Открытая крайняя плоть у новорожденного

Содержание

В статье вы узнаете о том, как нужно ухаживать за половыми органами грудничка, когда должна открыться головка у ребёнка, что такое фимоз и как его лечить, бывает ли фимоз нормальным состоянием.

Как выглядит половой член у ребёнка

С рождением ребёнка мама учится новым навыкам: как кормить, как пеленать, как купать… Но многие забывают о другом важном навыке: как ухаживать за половыми органами мальчика.

Некоторые даже не знают, как обращаться с маленьким «отростком» у малыша, чтобы не повредить его. Однако именно правильный уход за половыми органами способствует профилактике болезней мочеполовой системы.

Половой член представляет собой цилиндрическое тело с конусовидным закруглённым кончиком.

Член вместе с головкой покрыть кожей.

Та часть кожи, которая покрывает головку члена, называется крайней плотью.

Ещё до рождения крайняя плоть и головка полового члена развиваются как единая ткань.

Крайняя плоть представляет собой растущую постепенно складку кожи в основании головки полового члена.

На 5 месяце внутриутробного развития ребёнка клеточки головки члена и крайней плоти срастаются. Затем эти клетки разрушаются.

После рождения ребёнка продукты распада этих клеток, скапливаясь, способствуют образованию щели между головкой полового члена и крайней плотью .

Щель увеличивается, создавая препуциальный мешок, он постепенно отделяется от головки. В местах, где данный процесс ещё не завершился, можно увидеть крупинки бело-жёлтого цвета (неонатальная смегма).

Кожное сало (смегма) содержит в себе секрет сальных желёз, отмерших клеток кожи и влаги. Она защищает половой орган от попадания микроорганизмов.

Обращаетесь ли Вы при лечении к специалистам?
Да, так быстрее, чем искать, то что может быть симптомом 10-20 болезней.
40%
Обычно не обращаемся, убираем симптомы и все проходит само.
22.2%
Лечимся только сами, да плохо заниматься самолечением, но бывает это лучше и быстрее чем обратиться к врачу(запись, очереди, непонятные назначения), быстрее сам себе поможешь.
37.8%
Проголосовало: 545

Головка должна быть открыта или закрыта

Мальчик рождается на свет с полностью покрывающей головку полового члена крайней плотью (крепко спаяны между собой).

У грудничков она сужена ( физиологический или врождённый фимоз ): обнажить головку не удаётся.

Такая особенность в строении заложена природой: плотное смыкание плоти к головке препятствует попаданию инородных тел.

Головка полового члена открывается лишь у 4% новорождённых, к 6 месяцу жизни — у 25%, к 1 году — у 50%, в возрасте 4 лет — у 90% детей.

Крайняя плоть состоит из двух слоёв: наружного (кожа) и внутреннего нежного слоя. Наружные клетки обоих слоёв обновляются в течение всей жизни, способствуя постепенному разделению плоти и головки члена.

Если крайняя плоть не обрезана, то головка самостоятельно открывается в течение нескольких лет. Врождённый (физиологический) фимоз обычно исчезает ближе к 3-5 годам.

В 90% случаях врождённый фимоз исчезает к трёхлетнему возрасту. Однако есть случаи, когда головка открывалась ближе к подростковому возрасту, что является нормой при отсутствии жалоб у ребёнка.

Что делать, если головка не открылась и к 6, 7 годам?

Если у ребёнка нет никаких жалоб, однако головка члена не открылась к 6 годам, нужно записаться на консультацию к врачу (урологу): только врач решит, что нужно делать дальше:

  • наблюдать;
  • прибегнуть к консервативным способам лечения (мази и упражнения).

Внутри крайней плоти имеются сальные железы, которые вырабатывают бактерицидную смазку, защищающую головку органа.

Фимоз: что это такое и как лечить

У ребёнка крайняя плоть не отходит так легко , как у взрослого. Её нельзя сдвинуть, такое состояние называется фимоз.

Фимоз — это сужение отверстия препуциального мешка (полости крайней плоти), при котором резко затруднено или невозможно выведение головки полового члена из препуциального пространства.

Постепенно, без посторонней (внешней) помощи внутренний слой крайней плоти и наружный слой головки начинают отделяться друг от друга естественным образом.

Поэтому самостоятельно нельзя открывать крайнюю плоть и выводить головку.

Это может привести к травматизации, образованию спаек.

Отделению крайней плоти способствует младенческая эрекция (в норме она возникает с рождения, бывает даже в утробе).

Когда ребёнок начинает познавать своё тело, обнаружив пенис, может играть им (это нормально), что также способствует отделению крайней плоти.

Если мама подмывает малыша редко, просто меняет подгузники, купает по вечерам, то под крайней плотью у малыша начинают скапливаться болезнетворные бактерии. С активизацией этих бактерий головка может воспалиться, что приведёт к баланопоститу.

Осознавая развитие серьёзных проблем, нужно вовремя осуществлять интимную гигиену.

Интимная гигиена новорождённых мальчиков

Чтобы уберечь своего малыша от воспаления, нужно соблюдать простые правила интимной гигиены:

Рекомендации, требующие бесцеремонного вторжения во внутреннюю среду половых органов, следует считать или прямым вредительством, или откровенным невежеством в области физиологии растущего организма (Цареградская Ж.В.)

Как подмывать мальчика

  • При подмывании пальцы взрослого должны находиться как можно дальше от головки пениса, ближе к лобку.
  • Оттягивать слегка нужно только ту часть, которая похожа на кожу.
  • Важно не касаться розовой нежной кожи у головки пениса и чувствительной зоны.
  • Можно слегка оттягивать крайнюю плоть к лобку, чтобы смыть лёгкой струёй воды содержимое складочки крайней плоти.
  • Нельзя ничем залазить в складку.

