Содержат ли таблетки эссфоль хгч

Подпишись на журнал Kleo.ru в социальных сетях:

Партнерам

конкурсы

Для тебя

• О тебе
• Мода
• Красота
• Здоровье
• Любовь
• Дом
• Дети
• Бомонд
• Новости
• Клуб
• Тесты
• Консультации
• Гороскопы
• Форум
• Открытки
• Сонник
• Два мнения

Сетевое издание «KLEO.RU» (Клео.РУ) ЭЛ № ФС 77-74583, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 14 декабря 2018 года. 18+

Учредитель: Исмагилов Евгений Рамильевич
Исмагилов Евгений Рамильевич
(в том числе, для Роскомнадзора): [email protected], +79677638370

Адрес редакции: г.Самара, ул пер.Тургенева дом 7 офис 74.

Учредитель: Исмагилов Евгений Рамильевич
Исмагилов Евгений Рамильевич
(в том числе, для Роскомнадзора): [email protected], +79677638370

В статье рассмотрим препараты, содержащие ХГЧ.

В случае, когда результат ультразвукового исследования показывает, что фолликулы обладают необходимыми размерами или они доросли до 25 миллиметров, то для достижения оплодотворения, доктором назначаются специальные инъекции ХГЧ, то есть, так называемого хорионического гонадотропина человека. Это, прежде всего, гормональные средства, помогающие забеременеть. Препараты ХГЧ разрешено вводить только спустя сутки после употребления «Пурегона», «Меногона» и прочих подобных лекарств.

Что такое ХГЧ?

Гонадотропин человека является уникальным гормоном, отличающимся особенными функциями. Он продуцируется, как правило, у беременных, так как вынашивание ребенка выступает своеобразным состоянием, которое предполагает дополнительный механизм регуляции наряду с перестройкой в работе организма.

Отвечая коротко на вопрос о том, что такое ХГЧ, следует сказать, что это, прежде всего, гормон, производимый тканями плода, им поддерживается рост ребенка и оказывается непосредственное влияние на протекание всех процессов беременности. Учитывая то, что гонадотропин синтезируется оболочкой эмбриона, отсутствует возможность выявить его вне беременности. Таким образом, когда рассматриваемый гормон обнаруживают не при вынашивании либо у представителей мужского пола, это указывает на наличие патологического состояния, в частности, на присутствие в организме опухоли.

Функции ХГЧ

В конце первых семи дней после соединения сперматозоида с яйцеклеткой эмбрион прикрепляется к маточной стенке, правда, на данном этапе он представляет собой лишь маленький пузырек. Уже в этот период его клетки начинают активно вырабатывать хорионический гонадотропин, направленный на обеспечение нормального роста. Главная часть плаценты представлена хорионом, образуемым с помощью эндометрия, к которому прикрепляется наружная часть эмбриона.

Именно хорион на протяжении всех девяти месяцев занимается синтезированием ХГЧ для развития ребенка и поддержки определенного состояния у матери. После достижения зачатия главным регулирующим гормоном в женском организме становится прогестерон, который продуцируется изначально желтым телом. В целях обеспечения функций последнего и непрерывного роста содержания прогестерона при наличии беременности у женщины необходим гормон ХГЧ.

Таким образом, объясняется, почему желтое тело в период вынашивания малыша не исчезает, как это всегда происходит при наличии месячных. Структура рассматриваемого гормона представляется единицами бета и альфа. Последняя полностью идентична аналогичной единице у некоторых гонадотропных компонентов, тогда как первая считается абсолютно уникальной. Этим объясняются особенности функций, которые осуществляет ХГЧ, а, кроме того, возможности его выявления в моче и крови. Итак, хорионическим гонадотропином человека выполняются следующие основные функции:

• Обеспечение нормальной адаптации беременной к вынашиванию ребенка.
• Поддержка желтого тела и продуцирование прогестерона.
• Помощь хориальным оболочкам сформироваться надлежащим образом.
• Помощь в увеличении количества ворсин хориона.
• Обеспечение питания ворсин.

Под действием гонадотропина увеличивается дополнительно продуцирование гормонов надпочечников, что дает возможность беременной адаптироваться к новому состоянию. Благодаря глюкокортикоидам подавляются иммунные реакции к тканям развивающегося плода (дело в том, что на генетическом уровне зародившийся эмбрион отчасти организмом женщины рассматривается в качестве чужеродного тела).

Список препаратов

В список препаратов, содержащих ХГЧ, входят лекарственные средства под названием «Хорагон», «Профази», «Гонакор», «Прегнил», «Пурегон», «Меногон» и прочие. Их назначают, как правило, одним уколом. Уже спустя сутки после введения в женском организме начинает происходить овуляция. Чтобы тот или иной медикамент хорошо помог, ровно за сутки до выполнения укола и по истечению двадцати четырех часов после такового надо заняться сексом.

Лекарственная форма «Гонакора» — лиофилизат для изготовления раствора для внутримышечного введения.

Является гормональным препаратом, выделяемым из мочи беременных женщин. Обладает лютеинизирующим и фолликулостимулирующим воздействием. Показан при гипофункции половых желез (обусловленной нарушением деятельности гипофиза и гипоталамуса). Женщинам при дисменорее, дисфункции яичников, ановуляторных состояниях.

«Прегнил» можно найти в формате лиофилизата для изготовления раствора для внутримышечного введения. Также считается гормональным препаратом, который выделяют из мочи беременной женщины. Обладает лютеинизирующим и фолликулостимулирующим действием.

Назначается при нарушении деятельности гипоталамуса и гипофиза, в результате которого снижаются функции половых желез. Показан женщинам, страдающим дисменореей, дисфункцией яичников.

Медикаментозные средства «Профази» и «Хорагон» являются абсолютными аналогами описанных выше препаратов. Выпускаются в том же формате, показания и фармакологическое действие у них совпадают.

Когда используют?

Хорионический гонадотропин широко используют парентерально вместо всем известного лютеинизирующего гормона в роли своеобразного индуктора овуляции. В случае наличия одного или сразу нескольких зрелых фолликулов в яичнике, овуляцию можно вызвать введением препарата ХГЧ. Когда этот процесс осуществляется в период между тридцать восьмым и сороковым часами после инъекции, может быть запланирован половой акт. Кроме этого, пациентки, проходящие через экстракорпоральное оплодотворение, как правило, используют препараты ХГЧ для запуска процессов овуляции. Но на фоне этого может наблюдаться восстановление ооцитов в период от тридцать четвертого до тридцать шестого часов после инъекции.

Учитывая то, что ХГЧ оказывает поддержку желтому телу, введение этого гормона в определенных обстоятельствах используют для повышения в организме выработки прогестерона. Для мужчин препараты с ХГЧ используют для стимуляции так называемых клеток Лейдига, которые образуют тестостерон. Интратестикулярный тестостерон требуется для сперматогенеза. Как правило, ХГЧ у мужчин применяют в случае гипогонадизма и при терапии бесплодия. В первые несколько месяцев беременности редка передача ВИЧ от женщины к плоду. Предполагается, что это становится возможным благодаря высокой концентрации ХГЧ. Стоит отметить, что бета-субъединицы гормона активны по отношению к вирусу ВИЧ.

Описание медикаментов

Уовень ХГЧ является не только показателем для проведения диагностических исследований, гонадотропином лечат различные заболевания и его используют в составе различных препаратов. Как уже отмечалось ранее, наиболее популярными препаратами, содержащими ХГЧ, выступают следующие средства: «Хорагон», «Пурегон», «Меногон», наряду с «Прегнилом» и «Профази». Все эти препараты получают или с применением особых организмов, или посредством выделения компонентов из мочи беременных. Основными их функциями выступают следующие действия:

• Проведение стимуляции овуляции.
• Повышение количественной и качественной характеристики сперматозоидов.
• Формирование половых вторичных признаков.
• Увеличение продуцирования в организме половых гормонов.

Для понимания воздействий и методик использования препаратов, влияющих на ХГЧ, необходимо ознакомиться с их инструкцией.

Показания к использованию

Женщинам подобные лекарственные средства назначают при наличии следующих нарушений:

• Наличие сбоя в функционировании яичников.
• Проблемы с образованием желтого тела.
• Наличие дисменореи.
• Появление риска прерывания беременности.
• Наличие бесплодия наряду с невынашиванием беременности.

В целях усиления эффекта хорионический гонадотропин нередко сочетают с разными репродуктивными методиками.

Какой препарат ХГЧ, лучше выбрать, подскажет врач.

Когда медикаменты назначают мужчинам?

Такие препараты могут назначаться также лицам мужского пола в случае наличия у них следующих отклонений:

• Отсутствие опущения яичка в мошонку.
• Когда отсутствуют сперматозоиды в эякуляте.
• При наличии аномалий половых желез.
• На фоне торможения формирования сексуальности.
• При наличии адипозогенитальной дистрофии.
• При наличии карликовости.

Мужчинам назначают применение гормона и при наличии определенных генетических отклонений.

Мы рассказали, какие препараты повышают ХГЧ. Но всем ли они разрешены к использованию?

Противопоказания к использованию

Согласно инструкции, препараты ХГЧ запрещено использовать в случае наличия у пациента следующих патологий и состояний:

• При наличии новообразований в половых железах.
• На фоне тромбофлебитов.
• При гипофункциях надпочечников.
• На фоне гипофункции щитовидки.
• В периоды грудного вскармливания.

С большой осторожностью подобные средства назначают пациентам в подростковом возрасте, а, кроме того, больным, страдающим следующими нарушениями:

• Появление сбоя в работе почек.
• Возникновение ишемии сердца.
• При наличии артериальной гипертензии.

В связи с этим требуется сообщить лечащему доктору о наличии тех или иных патологий и заболеваний, прежде чем начинать терапию.

Побочные явления

Гонадотропин хорионический в формате лекарств в некоторых случаях способен вызывать у пациентов следующие нежелательные заболевания: асцит наряду с развитием кист, тромбоэмболии и гидроторакса. Эти явления в основном объясняются гиперстимуляцией яичников, наблюдаемой в редких случаях при применении препаратов.

У лиц мужского пола на фоне укола препарата ХГЧ могут появляться следующие побочные реакции: увеличение простаты и рост груди наряду с задержкой воды и возникновением угрей на коже. У мальчиков возможно поведенческое изменение, характерное для начального этапа полового созревания. Важно отметить, что эти признаки являются только временными и непременно исчезнут самостоятельно непосредственно после завершения терапии.

Дозировки и применение препаратов

Гонадотропин хорионический производят в формате порошка, к которому в упаковке прилагают растворитель. Вводят его посредством внутримышечных уколов. Препараты с ХГЧ выпускают в следующих вариациях: по 1000 единиц, а, кроме того, по 1500, по 5000 и по 10000. Дозировка и продолжительность курса лечения определяются доктором для каждого индивидуального случая. Однако имеются стандартные дозировки, которые применяются следующим способом:

• В рамках поддержания желтого тела врачи назначают по 1500 единиц или же по 5000 препарата ХГЧ.
• В том случае, если стимулируется овуляция, используют, как правило, по 5000 либо по 10000 единиц один раз.
• При наличии риска прерывания беременности изначально используют дозу по 10000 единиц, а затем по 5000 двукратно в семь дней.
• В целях сохранения беременности поначалу назначают дозу в 10000 препарата ХГЧ, а затем 5000.
• При лечении нарушений в половом развитии у мужчин на протяжении трех месяцев проводят уколы в дозировании 5000 единиц для каждой недели.

Не следует забывать, что неправильное применение препарата может спровоцировать крайне серьезные осложнения. Далее перейдем к рассмотрению комментариев, которые люди оставляют в интернете об использовании препаратов на основе ХГЧ, и узнаем, как они о них отзываются.

Отзывы

О таких медицинских препаратах ХГЧ из списка, как «Пурегон» и «Меногон» женщины пишут, что они в действительности помогают решать целый ряд задач. Например, в отзывах сообщается, что «Хорагон» хорошо проявляется себя при наличии сбоя в функционировании яичников, а, кроме того, на фоне проблем у пациенток с образованием желтого тела.

