У кого у плода маленький желудок + какие нормы, что можно сделать?

Содержание

Кто нибудь сталкивался с маленьким желудком у плода? 32 недели, сказали может потому я сама не поела перед узи, еще завтра пойду — но начиталась уже и капец страшно(

это вам на каком сроке говорили?

Такой же бред наговорили! Маленький желудок и большой желчный! Типа все наоборот. К году он своим маленьким желудком 12 кг наел?

У моего вообще желудок не увидели. Но я за 5 часов до УЗИ ела последний раз. На следующий день натопталась и на УЗИ пошла. Все норм!!

это наверное на первом скрининге было? надеюсь и я завтра наемся и желудочек будет хороших размеров

уго даже так! а на следующий день много кушали перед узи?) я вот думаю целую шоколадку точно съесть… сильно переживали?

Много ела! Аж тошнота началась! Переживала, хоть и могла себя успокоить тем, что раньше то все норм было. Но все равно неспокойно было.

спасибо за ответ! иду через час, очень боюсь… сижу объедаюсь уже не могу

Понимаю Ваше волнение. Как прошло?! Все хорошо же.

в принципе да, как только легла врач сказала что уже нормальный размер а через минуту опять маленький… может опорожнил его как раз, в общем еще контроль через пару недель

Все должно быть хорошо. Здоровья крепкого. я уверенна, что все у вас в порядке!))

Вам что сказали или написали, что он именно маленький или малого наполнения? Мне все узи писали, что желудок норма, а последний раз пару дней назад, что «желудок малого наполнения», я испугалась сначала, но мне два разных врача потом объяснили, что все ок, просто голодный был, вот и все.

Да, так быстрее, чем искать, то что может быть симптомом 10-20 болезней.

40%

Обычно не обращаемся, убираем симптомы и все проходит само.

22.2%

Лечимся только сами, да плохо заниматься самолечением, но бывает это лучше и быстрее чем обратиться к врачу(запись, очереди, непонятные назначения), быстрее сам себе поможешь.

37.8%

Проголосовало: 545

Я не помню что говорили, но тоже ставили проблемы с желудком у малыша. Назначили повторно УЗИ через две недели. И всё норм. Потом сказали, что-то тоже про еду и всё такое

молюсь чтоб все было хорошо! очень страшно

Главное молитесь. Я всю беременность к Матренушке обращалась. Свечки ставила. И главное, не забыть потом поблагодарить)надеюсь, что с вашим малышом всё отлично?дай бог вам здоровья

Надеюсь ничего страшного, они пугают больше?

ну как пугают, если по нормам он должен быть больше((тоже надеюсь!!

Меня пугали что плод очень маленький для моего срока (первенец) что допарывать придётся и т. д… В итоге родила 3800.
Подруге по узи сказали что у ребёнка деформация желудка, будет инвалид, собрали консилиум врачей, дали ей выбор убирать или рожать… Конечно она родила… Совершенно здоровый ребёнок без потологий… Сейчас малышу уже почти 7 лет… Скоро в школу.
Надеюсь у вас тоже все хорошо будет, просто подстраховаться надо.
?

это вам на каком сроке говорили?

Сонография позволяет осмотреть и оценить состояние внутренних органов. Пристальному изучению подвергаются такие органы как сердце, селезенка, легкие, почки, мочевой пузырь, и, конечно, желудок. Подробнее о втором скрининге.

Почему важно оценить состояние внутренних органов малыша? Дело в том, что некоторые отклонения в их развитии являются маркерами хромосомных аномалий. Таким беременным в дальнейшем рекомендуют консультацию генетика.

Время скринингового исследования (16-22 недели) выбрано с учетом того, чтобы при обнаружении тяжелых аномалий внутриутробного развития, несовместимых с жизнью, можно было бы прервать беременность.

Нормы размеров желудка плода на УЗИ и возможные отклонения

Желудок плода в 16-20 недель может иметь вариабельные размеры. Их определяют в миллиметрах. Нормальные размеры желудка у плода по неделям представлены в таблице.

При исследовании могут быть выявлены следующие отклонения:

большой или маленький желудок у плода на УЗИ;
отсутствие органа;
наличие псевдосодержимого;
щелевидный желудок;
атрезия желудка у плода.

Причины отклонений желудка плода от нормы

Желудок на УЗИ определяется как округлое или овальное анэхогенное образование, расположенное в верхнелевых отделах полости живота. Изменения с его стороны могут быть признаками патологии желудочно-кишечного тракта или косвенными признаками других неблагоприятных состояний.

Если желудка у плода на УЗИ не видно, то предполагают атрезию пищевода. В таком случае орган есть, но он не наполняется амниотическими водами. Отсутствие эхотени может говорить о маловодии, а это косвенно свидетельствует о патологии почек, хронических инфекциях матери, патологии плаценты, гестозе. Иногда желудок у плода не визуализируется, если смещен с обычного места. Такое состояние бывает при диафрагмальной грыже.

Жидкость в желудке порой отсутствует по причине пороков ЦНС, при расщелине губы, нейромышечных болезнях.

«Псевдосодержимое» желудка – это различные гиперэхогенные включения. Они образуются при заглатывании скоплений клеток. Иногда так проявляется внутриутробная опухоль, но она редко диагностируется изолированно, ей сопутствуют другие аномалии. Проглоченная кровь также дает картину наполненного желудка. В таком случае нужно искать причину кровотечения и тщательно обследовать плаценту на предмет отслойки. Кровь может появиться после выполнения амниоцентеза.

Если не обнаружено патологии плаценты или других пороков, то изолированное наличие «псевдосодержимого» принимают за вариант нормы.

Причиной увеличенного желудка у плода может быть обтурация кишечника и его непроходимость. Но следует помнить, что желудок может расширяться до значительных размеров и это является нормой. Поэтому при отклонении размеров органа от нормы нужно искать дополнительные симптомы:

многоводие;
утолщение стенок органа;
преддверие сужено и имеет воронкообразную форму;
нет малой кривизны.

Микрогастрия желудка плода не возникает как отдельное врожденное заболевание. Обычно это часть патологии всего желудочно-кишечного тракта. Она может сочетаться с:

нарушением ротации органов брюшной полости;
отсутствием желчного пузыря;
неправильным положением печени.

При микрогастрии желудок выглядит маленьким, значительно уступает в размерах норме, может быть цилиндрической формы.

Щелевидный желудок у плода означает недорозвитие его в ходе онотогенеза.

Микрогастрия и щелевидный желудок после обнаружения подлежат наблюдению. После рождения ребенка выполняют пластическую операцию по созданию желудка из части тонкой кишки. Выполнять главные функции он не сможет, но будет задерживать пищу от прямого попадания в кишечник. Так увеличится время переваривания, ребенок сможет усваивать большее количество питательных веществ.

Атрезия желудка – редкая аномалия. Это наличие мембраны в пилорическом или антральном отделе. Иногда заращение неполное, имеется небольшое отверстие. Как и большинство пороков развития, имеет место сочетание атрезии с аномалиями гортани, пищевода, дисплазией легких, асцитом, гидротораксом. Иногда является признаком аутосомно-рецессивных наследственных болезней, сочетается с буллезным эпидермолизом. Изолированная атрезия пилорического отдела поддается хирургическому лечению, выживаемость при этом достигает 90%.

У плода может не быть желудка. Такое состояние называется агастрия или агенезия. В первом случае патология представляет собой отсутствие верхней части стенки живота и органов половины брюшной полости. Агенезия – это отсутствие органа. Крайне редкая патология, сочетается с множественными пороками других органов. Эти аномалии развития несовместимы с жизнью.

Что делать, если у плода на УЗИ выявлена патология желудка?

Любые выявленные на скрининге патологии требуют повторной УЗИ-диагностики в динамике. Ее проводят на сроке 22 недель. Если аномалии, обнаруженные на предыдущем исследовании, имели транзиторный характер, то при повторной диагностике они исчезнут. Стойкие изменения говорят в пользу серьезных врожденных заболеваний.

При тяжелых сочетанных пороках развития женщине предлагают прерывание беременности по медицинским показаниям. Рождение такого ребенка невозможно, оно закончится летальным исходом в первые несколько суток.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

У плода может не быть желудка. Такое состояние называется агастрия или агенезия. В первом случае патология представляет собой отсутствие верхней части стенки живота и органов половины брюшной полости. Агенезия – это отсутствие органа. Крайне редкая патология, сочетается с множественными пороками других органов. Эти аномалии развития несовместимы с жизнью.

Строение и размеры желудка у плода

Увеличение желудка, отсутствие или микрогастрия у плода встречаются нечасто. Такие аномалии часто несовместимы с жизнью малыша после рождения, если не провести вовремя операцию. Для обнаружения пороков развития ЖКТ проводится УЗИ. К 20 неделе пищеварительная система ребенка сформирована, органы хорошо визуализируются и можно сделать необходимые замеры.

Причины появления аномалий пищеварительного органа в период внутриутробного развития связаны с образом жизни матери, экологией и наследственностью.

Основные параметры

Строение органа

На УЗИ в 20 недель желудок у плода имеет округлую или овальную форму анэхогенного образования с жидким содержимым. Расположен в верхнем квадранте животика. Размеры зависят от количества заглатываемых околоплодных вод. В норме орган должен перистальтировать. При отсутствии визуализации желудка в течение 30-минутного наблюдения говорят о плохом наполнении органа, его отсутствии, дистопии вследствие врожденной грыжи, отсутствия соединения с пищеводом.

Размеры желудка

Таблица замеров по неделям позволяет судить о нормальности развития посредством измерения диаметра животика плода:

Болезни и отклонения

Именно с 16 по 20 недельный период может наблюдаться патология, что поражает желудочно-кишечный тракт. Как только при скрининге имеется подозрение на какую-либо аномалию, то назначается УЗИ в динамике на 22 неделе беременности. Среди пороков встречаются:

Артрезия или отсутствие естественных проходов. Зачастую это невизуализация пилорического или антральной зоне. Часто сочетается с многоводием, аномалиями гортани и пищевода, дисплазией легких.
Артезия пищевода. Из-за отсутствия проходного отверстия пищеварительного органа не наполняется амниотической жидкостью, оттого не визуализируется. Причиной также может послужить пороки ЦНС, расщелина губы, нейромышечные патологии.
Микрогастрия, когда желудок уменьшен, имеет неправильную форму (цилиндрическую) и не соответствует периоду развития плода.
Макрогастрия, когда орган слишком большой. Развивается на фоне обтурации и непроходимости кишечника. Дополнительными дифпризнаками, когда увеличен желудок, считаются: утолщение стенок, отсутствие малой кривизны, сужение преддверия воронкообразной формы.
Гастромегалия, когда орган слишком расширен. Также может быть вариацией макрогастрии (когда орган большой).
Щелевидный желудок, как следствие недоразвития в ходе онотогенеза. Становится меньше норм.
Аномалии расположения. Когда происходит смещение или удвоение органа.

Причины отклонений от нормы

Неправильные размеры желудка у плода, его отсутствие провоцируют такие факторы:

инфекционные болезни матери;
дефицит полезных веществ;
употребление противопоказанных препаратов при беременности;
плохая экология;
наследственность;
патологии плаценты.

Диагностика

Определить аномалии развитие желудка у плода возможно только по УЗИ. Изображение на аппарате позволяет определить объем, размеры органа в динамике и в реальном времени уже с 20 недели. Также есть возможность определить наличие «псевдосодержимого», что характеризуется заглатыванием плодом крови, появившейся в околоплодных водах после амниоцентеза или при отслойке плаценты. УЗИ позволяет дифференцировать это состояние с опухолями в желудке.