Такое сужение постепенно самостоятельно растягивается у большинства мальчиков (синехии разрушаются). Однако если сужение будет мешать в будущем полноценной половой жизни, то необходимо будет прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Патологический фимоз: что это такое и как лечить

Отвести крайнюю плоть за венечную борозду в возрасте одного года жизни удаётся только у 50% мальчиков.

К 3 годам показатель повышается до 89%.

Частота выявления фимоза у мальчишек 6-7 лет составляет 8 % , а у юношей 16-18 лет — 1%.

Если ребёнку поставили диагноз «патологический фимоз» не стоит паниковать. Возможно, это случилось из-за того, что родители не было осведомлены об интимной гигиены мальчика.

Патологический фимоз возникает в случае, когда крайняя плоть становится малоподвижной от вмешательства (травмирования, воспаления) при физиологическом фимозе, насильственное травматичное открытие головки полового члена с последующим формированием спаек и рубцов.

Фимоз — это сужение крайней плоти, не позволяющее полностью обнажить головку полового члена.

Проще говоря, патологический фимоз связан с рубцеванием крайней плоти: головка не выводится из крайней плоти.

Для новорождённого мальчика фимоз является нормой (физиологический фимоз).

Сращения кожи крайней плоти и головки полового члена (синехии) расходятся самостоятельно при появлении спонтанных эрекций, а также при правильном соблюдении интимной гигиены.

Считается, что чем быстрее ребёнок избавится от фимоза, тем меньше проблем у него будет.

Симптомы патологического фимоза:

  • отсутствие подвижности кожи крайней плоти или её ограниченная подвижность;
  • болезненность;
  • расстройство мочеиспускания;
  • частые инфекции мочевыводящих путей;
  • воспаление;
  • кровотечение;
  • частые баланопоститы.

Осложнения фимоза:

Одним из самых частых осложнений фимоза является воспаление пениса (баланит). Такие воспаления могут возникать часто и незаметно для родителей.

  • Парафимоз.

Парафимоз представляет собой ущемление головки полового члена крайней плотью.

Из-за того, что крайняя плоть сужена, после открытия головки её не удаётся полностью закрыть.

Часто с парафимозом сталкиваются те дети, чьи мамы стали сдвигать самостоятельно крайнюю плоть, а полностью не смогли вернуть её на место.

Головка зажимается (ущемляется) крайней плотью с развитием болевых ощущений, отёка вплоть до некроза крайней плоти (в редких случаях и некроза головки), при несвоевременном обращении за медицинской помощью.

Поэтому экстренной мерой в этом случае будет прикладывание к пенису холодного компресса, что поможет уменьшить головку в размере и вернуть плоть на исходное место .

Оперативное лечение (рассечение ущемляющего кольца) проводят в экстренном порядке.

  • Затруднённое мочеиспускание.

Бывает, что крайняя плоть настолько сильно зарастает, что моча с трудом выходит (по каплям).

  • Затруднение или невозможность вести половую жизнь.
  • Преждевременная эякуляция.
  • Проблемы с зачатием.

Как лечить патологический фимоз

При обнаружении патологического фимоза необходимо проконсультироваться у грамотного специалиста (уролога или детского хирурга).

Врач может назначить упражнения на растяжение и открытие головки полового члена около 4 раз в день в течение пары месяцев (длительностью одной минуты).

При домашнем лечении каждый день несколько раз нужно аккуратно отодвигать крайнюю плоть, затем отрабатывать раствором антисептика (мирамистин), мазать специальным кремом.

Важно проводить эту процедуру очень осторожно, не растягивать сильно кожу, чтобы не травмировать её.

При неправильном домашнем лечении может развиться воспаление, сильные боли, шрамы, из-за которых в будущем понадобиться хирургическая операция. Поэтому обязательно перед проведением домашнего лечения проконсультироваться с врачом.

Врач может назначить параллельно с упражнением лекарственные средства (местные гормональные мази).

Оперативное лечение физиологического или патологического фимоза (циркумцизия) проводится в случаях отсутствия эффекта от консервативного лечения либо по показаниям религиозного и эстетического характера.

Циркумцизия — обрезание крайней плоти. После операции головка полового члена остаётся полностью открытой всегда.

Сторонники операции обрезания крайней плоти считают данную процедуру полезной как для мальчиков — с точки зрения их личной гигиены, так и для их будущих жён — в целях профилактики заболеваний женской половой сферы.

Однако данная информация научно не обоснована.

Когда ребёнку нужен врач-уролог

К детскому урологу и хирургу нужно обратиться в случаях:

  • если ребёнку исполнилось 6-7 лет, но головка до сих пор не открылась.

Как проверить, выводится ли головка пениса?

Большим и указательным пальцами обеих рук без усилия аккуратно переместить кожу с головки в сторону корня полового члена. Головка открылась полностью — нет причин для беспокойства.

Сразу же закрываем головку и повторяем данную процедуру только при подмывании.

  • воспалительных явлений со стороны головки и крайней плоти;
  • надувания кожи полового члена при мочеиспускании (крайняя плоть надувается шариком);
  • покраснения, зуда, отёка крайней плоти;
  • болезненности при мочеиспускании;
  • признаках баланопостита (покраснение, отёк крайней плоти);
  • если невозможно вернуть оттянутую плоть на место, результатом будет отёк головки (парафимоз);
  • патологического фимоза.
Читайте также:  Можно ли забеременеть при климаксе в 48

Что будет, если насильственно отодвигать крайнюю плоть

  • надрыв крайней плоти (может быть капельки крови);
  • боль при мочеиспускании;
  • образование рубца (он мешает растягиваться ткани);
  • патологический фимоз.

При рубцовом фимозе консервативные методы не считаются эффективными. Поэтому чаще всего в этом случае прибегают к хирургическому лечению.

Лечение при хроническом фимозе: операция циркумцизия «круговое иссечение крайней плоти».

