Схватки перед вторыми родами с периодичностью 10 минут пора

С хватки перед родами — периодические спазмы мускулатуры матки, характеризующиеся нарастающей динамикой и интенсивностью. Понимание механизма этого процесса и его назначения поможет преодолеть боязнь и осознанно действовать в течение родов.

В современной практике акушерства роды начинаются именно с появлением ритмичных маточных сокращений нарастающей интенсивности. Важно знать отличие истинных схваток, чтобы оказаться в роддоме своевременно.

Как отмечают акушеры, на ход родов заметное влияние оказывает поведение и настроение роженицы. Правильный настрой женщине дает понимание происходящих в ее организме процессов. Схватки, действительно, один из самых сложных периодов в родах, но именно они являются той силой, которая способствует появлению ребенка на свет. Поэтому воспринимать их стоит как естественное состояние.

Тренировочные, предвестниковые или предродовые схватки

С пятого месяца беременности будущие мамы могут ощущать эпизодическое напряжение в животе. Матка сжимается на 1-2 минуты и расслабляется. Если в этот момент на живот положить руку, можно почувствовать, что он стал твердым. Часто это состояние беременные описывают как «окаменение» матки (каменный живот). Это тренировочные схватки или схватки Брэкстона-Хикса: они могут возникать постоянно до окончания беременности. Их характерными особенностями являются нерегулярность, кратковременность, безболезненность.

Природу их появления связывают с процессом постепенной подготовки организма к родам, но точные причины возникновения до настоящего момента не выяснены. Кроме того, существует мнение, что «тренировку» провоцирует повышенная физическая и эмоциональная активность, стресс, усталость, также они могут явиться ответом мускулатуры матки на движения плода или половой акт. Периодичность индивидуальна — от одного раза в несколько суток до нескольких раз в час. Некоторые женщины не ощущают их совсем.

Неудобства, вызванные ложными схватками, легко устранимы. Нужно прилечь или изменить позу. Схватки Брэкстона-Хикса не раскрывают шейку матки и не причиняют никакого вреда плоду, поэтому их стоит воспринимать только как один из естественных моментов беременности.

Ориентировочно с 38 недели беременности начинается период предвестников. Наряду с опущением дна матки, снижением веса, увеличением количества выделений и другими заметными для беременной процессами, его отличает появление предвестниковых или ложных схваток.

Также, как и тренировочные, они не раскрывают зев матки и не угрожают беременности, хотя по силе ощущений более яркие и вполне могут внушить волнение первородящим женщинам. Предвестниковые схватки имеют интервалы, которые не уменьшаются со временем, а сила спазмов, сжимающих матку, не увеличивается. Теплая ванна, сон или перекус способны унять такие схватки.

Настоящие или родовые схватки прекратить при помощи отдыха или смены позы невозможно. Схватки проявляются непроизвольно, под влиянием сложных гормональных процессов в организме, и не поддаются какому-либо контролю со стороны роженицы. Их периодичность и интенсивность нарастает. В начальной фазе родов схватки короткие, длятся примерно 20 секунд и повторяются каждые 15-20 минут. К моменту совершенного раскрытия шейки интервал снижается до 2-3 минут, а продолжительность сокращений увеличивается до 60 секунд.

Характеристика	Схватки Брэкстона-Хикса	Предвестниковые схватки	Истинные схватки
Когда начинаются ощущаться	С 20 недели	С 37-39 недели	С началом родовой деятельности
Частота	Единичные сокращения. Возникают эпизодически.	Ориентировочно раз в 20-30 минут. Интервал не сокращается. Со временем утихают.	Ориентировочно раз в-15-20 минут в первой фазе и раз в 1-2 минуты в финале родов.
Длительность сокращений	До 1 минуты	Не изменяется	От 20 до 60 секунд в зависимости от фазы родов.
Болезненность	Безболезненны	Умеренная, зависит от индивидуального порога чувствительности.	Возрастает с течением родов. Выраженность боли зависит от индивидуального порога чувствительности.
Локализация боли (ощущений)	Передняя стенка матки	Низ живота, область связок.	Поясница. Опоясывающая боль в области живота.

Для того чтобы убедиться в начале настоящих схваток, стоит правильно рассчитать интервал между ними. Как правило, ложные схватки хаотичны, промежуток между первой и второй может быть 40 минут, между второй и третьей – 30 мин и т.д. В то время как в процессе настоящих схваток интервал становится стабильным, а длина сокращений увеличивается.

Описание и функции схваток

Схватка представляет собой волнообразное движение мышц матки по направлению от дна к зеву. С каждым спазмом шейка размягчается, растягивается, становится менее выпуклой, и, истончаясь, постепенно раскрывается. Достигнув раскрытия 10-12 см, она полностью сглаживается, образуя единый со стенками влагалища родовой канал.

В каждом периоде родов спастические движения органа направлены на достижение определенного физиологического результата.

• В первом периоде схватки обеспечивают раскрытие.
• Во втором — наряду с потугами функция схваточных сокращений состоит в исторжении плода из полости матки и его продвижению по родовым путям.
• В раннем послеродовом периоде пульсация маточной мускулатуры способствует отделению последа и предотвращает кровотечение.
• В позднем послеродовом периоде спазмы мышц матки возвращают орган к прежним размерам.

После возникают потуги – активное сокращение мышц пресса и диафрагмы (продолжительность 10-15 с.). Возникая рефлекторно, потуги способствуют продвижению ребенка по родовым путям.

Фазы и длительность схваток перед родами

Выделяют несколько видов: скрытую, активную и фазу замедления. Каждая из них различается по длительности периода, интервалов и самих схваток.

Характеристика	Скрытая фаза	Активная фаза	Фаза замедления
Длительность фазы	7-8 часов	3-5 часов	0,5-1,5 часа
Частота	15-20 минут	До 2-4 минут	2-3 минуты
Продолжительность схватки	20 секунд	До 40 секунд	60 секунд
Степень раскрытия	До 3 см	До 7 см	10-12 см

Приведенные параметры можно считать усредненными и применимыми к нормальному течению родовой деятельности. Реальное время схваток сильно зависит от того рожает ли женщина впервые или это повторные роды, ее физической и психологической готовности, анатомических особенностей организма и прочих факторов.

Схватки перед первыми и последующими родами

Тем не менее, общим моментом, влияющим на длительность схваток, является опыт предшествующих родов. Имеется в виду своеобразная «память» организма, определяющая различия в течение некоторых процессов. При вторых и последующих родах родовой канал раскрывается в среднем на 4 часа быстрее, чем при первых. Это происходит из-за того, что у женщин, рожающих второго или третьего ребенка, внутренний и внешний зев раскрываются одновременно. При первых родах раскрытие происходит последовательно – изнутри к наружной стороне, что увеличивает время схваток.

Характер схваток перед повторными родами также может отличаться: роженицы отмечают их интенсивность и более активную динамику.

Фактором, сглаживающим различия первых и последующих родов, является разделяющий их временной промежуток. Вероятность длительного раскрытия более высока, если после рождения первенца прошло более 8-10 лет.

В статьях, посвященных темам материнства и беременности, встречается информация о том, что схватки перед вторыми родами чаще приходят не до, а после того, как отошли воды, и происходит это не в 40, а в 38 недель. Такие варианты не исключены, но научно подтвержденных данных, указывающих на прямую связь порядкового номера родов и характера их начала, нет.

Необходимо понимать, что описываемые сценарии — лишь варианты, и ни в коем случае не аксиома. Каждые роды очень индивидуальны, а их течение — мультифакторный процесс.

Ощущения в схватках

Для того чтобы определить начало схваток, стоит обратить внимание на характер боли: перед родами они похожи на менструальные. Тянет низ живота и поясницу. Может ощущаться давление, чувство распирания, тяжести. Здесь уместнее говорить о дискомфорте, а не о боли. Болезненность возникает позже, с нарастанием схваток. Ее вызывает натяжение маточных связок и раскрытие шейки.

Локализация ощущений достаточно субъективна: у одних рожениц спазм имеет опоясывающих характер, его распространение может четко ассоциироваться с волной, которая накатывает от дна матки или с одного из боков и охватывает весь живот, у других боль зарождается в поясничной области, у третьих — непосредственно в матке.

Однако пик спазма в абсолютном большинстве случаев женщины испытывают как сжатие, сильное сокращение, «схватывание», что и следует из самого названия схватки.

Можно ли не заметить схватки?

Не у всех рожениц напряжение мышц матки вызывает нестерпимую боль. То, как женщина ее переносит, зависит от порога чувствительности, эмоциональной зрелости и специальной подготовки к родам. Кто-то схватки терпит, для кого-то они слишком мучительны, чтобы сдерживать крик. Но не почувствовать схваток невозможно. Если их нет, значит, нет и родовой деятельности, которая является неотъемлемым условием физиологических родов.

Некоторую неопределённость в ожидания будущих мам могут вносить истории уже рожавших женщин, у которых роды начались не со схваток, а с отхождения вод. Нужно понимать, что такой вариант развития событий в акушерстве считается отклонением. В норме на пике одной из схваток внутриматочное давление натягивает и разрывает оболочку плодного пузыря, происходит выливание амниотической жидкости.

Самопроизвольное отхождение вод называют преждевременным. Такая ситуация требует немедленного вмешательства врача, дожидаться схваток дома недопустимо.

Механизм действия при начале схваток

Важно понимать, что следует делать дома в случае начала схваток и приближающихся родов. Несколько рекомендаций:

• Первое — не паниковать. Несобранность и неконструктивные эмоции мешают сосредоточиться, ведут к неразумным действиям.
• Ощутив начало схваток, нужно определить их вид: действительно ли это схватки перед родами или предвестники. Для этого нужно с помощью секундомера или специальных приложений в мобильном телефоне засечь время и посчитать длительность интервалов и схваток. Если частота и длительность не нарастают, значит, беспокоиться не о чем. Предвестники обычно полностью утихают в течение двух часов.
• Если спазмы стали регулярными, время пауз между ними четко определяется, можно начать собираться в роддом. Отъезд стоит спланировать так, чтобы оказаться на осмотре у врача к моменту, когда частота схваток достигнет раза в 10 минут. При нормальном течении родов это произойдет ориентировочно не ранее, чем через 7 часов. Поэтому, если схватки начались на ночь, стоит постараться хоть немного отдохнуть.
• Можно принять душ, заняться гигиеническими процедурами.
• При повторных родах в больницу следует ехать сразу после того, как сокращения станут регулярными, не дожидаясь сокращения их интервала.

Тем не менее, общим моментом, влияющим на длительность схваток, является опыт предшествующих родов. Имеется в виду своеобразная «память» организма, определяющая различия в течение некоторых процессов. При вторых и последующих родах родовой канал раскрывается в среднем на 4 часа быстрее, чем при первых. Это происходит из-за того, что у женщин, рожающих второго или третьего ребенка, внутренний и внешний зев раскрываются одновременно. При первых родах раскрытие происходит последовательно – изнутри к наружной стороне, что увеличивает время схваток.

Тренировочные схватки обходятся без боли в поясничном отделе

Реальные и ложные схватки

Перед реальными схватками, расширяющими шейку матки на 12 см, происходят тренировочные схватки Брэкстона–Хикса. Они подготавливают организм к естественным родам. До конца II или начала III триместра тренировочные схватки не ощутимы из-за малого веса плода. Появление внутриматочных сокращений становится ощутимым на 32 неделе, а у первородящих – на 20 неделе.

Ложные схватки вызывают сокращения гладкой мускулатуры без раскрытия шейки матки и их очень легко отличить от реальных по следующим признакам.

• Отсутствие болевых ощущений и регулярности. Их интенсивность постепенно сокращается, а все признаки исчезают самостоятельно через некоторое время.
• Кратковременность процесса. Продолжительность схватки составляет всего 30–60 секунд.
• Локализация мышечного напряжения. Все ощущения сконцентрированы в определенной части матки, а не по всему органу. Также отсутствует болезненная отдача в пояснице.
• Исчезновение маточных сокращений после смены позы. Изменение положения тела не влияет на реальные схватки.
• Отсутствие выделений. При реальных схватках выделения выглядят как прозрачная слизь или кровянистая жидкость.

Интенсивность тренировочных схваток зависит от внешних и внутренних факторов. Их появление связано:

• с интенсивными физнагрузками. Не гонитесь за фигурой и ограничьте занятия в спортзале. Запишитесь на йогу или плавание. Ближе к родам сведите активность к неторопливым прогулкам на улице;
• с недостаточным количеством воды в организме. Установите специальное приложение на телефоне, чтобы отслеживать количество выпиваемой жидкости;
• со стрессами и любыми волнениями будущей матери. Не пытайтесь работать вплоть до родов и уходите в декрет согласно установленным нормам;
• с активными движениями ребенка в утробе и заболеваниями мочевыделительной системы;
• с занятиями сексом на сроке более 38 недель. Исключите интимную жизнь на поздних сроках или ограничьте ее по указанию врача;
• с наполненным мочевым пузырем. Обязательно посещайте туалет при первых позывах и не пытайтесь терпеть долгое время.

Для устранения возникших ощущений примите теплый душ, постарайтесь лечь и расслабиться с закрытыми глазами или сделайте несколько упражнений дыхательной гимнастики.

Как начинаются схватки у повторнородящих?

За пару дней перед родами беременная теряет до 2,5 кг в весе и жалуется на ухудшение или отсутствие аппетита. Дополнительно отмечаются психологические изменения. Женщина чаще беспокоится по пустякам, старается держать дом в чистоте и особо тщательно обустраивает спальное место будущего ребенка. Вскоре добавляются и другие симптомы:

• изменение осанки и походки;
• появление ложных схваток;
• опущение живота;
• расстройство ЖКТ (диарея, тошнота);
• учащение мочеиспусканий, связанное с давлением плода.

Перед схватками появляются неприятные ощущения в животе, сопровождающиеся газообразованием и диареей

Первые реальные схватки сопровождаются напряжением в животе, напоминающим менструальный спазм, и «окаменением» матки. При давлении на поясницу может возникать боль и перехватываться дыхание. В это время важно не забывать про частое и глубокое дыхание, чтобы избежать гипоксии плода.

После отхождения околоплодных вод болевые спазмы обостряются. При вторых родах, когда организм уже подготовлен, неприятные чувства выражены слабее, чем в первый раз. Приближение скорых родов можно определить:

• по регулярности схваток. Внимательно посчитайте, с каким интервалом наступают новые схватки. Он должен быть не менее 10–15 минут и постепенно сокращаться до 3–5 минут. Появление коричневатых выделений укажет на скорые роды, составляющие не более 10 ч;
• отхождению слизистой пробки. В некоторых случаях этот фактор ложен, и роды начинаются через 1,5–2 недели, а в остальных – вскоре после выделения влагалищной слизи розоватого или красноватого цвета;
• отхождению околоплодных вод. Резкий выход большого количества амниотической жидкости указывает на разрыв плодного пузыря. Вне зависимости от количества вышедших вод поспешите в роддом. Ребенку опасно находиться без защиты амниотической жидкости долгое время.

Обратите внимание, что при появлении обильных водянистых или кровянистых выделений необходимо обратиться к врачу.

После появления вышеописанных признаков постарайтесь расслабиться и посчитать, сколько длятся схватки. Если время каждой схватки стабильно увеличивается, а интервал между ними сокращается – отправляйтесь в больницу. Повторнородящие обычно рожают быстрее, поэтому промедление чревато родами в машине скорой помощи.

Периодичность схваток

Периодичность схваток делится на 3 фазы в зависимости от их продолжительности и времени перерыва между ними.

• Начальная. Продолжительность схваток составляет 20 секунд, а перерыв между ними – 15 минут.
• Активная. Продолжительность схватки увеличивается до 1 минуты, а время перерыва уменьшается до 3 минут. В этой фазе шейка матки раскрывается до 7 см.
• Фаза замедления. Самая короткая фаза, во время которой шейка матки раскрывается до 12 см.

При повторных родах процесс протекает в 2 раза быстрее, поэтому врачи рекомендуют ехать в больницу, когда схватки отмечаются каждые 5 минут.

Когда могут начаться схватки?

Появление первых признаков ближайших родов у первородящих отмечается за 2–3 недели до родов. У повторнородящих все происходит гораздо стремительнее, поэтому предвестники скорой родовой деятельности могут начаться за сутки до появления ребенка. Исключение составляют женщины, родившие при помощи кесарева сечения.

Первые роды у кесаренных матерей часто лишены схваток. Из-за этого вторые роды у таких женщин протекают по правилам, характерным для первородящих. Если организм не успел прочувствовать схватки и естественное раскрытие шейки матки, то появляющиеся ощущения будут для него новыми и более болезненными, чем для повторнородящих, переживших естественные роды.

У женщин, родивших первого ребенка естественным путем, схватки перед родами менее болезненны

Определить, за сколько начинаются схватки у повторнородящих после кесарева сечения, очень сложно. Врачи рекомендуют таким матерям ложиться в стационар заранее, за 1–2 недели до предположительного начала схваток. Такие роды редко протекают стремительно и отличаются затяжным характером, чреватым:

• истощением физических и эмоциональных сил из-за длительных схваток;
• инфекционным заражением плода при раннем отхождении околоплодных вод;
• обвитием пуповины и кислородным голоданием ребенка.

Возможные осложнения и рекомендации

В отличие от первых родов, длящихся от 10 до 12 часов при отсутствии осложнений, вторые роды занимают всего 4–5 часов. Из-за стремительности процесса и позднего проявления скорой родовой деятельности может:

• травмироваться мягкий и подвижный череп новорожденного;
• произойти разрыв промежности и шейки матки;
• повредиться шейный отдел позвоночника ребенка, сдавленный родовыми путями.

Во избежание травмоопасных родов необходимо как можно раньше оказаться в больнице. Для этого придерживайтесь следующих рекомендаций.

• При любых признаках родовой деятельности сразу же вызывайте скорую. Это поможет избежать родов на дому или в машине скорой помощи.
• Не пытайтесь считать длительность схваток после появления боли. При повторных родах время менее показательно, а чувство боли четко указывает на скорые роды.
• Не пытайтесь самостоятельно сделать клизму. Это стимулирует родовую деятельность и используется только по назначению врача или акушерки.
• Займите лежачее положение и ждите приезда врачей. Вертикальное положение ускорит роды, что может навредить ребенку.

Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом для закрытия всех возникших вопросов. Помните, что любые роды индивидуальны, поэтому нецелесообразно надеяться, что второй раз пройдет так же, как и первый.

Читайте в следующей статье: все про схватки при родах

• Начальная. Продолжительность схваток составляет 20 секунд, а перерыв между ними – 15 минут.
• Активная. Продолжительность схватки увеличивается до 1 минуты, а время перерыва уменьшается до 3 минут. В этой фазе шейка матки раскрывается до 7 см.
• Фаза замедления. Самая короткая фаза, во время которой шейка матки раскрывается до 12 см.

Зачастую женщина, у которой приближаются вторые роды, знает, как понять, что начались схватки. Если период между рождением первенца и второго ребенка небольшой, то следующие роды в основном проходят быстрее.

Иногда возникают разные осложнения, что негативно влияет на течение схваток и родов у повторнородящей. Поэтому лучше детально ознакомиться с информацией, как начинаются схватки у повторнородящих, к каким ощущениям прислушиваться, чтобы контролировать ситуацию и в случае необходимости предпринять правильные меры.

• Как понять, что начинаются схватки перед вторыми родами?
• Ощущения в начале
• По каким признакам можно распознать?
• Периодичность
• Длительность
• Когда вызывать скорую помощь?
• Механизм схваток
• Тренировочные схватки
• Ложные схватки
• Схватки Брекстона Хикса
• Как определить при повторной беременности?
• Схватки у первородящих
• Заключение

Как понять, что начинаются схватки перед вторыми родами?

Признаки схваток перед вторыми родами почти такие, как и перед первыми. Только период между схватками и рождением малыша короче, поэтому важно тщательно следить за самочувствием, считая интервалы.

Ощущения в начале

Как распознать схватки при вторых родах обязана знать любая женщина, готовящаяся стать мамой повторно. У повторнородящих накануне перед родами опускается живот, дыхание становится легким, исчезает дискомфорт, количество мочеиспусканий увеличивается. Нередко беспокоят спазмы в животе и диарея.

За 1 – 2 дня перед родами уменьшается аппетит и масса тела. В результате гормональной перестройки может резко измениться настроение. Некоторые жалуются на вялость, сонливость, а другие проявляют бурную деятельность. Кроме этого, беспокоят схватки перед вторыми родами, периодичность которых сначала нерегулярная. Но как только устанавливается регулярный ритм, а интервалы заметно сокращаются, можно говорить о том, что процесс родоразрешения начался.

По каким признакам можно распознать?

Рассмотрим, как определить, что начались схватки и вторые роды приближаются. Следует обратить внимание на следующую симптоматику:

• Регулярные маточные сокращения. Начало схваток во время вторых родов сопровождается ощущением давления в нижней части живота. Интервал схваток перед родами у повторнородящих сначала составляет 15 – 25 мин, после – 3 – 5 минут.
• Выделение слизи из влагалища. У некоторых повторнородящих пробка выходит за 1,5 – 2 недели до родов, а у других именно в этот день. Этот признак свидетельствует об активных маточных сокращениях.
• Отхождение амниотических вод. Жидкость иногда подтекает небольшими порциями, а может отойти в один момент. В последнем случае это указывает на разрыв плодного пузыря.

Периодичность

Периодичность и длительность схваток перед родами у повторнородящих помогут сориентироваться, когда настает время ехать в больницу. Начинаются маточные сокращения так, как и при рождении первого ребенка, интервал составляет 10 – 15 мин.

Длительность

Сколько длятся схватки при вторых родах, зависит от особенностей организма роженицы, а также от того, как давно был рожден первый малыш. Если перерыв между рождением малышей небольшой, последующие роды протекают намного проще, легче. С момента начала истинных схваток и появления ребенка проходит около 7 – 10 часов.

Когда вызывать скорую помощь?

Для того, чтобы определить, что пора ехать в роддом при вторых родах, можно ориентироваться на следующие признаки:

• отделение пробки;
• тянущие, повторяющиеся с одинаковой периодичностью схваткообразные боли;
• смена поведения плода.

Механизм схваток

Схватки – сложный биологический процесс, возникновение которого связано с активным выделением гормонов, влияющих на сократительную деятельность матки. В момент непроизвольного мышечного спазма орган сокращается, способствуя расширению зева шейки до таких размеров, чтобы через него смогла пройти голова плода. При полном раскрытии шейка расширяется на 12 см, помимо этого увеличивается давление внутри органа, что способствует разрыву пузыря.

Тренировочные схватки

Когда начинаются тренировочные схватки при второй беременности, такой признак совсем не означает, что родовой процесс активировался. Зачастую такие маточные сокращения у повторнородящих беспокоят ближе к 32 нед., иногда раньше — с 20 – 21.

Ложные схватки

Спазмы этой разновидности помогают натренировать маточные мышцы перед родами, тем самым подготовив тело к такому естественному процессу. Они не способствуют раскрытию матки, не провоцируют роды. Гимнастика во время беременности и правильная техника дыхания при родах.

Схватки Брекстона Хикса

Когда беременность у женщины не первая, схватки Брекстона Хикса проявляются во втором-третьем триместре. Это нормальный процесс, помогающий телу подготовиться к настоящим родам. Такие схватки быстротечны, исчезают без принятия специальных мер.

Как определить при повторной беременности?

Как понять по ощущениям при второй беременности, что беспокоят ложные маточные сокращения? Во-первых, спазмы нерегулярные, слабые. Они исчезают, если прилечь либо поменять положение тела, длятся до 2 мин. Во-вторых, при ложных схватках у повторнородящих отсутствуют какие-либо выделения, самочувствие нормальное.

Схватки у первородящих

У первородящей женщины родовой процесс от начала схваток до родоразрешения длится в среднем 8 – 10 ч. По симптоматике начало схваток напоминает те признаки, которые беспокоят перед месячными, но они проходят выраженнее, интенсивнее.

• Регулярные маточные сокращения. Начало схваток во время вторых родов сопровождается ощущением давления в нижней части живота. Интервал схваток перед родами у повторнородящих сначала составляет 15 – 25 мин, после – 3 – 5 минут.
• Выделение слизи из влагалища. У некоторых повторнородящих пробка выходит за 1,5 – 2 недели до родов, а у других именно в этот день. Этот признак свидетельствует об активных маточных сокращениях.
• Отхождение амниотических вод. Жидкость иногда подтекает небольшими порциями, а может отойти в один момент. В последнем случае это указывает на разрыв плодного пузыря.

Схватки перед родами — нормальное и обязательное явление. Они являются главным признаком появления на свет малыша. Но дело в том, что схватки бывают разных видов и отличаются по ощущениям на разных этапах беременности. Интервал между схватками перед родами, его регулярность и нарастающая частота — показатели того, чтобы собирать вещи в роддом. Давайте разберёмся, каким же должен быть этот интервал у первородящих и повторнородящих женщин.

Схватки перед родами: какой интервал говорит о приближающихся родах?

Сокращения маточной мускулатуры во время беременности называются схватками. Они бывают ложными и истинными. Истинные схватки — это главный и верный сигнал приближающихся родов. Чтобы их распознать и не перепутать с тренировочными (ложными), обратите внимание как на продолжительность сокращений, так и на интервал между ними.

Если схватки происходят регулярно, интервал между ними уменьшается до 1 часа и меньше, то перед нами уже с истинные схватки.

Истинные схватки — веха, сигнал начинающегося предродового процесса. Не только интервал между ними сокращается с 20 до 1-2 минут, но и сами сокращения матки становятся более сильными, более болезненными. Однако у каждой женщины, собирающейся рожать, проходят они по-своему, в зависимости от уровня болевого порога и выносливости организма: от слабых ноющих спазмов в пояснице — до сильных опоясывающих невыносимых ощущений во области живота.

Схватки стимулируют раскрытие шейки матки, которая для рождения ребёнка должна быть не менее 10 см. О таком раскрытии говорят интервал в 2-3 минуты и продолжительность схваток — 1 минута. В таком виде роженица готова выпустить на свет ребёнка.

Промежуток между сокращениями матки зависит от стадии предродового периода, который в норме начинается обычно с 38 недели. С этого момента опускается живот, отходят околоплодные воды, начинаются выделения из влагалища и, конечно, нарастают схватки.

В предродовом периоде 3 этапа:

За эти три этапа схватки переходят из фазы продолжительностью от нескольких раз в сутки до 6 раз в час.

Каждая фаза отличается длительностью, присутствием или отсутствием боли, интенсивностью и частотой схваток.

1) Начальный этап длится 7 — 8 часов. Сокращения матки продолжаются 10-20 секунд, интервал между схватками — 15 — 25 минут. У первородящих женщин этот промежуток составляет 10-20 минут. Продолжительность схваток далее увеличивается и достигает 30-45 секунд в норме. К завершению первого этапа интервал уменьшается до 5 минут. Не стоит этого пугаться. Главное — успокоиться, можно сделать 10 вдохов, вдыхая через нос и медленно выдыхая воздух ртом.

Во время начальной стадии предродовых схваток шейка матки раскрывается до 3 см.

Теперь уже невозможно устранить физический дискомфорт от схваток, как это было возможно во время более ранних, ложных сокращений матки. Даже если поменять положение тела, при раскрывающейся шейке, неприятные ощущения уже не проходят. И это главный сигнал к тому, что организм начал готовиться к выходу на свет ребёнка. Так начинаются истинные схватки. Теперь пришла пора считать интервалы между ними и спокойно собираться в роддом.

Каким образом считать схватки и интервалы между ними?

1) Запишите в блокнот момент первой схватки и включите секундомер.

2) Зафиксируйте время окончания схватки.

3) Держите при себе блокнот и секундомер, чтобы помечать начало и конец следующих схваток каждый раз, когда начинаются сокращения.

4) Проведите анализ схваток и интервалов между ними спустя 1 час. Если схватки участились, по времени стали длиться больше, то через на свет уже почти готов появится малыш.

Интервал схваток перед родами у первородящих в норме

2) Во второй (активной) фазе предродовых схваток интервал между ними сокращается до 2-4 минут, нарастают болевые ощущения. Шейка матки раскрывается до 3-7 см. Длится эта стадия 3-5 часов. Схватки продолжаются 20-60 секунд. Они сходны с теми, какие бывают у женщин во время месячных. Живот во время маточных сокращений на этом этапе становится твёрдым и упругим, как надутый мяч.

В отличие от предыдущей фазы и тренировочных схваток, зев матки начинает больше раскрываться, ноющая болезненность увеличивается. У некоторых женщин повышается давление.

Интервалы между схватками укорачиваются. Теперь даже душ, еда или отдых не способны помочь беременной женщине унять боль. Сокращения матки становятся на этом этапе более длительными и напряжёнными.

3) В третьей (переходной) фазе предродового периода интенсивность сокращений и болевой синдром увеличиваются, матка раскрывается до 7-10 см. Это финальный этап перед началом родов.

Эта стадия протекает быстрее первых двух — 30 — 90 минут. Схватки длятся ещё дольше — 70-90 секунд. Промежуток между маточными сокращениями уменьшается до 30-60 секунд.

У первородящих женщин симптомы схваток хоть и такие же, как у повторнородящих, но длятся они дольше, промежуток между сокращениями матки и родами меньше, раскрытие шейки происходит медленнее. Зато плацента появляется быстрее, чем у женщин, переживающих вторые роды. Первородящим женщинам важно следить за продолжительностью интервалов между схватками.

У большинства женщин роды начинаются с истинных схваток на 37-40 неделях. Но иногда беременность длится и до 41-43 недель при отсутствии схваток.

Интервал между схватками перед родами: таблица

На переходной стадии схваток отходят околоплодные воды. После этого интервал между сокращениями маточных мышц становится ещё меньше.

Рассмотрим подробнее по таблице слева, какие интервалы между схватками наблюдаются в норме перед родами. Сравним со своими показателями.

автор-эксперт: Элеонора Борисовна Ступина,
практикующий врач перинатального центра, профессиональный акушер с многолетним опытом

3) В третьей (переходной) фазе предродового периода интенсивность сокращений и болевой синдром увеличиваются, матка раскрывается до 7-10 см. Это финальный этап перед началом родов.

Схватки – первая ступень на пути появления долгожданного малыша. Благодаря активному сокращению раскрывается шейка матки и расширяются родовые пути. Это не быстрый процесс. Регулярные схватки имеют способность прогрессировать. Сокращение матки становится длиннее. А интервал между каждой схваткой сокращается до 10-15 минут.

Стадии схваток

Во время беременности женщина испытывает массу новых ощущений, но спутать настоящие схватки с чем-то другим на позднем сроке практически невозможно. Боль, которая ощущается при раздвижении тазовых костей нельзя снять анальгетиком или принятием теплого душа. Сам же схваточный период состоит из нескольких этапов:

• латентный;
• активный;
• переходный.

Каждый из них проходит по своим собственным законам. Это касается интервала между сокращениями, интенсивности болевых ощущений.

Латентная фаза

Самый длительный этап родов. Именно в этот момент у девушки начинает зарождаться мысль, о том, что начался процесс рождения ребенка. Она не знает, нужно ли считать сокращения, настоящие схватки или ложные. Сильных болевых ощущений нет. Каждая схватка в этот период длится по 20 секунд, интервал между сокращениями – от получаса и более. Вполне допустима погрешность в 5 минут.

Если у девушки начались именно такие схватки, не нужно собирать вещи и ехать в роддом. Этот период, как правило, длится более восьми часов. Вполне можно успеть принять душ, выпить чай с шоколадкой и перепроверить, все ли вещи уложены в сумку.

Главное, что требуется знать про латентный период – он не приводит к быстрому расширению шейки матки. К его окончанию раскрытие происходит всего на 3 см. Это только лишь треть от того, что нужно малышу для успешного прохода. Перед переходом на активный этап, схватки длятся по 30 секунд, а промежуток между ними уменьшается до 7-10 минут.

Активная фаза

Уже по названию этапа можно понять, что схватки становятся более активными. Болевые ощущения также интенсивнее. На этом этапе шейка матки открывается до 7 см. Интервал между схватками 10 минут. Каждое сокращение длится по 50 секунд.

В активный период шейка матки раскрывается по 1 см в час. Это самый сложный для женщины этап, поскольку нарастает интенсивность болевых ощущений, которые к тому же длятся достаточно долго. Врачи утверждают, что этот период протекает в среднем от 3 до 5 часов.

Обратите внимание! Не нужно волноваться, если активный этап у вас длится уже 6 часов. Родовой процесс у каждой женщины проходит индивидуально. И увеличение интервала на пару часов в пределах нормы.

Переходная фаза

Это кратчайший из всех этапов. Спазмы становятся чаще и интенсивнее. Женщина в этот момент чувствует сильные болевые ощущения, зато шейка матки расширяется до 10-12 см, что соответствует началу родового процесса. Длительность данного этапа не более полутора часов. Каждая схватка длится по 1 минуте.

Переходный этап последний перед потугами. Будущая мама в этот момент ощущает тяжесть и желание сходить в туалет. Плод в свою очередь начинает выходить наружу, подталкиваемый маточными сокращениями.

Важно! При появлении подобных ощущений необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу. И лучше к этому моменту уже находится в больничной палате. В дальнейшем схватки будут длиться по 10 секунд, что говорит о начале потуг.

Особенности родов

Также стоит немного рассказать про особенности родов, которые наблюдаются у перво- и повторнородящих женщин.

Первая беременность

Женщина, которая собирается стать мамой в первый раз, испытывает более интенсивные ощущения. Это касается всех этапов родов. У первородящей женщины шейка матки раскрывается медленнее. Даже в латентном этапе она может испытывать болезненные схватки каждые 10 минут. Ощущения могут быть нивелированы широким строением таза девушки.

Вообще при первых родах боли интенсивнее. Весь процесс от начала сокращений до потуг занимает от 10 до 20 часов.

Повторная беременность

Если у женщины роды вторые и более, то спазмы будут менее интенсивные. Организм уже знает, как себя вести и охотнее отзывается на все требования природы. Плюс шейка матки и стенки влагалища уже немного растянуты. Повторнородящие девушки так сильно не волнуются, поскольку знают, что может их успокоить и расслабить.

Нередко первый этап схваток при повторной беременности проходит практически незаметно. Женщины чувствуют небольшую тянущую боль в пояснице, но не могут отличить начало родов от тренировочных сокращений матки. В результате они тянут до последнего и приезжают в роддом практически перед самым появлением ребенка.

• Латентная – семь часов.
• Активная – три часа.
• Переходная – 30 минут.

Сами роды занимают не более 12 часов.

Когда ехать в больницу

Если схватки повторяются каждые 20 минут по 40 секунд, в родильный дом спешить рано. Это начальная стадия родов, которая проходит без контроля медицинских работников. Вызывать скорую помощь следует только с началом активного этапа, когда схватки каждые 10 минут, у повторнородящих – каждые 5-6. К тому же в этот период шейка матки уже начинает раскрываться. А значит, ребенок движется наружу.

Сказать через сколько начнутся роды, когда схватки каждые 10 минут, сложно. Все зависит от того, какой раз рожает женщина и ширины ее бедер. У перворожающих это в среднем 5 часов, повторно – 3 часа.

Но ни в коем случае не следует ждать, если:

До поездки в больницу не нужно принимать пищу и пить много воды. Допускается съесть небольшую дольку шоколадки и выпить кружку чая. Строго-настрого следует избегать приема лекарственных препаратов. Что касается воды, то лучше пить чистую негазированную.

Схватки по 10 минут – это первый признак перехода родов в активную фазу. Для женщины это первый сигнал, что шейка уже открывается и пора ехать в медицинское учреждение.

Чтобы снизить болевые ощущения, рекомендуется принимать правильные позы и глубоко дышать. Этому учат на специальных курсах для будущих мам.

Сами роды занимают не более 12 часов.

http://babyke.net/beremennost/protekaniye/shvatki-predvestniki-nastupayushhih-rodov.htmlhttp://m.baby.ru/wiki/kak-nacinautsa-shvatki-u-povtornorodasih-osusenia-pered-skorymi-rodami/http://bvk.news/semya/r/shvatki-u-povtornorodyashhih.htmlhttp://rodaradi.ru/v-ozhidanii-rebyonka/interval-mezhdu-shvatkami-pered-rodami/http://nashirody.ru/sxvatki-kazhdye-10-minut.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.