Лечение отклонений

Микрогастрия желудка плода, как и макрогастрия, щелевидный орган требуют тщательного наблюдения во время беременности и после рождения. Зачастую маленький желудок лечится консервативно: диетой и препаратами. Но если патология сопровождается ГЭР (рефлюкс-эзофагитом) у родившегося ребенка, нужна антирефлюксная операция. Атрезия пилорической зоны лечится хирургически. При этом успех операции достигает 90%. Иногда принимается решение создать искусственную полость из частей тонкого кишечника, что позволит задерживать пищу и усваивать ее в большей мере.

Если был диагностирован пилоростеноз (неправильное строение пилорического участка и увеличенный желудок у плода), для обеспечения нормального прохода еды в 12-перстную кишку, также потребуется операция сразу после рождения ребенка. При тяжелых пороках в развитии нескольких органов и систем женщине может быть предложен вариант прерывания беременности. В противном случае малыш вряд ли выживет после рождения.

Маленький желудок на узи у плода

Желудок, который выглядит значительно меньше ожидаемого размера, также может быть признаком скрытой аномалии. Обнаружение маленького желудка при динамическом наблюдении свидетельствуете необходимости детального морфологического исследования структур плода. Было обнаружено, что 27 из 52 (52%) плодов с маленькими желудками имели неблагорпиятный перинатальный исход.

Тем не менее, если этот признак отмечается изолированно и носит транзиторныи характер с дальнейшей нормализацией размеров желудка при последующих обследованиях, исход, наиболее вероятно, будет благоприятным, как это было отмечено у всех 12 таких плодов в вышеупомянутом исследовании.

Обнаружение уменьшения размеров или отсутствия желудка, наболее вероятно, свидетельствует о возможности неблагоприятного исхода при наблюдении после 24 нед беременности, чем в более ранние сроки.

Помимо того, что отсутствие эхотени желудка или его маленькие размеры могут являться как потенциальными признаками атрезии пищевода, так и нормальным вариантом развития, эти признаки также обнаруживаются при целом ряде других патологических состояний. Было установлено, что отсутствие жидкости в желудке связано с нехваткой плоду амниотической жидкости для глотания.

По данным публикаций о невизуализации желудка маловодие часто регистрируется при различных патологических состояниях плода, включая аномалии мочеполовой системы, хромосомные нарушения и задержку внутриутробного развития плода (ЗВРП). Это также может быть связано с расстройствами нормального механизма глотания, как это, возможно, происходит у плодов с пороками ЦНС, расщелиной губы и нейромышечными заболеваниями.

И наконец, желудок может содержать жидкость, но не обнаруживаться, если он смещен с ожидаемого места расположения в верхнем левом квадранте, как это бывает у плодов с диафрагмальной грыжей.

Иногда при эхографическом обследовании в пренатальном периоде в желудке плода могут определяться гиперэхогенные включения, которые были названы «псевдосодержимое» желудка, поскольку обычно они представляют собой транзиторно визуализируемые конгломераты проглоченных скоплений клеток или их фрагментов. «Псевдосодержимое» желудка плода следует дифференцировать с такими с патологическими образованиями, как опухоль желудка. Его обнаружение обычно не сочетается с наличием какой-либо другой патологии.

Хотя иногда «псевдосодержимое» может возникать вследствие заглатывания крови, излившейся в околоплодные воды после амниоцентеза или при отслойке плаценты. В этой связи при его обнаружении необходимо провести тщательный осмотр области прикрепления плаценты для исключения признаков ее отслойки. Кроме того, необходимо также обратить внимание на расширение петель тонкого кишечника в брюшной полости плода, поскольку вероятность наличия «псевдосодержимого» желудка увеличивается при замедлении перистальтики кишечника на фоне его обструкции.

При отсутствии клинических или эхографических признаков отслойки плаценты или пороков развития плода изолированное выявление «псевдосодержимого» желудка может быть интерпретировано как вариант нормального состояния, которое не требует дальнейшего специального наблюдения.

Прочие нарушения состояния желудка, которые могут определяться пренатально, включают в себя варианты обструкции его пилорического отдела, такие как мембрана, стеноз или атрезия привратника, а также грыжи пищеводного отверстия. Гипертрофический стеноз привратника обычно формируется через несколько недель после рождения, но очень редко может обусловливать расширение желудка во внутриутробном периоде.

Обнаружение у плода аномального расширения желудка может представлять определенную трудность, поскольку его нормальные размеры могут значительно варьировать. Дополнительными признаками в этих случаях могут служить многоводие, утолщение стенок желудка, воронкообразная суженная форма преддверия желудка и исчезновение изгиба его малой кривизны. Потенциально сложной Для антенатальной диагностики также является грыжа пищеводного отверстия, поскольку она может иметь сходство с диафрагмальной грыжей, при которой только часть желудка выходит в грудную полость.

Таким образом, и та и другая грыжи могут приводить к возникновению в грудной полости кистозной структуры, у которой будет прослеживаться связь с желудком. Специфический диагноз грыжи пищеводного отверстия должен рассматриваться только в тех случаях, когда небольшой участок желудка выходит в грудную полость, а дополнительные признаки, характерные для диафрагмальной грыжи, отсутствуют, а именно: смещение органов средостения, уменьшение окружности брюшной полости, многоводие, плевральный или перикардиальный выпот и другие структурные аномалии.

Важность дифференцирования этих двух пороков состоит в том, что грыжа пищеводного отверстия имеет лучший прогноз, чем грыжа диафрагмы. Она обычно не сочетается с другими структурными или хромосомными аномалиями и не рассматривается как потенциальное показание к проведению внутриутробных хирургических вмешательств.

Маленький желудок у плода

это вам на каком сроке говорили?