О лекарстве «Гонакор» рассказывается, что оно прекрасно помогает в случае наличия дисменореи, а также в тех случаях, если существует риск прерывания беременности.

Для начала попробуем провести небольшой опыт. Возьмите полоску фильтровальной бумаги длиной около 10 см и шириной примерно 1-1.5 см (сгодится и промокашка, и даже кусочек туалетной бумаги, салфетки или бумажного полотенца) и на расстоянии примерно 1 см от края нанесите водорастворимым черным фломастером или чернилами «Радуга» жирную точку или горизонтальную черту. Теперь опустите этот конец в воду так, чтобы нанесенная точка едва касалась поверхности воды, и подержите. Вы увидите, как под действием капиллярных сил вода поднимается по бумажной полоске, увлекая за собой чернила. Очень скоро Вы заметите, что черное пятно расползается на три: красное, синее и зеленое. Когда вода дойдет до конца полоски, вытащите ее из воды.
]Явление разделения смеси на компоненты при движении их с током растворителя по пористому носителю было открыто около 100 лет назад русским ученым М.С. Цветом как раз на смесях красителей и названо им хроматографией, или цветописью.
Если для опыта брать полоски одной и той же бумаги одинаковой длины (при одинаковой температуре и влажности воздуха), можно заметить, что цветные пятна всегда располагаются на одной и той же высоте. Этот факт и используется в тест-полосках.
Моча человека содержит в растворенном виде огромное количество веществ, в том числе и гормоны. Большинство этих веществ бесцветно и, казалось бы, хроматография здесь бесполезна – ведь мы не увидим на полоске пятен. Однако мы можем нанести на те места, где мы ожидаем увидеть интересующие нас вещества, специальные проявители, которые дают с определяемым веществом заметную яркую окраску.
Так устроены тесты не только на беременность, но и на другие гормоны, наркотики, и некогда популярные тест-полоски на нитраты в овощах, и многое другое.
В тестах на беременность используется иммунохроматография – разновидность хроматографического анализа, основанная на взаимодействии определяемого вещества (обычно белковой природы) с антителами к нему. По такому же принципу взаимодействия антиген-антитело работает иммунная система организма, отсюда и название.
Определяемым веществом служит хорионический гонадотропин человека (ХГч) – гликопептидный гормон, выделяемый плацентой в течение беременности. Появление и быстрый рост концентрации ХГч в организме (и в частности, в моче) женщины делает его достаточно достоверным признаком беременности.
Обычно на 7-10-й день после оплодотворения концентрация ХГч достигает 25 мМЕ/мл (международных единиц на мл) и удваивается каждые 2-3 дня, достигая максимума между 8-й и 11-й неделями беременности, а затем снижается практически до нуля к началу 3-го триместра.
25 мМЕ/мл – это минимальная концентрация ХГч, определяемая с помощью иммунохроматографических тестов.
Тест-полоска содержит конъюгат (непрочное соединение) антител к ХГч с красителем. Когда образец мочи движется по абсорбирующей полоске, конъюгат связывается с ХГч и образует комплекс антиген-антитело. В зоне положительной реакции («беременная полоска») комплекс связывается с анти-ХГч-антителами. При этом высвобождается краситель и образуется красно-розовая полоска.
Если ХГч в образце отсутствует, никакой полоски, понятно, не образуется.
Тем временем моча движется дальше, минует зону положительной реакции и достигает зоны отрицательной реакции («контрольная полоска»). Там несвязанный конъюгат антитело-краситель связывается реагентами контрольной полоски, высвобождается краситель и образуется вторая (контрольная) полоска такого же красно-розового цвета.
Все реакции происходят в течение 3-5, реже 7 мин.
В не слишком качественных тестах краситель может отщепляться от конъюгата раньше, чем весь комплекс антитело-ХГч-краситель достигнет реакционных зон, образуя расплывчатые пятна. Они-то чаще всего и принимаются за «ложноположительный» результат. Настоящие ложноположительные результаты встречаются гораздо реже и вызваны вполне конкретными причинами.Также слабая вторая полоска может проявиться, если «передержать» тест, т.е. считывать показания не через указанные на упаковке 5 минут, а позже. Такая линия возникает в результате испарения воды с поверхности теста, от чего разрушаются конъюгаты и высвобождается краситель. Так что не стоит ждать 10 мин вместо 5, чтобы «уж точно убедиться».
Поскольку точно выполнить все инструкции и правильно интерпретировать результаты теста может не каждая женщина, врачи, особенно старой закалки, не склонны доверять тестам.
ЧТО ОПРЕДЕЛЯЕТ ТЕСТ НА БЕРЕМЕННОСТЬ?
Тест на беременность определяет хорионический гонадотропин человека (ХГч) – гормон, выделяемый плацентой с момента имплантации эмбриона в стенку матки в течение всей беременности. Достоверность этого теста весьма высокая – нет плаценты, нет и ХГ. ХГч можно определять как в крови (в лаборатории), так и в моче (в лаборатории и дома).
НА КАКОЙ ДЕНЬ ПОСЛЕ ОВУЛЯЦИИ МОЖНО ПРОВОДИТЬ ТЕСТ?
В принципе, положительный результат можно получить уже на 7-й день после овуляции. На имплантацию эмбриона нужно 6-12 дней, обычно около 10 дней. Так что имеет смысл подождать 10-12 дней после овуляции, но даже и в этом случае часто бывают ложноотрицательные результаты (т.е., беременность есть, но тест отрицательный).
ЧТО ОЗНАЧАЮТ ЛОЖНОПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ И ЛОЖНООТРИЦАТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ТЕСТА?
Ложноположительный результат – это когда тест показывает две полоски в отсутствие беременности. Так бывает, когда женщина принимает препараты, содержащие ХГч, а также при трофобластических опухолях. После самопроизвольного выкидыша или аборта на ранних сроках или удаления внематочной беременности ХГч в течение некоторого времени остается в организме, и тест дает ложно-положительные результаты (т.е. беременности уже нет, а тест еще положительный).
Как и в случае приема препаратов, содержащих ХГч, для получения достоверных результатов необходимо сделать два количественных определения ХГч с интервалом в 2-3 дня. Уменьшение уровня ХГч свидетельствует о том, что беременности уже нет.
Таким образом, ложноположительные результаты – относительная редкость, в отличие от ложноотрицательных. Последние получаются тогда, когда срок беременности еще слишком мал и уровень ХГч слишком низок, чтобы его обнаружил тест (либо тест сам по себе недостаточно чувствительный).
КАКОВА ДОСТОВЕРНОСТЬ ТЕСТОВ НА БЕРЕМЕННОСТЬ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ В ПЕРВЫЙ ДЕНЬ ЗАДЕРЖКИ МЕСЯЧНЫХ?
Тесты разных производителей имеют различную чувствительность, большинство из них рассчитаны на использование с 1-го дня задержки месячных. В 90%±5% случаев к этому времени эмбрион уже имплантируется в стенку матки и начинает вырабатывать ХГч. Однако в 10% случаев имплантации еще не произошло.
При задержке в 1 неделю имплантация происходит уже в 97%±3% случаев. Однако на практике достоверность тестов ограничена их чувствительностью, так что реальная достоверность несколько ниже.
Поскольку уровень ХГЧ удваивается каждые 2-3 дня, отсюда следует рекомендация: при отрицательном результате, если месячные не начнутся, повторить тест через несколько дней.
КАК ДОЛГО НУЖНО КОПИТЬ МОЧУ ПЕРЕД ТЕСТОМ?
Это зависит от времени, прошедшего с момента овуляции. Самая концентрированная моча – первая утренняя, лучше всего использовать ее. Но в принципе, если Вы тестируетесь на раннем сроке, достаточно не мочиться перед тестом 4 часа. Чем выше уровень ХГч в Вашем организме, тем меньше это время. Если по какой-либо причине тест невозможно провести сразу после сбора мочи, до проведения теста мочу следует хранить в холодильнике (не более 48 часов) или в морозильнике (не более 2 недель).
КАК ПРАВИЛЬНО ВЫПОЛНЯТЬ АНАЛИЗ?
Следуйте инструкции на упаковке теста. Тесты типа «midstream» (для использования в струе мочи) можно использовать и как обычный тест (т.е. окунать в емкость с мочой), но тогда теряются все преимущества конструкции «midstream».
А вот тест-полоски в струе мочи использовать НЕЛЬЗЯ! Мочу надо собирать в чистую стеклянную, пластиковую или парафинированную емкость, никаких консервантов добавлять нельзя. Если тест или моча хранились в холодильнике, перед анализом им надо дать согреться до комнатной температуры, а замороженные образцы следует полностью разморозить, тщательно перемешать и согреть до комнатной температуры (не пользуйтесь для этого плитой или микроволновкой!).
КАКИХ ОШИБОК СЛЕДУЕТ ИЗБЕГАТЬ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ТЕСТА?
К реакционной зоне теста нельзя прикасаться руками. До проведения анализа на тест не должна попадать влага или грязь. Тест нельзя использовать по истечении срока хранения. Конечно, не следует допускать попадания посторонних веществ в образец мочи. Нарушение этих правил приводит к недостоверным результатам.
ГДЕ ДОЛЖНА РАСПОЛАГАТЬСЯ ВТОРАЯ ПОЛОСКА? ИМЕЕТ ЛИ ЗНАЧЕНИЕ ЕЕ ЯРКОСТЬ?
На тест-полосках самой простой конструкции верхняя полоска контрольная, а наличие ХГч показывает нижняя. Есть тесты, в которых контрольная полоска образует знак минуса «-», а вторая при наличии ХГч образует с ней знак плюс «+». В более сложных конструкциях тестов для каждой полоски есть свое окошко, и ошибиться невозможно. Яркость второй полоски значения не имеет, важен сам факт ее наличия.
Полоска, вне зависимости от интенсивности окраски, должна быть расположена на некотором расстоянии от абсорбирующей подушечки (или края окошка) и иметь четкие края. Если вместо четкой линии Вы видите розовое пятно, тест недействителен. Впрочем, если есть сомнения, лучше повторить тест через несколько дней.
МОГУТ ЛИ ПОКАЗАНИЯ ТЕСТА ИЗМЕНИТЬСЯ ЧЕРЕЗ КАКОЕ-ТО ВРЕМЯ, СКАЖЕМ, ЧЕРЕЗ ЧАС ПОСЛЕ АНАЛИЗА?
Положительный результат не изменится: обе полоски как были окрашенными, так и останутся. На отрицательном результате через 10 или более минут может проявиться слабая вторая полоска в результате испарения воды и высвобождения красителя (так называемая линия испарения). Это, конечно, не означает, что вдруг откуда-то появился ХГч.
ПОЭТОМУ РЕЗУЛЬТАТЫ, ПОЛУЧЕННЫЕ ПОЗЖЕ, ЧЕМ ЧЕРЕЗ 5-7 МИНУТ, НЕ ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫ.
Отрицательный результат не станет положительным ни через 10 мин, ни через час, вторая полоска должна проявляться в течение времени, указанного на упаковке теста (обычно это 3-5 мин). Однако если у Вас есть сомнения, лучше повторить тест через несколько дней.
МОЖЕТ ЛИ АЛКОГОЛЬ, ЛЕКАРСТВА И Т.П. ПОВЛИЯТЬ НА РЕЗУЛЬТАТ ТЕСТА? Алкоголь, лекарственные препараты (и даже противозачаточные таблетки), лактация, менопауза и др. не влияют на результаты теста. Единственное исключение – лекарства, содержащие ХГч (прегнил, профази, и т.п.). После последнего приема таких лекарств надо подождать 10-14 дней, иначе результат теста будет ложноположительным.
Можно сделать в лаборатории два количественных определения ХГЧ с интервалом в 2-3 дня: заметное увеличение уровня ХГЧ во втором анализе по сравнению с первым свидетельствует о беременности, тогда как уменьшение уровня говорит о том, что ХГЧ, введенный с лекарством, выводится из организма.
ВНИМАНИЕ! ТЕСТ НА БЕРЕМЕННОСТЬ НЕ ПОЗВОЛЯЕТ ОТЛИЧИТЬ НОРМАЛЬНУЮ БЕРЕМЕННОСТЬ ОТ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ (например, внематочной).2) Тесты на беременность могут ошибаться! Производители экспресс-тестов на беременность в один голос обещают 99-процентную достоверность результатов своей продукции. Однако на деле все обстоит несколько иначе. Как известно, домашние тесты на беременность можно приобрести в любой аптеке. Принцип их действия основан на содержании в моче «гормона беременности» – хорионического гонадотропина. Всего за несколько минут стрип-полоска реагирует на уровень его концентрации и выдает результат в виде одной или двух полосок.
В большинстве случаев данным такого теста можно доверять. Однако женщины, на протяжении долгого времени борющиеся за наступление желанной беременности, знают, что тест может показывать ложноположительные результаты. Нетрудно догадаться, какую радость испытывали они при виде долгожданной второй полоски! И какую боль и разочарование приносил им визит к врачу, когда обнаруживалось, что на самом деле беременности нет.
При угрозе выкидыша тест может стать отрицательным внезапно. Случается, что именно отрицательный результат становится первым признаком прервавшейся беременности. Некачественный тест. Если год назад гинекологи доверяли результатам тестов практически на все 100, то сейчас они предпочитают осмотреть пациентку и сделать ультразвук. Есть еще один вариант: при постановке теста не окрашивается ни одна полоска. Это значит, что тест бракованный.
Первое. При проведении тест на беременность возможны ошибки. Во-первых, тест начинает работать, самое раннее, через 10-12 дней от дня зачатия. Обычно это означает – со дня начала задержки. Поэтому делать тест на 15, 20, 27 день цикла – абсурд. Хотя порой не терпится так, что первый тест делают уже наутро после сношения… Так что тест, сделанный в течение последнего цикла волен показать, что ему заблагорассудится – все равно это неправильный результат. Ждите задержку. Кроме того, если сношение произошло, например, на пятый день 30-дневного цикла, то вероятность зачатия крайне мала (хотя, конечно, есть). Тем не менее, через 12 дней, то есть на 17 день цикла тест все равно даст отрицательный результат – и это будет правда.Второе. Из-за мелких недочетов в методике (которая очень четко изложена во вкладыше к каждому тесту), из-за особенностей производства, хранения, транспортировки и т.д. многие тесты действительно безошибочно начинают срабатывать только начиная с 8-10 дня задержки. Поэтому, если у Вас задержка, а тест на второй день ничего не показывает, не поленитесь сделать его еще раз через неделю, а еще лучше – сдать кровь на ХГ.Третье. Никакие другие гормоны, продукты, стрессы и т.д. на результат теста не влияют. Поэтому не стоит обманываться, например, тем, что сделала тест на фоне задержки, сразу после сношения – вот сперма и дала ложный результат… Вряд ли, скорее тест прав. Ложноотрицательные результаты могут быть только у женщин с заболеваниями почек, почечной недостаточностью, артериальной гипертензией, вегето-сосудистой дистонией, сердечной недостаточностью, атеросклерозом аорты, почечных артерий и других болезнях, при которых нарушено кровообращение в почках. Тем не менее, через несколько дней и у таких женщин тест станет положительным.Четвертое. В жажде получить положительный ответ, множество женщин наблюдают за поведением теста не 5 минут, как указано в инструкции, а два часа! И действительно, наконец, угадывают какую-то еле видимую полосочку… Увы, это не результат, а влияние внешних факторов, которые за 2 часа наделают такого, что ни одной инструкцией не предусмотреть.Пятое. Тесты рассчитаны только на работу с мочой. Ни в крови, ни в слюне ХГ при их помощи не определяют. В любом подозрительном случае, а также, если необходима очень точная и очень ранняя диагностика и наличия ХГ, и его концентрации в крови, делают анализ венозной крови. Его проводят практически в любом гинекологическом учреждении в течение одного дня. Точность этого анализа гораздо выше тестов, поскольку применяются более тонкие методы обнаружения гормона. Поэтому, если наличие или отсутствие беременности для Вас – вопрос жизни и смерти, не третье время на тесты, сразу идите на анализ.Анализ крови на ХГ используют не только для диагностики наличия беременности, как таковой, но и для отслеживания течения беременности и даже для установления ВОЗМОЖНОСТИ (но никак не обязательности) внематочной беременности. Есть специальные таблицы концентрации ХГ в крови на каждом сроке беременности, а при внематочной уровень ХГ составляет примерно 23 от этих цифр. Поэтому, кстати, тест может дать отрицательный результат, хотя беременность развивается в трубе.

