На 39 неделе беременности матка 3 зрелости + какие нормы, что можно сделать?

Содержание

Беременность развивается, а вместе с тем в плаценте происходят специфические изменения. Каждый период беременности характеризуется определенной степенью зрелости плацентарной ткани. Наша статья расскажет более подробно о том, что означает третья степень зрелости плаценты, и какой неделе беременности она соответствует в норме.

Что это значит?

Специалисты различают несколько степеней зрелости плацентарной ткани. Так, плацента может быть от нулевой до третьей степени зрелости. Определяется этот показатель во время планового ультразвукового исследования, которое проводится будущей маме.

Плацентарная ткань во время беременности выполняет много очень важных функций. Так, посредством плаценты и находящихся в ней кровеносных сосудов развивающийся в матке малыш получает все необходимые питательные вещества и кислород для своего роста. При чрезмерно раннем созревании плацентарной ткани этот баланс нарушается, а внутриутробное развитие плода протекает уже не так физиологично.

Причины, которые могут привести к чрезмерно раннему созреванию плаценты, бывают самыми разнообразными. Например, к появлению специфичных изменений, характерных для 2 степени зрелости плаценты, могут привести сосудистые заболевания, которыми страдает будущая мама.

Артериальная гипертензия или тяжелый гестоз может привести к нарушению функционирования плаценты и ее раннему созреванию, что может негативно отразиться на дальнейшем течении беременности.

Норма

К концу третьего триместра беременности в плаценте начинают происходить специфические изменения. Они являются вполне нормальными и свидетельствуют о том, что женский организм постепенно начинает готовиться к предстоящим родам. Чем ближе дата появления малыша на свет, тем больше изменений происходит в плаценте. Когда ребенок появится, ему больше не понадобится получать питательные вещества и кислород посредством плаценты. Его организм будет уже способен самостоятельно дышать атмосферным воздухом.

В завершающем триместре беременности плацента начинает изменять свой внешний вид. Все характерные изменения свидетельствуют о том, что плацентарная ткань уже окончательно созрела. Естественное старение плацентарной ткани соответствует 3 степени зрелости плаценты. Это состояние обычно диагностируется в норме в 37 недель беременности и позже.

Часто в акушерской практике встречаются случаи, когда окончательное созревание плацентарной ткани происходит гораздо раньше. Так, 3 степень зрелости плаценты может быть обнаружена и в 35-36 недель беременности.

Будущей маме, у которой это происходит, не стоит впадать в панику. Небольшие отклонения созревания плаценты в этой ситуации являются вполне допустимыми.

Созревшая плацента до родов практически не изменяется. Это означает, что все появившиеся изменения в структуре плацентарной ткани сохраняются до непосредственного рождения последа.

После его появления на свет врачи при помощи гистологического исследования могут изучить структуру ткани и выявить различные возможные дефекты и аномалии развития органа, которые сформировались еще за период беременности.

Как определяется?

Определение степени зрелости плаценты проводится при помощи ультразвукового исследования. Это обследование безболезненное и довольно информативное. С помощью специального датчика специалист УЗИ детально исследует плаценту. Он определяет толщину ткани, ее размеры, наличие уплотненных участков и кист, а также оценивает наличие различных анатомических дефектов.

Да, так быстрее, чем искать, то что может быть симптомом 10-20 болезней.

40%

Обычно не обращаемся, убираем симптомы и все проходит само.

22.2%

Лечимся только сами, да плохо заниматься самолечением, но бывает это лучше и быстрее чем обратиться к врачу(запись, очереди, непонятные назначения), быстрее сам себе поможешь.

37.8%

Проголосовало: 545

Окончательно сформированная и зрелая плацента имеет довольно неровную поверхность. Вся она покрыта бороздками, которые проникают глубоко внутрь плацентарной ткани. Ранее гладкая и ровная поверхность ткани к 37 неделе беременности становится бугристой и даже шероховатой.

Еще одним характерным признаком для плаценты 3 степени зрелости является наличие в ней уплотненных участков – кальцинатов. По своей плотности они отличаются от обычной ткани. Появляются кальцинаты в плаценте вследствие ее физиологического старения. Этот процесс является вполне нормальным и свидетельствует о скором приближении родов.

В ряде случаев созревание плаценты происходит с выраженным кальцинозом. Наличие кальцинатов в плацентарной ткани на ранних сроках может быть опасно развитием ряда осложнений, одним из которых является внутриутробная гипоксия плода. Ребенок, который в утробе матери испытывает гипоксию, не может полноценно существовать. Кислородный дефицит, который возникает во время внутриутробной гипоксии, приводит к повышенной нагрузке на сердце и сосуды малыша. В этом случае у плода, как правило, изменяется работа всех жизненно важных органов.

Изменение общего состояния приводит к тому, что у малыша, находящегося в материнской утробе, изменяется частота сердечных сокращений и повышается двигательная активность. В этом случае требуется обязательное вмешательство врачей. В такой ситуации будущая мама может быть госпитализирована в стационар для проведения терапии, направленной на коррекцию возникших нарушений.

Если плацента вследствие чрезмерно раннего созревания недостаточно хорошо функционирует, что приводит к ухудшению общего самочувствия малыша, то в таком случае требуется обязательное проведение лечения.

В такой ситуации обычно терапия также проводится в стационаре. Беременной женщине назначается комплексная медикаментозная терапия, прописывается постельный режим, а также тщательное врачебное наблюдение. При чрезмерно раннем созревании плаценты высок риск развития преждевременных родов. Рожать беременная женщина будет под тщательным контролем со стороны врачей.

Если при проведении ультразвукового обследования 3 степень созревания плаценты была выявлена гораздо раньше 37 недели беременности, в таком случае требуется обязательное проведение дополнительных исследований. Одним из них является допплерография. Обычно она проводится сразу же после выполнения УЗИ, как правило, в тот же день.

При проведении допплерографии врачи могут оценить кровоток в сосудах, которые осуществляют кровоснабжение плода. При раннем созревании плаценты ее функционирование может быть нарушено. Одной из главных функций плацентарной ткани является обеспечение плода питательными веществами. Снижение маточно-плацентарного кровотока может привести к угрозе внутриутробной гипоксии.

Еще одним методом диагностики, который применяется при раннем выявлении 3 степени плаценты, является кардиотокография. Посредством этого простого обследования можно оценить базовые показатели жизнедеятельности плода.

Если они нарушены, в таком случае требуется проведение терапии и выбор тактики дальнейшего ведения беременности. В некоторых случаях может требоваться госпитализация в стационар, где при определенных показаниях будущая мама может находиться непосредственно до самых родов.

О преждевременном созревании плаценты смотрите в следующем видео.

Если при проведении ультразвукового обследования 3 степень созревания плаценты была выявлена гораздо раньше 37 недели беременности, в таком случае требуется обязательное проведение дополнительных исследований. Одним из них является допплерография. Обычно она проводится сразу же после выполнения УЗИ, как правило, в тот же день.

Срок родов все ближе, пакеты в роддом уже упакованы, роддом выбран… Однако на очередном осмотре врач заметил, что «шейка ещё не готова», и роды пока не ожидаются.
Что это значит, пора ли волноваться, а если да, то что предпринять? Разбираемся вместе!

Шейка матки во время беременности

Шейка матки (лат. cervix uteri) – это нижний сегмент матки женщины, соединяющий ее со влагалищем. Как мы знаем, шейке матки в период беременности отведена важнейшая роль: она надежно «запирает» матку, тем самым удерживая плод и защищая будущего малыша от инфекций, вредных воздействий.

В норме цервикальный канал шейки матки должен оставаться закрытым до самого начала родов, а если роды не первые, он может приоткрыться на один – два сантиметра примерно за две недели до них. Но ближе к родам шейка должна менять свою структуру. Она становится более мягкой, укорачивается, ее канал постепенно расширяется и при полном созревании начинает пропускать палец внутрь. Такая зрелость матки говорит о скором начале родов. В процессе схваток шейка матки укорачивается, сглаживается и постепенно перед родами открывается на 8-10 сантиметров.

Иногда происходит преждевременное раскрытие канала шейки матки — такая патология называется истмико-цервикальной недостаточностью. Она может возникнуть в результате перенесенных абортов, операций, разрывов в предыдущих родах и по другим причинам.

Изменения шейки матки перед родами

В последние полторы-две недели перед родами организм активно к ним готовится. Шейка матки, как правило, начинает «готовиться к родам» постепенно, в 37-38 недель беременности. Эту подготовку можно заметить по появлению тренировочных схваток. Другой важный признак — отхождение слизистой пробки, закрывающей цервикальный канал.

Усиливается деятельность желез слизистой оболочки канала шейки матки, отчего количество и прозрачность слизи увеличивается. Перед самыми родами нередко бывает выделение из влагалища тянущего¬ся, слизистого секрета желез шейки матки.

Как правило, у первородящих женщин эти признаки появляются раньше, чем при повторных родах — у повторнородящих шейка иногда начинает «готовиться» только в последние сутки перед родами. Но нередки исключения, когда шейка созревает незаметно для женщины или, наоборот, готовится постепенно в течение 3-4 недель. Определить наверняка, началось ли раскрытие, может лишь врач при осмотре на гинекологическом кресле.

Что же, собственно, при этом происходит?

В течение беременности в шейке матки происходит постепенное замещение мышечной ткани на соединительную. В самой же соединительной ткани шейки образуются новые, более гибкие, чем обычные, коллагеновые волокна. Это приводит к рыхлости и укорочению шейки матки, приоткрытию цервикального канала. Такой процесс «созревания» и размягчения начинается снаружи и постепенно доходит до внутреннего зева.

Как это происходит?

Природа предусмотрела естественную подготовку шейки матки к родам. Для этого в организме беременной изменяется гормональный фон: понижается уровень прогестеронов и одновременно повышается уровень эстрагенов и простагландинов. В результате шейка матки постепенно размягчается.

Зрелость шейки матки

» Зрелость шейки матки – это разрыхление ее тканей, укорачивание и сглаживание самой шейки, ее нахождение на центральной оси малого таза, а также появление просвета в цервикальном канале.

Определить степень зрелости шейки матки перед родами очень важно: это позволяет понять, готов ли организм будущей мамы к родам. При незрелости шейки роды могут не начаться вовремя, пойти труднее, может увеличится кровопотеря или даже понадобится кесарево сечение.

Зрелость шейки матки, как уже говорилось, довольно точно определяется при вла¬галищном осмотре. На 38-й неделе беременности женщину должен осмотреть врач, чтобы определить, скоро ли начнутся роды. Выделяют четыре этапа готовности шейки матки к родам: «незрелая», «созревающая», «неполностью созревшая» и «зрелая».

Степень зрелости шейки матки определяют при осмотре с помощью специальной шкалы (шкала Бишопа), при этом учитываются следующие критерии:

длина шейки матки – не более 2 см к 38 неделям, 1 или менее см в 40 недель;
консистенция, то есть ее размягченность;
проходимость цервикального канала – он должен пропускать один палец;
ее расположение по осевой линии таза, то есть в центре влагалища.

Каждый признак оценивается от 0 до 2 баллов, сумма всех баллов определяет степень зрелости шейки матки. Зрелой считают матку при 6-8 баллах, созревающй — при 4-5 баллах, незрелой — при 0-3 баллах. Учтите, что эта оценка не абсолютно точна и зависит от квалификации врача. И не стоит переживать, если, к примеру, ровно в 39 недель зрелость шейки составила всего 2 балла. Она вполне может успеть «дозреть» даже за пару дней!

Если шейка матки не готова к родам

Бывает, что, хотя предполагаемый срок родов наступил, шейка матки не созрела. Незрелость шейки – это диагноз: в таком состоянии шейка будет препятствовать успешному рождению ребенка. Проводить стимулирование в родах в таких случаях обычно не показано, шейка матки должна готовиться к родам заранее.

Чаще всего незрелость шейки матки связана с недостаточной выработкой организмом беременной эстрогенов. Поэтому в группу риска по возможной незрелой шейке матки входят в первую очередь беременные с гормональными нарушениями:

гипопластический (инфантильный) тип сложения,
нарушение менструальной функции (особенно по типу гипоменструального синдрома),
привычное невынашивание беременности,
гормональная форма бесплодия в анамнезе.

Кроме того, к группе риска относятся женщины, перенесшие операции на шейке матки, а также с многочисленными выскабливаниями полости матки в анамнезе.

Шейка матки обычно бывает не готова вовремя к родам по причине недостаточно эластичной ткани либо из-за излишнего напряжения мышц.

Если роды пойдут с незрелой шейкой, то риск появления внутренних разрывов очень велик. Кроме того, если родовая деятельность начинается, а пути не готовы к открытию, ребенок может травмироваться. В случае, если роды затягиваются, применяется кесарево сечение.

Поэтому в подобных случаях врачи рекомендуют за неделю-две до родов ускорить процедуру созревания шейки. На сроке в 39 недель, если шейка матки твердая, длинная, ригидная, плотно закрыта, то врач посоветует подготовить ее к родам (как именно – расскажем ниже). Но бывают случаи, когда приходится готовить шейку матки к родам искусственными способами.

» Важно: не надо путать подготовку шейки матки со стимуляцией родовой деятельности! Подготовка чаще всего предполагает использование так называемых «народных средств», и противопоказаний к ней немного. Стимуляция же проводится только в стационаре, и решение о стимуляции принимает только врач.

Подготовка шейки матки к родам (preinduction, cervical ripening) – мероприятия, направленные на созревание шейки матки при отсутствии или недостаточной ее готовности к родам. Проводится в ситуациях, когда продолжение беременности и ожидание спонтанного начала родовой деятельности представляет более высокий риск, чем процедура родовозбуждения.

Если врач считает нужным специально подготовить шейку матку к родам, он дает женщине необходимые рекомендации.

Показания для стимуляции шейки матки:

неудовлетворительное состояние плода (например, задержка его внутриутробного развития);
гестоз, в случае, если лечение не дает результатов;
гемолитическая болезнь плода, развитие которой провоцирует резус-конфликт плода и матери;
перенашивание беременности;
нужно приблизить роды по медицинским показаниям со стороны матери;
родовая деятельность начинается, а родовые пути к ней не готовы.

Подготовка шейки матки к родам в домашних условиях

Противопоказания:

анатомически узкий таз,
неправильное расположение плода,
тазовое предлежание,
предлежание плаценты.

Применять любой метод можно только, посоветовавшись с врачом.

Весьма известным способом подготовки организма, в том числе шейки матки, к родам является секс без презерватива. Заниматься им врачи советуют примерно с 37 недели беременности. Помимо механической стимуляции (по сути, массажа), мужская сперма содержит много простагландинов, помогающих созреванию шейки. А оргазм провоцирует сокращение матки, то есть родовую деятельность. Разумеется, оба партнера должны быть здоровы.

Другой распространенный способ подготовки шейки матки к родам – употребление отваров различных растений: листьев малины, ягод шиповника, ягод и листьев земляники, травы зверобоя, пустырника, боярышника.
Однако к этому методу следует отнестись осторожно: в больших количествах отвары трав могут спровоцировать преждевременные роды, а также вызвать аллергическую реакцию.

При стимуляции сосков и ареолы усиленно вырабатывается окситоцин, помогая созревать шейке матки и стимулируя схватки. Поэтому неторопливый, умеренный и обязательно комфортный по ощущениям массаж сосков при доношенной беременности 1-2 раза в сутки вполне допустим.
Выполнять массаж можно только кончиками пальцев или с помощью контрастного душа (гидромассаж). Растирать же соски полотенцем или жесткой мочалкой, хотя такой совет можно услышать нередко, не следует. Это может привести к травмированию груди и даже к ее инфицированию.

Хорошим средством подготовки шейки к родам является масло вечерней примулы. Ее принимают перед едой, с 36 недели по одной капсуле, а с 38 – по две. Жирные кислоты, содержащиеся в масле, увеличивают выработку простагландинов, однако перед его применением следует проконсультироваться с врачом!

Похожим действием обладает рыбий жир и растительные масла – оливковое, подсолнечное. Хорошо есть жирную рыбу, салаты, заправленные растительным маслом, можно понемногу пить оливковое масло (до 1 ст. л.). В оливковом масле присутствует арахидоновая кислота — предшественница простогландинов: в рыбе содержатсят жирные кислоты, влияющие на организм так же, как и масло примулы.

Для подготовки шейки матки к родам также хорошо использовать занятия специальной гимнастикой.

Сидя на стуле, немного наклонитесь вперед. Сжимайте и разжимайте мышцы влагалища 10 – 12 раз ежедневно.
Лежа на спине, разведите ноги в стороны, согнув в коленях. Напрягайте мышцы влагалища до 5 минут, затем отдыхайте, повторите 8-10 раз.
«Лифт». Стоя, напрягайте интимные мышцы, медленно наращивая силу сжатия. Останавливайтесь на каждом «этаже», затем плавно спускайтесь.

Наши сибмамы тоже знают немало способов ускорить созревание шейки матки.
Вот некоторые из них:

побольше ходить и плавать,
делать массаж уха и мизинца;
пить чай с лимоном, горьким шоколадом и медом.

Подготовка шейки матки к родам в стационаре

Противопоказания – те же, что и для домашней подготовки:

анатомически узкий таз,
неправильное расположение плода,
тазовое предлежание,
предлежание плаценты.

» Решение о том, что нужна медикаментозная подготовка шейки матки к родам, принимает только врач.

Он при этом учитывает не только особенности течения беременности, но и состояние здоровья женщины. Относительными противопоказаниями могут быть такие заболевания, как бронхиальная астма, эпилепсия, нарушение функций почек или печени, заболевания сосудов и сердца.

Основными методами подготовки шейки в стационаре являются:

Введение простогландинов. В цервикальный канал женщине вводится специальный гель, в составе которого есть простагландины. Иногда препараты вводятся внутривенно.

Введение ламинарий — тонких палочек из морских водорослей (морской капусты). Их также вставляют в канал шейки матки, где они пропитываются слизью, при этом сильно набухая, чем провоцируют механическое его раскрытие. Кроме того, в них содержится арахидоновая кислота, которая помогает выработке простагландинов.

Механическое раскрытие вручную при осмотре. Многие женщины знают, что после подобного, довольно чувствительного, осмотра на гинекологическом кресле вскоре начинаются роды.

Применение спазмолитиков в виде свечей, таблеток или инъекций. Они помогают расслабить шейку матки, снять мышечное напряжение и боль, повысить эластичность стенок влагалища.

Как это происходит?

Что означает третья степень зрелости плаценты и какой неделе беременности она соответствует в норме?

Что это значит?

Артериальная гипертензия или тяжелый гестоз может привести к нарушению функционирования плаценты и ее раннему созреванию, что может негативно отразиться на дальнейшем течении беременности.

Будущей маме, у которой это происходит, не стоит впадать в панику. Небольшие отклонения созревания плаценты в этой ситуации являются вполне допустимыми.

Как определяется?

Если плацента вследствие чрезмерно раннего созревания недостаточно хорошо функционирует, что приводит к ухудшению общего самочувствия малыша, то в таком случае требуется обязательное проведение лечения.

Если они нарушены, в таком случае требуется проведение терапии и выбор тактики дальнейшего ведения беременности. В некоторых случаях может требоваться госпитализация в стационар, где при определенных показаниях будущая мама может находиться непосредственно до самых родов.

О преждевременном созревании плаценты смотрите в следующем видео.

Третья степень созревания плаценты раньше срока.Ваш опыт

У меня также было. 3 степень, 33 недели, все хорошо. Как сказала гинеколог, если нет кальцинатов и прочей каки, то все ок. Дочка норм шевелилась. В 38 недель стал опускаться живот, в 38н 1 день он аж болел (низ) 15 минут. В 38н 4 дня дочка стала затихать. В 39 недель живот опять поболел немного, гинеколог сказала, что со дня на день ждём. А в 39н 1 день впервые за беременность у меня появились отеки — стопы. Отек быстро сошёл. А 39н 2 дня отекли вдобавок и кисти рук. Меня госпитализировали в роддом. За двое суток я прибавила 3 кг жидкости. Вечером КТГ (хорошее) и доплер плохой (плохой кровоток в пуповине). 39н 3 дня дочка пошевелилась один раз вяло. Днём опять плохие КТГ и доплер, экстренно в роздал на роды. Там поставили КТГ — что-то идеальное. Меня осмотрела зав. родильного отделения и сказала, что я в родах, раскрытие 2 см. Из-за плохого КТГ она рекомендует мне сейчас колоть пузырь и рожать, так как неизвестно, что будет дальше и хз почему у меня КТГ резко улучшилось (я за два часа до него сладких вафлей наелась). Прокололи пузырь, воды ок. Поставили капельницу с но-шпой. Схваток три часа не было. Отвели на клизму и сразу во время неё они пошли! 4 часа 20 минут и я разродилась Лялей на 8/9 апгар)

Жесть была потом свою выпуск родильную читать — у меня было нарушение маточно-плацентарного кровотока 3а степени. Опа. Вся беременность была идеальной, за исключением разбушевавшейся условно-патогенной флоры. И дочка шевелилась хорошо.

Плацента и степени ее зрелости

Во время беременности в матке будущей мамы находится не только малыш, но еще и плацента. Для обеспечения жизнедеятельности малыша женщинам приходится «выращивать» целый внутренний орган! Как и ребенок, плацента растет, развивается, а потом…. стареет и оканчивает свой жизненный цикл.

В идеале развитие плаценты идет параллельно развитию малыша. Но что делать, если она «торопится» или «запаздывает»?

Как растет плацента

Плацента – особый орган, который, как и будущий малыш, вырастает из зародышевых оболочек. Собственно говоря, большая ее часть, та, что отмирает после родов, тоже относится к плоду (материнская часть плаценты – это тот участок на стенке матки, к которому она прилегает особыми выростами – ворсинками). Поскольку первоначально ребенок – это всего несколько клеток, внедренных в разрыхленную, насыщенную кровью внутреннюю поверхность матки, то никакой плаценты в этот момент, разумеется, не существует. Плацентарная структура формируется постепенно, но очень быстро; так, к тому моменту, когда у плода появляется собственное сердцебиение (а это всего лишь третья неделя беременности!), питательные вещества поступают к малышу именно через видоизмененную внешнюю оболочку — хорион.

Нулевая степень зрелости плаценты

Малыш растет, и внешняя оболочка изменяется: в том месте, где она примыкает к стенке матки, она утолщается, «ветвится», и на 12-16-й неделе образует уже полноценную плаценту. Это плацента так называемой «нулевой» степени зрелости.

Ее толщина все время меняется: на 12-й неделе это 11-20 мм, на 27-й, когда плацента может достичь следующей степени зрелости – 21-36. Как видите, плацента может быть разной толщины, причем это не обязательно признак патологии. Именно поэтому, если беременность протекает нормально, то специалисты УЗИ-диагностики в первом триместре не уделяют размерам плаценты особого внимания. Тонкая, в виде «лепешки», или, наоборот, утолщенная, «шарообразная» плацента может быть индивидуальной особенностью организма.

” А вот структура плаценты, наоборот, имеет принципиальное значение: она должны быть однородной, без эхогенных включений (т.е. во время ультразвукового исследования выглядит как единое целое), а поверхность, обращенная к полости матки – ровная и гладкая. В идеале такой она остается до 30-й недели беременности.

Первая степень зрелости плаценты

На 30-й специалист УЗИ может констатировать первую степень зрелости плаценты. Что это значит? Плацента начинает меняться! Ее структура становится неоднородной – в ней появляются уплотнения, которые видны при ультразвуковом исследовании, а поверхность становится слегка волнистой. Толщина плаценты в этот момент – от 24 до 40 мм.

” Эти изменения не происходят в один момент – первые признаки старения плаценты врач может зафиксировать на 27-й неделе – это нижняя граница нормы.

Если специалист не уверен, что точно наблюдает именно начало процесса старения, он может отметить в протоколе обследования «степень зрелости плаценты 0-1».

Вторая степень зрелости плаценты

Вторая степень зрелости плаценты наступает в норме в 34-й неделе беременности и длится до 37-й. Плацента в это время меняется еще сильнее: легкие «волны» на ее поверхности становятся заметными бугорками, а неоднородность внутренней структуры проявляется четкими эхопозитивными включениями, которые видны при ультразвуковом исследовании. Толщина плаценты немного возрастает – теперь нормой считается размер от 28 до 50 мм.

Третья степень зрелости плаценты

Третья, последняя степень зрелости плаценты свидетельствует о приближающихся родах. Она уже не растет, более того, площадь плаценты даже уменьшается. Ее структура серьезно меняется: поверхность становится извилистой, сама плацента разделяется на доли, а между ними появляются участки отложения солей. Плацента не просто зреет – она постарела и близка к тому, чтобы прекратить функционировать. Ребенку пора появиться на свет и развиваться уже самостоятельно!

Преждевременное старение плаценты

Если структура и размеры плаценты соответствуют сроку беременности, значит, все идет по плану: каждая степень зрелости рассчитана на то, чтобы удовлетворять потребности ребенка на конкретной стадии развития. От того, что плацента начинает «стареть», хуже малышу не становится.

” Так что если врач сообщил вам об этом – не паникуйте! Пока ничего страшного не происходит, плацента первой степени зрелости справляется со своей «обязанностью» — жизнеобеспечением малыша – не хуже, чем раньше. Врачи беспокоятся о перспективах: если старение плаценты началось раньше, значит, и завершится оно раньше.

Вторая, а потом и третья степень зрелости плаценты будут достигнуты до того, как малыш будет готов появиться на свет, и вот тогда кровоснабжение ребенка ухудшится, его потребности не будут восполняться, у ребенка возникает гипоксия — кислородное голодание, которое пагубно сказывается не его развитии.

” Опасность еще и в том, что мама, как правило, не замечает преждевременного старения плаценты – она не испытывает при этом никаких неприятных ощущений. Именно поэтому важно своевременно проходить диагностические обследования.

Причины преждевременного старения плаценты

Причин преждевременного старения плаценты много, и они весьма разноплановые. Прежде всего, это заболевания, которыми женщина страдала до наступления беременности, или которые развились уже после ее наступления. Это заболевания сердечнососудистой системы, сахарный диабет, гипертония, а также инфекционные заболевания.

Во-вторых, состояния, сопровождающие саму беременность: гестоз, резус-конфликт или нарушения гормонального фона. Многоплодная беременность тоже иногда сопровождается преждевременным старением плаценты.

В-третьих – неудачное расположение плаценты, например, ее предлежание. Частичная отслойка плаценты также может сопутствовать ее преждевременному старению.

В-четвертых, дурные привычки мамы – употребление алкоголя, никотина, наркотиков. Нужно сказать, что преждевременное старение плаценты – еще не самое худшее из возможных последствий, так что постарайтесь избавиться от этих зависимостей как можно скорее!

Наконец, преждевременному старению плаценты способствует избыток кальция в организме женщины, так что прежде чем принимать любые препараты, в том числе витамины и микроэлементы, обязательно посоветуйтесь с наблюдающим вашу беременность врачом!

” Преждевременное старение плаценты встречается у каждой третьей мамы из группы риска.

Преждевременное старение плаценты не всегда требует специальной терапии, но такая беременность нуждается в дополнительном контроле со стороны врачей. Вот почему будущим мамам предлагают дородовую госпитализацию. В случае если будет диагностирована гипоксия плода, врач назначит медикаменты, поддерживающие нужный уровень кровоснабжения малыша.

Позднее созревание плаценты

Эта патология встречается значительно реже, чем преждевременное созревание плаценты, и мнения врачей относительно ее опасности для плода расходятся. Дело в том, что еще в 60-70-х годах прошлого века среди акушеров бытовало убеждение, что степень зрелости тканей плаценты однозначно показывает степень зрелости тканей плода. Предполагали, что если плацента не достигла третьей степени зрелости, то, очевидно, и легкие ребенка еще не приспособлены к самостоятельному дыханию. Сегодня эта точка зрения считается устаревшей.

” Действительно, позднее созревание плаценты изредка наблюдается у беременных с сахарным диабетом, резус-конфликтом, сифилисом, а так же при тяжелых аномалиях плода. Однако это скорее сопутствующая патология, а не причина «умственной отсталости и мертворождения» — такую трактовку следует признать некорректной.

Если после 30-й недели беременности УЗИ-специалист не видит в плаценте никаких изменений относительно нулевой степени зрелости, то следует уделить внимание дополнительным обследованиям. Возможно, основное заболевание (обычно – сахарный диабет) требует дополнительного приема медикаментов.

Но если позднее созревание плаценты – единственный признак неблагополучия беременности, то не стоит беспокоиться понапрасну. Незрелость плаценты сама по себе не свидетельствует о неготовности малыша к появлению на свет. Как мы уже упоминали, результаты ультразвукового исследования во многом зависят от опыта врача, качества аппаратуры, наконец, от его субъективного восприятия.

Плаценту невозможно «состарить» или «омолодить», но тщательное наблюдение за ее изменениями в ходе беременности и, при необходимости, своевременное медицинское вмешательство обеспечат полноценное кровоснабжение малыша до самого момента родов!

Какой должна быть нормальная толщина плаценты на 39 неделе беременности?

Плацента представляет собой орган, который образуется внутри матки в период беременности и обеспечивает взаимодействие между плодом и организмом матери. Структура плаценты формируется к концу первой трети беременности, но ее строение изменяется в соответствии с переменами, происходящими в растущем организме ребенка.

Так, с 22 по 36 недели плацента увеличивается в своем весе и к 36 неделе достигает полной функциональной зрелости, после чего начинает уменьшаться в размерах. Толщина плаценты на 39 неделе составляет от 2 до 4 см, а ее диаметр – от 15 до 18. Благодаря плаценте совершается газообмен и питания малыша – он получает необходимые вещества из материнского организма и освобождается от продуктов жизнедеятельности. Также плацента выполняет функцию железы внутренней секреции, которая вырабатывает гормоны, и обеспечивает растущему малышу иммунологическую защиту.

В медицине выделяют четыре степени плацентарной зрелости. Так, до 30-ти недель беременности при отсутствии патологий должна определяться нулевая степень зрелости плаценты. В данный период плацента имеет однородную структуру. Образование эхогенных включений в тканях, а также изменение формы хориальной пластины (она становится волнистой) говорят о первой степени плацентарной зрелости, что является нормой для 27-34 недель беременности.

Между 33 и 35 неделями осуществляется переход от 1 ко 2 степени зрелости, а с 34 по 39 недели определяется вторая степень зрелости плаценты, для которой характерно увеличение волнистости хориона и числа эхопозитивных включений. На 36 неделе происходит переход от 2 к 3 степени зрелости, и, начиная с 37 недели, становится видна дольчатая структура плаценты, а извилистость хориальной мембраны становится максимально выраженной.

С 38 недели происходит физиологическое старение плаценты, сопровождающееся фрагментарным отложением солей и уменьшением площади, участвующей в обменных процессах. В этом периоде толщина плаценты по неделям начинает сокращаться. Так, если на 38 неделе она составляет в среднем 4,7 мм, то на 39 – уже 3,8, а на 40-й – 3,5 мм.

Процесс созревания плаценты может ускоряться или замедляться под влиянием различных факторов, в частности, при употреблении беременной женщиной алкоголя или наркотиков, курения, а также при наличии каких-либо инфекционных процессов, анемии, диабета, позднего токсикоза или резус-конфликта. Важно знать о том, какой толщины должна быть плацента на каждой неделе беременности, потому что во время старения она теряет свои функциональные способности, что приводит к кислородному голоданию плода и его замедленному развитию из-за нехватки питательных веществ.

Самые страшные последствия, которые может повлечь за собой ранее старение плаценты – это роды раньше положенного срока и даже внутриутробная гибель плода. Поэтому утолщение плаценты, превышающее допустимые нормы для соответствующего периода беременности, должно обращать на себя особое внимание со стороны персонала женской консультации.

В норме сокращение питания и обеспечения кислородом плода, начинающееся с 39 недели, необходимо ему, так как является своеобразной тренировкой, повышающей устойчивость малыша к кислородному голоданию, которое практически всегда сопровождает процесс родоразрешения. Кратковременные перебои с кислородом стимулируют развитие адаптивных механизмов детского организма.

После 39 недели будущей матери необходимо тщательно следить за своим здоровьем, так как нормальная толщина плаценты в этот период, составляющая чуть более 2 см, делает плод уязвимым для патогенных микроорганизмов. На этом сроке женщина может отмечать усиление аппетита, некоторое снижение веса, появление выделений из половых путей, а также стремление к обустройству жилья перед появлением ребенка. Вес малыша в этот период составляет 3-3,5 кг, а рост около 50 см, развитие органов чувств (зрения, слуха, тактильного восприятия) достигает высокого уровня. Малыш, родившийся на данном сроке, является доношенным.

Различные нарушения развития плаценты, наблюдающиеся на 39 неделе, могут быть крайне опасны для жизни и здоровья женщины и ее ребенка. В частности, предлежание плаценты, приводящее к перекрытию внутреннего зева, может вызвать кровотечение и преждевременные роды. Поэтому данная патология считается очень серьезной. Также опасны плотное прикрепление или приращение плаценты, и, в особенности, ее отслоение, которая может привести не только к экстренному кесареву сечению, но и к удалению матки. Увеличение толщины плаценты может наблюдаться у женщин, страдающих сахарным диабетом, а также при резус-конфликте и патологиях внутриутробного развития плода. Замедление созревания плаценты в подобном случае может привести к рождению умственно отсталого или мертвого ребенка, что объясняется ее неспособностью адекватно выполнять свои функции. При позднем токсикозе (гестозе) , а также при гипотрофии плода и угрозах срыва беременности, вызванных различными причинами, толщина плаценты уменьшена во многих случаях, и может составлять менее 2 см. Истончение плаценты или увеличение ее толщины требуют дополнительного ультразвукового обследования и принятия неотложных лечебных мер. Еще одна часто встречающаяся патология этого периода – сокращение размеров плаценты, вызванное разнообразными генетическими патологиями и влиянием неблагоприятных факторов.

Маленькая плацента не способна снабжать ребенка кислородом и питательными веществами в достаточном количестве. Противоположная проблема – увеличение размеров плаценты может развиваться при анемии, сахарном диабете, сифилисе и т. д.

Любое несоответствие диаметра и толщины плаценты установленному сроку беременности может указывать на серьезные нарушения, угрожающие жизни и здоровью плода и матери, поэтому женщине даже на 39 неделе беременности нужно обязательно наблюдаться у врача и следить за своим состоянием, чтобы вовремя выявить возможные патологические процессы.

Степень зрелости плаценты по неделям беременности в таблице

Плацента и ее функции

Если говорить более детально, то переводится плацента с латинского языка как «лепешка». Такое странное название исходит от формы – дисковидно-приплюснутой.

В чем же заключается функциональность плаценты:

Плацента оказывает дыхательную функцию, а именно доставляет кислород к плоду и выводит углекислый газ.
Питает плод, помогая транспортировать полезные вещества с организма матери к плоду.
Помогает вывести продукты жизнедеятельности будущего малыша.
Выступает в роли барьера, то есть предотвращает попадание вредных веществ из материнской крови.
Является производителем гормонов, которые помогают развиваться беременности.

Развитие плаценты

С момента зачатия проходит почти девять недель, когда ранняя плацента начинает формироваться. До этого, плод на четвертой неделе, окружен хорионом, а если говорить на более доступном языке – специальной ворсинчатой тканью. Именно с остатков хориона образуется ранняя плацента.

Под конец беременности детское место вырастает весом в полукилограммовый орган. На последних неделях диаметр плаценты будет почти двадцать сантиметров.

С каждым месяцем развития плод нуждается в кислороде и большом количестве полезных веществ, поэтому плацентная мембрана становится более проницаемой и тонкой. В самой плаценте увеличивается количество сосудов. После 32 недели развитие плодного места останавливается и начинается старение.

Степени зрелости плаценты по неделям

На протяжении всего периода вынашивания плода женщина проходит регулярное ультразвуковое обследование. Существуют параметры, по которым специалист определяет степень зрелости плодного места. А чтобы определить стареющую плаценту, врачу потребуется исследовать ее толщину и присутствие кист. Несмотря на то, что УЗИ предоставляет детальную информацию, все же для определения зрелости плаценты потребуется дополнительная диагностика.

Таблица степени зрелости плаценты по неделям

0 степень зрелости плаценты. Если беременность протекает нормально, то нулевая степень сохранится до тридцатой недели. Это будет свидетельствовать о том, что плацента полноценно функционирует. На этой стадии развития детское место имеет однородную структуру.
1 степень зрелости плацента. После 27 недели плацента начинает плавно переходить на первую стадию. На этой степени плод активно снабжается полезными для жизнеспособности веществами. По визуальным характеристикам на ней появляются вкрапления и чуть заметные волны. При нормальном состоянии беременности 1-я степень зрелости будет до 34 недели.
2 степень зрелости плаценты. До 37 недели устанавливается 2-я степень зрелости. Плацента становиться рельефной, а извилины мембраны явно выражены. Если 2 степень зрелости плаценты диагностирована раньше 32 или 33 недели, то требуется дополнительное обследование.
3 степень зрелости плацента. Это признак доношенной беременности. Функции плаценты значительно снижаются. Характеризуется на этом этапе плацента волнами, углубления которые достигают базального слоя. Если степень зрелости не соответствует положенному сроку беременности, то это грозит преждевременными родами.

Преждевременное старение плаценты при беременности

Какие причины раннего старения плаценты:

Чем опасно преждевременное старение плаценты

Рано созревшая плацента не представляет никакой угрозы ни для малыша, ни для здоровья матери. Но, если данное явление сочетается с усложняющими факторами, то вероятность угрозы здоровью высока.

Опасные факторы:

маточно-плацентарный кровоток нарушен;
внутриутробное развитие плода происходит с задержками;
гипертония;
диагностирован резус-конфликт;
мать болеет сахарным диабетом.

В таких случаях роженица требует особого внимания и с возможным лечением. А в худшем случае – преждевременным родоразрешением.

Несозревшая плацента

Если к завершению беременности не установлена вторая или третья степень зрелости, то плацента считается не созревшей. Данное явление диагностируется крайне редко.

Чаще всего могут быть медицинские ошибки. К примеру, когда у матери с плодом резус конфликт, то состояние плаценты будет схожим с нулевой степенью зрелости. В общей сложности несозревшая плацента не представляет опасности, но может скрывать серьезные осложнения.

Профилактические мероприятия

Диагностика степени зрелости плаценты

Существует два метода, по данным которых определяется степень зрелости – кардиотокография и ультразвуковое исследование с доплером.

Доплер УЗИ. Доплерография подтверждает нормальное течение беременности. Метод оценивает кровоток через плаценту. Если все в норме, то после двадцатой недели сопротивление крови в сосудах должно понизиться. Поэтому с помощью ультразвукового исследования с Доплером выясняется, на сколько плацента справляется со своей задачей, и не проявляются ли признаки преждевременного старения.
КТГ. Этот метод помогает оценить состояние плода и насколько хорошо он развивается на данном этапе. Благодаря кардиотокографии отслеживается частота сердцебиения, активность шевеления плода и регистрация маточных сокращений. Эти показатели помогают обнаружить нарушения в работе плаценты. После выявления на УЗИ признаков старения плаценты беременную направляют на КТГ.

Не стоит забывать, что при диагностировании преждевременного старения плаценты беременные требуют более бдительного наблюдения.

На 30-й специалист УЗИ может констатировать первую степень зрелости плаценты. Что это значит? Плацента начинает меняться! Ее структура становится неоднородной – в ней появляются уплотнения, которые видны при ультразвуковом исследовании, а поверхность становится слегка волнистой. Толщина плаценты в этот момент – от 24 до 40 мм.

Ближе к родам количество околоплодных вод становится меньше, но они по прежнему обновляются каждые 3 часа. Женщина сейчас может ощутить прилив сил, легкость и желание «свернуть горы».!

Будущая мама на 39 неделе

Этот срок совершенно нормален для родов и начаться они могут в любой день и час. Не рекомендуется отправляться в дальние поездки, даже в пределах родного города. Всегда нужно иметь с собой обменную карту и необходимые документы (паспорт, ОМС).

Предвестники родов

Существуют определенные изменения в организме, которые могут подсказать, когда же ожидать родов. Например, снижение аппетита и веса.

Тазовые кости

С 32-34 недель начинает тянуть в области крестца, лона и бедер, т.к. организм готовится к родам. Ослабить боль помогут упражнения, которые показывают на курсах для беременных или во множестве видеороликов. Например, «бабочка»: сядьте на пол, разведите ноги и согните их в коленях. Ступни должны соприкасаться, а колени были направлены в противоположные стороны. Осторожно надавливайте на колени, попытайтесь прижать ихк полу. Самое главное – не торопись и делай все очень плавно!

Опущение живота

Опущение живота можно ожидать с 36 недели. Подробно это явление мы описали тут. Малыш опускается ниже, ближе к тазу, готовясь к родам. Женщине при этом становится легче дышать. Но давление перемещается на органы таза, поэтому увеличится нагрузка на мочевой пузырь.

Слизистая пробка

Примесь слизи в выделениях из половых путей представляет собой частицы слизистой пробки, закрывающей вход в матку. А вот саму слизистую пробку можно увидеть в виде комка слизи (иногда с прожилками крови), объем которого составляет приблизительно 2 столовых ложки.

Схватки

Тренировочные схватки начинаются еще на 30 неделе беременности. Определить, какие именно схватки настигли женщину – ложные или настоящие можно по следующим пунктам:

Продолжительность. Ложные схватки длятся 15-20 секунд. Истинные потом становятся все длиннее.
Регулярность. Ложные схватки нерегулярны. Истинные сильнее, продолжительнее и происходят чаще.
Слизистые выделения. При ложных нет слизистых выделений из влагалища. Истинные сопровождаются выделениями с примесью крови.
Теплый душ. Ложные схватки исчезнут. Истинные – продолжатся.

Отхождение околоплодных вод

Когда раскрытие шейки матки достигает 7 см и более происходит отхождение околоплодных вод. На что обратить внимание у вод?

Цвет. Воды должны быть светлые и прозрачные, допустимы и белые хлопья.
Количество. Их должно быть около 1-1,5 литров.
Запах. Околоплодные воды запаха не имеют.

При любых отклонениях внешнего вида околоплодных вод от клинической нормы – незамедлительно оповестите своего врача.

После отхода околоплодных вод, роды должны начаться в течение суток (24 часа). После отхождения вод, схватки становятся сильнее и болезненнее.

Ребенок на 39 неделе беременности

Ребенок на 39 неделе беременности считается доношенным. Шевеления стихают, т.к. места совсем не хватает. Предлежание плода на этом сроке изменить невозможно. Именно сейчас врач определит вид родов: самостоятельные или кесарево сечение.

Сейчас кроха выглядит именно так, как нужно при появлении на свет. Органы чувств развиты, нервная система сформирована. Сердце, легкие и почки готовы к обеспечению жизнедеятельности ребенка. Поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые будут расщеплять пищу в желудке малыша.

Размер малыша на 39 неделе около 51 – 52 см, а вес 3200 г. Он находится в позе эмбриона, которая будет для него характерна еще некоторое время после рождения. Ребенок уже имеет полноценно развитое зрение, которое помогает различать цвета, реагировать на движения.

Как отходит слизистая пробка

Один из самых главных признаков приближающихся родов — это отхождение слизистой пробки. Постепенно, в период вынашивания плода, густая слизь заполняет собой шейку матки под действием гормона прогестерона. Это нужно для защиты ещё малыша от инфекций.

На последней стадии беременности прогестерон ослабляет своё действие. Всю беременность шейка матки была плотно закрыта, а теперь она размягчается и выходит пробка, которая служила защитным барьером для малыша.

Как отходит

пробка может отходить не полностью, а частями на протяжении 14 дней до родов. Иногда и вовсе не отходит. Выглядит пробка, как густой комочек слизи с кровяными прожилками. В этом нет ничего опасного, т.к. кровяные прожилки — это кровь от лопнувших сосудов в шейке матки, которая расширяется.

Если отошедшая слизистая пробка зелёного цвета, нужно срочно ехать в роддом!

Отхождение пробки часто сопровождается ноющей болью внизу живота (как при месячных), что абсолютно нормально.

Что делать?

У некоторых женщин после отхождения пробки могут начаться схватки. Если они регулярные, то немедленно нужно ехать в роддом. Но, зачастую, в запасе до родов есть еще пара недель.

Околоплодный пузырь еще цел, поэтому не стоит беспокоиться о защищенности своего малыша. Но последние дни беременности стоит прожить наиболее спокойно. А еще:

Нельзя принимать ванну, только теплый душ;
Средства для интимной гигиены должны быть мягкими (гель или жидкое мыло), антибактериальными или натуральными;
Интимная жизнь не рекомендуется, но если хочется, то только с использованием контрацептива (презерватив).

После отхождения пробки роды могут начаться в любой момент, поэтому держите под рукой обменную карту, паспорт испорчен необходимые вещи для роддома.

На последней стадии беременности прогестерон ослабляет своё действие. Всю беременность шейка матки была плотно закрыта, а теперь она размягчается и выходит пробка, которая служила защитным барьером для малыша.

Плод на 39 неделе беременности

Это предпоследняя неделя беременности, если брать во внимание идеальную 40-недельную ее длительность. Но роды могут произойти и несколькими неделями раньше или позже, что является нормой. На 39 неделе беременности плод совершенно готов к самостоятельному независимому функционированию. Легкие полностью созрели и заработают сразу с первой порцией вдыхаемого воздуха. Пищеварительная система в состоянии принимать, продвигать, переваривать и усваивать пищу: уже образовались ворсинки на слизистой оболочке, поджелудочная железа вырабатывает необходимые ферменты. Правда, кишечник ребеночка пока что стерилен, но после первой же трапезы его начнут заселять бактерии.

Исправно работает маленькое сердечко, перекачивая кровь по всему организму, и почки, выводя продукты обмена через мамину выделительную систему. Количество околоплодных вод на 39 неделе беременности заметно снижается, но они не прекращают обновляться каждые 3 часа, и так происходит вплоть до их отхождения.

Уже отлично развито зрение ребеночка: он не просто реагирует на свет и тьму, мелькание и движение перед глазами, но способен также фокусировать свой взгляд на расстоянии 20-30 см, то есть во время кормления он будет видеть ваше лицо! Непременно улыбайтесь ему!

Все еще продолжается развитие центральной нервной системы крохи. Этот процесс будет продолжаться и после его рождения.

Ребенок на 39 неделе беременности уже очень красивый и выглядит как младенец: кожица разгладилась и обрела приятный розоватый оттенок, появились складочки и щечки, почти полностью исчез пушок и первородная смазка. Несмотря на стесненное пространство, он продолжает расти и поправляться: его полный рост (размер) уже превышает 50 см, а вес доходит до 3500 г. Конечно, эти данные очень индивидуальны.

Ощущения

Матка плотно окутывает своего жильца, поэтому мама чувствует практически каждое его шевеление. Постарайтесь запечатлеть этот момент в своей памяти: он уже никогда не повторится…

Вы, наверное, ждете родов с нетерпением: ведь состояние тяжести во всем теле и дискомфорта не просто утомило за долгое время, но дошло до своего пика. Матка всем своим весом давит на мочевой пузырь, из-за чего походы в туалет кажутся бесконечными! Чтобы мочевой пузырь мог максимально опорожняться, наклоняйтесь вперед, когда мочитесь, и не спешите вставать. Вы испытываете также сильное давление на область промежности и таза, из-за чего появляются ноющие, колющие и стреляющие боли, отдающие в ноги. Больно ходить, неудобно сидеть, тяжело лежать, порой невозможно найти удобную позу для сна…

Все же, несмотря на разбитость и усталость, невесть откуда у большинства мам берутся силы и воодушевление: начинается «синдром гнездования». Женщина с огоньком в глазах начинает наводить порядки в доме, создавая уют и комфорт для всей семьи и особенно нового его члена. Это, пожалуй, самое приятное ощущение перед родами. Оно позволяет отвлечься маме и заряжает ее необходимым оптимизмом. Но не переусердствуйте. Сейчас необходимо беречь силы для родов, поэтому примите роль прораба, и пусть родные выполняют ваши поручения.

Не забывайте о ежедневных прогулках, поскольку кислород ребенку сейчас необходим как никогда раньше: плацента начинает стареть и уже не так прилежно выполняет возложенные на нее функции.

На 39 неделе беременности шейка матки начинает укорачиваться и раскрываться. Вы начнете ощущать головку малыша в тазу между бедрами, которая давит на дно таза.

Живот

Живот на 39 неделе беременности, скорее всего, уже опустился. У первородящих женщин это происходит за несколько недель до родов, у повторнородящих может случиться прямо накануне, а в некоторых случаях живот и вовсе не опускается. Но ребеночек уже устремляется к выходу: его предлежащая часть (та, которой он покажется на свет), в большинстве случаев это головка, входит в область малого таза. Врач может прощупать ее при осмотре – как внешне, так и изнутри. Тонус стенок брюшного пресса снижается – и дно матки немного отклоняется кпереди.

Живот сейчас просто огромный! Кожа сильно натянута, из-за чего нередко чешется, пупок может выпирать наружу. Пусть вас это не беспокоит: после родов все встанет на свои места.

В последние недели вы имели счастье наблюдать, как танцует ваш малыш: живот буквально ходуном ходил. Перед родами дискотеки прекращаются, ребенок затихает, но вы все равно должны каждый день чувствовать его шевеления, просто они уже не такие активные – внутри стало уж слишком тесно для деятельности.

Вес на 39 неделе беременности

Ни большой живот, ни продолжение набора веса малышом уже не должны влиять на ваш собственный вес на 39 неделе беременности. К этому времени общая прибавка за весь период вынашивания составила 11-16 кг (плюс-минус). И теперь вы уже не должны поправляться. Напротив: перед родами женщина, обычно, немного теряет в весе (буквально 1-2 килограмма) из-за усиленного выведения жидкости из организма. Это запланированный природой подготовительный этап: женщина должна быть гибкой и подвижной, чтобы легче родить.

Поэтому не прекращайте взвешиваться: внезапный недовес предупредит вас о скорых родах.

Часто у женщины исчезает аппетит за несколько дней до родов. Но бывает также, что никаких особых изменений в этом плане не происходит.

Секс на 39 неделе беременности – то фактически секс перед началом родов. Можно ли и стоит ли его практиковать? Врачи на этот вопрос отвечают по-разному, и каждая пара должна для себя решать сама. Еще недавно медики накладывали строгий запрет на интимную близость в последние 6 недель беременности. Главный аргумент такой позиции: оргазм стимулирует маточные сокращения и может вызвать преждевременные роды. Сейчас они вам уже нестрашны, да и эта точка зрения давно опровергнута. Ориентироваться следует исключительно на самочувствие женщины. Некоторые из них довольно сильно устают и плохо себя чувствуют, поэтому в последние недели не испытывают влечения к супругу. Но многие напротив – нуждаются в близости с ним, хотят почувствовать себя любимой, желанной, нужной. Секс на 39 неделе беременности не возбраняется, если целостность плодного пузыря сохраняется, а будущие родители нуждаются в близости друг с другом. Более того, врачи всего мира давно пришли к выводу, что секс перед родами является самой лучшей естественной их стимуляцией, и в некоторых странах даже рекомендуется заниматься сексом после начала регулярных схваток, чтобы подготовить шейку матки к раскрытию и в целом облегчить и ускорить процесс родоразрешения. Дело в том, что мужская секреция содержит гормон простагландин, подготавливающий шейку матки, а эндорфины, выделяющиеся в материнском организме во время секса, действуют как легкое обезболивающее.

Однако будущему папе следует быть предельно ласковым и аккуратным. И если мама почувствует боль и дискомфорт во время секса, то лучше его прекратить.

Боли на 39 неделе беременности

В последние недели беременности вы наверняка уже испытываете ноющие боли внизу живота, которые предвещают о скорых родах. Тренировочные схватки стали более болезненными, чем прежде. Шевеления ребенка также нередко доставляют боль женщине. При попытке встать или сменить положение тела вы можете испытывать боль в животе, боку, спине.

Исправно работает маленькое сердечко, перекачивая кровь по всему организму, и почки, выводя продукты обмена через мамину выделительную систему. Количество околоплодных вод на 39 неделе беременности заметно снижается, но они не прекращают обновляться каждые 3 часа, и так происходит вплоть до их отхождения.

http://o-krohe.ru/placenta/3-stepen-zrelosti/http://sibmama.ru/gotovnost-sheyki.htmhttp://imother.su/vitaminy/stepen-zrelosti-platsenty-3-na-39-nedele-beremennosti.htmlhttp://pupslove.me/39-nedelya-beremennostihttp://beremennost.net/content/srok-beremennosti-39-nedel

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть