Перед родами знленые выделенич + какие нормы, что можно сделать?

Содержание

В период беременности женскому организму требуется повышенное внимание – особенно это касается первого и последнего триместров. Перед самыми родами могут появиться выделения, беспокоящие многих будущих матерей. Являются они физиологическими или сигнализируют о возникшей проблеме – зависит от цвета, консистенции секрета, срока появления и сопутствующих симптомов.

Кровь после интимного контакта

Врачи не запрещают беременным женщинам продолжать интимную жизнь, если на это нет прямых противопоказаний, к коим относятся выявленное с помощью УЗИ предлежание плаценты, повышенный тонус маточных стенок и диагностированные патологии развития плода. Лучше воздержаться от половых контактов, начиная с 35 недели вынашивания, если сразу после соития у женщины начинаются мажущие темно-коричневые выделения и боли внизу живота.

Специалисты настаивают на половом воздержании последние два месяца вынашивания при наличии следующих проблем со здоровьем:

многоплодная беременность (пациентка вынашивает двух или более детей);
подтекание околоплодных вод;
выраженное отхождение слизистой пробки;
неожиданное раскрытие маточной шейки, произошедшее задолго до предполагаемой даты родов;
недостаточность цервикального канала (патология, при которой шейка не способна удерживаться в закрытом состоянии, и повышается риск преждевременного родоразрешения);
выделения из половых путей с неприятным запахом и неестественного цвета, с посторонними вкраплениями – желтые, бурые, зеленоватые, белые с творожистой консистенцией;
ложные схватки.

Если выделения начались при беременности перед самыми родами сразу после сексуального контакта, значит, партнеры выбрали неудобную позу, травмирующую шейку матки. Следует обратиться за врачебной помощью и выяснить, действительно ли выделения становятся предупреждающими о начале схваток и родов, либо они пройдут при соблюдении полового покоя.

Многие специалисты даже советуют интимный акт женщинам, вынашивающим ребенка дольше 39-40 недель. Половой контакт способствует выбросу гормонов, положительно влияющих на состояние плода.

Во многих случаях сразу после секса у женщины появляются мажущие выделения, и через несколько часов начинается процесс родовой деятельности с активными схватками.

Выделения после осмотра гинеколога

Для наблюдения за будущей роженицей в динамике врачи рекомендуют проходить осмотры в гинекологическом кресле один раз в 1-2 недели, не исключение и последние недели вынашивания, с 36 по 40. Если на этом сроке роды не начались, пациентке прописывается покой, исключающий дальнейшие осмотры.

У многих женщин, посетивших гинеколога на последних сроках, появляются неприятные симптомы. Коричневые выделения из влагалища перед самыми родами после осмотра врача могут сопровождаться тянущей болью внизу живота. Объясняется данная клиническая картина особой чувствительностью слизистой в оболочке влагалища, шейке и маточных стенках на последнем сроке вынашивания.

Пронизанная переполненными кровеносными сосудами, слизистая болезненно реагирует на врачебное вмешательство, из-за чего и появляются неестественные выделения.

Если кровавая слизь перестала подтекать спустя 1-2 дня, поводов для беспокойства нет. При усилении болевых ощущений в лобковой области, спине и низу живота, если секрета стало больше, следует самостоятельно выехать из дома к врачу или вызвать бригаду скорой помощи.

Выделения при схватках

На поздних месяцах беременности, на сроке 38-40 недель плод является полностью доношенным. Слизистый секрет, подтекающий в это время из половых путей, не должен пугать женщину – он сигнализирует о приближающихся родах. Во время первых схваток у роженицы появляются кровянистые слизистые выделения – перед родами они обладают оттенком от коричневого до бурого, могут включать вкрапления, похожие на прожилки желтого цвета.

Схватка представляет собой процесс сокращения матки, который начинается в верхней точке и далее распространяется на стенки.

Сопутствующими симптомами выступают резкие болевые ощущения внизу живота, распространяющиеся на поясницу. Схватки, отмечающиеся в первом периоде, не такие интенсивные, благодаря им плод продвигается вниз, родовые пути готовятся к активному процессу родоразрешения.

Как только первые схватки начались, женщина может заметить коричневатую жидкость с наличием сгустков.

Она появляется из-за растущего давления на матку, напичканную набухшими кровеносными сосудами. Именно по наличию этих сгустков врачи могут определить примерную продолжительность родов и время появления на свет ребенка. Объем кровянистого секрета, появляющегося при схватках, не должен превышать 50-70 мл. Увеличение количества позволяет заподозрить, что началась преждевременная отслойка плаценты.

Отхождение слизистой пробки

Ситуация, когда у женщины на сроке 37-40 недель появляются слизистые обильные выделения перед родами, указывает на отхождение слизистой пробки, закупоривающей шейку матки в течение всего вынашивания. Интенсивное выделение густой слизи сигнализирует о том, что роды скоро наступят. Женщине нужно вызвать бригаду скорой помощи или отправляться в родильный дом самостоятельно, независимо от наличия схваток. У многих женщин отхождение пробки и начало схваток фиксируются одновременно.