В целях усиления эффекта хорионический гонадотропин нередко сочетают с разными репродуктивными методиками.

В статье рассмотрим препараты, содержащие ХГЧ.

В случае, когда результат ультразвукового исследования показывает, что фолликулы обладают необходимыми размерами или они доросли до 25 миллиметров, то для достижения оплодотворения, доктором назначаются специальные инъекции ХГЧ, то есть, так называемого хорионического гонадотропина человека. Это, прежде всего, гормональные средства, помогающие забеременеть. Препараты ХГЧ разрешено вводить только спустя сутки после употребления «Пурегона», «Меногона» и прочих подобных лекарств.

Что такое ХГЧ?

Гонадотропин человека является уникальным гормоном, отличающимся особенными функциями. Он продуцируется, как правило, у беременных, так как вынашивание ребенка выступает своеобразным состоянием, которое предполагает дополнительный механизм регуляции наряду с перестройкой в работе организма.

Отвечая коротко на вопрос о том, что такое ХГЧ, следует сказать, что это, прежде всего, гормон, производимый тканями плода, им поддерживается рост ребенка и оказывается непосредственное влияние на протекание всех процессов беременности. Учитывая то, что гонадотропин синтезируется оболочкой эмбриона, отсутствует возможность выявить его вне беременности. Таким образом, когда рассматриваемый гормон обнаруживают не при вынашивании либо у представителей мужского пола, это указывает на наличие патологического состояния, в частности, на присутствие в организме опухоли.

Функции ХГЧ

В конце первых семи дней после соединения сперматозоида с яйцеклеткой эмбрион прикрепляется к маточной стенке, правда, на данном этапе он представляет собой лишь маленький пузырек. Уже в этот период его клетки начинают активно вырабатывать хорионический гонадотропин, направленный на обеспечение нормального роста. Главная часть плаценты представлена хорионом, образуемым с помощью эндометрия, к которому прикрепляется наружная часть эмбриона.

Именно хорион на протяжении всех девяти месяцев занимается синтезированием ХГЧ для развития ребенка и поддержки определенного состояния у матери. После достижения зачатия главным регулирующим гормоном в женском организме становится прогестерон, который продуцируется изначально желтым телом. В целях обеспечения функций последнего и непрерывного роста содержания прогестерона при наличии беременности у женщины необходим гормон ХГЧ.

Таким образом, объясняется, почему желтое тело в период вынашивания малыша не исчезает, как это всегда происходит при наличии месячных. Структура рассматриваемого гормона представляется единицами бета и альфа. Последняя полностью идентична аналогичной единице у некоторых гонадотропных компонентов, тогда как первая считается абсолютно уникальной. Этим объясняются особенности функций, которые осуществляет ХГЧ, а, кроме того, возможности его выявления в моче и крови. Итак, хорионическим гонадотропином человека выполняются следующие основные функции:

• Обеспечение нормальной адаптации беременной к вынашиванию ребенка.
• Поддержка желтого тела и продуцирование прогестерона.
• Помощь хориальным оболочкам сформироваться надлежащим образом.
• Помощь в увеличении количества ворсин хориона.
• Обеспечение питания ворсин.

Под действием гонадотропина увеличивается дополнительно продуцирование гормонов надпочечников, что дает возможность беременной адаптироваться к новому состоянию. Благодаря глюкокортикоидам подавляются иммунные реакции к тканям развивающегося плода (дело в том, что на генетическом уровне зародившийся эмбрион отчасти организмом женщины рассматривается в качестве чужеродного тела).

Список препаратов

В список препаратов, содержащих ХГЧ, входят лекарственные средства под названием «Хорагон», «Профази», «Гонакор», «Прегнил», «Пурегон», «Меногон» и прочие. Их назначают, как правило, одним уколом. Уже спустя сутки после введения в женском организме начинает происходить овуляция. Чтобы тот или иной медикамент хорошо помог, ровно за сутки до выполнения укола и по истечению двадцати четырех часов после такового надо заняться сексом.

Лекарственная форма «Гонакора» — лиофилизат для изготовления раствора для внутримышечного введения.

Является гормональным препаратом, выделяемым из мочи беременных женщин. Обладает лютеинизирующим и фолликулостимулирующим воздействием. Показан при гипофункции половых желез (обусловленной нарушением деятельности гипофиза и гипоталамуса). Женщинам при дисменорее, дисфункции яичников, ановуляторных состояниях.

«Прегнил» можно найти в формате лиофилизата для изготовления раствора для внутримышечного введения. Также считается гормональным препаратом, который выделяют из мочи беременной женщины. Обладает лютеинизирующим и фолликулостимулирующим действием.

Назначается при нарушении деятельности гипоталамуса и гипофиза, в результате которого снижаются функции половых желез. Показан женщинам, страдающим дисменореей, дисфункцией яичников.

Медикаментозные средства «Профази» и «Хорагон» являются абсолютными аналогами описанных выше препаратов. Выпускаются в том же формате, показания и фармакологическое действие у них совпадают.

Когда используют?

Хорионический гонадотропин широко используют парентерально вместо всем известного лютеинизирующего гормона в роли своеобразного индуктора овуляции. В случае наличия одного или сразу нескольких зрелых фолликулов в яичнике, овуляцию можно вызвать введением препарата ХГЧ. Когда этот процесс осуществляется в период между тридцать восьмым и сороковым часами после инъекции, может быть запланирован половой акт. Кроме этого, пациентки, проходящие через экстракорпоральное оплодотворение, как правило, используют препараты ХГЧ для запуска процессов овуляции. Но на фоне этого может наблюдаться восстановление ооцитов в период от тридцать четвертого до тридцать шестого часов после инъекции.

Учитывая то, что ХГЧ оказывает поддержку желтому телу, введение этого гормона в определенных обстоятельствах используют для повышения в организме выработки прогестерона. Для мужчин препараты с ХГЧ используют для стимуляции так называемых клеток Лейдига, которые образуют тестостерон. Интратестикулярный тестостерон требуется для сперматогенеза. Как правило, ХГЧ у мужчин применяют в случае гипогонадизма и при терапии бесплодия. В первые несколько месяцев беременности редка передача ВИЧ от женщины к плоду. Предполагается, что это становится возможным благодаря высокой концентрации ХГЧ. Стоит отметить, что бета-субъединицы гормона активны по отношению к вирусу ВИЧ.

Описание медикаментов

Уовень ХГЧ является не только показателем для проведения диагностических исследований, гонадотропином лечат различные заболевания и его используют в составе различных препаратов. Как уже отмечалось ранее, наиболее популярными препаратами, содержащими ХГЧ, выступают следующие средства: «Хорагон», «Пурегон», «Меногон», наряду с «Прегнилом» и «Профази». Все эти препараты получают или с применением особых организмов, или посредством выделения компонентов из мочи беременных. Основными их функциями выступают следующие действия:

• Проведение стимуляции овуляции.
• Повышение количественной и качественной характеристики сперматозоидов.
• Формирование половых вторичных признаков.
• Увеличение продуцирования в организме половых гормонов.

Для понимания воздействий и методик использования препаратов, влияющих на ХГЧ, необходимо ознакомиться с их инструкцией.

Показания к использованию

Женщинам подобные лекарственные средства назначают при наличии следующих нарушений:

• Наличие сбоя в функционировании яичников.
• Проблемы с образованием желтого тела.
• Наличие дисменореи.
• Появление риска прерывания беременности.
• Наличие бесплодия наряду с невынашиванием беременности.

