На голове после удара болит кость а шишки нет

Ушибы головы — это повреждения, которые чаще всего являются результатом падения либо удара тупым предметом. Зачастую такие травмы наблюдаются у молодых людей.

Даже когда отсутствуют симптомы, игнорировать повреждения головы не рекомендуется, поскольку они могут таить в себе опасность для здоровья и жизни человека.

Травмы могут стать причиной перелома основания черепа, сотрясения мозга и других неприятных осложнений, именно поэтому необходимо знать, что делать при травме головы, и при необходимости оказать первую помощь.

Классификация

Травма может быть открытой, то есть наблюдается повреждение кожного покрова, страдают также сосуды. Если травма проникающая, то затронута твердая оболочка мозга, иногда диагностируется перелом основания черепа – одна из самых опасных травм.

При закрытых травмах кожа не травмируется. Выделены следующие группы повреждений головного мозга:

• сотрясение – это легкая степень черепно-мозговой травмы, проявления которой исчезают через несколько дней, отсутствуют симптомы повреждения сосудов, а функциональные расстройства обратимы. Ушиб — более тяжелое поражение, при нем может наблюдаться повреждение мозга. Проявляется такими признаками как тошнота, рвота, побледнение кожи, отек ткани, болевой синдром.
• сдавливание пораженного участка мозга (инородный предмет, гематома, воздух, обломок кости);
• кровоизлияние в субарахноидальное пространство (полость между паутинной и мягкой мозговыми оболочками);
• диффузное повреждение.

Сильный ушиб головного мозга может стать результатом комбинированной травмы.

При травме головы возможно 2 вида ушибов:

• Ушиб мозга.
• Ушиб мягких тканей головы.

Иногда травма сопровождается кровоизлиянием. Нередко этому сопутствуют переломы костных тканей черепа.

Выделены виды повреждений в зависимости от локализации:

• ушиб затылочной части головы;
• повреждение височной области;
• ушиб лобной части головы;
• поражение теменной доли.

Изменения, происходящие с мозгом вследствие ушиба, делятся на первичные и вторичные. Первичные вызываются самой травмой, а вторичные – ухудшением питания тканей и повышением внутричерепного давления, появлением отека, гематом.

При серьезных повреждениях иногда диагностируется ушиб сразу нескольких участков мозга.

У ребенка при ушибе мягких тканей головы появляется шишка. Однако в результате удара возможны и травмы головного мозга, последствия которых могут проявиться уже во взрослом возрасте, после 40 лет либо позже. Поэтому даже если после удара просто появляется шишка, рекомендуется обратиться за врачебной помощью.

Симптомы

Что может происходить с мозгом после удара? Головной мозг по инерции резко сдвигается в противоположную сторону, поэтому он повреждается не только в месте удара, но и с противоположной стороны, это вызывает спазмы сосудов и отечность. Из-за отека повышается внутричерепное давление.

Сильный ушиб головы нередко сопровождается переломами костей черепа, ухудшающими состояние человека, также повышается риск развития инфекции на пораженном участке. В любом случае обратиться к врачу нужно незамедлительно.

Симптомы ушиба головы обусловлены локализацией и силой удара:

• легкий ушиб характеризуется болью, которая через несколько часов затихает. При повреждении подкожных сосудов образуется гематома. Пострадавший жалуется на постоянную сонливость, раздвоение и потемнение в глазах, иногда наблюдаются обмороки. Симптоматика исчезает через несколько недель;
• повреждения средней тяжести сопровождаются длительным обмороком (несколько часов), сильными головными болями, заторможенной реакцией и нарушенным осознанием происходящего. Речь нечеткая и замедленная;
• при переломах костей черепа основными клиническими симптомами считаются головокружения, рвота, кровотечение из носа;
• ушиб затылка проявляется нарушением зрения, головокружением, потерей сознания и общей слабостью.

При серьезной травме пациенты находятся без сознания длительное время (до нескольких суток), может наступить кома. Наблюдается нарушение речи, дыхания и глотания, зрачки могут отличаться по размеру. Не исключена частичная либо полная потеря памяти.

Первая помощь при ушибе головы

При ушибе головы первая помощь состоит из следующих действий:

• на место удара положить холод, это даст возможность снизить болевые ощущения и отечность, держать несколько часов, но избегать переохлаждения.
• пострадавшего необходимо уложить на горизонтальную поверхность, что даст возможность избежать очередного падения из-за слабости и головокружения;
• вне зависимости от тяжести состояния, доставить пострадавшего в больницу либо вызвать бригаду скорой помощи;
  исключить прием воды, пищи и лекарств;
• при гематоме наложить сдавливающую повязку;
• согревающие компрессы на спирту использовать можно только через несколько дней.

Доврачебная помощь при ушибе головы может быть оказана любым человеком, но все равно потребуется квалифицированная медицинская помощь.

При ушибе головы у ребенка первую помощь оказывать обязательно, также нужно учитывать, что симптомы у детей могут проявляться не так ярко, как у взрослых.

Диагностика

Диагностика и лечение назначаются врачом-невропатологом. Если наблюдаются ушибы головы, то диагноз ставится на основании следующих методов:

• рентгенография – определяется наличие переломов костей черепа;
• пункция спинного мозга;
• компьютерная томография – выявляется локализация повреждения, наличие гематомы, отека.

После получения точных результатов назначается адекватная терапия.

Лечение

Некоторые занимаются самолечением при ушибе головы, что делать не рекомендуется, особенно если есть хоть малейшие подозрения на сотрясение либо кровоизлияние. Как лечить ушиб головы, определяет врач, методы зависят от характера повреждения, его локализации.

Медикаментозное лечение

Лекарства назначаются для снижения симптоматики:

• анальгетики – для уменьшения болевого синдрома;
• лекарства для регулирования работы вегетативной нервной системы;
• снотворные для нормализации сна;
• ноотропные препараты назначаются как профилактика осложнений, а также для восстановления работы мозга;
• мочегонные средства;
• противосудорожные лекарства – назначаются в более тяжелых случаях при наличии судорог.

Для местного применения используются мази, которые обладают укрепляющим действием на кровеносные сосуды, снимают отеки и помогают устранить гематомы. В реабилитационный период после получения травмы врачи назначают физиотерапевтические мероприятия.

Чем лечить ушиб в домашних условиях, подскажет специалист. Для этого рекомендуются компрессы из настойки женьшеня, лимонника, элеутерококка.

Хирургическое вмешательство

В тяжелых случаях показано оперативное лечение, например, при ушибе головы при падении, если он сопровождается повреждением целостности мозговых структур.

Чаще всего операции назначаются при поражении височных и лобных долей мозга. Трепанация черепа проводится посредством просверливания отверстия, через которое проводится удаление омертвевших тканей. В послеоперационный период больной должен находиться под контролем врачей.

При ушибе головы при падении лечение назначается исходя из поставленного диагноза. Если травма не опасна, то необходимо выполнять следующие рекомендации:

• постельный режим на протяжении нескольких дней;
• придерживаться предписаний лечащего специалиста и обеспечить прием назначенных препаратов;
• в период реабилитации исключить физические нагрузки;
• если травмирована левая часть мозга, то лежать лучше на правом боку, и наоборот;
• в восстановительный период лучше избегать использования гаджетов и телевизора либо ограничить такой досуг до минимума;
• необходимы длительные прогулки на свежем воздухе.

При ушибе затылочной части синяки и шишки также нельзя оставлять без внимания, особенно если появляются неприятные симптомы. В таких случаях необходимо сразу обратиться к врачу, что позволит избежать возникновения неприятных осложнений.

Последствия ушиба

Осложнения могут быть различные, это зависит от локализации и степени тяжести травмы. Легкие травмы проходят самостоятельно за короткий промежуток времени. При серьезных повреждениях не исключено развитие следующих осложнений:

• бодрствующая кома (апаллический синдром) – пациенты в сознании, но они не способны реагировать на происходящее, абсолютно безразличны к окружающим людям и предметам. Возникает реакция только на боль;
• парезы – частичная утрата двигательной функции.
• киста головного мозга;
• абсцесс головного мозга – формирование полости с гноем при развитии воспалительного процесса;
• ВЧГ, или синдром внутричерепной гипертензии, – это повышенное интракраниальное давление;
• постоянная боль головы – не проходит на протяжении полугода и более;
• менингит – воспалительный процесс в оболочках мозга;
• развитие вторичной эпилепсии;
• летальный исход либо инвалидность не исключены при тяжелых травмах;

Последствия ушиба затылочной части головы:

• снижение работоспособности и концентрации внимания;
• ухудшение качества сна;
• депрессивное состояние;
• регулярные головокружения;
• появление галлюцинаций;
• метеозависимость.

Если при падении удариться затылком, то последствия удара могут быть серьезными, поэтому необходимо пройти комплексное обследование.

Успех терапевтических мероприятий зависит от своевременности диагностики и лечения и степени тяжести повреждения.

В тяжелых случаях показано оперативное лечение, например, при ушибе головы при падении, если он сопровождается повреждением целостности мозговых структур.

Травма головы в медицине считается самой опасной из всех видов травм. Помимо ушиба мягких тканей головы, может возникнуть перелом костей черепа, сотрясение головного мозга и более серьезные повреждения. Тяжесть травмы не всегда легко оценить сразу после удара. Поэтому важно обратиться к врачу как можно быстрее, чтобы своевременно начать лечение.

Классификация травмы

Ушиб головы – это бытовое определение, объединяющее в себе все возможные варианты травм. Но существует несколько разновидностей повреждений мягких тканей, костей черепа и головного мозга.

Характер травмы зависит:

• от формы травмирующего агента (тупой, острый, плоская поверхность);
• силы и скорости удара;
• обстоятельств происшедшего (нападение, бытовая травма, падение с высоты, ДТП);
• исходного состояния человека.

Травма головы может происходить случайно в быту (при падении или неловком движении), на производстве или в криминальной ситуации (драка). При этом удар возможен как головой обо что-то, так и каким-либо предметом по голове. Особенно тяжелыми бывают травмы, полученные при ДТП, падении с высоты, обрушении различных конструкций, а также производственные.

Ушиб головы чаще всего возникает в бытовых ситуациях и заканчивается благополучно – небольшой болезненной «шишкой», которая быстро проходит. В более тяжелых случаях требуется медикаментозное, и даже хирургическое лечение.

Клинически выделяются следующие виды травм от удара головой:

Повреждение мягких тканей головы	Эта травма затрагивает только кожу и подкожные структуры.
Перелом костей свода черепа	Определяется повреждение костной пластинки (трещина, вдавленный или многооскольчатый перелом). Оболочки мозга и сам мозг могут быть повреждены отломками кости, но герметичность черепной коробки не нарушена.
Открытая черепно-мозговая травма	Глубокая рана на голове с повреждением мозга и его оболочек различной глубины, полость черепа при этом открыта.
Закрытая черепно-мозговая травма (ЗЧМТ)	Имеется повреждение мозга разной степени тяжести, но нет выраженного повреждения кости и мягких тканей в месте удара.
Внутричерепная гематома	Кровоизлияние под оболочки мозга или в толщу самого мозга. Формально относится к закрытой черепно-мозговой травме, но является крайне тяжелым состоянием и обычно требует хирургического лечения.
Перелом основания черепа	При этом переломе происходит повреждение не того участка кости, который прилегает к месту ушиба, а костей в основании черепа. Это связано с распределением нагрузки в момент удара.
Травмы глаз, ушей, верхней и нижней челюсти, лицевой части черепа	Травмы различной тяжести соответствующей области. Они тоже могут возникнуть при ударе головой, но требуют лечения у профильного специалиста.

Из приведенной классификации следует обратить внимание на то, что некоторые травмы (например, сотрясение головного мозга легкой степени, внутричерепная гематома) могут не сопровождаться выраженным повреждением кожи. А внутричерепная гематома, кроме того, обычно нарастает постепенно и первые минуты или часы может вообще никак не проявляться.

Симптомы и признаки

При ударе головой возникает боль в месте ушиба – это характерно для всех видов травм. Другие симптомы зависят от силы удара и тяжести поражения. Симптомы возникают сразу после ушиба или отдаленно по времени. Некоторые симптомы могут нарастать в течение нескольких часов или дней.

Удар головой

Ушиб головы любой локализации имеет некоторые общие симптомы, различающиеся лишь степенью выраженности.

Можно выделить следующие проявления:

• Помутнение или потеря сознания. Этот симптом свидетельствует о сотрясении мозга. Причем глубина дезориентации напрямую связана с тяжестью сотрясения. В наиболее легких случаях происходит секундное потемнение в глазах, при тяжелых – больной сразу впадает кому и долго не приходит в себя.
• Головная боль, боль в затылке, мышцах шеи.
• Тошнота и рвота. Также свидетельствуют о сотрясении головного мозга. В отличие от рвоты при болезнях желудочно-кишечного тракта, «мозговая» рвота практически не приносит облегчения.
• Болезненность, изменение кожи и других мягких тканей в проекции удара.
• При переломе основания черепа часто возникает кровотечение из носа или уха с поврежденной стороны. Через несколько часов развивается «симптом очков» — кровоподтеки под глазами. Этот симптом встречается и при переломе костей носа, только появляется практически сразу после травмы.
• Если повреждена мозговая ткань, то нарушается функция мозга – может появиться слабость в руке или ноге, асимметрия лица, изменение диаметра зрачков, нарушения речи, слуха. Проявления зависят от участка мозга, который пострадал.
• Тяжелая травма зачастую приводит к развитию травматического шока – снижается давление, появляется бледность кожи, обильная потливость, чувство страха, нарушение сознания.

Иногда на первый план выступают повреждения других органов (например, при ДТП или падении с высоты). В подобных ситуациях при малейшем подозрении на травму головного мозга необходима консультация специалиста – врача невролога.

Удар затылком

При падении назад, если правильно не сгруппироваться, можно удариться затылком. Иногда человек получает такие ушибы, когда ложится на кровать или диван и ударяется головой о спинку.

Основные симптомы ушиба затылка такие же, как и при других ударах головой. Разница в том, что в области затылка расположен мозжечок, который отвечает за равновесие и координацию. Поэтому к симптоматике добавляется головокружение, шаткость походки. Эти жалобы могут появиться непосредственно после удара, а потом пройти, а могут присоединиться позже и нарастать (если имеется кровоизлияние в мозжечок).

Степени поражения мягких тканей

Чаще всего при ушибе головы в месте удара появляется «шишка» – так это называется в просторечье, но бывают и более выраженные повреждения.

Поражение мягких тканей классифицируется следующим образом:

Ушиб мягких тканей	В месте ушиба развивается отек и появляется болезненность.
Ссадина	При ударе вскользь на коже образуются царапины, которые кровоточат, но не сильно.
Кровоподтек	За счет повреждения мелких сосудов происходит пропитывание кожи кровью.
Подкожная гематома	Кровоизлияние из более крупных сосудов. Кровь раздвигает подкожные мягкие ткани и скапливается в образовавшейся полости.
Ушибленная рана	В результате удара кожа рассекается. Образуется рана, чаще линейная, иногда с размозженными краями. За счет того, что сосуды на волосистой части головы самопроизвольно спадаются плохо, может начаться кровотечение.
Скальпированная рана	Также возникает при ударе вскользь, но за счет большей силы и глубины происходит отслоение кожного лоскута.

Любое повреждение мягких тканей может сопровождаться или не сопровождаться повреждением костей или головного мозга.

Чем отличается ушиб головы от сотрясения

Сотрясение головного мозга – одна из наиболее частых неврологических патологий. Если «ушиб головы» – это собирательный термин, то сотрясение головного мозга – это частный вариант закрытой черепно-мозговой травмы (ЗЧМТ). Помимо сотрясения головного мозга к ЗЧМТ относят ушиб головного мозга и контузию.

В мозговом веществе содержится большой процент воды, оно мягкое по своей консистенции. При ударе головой кости черепа в большинстве случаев остаются целыми.

А мозговая ткань в черепной коробке в момент удара сжимается под воздействием инерции и сразу же принимает свое обычное положение. Но этого достаточно для того, чтобы в веществе мозга появились микротравмы – повреждение мелких сосудов и отдельных клеток.

Это механизм развития сотрясения головного мозга. В последующем появляется отек мозга различной степени выраженности, с ним связана головная боль и рвота (она возникает от повышенного внутричерепного давления или прямого раздражения рвотного центра).

По выраженности симптомов определяют степень тяжести сотрясения. Она бывает легкой, средней и тяжелой. При благоприятном исходе проявления сотрясения головного мозга со временем уменьшаются, наступает выздоровление, однако могут остаться последствия.

Ушиб головы у детей

Ушиб головы у маленького ребенка случается чаще всего по недосмотру родителей. Дети постарше ударяются головой, падая, когда начинают ходить. Иногда травмы случаются во время игр.

Особенностью детских травм является то, что ребенок не всегда способен сказать – что у него болит и как. Не все функции мозга у него сформированы (речь, письмо, чтение). Поэтому невозможно проверить симптомы нарушения этих функций, как и провести некоторые пробы, которые выполняются по инструкции (пальценосовая, пяточно-коленная и другие).

Из-за того, что у маленьких детей не закрыт родничок черепа, внутричерепное давление у них не повышается резко и значительно, и признаки внутричерепной гипертензии не всегда выражены. Все эти особенности приводят к тому, что диагностика сотрясения мозга у ребенка затруднена, а проявления могут быть минимальными даже при тяжелом повреждении.

Если ребенок упал и ударился головой, но видимых повреждений нет, то нужно обратить внимание на следующие симптомы:

• ребенок долго плачет;
• возникла рвота;
• он стал сонлив;
• держит голову неестественно;
• перестал фиксировать взгляд или появилась асимметрия глаз и лица;
• была потеря сознания (даже краткосрочная).

Вообще, при любой травме головы у ребенка, особенно маленького, следует обратиться к врачу. Если по каким-то причинам это невозможно, нужно первые сутки наблюдать за малышом особенно пристально. Даже рекомендуется его периодически будить, чтоб оценить – не нарастает ли его заторможенность и другие симптомы.

Диагностика

Ушиб головы требует уточнения – какие изменения в мягких тканях, костях черепа и мозговом веществе произошли.

Поэтому при обращении к врачу проводится следующие диагностические мероприятия:

• Уточнение жалоб – где болит, как болит, если ли головокружение, слабость в конечностях и другие проявления.
• Сбор анамнеза – уточняются обстоятельства травмы (в какое место был удар, какой силы, о какой предмет), что было непосредственно после удара (потеря сознания, рвота), как изменилось состояние за прошедшее время, проводилось ли лечение и с каким эффектом.
• Осмотр места ушиба.
• Общий осмотр, позволяющий оценить состояние пациента, измерение давления, пульса и прочих показателей.
• Оценка неврологического статуса – наличие общих симптомов, указывающих на поражение мозга, и признаков выпадения той или иной его функции.
• Лабораторные и инструментальные исследования – рентгенография костей черепа, эхо-энцефалография, анализ спинномозговой жидкости.

Это стандартный перечень мероприятий, при необходимости он расширяется или сокращается. Например, при наличии раны на голове под повязкой, сразу выполняется рентген, а ревизия раны производится уже во время операции. А при подозрении на гематому дополнительно проводится МРТ или КТ.

Первая помощь в домашних условиях и когда обращаться в больницу

Самой главное условие при ушибе головы – покой. Если человек упал и не шевелится, его не следует тормошить, чтобы не усугубить ситуацию. Необходимо на месте оценить его состояние и самочувствие, и только если оно не вызывает серьезных опасений, то пациенту можно позволить двигаться.

Если была потеря сознания, появилась рвота или головокружение, нужно вызывать скорую медицинскую помощь. К врачу также следует обратиться, если длительно не проходит головная боль, нарастает слабость или сонливость, сохраняются другие жалобы. Самостоятельно добираться до врача не рекомендуется.

Если ударился головой, то первое что нужно делать при ушибе — приложить холодный компресс

Приехавшая бригада медиков произведет осмотр на месте, установит предварительный диагноз и окажет помощь. При необходимости госпитализации они же будут сопровождать пациента до медицинского учреждения.

До приезда бригады можно приложить к месту ушиба холод – лед из холодильника или, если нет льда, любой замороженный продукт в пакете. Лед необходимо обернуть полотенцем, чтобы не вызвать переохлаждения. Под действием холода сокращаются сосуды, уменьшается кровотечение (наружное и в ткани), предотвращается развитие отека.

Если имеется глубокая ссадина или рана, то также следует обратиться к врачу. Возможно, придется сделать прививку от столбняка. Место удара дома лучше ничем не обрабатывать. Рану следует прикрыть стерильной салфеткой или чистой тканью, проглаженной утюгом, и слегка прижать, чтоб остановить кровотечение. Сильно давить ни в коем случае нельзя, чтоб не сместить отломки кости, если есть прелом.

Лечение

Если в результате ушиба на месте удара нет следов или имеется небольшой кровоподтек, и отсутствуют проявления сотрясения головного мозга, то специального лечения не требуется.

Холод держится в течение суток по несколько минут с перерывами на полчаса, потом в течение 2-3 дней применяется тепло для ускорения рассасывания кровоподтека. Небольшая ссадина обрабатывается перекисью водорода, йодом или бриллиантовой зеленью. При более тяжелых ситуациях требуется обращение в травматологический пункт или госпитализация.

Основы лечения в стационаре

В стационар направляется пациент, если у него выявляются признаки сотрясения головного мозга средней степени тяжести и выше, а также с более тяжелой патологией. Если на голове имеется большая рана, то больному, после ее ушивания, также необходимо несколько дней провести в больнице под наблюдением.

Маленькие дети при малейших подозрениях на сотрясение мозга, даже легкой степени, должны быть госпитализированы для наблюдения. Тяжесть состояния ребенка может нарастать очень быстро, а симптомы не всегда четко выражены.

В больнице пациенту назначается постельный режим, особенно строгий в первые дни. Это необходимо для того, чтоб от напряжения не усугублялись явления отека мозга. Назначение специальной диеты не требуется, необходимо только ограничить потребление жидкости. Но пища должна быть легкой и достаточно калорийной, без специй.

Параллельно проводится медикаментозное лечение, больным назначаются капельницы, инъекции, препараты в таблетках. Оценивается динамика неврологических симптомов, лабораторных показателей и данных, полученных при рентгенографии и других обследованиях.

Травмы лица и челюстей лечатся в отделении челюстно-лицевой хирургии. Если имеется повреждение уха или глаза, больной направляется в отделение соответствующего профиля.

Хирургическое вмешательство

Если после удара головой образуется небольшая рана, нет признаков сотрясения головного мозга, то ушивается она в условиях травматологического пункта. После этого больной направляется на амбулаторное лечение под наблюдения хирурга (или травматолога) и невролога. Ребенка, особенно маленького, лучше госпитализировать хотя бы на несколько дней.

Иногда в условиях травматологического пункта выполняется прокол стенки подкожной гематомы, для того, чтобы удалить из нее кровь, которая в последующем могла бы нагноиться. Но это при условии, что гематома поверхностная и нет признаков сотрясения головного мозга или перелома костей черепа.

Обширные раны головы, особенно с рваными краями и скальпированные, оперируются в стационаре. После этого больному назначаются антибиотики и перевязки.

При наличии открытой черепно-мозговой травмы больному проводится ревизия раны, удаляются осколки кости, поврежденные ткани, и он госпитализируется в реанимацию до стабилизации состояния. Закрытие дефекта кости производится не всегда сразу. Чаще рана закрывается только кожным лоскутом – для предотвращения сдавления мозга сгустками крови. Тогда пластика черепа проводится позже.

При многооскольчатом или вдавленном переломе, даже если нет повреждения кожи, может потребоваться операция для освобождения этого участка мозга от сдавления. При внутричерепной гематоме также проводится операция, при ней останавливают кровотечение и удаляют излившуюся кровь.

Правила домашнего лечения

В домашних условиях допустимо оставить взрослого пациента или подростка при легком сотрясении головного мозга или с неосложненными ранами и ссадинами головы после оказания помощи в лечебном учреждении. Но при условии того, что больному будет обеспечен правильный режим и хороший уход.

Если имеется рана, но нет сотрясения, то период нетрудоспособности (освобождения от учебы) небольшой – до снятия швов. При амбулаторном лечении сотрясения головного мозга продолжительность нетрудоспособности определяется по состоянию, обычно 2-3 недели.

В первые дни назначается постельный режим, уменьшение количества потребляемой жидкости. В последующем – до выздоровления – ограничивается физическая и умственная нагрузка. Специальной диеты, как и в стационаре, не требуется. Запрещен алкоголь, желателен отказ от курения.

Из лекарств предпочтение отдается тем, что принимаются внутрь. Редко назначаются курсы инъекция, делает их участковая медсестра. При расширении режима процедуры выполняются в поликлинике. Наблюдает такого пациента участковый врач и невролог.

Медикаментозные препараты

Ушибы головы без сотрясения головного мозга особого лечения не требуют. Если сохраняется болезненность в месте удара, можно принять анальгетик. Из обезболивающих препаратов предпочтение отдается парацетамолу, так как он не влияет на свертываемость крови. Местно, чтобы ускорить рассасывание подкожной гематомы, используют Гепариновую мазь, но только после консультации врача.

При сотрясении головного мозга и более тяжелых травмах назначается медикаментозная терапия. Специальных препаратов, излечивающих сотрясение головного мозга, нет.

Практически все лечение подбирается исходя из состояния пациента. Из лекарств назначается курсовой прием сосудистых препаратов, ноотропов, средств для улучшения циркуляции крови, витаминов группы В. В первые дни после сотрясения применяются мочегонные препараты – для уменьшения отека.

При необходимости используют противорвотные, седативные средства, антибиотики. Если состояние тяжелое, то может потребоваться противосудорожная терапия, глюкокортикоиды.

Народные средства

Применение средств народной медицины допустимо местно, если есть неосложненный ушиб или кровоподтек. Для ускорения рассасывания кровоподтека применяют концентрированный (10%) охлажденный раствор поваренной соли.

Также используется кашица из тертого картофеля, посеченные листья лопуха, средства на основе бодяги. Внутрь разрешаются добавки, обладающие общеукрепляющим действием – маточное молочко, витаминные настои и смеси.

Осложнения и последствия ушиба

Осложнением ушиба головы может стать травма черепа, головного мозга, шейного отдела позвоночника.

Даже при их правильном лечении иногда остаются последствия:

• метеочувствительность;
• психические проявления, например, в виде эмоциональной лабильности;
• снижение памяти и мыслительных способностей;
• головные боли;
• бессонница;
• периодические головокружения;
• внутричерепная гипертензия.

При тяжелых травмах с повреждением вещества мозга может сохраниться полная потеря или нарушение функции, связанной с этим участком мозга – например, слабость в конечности, снижение слуха или расстройство речи.

Реабилитационный период

При легком ушибе головы реабилитация не требуется – человек выздоравливает буквально на следующий день. Сотрясение головного мозга требуют соблюдения в течении 1-3 месяцев режима сниженной физической и умственной активности. После открытой черепно-мозговой травмы или операции по поводу внутричерепной гематомы может быть установлена инвалидность.

Больные после сотрясения головного мозга стоят на диспансерном учете у невролога в течение года. При наличии последствий (например, астено-невротического синдрома) им назначают курсы поддерживающей терапии. Больные с более тяжелыми последствиями наблюдаются у невролога несколько лет или пожизненно.

Основное, что следует помнить при ушибе головы – это то, что даже легкий удар может стать причиной тяжелой травмы с необратимыми последствиями. Поэтому любое изменение самочувствия, которое не прошло в течение 1-2 часов после травмы или нарастает – это повод обратиться к врачу.

При тяжелых травмах с повреждением вещества мозга может сохраниться полная потеря или нарушение функции, связанной с этим участком мозга – например, слабость в конечности, снижение слуха или расстройство речи.

у моего ребенка это началось с 2 месяца тоесть в 40 дней побрила, опять токи примета надо в 40 дней побрить вот побрила, и волосы начали рости, на мокушке росли нижневисочной затылочной части тоже и остовалось как лысина ну я к коже головы где лысина присмотрела и вижу черные точки просто ну я поняла что выростут волосы, и у нас рахит даю витамин д… сейчас ребенку 7 месяцев и это лысина в виде луны росла почти до висков но по ней растут волосы по тихоньку, МНЕ ВЫНОСЯТ МОЗГ ЧТО У РЕБЕНКА БУДЕТ КОСОГЛАЗИЕ И НУЖНО СРОЧНО ОТНЕСТИ РЕБЕНКА К ЧЕЛОВЕКУ КОТОРЫЙ УБИЛ КОГОТО, В СРЕДУ, И ЧТОБ ОН ПРОВЕЛ РУКОЙ ПО ГОЛОВЕ ТРИ РАЗА, А ЗНАКОМАЯ СВОИМ ОБРУЧАЛЬНЫМ КОЛЬЦОМ ПРОВОДИЛА НАД ГОЛОВОЙ СВОЕГО РЕБЕНКА, ТАК ВОТ Я ИМ ОБЬЯСНЯЮ ЧТО Я РЕБЕНКА ПОКАЗЫВАЛА УЖЕ РАЗА 4 ЗА ЭТО ВРЕМЯ ОКУЛИСТУ НА ТО ЧТОБ ПОСМОТРЕЛИ КОСОГЛАЗИЕ ЕСТЬ ИЛИ ФОРМИРУЕТЬСЯ, ОНА МНЕ СКАЗАЛА, НЕТУ ВСЕ В ПОРЯДКЕ, У ВАШЕГО РЕБЕНКА СТРОЕНИЕ ГЛАЗ ЧУТЬ БЛИЗКОЕ К НОСУ И ПО ЭТОМУ ПОКА ВАМ КАЖЕТЬСЯ ТАК, ЕЩЕ У РЕБЕНКА ВНУТРИЧЕРЕПНОЕ ДАВЛЕНИЕ БЫЛО УЖЕ ВЫЛЕЧИЛИ ВОЗМОЖНО ИЗ ЗА ЭТОГО И МОГ БЫТЬ КОСОГЛАЗИЕ, ТАК ВОТ СКАЖИТЕ КАК БЫТЬ ЧТО ВЫ ДЕЛАЛИ, И НА СКОЛЬКО ЭТА ЛУНА ОПАСНА. А ЕЩЕ ЕСТЛИ ППРИМЕТЫ КОТОРЫЕ ЛЕЧАТ КРИВОШЕЮ, РАХИТ, НЕВРОЛГИЮ, ДИЗПЛАЗИЮ, А ТО НЕ ХОЧЕТЬСЯ ДЕНЬГИ ОТДОВАТЬ ВРАЧАМ, РАЗ ПРИМЕТЫ СТОЛЬ МОШЬНЫЕ ЛУЧШЕ РЕБЕНКУ Я ЧЕ НИБУДЬ КУПЛЮ НА ЭТИ ДЕНЬГИ НАДОЕЛИ ЭТИ РОДСТВЕННИКИ, БОЛЬШЕ ЧЕМ Я ПЕРЕЖИВАЮТ ЗА МОЕГО МАЛЫША, НЕ ХОЧУ Я В ЭТО ВЕРИТЬ Я СПРАШИВАЮ НА СКОЛЬКО ЭТО ПРАВДА МНЕ ОДИН ОТВЕТ ДАЮТ РАНЬШЕ В СТАРИНУ НАШИ ПРЕДКИ ДЕЛАЛИ ЗНАЧИТ ЭТО ПРАВДА . НУ СТРАННОЕ ОБЬЯСНЕНИЕ К ТАКОМУ ЯВЛЕНИЮ ДОЛЖНО БЫТЬ МЕД ЗАКЛЮЧЕНИЕ, НЕУЖЕЛИ ВРАЧИ ЭТО НЕ ИСЛЕДОВАЛИ И НЕЗНАЮ ОТ ЧЕГО ЭТА ЛУНА, КОГДА С ТОГО СВЕТА ЛЮДЕЙ ВОЗВРАЩАЮТ .

у моего ребенка это началось с 2 месяца тоесть в 40 дней побрила, опять токи примета надо в 40 дней побрить вот побрила, и волосы начали рости, на мокушке росли нижневисочной затылочной части тоже и остовалось как лысина ну я к коже головы где лысина присмотрела и вижу черные точки просто ну я поняла что выростут волосы, и у нас рахит даю витамин д… сейчас ребенку 7 месяцев и это лысина в виде луны росла почти до висков но по ней растут волосы по тихоньку, МНЕ ВЫНОСЯТ МОЗГ ЧТО У РЕБЕНКА БУДЕТ КОСОГЛАЗИЕ И НУЖНО СРОЧНО ОТНЕСТИ РЕБЕНКА К ЧЕЛОВЕКУ КОТОРЫЙ УБИЛ КОГОТО, В СРЕДУ, И ЧТОБ ОН ПРОВЕЛ РУКОЙ ПО ГОЛОВЕ ТРИ РАЗА, А ЗНАКОМАЯ СВОИМ ОБРУЧАЛЬНЫМ КОЛЬЦОМ ПРОВОДИЛА НАД ГОЛОВОЙ СВОЕГО РЕБЕНКА, ТАК ВОТ Я ИМ ОБЬЯСНЯЮ ЧТО Я РЕБЕНКА ПОКАЗЫВАЛА УЖЕ РАЗА 4 ЗА ЭТО ВРЕМЯ ОКУЛИСТУ НА ТО ЧТОБ ПОСМОТРЕЛИ КОСОГЛАЗИЕ ЕСТЬ ИЛИ ФОРМИРУЕТЬСЯ, ОНА МНЕ СКАЗАЛА, НЕТУ ВСЕ В ПОРЯДКЕ, У ВАШЕГО РЕБЕНКА СТРОЕНИЕ ГЛАЗ ЧУТЬ БЛИЗКОЕ К НОСУ И ПО ЭТОМУ ПОКА ВАМ КАЖЕТЬСЯ ТАК, ЕЩЕ У РЕБЕНКА ВНУТРИЧЕРЕПНОЕ ДАВЛЕНИЕ БЫЛО УЖЕ ВЫЛЕЧИЛИ ВОЗМОЖНО ИЗ ЗА ЭТОГО И МОГ БЫТЬ КОСОГЛАЗИЕ, ТАК ВОТ СКАЖИТЕ КАК БЫТЬ ЧТО ВЫ ДЕЛАЛИ, И НА СКОЛЬКО ЭТА ЛУНА ОПАСНА. А ЕЩЕ ЕСТЛИ ППРИМЕТЫ КОТОРЫЕ ЛЕЧАТ КРИВОШЕЮ, РАХИТ, НЕВРОЛГИЮ, ДИЗПЛАЗИЮ, А ТО НЕ ХОЧЕТЬСЯ ДЕНЬГИ ОТДОВАТЬ ВРАЧАМ, РАЗ ПРИМЕТЫ СТОЛЬ МОШЬНЫЕ ЛУЧШЕ РЕБЕНКУ Я ЧЕ НИБУДЬ КУПЛЮ НА ЭТИ ДЕНЬГИ НАДОЕЛИ ЭТИ РОДСТВЕННИКИ, БОЛЬШЕ ЧЕМ Я ПЕРЕЖИВАЮТ ЗА МОЕГО МАЛЫША, НЕ ХОЧУ Я В ЭТО ВЕРИТЬ Я СПРАШИВАЮ НА СКОЛЬКО ЭТО ПРАВДА МНЕ ОДИН ОТВЕТ ДАЮТ РАНЬШЕ В СТАРИНУ НАШИ ПРЕДКИ ДЕЛАЛИ ЗНАЧИТ ЭТО ПРАВДА . НУ СТРАННОЕ ОБЬЯСНЕНИЕ К ТАКОМУ ЯВЛЕНИЮ ДОЛЖНО БЫТЬ МЕД ЗАКЛЮЧЕНИЕ, НЕУЖЕЛИ ВРАЧИ ЭТО НЕ ИСЛЕДОВАЛИ И НЕЗНАЮ ОТ ЧЕГО ЭТА ЛУНА, КОГДА С ТОГО СВЕТА ЛЮДЕЙ ВОЗВРАЩАЮТ .

Многие мамы знают, что здоровье и развитие малыша во многом определяется состоянием его головы. Кто-то из родителей переживает из-за послеродовых пятен, кто-то слышал об опасности родовых травм. Так на что же могут обратить внимание родители, когда малыш появляется на свет? И когда нужно обращаться к врачу, чтобы оказать ему необходимую помощь?

Многие мамы знают, что здоровье и развитие малыша во многом определяется состоянием его головы. Кто-то из родителей переживает из-за послеродовых пятен, кто-то слышал об опасности родовых травм. Так на что же могут обратить внимание родители, когда малыш появляется на свет? И когда нужно обращаться к врачу, чтобы оказать ему необходимую помощь?

Компрессия и декомпрессия

Мамы, которые готовятся к родам самостоятельно или на курсах для беременных, наверняка видели иллюстрации родовых путей и представляют себе, какой нелегкий путь приходится пройти ребенку, прежде чем появиться на свет. Природа все предусмотрела: у крохи череп устроен вовсе не так, как у взрослого человека. У него есть роднички, кости черепа подвижны за счет того, что все их сочленения довольно эластичны, и благодаря этому в процессе родов голова малыша легко конфигурируется, подстраиваясь под родовые пути. Происходит сжатие — компрессия. Разумеется, при этом возможны смещения костей черепа, но, к счастью, природа предусмотрела и обратный механизм — декомпрессию, который включается сразу после рождения.

Когда малыш появляется на свет, он делает первый вдох и громко кричит. В этот момент у него расправляются не только легкие (о чем знают все), но и мембраны черепа. Большая часть вынужденных деформаций сразу же исчезает. Вторая сила, которая помогает крохе справиться с родовыми деформациями головы, — это грудное вскармливание. Сосательные движения, которые малыш совершает, когда берет грудь, требуют двигательной активности клиновидного затылочного сустава, который работает как своего рода рычаг, также помогающий головушке расправиться. Как правило, этих природных механизмов бывает достаточно для того, чтобы с головой у крохи все было в порядке.

К сожалению, иногда все же возникают проблемы. Если малыш был ослаблен еще во время беременности, у него могут быть более слабые рефлексы, чем в норме. После рождения он не может глубоко вздохнуть и издать сильный крик и, в частности, не может расправить голову самостоятельно. Иногда по каким-то причинам малыш не получает грудного вскармливания, а при кормлении из бутылочки механика движений совершенно иная — она не активизирует расправление костей черепа, поэтому какие-то проблемы могут остаться неисправленными.

У детишек, рожденных методом кесарева сечения, с одной стороны, голова не подвергается компрессии (и это, казалось бы, плюс). С другой стороны, нет сжатия — нет и мощного толчка, в результате которого активизируется дыхание и правильным образом запускается так называемый кранио-сакральный механизм — внутренний ритм организма, необходимый для активизации его ресурсов. В результате «кесарятам» также бывает нужна помощь для того, чтобы справиться с проблемами головы, которые могли возникнуть внутриутробно или же в процессе родовой деятельности, если кесарево было внеплановым и головка малыша испытала частичную компрессию.

Недоношенные детки тоже могут быть травмированы в родах — хотя их голова так сильно не подвергается компрессии из-за малого размера. Дело в том, что они могут проходить через родовые пути нестандартным образом (не затылком, а как-то иначе), и это также может привести к травмам.

Наконец, в результате долгих и трудных или же быстрых родов здоровый и крепкий малыш тоже может травмировать голову. Сильно переживать не надо: головной мозг надежно защищен, и все эти неприятности редко приводят к действительно тяжелым последствиям. Однако иногда стоит чуть-чуть помочь крохе восстановиться.

Голова и симптомы

Пятнышки, которые вы можете заметить на голове крохи, выглядят как родимые пятна, но постепенно проходят. Они говорят о том, что в этом месте на голову малыша было оказано сильное давление. Скорее всего, малыш справится с проблемой сам, однако совпадение пятнышка в определенной части головы и некоторых клинических симптомов может говорить о том, что стоит обратиться к врачу-остеопату, поскольку крохе нужна помощь.

Травмы затылка обычно сопровождаются такими симптомами:

• нарушение сосания. Несмотря на то, что малыша правильно прикладывают к груди, он не может нормально брать грудь или ему неудобно сосать;
• обильные и частые срыгивания;
• при грубых поражениях в дальнейшем могут возникнуть проблемы с речью и зрением, кривошея и нисходящий сколиоз.

Повреждения в области клиновидной кости могут вызвать:

• косоглазие;
• внутричерепное давление;
• моторное нарушение речи (ребенку тяжело управлять артикуляционным аппаратом).

Повреждения височной кости могут вызвать:

• нарушения слуха;
• проблемы с координацией движений.

Повреждения лобной кости приводят к:

Разумеется, со всеми этими проблемами можно и нужно обращаться к врачу. Даже если вы сделаете это тогда, когда малыш уже подрос и пятнышки рассосались, держите в памяти такие факты, как послеродовые пятна, расширенные вены в какой-либо части головы, особенности течения родов. Опытный врач всегда будет соотносить самочувствие и поведение грудничка с тем, как проходили роды, каковы результаты визуального осмотра его головы. Довольно часто родители списывают на свою родительскую некомпетентность или на тяжелый характер крохи те неприятности, которые на самом деле говорят о смещениях костей черепа. А ведь это легко поддается коррекции в первые месяцы после родов.

На что еще обратить внимание?

Далеко не все проблемы видны родительскому глазу, но вот моменты, которые вы можете отметить самостоятельно.

Иногда на голове у малыша родители замечают синюшность или гематому, а иногда и кистообразную опухоль (которая может рассосаться или кальцинироваться и превратиться в шишку). Обычно при таких явлениях у малыша дольше держится желтушка — это своеобразный симптом защитной реакции организма, который стремится «рассосать» это новообразование.

Визуально можно заметить проблемы с нижней челюстью, если малыш не может сосать, — с этим нужно срочно обратиться к врачу, впрочем, обычно в родильном доме сразу же замечают такие патологии.

Если у крохи в глазу или в обоих стоит слеза — это говорит о том, что произошло смещение костей черепа и сужен носослезный канал. Лучше всего обратиться к врачу-остеопату, пока ребенок еще мал, поскольку иначе у малыша будут проблемы с носовым дыханием, аденоиды, отиты.

Родителей часто беспокоит вопрос родничков. У одних деток обнаруживается только большой родничок, у других — и малый и большой, а у некоторых детишек могут быть открыты и боковые роднички. Это само по себе не страшно. Не стоит переживать, если у крохи родничок выбухает при крике, — опасаться стоит, лишь если он выпуклый и в состоянии покоя. В этом случае врач может заподозрить инфекцию или неврологические проблемы. Пока роднички открыты, по показаниям можно сделать УЗИ головного мозга — это исследование может дать важную информацию.

Также стоит обратить внимание на ваше личное ощущение от головы малыша. В норме она должна казаться легкой, кукольной. Если же новорожденный ребенок может «отлежать» вам руку — это сигнал неблагополучия. Здесь должен разбираться врач: возможно, у малыша проблемы с оттоком жидкости и внутричерепным давлением.

В норме у детей должно быть симметричное лицо и мимика. Если очевидно, что одна половина личика менее подвижна, чем другая, нужно проконсультироваться у специалиста.

Большая? Маленькая?

Некоторых родителей беспокоит размер головы крохи. В норме ее обхват при рождении составляет Отклонения от нормы далеко не всегда говорят о патологии, довольно часто срабатывает генетический фактор: крупная или маленькая голова была у кого-то из родителей.

За первый месяц окружность головы увеличивается в среднем на В месяца окружности головы и груди сравниваются, затем скорость увеличения груди опережает рост головы. Для ориентировочной оценки существует эмпирическая формула расчета: в 6 месяцев обхват головы (ОГ) в среднем составляет 43 см, на каждый месяц до 6 вычитают по 1,5 см, на каждый свыше — прибавляют по 0,5 см. За первый год ОГ увеличивается в среднем на Наиболее интенсивно у доношенного ребенка голова растет в первые 3 месяца, у недоношенного — позже, в период выраженной прибавки массы тела.

При рождении голова может быть меньше — у недоношенных или же если при родах ребенок испытал сильную компрессию. Также маленькая голова бывает при микроцефалии, которой так опасаются мамы. Однако нужно помнить, что при истинной врожденной микроцефалии размеры черепа малы уже внутриутробно, при рождении ребенка швы сужены, роднички закрыты или небольших размеров с плотными краями, голова специфической формы — мозговой череп меньше лицевого, лоб маленький, покатый, линия лба и носа скошена, как правило, присутствуют множественные мелкие аномалии развития и выраженная неврологическая патология. Если у вашего малыша этих аномалий нет, задумываться о микроцефалии не нужно.

Опасаются мамы и гидроцефалии, однако и эта аномалия сопровождается тяжелой симптоматикой. Прогрессирующее чрезмерное увеличение размеров черепа сопровождается расхождением швов, увеличением размеров родничков, их выбуханием даже в состоянии покоя, выраженной венозной сетью на голове. При этом мозговой череп значительно преобладает над лицевым, резко выступает лобная часть. Ребенок плохо развивается, имеет ярко выраженную неврологическую симптоматику. Иными словами, гидроцефалию тоже нельзя не заметить.

Размеры головы больше или меньше средних показателей чаще всего — конституциональный признак, т.е. ребенок повторяет кого-то из родителей, бабушек-дедушек и т.д. Основное значение, безусловно, имеет общее развитие малыша. Если оно в целом нормальное, страшных диагнозов можно не опасаться.

Меры предосторожности

С одной стороны, природа сделала малышей выносливыми. А с другой — как раз голова и шейно-грудной отдел у крохи довольно хрупкие. Вот о чем нужно помнить родителям, чтобы не навредить ребенку.

Брать кроху на руки нужно так, чтобы у него «не болталась» голова. Всегда поддерживайте его под голову, не поднимайте за руки и за плечи. Дело в том, что недалеко от затылочной кости у крохи проходит блуждающий нерв, регулирующий многие функции организма. Если у крохи возникнет смещение в этой области и нерв будет зажат, то это проявится в самых разных симптомах: от проблем со стулом до проблем с моторным развитием. По этой же причине в первые две-три недели любителям раннего плавания лучше не делать с малышом «восьмерки» и прочие упражнения, которые могут вызвать смещения в шейно-грудном отделе.

Малыша можно носить в слинге, где его голова надежно держится, а для перевозки в автомобиле нужно использовать специальную автолюльку. А вот рюкзак-кенгуру, спинка которого не фиксирует голову и шею, использовать нельзя, пока малыш не будет держать голову совершенно уверенно, как взрослый.

Помните, что природа предусмотрела все возможные способы защиты головного мозга от возможных травм, а также заложила в кроху огромный ресурс для самовосстановления организма. Грудное вскармливание, контакт кожа-к-коже, положительные эмоции — все это в значительной степени помогает малышу преодолеть родовой стресс.

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Недоношенные детки тоже могут быть травмированы в родах — хотя их голова так сильно не подвергается компрессии из-за малого размера. Дело в том, что они могут проходить через родовые пути нестандартным образом (не затылком, а как-то иначе), и это также может привести к травмам.

— @muramari, в луну и я не верю. А вот в сглаз-ещё как

— @kh001, я не верила, пока не убедилась в том что это правда. ( на счёт сглаза). А в луну муну не верю

— @muramari, ну в сглаз надо верить ) даже по религии это есть.

— Моя мама вообще не верит ни в сглаз ни в это. Тебе тоже не убрала говорит, ты же не косая😅😂 мне 21, со мной все норм🙋🏻

— @mama_eldara, @di2408 неправда. Просто степень ее заметности и длина отражают тяжесть рахита,но там есть и другие симптомы

— При рахите бывает. А так сдают пробу Сулковича(в моче определяют уровень кальция) норма + или ++, рахит при —

— @zulya. понятно, спасибо за ответ!

— @aidos05, что за именно анализ не помню уже,то ли кровь то ли мочу,по анализу было видно что кальция много выходит из организма ,а это при рахите говорила бывает,точно не помню какой анализ был,больше года прошло уже как сдавала

— @zulya. а что за анализ вы сдавали чтобы обнаружить рахит?

— Я уже поднимала этот вопрос здесь, в общем, задумалась я об этом когда сыну уже исполнилось 2 года) сейчас 2,4, думаю сходить к человеку убрать её) хуже от этого не станет)

— Да либо ребёнок трется затылком об люльку или кровать,либо начальная стадия рахита,и моей было так ,сдала анализ оказался рахит,дала нужные витамины и все прошло,как можно вообще в эту глупость верить не понимаю)))

— @kh001, яснопонятно скажи всем )) бесят такие

— Я то спокойна, и не парюсь)) просто уже все говорят мне об этом! Интересно было узнать, что же это все таки такое🙄.

— @uma_05 вот тебе туда и дорога😩😩😩 пишешь ересь

— @zulya. понятно, спасибо за ответ!

http://golovnie-boli.com/bolezni-golovy/ushib-golovy.htmlhttp://healthperfect.ru/udarilsya-golovoy-chto-delat-pri-ushibe.htmlhttp://m.baby.ru/blogs/post/528931495-435755505/http://www.ourbaby.ru/article/Golova-novorozhdennogo-Na-chto-obratit-vnimanie/http://mom.life/post/57c69228803983c3648b457c-chto-takoe-luna-u-rebyonka-na

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.