Такой же бред наговорили! Маленький желудок и большой желчный! Типа все наоборот. К году он своим маленьким желудком 12 кг наел

это наверное на первом скрининге было? надеюсь и я завтра наемся и желудочек будет хороших размеров

спасибо за ответ! иду через час, очень боюсь… сижу объедаюсь уже не могу

Понимаю Ваше волнение. Как прошло?! Все хорошо же.

Все должно быть хорошо. Здоровья крепкого. я уверенна, что все у вас в порядке!))

молюсь чтоб все было хорошо! очень страшно

Главное молитесь. Я всю беременность к Матренушке обращалась. Свечки ставила. И главное, не забыть потом поблагодарить)надеюсь, что с вашим малышом всё отлично дай бог вам здоровья

Надеюсь ничего страшного, они пугают больше

ну как пугают, если по нормам он должен быть больше((тоже надеюсь!!

Расшифровка УЗИ желудка у плода на втором скрининге

Нормы размеров желудка плода на УЗИ и возможные отклонения

При исследовании могут быть выявлены следующие отклонения:

большой или маленький желудок у плода на УЗИ;
отсутствие органа;
наличие псевдосодержимого;
щелевидный желудок;
атрезия желудка у плода.

Причины отклонений желудка плода от нормы

Жидкость в желудке порой отсутствует по причине пороков ЦНС, при расщелине губы, нейромышечных болезнях.

многоводие;
утолщение стенок органа;
преддверие сужено и имеет воронкообразную форму;
нет малой кривизны.

нарушением ротации органов брюшной полости;
отсутствием желчного пузыря;
неправильным положением печени.

Щелевидный желудок у плода означает недорозвитие его в ходе онотогенеза.

Что делать, если у плода на УЗИ выявлена патология желудка?

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Маленький желудок плода

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.99% вопросов.

Иногда при эхографическом обследовании в пренатальном периоде в желудке плода могут определяться гиперэхогенные включения, которые были названы «псевдосодержимое» желудка, поскольку обычно они представляют собой транзиторно визуализируемые конгломераты проглоченных скоплений клеток или их фрагментов. «Псевдосодержимое» желудка плода следует дифференцировать с такими с патологическими образованиями, как опухоль желудка. Его обнаружение обычно не сочетается с наличием какой-либо другой патологии.

Вход в систему

Облако тегов

Новости Сочи.MD

Желудок плода

Подскажите пожалуйста стоит ли волноваться. Нам делали узи и при сроке беременности 20 недель сказали, что желудок плода развит на 24 недели. Но при этом еще сказали , что наш малыш мог поесть перед тем как делали узи. Является ли это пороком развития и стоит ли наводить из-за этого панику. Заранее благодарю за ответ

Абсолютно не стоит. Забудьте, Настенька :)))
Размеры желудка зависят, действительно, от того, полон он или пуст. :))

Добрый день!После УЗИ у двух врачей моему ребенку ставят диагноз микрогастрия. Генетик сказала,что данный диагноз может подтвердиться на 100% только после родов.Сейчас 23 недели,желудок 0,65*1,3 по 5% — N.Это очень страшный диагноз,я точно не смогу ухаживать за больным ребенком.Можно ли с таким диагнозом делать искусственные роды?Врач конечно говорит,что биохимический скрининг хороший и воды умеренные и может быть не все так плохо.Хотя я не понимаю при чем здесь это.Была у участкового гинеколога,та говорит что за всю практику первый раз столкнулась с таким.Очень жду вашего ответа.Если после родов данный диагноз подтверждается,что будет в таком случае с ребенком?

Настя, я все же надеюсь, что Вы не ждете от меня заочного совета в таком вопросе, как искусственные роды. Вы приводите множество противоречивых данных. Микрогастрия — а строчкой ниже — N. Раньше Вы упоминали о данных двух УЗИ как о нормальных — теперь на их основании — микрогастрия.

О микрогастрии как таковой есть много чего почитать в сети. А в общем актуален мой прежний совет — получать разъяснения у докторов, которые Вас исследуют и устанавливают диагнозы.

Размеры желудка составляют о,65 см * 1,3 см по 5 % норме-такова запись сегодняшнего осмотра.Врачи говорят,что размеры маленькие для срока 23 недели и все выяснится только после родов. Больше объяснений не дают.УЗИ на 13 неделе и 22 -ой-хорошие, а потом 3( 2 раза подряд у одного и 1 УЗИ у другого врача) УЗИ подряд видят пустой маленький желудок. Это скорее всего патология или нет?Ответьте пожалуйста,мне даже не у кого мнения спросить.Было ли такое на вашей практике?Про микрогастрию в интернете довольно мало информации,патология крайне редкая и тяжелая

Добрый день! Подскажите пожалуйста, как быть и что это означает. Была на УЗИ срок беременности 12 недель. Врач написал заключение, что в брюшной полости плода жидкостное образование 15,3*16,7*23,9 мм занимает весь объем брюшной полости с увеличение объема окружности живота, порекомендовал побыстрее обратится к врачу и прервать беременность.
Помогите. очень хочу ребенка. Что делать, я очень волнуюсь? Заранее -спасибо!

Здравствуйте, Виктория.
Нужно сделать именно то, что рекомендовал доктор — предъявить заключение своему врачу.
Возможно, Вам нужно дальнейшее обследование, в условиях регионального генетического центра (краевого, областного) с целью уточнения прогноза беременности и сущности этого образования.

Добрый день!
Стоит ли переживать, если на 20 неделе сделав узи врач сказал, что желудочек ребенка маленький как на 20 недель (13,6 мм*4,2 мм). Также в сердце все в норме, кроме «перегородки в межжелудочковой в мембранозной части: НАРУШЕНА ЦЕЛОСТНОСТЬ МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ 1,6 ММ» (написано в заключении), в то же время делая заключение врач говорит, что до 3 мм в этом сроке все возможно- потом срастется. Очень настаивает на повторном узи в ближайшие 10 дней, чтобы проверить тенденцию и подтвердить или опровергнуть патологию. Подскажите, пожалуйста, являются ли эти показатели пороком развития? Просто теперь места себе не нахожу.
Заранее спасибо за ответ.

С желудком все, по Вашему описанию, в порядке, а дефект межжелудочковой перегородки — несомненно, порок развития, хотя и с незначительными гемодинамическими нарушениями.

Здравствуйте. Ответьте, пожалуйста. На плановом УЗИ плода на сроке 32 недели 6 дней врач сказал, что у ребеночка растянут желудок, размеры 54ммХ14мм. Предложил пройти повторное УЗИ через 20 дней. При проведении повторного УЗИ подтвердил предыдущее исследование, размеры записал 53ммх28мм. Предположил кишечную непроходимость у ребенка. Являются ли такие размеры желудка плода не нормальными? Какова норма размеров желудка у ребеночка на таком сроке? Если это патология, что следует предпринять? Спасибо.

Здравствуйте.
Если заподозрен порок развития, нужно, несомненно, основательно с ним разобраться и на основании этого действовать. На таком сроке наиболее здравомысленным вариантом реагирования (в случае. если порок подтвердится) могла бы быть рекомендация рожать в перинатальном центре, где отлажена хирургическая помощь детям с непроходимостью кишечника, чтобы ребенок мог бы быть прооперирован в первые дни жизни.

Мне как-то до конца не верится, что доктор-эхоскопист, высказав вслух предположение о пороке, не дал Вам рекомендацию, куда обратиться и каким образом продолжать обследование. Я бы мог Вам рассказать, как обследуются и где рождаются такие детишки в Краснодарском крае, но как это обустроено у Вас в Москве — я попросту не знаю.
Советую Вам выполнить рекомендации доктора, который Вас смотрел.

Здравствуйте. Помогите пожалуйста, беременность 21-22 недели, на УЗИ второго триместра беременности, размеры желудка плода 10,4*7,2*8,6, патология ли это? И какой размер желудка плода должен быть на сроке 21-22 нед. Заранее спасибо.

Здравствуйте, Елена.
Подобные нормы есть и их в сети можно поискать. Наизусть не помню, конечно. Но тут суть не в абсолютных числах.
Желудок плода меняет свои размеры в зависимости от того, полон он или пуст (плод заглатывает околоплодные воды). И если желудок плода доктору «не показался», можно и нужно повторить исследование вскоре после этого, чтобы убедиться в том, что желудок адекватно опорожняется.
К тому же у патологии желудочно-кишечного тракта, о которой можно думать при «слишком большом» желужке, есть и другие ультразвуковые признаки помимо однних лишь размеров желудка.

Здравствуйте! На сроке 16 недель сдавала анализ на АФП и ХГч, АФп немного занижен, затем в сроке 22 недели сделала узи , все в норме никаких патологий не обнаружено. Потом моя врач-гинеколог направила к генетику из-за того, что АФп немного занижен. Генетик дала направление на узи, и в итоге узи на момент осмотра обнаружила увеличение размеров желудка у плода 29х13х18 (норма до 25х12х21). В заключении написали УЗ признаки макрогастрии, а в остальном все в порядке.
Сказали сделать узи через 2 недели.
скажите пожалуйста серьезно ли это? Срок сейчас 23-24 недели. очень беспокоюсь по этому поводу.

Здравствуйте, Насима.
Это серьезно и требуется, как сказано выше, повторное исследование.

Здравствуйте! Была на узи поставили срок 20-21 неделя В заключении написали «Увеличение размеров желудка 24-14-18 (макс раз 21-10-11), что это означает, грозит ли это какой либо патологией, это вторая беременность, первая без осложнений и растет здоровая девочка.

Здравствуйте, Татьяна
Желудок плода меняет свои размеры в зависимости от того, полон он или пуст. Поэтому, если размеры его смущают, часто назначают повторное исследование через некоторое время.
Если желудок адекватно не опорожняется — это может быть признаком некоторых видов врожденной патологии желудочно-кишечного тракта; правда, у этих состояний должны быть и другие ультразвуковые признаки, помимо несоответствия размеров желудка гестационному сроку.

Здравствуйте!С праздником,скажите пожалуйста нам на узи в 20 нед поставили щелевидный желудок у плода плохо просматривается не четко можете обьяснить это как и опасно ли . во вторник иду на повторное узи переживаю ((((.сказал врач .что может желудок был не заполнен вот по этому но на повторное узи через
неделю обязательно.Спасибо!

Нет, Наталья, объяснить не смогу.
Такого общепринятого термина, как «щелевидный желудок плода», нет, поэтому едва ли я смогу судить о том, что увидел доктор.
Желудок в этом случае осматривают для того, чтобы установить, нет ли его атрезии, врожденного отсутствия.
Конечно, размеры и форма его зависят от того, пуст он или полон. Очевидно, доктор хочет увидеть желудок наполненным, оттого и назначил повторное исследование.

Здравствуйте, подскажите нормы размеров желудка плода на 20-21 неделе. На УЗИ в 20,3 недель врач сказал, что желудок небольших размеров 9*5мм. Назначили повторный осмотр, чтобы я сама была сытая. Разве ребенок заглатывает околоплодные воды только когда мать сыта?

Нет, Настя, Ваша сытость здесь не будет иметь значения ))
Вам назначено повторное исследование для того, чтобы увидеть желудок наполненным. Но специально кушать ради этого не надо, это не поможет )

Спасибо за ответ. Должные размеры желудка не могли бы уточнить?
Врач сразу спросила сыта ли я сама? И сделала акцент на том, чтобы я покушала перед обследованием.

Здравствуйте!Делала узи на сроке 24-25 недель размер 23х8.5х12, врач сказала что поперечный размер маловат, чем это грозит и насколько серьёзно?Делали уже 2 узи.поперечный остаётся такой же я очень волнуюсь.

Нина, как Вы, наверное, уже прочитали здесь, размеры желудка зависят от того, полон он или пуст.

Если доктор считает, что видел в течение нескольких исследований патологическую картину — он даст и пояснения к своим наблюдениям, и вынесет название патологического состояния в письменное заключение. Если в заключении пусто и Вы не получили рекомендаций по дальнейшему обследованию — ничего страшного.

Добрый день! На УЗИ 21 нед. поставили нижную границу размеров желудка плода. (16*7) при этом сказали походить 15 мин. и повторили, все тоже самое. Через 1,5 недели я снова пошла сама на платное узи размеры желудка такие же (16*7). Все остальные показатели в норме. Подскажите пожалуйста на сколько это может быть опасно и какое обследование необходимо сделать дополнительно что бы убедиться что все в норме? Стоит ли ждать до УЗИ 30-34 нед. или лучше посмотреть в динамике и сходить на узи, ну скажем, в 27 недель?

Поэтому мой искренний совет Вам — следуйте советам доктора, который Вас смотрел. Убедитесь, что Вы осматривались в учреждении, которое систематически занимается перинатальной диагностикой (роддом, перинатальный центр, женская консультация), если же нет — обратитесь в одно из таких учреждений сейчас.

Размеры желудка измеряются при УЗИ, чтобы исключить микрогастрию — порок развития, проявляющийся слишком малыми размерами желудка. Но полноценную оценку размеров желудка затрудняет то, что желудок бывает пуст )) Здесь как никогда важно видеть ультразвуковую картину своими глазами. И видеть и другие органы, поскольку истинная микрогастрия как изолированный порок встречается нечасто, чаще — в комплексе с другими аномалиями.

Здравствуйте, Татьяна
Желудок плода меняет свои размеры в зависимости от того, полон он или пуст. Поэтому, если размеры его смущают, часто назначают повторное исследование через некоторое время.
Если желудок адекватно не опорожняется — это может быть признаком некоторых видов врожденной патологии желудочно-кишечного тракта; правда, у этих состояний должны быть и другие ультразвуковые признаки, помимо несоответствия размеров желудка гестационному сроку.

Патологии органов пищеварительной системы встречаются у плода нередко как самостоятельно, так и в комплексе с другими аномалиями внутренних органов. На них приходится до 21% пороков у новорождённых и 34% случаев младенческой смертности.

» data-medium-file=»https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/patologii-zhkt-ploda.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898553″ data-large-file=»https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/patologii-zhkt-ploda.jpg?fit=805%2C536&ssl=1?v=1572898553″ src=»https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/patologii-zhkt-ploda.jpg?resize=805%2C536″ alt=»патологии жкт плода» width=»805″ height=»536″ srcset=»https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/patologii-zhkt-ploda.jpg?w=805&ssl=1 805w, https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/patologii-zhkt-ploda.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/patologii-zhkt-ploda.jpg?w=768&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 805px) 100vw, 805px» data-recalc-dims=»1″ />

Причины нарушений формирования органов ЖКТ у плода, статистика

Аномалии строения органов ЖКТ связаны с нарушением эмбриогенеза на стадии 4-8 недель беременности, когда идёт образование отверстия пищеварительной трубки. Изначально она заканчивается с обоих концов, однако к концу 8 недели происходит образование каналов, а слизистый эпителий закрывает просвет кишечной трубки.

Среди наиболее часто встречающихся патологий можно выделить стенозы (сужения или растяжки стенок) или атрезии (сращивания).

Больше всего страдает 12-перстная кишка, что связано с особенностями её эмбриогенеза. 1/2 случаев сопровождается пороками других внутренних органов — сердца, сосудов, прямой кишки, печени, желудка. Некоторые случаи настолько тяжёлые, что малышу при жизни придётся сделать множество операций, и они не будут являться гарантом его нормального существования.

Аномалии органов ЖКТ на УЗИ видны на сроке 11 недель. Ультразвуковая диагностика не является 100% гарантией того, что у малыша будут серьёзные отклонения, поэтому её результаты являются основанием для более детального обследования женщины.

Беременной делают кариотипирование на выявление хромосомных нарушений. Также она проходит анализ амниотической жидкости, и по результатам обследования (если они плохие и диагноз подтвердится) ей рекомендуют прервать беременность

Патологии кишечника

К аномалиям 12-перстной кишки относятся:

Атрезия. Встречается в 1 случае из 10 000. Заключается в полной непроходимости кишечника вследствие патологического сращения стенок органа. В 37% случаев сопровождается другими аномалиями — конской стопой, слиянием шейных позвонков, несимметричным положением рёбер и пр.

Ещё в 2% случаев атрезия кишечника сопровождается атрезией пищевода, гигромой заднего прохода, незавершённом поворотом желудка и т.п. В основном это типично для плода с хромосомными нарушениями, в частности с трисомией по 21 хромосоме.

90% беременностей заканчиваются выкидышем или замиранием развития в течение первых 2-х триместров. Остальные 10% беременностей с патологией 12-перстной кишки завершаются рождением детей, страдающих различными пороками: у 31% имеется обструкция дыхательных путей (закупорка инородным телом вроде кисты, опухоли), 24% — парез лицевого нерва (нарушением функциональности мимических мышц).

Только 1% малышей ведёт относительно нормальный образ жизни после проведения сложнейшей операции при условии отсутствия хромосомных нарушений.

Внутрикишечная мембрана . Это плёнка, перекрывающая просвет кишечника, появившаяся в результате нарушения разрастания внутреннего слоя 12-перстной кишки. Встречается в 1 случае из 40 000. На УЗИ визуализируется как слабоэхогенное образование. Просвет кишечника при этом сужен на несколько миллиметров, контуры слизистой оболочки чёткие.

Патология не является показанием для прерывания беременности. В зависимости от расположения мембраны она удаляется после рождения малыша методом дуоденотомии (вскрытием просвета кишечника с последующим удалением мембраны).

Мальротация. Заключается в нарушении нормального вращения и фиксации 12-перстной кишки. Если средняя кишка совершила полный оборот на кровоснобжающей ножке, это может привести к прекращению кровоснабжения и отмиранию средней кишки.

Пренатальный диагноз можно поставить с 24 недели, причём в 61,5% беременностей наблюдалось многоводие. На УЗИ выявляется анэхогенный double-buble 3 следствие расширение кишки и желудка.

Хотя даже незначительное расширение на сроке 16-22 недели должно вызывать тревогу. В норме 12-перстная кишка видна на УЗИ только с 24 недели. Дополнительно в 62% случаев выявляются у плода пороки развития сердца, мочеполовой системы, других органов ЖКТ. После исследования на кариотип в 67% случаев выявляются хромосомные отклонения, из которых на 1 месте стоит синдром Дауна.

Стеноз. Выявляется у 30% новорождённых, в основном у мальчиков. Это частичная непроходимость 12-перстного кишечника, локализованная в одном месте. В основном наблюдается в верхних отделах и сопровождается аномалиями поджелудочной железы. На УЗИ отчётливо виден на сроке от 24 недель при использовании допплеровского метода в изучении кровотока кишечника.

Стеноз успешно устраняется и имеет более благоприятные перспективы, чем атрезия. Не требует прерывания беременности.

Megaduodenum . Это увеличение размеров 12-перстной кишки до размеров, иногда превышающих размеры желудка. Встречается в 1 случае из 7500. Может являться следствием кольцевидной поджелудочной железы, когда головка органа кольцом окручивает кишечник, либо атрезии или стеноза 12-перстной кишки. На УЗИ диагностируется на 24 неделе. Верхняя часть брюшной полости вздута очень сильно, в то время как нижняя часть впалая.

Гиперэхогенность кишечника. Чем выше плотность исследуемой ткани, тем больше будет эхогенность. На УЗИ эхогенность кишечника плода должна быть ниже эхогенности костей, но выше, чем у таких пористых органов, как печень, лёгкие или почки. Когда эхогенность кишечника равна по плотности эхогенности костной ткани, говорят о гиперэхогенности.

Патология выявляется не ранее чем на 16 неделе. Она свидетельствует об отклонении в развитии плода. Повышенная эхогенность случается при преждевременном старении плаценты, внутренних инфекциях, несоответствии размеров плода сроку беременности, эндокринном заболевании муковисцидозе, кишечной непроходимости (стенозе).

УЗИ следует пройти в нескольких разных клиниках во избежание ошибки специалиста. Только при окончательном подтверждении диагноза женщину отправляют на более детальное обследование — биохимический скрининг, анализ на ТОРЧ-инфекции, кордоцентез и анализ амниотической жидкости. Окончательный диагноз ставится на основе комплексного анализа, а не только УЗИ обследования.

Дивертикулы (кисты). Они имеют разные названия — дупликационные кисты, удвоенная кишка, энтерогенная дивертикула. Заключается в отпочковании от стенок кишки образования в эмбриональный период. Образуются не только в кишечнике, но и по всему ЖКТ от гортани до ануса.

Считается, что причиной раздвоения стенок служит нарушение кровоснабжения пищеварительной трубки плода. Кисты на УЗИ гипоэхогенны, бывают как однокамерными, так и многокамерными. Стенки кист двухслойны и имеют повышенную перистальтику, имеют гиперэхогенность, если содержат кровь.

Визуализируются кисты кишечника на 2 триместре и часто сочетаются с другими патологиями. Точность визуализации кист кишечника у плода составляет 66,6%. Данная патология не является показанием к прерыванию беременности, потому что в неосложнённых случаях оперируется и устраняется.

Аномалия формы, размера, положения и подвижности кишечника. Ко 2 триместру беременности должен обратиться вокруг брыжеечной артерии против часовой стрелки на 2700. При нарушении эмбриогенеза можно выделить следующие патологии: отсутствие поворота, несостоявшийся поворот и неполный поворот.

На УЗИ при аномалиях поворота кишечника у плода отмечается многоводие и расширение петель кишечника без перистальтики. В случае перфорации кишечника возникает микониевый перитонит — заражение вследствие выхода наружу содержимого кишечника. Обнаруживается патология поздно, только на 3 триместре, что требует немедленной подготовки женщины к родоразрешению.

Патологии печени у плода

Печень визуализируется на ультразвуковом обследовании уже на 1-м скрининге. На сроке 11-14 недель можно увидеть в верхней части брюшной полости гипоэхогенное образование в виде месяца. К 25 неделе эхогенность повышается и становится такой же, как у кишечника, а перед родами превышает по плотности кишечник.

Очень важна оценка состояния кровотока печени. Вена пуповины плода входит в печень, во 2 триместре визуализируется воротная вена. Её диаметр в норме равен 2-3 мм, а к родам увеличивается до 10-11 мм. Желчные протоки в норме визуализироваться у плода не должны.

Одна из часто встречающихся патологий плода — гепатомегалия печени — увеличение размеров органа. Для выявления аномалии применяется 3D датчик, способный визуализировать срез в продольном, поперечном и вертикальном срезах. Также можно увидеть увеличение размеров печени и на обычном УЗИ аппарате по выступающему животику, охват которого значительно превышает норму.

Одновременно с этим на экране видны различные гиперэхогенные включения. Как правило, аномалия дополняется увеличением селезёнки.

Среди причин, приводящих к увеличению размеров органов пищеварения, выделяют скрытые инфекции (токсоплазмоз, сифилис, ветрянка), а также хромосомные мутации (синдромы Дауна, Зельвегера, Беквета-Видемана).

При синдроме Зельвегера видны аномалии конечностей, искажение грудной клетки, кисты почек. Анализ амниотических вод выявляет нехватку дигидрокси-ацетон-фосфат-ацил-трансферазы.
Ветряная оспа, герпес, цитомегаловирус вызывают кальцинирование тромбов печёночной вены, что отражается на экране УЗИ монитора гиперэхогенными кальцинатами круглой формы. Также они образуются при мекониевом перитоните — отравлении содержимым кишечника плода, которое попадает в результате повреждения стенок.

В 87,5% случаев причиной увеличения печени и образования кальцификатов являются внутриутробные инфекции. Также у большинства беременных диагностируется гиперэхогенный кишечник, изменение структуры плаценты, а также большие размеры селезёнки. Патология на 3 триместре возникает в случае резус-конфликта между матерью и ребёнком.

Также не исключены и метаболические нарушения. Увеличение печени встречается при галактоземии (генетическое нарушением углеводного обмена, из-за которого галактоза не преобразуется в глюкозу), трипсинемии (отсутствия выработки пищеварительного гормона трипсина), метилмалоновой ацидемии (отсутствии превращения D-метилмалоновой кислоты в янтарную кислоту), нарушениях выделения мочевины.

Одиночные гиперэхогенные включения большого размера гораздо лучше, чем множественные разрозненные образования в сочетании с другими патологиями. Практически в 100% случаев гиперэхогенные включения большого размера устраняются до рождения малыша или в первый год жизни.

В некоторых случаях порок органов брюшной полости ставится ошибочно. Такое бывает, если брюшная полость малыша сдавливается стенками матки, патологиях миометрия или других факторах.

На экране монитора видна псевдоомфалоцеле — ошибочная визуализация выхода органов брюшной полости за пределы брюшной стенки. Иногда УЗИ «не видит» значительных пороков. Так, грыжа по форме и эхоструктуре напоминает петли кишечника, в этом плане большую помощь оказывает допплерометрия, позволяющая увидеть кровоток.

Наша клиника имеет прекрасный 4D аппарат, оснащённый всеми современными возможностями, исключающими ошибки диагностики.

Желудок

На 16-20 неделе визуализируется желудок плода как анэхогенное образование круглой или овальной формы в верхних отделах брюшной полости. Если желудок не наполнен амниотическими водами, то можно говорить об атрезии пищевода (полном отсутствии просвета).

При диафрагмальной грыже желудок смещён и также не может быть определён на УЗИ. Также амниотическая жидкость отсутствует при поражении ЦНС у плода.

Если плод заглатывает вместе с жидкостью кровь, в желудке визуализируются гиперэхогенные включения. Они также видны при опухолях желудка, но они обычно сопровождаются другими пороками развития. Размеры органа увеличиваются при кишечной непроходимости, многоводии, утолщении стенок, отсутствии малой кривизны.

Уменьшение размеров желудка типично для микрогастрии, которая возникает на фоне отсутствия мочевого пузыря или неправильного положения печени. В 52% случаев плод погибает до 24-й недели беременности, ребёнок рождается нежизнеспособным.

Щелевидный желудок характерен для недоразвитии на ранних стадиях беременности. Данная патология исправляется после рождения малыша: ребёнку конструируют желудок из части тонкого кишечника. Операция крайне сложная, но аномалия не является показанием для выполнения аборта.

Атрезия желудка характеризуется отсутствием эхотени и предполагает образование плёнки с отверстием или без него, расположенной поперёк стенок желудка. Если это изолированная патология, то в 90% случаев она устраняется хирургически. Но обычно атрезия желудка сочетается со сращиванием пищевода, асцитом (излишним скоплением жидкости), недоразвитостью лёгких.

Агенезия желудка предполагает полное отсутствие органа. Это типично для тяжёлых хромосомных аномалий, от которых плод погибает в пренатальный период. Большое значение в диагностике имеет УЗИ на 22 неделе. некоторые отклонения исчезают сами собой, а некоторые требуют немедленного вмешательства.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Хотя даже незначительное расширение на сроке 16-22 недели должно вызывать тревогу. В норме 12-перстная кишка видна на УЗИ только с 24 недели. Дополнительно в 62% случаев выявляются у плода пороки развития сердца, мочеполовой системы, других органов ЖКТ. После исследования на кариотип в 67% случаев выявляются хромосомные отклонения, из которых на 1 месте стоит синдром Дауна.

Стеноз. Выявляется у 30% новорождённых, в основном у мальчиков. Это частичная непроходимость 12-перстного кишечника, локализованная в одном месте. В основном наблюдается в верхних отделах и сопровождается аномалиями поджелудочной железы. На УЗИ отчётливо виден на сроке от 24 недель при использовании допплеровского метода в изучении кровотока кишечника.

http://www.baby.ru/community/view/22562/forum/post/640565418/http://mirmam.pro/uzi-zheludka-plodahttp://imother.su/rody/malenkij-zheludok-na-uzi-u-ploda.htmlhttp://www.sochi.md/content/zheludok-plodahttp://medcentr-diana-spb.ru/beremennost/anomalii-i-patologii-organov-pishhevaritelnoy-sistemyi-ploda-vyiyavlyaemyie-na-uzi/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

У кого у плода маленький желудок

Нормы размеров желудка плода на УЗИ и возможные отклонения

Причины отклонений желудка плода от нормы

Что делать, если у плода на УЗИ выявлена патология желудка?

Строение и размеры желудка у плода

Основные параметры

Строение органа

Размеры желудка

Болезни и отклонения

Причины отклонений от нормы

Диагностика

Лечение отклонений

Маленький желудок на узи у плода

Маленький желудок у плода

Расшифровка УЗИ желудка у плода на втором скрининге

Нормы размеров желудка плода на УЗИ и возможные отклонения

Причины отклонений желудка плода от нормы

Что делать, если у плода на УЗИ выявлена патология желудка?

Маленький желудок плода

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Навигация

Вход в систему

Облако тегов

Новости Сочи.MD

Желудок плода

Причины нарушений формирования органов ЖКТ у плода, статистика

Патологии кишечника

Патологии печени у плода

Желудок