В целях усиления эффекта хорионический гонадотропин нередко сочетают с разными репродуктивными методиками.

Какой препарат ХГЧ, лучше выбрать, подскажет врач.

Когда медикаменты назначают мужчинам?

Такие препараты могут назначаться также лицам мужского пола в случае наличия у них следующих отклонений:

• Отсутствие опущения яичка в мошонку.
• Когда отсутствуют сперматозоиды в эякуляте.
• При наличии аномалий половых желез.
• На фоне торможения формирования сексуальности.
• При наличии адипозогенитальной дистрофии.
• При наличии карликовости.

Мужчинам назначают применение гормона и при наличии определенных генетических отклонений.

Мы рассказали, какие препараты повышают ХГЧ. Но всем ли они разрешены к использованию?

Противопоказания к использованию

Согласно инструкции, препараты ХГЧ запрещено использовать в случае наличия у пациента следующих патологий и состояний:

• При наличии новообразований в половых железах.
• На фоне тромбофлебитов.
• При гипофункциях надпочечников.
• На фоне гипофункции щитовидки.
• В периоды грудного вскармливания.

С большой осторожностью подобные средства назначают пациентам в подростковом возрасте, а, кроме того, больным, страдающим следующими нарушениями:

• Появление сбоя в работе почек.
• Возникновение ишемии сердца.
• При наличии артериальной гипертензии.

В связи с этим требуется сообщить лечащему доктору о наличии тех или иных патологий и заболеваний, прежде чем начинать терапию.

Побочные явления

Гонадотропин хорионический в формате лекарств в некоторых случаях способен вызывать у пациентов следующие нежелательные заболевания: асцит наряду с развитием кист, тромбоэмболии и гидроторакса. Эти явления в основном объясняются гиперстимуляцией яичников, наблюдаемой в редких случаях при применении препаратов.

У лиц мужского пола на фоне укола препарата ХГЧ могут появляться следующие побочные реакции: увеличение простаты и рост груди наряду с задержкой воды и возникновением угрей на коже. У мальчиков возможно поведенческое изменение, характерное для начального этапа полового созревания. Важно отметить, что эти признаки являются только временными и непременно исчезнут самостоятельно непосредственно после завершения терапии.

Дозировки и применение препаратов

Гонадотропин хорионический производят в формате порошка, к которому в упаковке прилагают растворитель. Вводят его посредством внутримышечных уколов. Препараты с ХГЧ выпускают в следующих вариациях: по 1000 единиц, а, кроме того, по 1500, по 5000 и по 10000. Дозировка и продолжительность курса лечения определяются доктором для каждого индивидуального случая. Однако имеются стандартные дозировки, которые применяются следующим способом:

• В рамках поддержания желтого тела врачи назначают по 1500 единиц или же по 5000 препарата ХГЧ.
• В том случае, если стимулируется овуляция, используют, как правило, по 5000 либо по 10000 единиц один раз.
• При наличии риска прерывания беременности изначально используют дозу по 10000 единиц, а затем по 5000 двукратно в семь дней.
• В целях сохранения беременности поначалу назначают дозу в 10000 препарата ХГЧ, а затем 5000.
• При лечении нарушений в половом развитии у мужчин на протяжении трех месяцев проводят уколы в дозировании 5000 единиц для каждой недели.

Не следует забывать, что неправильное применение препарата может спровоцировать крайне серьезные осложнения. Далее перейдем к рассмотрению комментариев, которые люди оставляют в интернете об использовании препаратов на основе ХГЧ, и узнаем, как они о них отзываются.

Отзывы

О таких медицинских препаратах ХГЧ из списка, как «Пурегон» и «Меногон» женщины пишут, что они в действительности помогают решать целый ряд задач. Например, в отзывах сообщается, что «Хорагон» хорошо проявляется себя при наличии сбоя в функционировании яичников, а, кроме того, на фоне проблем у пациенток с образованием желтого тела.

О лекарстве «Гонакор» рассказывается, что оно прекрасно помогает в случае наличия дисменореи, а также в тех случаях, если существует риск прерывания беременности.

Согласно инструкции, препараты ХГЧ запрещено использовать в случае наличия у пациента следующих патологий и состояний:

Фармакологическая группа: гонадотропные гормоны.
Фармакологическое действие:профилактика и лечение бесплодия, стимуляция овуляции у женщин и сперматогенеза у мужчин.
Воздействие на рецепторы:рецептор лютеинизирующего гормона
В молекулярной биологии хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ) называется гормон, вырабатываемый оплодотворенной яйцеклеткой после зачатия. Позднее, во время беременности, ХГЧ производится при развитии плаценты, а затем — через плацентарный компонент синцитиотрофобласт. Этот гормон вырабатывают некоторые раковые опухоли; таким образом, повышенный уровень гормона при отсутствии беременности может свидетельствовать о диагностике рака. Неизвестно, однако, является ли производство гормона причиной или следствием раковых опухолей. Аналог ХГЧ в гипофизе, известный как лютеинизирующий гормон (ЛГ), производится в гипофизе мужчин и женщин всех возрастов. 6 декабря 2011 года FDA запретило продажу «гомеопатических» и не лицензируемых, содержащих ХГЧ, диетических продуктов, объявив их нелегальными.

Описание

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – рецептурный лекарственный препарат, содержащий хорионический гонадотропин натурального (человеческого) происхождения. Хорионический гонадотропин – это полипептидный гормон, который обычно содержится в организме женщины в первые месяцы беременности. Он синтезируется в клетках синцитиотрофобласта плаценты, и ответственен за увеличение производства прогестерона, гормона, важного для поддержания беременности. Хорионический гонадотропин присутствует в значительных количествах в организме только во время беременности, и используется в качестве индикатора беременности при стандартном тесте на беременность. Уровень хорионического гонадотропина в крови становится заметен уже на седьмой день после овуляции, и постепенно достигает пика примерно на 2-3 месяц беременности. После этого он будет постепенно снижаться до момента рождения.
В молекулярной биологии хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ) называется гормон, вырабатываемый оплодотворенной яйцеклеткой после зачатия. Позднее, во время беременности, этот гормон производится при развитии плаценты, а затем — через плацентарный компонент синцитиотрофобласт. Некоторые раковые опухоли вырабатывают этот гормон; таким образом, повышенный уровень гормона при отсутствии беременности может свидетельствовать о диагностике рака. Неизвестно, однако, является ли производство гормона причиной или следствием раковых опухолей. Аналог ХГЧ в гипофизе, известный как лютеинизирующий гормон (ЛГ), производится в гипофизе мужчин и женщин всех возрастов. 6 декабря 2011 года FDA США запретило продажу «гомеопатических» и нелицензируемых, содержащих ХГЧ, диетических продуктов, объявив их нелегальными.
Хотя гормон обладает незначительной, близкой к ФСГ (фолликулостимулирующему гормону) активностью, физиологическое действие хорионического гонадотропина в основном сходно с лютеинизирующим гормоном (ЛГ). Как клинический препарат, ХГЧ используется в качестве экзогенной формы ЛГ. Обычно он применяется для поддержания овуляции и беременности у женщин, особенно страдающих от бесплодия из-за низких концентраций гонадотропинов и неспособности к овуляции. Из-за способности ЛГ стимулировать клетки Лейдига в яичках для производства тестостерона, ХГЧ также используется мужчинами для лечения гипогонадотропного гипогонадизма, расстройства, характеризующегося низким уровнем тестостерона и недостаточным выпуском ЛГ. Препарат также используется для лечения препубертатного крипторхизма (неопущения одного или обоих яичек в мошонку). Спортсмены-мужчины используют ХГЧ из-за его способности увеличивать выработку эндогенного тестостерона, в основном во время или при окончании стероидного цикла, когда прерывается естественная выработка гормона.

Структура

Хорионический гонадотропин человека является гликопротеином, состоящим из 237 аминокислот с молекулярной массой 25,7 кДа.
Это гетеродимерное соединение, с альфа субъединицей, идентичной лютеинизирующему гормону (ЛГ), фолликулостимулирующему гормону (ФСГ), тиреотропному гормону (ТТГ) и уникальной бета субъединицей.
Альфа субъединицу составляют 92 аминокислот.
Бета-субъединица ХГЧ гонадотропина содержит 145 аминокислот, кодируемых шестью высоко гомологичными генами, расположенными в тандеме и перевернутых парах на хромосоме 19q13.3 — CGB (1, 2, 3, 5, 7, 8).
Две эти субъединицы создают небольшое гидрофобное ядро, окруженное площадью с высоким соотношением поверхности к объему: в 2,8 раза больше, чем у сферы. Подавляющее большинство внешних аминокислот являются гидрофильными.

Функция

Хорионический гонадотропин человека взаимодействует с рецептором лютеинизирующего гормона/хорионического гонадотропина и способствует поддержанию желтого тела в начале беременности. Это позволяет желтому телу вырабатывать прогестерон в течение первого триместра беременности. Прогестерон обогащает матку толстой оболочкой кровеносных сосудов и капилляров, чтобы она могла выдержать растущий плод. Благодаря своему высоко отрицательному заряду, ХГЧ может отталкивать клетки иммунной системы матери, защищая плод во время первого триместра беременности. Также предполагается, что ХГЧ может выступать в качестве плацентарной связи для развития местной материнской иммунологической толерантности. Например, клетки эндометрия, обработанные ХГЧ, вызывают увеличение апоптоза в T клетках (растворение Т-клеток). Эти результаты показывают, что ХГЧ может быть звеном в развитии иммунной толерантности и может способствовать вторжению трофобластов, что, как известно, ускоряет развитие плода в эндометрии. Также предполагается, что уровень ХГЧ связан с таким симптомом, как утренняя тошнота у беременных женщин.
Из-за своего сходства с ЛГ, ХГЧ также может использоваться в клинической практике для индукции овуляции в яичниках, а также для выработки тестостерона в яичках. Некоторые организации собирают мочу беременных женщин для извлечения из нее ХГЧ для дальнейшего использования в лечении бесплодия.
Хорионический гонадотропин человека также играет важную роль в клеточной дифференцировке/распространении и может активировать апоптоз.

Производство

Как и другие гонадотропины, вещество может быть извлечено из мочи беременных или из культур генетически модифицированных микроорганизмов с рекомбинантной ДНК.
В таких лабораториях, как Pregnyl, Follutein, Profasi, Choragon и Novarel, он извлекается из мочи беременных. В лаборатории Ovidrel белок вырабатывается микробами с рекомбинантной ДНК.
Естественным путем он производится в плаценте в синцитиотрофобласте.

История

Хорионический гонадотропин впервые был обнаружен в 1920 году и примерно 8 лет спустя был идентифицирован как гормон, важный в процессе беременности. Первый препарат, содержащий хорионический гонадотропин, вышел в виде извлекаемого из животных экстракта гипофиза, разработанный как коммерческий продукт компанией Органон. В 1931 году Органон представляет экстракт на рынок под торговым наименованием Pregnon. Однако споры из-за торговой марки вынудили компанию изменить название на Pregnyl, который появляется на рынке уже в 1932 году. Pregnyl по сей день продается компанией Органон, однако он больше не выпускается в форме экстракта гипофиза. В 1940 году были улучшены технологии изготовления, что позволило получать гормон путем фильтрации и очистки мочи беременных женщин, и к концу 1960-х годов эта технология была принята всеми производителями, ранее использующими животные экстракты. В последующие годы производственный процесс становится более совершенным, однако в целом ХГЧ сегодня производится таким же способом, как и несколько десятилетий назад. Так как современные препараты имеют биологическое происхождение, риск биологического заражения, как полагают, является низким (однако не может быть полностью исключен).
Ранее показания к применению препаратов хорионического гонадотропина были гораздо шире, чем сейчас.
В литературе о продукте, начиная с 1950-х и 60-х годов, было рекомендовано применение препаратов, среди прочего, для лечения маточных кровотечений и аменореи, синдрома Фрелиха, крипторхизма, женского бесплодия, ожирения, депрессии и мужской импотенции. Хороший пример широкого применения хорионического гонадотропина проиллюстрирован в препарате Glukor, который был описан в 1958 году как «в три раза более эффективный препарат, чем тестостерон. Создан для мужчин, страдающих мужским климаксом и пожилых мужчин. Применяется при импотенции, стенокардии и ишемической болезни, нейропсихозе, простатите, [и] миокардите».
Такие рекомендации, однако, отражают тот период, когда препараты меньше регулировались государственными учреждениями и их выпуск на рынок в меньшей степени зависел от успеха проведенных клинических испытаний, чем сейчас. Сегодня утвержденные FDA показания к применению ХГЧ ограничены лечением гипогонадотропного гипогонадизма и крипторхизма у мужчин и ановуляторного бесплодия у женщин.
ХГЧ не проявляет значительной тиреотропной активности, и не является эффективным средством для потери жира. Это отмечается особо, потому что в прошлом ХГЧ широко использовался для лечения ожирения. Такая тенденция становится популярной в 1954 году, после публикации статьи доктора A.T.У. Саймонса, в которой он заявлял, что хорионический гонадотропин является эффективным дополнением к диете. Согласно результатам исследования, при низкокалорийной диете и употреблении препарата наблюдалось эффективное подавление голода. Вдохновляясь подобными статьями, люди во всем мире вскоре после этого начали подвергать себя серьезным испытаниям, связанным с ограничениям калорий (500 калорий в день), при одновременном приеме инъекций ХГЧ. Вскоре уже сам гормон начинают считать основным компонентом, способствующим сжиганию жира. Фактически, к 1957 году, ХГЧ был наиболее часто выписываемым врачами препаратом для потери веса. Более поздние и комплексные исследования, однако, опровергают факт наличия любых анорексических или метаболических эффектов при использования ХГЧ, и препарат перестает использоваться с этой целью.
Еще в 1962 году в журнале Американской Медицинской Ассоциации выходит предупреждение потребителей о диете Саймона, включающей в себя использование ХГЧ, и заявляется, что серьезные ограничения калорий приводят к тому, что мышцы и ткани тела не получают белка в необходимом количестве, что само по себе является даже более опасным, чем ожирение. К 1974 году FDA получает достаточно претензий на использование ХГЧ для потери жира, и выпускает распоряжение о необходимости печати следующего объявления на информации по назначению препарата: «ХГЧ НЕ ПРОДЕМОНСТРИРОВАЛ СВОЮ ЭФФЕКТИВНОСТЬ В КАЧЕСТВЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОЖИРЕНИЯ. НЕ СУЩЕСТВУЕТ ДОСТАТОЧНЫХ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ ТОГО, ЧТО ПРЕПАРАТ УВЕЛИЧИВАЕТ ПОТЕРИ ВЕСА БЕЗ ОГРАНИЧЕНИЯ КАЛОРИЙ, ИЛИ ЧТО ОН ВЫЗЫВАЕТ БОЛЕЕ ЖЕЛАННОЕ ИЛИ «НОРМАЛЬНОЕ» РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ЖИРА, ИЛИ ЧТО ОН УМЕНЬШАЕТ
ЧУВСТВО ГОЛОДА ИЛИ ДИСКОМФОРТА, СВЯЗАННОЕ С ОГРАНИЧЕНИЕМ КАЛОРИЙ». Это предупреждение имеется на всех продуктах, продающихся в США в настоящий момент.
Хорионический гонадотропин человека сегодня является очень популярным препаратом, в связи с тем, что он остается неотъемлемой частью овуляционной терапии во многих случаях женского бесплодия. Популярные в настоящее время в США препараты включают Pregnyl (Органон), Profasi (Serono), и Novarel (Ferring), хотя на протяжении многих лет были популярны и многие другие торговые наименования препаратов хорионического гонадотропина. Препарат также широко продается за пределами США, и его можно найти под многими дополнительными фирменными наименованиями, все из которых здесь невозможно перечислить. В связи с тем, что препарат не контролируется на федеральном уровне, спортсмены и бодибилдеры в США, не имеющие возможности найти местного врача, готового назначить препарат для лечения стероид-индуцированного гипогонадизма, часто заказывают продукт из других, международных, источников. Учитывая, что препарат относительно дешев и редко подделывается, большинство международных источников являются довольно надежными. Хотя в последние годы на рынок были выведены рекомбинантные формы хорионического гонадотропина, широкая доступность и низкая стоимость биологического ХГЧ по-прежнему делают его основным продуктом для использованию как по прямому, так и не по прямому назначению.

Анализ ХГЧ

ХГЧ измеряется с помощью анализов крови или мочи, например, во время тестов на беременность. Положительный результат указывает на имплантацию бластоцистов и эмбриогенез у млекопитающих. Это может помочь в диагностике и мониторинге зародышевых клеток опухоли и трофобластических заболеваний.
В тестах на беременность, количественный анализ крови и наиболее точные тесты мочи обычно обнаруживают ХГЧ между 6 и 12 сутками после овуляции. Тем не менее, должно быть принято во внимание, что общий уровень ХГЧ может варьироваться в очень широком диапазоне в течение первых 4 недель беременности, что может вести к ложным результатам в течение этого периода времени.
Трофобластические болезни, такие, как хорионадемона («молярная беременность») или хориокарцинома, могут вести к высокому уровню бета-ХГЧ (в связи с наличием синцитиальных трофобластов — ворсинок, составляющих плаценту), несмотря на отсутствие эмбриона. Это, а также некоторые другие условия, может привести к повышенному уровню ХГЧ при отсутствии беременности.
Уровни ХГЧ также измеряются во время тройного теста, скрининг-теста определенных хромосомных аномалий плода/врожденных дефектов.
В большинстве тестов используются моноклональные антитела, специфичные к бета-субъединицам ХГЧ (бета-ХГЧ). Эта процедура проводится для того, чтобы убедиться, что во время тестирования не обойдено вниманием сходство ХГЧ с ЛГ и ФСГ (два последних вещества всегда присутствуют в организме в различных количествах, в то время как наличие ХГЧ почти всегда указывает на беременность.)
Многие иммунологические тесты ХГЧ основаны на принципе сэндвича, когда к ХГЧ присоединяют антитела, меченные ферментом или же обычной или люминесцентной краской. Тесты мочи на беременность основаны на технике бокового сдвига.
Анализ мочи может быть иммунохроматографическим или любым другим, и проводиться в домашних, офисных, клинических или лабораторных условиях. Пороговая степень обнаружения составляет от 20 до 100 мМЕ/мл, зависит от марки теста. В начале беременности более точные результаты могут быть получены при тестировании первой утренней мочи (когда уровень ХГЧ наиболее высок). Когда моча разбавлена (удельный вес меньше 1,015), концентрация ХГЧ не может свидетельствовать о концентрации в крови, и тест может быть ложно отрицательным.
Тесты сыворотки, при использовании 2-4 мл венозной крови, как правило, включают в себя хемилюминесцентный или флуориметрический иммуноанализ, которые могут обнаружить уровень бета-ХГЧ ниже 5 мМЕ/мл и позволяют выявить количественную концентрацию бета-ХГЧ. Количественный анализ уровней бета-ХГЧ полезен для мониторинга зародыша в клетке и трофобластических опухолей, при последующей после выкидыша терапии, и при диагностике и последующей терапии после лечения внематочной беременности. Отсутствие видимого плода при вагинальном УЗИ при уровнях бета-ХГЧ, достигающих 150000 мМЕ/мл, свидетельствуют о внематочной беременности.
Концентрации обычно измеряются в тысяче международных единиц на миллилитр (мМЕ/мл). Международная единица ХГЧ была создана в 1938 году и пересмотрена в 1964 и 1980 годах. В настоящее время, 1 международная единица равна примерно 2.35×10−12 моль, или около 6×10−8 граммов.

Использование ХГЧ в медицине

Опухолевый маркер

Хорионический гонадотропин человека может быть использован в качестве маркера раковой опухоли, так как его бета субъединицы выделяются при некоторых видах рака, включающих семиному, хориокарциному, опухоли половых клеток, хорионаденому, тератому с элементами хориокарциномы, и опухоли островковых клеток. По этой причине положительный результат у мужчин может свидетельствовать о раке яичек. Нормальный уровень для мужчин составляет 0-5 мМЕ/мл. В сочетании с альфа-фетопротеином, бета-ХГЧ является отличным маркером для мониторинга опухолей зародышевых клеток.

ХГЧ и овуляция

Хорионический гонадотропин человека широко используется парентерально вместо лютеинизирующего гормона в качестве индуктора овуляции. При наличии одного или нескольких зрелых фолликулов яичника, овуляция может быть вызвана введением ХГЧ. Если овуляция происходит в период между 38 и 40 часами после одной инъекции ХГЧ, могут быть запланированы такие процедуры, как внутриматочная инсеминация или половой акт. Кроме того, пациенты, которые проходят через процедуру ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), как правило, принимают ХГЧ для запуска процесса овуляции, однако при этом наблюдается восстановление ооцитов в период от 34 до 36 часов после инъекции, за несколько часов до того, как яички будут освобождены из яичника.
Так как ХГЧ поддерживает желтое тело, введение ХГЧ в определенных обстоятельствах используется для повышения выработки прогестерона.
У мужчин инъекции ХГЧ используются для стимуляции клеток Лейдига, синтезирующих тестостерон. Интратестикулярный тестостерон необходим для сперматогенеза из клеток Сертоли. Обычно ХГЧ у мужчин применяется в случае гипогонадизма и при лечении бесплодия.
За первые несколько месяцев беременности крайне редка передача вируса ВИЧ-1 от женщины к плоду. Предполагается, что это происходит из-за высокой концентрации ХГЧ, и что бета-субъединицы этого белка активны по отношению к ВИЧ-1.

Предупреждение для женщин, принимающий препараты ХГЧ (HCG Pregnyl) для индукции овуляции:

а) бесплодные пациентки, которые проходят процедуры медицинской помощи по воспроизводству (особенно нуждающиеся в экстракорпоральном оплодотворении), часто страдающие от трубных аномалий, после применения этого препарата могут столкнуться с внематочной беременностью. Именно поэтому раннее ультразвуковое подтверждение в начале беременности (внутриутробная ли беременность или нет), имеет решающее значение. Беременность, произошедшая после лечения с помощью этого препарата, будет представлена более высоким риском мультиплетов. Женщинам, страдающим от тромбоза, ожирения и тромбофилии, не следует назначать это лекарство, так как в этом случае имеется повышенный риск развития артериальной или венозной тромбоэмболии после или во время применения HCG Pregnyl.
б) После лечения этим препаратом женщины, как правило, более склонны к выкидышам.
В случае пациентов мужского пола: длительное применение HCG Pregnyl, как известно, обычно приводит к увеличению производства андрогенов. Поэтому: Пациентам, страдающим от явной или скрытой сердечной недостаточности, гипертонии, почечной дисфункции, мигрени и эпилепсии, не рекомендуется принимать этот лекарственный препарат или же советуют принимать его в более низких дозах. Кроме того, препарат с особой осторожностью следует использовать для лечения половозрелых подростков в целях снижения риска преждевременного полового развития или преждевременного замыкания зоны роста эпифиза. Этот тип скелетного созревания пациентов должен плотно и регулярно контролироваться.
Препарат не следует назначать как мужчинам, так и женщинам, страдающим от: (1) повышенной чувствительности к препарату или к любому из его основных ингредиентов. (2) известные или возможные андроген-зависимые опухоли, например, рак груди у мужчин или карцинома простаты.