Пробка бывает не белого или прозрачного, а желтоватого цвета, из-за прожилок крови может окраситься в розоватый оттенок.

Консистенция тоже неоднозначная – от густой постепенно выходящей слизи до нескольких комков. Если сразу после того, как слизистая пробка отошла, выделения стали жидкими и прозрачными, диагностируют подтекание околоплодных вод.

Излитие околоплодной жидкости

Момент, когда полностью изливается околоплодная жидкость, женщина не может не заметить.

Объем амниотической жидкости в норме составляет от 500 мл до 1,5 л.

Сама жидкость обладает сладковатым ароматом, вместе с ней из матки отторгаются частицы смазки, предназначенные для предотвращения травмирования ребенка при проходе по родовым путям.

Целиком излитие околоплодных вод происходит при резкой перемене женщиной положения тела или натуживании во время похода в туалет.

Чаще подтекание вод происходит постепенно, быстрота их отхождения зависит от локализации места разрыва пузыря.

Диагностировать подтекание амниотической жидкости можно следующим образом:

обмыть наружные половые органы с применением нейтрального моющего средства;
осушить кожу чистым полотенцем или салфеткой;
лечь на чистую постель;
полежать четверть часа и рассмотреть простынь.

При наличии появившихся на постели мокрых пятен можно утверждать о вскрытии пузыря и начале отхождения вод.

Течение амниотической жидкости, окрашенной в желтый или зеленый цвет, свидетельствует о наличии проблем – гипоксии плода (кислородном голодании), предлежании плаценты или ее несвоевременной отслойке. Если вместе с околоплодными водами выделяется обильное количество крови, требуется срочно вызвать врачебную бригаду и оставить попытки самостоятельно доехать до стационара.

Виды выделений перед родами

Не у всех женщин перед родоразрешением появляются непривычные влагалищные жидкости, согласно статистике, симптом отмечается у четырех пациенток из десяти.

Потдекание небольшого количества секрета на сроке 36-40 недель является нормальным, если он не сопровождается патологическими признаками – повышением температуры, резкой болью в животе, кровотечением.

Какие именно должны быть выделения в норме перед родами – зависит от срока, доношенности ребенка, наличия или отсутствия проблем с беременностью (повышенный тонус матки, предлежание плаценты). Существуют несколько типов выделений – секрет может отличаться по цвету, консистенции, обладать выраженным запахом, его разновидности можно оценить на фото.

Желтые и белесые выделения на поздних сроках

Отхождение околоплодных вод – естественный процесс, предшествующий родам. Если у женщины внезапно появились белые хлопьевидные выделения перед самыми родами, процесс сигнализирует о скором начале родоразрешения и не должен вызывать беспокойства. Будущей роженице осталось не спеша собраться и поехать в родильный дом, вероятно скорое появление первых схваток.

Зеленоватый секрет

В ситуации, когда вместе с амниотической жидкостью из половых путей выделяется зеленоватый секрет, необходима безотлагательная врачебная помощь, особенно если в субстанции присутствуют частицы фекалий, а жидкость неприятно пахнет. Симптоматика указывает на гипоксию плода, когда внутрь плодного пузыря выделяется меконий (первородный кал) младенца. Он может заглотить его частицу и задохнуться.

Бурые и темно коричневые выделения

Естественное протекание вынашивания не должно быть омрачено появлением коричневых темных выделений перед родами – скудное количество подобного секрета говорит о том, что шейка матки готова к предстоящему прохождению плода.

Будущую маму нужно научить ориентироваться на собственные ощущения.

Если подтекание темно коричневой жидкости, даже в небольшом объеме, сопровождается тянущими болями в паху и пояснице, общим ухудшением самочувствия, следует обратиться за врачебной помощью.

При внезапном повышении тонуса матки часто наступают стремительные роды, разовый или многократный разрыв околоплодного пузыря.

Важно отличать коричневый секрет, не представляющий угрозы здоровью женщины и ребенка, от шеечных мажущих выделений перед родами с наличием кровяных сгустков. Такая мазня с комками может быть спровоцирована отслойкой или предлежанием плаценты.

Секрет розового цвета

Незадолго до начала родов у женщины начинает отходить слизистая пробка. Она тягучая, густая, по словам многих пациенток напоминает сопли. Физиологический цвет у пробки – прозрачный, слегка белесый. Интенсивные розовые густые выделения перед родами также указывают на то, что слизь начала отходить из цервикального канала, готовя органы малого таза к предстоящему процессу изгнания плода. Розовый цвет слизи придает небольшое количество бурых выделений естественного характера.

Выделения белого оттенка

В норме секрет, подтекающий из влагалища и окрашенный в белесый цвет, не должен вызывать беспокойства на позднем сроке беременности. Незамедлительно посетить врача рекомендуется при наличии дополнительных симптомов:

творожистая консистенция секрета;
появление зуда и жжения в области половых губ;
присутствие у секрета выраженного запаха прокисшего молока.

Признаки говорят об инфицировании дрожжеподобным грибком Кандида, женщина может заразиться молочницей от полового партнера, либо спровоцировать патологию ведением неправильного образа жизни. На позднем сроке иммунитет значительно снижен, поэтому рекомендуется беречься от общего и местного переохлаждения, сбалансированно питаться, не злоупотреблять сладостями и выпечкой, соблюдать гигиену.

Лечить молочницу на позднем сроке нужно обязательно, поскольку заболевание создает угрозу присоединения бактериальной инфекции после родов и заражения им малыша при прохождении по родовым путям.

Признаки патологических выделений на позднем сроке

Иногда выделения из влагалища у беременных не относятся к разряду нормы. Признаками патологического процесса, требующего врачебного вмешательства, выступают:

обильные кровяные выделения;
резкие болевые ощущения, не соответствующие схваткам (при схватках боль нарастает постепенно, распространяется с низа живота на поясницу и всю спину);
выраженный неприятный запах у влагалищного секрета;
зуд, жжение и раздражение на коже половых губ;
неестественные высыпания в промежности;
отечность в интимной зоне.

При диагностировании у женщины перечисленной симптоматики не имеет смысла медлить с визитом к врачу. Нарушения в ходе протекания вынашивания могут быть опасными для здоровья женщины и ребенка.

Беременной женщине ближе к родам следует узнать, что естественные выделения, не представляющие опасности, появляются в три этапа. Это подтекание небольшого количества слизистого секрета, говорящего о подготовке шейки матки к родам, отхождение пробки и излитие амниотической жидкости. Во всех остальных ситуациях, когда секрет внезапно изменяет структуру, цвет, запах, его количество увеличивается, следует обратиться к врачу для обследования и выяснить причину подозрительной симптоматики.

При наличии появившихся на постели мокрых пятен можно утверждать о вскрытии пузыря и начале отхождения вод.

Нормальные выделений у женщин

Женские половые органы всегда находятся в увлажненном состоянии. Влагалищная слизь вырабатывается железистыми клетками шейки матки и зависит от гормонального фона. На протяжении менструального цикла меняется консистенция и интенсивность выделений, однако они никогда не доставляют дискомфорта.

На ранних сроках беременности происходит изменение гормонального фона. С первых дней после зачатия яичниками и надпочечниками активно вырабатывается прогестерон. Этот гормон подавляет активность матки, способствует незначительному снижению иммунитета и обеспечивает прогрессирование беременности. Из-за изменения микрофлоры во влагалище появляются обильные прозрачные или молочные выделения, которые гинекологи называют «бели». Эти процессы считаются естественными и не требуют врачебного вмешательства.

Причины зеленых выделений при беременности

Часто будущие мамы не понимают, почему у них после зачатия меняется влагалищная слизь и появляются неприятные ощущения. Многие из них обследовались перед планированием беременности и были здоровы. Почему выделения патологического характера появляются в первые недели, могут объяснить гинекологи.

Влагалище женщины населено множеством условно-патогенных микроорганизмов. Они не доставляют дискомфорта, поскольку их рост сдерживается полезной микрофлорой. Однако при снижении местного иммунитета создаются благоприятные условия для размножения бактерий. Поэтому часто беременных в первом триместре беспокоят выделения.

Причины зеленых выделений:

Гарднереллез. Заболевание передается половым путем. У будущей мамы могут появиться выделения с запахом, дискомфорт в области половых органов и жжение.
Вагинальный кандидоз. Часто обостряется на ранних сроках и является признаком роста условно-патогенного микроорганизма. Пациентка жалуется на творожистые выделения и раздражение органов в области промежности.
Бактериальный вагиноз. Патология характеризуется воспалением, но не имеет инфекционного происхождения. Возникает из-за изменения влагалищной микрофлоры. Проявляется самыми разнообразными локальными признаками. Бывает без зуда и раздражения, но выделения усиливаются всегда.
Скрытые инфекции. Чаще всего бывают у женщин, которые игнорируют обследование при планировании беременности. Трихомониаз, гонорея и хламидиоз вызывают густые выделения. На фоне воспаления могут обостриться инфекции мочевыделительной системы.

Определить, чем вызвана обильная цветная слизь, можно с помощью анализов. Мазок из влагалища назначается всем женщинам, которые встают на учет для наблюдения за беременностью. Если ничего не беспокоит во время вынашивания, то повторный анализ выполняется за несколько недель до родов. При появлении зеленых выделений проводится внеплановое обследование, независимо от срока.

Для исключения опасных инфекций, которые тоже могут иметь схожие проявления, будущая мама сдает кровь на ТОРЧ-инфекции. В течение гестационного срока данное обследование выполняется не менее двух раз.

