Мвп и краевой синус

В норме материнская кровь находится в межворсинчатом и субхориальном пространсвах, которые выглядят как анэхогенные или гипоэхогенные области в структуре в плаценты. При испльзовании высокочастотных датчиков в этих пространствах можно визуализировать медленное движение частиц крови. Иногда в них образуются отложения фибрина.

Из них с помощью эхографии имеется возможность диагностировать отложения фибрина в субхориальном и межворсинчатом пространствах, межворсинчатый тромбоз и кисты междольковых перегородок.

При обследовании плаценты ан- или гипоэхогенные области в субхориальном пространстве обнаруживаются приблизительно в 15%. Данные области соответствуют субхориальным отложениям фибрина в плаценте на доношенных сроках беременности и не имеют клинического значения. Такие отложения фибрина представляют собой его организованные скопления уплощенной формы, локализованные между хориальной пластинкой и плацентарными ворсинами.

Они формируются в результате накопления и застоя материнской крови в межворсинчатом пространстве в области плодовой поверхности плаценты, что приводит к тромбозу и вторичному отложению фибрина. Нередко в этих областях при эхографии в режиме «реального времени» довольно хорошо бывает виден медленный кровоток. Субхориальное скопленое крови и отложение фибрина довольно четко визуализируются при эхографии, что является крайне важным при дифференциальной диагностике с хориоангиомой.

Области межворсинчатого тромбоза представляют собой геморрагические участки, макроскопический вид которых зависит от длительности их существования с момента образования.

Свежие изменения обычно имеют темно-красный цвет, но в дальнейшем он становится коричневыми, желтыми и, наконец, белым. Обычно при макроскопическом осмотре выявляются пластинчатые структуры, которые при микроскопическом исследовании представлены слоями фибрина.

В них обнаруживаются как плодовые, так и материнские эритроциты, что позволяет предположить, что попадание крови плода из поврежденных ворсин стимулирует процессы свертывания материнской крови. Было выявлено, что при обследовании плацент, полученных в доношенных сроках от пациенток с неосложненным течением беременности, частота обнаружения тромбоза межворсинчатого пространства достигала 36%.

Читайте также:  Очищение организма перед родами

При ультразвуковом обследовании области тромбоза межворсинчатого пространства имеют вид анили гипоэхогенных внутриплацентарных включений, размер которых варьирует от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Они могут простираться до хориальной или базальной пластинки.

При помощи эхографии такие изменения могут выявляться, начиная с 19 нед беременности. При резус-конфликте было отмечено повышение частоты выявления тромбоза межворсинчатого пространства, что позволяет предположить, что его наличие имеет отношение к развитию сенсибилизации.

Некоторые авторы предположили, что внутриплацентарные тромбозы могут быть связаны с повышенным уровнем а-фетопротеина (АФП) в сыворотке крови у беременных, у которых при ультразвуковом обследовании плода не выявляется патологии. Однако за исключением наблюдения, описывающего массивный тромбоз межворсинчатого пространства у пациентки с повышенным уровнем АФП, в остальных работах не приводится данных о морфологической верификации изменений в плаценте, обнаруженных при проведении эхографии во время беременности. Если такая корреляция все-таки существует, то она истинна только в случае тромбоза межворсинчатого пространства, поскольку известно, что только в макроскопически определяемых изменениях обнаруживаются элементы крови плода.

Обращаетесь ли Вы при лечении к специалистам?
Да, так быстрее, чем искать, то что может быть симптомом 10-20 болезней.
40%
Обычно не обращаемся, убираем симптомы и все проходит само.
22.2%
Лечимся только сами, да плохо заниматься самолечением, но бывает это лучше и быстрее чем обратиться к врачу(запись, очереди, непонятные назначения), быстрее сам себе поможешь.
37.8%
Проголосовало: 545

Свежие изменения обычно имеют темно-красный цвет, но в дальнейшем он становится коричневыми, желтыми и, наконец, белым. Обычно при макроскопическом осмотре выявляются пластинчатые структуры, которые при микроскопическом исследовании представлены слоями фибрина.

Здравствуйте!беременность 20 недель,в анамнезе 3 замершие,наследственная тробофелия,колю клексан 0,6 и пью кардиомагнил,два дня назад был второй скрининг ребёнок соответствует,все в норме,доплер хороший,но написали плацента структура изменена с расширением межворсинчатого пространства.очень переживаю!на сколько это опасно для ребёнка и что делать?

Читайте также:  Опустился живот 39 неделя беременности

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте!беременность 20 недель,в анамнезе 3 замершие,наследственная тробофелия,колю клексан 0,6 и пью кардиомагнил,два дня назад был второй скрининг ребёнок соответствует,все в норме,доплер хороший,но написали плацента структура изменена с расширением межворсинчатого пространства.очень переживаю!на сколько это опасно для ребёнка и что делать?

Во время проведения УЗИ врач осматривает не только состояние плода, также он обращает внимание на плаценту. Плацента – это важнейший орган, сообщающий циркуляционные системы плода и матери.
Иногда в ходе исследования узист диагностирует расширение межворсинчатого пространства плаценты. Это значит, что ее структура неоднородная. Межворсинчатое пространство – это место, в котором происходит обмен жизненно необходимыми веществами между матерью и ребенком. Если оно увеличивается, значит, плод нуждается в более интенсивном обмене.

Причины расширения могут быть следующими:

инфекции, которые перенесла мать в период беременности;
низкое артериальное давление;
дефицит в организме женщины питательных веществ за счет скудного рациона или наличия вредных привычек.
Расширение межворсинчатого пространства плаценты можно считать компенсаторной реакцией организма. Оно не сигнализирует об опасности, если отсутствуют признаки фетоплацентарной недостаточности и нарушения маточно-плацентарного кровотока.

Чтобы убедиться, что развитие ребенка проходит нормально, врач может рекомендовать пройти дополнительные исследования. К ним относят доплерометрию: оценку кровотока в сосудах матки и пуповины, кардиокотографию: исследование частоты сердечных сокращений плода. Особенно важно не пренебрегать этими исследовании в 3 триместре беременности.

Если у врача есть основания предполагать, что ребенок получает недостаточно питательных веществ, отстает в развитии, будет назначено лечение. В зависимости от серьезности положения женщине могут предложить лечь в стационар или проходить лечение амбулаторно. Сама беременная должна внимательно следить за шевелениями ребенка. Слишком редкие, вялые шевеления свидетельствуют о недостатке кислорода.

Чтобы убедиться, что развитие ребенка проходит нормально, врач может рекомендовать пройти дополнительные исследования. К ним относят доплерометрию: оценку кровотока в сосудах матки и пуповины, кардиокотографию: исследование частоты сердечных сокращений плода. Особенно важно не пренебрегать этими исследовании в 3 триместре беременности.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Супер мама всегда поможет — только лучшие советы