Хорионический гонадотропин в бодибилдинге

Заместительная терапия тестостероном приводит к тому, что гипоталамус прекращает производство ГнРГ (гонадотропин-рилизинг гормона). Без ГнРГ гипофиз прекращает выпуск ЛГ. Без ЛГ семенники (яички или гонады) прекращают производство тестостерона. У мужчин ХГЧ имеет близкое сходство с ЛГ. Если после длительного использования тестостерона яички имеют сморщенный вид, то, скорее всего, вскоре после ХГЧ терапии производство тестостерона вновь начнет увеличиваться. ХГЧ способствует собственной выработке тестостерона яичками и увеличивает их размер.
ХГЧ может быть извлечен из мочи беременных женщин или с помощью генетической модификации. Продукт можно приобрести по рецепту под торговыми марками Pregnyl, Follutein, Profasi и Novarel. Novire – это другой бренд, являющийся продуктом рекомбинантной ДНК. Некоторые аптеки также могут изготавливать ХГЧ по рецепту во флакончиках различных размеров. Фирменные препараты ХГЧ в обычной аптеке стоят более $100 за 10000 МЕ. Такое же количество МЕ по специальному рецепту можно приобрести за $50. Многие страховые компании не оплачивают ХГЧ, так как его использование необходимо при атрофия яичек во время тестостерон – восстановительной терапии, что считается использованием не по прямому назначению. И большинство мужчин покупает препарат у рецептурных аптек, продающих его намного дешевле.
ХГЧ входит в незаконные списки препаратов в некоторых видах спорта.
Профессиональные спортсмены, протестированные на ХГЧ положительно, были временно отозваны от участия в соревнованиях, включая в том числе запрет от MLB на 50 игр для Мэнни Рамирес в 2009 году и запрет на 4 игры от НФЛ для Брайана Кушинга.

Хорионический гонадотропин и тестостерон

Как долго наблюдается повышение уровня тестостерона после инъекции ХГЧ? Ученые изучили этот вопрос и попытались определить, являются ли высокие дозы более эффективными в поддержании этого скачка. После введения 6000 МЕ ХГЧ были изучены уровни тестостерона и ХГЧ в плазме крови у нормальных взрослых мужчин при двух различных вариантах применения. В первом варианте семь пациентов получали по одной внутримышечной инъекции. Наблюдалось резкое увеличение уровней тестостерона в плазме (в 1,6 ± 0,1 раз) в течение 4 часов. Затем уровень тестостерона немного снижался и оставался неизменным в течение, по крайней мере, 24 часов. Задержанный пик уровня тестостерона (увеличение в 2,4 ± 0,3 раз) наблюдался между 72-96 часами. После этого уровень тестостерона понижался и достигал начального за 144 часа.
Во втором случае шесть пациентов получали две внутривенные инъекции ХГЧ (в дозах, в 5-8 раз превышающих дозы, вводимые первой группе) с 24-часовым интервалом. Первоначальный прирост тестостерона в плазме после первой инъекции был таким же, как и в первом случае, несмотря на то, что плазменные уровни ХГЧ в данном случае были в 5-8 раз выше. В течение 24 часов уровни тестостерона вновь были понижены по сравнению с наблюдаемыми через 2-4 часа после инъекции, и вторая внутривенная инъекция ХГЧ не вызывала их значительного увеличения. Задержанный пик уровня тестостерона в плазме (увеличение в 2,2 ± 0,2 раза) был замечен примерно на 24 часа позже, чем в первом случае. Таким образом, исследование показывает, что, если речь идет о дозировании ХГЧ, больше не значит лучше. На самом деле, высокие дозы могут уменьшить чувствительность клеток Лейдига в яичках. Также было показано, что уровни тестостерона в крови достигают пика не один, а два раза после инъекции ХГЧ.

Хорионический гонадотропин и клетки Лейдига

ХГЧ может не только повысить уровень тестостерона, но также увеличить количество клеток Лейдига в яичках. Известно, что клеточные кластеры Лейдига в яичках взрослого человека во время лечения ХГЧ значительно увеличиваются. Тем не менее, в прошлом было неясно, увеличивается ли при этом количество именно клеток Лейдига, или же всех клеток организма. Было проведено исследование, в ходе которого взрослым самцам крыс породы Спрага-Доули ежедневно вводили подкожно по 100 МЕ ХГЧ в течение 5 недель. Объем кластеров клеток Лейдига увеличился в 4,7 раз в течение 5 недель лечения. Количество клеток Лейдига (первоначально равное в среднем 18,6 х 106/куб.см. яичка) увеличилось в 3 раза.

Хорионический гонадотропин и заместительная терапия

Пока не существует руководящих принципов назначения ХГЧ для мужчин, проходящих заместительную терапию тестостероном и желающих сохранить нормальный размер яичек. Исследование, в котором использовались 200 мг инъекций тестостерон энантата в неделю с ХГЧ в дозах 125, 250, или 500 МЕ через день у здоровых молодых мужчин показало, что при дозе 250 МЕ через день сохранялось нормальное функционирование яичек (без изменения их размера). Неизвестно, является ли такая доза эффективной для пожилых мужчин. Кроме того, не существует никаких долгосрочных исследований применения ХГЧ в течение более 2 лет.
Из-за своего влияния на уровень тестостерона, использование ХГЧ может также увеличить уровни эстрадиола и дигидротестостерона, хотя нет данных, демонстрирующих, пропорционально ли это увеличение используемой дозе.
Таким образом, все еще не была установлена наилучшая доза ХГЧ для поддержания нормального функционирования яичек при сохранении минимального уровня преобразования эстрадиола и дигидротестостерона.
Некоторые врачи рекомендуют мужчинам, обеспокоенным размером яичек или желающим сохранять фертильность, находясь на заместительной терапии тестостероном, использовать 200-500 МЕ ХГЧ два раза в неделю. Также использовались более высокие дозы, такие, как 1,000-5,000 МЕ два раза в неделю. Считается, что такая дозировка может вызвать побочные эффекты, обычно связанные с эстрогенами и дигидротестостероном, и, возможно, уменьшит чувствительность яичек при долговременном приеме ХГЧ. Ученые начали исследовать вопрос о том, является ли необходимым использование модуляторов рецепторов эстрогена Тамоксифена (торговая марка Nolvadex) или Аnaztrozole (торговая марка Аримидекс) для противодействия увеличению уровней эстрадиола. Высокие уровни эстрадиола могут вызывать увеличение молочных желез и задержку жидкости у мужчин, но в приемлемых количествах является важным звеном для поддержания здоровья костей и мозга.

Тест Шиппена на стимуляцию хорионического гонадотропина (у мужчин до 75 лет)

Несмотря на то, что необходимые дозы ХГЧ не были утверждены и клинически доказаны, д-р Юджин Шиппен (автор книги «Синдром Тестостерона») разработал свой собственный метод применения препарата, базируясь на своем личном опыте.
Доктор Шиппен обнаружили, что типичный курс лечения в течение трех недель лучше всего подходит пациентам, хорошо реагирующим на ХГЧ. 500 единиц вводится ежедневно путем подкожных инъекций, с понедельника по пятницу в течение трех недель. Пациента учат самостоятельно делать инъекции инсулиновыми шприцами на 50 единиц с иглами 30 размера в переднюю сторону бедра, сидя со свободными руками. Уровни тестостерона, общего и свободного, плюс Е2 (эстрадиола) измеряются перед началом применения и в третью субботу после 3 недель приема (автор утверждает, что для регулировки дозы тестирование слюны может быть более точным). Исследования показали, что подкожные инъекции равны по эффективности внутримышечному введению.
Измеряя влияние ХГЧ на общий уровень тестостерона у своих пациентов, Шиппен делил их на тех, кто будет проходить заместительную терапию тестостероном и тех, кто просто нуждается в «оживлении» своих яичек с помощью ХГЧ для получения нормального уровня тестостерона.
Вот как он определяет функции клеток Лейдига (яичек):
1. Если прием ХГЧ вызывает меньший, чем 20%, прирост общего уровня тестостерона, мы замечаем минимальное сохранение функций клеток Лейдига (первичный гипогонадизм или эгонандотрофический гипогонадизм указывает на сочетание центральных и периферических факторов).
2. 20-50%-ное увеличение общего уровня тестостерона указывает на достаточный резерв, но слегка подавленную реакцию, связанную в основном с центральным торможением, но иногда, возможно, с реакцией яичек.
3. Более чем 50%-ное увеличение общего уровня тестостерона говорит в первую очередь о централизованно опосредованном подавлении функции яичек.
Затем в зависимости от ответа пациентов на ХГЧ он предлагает следующие варианты лечения:
1. Если есть неадекватная реакция (20%), то будет произведена заместительная терапия тестостероном.
2. Область между 20 и 50%, как правило, требует повышения ХГЧ в течение некоторого времени, плюс естественное повышение или варианты «частичной» замены.
Доктор Шиппен считает, что заместительная терапия тестостероном всегда является последней опцией в пограничных случаях, так как с течением времени часто может наблюдаться улучшение, и может произойти регенерация клеток Лейдига. Он утверждает, что многие из этих факторов зависят от возраста. До 60 лет повышение наблюдается почти всегда. В возрастном диапазоне 60-75 лет оно случается не всегда, но результат обычно достаточно предсказуем после получения результатов тестов стимуляции. Кроме того, при адекватном лечении базовых процессов (депрессия, ожирение, алкоголизм и т.д.), заболевания, связанные со снижением выхода тестостерона, могут быть вполне обратимы. Он утверждает, что этот положительный эффект не будет проявляться, если основная терапия проявляется в форме заместительной терапии тестостероном.
3. Если есть адекватный ответ, выражаемый в более чем 50%-ном приросте тестостерона, значит, в организме имеется очень хороший запас клеток Лейдига. ХГЧ терапия, вероятно, будет успешной для восстановления полной мощности производства тестостерона без заместительной терапии, лучший вариант для долгосрочного применения и более естественного восстановления биологических колебаний для оптимального ответа.
4. Хорионический ХГЧ можно назначать самостоятельно и регулировать дозировки в соответствии с реакцией организма. У более молодых пользователей с высоким процентом реагирования (T> 1100 нг/дл), ХГЧ можно принимать каждый третий или четвертый день. Это также сводит к минимуму его конвертацию в эстроген. Респондентам нижнего уровня (600-800 нг/дл), или имеющих более высокий выход эстрадиола, связанный с полной дозировкой ХГЧ, может быть назначен следующий курс приема: 300 — 500 единиц по пн-ср-пт. Иногда мало реагирующим пользователям для достижения лучшего производства тестостерона могут потребоваться более высокие дозы.
Доктор Шиппен проверяет уровень свободного тестостерона в слюне в день инъекции до неё, чтобы определить эффективность и соответственно с этим корректировать дозу. Он утверждает, что позже, когда происходит восстановление клеток Лейдига, может понадобиться снижение дозы или частоты введения.
5. Для оценки эффективности лечения он рекомендует контролировать уровни тестостерона и эстрадиола через 2 — 3 недели после изменения ХГЧ, а также периодически во время постоянного приема. Он утверждает, что тестирования слюны более полно отражают истинный уровень свободных эстрогенов и тестостерона в организме. Большинство страховых компаний не оплачивают тестирование слюны. Анализ крови — стандартный способ проверки уровней тестостерона и эстрадиола.
6. Кроме сообщений об антителах, развивающихся против ХГЧ (автор упоминает, что никогда не встречался с такой проблемой), утверждается, что при постоянном применении ХГЧ не возникает никаких побочных эффектов.
Книга доктора Шипппена была опубликована в конце 90-х годов. Я не знаю ни одного врача, который бы использовал данный метод дозировки. Я не знаю, действенный он или нет. Идея, что функционирование яичек может быть улучшено с помощью циклов ХГЧ у мужчин с низким уровнем тестостерона, вызванного вялым функционированием клеток Лейдига, является довольно интересной концепцией, требующей изучения. Поскольку этот протокол требует очень тщательного контроля, многие врачи избегают подобного использования. Сама природа подобного применения ХГЧ не по назначению также может сделать его дорогим для пациентов, которым придется платить наличными за его использование и мониторинг.

Другие способы применения ХГЧ в бодибилдинге

Очень хорошо известный врач в области заместительной терапии тестостероном, д-р Джон Крайслер, рекомендует 250 МЕ ХГЧ два раза в неделю всем пациентам, применяющим заместительную терапию тестостероном, в день, а также накануне, еженедельных инъекций тестостерона ципионата. После анализа многочисленных лабораторных анализов и субъективных отчетов пациентов, а также изучения информации о ХГЧ, он сместил данный режим вперед на один день. Другими словами, его пациенты, применяющие инъекционный тестостерон ципионат, теперь принимали ХГЧ в дозах 250 МЕ за два дня до этого, а также в день, непосредственно предшествующий их еженедельным внутримышечным инъекциям. Все пациенты вводили ХГЧ подкожно, и дозировка по мере необходимости могла корректироваться (он сообщает, что редко требовались дозы более 350 МЕ два раза в неделю).
Для мужчин, использующих гели, содержащие тестостерон, та же дозировка каждый третий день помогала сохранять размер яичек (доза геля должна быть скорректирована после месяца применения ХГЧ для компенсации повышенного уровня тестостерона, вызванного приемом ХГЧ).
Некоторые врачи считают, что прекращение заместительной терапии тестостероном на несколько недель, в ходе которых еженедельно используются дозы ХГЧ в 1000 — 2000 МЕ, обеспечивает хорошую стимуляцию функций яичек без непрерывного использования ХГЧ. Однако нет данных, которые поддерживали бы такие заявления. Другие считают, что циклическое применение ХГЧ при сохранении заместительной терапии тестостероном может предотвратить уменьшение количество клеток Лейдига в яичках. Опять же, нет никаких данных или опубликованных отчетов, доказывающих эту точку зрения.
По словам доктора Крайслера, использование одного только ХГЧ не приносит тех же субъективных выгод с точки зрения сексуальных функций, как тестостерон, даже при наличии подобных сывороточных уровней андрогенов. Тем не менее, при добавлении более «традиционных» трансдермальных или парентальных средств, тестостерон в сочетании с правильно дозированным ХГЧ стабилизирует уровни крови, предотвращает атрофию яичек, помогает сбалансировать экспрессию других гормонов, и способствует значительному увеличению самочувствия и либидо. Но в избытке, ХГЧ может вызывать акне, задержку воды, плохое настроение и гинекомастию (увеличение молочных желез у мужчин).
Многие мужчины жалуются, что их врачи не знают о ХГЧ и его использовании. Некоторые тратят много времени, пытаясь найти врачей, которые могли бы выписать подобный рецепт. Есть один хороший способ выяснить, какой врач в вашем районе может назначить такие препараты — это позвонить в местную рецептурную аптеку и спросить, какие врачи звонят им по поводу рецептов своих пациентов.
Если вы решили (по согласованию с врачом), что хотите использовать ХГЧ с заместительной терапией тестостероном в дозе 500 МЕ в неделю, соответственно, вам понадобится 2000 МЕ вещества в месяц. Качество ХГЧ может ухудшаться со временем после смешивания с бактериостатической водой даже при хранении в холодильнике. Таким образом, флакона, содержащего 3000 или 3500 МЕ, должно хватить на 6 недель.
Применение ХГЧ требует большой дисциплины, так как вы должны не забывать применять его раз в неделю в дополнение к вашим еженедельным или раз в две недели инъекциям тестостерона. Однако многие мужчины могут чувствовать себя вполне комфортно и с меньшими по размеру яичками до тех пор, пока тестостерон способствует улучшению полового влечения. А некоторые счастливцы и вовсе не испытывают никакой атрофии яичек при использовании тестостерона (пользователи с большими яичками испытывают меньше неудобств от их уменьшения, чем мужчины с яичками меньшего размера). Так что, в конце концов, это личное дело каждого.
ХГЧ также используется в сочетании с Кломифеном и Тамоксифеном для того, чтобы привести собственное производство тестостерона в норму после прекращения приема тестостерона или анаболических стероидов после длительного их применения. Этот метод работает только для тех, кто начал принимать тестостерон или анаболические стероиды при нормальных базовых уровнях тестостерона (бодибилдеры и атлеты), и не работает для тех, кто испытывает дефицит тестостерона (гипогонадизм).
Не существует единого мнения о правильной дозировке и частоте использования ХГЧ.
ХГЧ не только восстанавливает размер яичек, но также и повышает сексуальное влечение. Стоит помнить, однако, что при прекращении применения препарата, атрофия яичек начнется вновь. Рекомендуется применять ХГЧ в небольших количествах (250 МЕ два раза в неделю подкожно). ХГЧ может увеличить уровни эстрадиола и дигидротестостерона в крови, поэтому очень важно после начала применения препарата проводить анализы обоих показателей. При использовании ХГЧ наряду с тестостероном может потребоваться снижение доз тестостерона, так как ХГЧ может дополнительно влиять на уровень тестостерона в крови.

«ХГЧ Диета»

Применение ХГЧ для контроля веса

Все споры, а также недостаток на рынке инъекционного ХГЧ для потери веса, привели к существенному распространению в Интернете «Гомеопатического ХГЧ» для контроля веса. Часто не ясно, из каких ингредиентов изготавливают подобную продукцию, но, если она делается из настоящего ХГЧ путем гомеопатического разведения, то она либо вовсе не содержит ХГЧ, либо содержит его только в следовых количествах.
FDA США заявило, что не лицензируемая продукция, содержащая ХГЧ, является нелегальной и неэффективной для снижения веса. Такие препараты не являются гомеопатическими и были признаны незаконными веществами. Сам ХГЧ классифицируется в Соединенных Штатах как лекарственный препарат, и он не был одобрен FDA для продаж в качестве средства, способствующего потере веса или для любых других целей, и поэтому ни ХГЧ в чистом виде, ни препараты, содержащие ХГЧ, нельзя найти в продаже в США, за исключением рецептурно назначаемых врачом. В декабре 2011 г. FDA и FTC начинают принимать меры по изъятию с рынка несанкционированных ХГЧ продуктов. Впоследствии некоторые поставщики переключаются на «негормональные» версии продуктов для потери веса, где гормон заменяется смесью свободных аминокислот.

Инструкции по применению ХГЧ

Общие положения
Хорионический гонадотропин человека, как правило, применяется в виде внутримышечных инъекций. Также используются подкожные инъекции, и было признано, что такой способ применения терапевтически приблизительно соответствует внутримышечным инъекциям.
Пиковые концентрации хорионического гонадотропина достигаются приблизительно через 6 часов после внутримышечной инъекции, и через 16- 20 часов после подкожной инъекции.

Для мужчин
Для лечения гипогонандотропного гипогонадизма текущие рекомендуемые FDA протоколы рекомендуют либо короткую 6-недельную программу, либо долгосрочную программу продолжительностью до 1 года, в зависимости от индивидуальных потребностей пациента. Руководящие принципы назначения для краткосрочного использования рекомендуют от 500 до 1000 единиц 3 раза в неделю в течение 3 недель, после чего в той же дозе два раза в неделю в течение 3 недель. При долгосрочном применении рекомендуются дозы в 4000 единиц 3 раза в неделю в течение от 6 до 9 месяцев, после чего доза снижается до 2000 единиц 3 раза в неделю и используется в течение еще 3 месяцев.
Бодибилдеры и атлеты используют ХГЧ либо в цикле, для поддержания целостности яичек при использовании стероидов, либо после цикла, чтобы быстрее восстановить гормональный гомеостаз. Оба типа использования при правильном применении считаются эффективными.

После окончания цикла
Хорионический гонадотропин человека часто используется с другими препаратами в рамках программы углубленной терапии после цикла, направленной на как можно более быстрое восстановление производства эндогенного тестостерона в конце стероидного цикла. Восстановление производства эндогенного тестостерона важно в конце каждого цикла при субнормальных уровнях андрогенов (связанных с подавлением, индуцированным стероидами), может быть очень тяжело для организма. Основной проблемой является воздействие кортизола, которое во многом уравновешивается влиянием андрогенов. Кортизол высылает противоположные тестостерону сообщения в мышцы, или способствует разрушению белка в клетке. Если не контролировать низкий уровень тестостерона, кортизол может быстро снизить значительную часть прироста мышечной массы.
Протоколы использования ХГЧ после цикла, как правило, предусматривают применение 1500-4000 МЕ каждые 4 или 5 дней, на срок не более 2 или 3 недель. При долгосрочном использовании или при применении слишком высоких доз, лекарственное средство может способствовать уменьшению чувствительности клеток Лейдига к лютеинизирующему гормону, что будет препятствовать дальнейшему возвращению в гомеостаз.

Во время цикла
Бодибилдеры и атлеты могут также использовать хорионический гонадотропин во время стероидного цикла, чтобы избежать атрофии яичек и вызываемое этим снижение способности реагировать на стимулирование ЛГ. По сути, эта практика используется, чтобы избежать проблемы атрофии яичек, для предотвращения такой проблемы после окончания цикла. Важно помнить, что при таком использовании дозировку необходимо тщательно корректировать, так как высокие уровни ХГЧ могут привести к повышению ароматазы в яичках (повышение уровня эстрогена), а также уменьшить чувствительность яичек к ЛГ. Так, при неправильном использовании лекарственное средство может провоцировать первичный гипогонадизм,
значительно продлевая период восстановления.
Текущие протоколы использования ХГЧ, таким образом, рекомендуют введение 250 МЕ подкожно два раза в неделю (каждый 3-й или 4-й день) на всей протяженности стероидного цикла. Некоторым пользователям могут потребоваться более высокие дозы, однако ни в коем случае они не должны превышать 500 МЕ за инъекцию.
Эти протоколы использования ХГЧ во время цикла были разработаны профессором Джоном Крайслером, известной фигурой в области анти-старения и гормональной терапии, для пациентов, проходящих тестостеронзамещающую терапию (ТЗТ). Хотя часто ТЗТ осуществляется на долгосрочной основе, атрофия яичек является распространенной проблемой у большинства пациентов, вне зависимости от поддержания нормального уровня андрогенов. ХГЧ программа, предложенная доктором Крайслером, предназначена для того, чтобы решить эту проблему при долгосрочном использовании. Для тех, кто заинтересован именно в сроках применения ХГЧ по отношению к заданной программе замещения тестостерона, д-р Крайслер рекомендует в своей статье «Обновление к протоколу ХГЧ Крайслера» следующее: «в моем анализе пациенты, проходящие ТЗТ, принимали ХГЧ в дозах 250 МЕ за два дня до, а также в день, непосредственно предшествующий внутримышечной инъекции. Все пациенты применяли ХГЧ подкожно, и при необходимости доза корректировалась (однако я еще не видел использования более 350 МЕ на дозу) … Пациенты, предпочитающие использовать трансдермальный тестостерон, или даже тестостерон в таблетках (хотя я и против такого использования), принимали ХГЧ каждый третий день».

Для женщин
При использовании для индукции овуляции и беременности при ановуляторном бесплодии у женщин, на следующий день после приема последней дозы менотропинов принимают дозы от 5000 до 10000 единиц. Сроки корректируют так, чтобы гормон был получен именно в нужный момент в цикле овуляции.
Хорионический гонадотропин человека не используется женщинами в спортивных целях.

Наличие

ХГЧ всегда упаковывается в 2 различных флакона/ампулы (одна с порошком и другая – со стерильным растворителем). Перед инъекцией их необходимо смешивать, и для последующего использования остатки препарата следует хранить в холодильнике. Убедитесь, что продукт соответствует этому
описанию. Хорионический гонадотропин человека широко изготовляется и легко доступен на черном рынке. На сегодняшний день проблема подделок невелика, несмотря на то, что несколько подобных случаев все же имели место (все в многодозовых флаконах).
ХГЧ выходит в виде порошка во флаконах по 3500 МЕ, 5 000 МЕ или 10 000 МЕ (в зависимости от аптеки цифры могут отличаться). Можно позвонить в рецептурную аптеку и заказать флакон с необходимым количеством МЕ. Обычно они идут в комплекте с 1 мл (или куб. см) флаконом бактериостатической воды для разведения порошка в жидкий раствор. Бактериостатическая вода (вода с консервантом, которая поставляется вместе с рецептурным препаратом) смешивается с порошком для ресуспендирования, или растворения, перед инъекцией. Такая вода может поддерживать сохранность раствора в течение 6 недель при хранении в холодильнике. Некоторые пациенты не используют флаконы с 1 мл воды, выпускаемые коммерческими аптеками, и вместо этого просят своих врачей назначать им 30 мл флакончики бактериостатической воды, чтобы они могли разбавлять ХГЧ до более работоспособной концентрации, являющейся более практичной для мужчин при использовании низких доз ХГЧ еженедельно.
ХГЧ применяется в виде инъекции подкожно или внутримышечно (до сих пор идут споры о том, какой метод лучше). Число МЕ на одну инъекцию будет зависеть от того, сколько бактериостатической воды будет добавлено к сухому порошку. Если добавить 1 мл к 5000 МЕ порошка, то мы получим 5000 МЕ на мл, таким образом, 0,1 мл будет составлять 500 МЕ. Если добавить 2 мл на 5000 МЕ порошка, то мы получим 2500 МЕ / мл; 0,1 мл (или куб.см) в инсулиновом шприце будет равен 250 МЕ. Если необходимо вводить 500 МЕ, то потребуется 0,2 куб. см. этой смеси.
Для подкожной инъекции ХГЧ используются шприцы с ультра-тонкой инсулиновой иглой, что облегчает введение препарата даже для пациентов, которые боятся уколов. Типичные размеры:
• 1 мл, 12,7 мм в длину, 30 размер и
• 0,5 мл, 8 мм, 31 размер.
Шприцы требуют отдельного рецепта. Некоторые рецептурные аптеки автоматически включают их в комплект, но не забудьте поинтересоваться об этом заранее. Никогда не используйте для инъекций шприц, который использовался для ее приготовления, игла будет уже изношенной. Помните, что вы также должны запастись тампонами со спиртом для очистки области инъекции и кончика флакона. Типичные участки для инъекций — брюшная область, ближе к пупку, или лобковая жировая ткань. Сожмите в руках немного жировой ткани на месте мышц брюшного пресса и введите шприц в эту область, а затем потрите это место тампоном, смоченным в спирте. Выбросите шприц в контейнер для острых предметов, который может быть предоставлен вашей аптекой.
Как упоминалось ранее, рецептурный ХГЧ является намного более дешевым вариантом, чем коммерчески доступная фармацевтическая продукция. Кроме того, в обычных аптеках иногда бывает трудно найти коммерчески доступный ХГЧ.
Обзор литературы демонстрирует широкий диапазон используемых доз ХГЧ и среди врачей по этому вопросу есть существенные разногласия. Для лечения мужского бесплодия назначают дозы в диапазоне от 1250 МЕ три раза в неделю до 3000 МЕ два раза в неделю (мужчины, проходящих заместительную терапию тестостероном, не были включены в область исследования).

Доступность:

Хорионический гонадотропин человека широко доступен на различных фармацевтических и ветеринарных рынках. Состав и дозировка зависят от страны и производителя, но, как правило, препарат содержит 1000, 1500, 2500, 5000 или 10000 международных единиц (МЕ) на дозу. Все формы поставляются в виде лиофилизированного порошка, требующего восстановления стерильным разбавителем (вода) перед использованием.

ХГЧ измеряется с помощью анализов крови или мочи, например, во время тестов на беременность. Положительный результат указывает на имплантацию бластоцистов и эмбриогенез у млекопитающих. Это может помочь в диагностике и мониторинге зародышевых клеток опухоли и трофобластических заболеваний.
В тестах на беременность, количественный анализ крови и наиболее точные тесты мочи обычно обнаруживают ХГЧ между 6 и 12 сутками после овуляции. Тем не менее, должно быть принято во внимание, что общий уровень ХГЧ может варьироваться в очень широком диапазоне в течение первых 4 недель беременности, что может вести к ложным результатам в течение этого периода времени.
Трофобластические болезни, такие, как хорионадемона («молярная беременность») или хориокарцинома, могут вести к высокому уровню бета-ХГЧ (в связи с наличием синцитиальных трофобластов — ворсинок, составляющих плаценту), несмотря на отсутствие эмбриона. Это, а также некоторые другие условия, может привести к повышенному уровню ХГЧ при отсутствии беременности.
Уровни ХГЧ также измеряются во время тройного теста, скрининг-теста определенных хромосомных аномалий плода/врожденных дефектов.
В большинстве тестов используются моноклональные антитела, специфичные к бета-субъединицам ХГЧ (бета-ХГЧ). Эта процедура проводится для того, чтобы убедиться, что во время тестирования не обойдено вниманием сходство ХГЧ с ЛГ и ФСГ (два последних вещества всегда присутствуют в организме в различных количествах, в то время как наличие ХГЧ почти всегда указывает на беременность.)
Многие иммунологические тесты ХГЧ основаны на принципе сэндвича, когда к ХГЧ присоединяют антитела, меченные ферментом или же обычной или люминесцентной краской. Тесты мочи на беременность основаны на технике бокового сдвига.
Анализ мочи может быть иммунохроматографическим или любым другим, и проводиться в домашних, офисных, клинических или лабораторных условиях. Пороговая степень обнаружения составляет от 20 до 100 мМЕ/мл, зависит от марки теста. В начале беременности более точные результаты могут быть получены при тестировании первой утренней мочи (когда уровень ХГЧ наиболее высок). Когда моча разбавлена (удельный вес меньше 1,015), концентрация ХГЧ не может свидетельствовать о концентрации в крови, и тест может быть ложно отрицательным.
Тесты сыворотки, при использовании 2-4 мл венозной крови, как правило, включают в себя хемилюминесцентный или флуориметрический иммуноанализ, которые могут обнаружить уровень бета-ХГЧ ниже 5 мМЕ/мл и позволяют выявить количественную концентрацию бета-ХГЧ. Количественный анализ уровней бета-ХГЧ полезен для мониторинга зародыша в клетке и трофобластических опухолей, при последующей после выкидыша терапии, и при диагностике и последующей терапии после лечения внематочной беременности. Отсутствие видимого плода при вагинальном УЗИ при уровнях бета-ХГЧ, достигающих 150000 мМЕ/мл, свидетельствуют о внематочной беременности.
Концентрации обычно измеряются в тысяче международных единиц на миллилитр (мМЕ/мл). Международная единица ХГЧ была создана в 1938 году и пересмотрена в 1964 и 1980 годах. В настоящее время, 1 международная единица равна примерно 2.35×10−12 моль, или около 6×10−8 граммов.

Беременная женщина должна регулярно сдавать больше количество различных анализов. В том числе и анализ на ХГЧ. Такие меры необходимы для того, чтобы вовремя заметить возможные отклонения. Только сверив результаты исследований и нормальные показатели, специалист может оценить, насколько благополучно проходит процесс вынашивания плода.

Однако иногда эти показатели отличаются. Причины данного явления могут быть разными. Нередко они связаны с употреблением Дюфастона.

Действие

Чтобы понять, может ли повлиять Дюфастон на ХГЧ, нужно сначала разобраться в понятиях. Это очень важно, так как многие пациенты без медицинского образования путаются в них. Например, некоторые женщины думают, что Дюфастон содержит ХГЧ, однако это не так.

Дюфастон – это препарат, в состав которого входит искусственный прогестерон. Он назначается женщинам, у которых имеется дефицит данного гормона в организме. Изначально он способствует зачатию, а уже после его наступления – помогает женщине выносить плод.

Например, при повышенном тонусе матки прогестерон окажет на нее расслабляющее действие и тем самым позволит эмбриону развиваться максимально гармонично. Также он сдерживает рост мышечных волокон матки, уменьшает силу сокращений органа. Дюфастон практически не имеет побочных эффектов и поэтому он полностью безопасен для женщины и ее ребенка.

Во избежание различных проблем пациентка всегда должна предупреждать врачей о том, что она принимает синтетический прогестерон, так как он может не сочетаться с другими лекарственными средствами и искажать на результаты некоторых анализов. По этой причине многие женщины задаются вопросом: «Влияет ли Дюфастон на уровень ХГЧ?».

Что касается ХГЧ – то это гормон, который вырабатывает хорион – структура, которая в итоге преобразуется в плаценту. Выработка ХГЧ начинается спустя несколько суток после оплодотворения яйцеклетки и продолжается на протяжении всей беременности. Данный гормон блокирует механизмы, приводящие к менструации, и провоцирует усиление выработки организмом эстрогена и прогестерона.

И Дюфастон и ХГЧ благоприятно воздействуют на нервную систему, снижают иммунитет (если иммунитет женщины будет работать в обычном режиме – организм может воспринять плод за чужеродный организм и направить свои силы на его уничтожение). Все это в совокупности минимизирует риск самопроизвольного прерывания беременности.

Взаимосвязь

Влияние Дюфастона на ХГЧ при беременности может быть разным. У большинства женщин уровень хорионического гонадотропина остается на прежнем уровне, однако у части пациенток все же происходят некоторые изменения. Это объясняется тем, что прогестерон частично контролируется ХГЧ.

В то же время Дюфастон является синтетическим препаратом, а это значит, что он лишь пассивно восполняет дефицит необходимого вещества. Яичники же по-прежнему продолжают вырабатывать маленькое количество прогестерона. Это приводит к тому, что при приеме Дюфастона ХГЧ начинает расти.

Именно поэтому употреблять Дюфастон во время вынашивания нужно под контролем квалифицированного врача. Несмотря на то, что ХГЧ и прогестерон являются безопасными для организма, специалист все равно должен быть внимателен. Ни в коем случае не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. Только медики знают точно, как Дюфастон влияет на ХГЧ и различные процессы в организме.

Несмотря на то, что влияние Дюфастона на ХГЧ может привести к увеличению количества последнего, в некоторых случаях его уровень по-прежнему остается низким. В таких ситуациях специалисты предлагают инъекционное введение гонадотропина, ведь его избыток гораздо безопаснее, нежели дефицит.

Нарушения

Несмотря на то, что Дюфастон и ХГЧ при беременности взаимодействуют, повышение гонадотропина может быть связано также с наличием в организме каких-либо нарушений.

Так, повышенный уровень гонадотропина может наблюдаться при:

• многоплодной беременности;
• гестозе или токсикозе;
• нарушениях в развитии эмбриона;
• сахарном диабете;
• наличии опухолевых процессов в организме;
• неправильно установленных сроках зачатия.

Что касается пониженного ХГЧ, то он может иметь место в таких случаях:

• внематочная беременность;
• замершая беременность;
• задержка в развитии эмбриона;
• угроза выкидыша;
• генетические нарушения у плода;
• срок беременности был высчитан неправильно.

Кроме этого не стоит исключать человеческий фактор. Так, если женщина не придерживалась правил сдачи крови, ее результаты могут незначительно исказиться. В редких случаях ошибки могут допустить и работники лаборатории. Именно поэтому при спорных результатах женщине могут еще раз предложить сдать кровь на анализ.

При повышенном или пониженном ХГЧ врач должен назначить ряд дополнительных исследований, в том числе и УЗИ. Только после этого он сможет сказать, влияет ли Дюфастон на ХГЧ в конкретном случае или виной всему какая-то патология. В дальнейшем, исходя из полученных результатов, будут приняты решения, касательно дальнейших действий.

Чтобы понять, может ли повлиять Дюфастон на ХГЧ, нужно сначала разобраться в понятиях. Это очень важно, так как многие пациенты без медицинского образования путаются в них. Например, некоторые женщины думают, что Дюфастон содержит ХГЧ, однако это не так.

http://www.kleo.ru/webboard/wantpregnancy/archive-2010-12/soderzhanie-hgch-v-preparatah-112450.shtmlhttp://seacoasts.ru/v-kakih-tabletkah-soderzhitsja-hgch/http://fb.ru/article/416123/spisok-preparatov-hgch-nazvaniya-instruktsiya-i-otzyivyihttp://lifebio.wiki/%D0%B3%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D0%B4%D0%BE%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D0%BDhttp://pro-md.ru/ivf/eko/pregnancy/vliyaet-li-dyufaston-na-uroven-hgch/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.