Методы лечения

Зеленые выделения не являются вариантом нормы, поэтому обычно требуют лечения. Отсутствие терапии грозит распространением инфекции по цервикальному каналу в матку. Это может привести к инфицированию околоплодных вод и внутриутробному заражению эмбриона. Последствия таких осложнений могут быть самыми разными: преждевременные роды, задержка развития, врожденные дефекты и прочие. Поэтому будущей маме не следует думать, что выделения исчезнут самостоятельно. К появившейся проблеме необходимо подойти со всей ответственностью.

Методика лечения выбирается после получения результатов лабораторных исследований:

Антибиотики широкого спектра действия назначаются после бактериологической оценки чувствительности микроорганизмов. Лечение начинается со второго триместра беременности, поскольку раньше использовать такие препараты запрещено. Наиболее безопасными для будущих мам являются антибиотики пенициллинового ряда, а при отсутствии возможности их использования назначаются макролиды.
Противогрибковые медикаменты необходимы при кандидозе. Также они используются для профилактики во время лечения антибиотиками. Чаще рекомендуются средства для местного применения в виде свечей. Многие средства разрешены к применению уже с 12 недель беременности.
Витаминные комплексы необходимы для поддержания естественных биологических процессов в организме и укрепления защитных функций. Лучше выбирать витамины для будущих мам вместе с гинекологом.

Иммуномодулирующие препараты во время беременности не приветствуются, поскольку они могут негативно сказаться на развитии ребенка. При обнаружении опасных вирусных инфекций, которые сопровождаются зелеными выделениями, вопрос о возможности проведения терапии решается в индивидуальном порядке.

Цветные выделения перед родами

На поздних сроках жидкая зеленая слизь может говорить о подтекании околоплодных вод на фоне гипоксии. Если данный признак появился в течение заключительного месяца беременности, необходимо экстренно обратиться в роддом. Врачи после обследования могут подтвердить или опровергнуть нарушение целостности плодного пузыря. Появление странных цветных выделений незадолго до родов является опасным симптомом, требующим незамедлительного вмешательства специалистов.

Зеленые выделения при беременности чаще становятся признаком инфекции. В редких случаях данный симптом сопровождает аллергическую реакцию и не требует лечения. Определить, насколько опасна ситуация для будущего ребенка, можно только с помощью обследования.

На поздних сроках жидкая зеленая слизь может говорить о подтекании околоплодных вод на фоне гипоксии. Если данный признак появился в течение заключительного месяца беременности, необходимо экстренно обратиться в роддом. Врачи после обследования могут подтвердить или опровергнуть нарушение целостности плодного пузыря. Появление странных цветных выделений незадолго до родов является опасным симптомом, требующим незамедлительного вмешательства специалистов.

Влагалищные выделения — не что иное, как секpeт внутренних половых органов женщины, представляющий собой эпителиальные клетки и слизь из желёз шейки матки, необходимый для защиты от инфекционных поражений и увлажнения влагалищных стенок. Беременность не является причиной патологий, но она создаёт идеальные условия для их развития. Особенно опасны половые инфекции во время беременности, так как могут вызвать инфицирование младенца во время родов, а также врождённые дефекты и пороки в период внутриутробного развития.

Какие выделения встречаются у беременных

Идеальная беременность приходит после сдачи всевозможных анализов на скрытые инфекции и сопровождается полупрозрачными, неокрашенными слизистыми выделениями, по консистенции как яичный белок. Но, как и в природе, ничего идеального нет. Мы болеем, заражаемся от своих половых партнёров, иногда забываем сдавать контрольные мазки гинекологам и постепенно приобретаем свой хронический букет инфекций. Но уж раз вы смогли забеременеть, то ваш организм оценил свои силы, не отторгнул плод и уверен, что с беременностью он справится.

В этих условиях выделения из влагалища подскажут что именно погубило микрофлору. Зелёный и жёлто-зелёный цвет выделений — признак патологических процессов половых органов, выделения — есть погибшие кровяные тельца, боровшиеся с инфекцией.

Таблица: цвет выделений как признак патологий

Зелёные, зеленоватые, жёлто-зелёные выделения: опасны или нет

Беспокоиться о своём здоровье — нормально, рассматривать бельё на предмет выделений — тоже. Большинство болезней можно было вылечить, если бы к врачу вовремя обращались, не дотянув до обострения. Если выделения из влагалища необильные, отделяются без боли, не имеют запаха и слегка окрашены зеленоватым колером — причин для беспокойства пока нет, возможно, это:

реакция на изменяющийся гормональный баланс в период беременности;
ответ на приём препаратов, необходимых для вынашивания;
обострение аллергии на то, что до беременности вы не реагировали (интимный гель, ненатуральное нательное бельё и даже порошок, которым бельё стирали).

А так как беременность для женского организма — огромный стресс, то все спящие хронические инфекции при сниженном иммунитете радостно поднимут голову и заявят о себе:

неприятным запахом, который не смывается в душе и преследует вас весь день;
зудом и жжением промежности;
неприятными, скручивающими болями в надлобковой области, спускающимися книзу живота;
резью при отделении мочи и после этого;
интоксикационно-лихорадочным синдромом с ознобом, тошнотой, позывами к рвоте;
ярко выраженной или относительно несильной болью во время секса из-за недостаточной смазки стенок влагалища;
астеническими признаками: беспричинной усталостью, вялостью и аморфностью;
покраснением, изъязвлённостью внутренних слизистых шейки матки.

Классификация патологий, провоцирующих нарушение микрофлоры влагалища

Вредоносные или патогенные микроорганизмы пожирают на своём пути защитников-лейкоцитов, поддерживающих кислую среду влагалища и образующих перекись водорода и создающих защитный барьер влагалища перед патогенными и условно-патогенными микроорганизмами. Рушится вся экология влагалища, провоцируя нарушение баланса её микрофлоры:
- бактериальный вагиноз;
- гарднереллёз;
- дисбиоз влагалища.
Принимая во внимание тип бактерии-возбудителя, все кольпиты (вагиниты), а это причина 70% всех диагностированных воспалений слизистых влагалища, делят на две группы:
- Неспецифические кольпиты передаются половым путём, но мужчины, являясь носителями потенциальных возбудителей инфекции, и при этом не испытывают никаких дискомфортных ощущений :
  - бактериальные, их вызывают:
    - стрептококк;
    - протей;
    - кишечная палочка;
    - стафилококк;
    - гарднерелла;
    - синегнойная палочка.
  - грибковые вагиниты;
  - вирусные:
    - вирус папилломы человека.
    - смешанные, вызванные и вирусными и бактериальными причинами:
      - цервицит;
- Специфические — бактерии, которых не должно быть в составе микрофлоры влагалища:
  - гонококк — гонорейный вагинит;
  - трихомонада — трихомонадный кольпит или трихомоназ;
  - хламидии — хламидийный вагинит;
  - уреаплазма — уреаплазменный вагинит.
На благодатной разрушенной микрофлоре могут проявлять активность не один инфекционный возбудитель, а целая полимикробная ассоциация:
- хориоамнионит;
- сальпингит.
Неудивительно, что при всём при этом возникают осложнения беременности или акушерские патологии:
- излитие или подтекание зелёных околоплодных вод;
- замерший плод.

Причины появления зелёных выделений

У гинекологически здоровой женщины в кислой влагалищной среде мирно сосуществуют более 15 видов микроорганизмов: в мазке можно обнаружить только элементы плоского эпителия, лейкоциты, палочки нормальной вагинальной микрофлоры и золотистый стафилококк. В небольшом количестве живут в нём и условно-патогенные микроорганизмы (микоплазмы, кандиды). Если растёт их объём, пропорционально уменьшается количество другие. Избытки будут выделяться из влагалища. Причин нарушений множество.

Непатологические:
- Травмы слизистых влагалища:
  - инструментальные гинекологические осмотры и исследования;
  - перенесённые аборты и чистки;
  - частое использование тампонов;
  - использование спиралей и противозачаточных диафрагм.
- Несоблюдение личной гигиены:
  - подмывание с использованием мыла для интимной гигиены. Опасно не само мыло, а то, что на слизистых могут остаться остатки средства и будут раздражать нежную слизистую влагалища;
  - частые ненужные спринцевания. Вместо того чтобы обратиться к гинекологу при первых признаках воспаления, женщина начинает лечиться травами и спринцеваниями смывает не только болезнетворные, но и защитные микроорганизмы на стенках влагалища, нарушая их нормальный баланс.
- Сниженный иммунитет на фоне постоянных стрессов, отсутствия занятий спортом и огрехами в питании.
- Длительный приём препаратов, провоцирующих развитие дисбактериоза:
  - антибиотики;
  - витаминные комплексы и БАДы, принимаемые бессистемно и длительно.
- Гормональный дисбаланс:
  - преобладанием прогестерона;
  - гормональные контрацептивы;
  - приём синтетических гормонов для стимуляции щитовидной железы.
Патологические:
- Нарушения в микробиоценозе — лактобактериям замещаются условно-патогенных бактериями:
  - бактероиды;
  - пептококки;
  - пептострептококки;
  - мегасферы;
  - лептотрихи;
  - атопобиум;
  - гарднереллы;
  - микоплазма.
- Энтеробиоз — гельминтозное поражение червями-острицами.
- Хронические инфекции влагалища:
  - кольпит — воспаление слизистых оболочек влагалища;
  - вульвовагинит — воспаление слизистых наружных женских гениталий (вход во влагалище и отверстие мочеиспускательного канала — уретры) и влагалища.

Таблица: характерные признаки патологических нарушений микрофлоры влагалища

Вред эти нарушения наносят не только организму женщины, они ещё и обладают тератогенным действием, вызывая пороки развития плода (слепота, волчья пасть) и заражая плод через плаценту и околоплодные воды. В целом ещё и создают реальную угрозу наступившей беременности:

выкидыш;
рождение недоношенного ребёнка;
ранний разрыв плодного пузыря и преждевременное излитие околоплодных вод. Наибольшую опасность представляет подтекание околоплодных вод на ранних сроках беременности, так как сам процесс выделения амниотической жидкости обратить вспять невозможно, а сдерживать развитие негативных последствий для плода в течение длительного времени крайне затруднительно.

Врами настоятельно советуют лечить эти инфекции в последний триместр перед родами, когда многие лекарства разрешены, а ребёнок надёжно защищён плацентой. Ведь во время прохождения ребёнка по родовым путям произойдёт его инфицирование и уже ничего не защитит его от возможных осложнений.

Диагностика и необходимые анализы

Современные методы диагностики чрезвычайно надёжны и с достоверностью 70 — 95% определяют возбудителя. Последовательный сбор данных гарантирует постановку верного диагноза:

Осмотр гинекологом на кресле выявляет нехарактерные изменения влагалища, шейки матки, наружных половых органов, их изъязвлённость, отёк и покраснение. Во время осмотра гинеколог измеряет рН влагалища индикаторной полоской: при бактериальном вагинозе значение его выше шести.
Кольпоскопия — осмотр шейки матки и влагалища под микроскопом поможет в случаях, когда осмотр на кресле не выявляет нарушений в слизистых эпителия.
Микробиологическое исследование влагалищного мазка необходимо для оценки баланса микрофлоры.
ПЦР— диагностика самый быстрый метод выявления наиболее распространённых возбудителей половых инфекций, присоединяющихся к условно-патогенной микрофлоре, всего за 3 дня, но без подсчёта количественных характеристик. При этом методе специальной щёточкой производиться забор выделений из уретры, влагалища и цервикального канала и помещается в маленькую пробирку с буферным раствором. Далее в лаборатории производится выявление инфекции.
Бактериологический посев выделений на состав микрофлоры поможет с подсчётом количества или степени обсеменения и реакции возбудителей на различные виды антибиотиков, выполняемый за 7–10 дней. При этом содержимое влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала помещают в питательную среду, где происходит рост микроорганизмов. Результат сравнивают с пороговым значением — 10 в 4 степени КОЕ. Расшифровка результата:
- если количество выявленных организмов менее этого значения, это значит, что женщина является носителем этой инфекции и лечения не требуется;
- при обнаружении инфекции большего количества, лечение провести необходимо.
Иммунофлюоресцентный метод (ПИФ) выявляют присутствие инфекции в организме, но ограничен в точности, всего 50–70% из-за человеческого фактора, приборы здесь не применимы. Есть вероятность ошибки из-за невнимательного изучения увиденного в микроскоп.
Серологический метод позволяет за неделю определить наличие антител IgG и IgM к инфекции, но не даёт представления о наличии инфекции в организме в настоящий момент.
Иммуноферментный анализ (ИФА) необходим для выделения микоплазм и уреаплазм в клеточных культурах.
Общий анализ крови — выявляются признаки воспаления: ускорение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), то есть красных кровяных телец, повышение в крови числа лейкоцитов (белых кровяных телец).
Ультразвуковое исследование (УЗИ) матки, плода и околоплодных вод проводится для диагностики хориоамнионита или оценки величины воспалительного процесса.
Для самостоятельной диагностики подтекания околоплодных вод в домашних условиях существуют тест-прокладки или тест-полоски.
Дополнительно при наличии на слизистых наростов, кист может быть назначен мазок на онкоцитологию для исключения раковых процессов.
При выявлении инфекции, передающейся половым путём потребуется обследование партнёра и будет назначено совместное лечение, на время которого необходимо пользоваться презервативом, чтобы исключить поступление новых порций возбудителя в организм женщины.

Необходимое лечение

Лечение должен назначать врач, ведь самолечение может привести к хронической форме заболевания, на фоне временного стихания симптомов.

Схема лечения одинакова для всех случаев заболевания:

Вначале проводиться санация влагалища от условно-патогенной микрофлоры антисептиками в виде свечей или вагинальных таблеток, уничтожающим большую часть патогенных бактерий. Они хорошо растворяются в половых путях, достигая шейки матки. Лечение длится от 6 до 14 дней в зависимости от вида возбудителя и используемого препарата:
- Гексикон по 1 свече вводят 2 раза в сутки 7–10 дней;
- Мирамистин в виде раствора для орошения влагалища 1 раз в сутки в течении недели;
- Клион;
- ежедневное смазывание мочеиспускательного канала и влагалища 4% водным раствором метиленового синего, бриллиантового зелёного или раствором марганцовокислого калия (1:10 000) и Бетадин при трихомониазе;
- с 28 недели — Виферон, Солкодерм, Ацикловир, Оксолиновая мазь (при ВПЧ после удаления кондилом);
Начиная со второго триместра возможна антибиотики, очищающие от анаэробных возбудителей слизистую влагалища:
- хориоамнионит — Аугментин, Сумамед, Ровамицин;
- гонорея — Цефриансон, Спектиномицин, Цефиксим, при аллергии — Эритромицин, со второго триместра — Тержинан, Макмирор;
- бактериальный вагиноз — Метронидазол, Тинидазол, Клиндамицин;
- дисбиоз — Тержинан, Пимафуцин;
- уреаплазмоз и хламидиоз — Ровамицин, Вильпрафен, Эритромицин;
- трихомониаз — Тержинан, Тинидазол, Атрикан, Наксоджин.
После её окончания назначаются противогрибковые препараты для профилактики молочницы (от бактериального вагиноза, как правило, не назначаются):
- Клотримазол;
- Гинезол.
Назначают препараты с лактобактериями в составе для восстановления баланса микрофлоры. В противном случае весь эффект от лечения будет минимальным и на чистых слизистых вновь расцветёт пышным цветом патоген, не сдерживаемый лактобактериями, и курс терапии придётся повторять. Их применяют через 2–3 дня после завершения антибактериальной терапии:
- Ацилакт по 1 свече 2 раза в день вводят во влагалище 5–10 дней;
- Бифилиз по 5 доз принимают внутрь 2 раза в день 5–10 дней. Бифилиз содержит бифидобактерии и лизоцим, ацилакт — ацидофильные лактобактерии
Физиолечение (электрофорез, УФО, УВЧ, магнитотерапия) применимо при отсутствии воспаления, например, при дисбиозе.
По окончании лечения назначают иммуностимуляторы, чтобы не допустить ослабление организма:
- Виферон;
- Генферон;
- Иммунофан;
- Кипферон;
- Анаферон;
- Реаферон.
Рекомендуют проводить туалет влагалища дважды в день с отварами трав:
- отвар ромашки. Варят 2 ст.л. ромашки в 1 литре воды в течении 10 минут. Затем жидкость остудить и процедить.
Соблюдать диету без солёных и копчёных блюд, включить кисломолочные продукты для восстановления кишечника после приёма антибиотиков. При необходимости назначаются феррменты — Вобэнзим.
Одновременно с женщиной должен пролечиться и её половой партнёр.

Советы врача для беременных, обнаруживших у себя симптомы ЗППП:

Не спрашивать советов по выбору лекарственных средств у фармацефта, выбор их огромен, но подбором занимается только врач, зная весь анамнез вашей беременности.
Соблюдать интимную гигиену.
Обязательно использование барьерных средств контрацепции, чтобы не допустить новых порций поступлений инфекции в организм.
Придерживаться режима дня и правильно питаться.
Непосредственно перед родами тщательно пролечить инфекцию, чтобы не произошло инфицирование плода во время родов.
Не пугаться, обнаружив у себя какое-либо заболевание, на начальных этапах развития большинство из них лечится амбулаторно и при адекватной терапии не причинит вред плоду.

Мне «повезло» пропустить обострение бактериального вагиноза и заболевание стало у меня хроническим. Периодически я пролечиваюсь тержинаном и лактонормом, но при любой простуде он вновь возвращается, напоминая о себе тухлым, неприятным запахом из влагалища, липкими желтоватыми слизистыми выделениями, пачкающими белье и постоянным зудом. Гинеколог рекомендует мне сдавать анализы раз в квартал для контроля, чтобы исключить повторное обострение.

Безусловно, все эти патологичные инфекции опасны и для женщины, и для развивающегося в утробе ребёнка, но нужно понимать, раз женщина смогла забеременеть, то организм её оценил все риски, просчитал свои возможности и уверен, что справиться с беременностью. Главное, ему не мешать, а перед самими родами основательно пролечиться, чтобы не допустить рецидив и не занести инфекцию ребёнку в родах.

Схема лечения одинакова для всех случаев заболевания:

Вначале проводиться санация влагалища от условно-патогенной микрофлоры антисептиками в виде свечей или вагинальных таблеток, уничтожающим большую часть патогенных бактерий. Они хорошо растворяются в половых путях, достигая шейки матки. Лечение длится от 6 до 14 дней в зависимости от вида возбудителя и используемого препарата:

Гексикон по 1 свече вводят 2 раза в сутки 7–10 дней;

Мирамистин в виде раствора для орошения влагалища 1 раз в сутки в течении недели;

Клион;

ежедневное смазывание мочеиспускательного канала и влагалища 4% водным раствором метиленового синего, бриллиантового зелёного или раствором марганцовокислого калия (1:10 000) и Бетадин при трихомониазе;

с 28 недели — Виферон, Солкодерм, Ацикловир, Оксолиновая мазь (при ВПЧ после удаления кондилом);

Начиная со второго триместра возможна антибиотики, очищающие от анаэробных возбудителей слизистую влагалища:

хориоамнионит — Аугментин, Сумамед, Ровамицин;

гонорея — Цефриансон, Спектиномицин, Цефиксим, при аллергии — Эритромицин, со второго триместра — Тержинан, Макмирор;

бактериальный вагиноз — Метронидазол, Тинидазол, Клиндамицин;

дисбиоз — Тержинан, Пимафуцин;

уреаплазмоз и хламидиоз — Ровамицин, Вильпрафен, Эритромицин;

трихомониаз — Тержинан, Тинидазол, Атрикан, Наксоджин.

После её окончания назначаются противогрибковые препараты для профилактики молочницы (от бактериального вагиноза, как правило, не назначаются):

Клотримазол;

Гинезол.

Назначают препараты с лактобактериями в составе для восстановления баланса микрофлоры. В противном случае весь эффект от лечения будет минимальным и на чистых слизистых вновь расцветёт пышным цветом патоген, не сдерживаемый лактобактериями, и курс терапии придётся повторять. Их применяют через 2–3 дня после завершения антибактериальной терапии:

Ацилакт по 1 свече 2 раза в день вводят во влагалище 5–10 дней;

Бифилиз по 5 доз принимают внутрь 2 раза в день 5–10 дней. Бифилиз содержит бифидобактерии и лизоцим, ацилакт — ацидофильные лактобактерии

Физиолечение (электрофорез, УФО, УВЧ, магнитотерапия) применимо при отсутствии воспаления, например, при дисбиозе.

По окончании лечения назначают иммуностимуляторы, чтобы не допустить ослабление организма:

Виферон;

Генферон;

Иммунофан;

Кипферон;

Анаферон;

Реаферон.

Рекомендуют проводить туалет влагалища дважды в день с отварами трав:

отвар ромашки. Варят 2 ст.л. ромашки в 1 литре воды в течении 10 минут. Затем жидкость остудить и процедить.

Соблюдать диету без солёных и копчёных блюд, включить кисломолочные продукты для восстановления кишечника после приёма антибиотиков. При необходимости назначаются феррменты — Вобэнзим.

Одновременно с женщиной должен пролечиться и её половой партнёр.

самое простое — это как схватки распознать:

заболел живот — вставьте папаверин. не помогло — схватка.

самое простое — это как схватки распознать:

Вернуться к статье

Первые роды (40+5 дней) — никаких особых ощущений, даже треников за беременность ни разу не было. За сутки до родов начала капать алая кровь оттуда, мы погнали в роддом, посмотрели и сказали «это пробка так отходит, все нормально, ты не рожаешь, едь домой». Вечером кровь стала идти сильнее, уже положили в патологию, со словами » все нормально, ты не рожаешь». Всю ночь схватки, в районе обеда проткнули пузырь на раскрытии 3 пальца . раскрытие шло оч медленно, родила только в час ночи.

Вторые роды (39 + 5 дней) — замучали треники, каждый вечер ложилась спать, думала — ну сегодня ночью начну рожать, роды то чаще всего ночью начинаются. В этот самый день вечером треников не было, спала вообще отлично))) зато небольшие треники появились с утра. Установила счетчик схваток — какие то очень слабые и странные — три схватки с интервалом 15-20 минут, потом час тихо. И опять. (ну «ты же не рожаешь», куда торопиться?, вряд ли я быстро рожу))) В 14 часов вдруг схватки вдруг стали ощутимыми. После трех схваток позвонила мужу и маме, пока их ждала, схватки вдруг стали очень быстро и резко нарастать. В машине ехала стоя на коленях сзади, уже подтуживать начинает. В роддоме на момент осмотра на кресле — раскрытие 8 пальцев, ни клизму не успели, ни чулки надеть, пузырь проткнули, немного ктг пописали, катетер поставили, и в родзал — полшестого вечера родила.

За часов 12 примерно до начала схваток я жутко отекла,ходила в ночи,звала постовую акушерку,чтоб душ открыли,меня раздуло,кольцо обручальное как на сардельке было. Палец стал синеть потихоньку,а я искала варианты его спилить,одна,в темноте соображала где достать слесаря,чтоб кольцо спилил.Но в душевой с помощью мыла сняла еле-еле его и выдохнула.А непосредственно перед началом схваток меня буквально прорвало на жор.Я в последние недели беременности почти не ела от жары и усталости,а тут прямо как с цепи сорвалась.Наелась и через час начались схватки,вот тут то меня и прополоскало знатно.У всех все индивидуально.

Добавлено спустя 3 минуты 15 секунд:

Первые роды (40+5 дней) — никаких особых ощущений, даже треников за беременность ни разу не было. За сутки до родов начала капать алая кровь оттуда, мы погнали в роддом, посмотрели и сказали «это пробка так отходит, все нормально, ты не рожаешь, едь домой». Вечером кровь стала идти сильнее, уже положили в патологию, со словами » все нормально, ты не рожаешь». Всю ночь схватки, в районе обеда проткнули пузырь на раскрытии 3 пальца . раскрытие шло оч медленно, родила только в час ночи.

http://medwords.ru/ginekologiya/vydeleniya/pered-rodamihttp://www.baby.ru/wiki/priciny-i-sposoby-lecenia-zelenyh-vydelenij-pri-beremennosti/http://budumamoi.com/zabolevaniya-i-oslozhneniya/zelenyie-vyideleniya-pri-beremennosti.htmlhttp://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/priznaki_nachinajushhihsja_rodov/http://sibmama.ru/rody_nakanune-rodov.htm?g=4

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть