Нормальный стул у 2 месячного ребенка

Содержание

К сожалению, не каждый младенец может получать грудное вскармливание. В таких ситуациях ребенка приходится кормить искусственным питанием. Сегодня очень большой выбор качественных смесей для детей любого возраста. Но микрофлора кишечника сильно зависит от того, какое молоко получает малыш – материнское или его заменитель. Контролировать состояние кишечника младенца можно по состоянию стула. Какой должен быть стул у новорожденного, получающего искусственное вскармливание? Именно этот вопрос задают многие мамы, впервые столкнувшись с таким видом питания. Подходить к здоровью ребенка нужно ответственно, поэтому каждые родители должны уметь отличать нормальный стул от патологического.

Особенности искусственного вскармливания

Но современные детские смеси также обладают высоким качеством и содержат в себе весь комплекс витаминов и минералов, необходимых ребенку в определенный период жизни. Практически все они сделаны на основе коровьего молока. Кроме того, они сытнее грудного молока, и карапуза приходится кормить реже.

Минус искусственных смесей лишь в том, что для чувствительного младенческого организма белок коровьего молока является чужеродным. Еще совсем слабая иммунная система может начать отторгать его. Кишечник некоторых деток очень плохо усваивает искусственное питание. Не все дети с первых дней хорошо принимают альтернативное питание. Некоторым требуется несколько дней, а то и недель на адаптацию. В течение этого времени ребенок может страдать поносами, запорами, плохим аппетитом и даже рвотой.

Какой бы хорошей и дорогой ни была смесь, у новорожденного при искусственном вскармливании стул другой, нежели у малыша, получающего материнское молоко. Характеристики испражнений зависят от смеси, возраста, прикорма и некоторых других факторов.

Пока малыш совсем крохотный, он не может сообщить родителям о дискомфорте, болях в кишечнике, и прочих неприятных ощущениях, которые могут его беспокоить. Заботливая мать должна научиться определять состояние своего ребенка по характеристикам стула.

Характеристики стула младенца искусственника

Стул грудничка, находящегося на искусственном вскармливании, должен иметь определенный цвет, запах, консистенцию. Некоторые отклонения от нормы далеко не всегда свидетельствуют о серьезных проблемах. Но бывают случаи, когда изменения – сигнал о заболевании.

Рассмотрим, каким должен быть нормальный стул у детей, получающих искусственное питание.

Частота

Первое, что должны знать родители – сколько раз в день бывает стул новорожденного при искусственном вскармливании. Количество испражнений зависит от индивидуальных особенностей ребенка. В среднем, младенцы какают от 1 до 5-6 раз в день. Большая часть малышей испражняется 1-3 раза в сутки. Такое же количество считается нормой и для деток, питающихся материнским молоком. Карапуз может опорожнять свой кишечник буквально после каждого кормления. Естественное питание усваивается быстрее, поэтому не стоит удивляться полному подгузнику уже через 20-30 минут после еды. На переваривание смеси уходит дольше времени и младенец опорожняется через час-полтора.

Если малыш какает чаще 6-7 раз за сутки – это явный признак проблемы. Ребенка следует показать врачу как можно скорее.

По мере введения дополнительного прикорма, частота стула снижается. Отсутствие дефекации в течение 48 часов считается запором.

Количество

Масса кала также зависит от индивидуальных особенностей младенца: роста, веса, возраста, аппетита, скорости метаболизма.

Первые 2-3 месяца жизни ребенок выделяет примерно 5-8 г кала за раз. Общая масса стула у новорожденного обычно не превышает 20-25 г за сутки.

Обращаетесь ли Вы при лечении к специалистам?
Да, так быстрее, чем искать, то что может быть симптомом 10-20 болезней.
40%
Обычно не обращаемся, убираем симптомы и все проходит само.
22.2%
Лечимся только сами, да плохо заниматься самолечением, но бывает это лучше и быстрее чем обратиться к врачу(запись, очереди, непонятные назначения), быстрее сам себе поможешь.
37.8%
Проголосовало: 545

К полугодовалому возрасту частота дефекаций сокращается, а масса кала увеличивается до 30-50 г за раз. В год малыш ходит в туалет уже в среднем 1 раз за день, и масса его испражнений составляет от 100 до 200 г.

Консистенция

На искусственном вскармливании стул у ребенка более плотный, чем у деток, которым дают грудное молоко. Но полностью сформированный кал у детей бывает только после 1 годика.

Нормальный кал имеет кашеобразную однородную консистенцию. Вполне допустимы колебания от жидкой кашицы до более густой. Иногда кал может быть жидким с мягкими небольшими комочками. Обычно жидкость впитывается в подгузник, оставляя следы, а комочки остаются на поверхности. Такая консистенция тоже относится к нормальной, особенно если бывает не постоянно.

Совсем жидкие испражнения грудничка уже не являются здоровыми и могут свидетельствовать о расстройстве кишечника. Слишком плотный кал говорит о нехватке жидкости в организме ребенка.

Очень многое о состоянии здоровья грудничка можно определить по цвету кала. Стоит учесть, что он отличается от цвета кала ребенка, питающегося грудью.

Оттенок испражнений зависит от вида смеси и может меняться. В норме стул крохи имеет цвета от золотисто-желтого до светло-коричневого.

Также считается нормальным, если кал у ребенка:

  • Желтый или соломенный с белыми включениями;
  • Желтый с зеленоватым оттенком;
  • Темно-желтый, почти оранжевый;
  • Коричнево-желтый.

Какого цвета будет стул у малыша, которому начали вводить дополнительный прикорм, также зависит от продуктов, но обычно он коричневеет.

Запах

Запах кала у детей на грудном и искусственном питании также различается. Смесь придает стулу более выраженный «аромат». Кал детей, питающихся грудным молоком, практически не пахнет.

Итак, каким должен быть стул у ребенка, получающего смесь? Кал искусственника имеет не очень приятный запах, но все же с преобладанием молочных нот. Обычно так пахнут только детские испражнения, и их трудно спутать с иными, особенно опытной маме. Если стул пахнет кисло или отдает гнилостью, это не является нормой.

Примеси

Детский стул, имеющий примеси на искусственном вскармливании, – не исключение. Смеси состоят из разных комплексов витаминов, минералов и иных веществ, поэтому каждая из них может давать свои оттенки и включения в кале малыша. Но не всякое изменение стула является безопасным.

Сигналом нарушений и болезней является кал:

  • Выраженного зеленого цвета, особенно с примесями слизи. Симптом может говорить о лактазной недостаточности.
  • С примесью очень темных, почти черных включений. Это признак свернувшейся крови из отделов кишечника.
  • С примесью алой крови – скорее всего, у ребенка трещинки в прямой кишке.
  • Почти белый с примесью жидкости – может быть признаком проблем с печенью.
  • С пеной – симптом дисбактериоза.

Пена и слизь в небольших количествах не должны вызывать тревогу. Такое бывает от коликов, газов, не очень хорошего переваривания пищи. Если пена и слизь присутствуют в испражнениях постоянно, тогда следует обратиться к педиатру.

Какие могут быть нарушения стула у ребенка на ИВ и причины?

Наиболее частая проблема, с которой сталкиваются родители грудничков на ИВ – лактазная недостаточность. Фермент лактаза вырабатывается поджелудочной железой. Именно он помогает усваиваться молочному сахару – лактозе.

Из-за еще не сформировавшегося ферментного состава кишечника у ребенка может попросту не усваиваться смесь, сделанная на коровьем молоке.

Симптомы лактазной недостаточности у младенцев на искусственном вскармливании:

  • Понос через короткое время после кормления;
  • Кал с зеленоватым оттенком и кислым запахом;
  • В кале присутствует пена и слизь;
  • Примесь кровянистых жилок в стуле.

Обычно недостаток лактазы сопровождается вздутием живота, спазмами, поэтому малыш плачет, капризничает, бывает вялым.

Решить проблемы помогают специальные безлактозные смеси. У большинства детей с возрастом патология проходит самостоятельно.

Понос и жидкий стул

Поносом считается слишком частое опорожнение кишечника. Консистенция стула жидкая, с обычным или неприятным запахом.

Причиной жидкого стула у искусственников бывают:

  • Неправильно подобранная смесь;
  • Непереносимость тех или иных компонентов детского питания;
  • Инфекции;
  • Дисбактериоз;
  • Прием некоторых лекарственных препаратов (особенно антибиотиков);
  • Воспалительные процессы;
  • Внешние факторы (испуг, раздраженность, новая обстановка).

Инфекция у новорожденных сопровождается и другими симптомами – повышенной температурой, иногда сыпью на теле, рвотой. Также жидкий стул нередко вызывает колики, метеоризм. При любых нарушениях необходимо срочно вызывать врача. Только специалист может установить точную причину поноса.

Запор или отсутствие стула

Детская сухая смесь разводится водой. Иногда родители не соблюдают пропорции и делают слишком насыщенную смесь, что вполне может стать причиной запора. Уже с первого месяца грудничкам на ИВ нужно понемногу давать чистую воду. Недостаток жидкости также вызывает запоры.

Читайте также:  У младенца как ровно голову

Отсутствие стула у младенцев бывает из-за резкой смены смеси, введения дополнительного прикорма.

Нельзя исключать и психологические факторы. Боль, страх, внезапное расставание с матерью на непривычно длительный период, незнакомая обстановка, новые люди – все это отражается на пищеварительной системе малыша.

Отсутствие дефекации или очень твердый стул бывает из-за некоторых болезней, таких как рахит, врожденный сахарный диабет, миастения, гипотериоз.

Зеленый стул

Как уже говорилось, зеленоватый оттенок в кале далеко не всегда говорит о каких-то нарушениях и заболеваниях.

Причиной беспокойства должны стать следующие симптомы:

  • Зеленый стул со слизью, пеной.
  • Малыш опорожняет кишечник более 6 раз в сутки.
  • Присутствует кислый и зловонный запах.
  • Малыш капризничает, плачет, ему явно больно.
  • Ребенок вялый, плохо ест.
  • Наблюдается повышенная температура.
  • Происходит потеря веса или долгое время нет прибавки.
  • Зеленый цвет стула сохраняется постоянно.
  • На теле присутствуют покраснения, сыпь.

Заметив хотя бы один симптом, необходимо срочно обратиться к наблюдающему педиатру.

Нерегулярный стул у искусственника

Нет ничего страшного и опасного в том, что у грудничка нерегулярная дефекация. Она часто наблюдается и у детей на ГВ. Организм новорожденного еще не адаптировался к условиям, не все функции сформировались. Не стоит бить тревогу, если искусственник хорошо ест, у него здоровый сон, младенец не столь часто капризничает и плачет.

Когда малыш надрывается в крике, у него надутый и твердый животик, при этом стул то частый, то редкий – это явные нарушения пищеварительной системы.

Другие нарушения

К сожалению, причин и заболеваний, влияющих на работу кишечника очень много. Из более редких нарушений, вызывающих отклонения в стуле, можно отметить следующие:

  • Целиакия. Хроническая патология, характеризующаяся непереносимостью глютена, содержащегося в злаковых культурах.
  • Кишечная непроходимость.
  • Болезнь Гиршпрунга. Вызвана спазмированными участками кишечника, которые не работают.
  • Долихосигма. Увеличение длины сигмовидной кишки, вызывающее нарушения моторики и проблемы с опорожнением.
  • Нехватка пищеварительных ферментов. В кале появляется большое количество слизи и комочков.

Когда нужно обратиться к врачу и как помочь ребенку?

Детский организм еще слаб, а здоровье очень хрупкое. Поэтому лучше не рисковать, занимаясь самолечением, а сразу обращаться к врачу. Особенно опасно самостоятельно назначать ребенку лекарства. Некоторые препараты могут вызывать не только аллергию, но и серьезные проблемы со здоровьем младенца.

Лучшей помощью ребенку будет своевременное обследование и назначение терапии от грамотного специалиста. В первичную диагностику входит осмотр, сдача общего анализа крови и кала. При необходимости назначают другие виды анализов и дополнительные обследования.

При незначительных нарушениях бывает достаточно скорректировать питание или сменить смесь. Другие случаи могут потребовать серьезного лечения.

Профилактика нормального стула у малыша

Чтобы у младенца было как можно меньше проблем с кишечником, и он рос крепким и здоровым даже на искусственном вскармливании, придерживайтесь полезных советов:

  • Выбирайте смеси по рекомендации наблюдающего педиатра.
  • Если решите сменить детское питание, не делайте это резко. Начните с одной небольшой порции в день и постепенно увеличивайте ее.
  • Разводите смесь непосредственно перед кормлением.
  • Следите за свежестью продуктов, которые даете малышу.
  • Не нарушайте указанных в инструкции пропорций.
  • На 20-25 дне жизни ребенка нужно начать поить водой. В жаркий период количество воды увеличивают. Жидкость помогает лучше усваиваться пище.
  • Берегите нервную систему грудничка, оберегайте его от негативных ситуаций.
  • При введении прикорма строго следуйте рекомендациям врача и ни в коем случае не давайте ребенку продукты, запрещенные в его возрасте.
  • Старайтесь прибегать к приему антибиотиков только в крайнем случае, они сильно портят микрофлору кишечника.
  • Время от времени делайте своему чаду массаж животика. Это очень способствует пищеварению.
  • Закаляйте ребенка с первых месяцев его жизни.

Теперь вы знаете все о стуле младенца на искусственном питании. Эта информация поможет вам вовремя заметить изменения и при необходимости оказать грудничку помощь. Желаем здоровья вам и вашим детям.

Очень многое о состоянии здоровья грудничка можно определить по цвету кала. Стоит учесть, что он отличается от цвета кала ребенка, питающегося грудью.

Тема очень важна. Стул новорожденного – это не просто отправление организмом переработанных веществ наружу, это отражение состояния всего организма.

Стул и здоровье малыша

Первый стул очень важен, он проявляется в первые сутки после родов.

Первые дни жизни

Кал должен быть липким и зеленовато-черного цвета.

Такой стул может сохраняться несколько дней. Постепенно он будет становиться более жидким, а его цвет — желто-зеленым. Стул новорожденного ребенка при грудном вскармливании имеет кислотный запах.

Следующие недели

Детки до месяца могут какать до 4 раз в день. Это связано с новым видом питания для них. Когда малыш делает это, он морщится, прикладывая к этому процессу усилия. Зеленые какашки у грудничка – признак здорового ребенка, не забывайте об этом. Многие мамы думают, что у их чада диарея.

Следующие месяцы

В это время, как правило, новорожденным вводят прикорм. Таким образом, кал у новорожденного приобретает более неприятный запах и в нем могут быть четко видны кусочки овощей. Это не должно вызывать беспокойство. Другое дело если прикорм вызывает запор, это сигнал родителям о том, что данный вид не подходит ребенку.

Детки, которые находятся на искусственном вскармливании, опустошают кишечник реже, чем те, кого кормят материнским молоком. Цвет стула будет светло-желтым или темно-оранжевым, цвет и густота практически не меняются. Это связано с тем, что смеси, в отличие от материнского молока, имеют одинаковый состав. Запах будет явно кислым.

Изучаем ребенка по подгузникам

Нормы

Нормы стула, если малыш находится на естественном вскармливании

  • У новорожденного жидкий стул желтого цвета кашицеобразной консистенции.
  • Имеет кисловатый запах.
  • Содержит лейкоциты в виде крови, комочков молока, слизи.

Если малыш находится на искусственном вскармливании.

  • Кал светло-желтого или светло-коричневого цвета. Консистенция должна быть пастообразная или твердая.
  • Резкий неприятный запах.
  • В кале немного слизи.

Пределы

Для детей, пребывающих на естественном вскармливании.

  • Если мама съела экзотические фрукты, то зеленые какашки у младенца, вполне нормальное явление, как и незначительное количество слизи.
  • Если в кале обнаружены белые крупинки, то это может свидетельствовать о том, что мама перекармливает малыша или у него еще не совершенна пищеварительная система. Если прибавка в весе нормальная и ребенок ведет себя спокойно, то не стоит делать проблему.

Для детей, пребывающих на искусственном вскармливании.

Отклонения

Для детей, пребывающих на естественном вскармливании.

  • Мы уже говорили про белые комочки в стуле малыша. Но есть моменты, когда они не считаются нормой, а именно тогда, когда ребенок плохо набирает вес. Это может быть связано с неправильной работой пищеварительной системы и требовать немедленную консультацию врача.
  • Нормальный кал ребенка, находящегося на естественном вскармливании, имеет желтый цвет. Но если в нем присутствует кровь, это может говорить о серьезном заболевании.
  • Зеленый стул. О нем у нас речь уже шла. Но не всегда такое явление является нормой. Отклонения имеют место если кроха:
    • плачет и подтягивает под себя ножки (это могут быть колики);
    • у ребенка плохой сон;
    • кроха плохо набирает вес.
  • Если стул зеленого цвета и имеет ярко выраженный запах гнили, это может свидетельствовать о дисбактериозе.
  • Зеленые какашки у грудничка могут указывать на лактозную недостаточность.

Если малыш находится на искусственном вскармливании.

  • Если стул карапуза имеет черный цвет, при этом ребенок не принимает железосодержащие добавки, это может говорить о кишечном кровотечении. В таком случае, лучше вызвать врача.

Что делать с запорами?

Есть несколько способов, которые помогут облегчить жизнь малышу.

  • Теплая ванна и массаж живота. Опустите ребенка в воду и легкими, слегка похлопывающими движениями помассируйте ему животик за часовой стрелкой. Меняйте этот вид деятельности упражнением «Велосипед». Положите кроху на спинку и возьмите полусогнутые ножки. Делайте ими так, как будто маленький едет на велосипеде.
  • Больше жидкости. Сделайте так, чтобы карапуз выпивал больше жидкости. Если ему уже больше двух месяцев, давайте дополнительно 50 – 100 мл. воды 2 раза в день, эту жидкость он должен выпивать помимо того что он пьет когда ему хочется. Если запоры все еще имеют место быть, давайте малышу такое же количество фруктового сока, а именно грушевого, яблочного, виноградного, вишневого.
  • Добавляем сахар. Он связывает жидкость в организме. Как правило, его дают вместе с водой, ее еще называют «подслащенная вода».
  • Фрукты и овощи. Если ребенок уже кушает твердую пищу, не забывайте включать, в его рацион сливы, персики, шпинат, фасоль.

Стул ребенка – один из основных показателей его здоровья. Именно поэтому маме следует постоянно проверять подгузник и знать нормы нормального стула. В случае каких-либо отклонений незамедлительно обратиться к врачу.

Тема очень важна. Стул новорожденного – это не просто отправление организмом переработанных веществ наружу, это отражение состояния всего организма.

Стул новорожденного часто становится причиной тревоги родителей. Покакал много – плохо, покакал мало – тоже нехорошо. Как разобраться во всех оттенках стула младенца, рассказывает врач-педиатр Екатерина Потеряева.

50 оттенков нормального стула

Когда ребенок рождается, его резко переводят с питания ультрафильтратом крови на «молочную диету». В первые несколько месяцев желудочно-кишечный тракт младенца «дозревает». Вот почему лучший вариант питания для него сейчас – грудное молоко. Однако именно из-за него стул новорожденного может иметь 50 оттенков, и все они – в рамках нормы.

Читайте также:  Спустя 20 дней после эко

В первые двое суток жизни ребенка выходит меконий. Это темный, липкий, вязкий стул, который сформировался у него внутриутробно. Обычно мамы о нем знают и появление мекония не вызывает беспокойства.

С началом кормлений стул заменяется на переходный. Он обычно зеленовато-бурый, может содержать творожистые включения. Только через несколько дней появляется молочный стул (желто-коричневый, достаточно светлый). И вот тут мамы начинают его пристально разглядывать, почти под микроскопом (а уж разглядывание с лупой – обычное дело). Что же они могут увидеть?

Не страшно, если все впитывается в подгузник

Самое первое, на что следует обратить внимание, это консистенция стула. У детей на грудном вскармливании он может быть совсем жидким. Не страшно, если стул у детей, находящихся исключительно на грудном вскармливании, практически полностью впитывается в подгузник.

Если ребенок не какал в течение нескольких дней, первая порция может быть достаточно плотной, последующие – более мягкими. У некоторых грудничков стул со временем становится реже и гуще, у других может оставаться достаточно жидким вплоть до введения прикорма.

У детей на искусственном или смешанном вскармливании стул будет гуще, чем у их сверстников, находящихся на ГВ, и это нормально. Главное, чтобы он не был очень плотным и сухим (в виде «козьих шариков»).

Некоторые дети могут ходить в туалет маленькими порциями, но часто (при этом мамы говорят о том, что каждый подгузник меняют с калом). Другие малыши ходят редко, но объем одной порции кала у них значительный.

Если стул в виде пены, смените тактику кормления

Запоры у новорожденных встречаются крайне редко, и никогда их не бывает без очень плотного, с трудом отделяемого кала. Такое состояние требует консультации и лечения.

Стул новорожденного может быть и однородным, и творожистым. Может содержать слизь. Но если нет никаких других признаков и симптомов пищевой аллергии или инфекции, то это тоже вариант нормы.

Стул в виде пены может говорить о том, что малыш съедает много переднего молока, богатого углеводами, и меньше – заднего, богатого жирами. В этом случае можно либо дольше кормить одной грудью (если ребенок за одно кормление «съедает» обе), либо перед кормлением немного сцеживать переднего молока (если ребенок наедается одной).

10 раз в сутки, каждый день, раз в неделю — это норма

Как часто ребенок должен какать? Если он на грудном вскармливании, то хоть после каждого кормления. Частота стула может колебаться от 0 до 10 раз в сутки, и это норма.

У детей на ГВ может и не быть стула, причем в течение 7-14 дней. Потом все само нормализуется. Если ребенок с редким стулом не испытывает из-за этого дискомфорта, не нужно «помогать» ему, вводя в анальное отверстие посторонние предметы.

Есть младенцы, которые ходят в туалет «по-большому» раз в неделю. Чем ближе ко «дню Х», тем меньше он съедает пищи (при этом ребенок веселый, активный, улыбается после кормления), а после «дня Х», наоборот, ест больше.

Описание ежедневного желтого однородного стула у новорожденных пришло из времен, когда наши мамы проводили в декрете первые три месяца, а потом выходили на работу, отдавая младенцев в ясли и вынужденно переводя их на искусственное вскармливание. Вот для детей на ИВ как раз характерен этот знаменитый ежедневный стул кашкой.

У младенцев на смеси стул всегда примерно одинаковый

Цвет стулу обеспечивает билирубин – жирорастворимый пигмент, один из компонентов желчи. Он может присутствовать в большем или меньшем объеме. Именно от его количества и зависит «насыщенность» цвета стула.

Кал у новорожденных может быть от светло-желтого до темно-оливкового цвета, и это все норма. Главное, чтобы в стуле отсутствовала кровь и присутствовал билирубин (то есть, чтобы кал не был бело-серый).

Кровопотеря из ЖКТ никогда не расценивается как норма, но часто заглоченную материнскую кровь (например, из трещин сосков) принимают за желудочно-кишечное кровотечение.

На цвет стула косвенно влияет состав грудного молока. Он зависит от очень многих факторов (питания матери, появления гормонов стресса и прочее). На эти колебания желчь может выделяться в большем или меньшем объеме, поэтому стул может быть то чуть темнее, то чуть светлее.

Поскольку состав смеси всегда одинаков, «конечный продукт» у младенца не меняет окраски изо дня в день. Кал младенцев на ИВ может содержать творожистые вкрапления и редко – слизь. Кроме того, младенец редко усваивает смесь в полном объеме, поэтому дети на искусственном вскармливании какают регулярнее (обычно раз в 1-2 дня). Стул у таких малышей обычно более густой и не впитывается полностью в подгузник.

Обычно мы не разглядываем свой стул, смываем в унитаз – и все. Так же следует поступать с содержимым подгузника. Это отходы жизнедеятельности организма, они не предназначены для изучения под лупой или микроскопом.

Стул новорожденного часто становится причиной тревоги родителей. Покакал много – плохо, покакал мало – тоже нехорошо. Как разобраться во всех оттенках стула младенца, рассказывает врач-педиатр Екатерина Потеряева.

Внимание! Все материалы на сайте имеют рекомендательный характер. Обязательно консультируйтесь с лечащим врачом

1. Малыш растет.

В первый год жизни малыша родители с удивлением наблюдают, как быстро он растет. Нормально ли развивается кроха и как он меняется от месяца к месяцу? Узнать об этом помогут некоторые цифры и факты, а также советы психологов.

2. Масса и рост малыша.

Средняя прибавка за 4-й месяц жизни ребенка составляет около 750 г (с момента рождения средняя прибавка составляет около 3 кг). Не стоит паниковать, если кроха стал весить немного меньше. Допустимый минимум прибавки веса для ребенка такого возраста составляет 500 г. Именно этот критерий используется для оценки достаточности получения малышом грудного молока. Если ребенок находится исключительно на грудном вскармливании, то прибавка за месяц менее 500 г будет говорить о необходимости изменения режима кормления (в пользу более частых или более продолжительных прикладываний к груди), введении (иногда в качестве временной меры) докорма в виде адаптированной смеси, что возможно сделать только по рекомендации педиатра.

Ориентировочная прибавка роста за четвертый месяц жизни крохи составляет 2-2,5 см, с момента рождения кроха уже подрос на 11-12 см.

3. Время прогулок.

Так же как и для более раннего возраста, летние прогулки для 4-месячного ребенка могут быть продолжительными; в теплые летние дни мама с крохой могут проводить практически весь день на свежем воздухе. В холодное время года ограничение для выхода на улицу может быть низкая температура воздуха (ниже -15°С), резкий холодный ветер, даже в сочетании с теплой погодой. В дождь или слишком сильный ветер альтернативой пребывания на улице может служить сон ребенка на закрытом балконе или веранде.

4. Сон и бодрствование.

Средняя продолжительность ночного сна малыша на 4-м месяце жизни составляет 11-12 часов. Как правило, среди ночи кроха просыпается. Причины могут быть разные — позывы на мочеиспускание, мокрая пеленка, голод (в ночное время малыш может нуждаться в питании через каждые 3,5-4 часа). Ночные кормления не только способствуют лучшей прибавке массы ребенком, но и стимулируют выработку молока у мамы.

В дневное время малыш спит 2-3 раза. Длительность и кратность дневного сна довольно индивидуальна для каждого ребенка. В среднем в сутки четырехмесячный малыш спит око 16 часов.

5. Что умеет малыш?

Ребенок в возрасте 4 месяцев осваивает переворот со спинки на бок, а некоторые дети к концу 4-го месяца могут перевернуться и на животик. В положении лежа на животе кроха уверенно держит головку, поворачивает ее в разные стороны. Плечики малыша при этом приподняты, он опирается на предплечья. В таком положении ребенок может демонстрировать попытки дотянуться до игрушки рукой.

Движения ручек к этому возрасту становятся более скоординированными. Крохе нравится подносить их к лицу, рассматривать. Все, что попадает в ручки, вызывает интерес малыша. Многое пробуется «на зуб». Удержание игрушки в руке, контакт пальчиков с разными по фактуре поверхностями стимулирует развитие тактильной чувствительности младенца.

Не стоит предпринимать попыток усадить ребенка, пусть даже с поддержкой. Учитывая неокрепшие пока еще мышцы спины и позвоночника, такие действия могут быть вредны для крохи. Естественные изгибы позвоночника формируются в определенные сроки, когда позвонки, связки и мышцы становятся достаточно окрепшими для возросшей нагрузки. Неоправданно ранняя повышенная нагрузка может спровоцировать возникновение искривлений позвоночника, которые могут дать о себе знать в более старшем возрасте.

Малыш, как правило, довольно любопытен. Ему нравится, когда его окружают люди, знакомым он охотно улыбается. Ребенку нравится слушать различные звуки, в том числе и музыку. Этот возраст — подходящее время для того, чтобы развивать музыкальный слух малыша.

Кроха с удовольствием рассматривает что-то новое из того, что ему демонстрирует взрослый, по его реакции видно, насколько интересен ему этот предмет. Малыш требует, чтобы ему уделяли много внимания, речь взрослого привлекает его.

Сам младенец также не безмолвствует. В таком возрасте его активная речь обогащается «гулением», ребенок произносит певучие односложные звуки. Они могут быть эмоционально окрашены.

Читайте также:  Легко возбудимая матка при беременности

Для развития малыша следует активно использовать игрушки. Они должны быть безопасными (без углов, изготовленными из качественного материала), яркими и разнообразными. Ребенку будет интересно наблюдать за ними, одновременно делая попытки захватить ручкой подвешенную над кроваткой игрушку. Хороши также музыкальные игрушки. Они не только воздействуют на орган зрения, но и развивают движения рук и слуховые рецепторы малыша.

Иногда эмоции крохи могут быть очень выраженными. Так, в ответ на нежное щекотание малыш может демонстрировать очень забавный смех, который у любого взрослого вызывает улыбку.

6. Стул и мочеиспускания.

Для 4-месячного малыша в норме характерна ежедневная дефекация. Варианты учащения стула (2-3 раза в сутки), его урежения (например, раз в двое суток), не резко выраженное изменение его консистенции возможны как временное явление (если малыш чувству себя хорошо). Такие состояния могут быть реакцией на изменение характера питания самого ребенка (введение новой смеси «искусственнику») или изменения материнской диеты (если малыш — «грудничок»).

Частота мочеиспусканий в среднем составляет 10 раз в сутки. Вариации возможны при изменении питьевого режима (больше пьет — больше писает) или погодные условий (при более высокой температуре воздуха частота мочеиспусканий становится меньше).

7. Питание крохи.

Если малыш находится на грудном вскармливании, то по достижении им возраста 4 месяцев в его питании принципиальных изменений не происходит. В отсутствие индивидуальных рекомендаций со стороны врача-педиатра кроха продолжается питаться только маминым молоком. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, также продолжают получать адаптированные молочные смеси.

Вода между кормлениями предлагается малышам-«искусственникам» и тем грудничкам, кому это было рекомендовано педиатром по определенным показаниям (например, при склонности к запорам).

Частота кормлений зависит от вида вскармливания. У детей, получающих грудное молоко, количество прикладываний к груди может варьировать. Наиболее «независимые» от груди крошки просят кушать каждые 3,5-4 часа и могут выдержать без молока 5-6 часов в ночное время. Если ребенок хорошо прибавляет в весе и лактация у матери достаточная, такой режим абсолютно адекватен потребностям крохи. Признаки уменьшения лактации и плохого насыщения ребенка во время кормлений должны быть сигналом для более частых кормлений и обращения к педиатру.

Дети-«искусственники» кормятся каждые 3,5 часа (6 раз в день). Суточный объем кормлений примерно равен 1/7 от массы ребенка и не должен превышать 1 л. Подобный расчет проводится при вскармливании малыша адаптированными смесями.

8. Малыш и поликлиника.

Прививки.
В 4,5 месяца, согласно календарю прививок, ребенку необходимо сделать вторую вакцинацию против дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита. Как и в случае вакцинации против этих инфекций в возрасте 3 месяцев, возможно введение комплексной вакцины против всех выше перечисленных заболеваний. Так крохе может быть выполнена вакцинация против дифтерии, коклюша и столбняка (вакцина АКДС) и отдельно — против полиомиелита с использованием инактивированной вакцины (ИПВ).
Каких врачей нужно посетить.
В возрасте 4 месяцев ребенок должен быть осмотрен врачом-педиатром. Как правило, для этого малыш посещает поликлинику в «грудничковый» день. Как и в предыдущие визиты к педиатру, проводится его взвешивание, измерение длины, окружностей ловы и груди для оценки правильности развития. Врач проводит, осмотр крохи, при необходимо дает рекомендации маме.

Если нет показаний, каких-либо инструментальных или лабораторных обследований малышу не назначают.

Вода между кормлениями предлагается малышам-«искусственникам» и тем грудничкам, кому это было рекомендовано педиатром по определенным показаниям (например, при склонности к запорам).

Стул новорожденного часто становится причиной тревоги родителей. Покакал много – плохо, покакал мало – тоже нехорошо. Как разобраться во всех оттенках стула младенца, рассказывает врач-педиатр Екатерина Потеряева.

50 оттенков нормального стула

Когда ребенок рождается, его резко переводят с питания ультрафильтратом крови на «молочную диету». В первые несколько месяцев желудочно-кишечный тракт младенца «дозревает». Вот почему лучший вариант питания для него сейчас – грудное молоко. Однако именно из-за него стул новорожденного может иметь 50 оттенков, и все они – в рамках нормы.

В первые двое суток жизни ребенка выходит меконий. Это темный, липкий, вязкий стул, который сформировался у него внутриутробно. Обычно мамы о нем знают и появление мекония не вызывает беспокойства.

С началом кормлений стул заменяется на переходный. Он обычно зеленовато-бурый, может содержать творожистые включения. Только через несколько дней появляется молочный стул (желто-коричневый, достаточно светлый). И вот тут мамы начинают его пристально разглядывать, почти под микроскопом (а уж разглядывание с лупой – обычное дело). Что же они могут увидеть?

Не страшно, если все впитывается в подгузник

Самое первое, на что следует обратить внимание, это консистенция стула. У детей на грудном вскармливании он может быть совсем жидким. Не страшно, если стул у детей, находящихся исключительно на грудном вскармливании, практически полностью впитывается в подгузник.

Если ребенок не какал в течение нескольких дней, первая порция может быть достаточно плотной, последующие – более мягкими. У некоторых грудничков стул со временем становится реже и гуще, у других может оставаться достаточно жидким вплоть до введения прикорма.

У детей на искусственном или смешанном вскармливании стул будет гуще, чем у их сверстников, находящихся на ГВ, и это нормально. Главное, чтобы он не был очень плотным и сухим (в виде «козьих шариков»).

Некоторые дети могут ходить в туалет маленькими порциями, но часто (при этом мамы говорят о том, что каждый подгузник меняют с калом). Другие малыши ходят редко, но объем одной порции кала у них значительный.

Если стул в виде пены, смените тактику кормления

Запоры у новорожденных встречаются крайне редко, и никогда их не бывает без очень плотного, с трудом отделяемого кала. Такое состояние требует консультации и лечения.

Стул новорожденного может быть и однородным, и творожистым. Может содержать слизь. Но если нет никаких других признаков и симптомов пищевой аллергии или инфекции, то это тоже вариант нормы.

Стул в виде пены может говорить о том, что малыш съедает много переднего молока, богатого углеводами, и меньше – заднего, богатого жирами. В этом случае можно либо дольше кормить одной грудью (если ребенок за одно кормление «съедает» обе), либо перед кормлением немного сцеживать переднего молока (если ребенок наедается одной).

10 раз в сутки, каждый день, раз в неделю — это норма

Как часто ребенок должен какать? Если он на грудном вскармливании, то хоть после каждого кормления. Частота стула может колебаться от 0 до 10 раз в сутки, и это норма.

У детей на ГВ может и не быть стула, причем в течение 7-14 дней. Потом все само нормализуется. Если ребенок с редким стулом не испытывает из-за этого дискомфорта, не нужно «помогать» ему, вводя в анальное отверстие посторонние предметы.

Есть младенцы, которые ходят в туалет «по-большому» раз в неделю. Чем ближе ко «дню Х», тем меньше он съедает пищи (при этом ребенок веселый, активный, улыбается после кормления), а после «дня Х», наоборот, ест больше.

Описание ежедневного желтого однородного стула у новорожденных пришло из времен, когда наши мамы проводили в декрете первые три месяца, а потом выходили на работу, отдавая младенцев в ясли и вынужденно переводя их на искусственное вскармливание. Вот для детей на ИВ как раз характерен этот знаменитый ежедневный стул кашкой.

У младенцев на смеси стул всегда примерно одинаковый

Цвет стулу обеспечивает билирубин – жирорастворимый пигмент, один из компонентов желчи. Он может присутствовать в большем или меньшем объеме. Именно от его количества и зависит «насыщенность» цвета стула.

Кал у новорожденных может быть от светло-желтого до темно-оливкового цвета, и это все норма. Главное, чтобы в стуле отсутствовала кровь и присутствовал билирубин (то есть, чтобы кал не был бело-серый).

Кровопотеря из ЖКТ никогда не расценивается как норма, но часто заглоченную материнскую кровь (например, из трещин сосков) принимают за желудочно-кишечное кровотечение.

На цвет стула косвенно влияет состав грудного молока. Он зависит от очень многих факторов (питания матери, появления гормонов стресса и прочее). На эти колебания желчь может выделяться в большем или меньшем объеме, поэтому стул может быть то чуть темнее, то чуть светлее.

Поскольку состав смеси всегда одинаков, «конечный продукт» у младенца не меняет окраски изо дня в день. Кал младенцев на ИВ может содержать творожистые вкрапления и редко – слизь. Кроме того, младенец редко усваивает смесь в полном объеме, поэтому дети на искусственном вскармливании какают регулярнее (обычно раз в 1-2 дня). Стул у таких малышей обычно более густой и не впитывается полностью в подгузник.

Обычно мы не разглядываем свой стул, смываем в унитаз – и все. Так же следует поступать с содержимым подгузника. Это отходы жизнедеятельности организма, они не предназначены для изучения под лупой или микроскопом.

Самое первое, на что следует обратить внимание, это консистенция стула. У детей на грудном вскармливании он может быть совсем жидким. Не страшно, если стул у детей, находящихся исключительно на грудном вскармливании, практически полностью впитывается в подгузник.

http://upbaby.ru/rebenok/obshhee/stul-u-novorozhdennogo-na-iskusstvennom-vskarmlivaniihttp://4mam.club/blog/kakim-dolzhen-byt-stul-kakashki-rebenka-na-grudnom-i-iskusstvennom-vskarmlivanii-statya-soderzhit-foto.htmlhttp://deti.mail.ru/article/gid-po-stulu-novorozhdennyh/http://zdorovye-mam.ru/razvitite-malysha-v-4-mesyacahttp://deti.mail.ru/article/gid-po-stulu-novorozhdennyh/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Супер мама всегда поможет — только лучшие советы