Соблюдение гигиены новорождённых мальчиков — не такой сложный процесс. Главное, не навредить, чтобы не возникло осложнений. При появлении любых вопросов относительно органов мочеполовой системы ребёнка желательно вовремя обратиться за помощью к хорошему специалисту.

А Вы знали, в чём заключается гигиена у мальчиков?

На 5 месяце внутриутробного развития ребёнка клеточки головки члена и крайней плоти срастаются. Затем эти клетки разрушаются.

Все родители желают своим детям добра. Но не всегда чрезмерная забота оказывается благом, особенно в тех ситуациях, когда решение родителей не поддерживается доктором. Многие спрашивают, нужно ли отодвигать крайнюю плоть у мальчиков? Данный вопрос возникает в тех ситуациях, когда мамочка обнаруживает, что у новорожденного мальчика не отодвигается крайняя плоть, головка не оголяется. Мнение о целесообразности данного действия разделились: некоторые утверждают, что отодвигать плоть надо, но врачи категорически против этого.

Нужно ли отодвигать у новорожденного крайнюю плоть?

Не секрет, что анатомия женщин и мужчин значительно отличается. За новорожденными мальчиками в большинстве случаев ухаживает мама – подмывает, купает, меняет памперсы, кормит и т.д. Обычно мама не всегда знает, что надо делать с той частью тела, которой у нее нет.

Нужно ли отодвигать крайнюю плоть у младенцев? Многие заблуждаются, считая, что это надо делать. Особенно когда у мамы очень много советчиков – бабушки, свекровь. Сразу же возникает другой вопрос, как правильно отодвигать крайнюю плоть у мальчиков? За поисками ответов мама обращается к Интернету. К сожалению, специалистов на «мамских» форумах мало, и получить неверную информацию можно с вероятностью на 99%.

Женский взгляд на анатомическое строение мужчин до сих пор полон заблуждений. Бабушки советуют не только отодвигать крайнюю плоть у ребенка, но и тщательно там мыть. Но это делать категорически запрещено.

Стоит знать: природой задумано так, что крайнюю плоть у мальчиков отодвигать и трогать не нужно! Естественное физиологическое состояние грудничков – это физиологический фимоз.

У малышей препуций – это физиологический барьер, который защищает нежную головку репродуктивного органа. Он предотвращает инфицирование и проникновение патогенных микроорганизмов, что препятствует воспалительным процессам. Помимо этого в крайней плоти продуцируются специальные вещества, которые губительным образом воздействуют на микробы и бактерии.

В процессе подмывания мамочка обнаруживает, что кожицу крайней плоти не удается оттянуть от головки полового члена. И это нормально. Если в процессе опорожнения мочевого пузыря ребенок не плачет, а плоть не надувается как шарик, то ничего делать не нужно. Если насильно ее отодвинуть, либо интенсивно тереть, то можно легко травмировать, что приведет к серьезным осложнениям.

Только у 3-4% новорожденных малышей наблюдается подвижность крайней плоти, что позволяет без проблем оголить головку детородного органа. У остальных детей открытие головки выявляется к 3-4 годам.

В каком возрасте у мальчиков открывается головка?

Пенис ребенка в течение роста никаких особенных изменений не претерпевает. Но имеются определенные отличительные особенности в сравнении с репродуктивным органом взрослых представителей сильного пола.

В ранние годы препуциальный мешок характеризуется удлиненным размером, при этом частично сращивается с головкой посредством соединительных и тканых спаек. При этом головка у грудничка приоткрыта на 1-2 мм, что позволяет беспрепятственно отходить урине через уретральный канал.

В промежутке между препуциальным мешком и пенисом накапливается смегма – жидкость, представляющая собой смесь из «мертвых» клеток эпителия и секрета сальных желез. Если отсутствует гигиена, то скапливается много смегмы, которая предстает благоприятными условиями для активности микробов. Одновременно с этим большое количество кожного сала – это не повод искать информацию, как отодвигать крайнюю плоть (видео).

Важно: любые действия, ориентированные на обнажение головки полового члена у мальчиков до 3-летнего возраста, категорически запрещены, поскольку вероятны различные осложнения. Например, ущемление головки пениса с дальнейшим нарушением циркуляции крови и возникновением некроза тканей.

Мамы должны понимать, что речь идет не о кусочке какой-то ткани, а о детородном органе малыша, от работы которого зависит не только способность к зачатию ребенка, но и уверенность в себе как в мужчине.

Признаки патологии и когда стоит идти к врачу?

У всех новорожденных мальчиков выявляется такое физиологическое состояние, которое называют в медицинской практике фимоз. Иными словами, это состояние пениса, когда головка не покидает пределы крайней плоти. С течением времени, однозначно, не на второй или на третий месяц жизни, а позже, головка начнет сама самостоятельно обнажаться.

Сей процесс может начаться в год ребенка, либо в шесть лет. Четко очерченных норм в медицине не существует. В этот период ничего не надо делать, единственное – посещать детского хирурга на предмет своевременного обнаружения отклонения в развитии полового члена.

Физиологическая форма фимоза не всегда характеризуется положительным исходом. Распознать начальный процесс рубцевания легко, если родители в курсе симптомов патологии. Фимоз патологический – это аномальный процесс, сопровождающийся преобразованием эластичной ткани в рубцовую.

К сведению, во многих картинах рубцевание ткани – это прямое следствие раннего оголения головки пениса у мальчиков. Давление приводит к микроразрывам, которые не видны визуально, но при заживлении формируются рубцы.

Поэтому те родители, которые интересуются, как отодвинуть крайнюю плоть у мальчиков (видео), в первую очередь должны поинтересоваться о целесообразности данного действия, а также изучить список осложнений, к которым может привести их неосведомленность.

Патологический фимоз характеризуется следующими симптомами:

  • Трудности в процессе мочеиспускания. Урина выходит не струей, а с перерывами/по каплям и т.д. Ребенку нужно тужиться и сильно напрягаться, чтобы опорожнить мочевой пузырь;
  • Отсутствует возможность легкого обнажения головки пениса;
  • Препуциальный мешок в процессе отхождения урины надувается, вследствие чего напоминает шарик;
  • Отечность репродуктивного органа;
  • Изменение цвета крайней плоти, что свидетельствует о развитии воспалительного процесса;
  • Нехарактерные выделения из пениса, не исключается гнойное воспаление.

Если у мальчика наблюдается один либо несколько признаков патологического фимоза, то следует обратиться к детскому хирургу. Затягивать с походом к медицинскому специалисту нельзя, поскольку ситуация сама по себе не нормализуется.

Самостоятельно тереть, массировать либо стараться отодвинуть крайнюю плоть у мальчиков категорически запрещено. Отсутствие оголения головки к 7-9 годам – это еще один вариант нормы. Требуется только выжидательная тактика вплоть до пубертатного периода. Если доктор настаивает на открытии головки «вручную», то надо бежать от такого врача!

Природой предусмотрен естественный и безболезненный процесс. Неправильные действия мамочки по выведению головки могут оставить не только физический след в виде различных осложнений, но и привести к психологическим проблемам. Возраст, когда самостоятельно оголяется головка пениса, варьируется от 3-4 вплоть до 12 лет.

В промежутке между препуциальным мешком и пенисом накапливается смегма – жидкость, представляющая собой смесь из «мертвых» клеток эпителия и секрета сальных желез. Если отсутствует гигиена, то скапливается много смегмы, которая предстает благоприятными условиями для активности микробов. Одновременно с этим большое количество кожного сала – это не повод искать информацию, как отодвигать крайнюю плоть (видео).

Анатомические особенности состояния

У новорожденных мальчиков крайняя плоть закрывает головку полового члена, защищая ее от различных инфекций и механических повреждений. Также бывает, что кожа крайней плоти сращена с пенисом небольшим количеством спаек, не позволяющих оголить головку полового члена. Однако крайняя плоть имеет небольшой просвет, позволяющий ребенку справлять малую нужду без каких-либо трудностей.

Постепенно, по мере роста ребенка и изменения гормонального фона его организма, крайняя плоть приоткрывается, и головка может свободно оголяться и закрываться обратно.

Виды фимоза

Основная классификация состояния разделяет фимоз на два типа:

  • физиологический;
  • патологический.

Физиологический фимоз присутствует у мальчиков с момента рождения и в норме может наблюдаться до окончания периода полового созревания в 15-17 лет. Данное состояние является нормой и не относится к заболеваниям. Несмотря на то что крайняя плоть закрыта, при физиологической форме фимоза у ребенка не наблюдаются никакого дискомфорта, болей или покраснений на половом члене как в состоянии покоя, так и при эрекции или мочеиспускании.

Степени фимоза у мальчиков

Физиологический фимоз в большинстве случаев проходит самостоятельно с возрастом:

  • у 50% мальчиков – к 1,5 годам;
  • к 3-летнему возрасту – у 70% детей;
  • у 82% – к 7 годам;
  • к возрасту 17 лет – у 98% мальчиков.

Патологический фимоз является заболеванием и может наблюдаться у мальчиков в любом возрасте. Это состояние требует обязательного врачебного вмешательства.

Независимо от типа фимоза, состояние разделяется по степени тяжести на такие виды:

  • незначительный. В состоянии покоя головка полового члена может легко обнажаться;
  • умеренный. Для обнажения головки полового члена требуются незначительные усилия;
  • тяжелый. Сильные болезненные ощущения присутствуют при попытках обнажить головку пениса. Однако процесс мочеиспускания при тяжелом фимозе не нарушается;
  • крайне тяжелый. Головку полового члена не удается обнажить даже со значительными усилиями. Просвет крайней плоти настолько узкий, что процесс мочеиспускания всегда затруднен. Моча при этом может выходить тонкой струйкой или капельками. Крайне тяжелый фимоз нередко сопровождается заметным раздуванием мешка крайней плоти уриной.

Крайне тяжелый вид фимоза у детей всегда относится к патологическим состояниям и требует обязательного хирургического лечения.

Признаки патологического фимоза

Патологический фимоз имеет такие симптомы:

  • появление болевых ощущений при попытках справить малую нужду;
  • затрудненное мочеиспускание, при котором урина выходит из пениса слабой струйкой или капельно;
  • покраснение, отечность или зуд в области крайней плоти. В редких случаях возможно даже посинение тканей;
  • появление неестественных выделений из полового члена, чаще всего они имеют гнойный характер;
  • головка полового члена в состоянии покоя не оголяется для проведения гигиенических процедур.

Признаком патологического фимоза также является появление болезненных ощущений в пенисе во время эрекции. Такой симптом чаще появляется у мальчиков подросткового возраста. У больных с тяжелой и крайне тяжелой формой фимоза патология часто сопровождается баланопоститом. Для этого заболевания характерны боли, творожистые выделения из уретры, зуд, покраснение крайней плоти, а также появление трещин на головке полового члена.

Читайте также:  Нет месячных после тержинана

Причины фимоза у мальчиков

Причинами патологического фимоза являются такие факторы:

  • механические повреждения полового члена. Это может быть ношение слишком тесного сдавливающего белья или одежды, удары в области промежности, полученные тупыми предметами, а также попытки самостоятельного открытия головки полового члена;
  • генетическая предрасположенность;
  • индивидуальная особенность строения крайней плоти у новорожденного ребенка;
  • недостаточная или неправильная гигиена половых органов, при которой не производится вымывание складок крайней плоти и видимой части головки пениса от естественного налета. В результате биологическая среда становится благоприятной основой для развития патогенных микроорганизмов, провоцирующих воспаление тканей полового члена;
  • нарушение процессов формирования соединительной ткани в организме;
  • избыточный вес ребенка.

К развитию патологической формы чаще всего приводят грубые попытки обнажения головки пениса у ребенка с физиологическим фимозом. Также заболевание может развиться вследствие неправильно проведенного оперативного вмешательства на половом члене или вследствие игнорирования послеоперационных мероприятий.

Осложнения патологического фимоза

При отсутствии правильной и своевременной терапии патологического фимоза заболевание может привести к появлению таких осложнений:

  • нарушение оттока мочи с последующим развитием воспалительных процессов в тканях пениса;
  • нарушение репродуктивной функции, при котором семяизвержение протекает вяло, сперма не выстреливает из пениса, а медленно вытекает;
  • развитие баланопостита.

В отдельных случаях возможно развитие парафимоза. Это состояние характеризуется защемлением основания головки пениса открытой суженной крайней плотью. При этом кожа настолько стянута, что не позволяет закрыть обратно оголенную головку и сдавливает ее до появления отечности тканей. Такое состояние требует немедленной врачебной помощи.

Диагностика патологии

Для диагностики состояния ребенка достаточно визуального осмотра полового члена у врача. Дополнительные диагностические мероприятия при фимозе обычно не назначаются. Лабораторная диагностика применяется только в том случае, когда у ребенка наблюдаются неестественные выделения из уретры.

В ходе осмотра полового члена доктор может попытаться оголить головку пениса. По результатам осмотра он должен определить степень фимоза, а также назначить соответствующее лечение.

Лечение фимоза

Физиологический фимоз, который не сопровождается каким-либо дискомфортом или воспалительными процессами, лечиться не должен. При этом не рекомендуется производить принудительное оттягивание крайней плоти для оголения головки пениса без рекомендации врача.

Хирургическое лечение фимоза

Лечение патологического фимоза подбирается исходя из степени его тяжести. Терапия при этом может проводиться двумя путями:

  • консервативным;
  • хирургическим.

Консервативная терапия допускается при легкой и умеренной степени тяжести фимоза. Процедуры проводятся в домашних условиях под воздействием теплой воды, в которой ткани становятся более эластичными и податливыми. Суть терапии сводится к постепенному механическому разрабатыванию крайней плоти:

  • медленными и плавными движениями кожа крайней плоти натягивается на головку пениса. Важно не допускать появления болевых ощущений и не прикладывать усилий. Упражнение проводится в течение 5–8 минут по 2–3 раза в день;
  • при легкой степени фимоза у детей в подростковом возрасте кольцо крайней плоти допускается растягивать вширь с помощью пальцев, которые нужно держать в области вершины головки пениса.

В отдельных случаях, для фиксации полученного в ходе упражнений результата, врач может назначить ношение специальных колец, которые надеваются на головку пениса.

Упражнения могут дополняться применением гормональных медикаментозных средств в виде мазей и гелей из группы кортикостероидов. Основным действующим веществом таких лекарств является бетаметазон.

Хирургическое лечение фимоза назначается при тяжелой и крайне тяжелой степени болезни, а также при крайней неэффективности проводимой консервативной терапии. Оперативное вмешательство может проводиться несколькими способами:

  • метод Шклоффера. Крайняя плоть прорезается зигзагообразно, после чего края получившейся раны сшиваются;
  • зондирование. Процедура применяется при наличии спаек между кожей крайней плоти и головкой пениса. Операция проводится под местным наркозом. Имеющиеся спайки аккуратно удаляются с помощью вводимого под крайнюю плоть специального зонда;
  • обрезание. Процедура назначается при крайне тяжелой форме фимоза;
  • классическое хирургическое вмешательство. В крайней плоти делаются 3 надреза, которые сшиваются поперечно.

После любого хирургического вмешательства следует реабилитационный период. Его длительность и характер мероприятий зависят от сложности проведенных манипуляций. Однако обязательными условиями реабилитационного периода являются строгое ограничение физических нагрузок, правильное питание и отдых. Ежедневно головка полового члена, а также окружающие ее ткани должны обрабатываться антисептиками.

Профилактика

Профилактикой патологического фимоза является соблюдение правил личной гигиены. При ношении подгузников их нужно менять регулярно, после каждого испражнения, не допуская, чтобы моча и каловые массы долго контактировали с кожей ребенка. При ношении трусиков белье ребенка должно быть выполнено из натурального хлопка или льна. Вся одежда подбирается по размеру. Следует избегать трусов с давящими и грубыми выпирающими швами.

  • менять белье на чистое;
  • подмываться после дефекации, а также желательно и после мочеиспускания;
  • тщательно мыть под душем крайнюю плоть и открывающуюся часть головки пениса.

Крайняя плоть должна обязательно дополнительно вымываться под струей чистой воды после принятия ванны.

При возникновении любых покраснений или иных патологических признаков ребенка нужно показать врачу, а не заниматься самолечением.

Хирургическое лечение фимоза

Этот проект вела 25-летняя женщина. Она никогда не рожала, и не имеет истории ЗППП. Каждая фотография была сделана примерно в 22–00, начиная с первого дня менструального цикла. На протяжении этого проекта, она использовала презервативы, как противозачаточный метод, а так же, чтобы не было семенной жидкости в момент фотосессии. Она не использовала тампоны во время менструации.

Данный цикл состовляет 33 дня, что является нормой. Фолликулярная фаза ее цикла длится примерно до 20–21 дня. Благоприятные дни для оплодотворения длятся несколько дней с 13-го по 21-й день с овуляцией на 20-й день. Лютеиновая фаза составляет 13 дней (12–16 дней является нормой).

Так же она следила за положением шейки матки на протяжении всего цикла. Так как на фото не видно твёрдая или мягкая, высоко или низко шейка матки. Всё это хорошо заметно при самостоятельном прощупывании. Матка отклонена назад (ретрофлексия), вы можете заметить, на нескольких фото, что шейка матки направлена вверх. Это анатомические изменения, которые присутствуют у 20–30% женщин, и чаще всего генетический признак.

День первый

Кровь — красная, имеются небольшие судороги внизу живота.
Грудь немного набухшая.
Чувства — очень сексуальные.

День второй

Кровь — темно-красного цвета.
Грудь — нормальная.

День третий

Кровь — коричневая, иногда водянистая темно-красная.

День четвертый

Обратите внимание, на свежую кровь.

Цвет коричневый.
Уставшее состояние.

День шестой

Очень легкие коричневые выделения.

День седьмой

Шейка в низком, закрытом положении.
На шейке липкая жидкость.

День восьмой

Шейка низко и закрыта.
Цервикальная жидкость белая и липкая.

День девятый

Шейка низко и закрыта.
Ощущение сухости.

День десятый

Шейка низко и закрыта.
Обратите внимание на каплю крови и коричневый комок около шейки матки (справа). Возможно, от бурного общения в тот же день, но позже был поставлен диагноз полип эндометрия.

День одиннадцатый

Цервикальная жидкость сливочная.

День двенадцатый

Цервикальная жидкость белая молочная. Чувство мокроты.
Чувствую особенную сексуальность.

День тринадцатый

Обильные водянистые выделения.
Шейка, размягчённая и двигаться вверх.

День четырнадцатый

Белая, прозрачная водянистая цервикальная жидкость, пачкает бельё.

День пятнадцатый

Цервикальная жидкость меняется на выделения, напоминающие яичный белок.
Шейка мягкая, открытая и высоко.

День шестнадцатый

Цервикальная жидкость в виде яичного белка, очень мокро.
Шейка мягкая и высоко.

День семнадцатый

Цервикальная жидкость очень жидкая, с прожилками беловато-желтыми. Чувственные груди, но не болезненные.
Жидкость при растяжении между пальцами тянется.

День восемнадцатый

День девятнадцатый

Яичный белок с белым оттенком.

День двадцатый

Небольшие боли в спине и судороги с левой стороны.
Подозрение на овуляцию.
Ощущение сильной сексуальности.
Цервикальная жидкость, как желатиновый яичный белок.

Двадцать первый день

Цервикальная жидкость, как клей.
Соски очень чувствительные и болезненные.

День двадцать второй

Болезненные соски.
Шейка в средней позиции и слегка открыта.
Базальная температура тела начинает расти.

День двадцать третьей

Очень чувствительные соски.
Чувство сухости.

День двадцать четвёртый

Очень чувствительные соски.
Сухо.
Шейка твердая и высоко.

День двадцать пятый

Головная боль и усталость.
Цервикальная жидкость сухая / липкая.

День двадцать шестой

Груди набухли.
Цервикальная жидкость липкая.
Базальной температуры тела в настоящее время заметно выше, примерно на 1 градус.

День двадцать седьмой

Болезненные соски, набухшие груди.
Цервикальная жидкость липкая.

День двадцать восьмой

День двадцать девятый

День тридцатый

Чувство сухости.
Грудь тяжелая.

День тридцать первый

Чувство раздутости.
Сухо, (обратите внимание, свежая кровь, признак надвигающейся менструации).
Чувство эмоциональной нестабильности.

День тридцать второй

Светло-коричневые пятна.
Шейка низкая и открытая.
Чувство усталости.

День тридцать третий

Розовые пятна.
Боль в нижней части спины.
Менструация начнётся завтра после пробуждения, через 13 дней после овуляции.

Статья взята из инета! Кому не интересно не фу… кать!

Данный цикл состовляет 33 дня, что является нормой. Фолликулярная фаза ее цикла длится примерно до 20–21 дня. Благоприятные дни для оплодотворения длятся несколько дней с 13-го по 21-й день с овуляцией на 20-й день. Лютеиновая фаза составляет 13 дней (12–16 дней является нормой).

Строение и функции шейки матки

Шейка матки – это нижняя цилиндрическая часть матки, которая расположена между влагалищем и полостью матки (ее телом). Шейка матки занимает одну треть всей матки. Она имеет узкий канал, который называется цервикальным каналом («цервикс» на латыни значит «шейка») или каналом шейки матки. Шейка матки имеет длину 4 см, а ширина цервикального канала составляет максимум 4 мм. Форма канала напоминает веретено, то есть, его самая широкая часть находится в центре шейки матки, а кверху и книзу канал суживается. Такая форма обеспечивает сохранение слизистой пробки, которая в норме имеется в канале шейке матки.

Шейка матки состоит из следующих двух частей:

  • Влагалищная часть – часть шейки матки, которая как бы вдавлена в полость влагалища, то есть, расположена внутри верхнего отдела влагалища. У еще не рожавших женщин форма влагалищной части шейки матки похожа на конус, а у рожавших – на цилиндр.
  • Надвлагалищная часть – это большая часть шейки матки, которая расположена выше сводов (верхних частей) влагалища.

Шейка матки выполняет следующие функции:

  • Защитная функция. Канал шейки матки – это некий контрольно-пропускной пункт между влагалищем и полостью матки. Защитная функция реализуется благодаря строению слизистой оболочки влагалищной части и слизи, которую вырабатывают железы канала шейки матки. Влагалищная часть шейки матки покрыта несколькими слоями плоских клеток. Эти слои механически устойчивы к действию кислой среды влагалища. Слизь, которая вырабатывают железы канала шейки матки, уничтожает бактерии. Такой барьер необходим в связи с тем, что полость матки стерильна, в ней нет никаких микроорганизмов, в то время как во влагалище имеется естественная микрофлора – слизистая оболочка влагалища заселена бактериями, обеспечивающими кислую среду, что необходимо для предупреждения инфекций.
  • Запирательная функция. Канал шейки матки – это часть пути, который должны преодолеть сперматозоиды, чтобы достичь яйцеклетки в маточной трубе. Проникнуть в полость матки можно только через канал шейки матки, который большую часть времени в течение менструального цикла закрыт. Открывается канал в течение периода овуляции (день, когда зрелая яйцеклетка покидает яичник), чтобы пропустить сперматозоиды. Запирательная функция осуществляется благодаря наличию мышечных волокон, наиболее выраженных в верхней части шейки матки.
  • Детородная функция. Во время родов шейка матки значительно растягивается, формируя родовые пути, через которые проходит ребенок. Такая функция осуществляется за счет мышечных и эластичных волокон шейки матки.
Читайте также:  Можно ли принимать лактинет при смешанном вскармливании

Канал шейки матки имеет следующие два отверстия:

  • наружный зев – открывается в полость влагалища;
  • внутренний зев – открыт в сторону полости матки.

Осмотру доступен только наружный зев, который виден как круглое маленькое отверстие, если женщина еще не рожала. У рожавших женщин канал шейки матки претерпевает изменения прямо перед родами, происходит его «открытие», шейка матки растягивается. Именно поэтому после родов наружный зев при осмотре уже имеет щелевидную форму.

Как проводится осмотр и ощупывание шейки матки?

Обследование шейки матки проводится во время гинекологического исследования. Для осмотра доступна влагалищная часть шейки матки, которая при гинекологическом обследовании через влагалище видна как круглое образование в верхней части влагалища с отверстием в центре. Чтобы эту часть можно было осмотреть, женщина ложится на гинекологическое кресло, ноги ставит на соответствующие подставки, опираясь ягодицами о край кушетки. Врач вводит во влагалище инструменты, которые позволяют осмотреть шейку матку. Называются они влагалищными зеркалами. Зеркала ничего не отражают, представляют собой расширители. Чтобы ощупать шейку матку, гинеколог вводит пальцы (указательный и средний) во влагалище. Такое исследование называется мануальным (ручным).

Осмотреть самостоятельно шейку матки женщина не может, но она может нащупать шейку матки сама.

При самостоятельном ощупывании шейки матки женщина должна соблюдать следующие правила и рекомендации:

  • ощупывать шейку матки можно только после окончания менструаций;
  • процедуру ощупывания следует проводить каждый день;
  • чтобы легко определять изменения шейки матки, нужно проводить ощупывание в течение нескольких менструальных циклов и «наловчиться»;
  • желательно проводить ощупывание всегда в одно и то же время в течение дня;
  • ощупывание проводится либо сидя на унитазе, либо сидя на корточках, некоторым женщинам удобнее позиция, при которой она одну ногу ставит на край ванны или унитаза;
  • ощупывание проводится указательным или средним пальцев;
  • перед введением исследующего пальца во влагалище предварительно следует тщательно вымыть руки;
  • не допускается проведение самообследования при длинных ногтях, имеется риск повреждения шейки матки;
  • самостоятельное ощупывание нельзя проводить при наличии воспалительного процесса или при повреждении слизистой оболочки влагалища или шейки матки (эрозия шейки матки).

Исследование шейки матки в зеркалах проводится только женщинам, которые ведут половую жизнь. Девушкам, чья девственная плева сохранена, такое исследование не проводится.

При осмотре и прощупывании шейки матки гинеколог определяет следующее:

  • цвет шейки матки и влагалища;
  • форму шейки матки;
  • форму наружного зева;
  • наличие патологических изменений на шейке матки (например, рубец, эрозия или полипы);
  • степень открытия наружного отверстия канала шейки матки;
  • консистенцию шейки матки;
  • положение шейки матки;
  • наличие слизи в канале шейки матки и ее характеристики (цвет, растяжимость).

Осмотр и ощупывание шейки матки проводится с целью определить признаки овуляции или зачатия, то есть наступления беременности.

Как по шейке матки определить день овуляции и наступление беременности?

Шейка матки реагирует на любые гормональные изменения в женском организме, которые происходят в течение менструального цикла у небеременной женщины или после наступления беременности. Изменяется расположение, плотность шейки матки, ее упругость, цвет, длина. Особые изменения претерпевает канал шейки матки и его наружное отверстие. Активно «включается» и «выключается» запирательная и барьерная функции шейки матки. Чтобы пропустить сперматозоиды для их встречи с яйцеклеткой в середине цикла, канал шейки матки расширяется, а его наружное отверстие открывается. Спустя несколько дней отверстие закрывается, чтобы сохранить полость беременной матки в стерильности.

Шейка матки до овуляции, во время овуляции и после овуляции

Овуляция – это процесс разрыва фолликула (мешочек), в котором зрела яйцеклетка. Разрыв сопровождается выделением жидкости из мешочка, и с током этой жидкости яйцеклетка «уносится» из яичника и попадает в маточную трубу. Овуляция происходит в середине менструального цикла, поэтому именно день овуляции делит весь цикл на две фазы. Фаза до овуляции – период необходимый для созревания яйцеклетки, а фаза после овуляции – период, когда матка готовится принять оплодотворенную яйцеклетку. В каждую фазу преобладают эффекты определенного женского гормона, вырабатываемого в яичниках. До овуляции в женском организме больше эстрогена, а после овуляции – прогестерона.

Изменения шейки матки перед овуляцией обусловлены воздействием эстрогена, после овуляции действие эстрогена прекращается, и шейка матки становится такой же, какой была в первые дни цикла. Изменения шейки матки начинаются с 8 – 9 дня менструального цикла (первый день цикла соответствует первому дню менструаций) – это дни, предшествующие овуляции. С 10 по 14 день у женщины случается овуляция, причем у каждой женщины этот день возникает в «свое время» (в зависимости от продолжительности цикла), но всегда приходится примерно на середину цикла.

Дни приближения овуляции важно определять, для того чтобы суметь запланировать зачатие, ведь именно эти дни являются плодными днями (весь женский организм готов к оплодотворению). Также важно знать день окончания овуляции, потому что после овуляции наступает «безопасный» период, когда оплодотворения уже не произойдет в связи с разрушением яйцеклетки. Это важно знать тем женщинам, которые хотят избежать нежеланной беременности.

Шейка матки до, во время и после овуляции

Характеристика шейки матки

До овуляции

Ближе ко дню овуляции

После овуляции

Шейка матки расположена низко

Шейка матки расположена низко

Консистенция

(плотность на ощупь)

Твердая (как мягкий хрящ кончика носа)

Мягкая (как мочка уха или губа)

Наружный зев

Длина цервикального канала

Слизистая шейки матки

Шеечная слизь

Густая («слизистая» пробка), не выделяется из канала шейки матки

Прозрачная растяжимая слизь, выделяется из канала шейки матки

Густая («слизистая» пробка), не выделяется из канала шейки матки

Положение шейки матки

«Низкое» и «приподнятое» положение шейки матки определяется на ощупь. Чем ниже расположена шейка матки, тем легче пальцы женщины или исследующего врача до нее доходят. Так, если приходится вводить палец максимально глубоко, чтобы дотронуться до шейки матки, то значит, она расположена высоко. Шейка матки приподнимается за счет того, что становится короче и толще – это обеспечивает раскрытие цервикального канала. Если же после введения пальца женщина легко нащупывает «кнопочку», то шейка расположена низко. Низкое расположение означает, что шейка матки вытянулась максимально, а канал закрыт. Существует еще и среднее положение шейки матки, которое определяется в период до овуляции, когда матка постепенно поднимается. Чтобы отличить среднее положение от высокого, требуется постоянное ощупывание шейки матки.

Открытая и закрытая шейка матки

Открытое или закрытое отверстие канала определяется гинекологом при осмотре, но женщина тоже может оценить этот признак сама на ощупь. До овуляции наружное отверстие канала шейки матки составляет 0,25 см, а ближе к овуляции, то есть с 10 по 14 день цикла, он расширяется до 0,3 см. Отверстие изменяет также свою форму, оно больше округляется. Если канал закрыт, то палец нащупает лишь щель, а при открытом канале – округлое углубление в центре шейки матки. Важно, однако, помнить, что у рожавших женщин наружное отверстие всегда немного открыто из-за некоторой деформации во время родов. Именно поэтому женщина должна суметь определять на основании сравнения изменений шейки матки до и после овуляции, какое именно углубление отверстия цервикального канала будет считаться состоянием «открытия» наружного зева.

Выделяющаяся прозрачная слизь делает поверхность отверстия блестящей. Приоткрытый наружный зев с блестящей прозрачной слизью внутри него напоминает зрачок. Поэтому такой симптом называют симптом «зрачка». Он определяется только при гинекологическом осмотре и является признаком овуляции. Степень выраженности симптома «зрачка» позволяет определить приближение дня овуляции, день овуляции и завершение овуляции.

В зависимости от диаметра видимой слизи в шейке матки, симптом зрачка оценивается следующим образом:

  • «+», если диаметр составляет 1 мм;
  • «++», если диаметр составляет 2 мм;
  • «+++», если диаметр 3 мм и более.

Вначале цикла симптом «зрачка» отрицательный. По мере приближения дня овуляции (с 9 дня цикла) количество плюсов увеличивается. 3 плюса являются признаком овуляции в ходу. Постепенное уменьшение диаметра означает, что овуляции закончилась. С 20 дня цикла симптом «зрачка» вновь становится отрицательным. Появление симптома «зрачка» также обусловлено воздействием гормона эстрогена на железы канала шейки матки.

Шейка матки после овуляции, если произошло зачатие (изменение шейки матки при наступлении беременности)

После овуляции начинается вторая фаза менструального цикла, когда действие эстрогенных гормонов яичника, стимулирующих выделение шеечной слизи и размягчение шейки матки, прекращается. На шейку матки (и остальные половые органы) начинает действовать гормон прогестерон. В эту фазу возможно два варианта развития событий. Либо происходит зачатие (сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку) и внедрение эмбриона в матку (беременность), либо матка начинает готовиться к отторжению поверхностного слоя ее слизистой оболочки. При любом варианте развития событий в женском организме после овуляции выделяется прогестерон. Его цель – вновь «замуровать» вход в матку слизистой пробкой, закрыть канал и создать благоприятные условия для развития плода в матке. Если беременность не наступила, ближе к месячным уровень прогестерона начинает падать – слизистая оболочка матки отторгается. Хоть шейка матки и является частью матки, слизистая оболочка цервикального канала не отторгается так, как слизистая матки.

Шейка матки при зачатии и при отсутствии зачатия до задержки месячных

Характеристика шейки матки

При зачатии после овуляции

(ранние признаки беременности)

При отсутствии зачатия

(«в ожидании месячных»)

Среднее (ниже, чем в период овуляции, но выше, чем в остальные дни цикла)

Исследование шейки матки в зеркалах проводится только женщинам, которые ведут половую жизнь. Девушкам, чья девственная плева сохранена, такое исследование не проводится.

http://ekirillova.ru/gigiena-novorozhdjonnyh-malchikov/http://manexpert.ru/andrologiya/nuzhno-li-otodvigat-kraynyuyu-plot-u-malchikov.htmlhttp://m.baby.ru/wiki/kogda-nuzno-lecit-fimoz-u-mal-cikov/http://www.baby.ru/blogs/post/207698417-77515093/http://www.polismed.com/articles-kak-po-shejjke-matki-opredelit-den-ovuljacii.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Супер мама всегда поможет — только лучшие советы