую необходимость поделиться как у меня прошел фармаборт, так как очень много перелопатила историй, отзывов, столько слез от ужаса пролила, столько нервов потратила до процедуры. Хотелось бы предостеречь девочек.

Начну с того, что эта внезапная беременность от любимого человека и возможно я бы не стала прерывать , но откровенно говоря мужчине ребенок совсем не нужен. А я и так поднимаю ребенка от первого брака одна, да и роды у меня были настолько тяжелыми, что вопрос сохранения беременности отпал сам собой https://irecommend.ru/content/ya-za-kesarevo-ili-n. . Сразу стал вопрос как ? Хирургическим методом или вакуумом, в инете начиталась про медикаментозное прерывание и решилась.

Записалась в медицинский центр.

Первый день. Осмотр на кресле, взятие мазка, узи, кровь на резус-фактор. Далее подтверждают беременность и вычисляют сроки. В целом подобный аборт делают до 42 дней (считать от первого дня последних месячных), но я читала , что к этим препаратам прибегают и на 9-10 неделях при замерзшей беременности. Далее (это важно!) врач дает два дня на раздумия, это необходимо для того, чтобы вы привели в порядок все чувства, успокоились и в, возможно, решились сохранить малыша. Также вас предупредят о необходимости в проведении беседы с психологом.

Второе посещение (через пару дней). На приеме подписываете все необходимые бумаги (вы в курсе о последствиях, о побочках, о ходе процедуры и т.д.). Врач сама (!) дает вам в руки таблетки Мифепристон, запиваете водой (ВАЖНО! через 1.5 часа после того как хорошо покушали, ни в коем случае не на голодный желудок). Далее сидим час в приемной, ждем побочек. У меня не было ничегошеньки (думала, что ничего не получилось) и врач отпустила меня домой. За последующие дни у меня не было выделений, не тошнило, не рвало, понос отсутствовал. Если кратко этот препарат не дает дальше развиваться эмбриону.

Прерывание маточной беременности на ранних сроках (до 42 дней аменореи); индукция родов при доношенной беременности; экстренная посткоитальная контрацепция (после незащищенного полового акта или если примененный способ контрацепции не может считаться надежным); лейомиома матки (размером до 12 недель беременности).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.

Со стороны половой системы: кровянистые выделения из половых путей, нарушения менструального цикла, аменорея, обострение воспалительных процессов матки и придатков, лохиометра, субинволюция матки.

Аллергические реакции: крапивница.

Прочие: чувство дискомфорта и боль внизу живота, слабость, гипертермия.

Противопоказания к применению

Общие противопоказания: надпочечниковая недостаточность, длительное применение ГКС, острая или хроническая почечная недостаточность, острая или хроническая печеночная недостаточность, порфирия, миома матки, тяжелая анемия, нарушения гемостаза (в т.ч. предшествующая терапия антикоагулянтами), воспалительные заболевания женских половых органов, тяжелая экстрагенитальная патология (без консультации терапевта), курящие женщины старше 35 лет, повышенная чувствительность к мифепристону (в анамнезе).

При медикаментозном прерывании беременности: подозрение на внематочную беременность, беременность, не подтвержденная клиническими исследованиями, беременность сроком более 42 дней аменореи, беременность, возникшая на фоне применения внутриматочной контрацепции или после отмены гормональной контрацепции.

При лейомиоме: субмукозное расположение миоматозных узлов, величина лейомиомы матки, превышающая в размерах 12 недель беременности, опухоли яичников, гиперплазия эндометрия.

С осторожностью следует назначать при хронических обструктивных заболеваниях легких, бронхиальной астме, артериальной гипертензии, аритмиях, хронической сердечной недостаточности, нарушениях ритма сердца.

Третье посещение (через 36-48 часов после Мифепристона). Вот тут меня колбасило по полной. Я же начиталась отзывов об обмороках, поносах, схватках и диких болях именно после Миролюта.В 9 утра прием лекарств. Перед приемом Миролюта я не пила и не ела совсем, чтобы не спровоцировать диарею и рвоту. Врач пыталась меня вразумить, что побочек мало у кого бывает, но нет, меня трясло от ужаса. В общем дали мне две таблетки Миролюта. Он и провоцирует выкидыш.

— прерывание беременности ранних сроков (до 42 дней аменореи) в сочетании с мифепристоном.

Схваткообразные боли внизу живота, головокружение, головная боль, тошнота, рвота, метеоризм, диарея, кожная сыпь, гипертермия.

Рекомендуемые дозы мизопростола не вызывают побочных реакций со стороны сердечнососудистой системы, печени или почек.

Противопоказания к применению

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— заболевания печени и почек;

— заболевания, связанные с простагландиновой зависимостью или противопоказания к применению простагландинов: глаукома, бронхиальная астма, артериальная гипертензия;

— эндокринопатии и заболевания эндокринной системы, в том числе сахарный диабет, дисфункция надпочечников;

— применение внутриматочных контрацептивов (перед применением необходимо удалить ВМК);

— подозрение на внематочную беременность.

Два часа сидим в приемной, ждем эффекта. Я бродила ближе к туалету, на случай «а мало ли». Ровно через 15 минут началось небольшое жжение в районе яичников, а потом и полностью весь низ живота. Через 40 минут после приема таблеток стал тянуть низ и ломить поясницу. Нет-это не были схваткообразные боли как при родах. Обычные боли как при болезненных месячных. И все! Боль не нарастала, она просто была нудная и тянущая ( в прочем мы это терпим ежемесячно). Никаких побочек вовсе! НИЧЕГО! Девочки не тряситесь так как я, поверьте это совсем не так ужасно. Моральная сторона в сотни тысяч раз больнее и тяжелее переносится. Но это лирика конечно, каждый сам решает как ему поступать. В общем прошло два часа в приемной, меня вызывает врач. Проводит опрос на самочувствие. Объявляю ей, что у меня пошли кровяные выделения. Еще 2 таблетки мне не дали, так как процесс пошел, нет смысла травить организм еще больше. в 11.00 том мы поехали домой. По дороге все было хорошо, боли совсем терпимые, я поела и попила воды (наконец то). Ориентировочно в 12.30 пошла в туалет. На прокладке (девчонки простите за подробности, но мне же необходимо все описать, чтобы другие были предупреждены) было плодное яйцо около 1 см (по узи ставили 5 мм.) Его ни с чем не спутаешь. Возможно некоторые его не заметят, если будут побочки (т.е. частое посещение туалета). За день ушло не полных две прокладки, никаких кровотечений литрами и сгустков с 5 кг из меня не вываливались, и как выходит плодное яйцо тоже не чувствуешь (как многие пишут, что это чуть ли не резиновый мяч..ну ну)- это на вид мягкая желеобразная мутно желтого цвета субстанция. Никаких глазиков, ручек , ножек я не видела (слава богу). Но и срок у меня был всего лишь 42 дня.

Я прошу особо впечатлительных особ не рассматривать содержимое и не рыдать и не закапывать в земельку (да..и таких бредней я начиталась). Просто примите душ и живите дальше. Сегодня второй день после процедуры. Болей нет, обычные месячные, которые будут идти на убыль в течении двух недель. Через 10-14 дней на узи, удостовериться, что в полости матки ничего не осталось.

Мнение пока не однозначное о препарате. С основными функциями справился. У меня все прошло как по маслу, но я еще не была на узи , поэтому судить рано. И тем более не могу пока говорить о вреде организму. Отзыв буду обновлять. Не рекомендую, так как лучше предохраняться, чем пить подобное.

Пы Сы. Теперь буду предохраняться сразу двумя видами контрацепции((( И добавлю, мало ли кому пригодится, полностью процедура мне обошлась в 7 000 руб.

Давненько я не заходила на этот сайт писать. Но почувствовала острую необходимость поделиться как у меня прошел фармаборт, так как очень много перелопатила историй, отзывов, столько слез от ужаса пролила, столько нервов потратила до процедуры. Хотелось бы предостеречь девочек.

http://lek.103.ua/18803-lindinet-30-instruktsiya/http://healthperfect.ru/lindinet-30.htmlhttp://fb.ru/article/188952/primenenie-mirolyuta-otzyivyi-i-rezultatyi-opisanie-preparata-i-analogi-mirolyut-tabletki-instruktsiya-po-primeneniyuhttp://sprosivracha.com/questions/56706-beremennost-posle-mirolyutahttp://irecommend.ru/content/devchonki-ya-prosto-obyazana-s-vami-podelitsya-svoei-istoriei

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.