Может ли перед родами тянуть только правую сторону + какие нормы, что можно сделать?

Содержание

Если же верить физиологической точке зрения, то здоровая женщина вполне способна родить ребенка без слишком сильных болей, деформаций или же разрывов половых органов. Для того, чтобы организм успел полноценно подготовиться к рождению ребенка у него есть девять месяцев, а это не так уж и мало. Этого времени вполне достаточно, чтобы ткани родовых путей стали более мягкими, эластичными, без труда растягивались, чтобы не травмировать малыша.

Стоит отметить довольно интересный факт: ни одно существо на планете не испытывает во время родов ужасных болей, ведь этот процесс воспринимается вполне естественным. В то же время физиологи еще два столетия назад доказали, что боли во время родов вызваны либо наличием патологий, заболеваний или же страхом и сильным напряжением. Соответственно ничего этого не должно присутствовать ни во время беременности, ни во время родов.

Если говорить о причинах, которые могут вызывать боли во время родового процесса, то к ним стоит отнести:

возраст женщины и ее состояние здоровья;
особенности анатомического строения организма женщины: размер таза, состояние мышечной, гормональной и других систем, которые играют важную роль во время родов;
если перед беременностью были сбои в менструальном цикле, то это тоже может отразится на родах;
преждевременные роды, когда организм еще не успел полностью подготовиться к этому процессу;
размеры плода и его положение;
уровень болевого порога женщины и состояние ее психики.

Очень важную роль во время родов играет психологическое состояние женщины, а также то, насколько она умеет перебороть свой страх. Не нужно считать, что слишком интенсивная боль возникает из-за того, что шейка матки готовится к рождению ребенка.

Причины возникновения боли перед родами

Первая распространенная причина болей перед родами — это ложные схватки. Эти схватки — тренировочные, они буквально на минуту приводят матку в тонус и заставляют ее сокращаться. Такие ощущения возникают после 20 недели беременности и могут причинять небольшой дискомфорт, но не вызывать сильные боли. Конечно, с каждым днем эти ощущения могут становится все более неприятными, но при этом болезненность можно будет ощутить только внизу живота. Это и есть основным отличием от настоящих схваток, которые к кому же будут регулярными, а боль перед родами при этом будет начинаться с поясницы. Боли посильнее могут возникнуть уже непосредственно во время схваток, когда матка будет изгонять плод.

Самой важной причиной боли во время родов остается психоэмоциональное состояние женщины. Из-за страха женщина не может полностью расслабиться, начинает зажимать мышцы, а это вызывает сильные боли. Чем больше женщина будет напрягаться, тем больше будет мешать естественному процессу и растяжению мышц и связок.

Причинами болей могут стать патологические заболевания, узкие родовые пути женщины или же слишком узкий таз. Кроме того, очень сильно влияет способность расслабится, постарайтесь во время беременности научиться это делать и тогда роды с минимальным количеством боли — гарантированы.

Симптомы боли перед родами

Боль в животе перед родами

Каждая женщина понимает, что избежать болей в животе перед родами подлостью нельзя. Конечно, они не должны превышать болевой порог женщины и, в идеале, быть такими же, как и во время менструации. Это процесс есть вполне нормальный и имеет простое объяснение: матка растягивается и из-за этого органы начинают постепенно смещаться. Если у женщины это первая беременность и роды, то скорее всего боль в животе и дискомфорт она сможет почувствовать между 20 и 30 неделями беременности. Несильная боль в этот период есть вполне нормальным явлением и таким образом активно подготавливает организм матери к будущему родовому процессу.

В это время происходит растяжение мышц, ткани становятся более мягкими, цервикальный канал шейки матки становится в несколько раз короче обычного. В этот период нужно постараться уменьшить количество физических нагрузок и больше отдыхать, гулять на свежем воздухе, получать положительные эмоции и ни в коем случае не нервничать.

Боль в груди перед родами

Небольшая болезненность груди во время беременности и перед родами — это вполне нормальное явление. Стоит подчеркнуть, что если боль в груди будет отсутствовать, то это повод для гинеколога подозревать наличие скрытой патологии и другой проблемы со здоровьем. К концу беременности грудь начинает заметно увеличиваться, это вызвано разрастанием железистой ткани. Болезненность же вызывает растягивание кожи груди и непосредственно капсул, которые находятся внутри.

Также причиной боли в груди есть формирование млечных протоков и незначительное увеличение сосков. У некоторых женщин грудь сильно болит в начале беременности, у других же только непосредственно перед родами, когда идет значительное увеличение молочных желез. Стоит отметить, что болезненность груди вполне терпимая и не должна быть слишком интенсивной. Также будущая мама должна понимать, что если грудь болит, то в ней образовывается молозиво, а организм усиленно готовится к вынашиванию и рождению малыша. Если же грудь не болит, то это может быть признаком того, что не происходит образование молозива и в дальнейшем ребенку может не хватать молока для полноценного кормления.

Причинами болей могут стать патологические заболевания, узкие родовые пути женщины или же слишком узкий таз. Кроме того, очень сильно влияет способность расслабится, постарайтесь во время беременности научиться это делать и тогда роды с минимальным количеством боли — гарантированы.

Боли перед родами – это предвестники начала родовой деятельности. Считается, что боль в процессе родов – неизбежность, сопровождающая каждое появление нового жителя планеты. Однако, так же как и беременность — это довольно распространенное физиологическое состояние миллионов женщин, а не болезнь, так и боли перед родами — это скорее психологическая установка и страх перед самим процессом со стороны будущей матЕри

Представление о родах у многих беременных складывается из рассказов «очевидцев», то есть рожавших женщин, эмоциональных отзывов родственников или подруг. Часто эта информация является субъективной, поскольку у каждой представительницы прекрасного пола есть свой собственный болевой порог, да и анатомические особенности также индивидуальны. А объективность заключается в следующем:

С физиологической точки зрения здоровая женщина способна к нормальной родовой деятельности без интенсивных болей, деформаций и разрывов половых органов. Самой природой предусмотрено, чтобы организм будущей матери был подготовлен к появлению малыша, не случайно плод вынашивается целых 9 месяцев. За этот период ткани родовых путей становятся более эластичными, растяжимыми, чтобы не создавать риска травмирования для младенца, продвигающегося по ним.
Безусловно, Homo sapiens, человек разумный выше по развитию, чем представители фауны, однако также стремится к продолжению своего вида, рожая малышей. Заметим, что ни одно животное в мире не страдает ужасными болями при родах, потому что воспринимает родовую деятельность как естественную, нормальную часть существования.
Всем известно, что есть еще на планете уголки, далекие от пресловутых благ цивилизации. Именно там живут счастливицы, которые в принципе лишены знаний о предродовых болях, разумеется, речь идет о здоровых, не имеющих патологий, женщинах. Возможно поэтому, невзирая на все дикие условия жизни с точки зрения современного человека, эти народы не вымирают.
Физиологи более 200 лет назад установили, что в основном болями сопровождаются патологические процессы, связанные с опасными заболеваниями, сильным напряжением или страхом. Очевидно, что ни беременность, ни сами роды не являются патологией, следовательно, причин для болевых ощущений, кроме страха и напряжения, в них не должно быть.

Обобщая аргументы, следует отметить, что на боли перед родами влияют следующие факторы:

Возраст и состояние здоровья роженицы.
Анатомические особенности строения таза, гормональной, мышечной системы и другие параметры женского организма.
Наличие предшествующих беременности нарушений менструального цикла.
Особенность родовой деятельности – преждевременные роды.
Положение плода, его размеры.
Индивидуальные психоэмоциональные особенности роженицы, уровень болевого порога.
Подготовка к родам, как психоэмоциональная, так и физиологическая.

Важным фактором, влияющим на болевые ощущения перед родами, является психологический настрой женщины, умение справляться со страхом и напряжением, поскольку боль перед родами, как правило, не интенсивная и связана с подготовкой шейки матки, самой матки к рождению малыша.

Причины боли перед родами

Первая типичная причина болевых ощущений перед родовой деятельностью – это так называемые ложные схватки. Процесс первых схваток можно назвать «тренировочным», во время которого мышцы матки сокращаются, приходят в тонус буквально на минуту, подготавливая, размягчая шейку матки к родам. Эти ощущения могут появиться после 20-й недели и, как правило, не вызывают сильной боли. С каждым днем подобные мышечные напряжения становятся более ощутимыми, но неритмичными, нерегулярными, что и отличает их от истинных схваток. Кроме того, ложные схватки похожи на боли при менструации, то есть чувствуются только внизу живота и таза, в то время как боль при истинном сокращении матки носит ритмичный, опоясывающий характер и начинается чаще всего с поясницы.

Причины боли перед родами – это родовые схватки, которые называют изгоняющими, то есть помогающими плоду выйти из чрева матери. Собственно, схватки – это первый этап родовой деятельности, сопровождающийся ритмичными сокращениями uterus (матки) и растяжением cervix uteri (шейки матки). Боль носит распространенный по пояснице и крестцу характер, не локализуется в конкретном месте и довольно интенсивная, нарастающая, хотя и с перерывами.

Психоэмоциональное состояние роженицы – это третья и, пожалуй, самая важная причина болевых ощущений в предродовой деятельности..Страх вызывает мышечные зажимы, которые в свою очередь провоцируют еще большую болезненность. Эти боли называют висцеральными, они объясняются растяжением связок и мышц. Чем больше женщина напрягается, то есть мешает естественному процессу подготовки к родам, тем интенсивнее становится боль.

Есть и другие причины боли перед родами, которые имеют патологическую этиологию, то есть, связаны с хроническими заболеваниями внутренних органов, в том числе органов малого таза.

Обобщая этиологические факторы предродовых болей, можно составить следующий перечень:

Индивидуальное психоэмоциональное состояние, связанное с плохой подготовкой к родам, неосведомленностью или объективными причинами (хронические заболевания, семейные проблемы и прочее).
За несколько дней (недель) перед родами развивается повышенное тревожное состояние, начинается постоянный выброс адреналина в кровоток.
Естественный адаптивный ответ организма на адреналиновый всплеск – это напряжение, сокращение мышц, повышение тонуса стенок сосудов.
Напряжение приводит к мышечным зажимам, нарушению нормальной активности кровообращения, как следствие – ухудшение общего состояния, усиление болевой симптоматики.

Симптомы боли перед родами

Каждая роженица ощущает приближение родов по-своему, несмотря на существующие типичные признаки. Главное, что показывают симптомы боли перед родами, это начало первого этапа, то есть истинных родовых схваток. В отличие от них ложные сокращения матки не раскрывают ее и не заканчиваются рождением малыша, они предназначены для подготовки организма к родовой деятельности. Ложные схватки, как правило, не отличаются интенсивностью и локализуются в нижней части живота. Если женщина будет рожать во второй раз, вполне вероятно, что ложных, «тренировочных» сокращений уже не ощутит, поскольку организм уже усвоил «урок». Симптомы боли перед родами такого характера отличить нетрудно, ложные схватки (синдром Брэкстона-Хикса) характерны такими признаками:

Появляются за 21-14 дней до предполагаемой даты родов.
Боль локализована внизу живота и напоминает менструальную.
Боль носит тупой, тянущий характер.
Матка напряжена, хорошо пальпируется.
Матка не теряет своего тонуса в перерывах, которые могут быть длительными – до 5-6 часов.
Схватки длятся не более одной минуты и неритмичны.
Боль можно снять переменой позы, движениями, прогулкой.

Симптомы боли перед родами, на которые нужно обратить более пристальное внимание, чтобы не пропустить начало родовой деятельности:

Регулярные сокращения матки.
Ритмичность повторений боли, перерыв 10-20 минут.
Неуклонное сокращение перерыва между схватками до 2-3 минут.
В промежутках между сокращениями матка быстро расслабляется.
Боль носит давящий, распространенный, опоясывающий характер.

Также предвестниками истинных родов считается отхождение слизистой массы (пробки) и амниотической жидкости (околоплодных вод).

Боли в животе перед родами

Периодические Боли в животе перед родами – это неизбежное явление, которое не следует драматизировать, поскольку болевые ощущения не должны превышать уровень боли при менструальном цикле. Это вполне объяснимый физиологический процесс растяжение матки, соответственно, сопровождающийся некоторым смещением близлежащих органов. Боль носит тянущий, ноющий характер, но она преходящая, не постоянная. Также боль в животе перед родами – это и есть предвестник самих родов, чаще всего подобные ощущения появляются между 20 и 30 неделями у первородящих женщин. Схватки Брэкстона-Хикса (ложные сокращения матки) являются скорее нормой, чем отклонением, так как подготавливают женский организм к рождению малыша за счет растяжения, размягчения мышц и укорачивания цервикального канала шейки матки.

Если боль в животе перед родами сопровождается тянущими, опоясывающими, нарастающими ощущениями, боли становятся регулярными, с уменьшающимися перерывами, это прямое свидетельство того, что начался первый этап родов — схватки.

Боли внизу живота перед родами

Боль в нижней части живота перед родами – это типичный признак ложных схваток, точнее подготовительного периода, когда матка приходит в тонус, а ее шейка начинает уменьшаться, укорачиваться. Таким образом, боль внизу живота – это своеобразный адаптационный этап, помогающий организму подготовить мышцы, связки, ткани к нормальной родовой деятельности. Ощущения боли не интенсивны, достаточно терпимы, эти симптомы могут стихать при движении, перемены позы тела, даже при эмоциональном переключении – просмотре фильма, чтении книги.

Поскольку строение тела будущих мам не подлежит унификации, каждая женщина может ощущать приближение родов по-разному. У многих рожениц боль внизу живота связана с тем, что на последних неделях беременности плод может перевернуться головкой вниз, в область таза, что вызывает вполне естественные тянущие болевые ощущения у будущей мамы. Следует отметить, что у некоторых беременных начало родовой деятельности, то есть истинные схватки, могут проявляться нетипично – не поясничными, опоясывающими болями, а резкими ощущениями в области промежности и внизу живота.

В таких ситуациях лучше перестраховаться и обратиться к акушеру, лечащему гинекологу, в любом случае, совет, осмотр, консультация и наблюдение не повредит, а только снимет тревожное состояние.

Боли в спине перед родами

Как правило, боли в спине перед родами связаны с перемещением малыша в естественное предродовое положение (предлежание), то есть головой вниз. Поясничные тянущие боли обусловлены давлением плода и физиологическим растяжением соединительной ткани крестцово-подвздошной зоны.

Кроме того, спина болит во время этапа схваток, причем боль усиливается тогда, когда матка практически готова «выпустить» малыша. Подобное растяжение мышц не может не сказаться на нервных окончаниях пояснично-крестцовой области. В эти моменты для женщины очень важно не поддаваться панике, страху, то есть не активизировать напряжение, а напротив, помогать телу отдыхать, расслабляться во время перерывов между схватками. Также будущей маме следует знать, что боль в спине перед родами, связанная с периодом схваток, обычно стихает, когда родовая деятельность постепенно переходит ко второму важному этапу – потугам.

Боли в пояснице перед родами

Поясничные боли характерны для периода схваток, однако они могут быть вызваны и другими причинами.

Гормональные дисфункции, провоцирующие расслабление и расширение тазовых суставов, межпозвоночных связок.
Растяжение мышц брюшного пресса, компенсаторное увеличение нагрузки на поясничную область.
Физиологическое смещение центра тяжести тела вперед (живот), ведущее к компенсаторному напряжению мышц спины.
Нарушение осанки тела, искривление позвоночного столба.
Естественное увеличение, растяжение матки, которая сдавливает близлежащие нервные окончания в области поясницы.
Нарастающая масса тела, увеличение механической нагрузки на позвоночник, на ноги.
Некомфортная обувь, одежда. Особенно увеличивает нагрузку на спину обувь на высоких каблуках.
Остеохондроз, который развивался до беременности. Симптоматика может усугубиться за счет возрастания нагрузки на деформированные позвонки.

Боли в пояснице перед родами возрастают, начиная с пятого месяца беременности, когда процесс вынашивания плода переходит на этап III триместра. Кроме того, болевой симптом в области поясницы в конце 9-го месяца – это прямое свидетельство на чала родовой деятельности, схваток, когда маточный зев раскрывается, шейка матки значительно уменьшается, сжимается для облегчения прохождения плода по родовым путям.

Головная боль перед родами

Беременность сопровождается не только радостными ожиданиями и надеждами, но и тревогами, с которыми связана головная боль перед родами. Чаще всего будущие мамы страдают головными болями напряжения, реже мигренями. Ощущения боли в голове типичны для второй половины беременности, когда рождение малыша уже близко, а психоэмоциональное состояние мамы усугубляется страхами. Крайне редко в акушерской, гинекологической практике встречается головная боль перед родами, обусловленная нарушением мозгового кровообращения или другими патологиями головного мозга. Как правило, эти проблемы диагностируются перед постановкой на учет по беременности и контролируются в течение всего периода вынашивания плода. Следует учесть, что головные боли могут свидетельствовать о тяжелых формах гестоза, нефропатиях, гипертонической болезни. Подобные патологии курируются только в стационарных условиях, так как могут привести к осложнениям во время родов. Все остальные проявления дискомфорта со стороны головы типичны для предродового периода, когда женщина элементарно боится родов и болей, связанных с ними. Чем выше уровень тревоги, тем больше напряжение мышечной системы, причем первыми реагируют мышцы шейно-плечевой области, что приводит к естественному сужению крупных и мелких сосудов, питающих головной мозг.

Тянущие боли перед родами

Тянущие боли перед родами – это сигнал о том, что малыш скоро появится на свет. Как правило, ощущения ноющих болей начинаются с 33-34 недели и обусловлены этапом растяжения связок, мышц, то есть подготовкой к родовой деятельности. Боль может локализоваться внизу живота, что связано с ложными схватками, также болевой симптом ощущается в спине, в области поясницы, крестца, это говорит о нормальном предлежании плода головкой вниз. Таз в этот период постепенно расширяется, раздвигается, вызывая тянущие боли в области промежности, именно так лонные кости адаптируются к предстоящим родам. В этот период женщине как никогда нужны рекомендации лечащего гинеколога по вопросам подготовки к важному процессу. В настоящее время не составляет труда почитать специализированную литературу, посетить курсы будущих мам и рожениц, под руководством тренера или самостоятельно освоить дыхательную гимнастику или заняться водными процедурами (плаванием). Подобная подготовка не только облегчит болевые симптомы, но и поможет пройти родовой процесс относительно безболезненно.

Боль в промежности перед родами

Причинами болевых симптомов в промежности могут стать как гормональные, так и физиологические, структурные изменения в организме беременной женщины.

Боль в промежности перед родами связана с такими факторами:

Увеличение веса приводит к нагрузке на пояснично-крестцовый отдел, провоцируя боль в промежности.
Усиливается выработка релаксина – гормона, который контролирует эластичность межкостных соединений.
Постепенно раздвигаются тазовые кости (лонные сочленения), подготавливаясь к родовой деятельности.
Плод принимает положение, которое вызывает давление на проходящие рядом нервные окончания, в том числе на седалищный нерв.
В процесс беременности существует риск развития варикозного расширения вен — малого таза, промежности, что также может спровоцировать боль в этой области.

Боль в промежности перед родами может быть связана с приближением плода к родовым путям, что, очевидно, будет самой позитивной причиной, поскольку любой болевой симптом быстро забывается, сменяясь радостью материнства.

Боль в груди перед родами

Болезненные ощущения в груди – это нормальное явление, которое сопровождает практически весь период беременности. Более того, для опытного акушера–гинеколога отсутствие дискомфорта в грудных железах будущей матери является признаком скрытых патологий, заболеваний и поводом для назначения дополнительных обследований беременной женщины. Молочные железы в течение всех девяти месяцев претерпевают изменения, железистая ткань начинает разрастаться, особенно заметно увеличение груди после 30-й недели. Боль в груди перед родами связана с тем, что капсулы молочных желез сильно растягиваются так же, как и кожные покровы. Грудь словно набухает, становится более плотной, нередко кожные покровы зудят, что свидетельствует о возможных растяжках. Кроме того, боль в груди перед родами обусловлена формированием, ростом млечных протоков, увеличением сосков. Симптомы и характер боли в молочных железах у женщин могут быть разными: у кого-то грудь болит только в первом триместре, у некоторых грудные железы начинают интенсивно увеличиваться непосредственно перед родами. Это связано с особенностями гормональной системы и общим состоянием организма. Болевые ощущения в молочных железах, как правило, не носят резкий, острый характер и достаточно терпимы. Кроме того, будущая мама должна понимать, что боль в груди перед родами – это признак формирования молозива и свидетельство того, что организм уже завершает этап вынашивания и готовится к процессу выхаживания младенца, то есть кормлению

Боли в тазу перед родами

Боль в тазу перед родами объясняется тем, что влиянию увеличивающейся матки поддаются все близлежащие органы, системы, в том числе и тазовые кости. С другой стороны, матка также зависит от таза, поскольку находится внутри костного ложа, тазового кольца. В тазовое ложе входят парные кости таза, которые в свою очередь состоят из лобковой, подвздошной и седалищной кости, сросшихся между собой. Таким образом совместно с крестцом тазовое ложе вмещает и защищает не только органы брюшной полости, но и матку, которая прикреплена к нему специфическими связками. Боль в тазу перед родами обусловлена повышением тонуса маточных, спиралевидных связок, особенно характерны такие ощущения для беременных, имеющих в анамнезе дисторзию мышц таза, скрученный таз. В результате крестцово-подвздошного смещения связки, прикрепляющие матку к тазу, растягиваются неравномерно, вызывая тянущие боли в поясничной и тазовой области. Кроме того, боль в тазу перед родами связана с естественными причинами, характерными для второй половины беременности: •

Недостаток кальция, магния в организме.
Увеличение веса тела, живота, приводящие к повышенной нагрузке на тазовый пояс.
Увеличение матки, провоцирующее растяжение связочного аппарата и боли в тазу.

Повышенная продукция релаксина, отвечающего за эластичность, растяжение тканей, связок. Активная выработка релаксина может привести к болям в лонном сочленении и симфизиту. Симфизиопатия не является патологией, скорее это распространенный синдром, характерный для третьего семестра. Симфизит обусловлен воспалением лонного сочленения и лобковой кости, их аномальной подвижностью в связи с гормональной перестройкой организма, что проявляется как боль в тазу перед родами.

Боли во влагалище перед родами

Перед родами болевых ощущений во влагалище в норме не должно быть, поскольку чаще всего боли проявляются в тазовой области, в пояснице, в бедрах, внизу живота. Если появляется боль во влагалище перед родами, это может свидетельствовать о варикозном расширении вен вульвы, промежности, которое встречается у каждой четвертой беременной женщины. Варикозную деформацию вен провоцирует компрессионный фактор увеличивающейся матки, когда она сдавливает магистральные сосуды (подвздошные, нижнюю полую вену) в забрюшинной зоне. Боль во влагалище перед родами может проявляться нарастающими, распирающими болезненными ощущениями, зудом, отечностью половых губ. Наиболее опасен этот симптом в смысле развития острого варикотромбофлебита и разрыва вены. Возможное спонтанное кровотечение из влагалища перед родами представляет угрозу прерывания беременности в силу своей интенсивности, а также и потому, что остановить кровь трудно – давление в венах очень велико, а стенки их чрезвычайно хрупкие. Именно поэтому, если будущая мама почувствовала дискомфорт в области влагалища, ощущение тяжести или распирания, нужно немедленно обратиться к гинекологу, чтобы получить своевременную симптоматическую терапию.

Диагностика боли перед родами

В идеале предродовой период должен контролироваться самой женщиной и ее лечащим акушером-гинекологом. Болезненные ощущения, диагностика боли перед родами настолько индивидуальна, что при всей информационной осведомленности будущая мама может перепутать симптомы и усугубить свое и без того тревожное состояние.

Боли перед родами имеют две основные объективные причины:
Сократительная деятельность матки, то есть висцеральные боли.
Боли во время потуг, то есть соматические боли.

Однако самой распространенной причиной предродовых болей являются тревога, страх и вполне объяснимое мышечное напряжение роженицы. Как известно, человек боится того, что ему непонятно, чего он не знает, поэтому знать симптомы болей, этапы и варианты их развития – это означает снять излишнюю тревогу и подготовиться к нормальным, естественным родам.

Диагностика боли перед родами включает в себя следующие предродовые этапы, которые в идеале должны контролироваться врачом в условиях стационара: 1.

Предродовой этап, классическое течение:

Схватки, сокращение матки, раскрытие шейки матки, которые ощущаются как интенсивное давление, опоясывающая боль в тазовой области, иррадиирующие в прямую кишку.
Спастические боли в паху, которые характерны для уже рожавших женщин.
Боль тянущего характера в пояснично-крестцовой области.
Изменение структуры и цвета выделений из влагалища.
Возможно отхождение слизистой пробки, которая часто выделяется во время ложных схваток. Этот симптом не является специфичным.
Нарастающие спазмы, схватки, характерные ритмичностью и уменьшением времени между ними.
Возможны диспепсические явления, диарея.

Диагностика боли перед родами, симптомы ложных схваток:

Спастические боли нерегулярны, неритмичны. Перерывы между ними могут достигать 5-6 часов. Характер болезненных ощущений не явный, боли не интенсивные, часто преходящие из-за перемены позы тела.
Боль локализуется не в крестце, а в подвздошной области, и не носит опоясывающий характер, скорее она тянущая, отдающая вниз живота.
Плод во время ложных схваток проявляет активность, усиленно двигается, тогда как во время истинных схваток плод часто замирает.

Спазмы усиливаются, особенно при перемене позы, движениях.
Боль начинается в крестце и разливается вверх, вниз, часто иррадиирует в ногу (в ноги).
Болевые симптомы сопровождаются расстройством пищеварительного тракта, диареей.
Схватки усиливаются, становятся более продолжительными, а время между ними неуклонно сокращается.
Появляются влагалищные выделения с кровью.
Возможно выделение амниотической жидкости (околоплодных вод), хотя этот признак не является стандартным для всех женщин, он не специфичен.

Как проходит обследование на последнем месяце беременности, как протекает диагностика боли перед родами?

Как правило, заключительные, последние недели должны быть посвящены следующим мероприятиям, помогающим четко дифференцировать характер возможных предродовых болей:

Измеряется вес и артериальное давление.
Последний раз сдается моча для исследования на предмет повышенного уровня сахара или наличия белка.
Проверяется сердцебиение плода.
Определяется высота дна матки.
Оценивается общее состояние плода – его величина, предлежание.
Обследуются сосудистая система женщины (ноги, пах, влагалище) на предмет возможного варикоза.
Обследуется шейка матки, определяется ее готовность к раскрытию.
Во время схваток, в том числе ложных, определяется ритмичность, частота и интенсивность болевых ощущений.

Лечение боли перед родами

Физиологические болезненные ощущения обычно не подвергаются медикаментозной терапии Лечение боли перед родами необходимо лишь в случаях патологических состояний роженицы. Действительно, существуют причины, которые приводят к применению обезболивания перед родами, к ним относятся:

Низкий болевой порог и повышенная психоэмоциональная возбудимость женщины.
Боль, возникающая как следствие патологических процессов во внутренних органах и системах организма.
Осложнения во время беременности (гестоз).
Гипертоническая болезнь.
Нефропатии.
Серьезные кардиопатологии.
Внутриутробные патологии плода, которые зависят от тонуса мышечной системы матери, а также зависимы в смысле кислородного голодания (гипоксии).

В остальных ситуациях лечение боли перед родами – это применение естественных способов, методов снижения болевых ощущений, к которым относятся:

Массаж пояснично-крестцового отдела, ступней ног, живота. Эти приемы нужно изучить предварительно и применять их самостоятельно, либо с помощью партнера, медсестры, массажиста.
Релаксирующим воздействием обладают аромамасла. Если у беременной женщины нет аллергии или предрасположенности к ней, ароматерапия способна сотворить настоящее чудо. Известны подтвержденные врачами случаи, когда массаж с аромамаслом, вдыхание аромаэфиров практически полностью снимало болевой симптом даже во время середины схваток. Аромасредство стоит подбирать осторожно, поскольку многие эфирные масла могут вызвать аллергическую реакцию. Безопасными считаются масло лаванды, ели, розы, тимьяна, который стимулирует родовую деятельность.
Дыхательные упражнения – это классика предродовой и родовой деятельности. Овладеть методикой правильного дыхания стоит не только с целью уменьшения боли при родах, но также и для укрепления общего состояния здоровья в будущем. Дыхание помогает снизить напряжение, тонус мышц, восстанавливает нормальную активность кровотока, насыщение сосудов и тканей кислородом, следовательно, профилактирует гипоксию плода.
Существует масса специальных упражнений для тела роженицы, которые можно изучить и заранее потренироваться в их выполнении на курсах подготовки будущих мам. Такая двигательная активность помогает сохранить нормальный тонус кожных покровов, способствует уменьшению болевого симптома и значительно снижает общую тревожность беременной. Определенные позы при схватках, потугах по статистике и отзывам рожениц минимум на 50% снижают остроту болезненных ощущений.

Медикаментозное лечение боли перед родами применяется только по строгим показаниям, когда риск вреда для плода ниже риска угрозы жизни матери. Выбор анестезии – это прерогатива врача, ни один препарат, метод или способ не будет назначаться без учета всех индивидуальных особенностей роженицы. Крайне редко в предродовой деятельности применяются спазмолитики, в основном, когда нужно активизировать процесс раскрытия шейки. Безусловно, введение подобных лекарственных средств облегчает состояние матери, но может нанести непоправимый вред ребенку, так как любой анальгетик, спазмолитик легко преодолевает барьер плаценты и провоцирует нарушение дыхательной деятельности плода. Возможно применение ингаляционной анестезии в случае, если роды протекают стремительно, также практикуется местное или эпидуральное (спинное) обезболивание, но и они применяются только при наличии определенных показаний. Общий наркоз – это крайняя мера, которая не относится к теме « лечение боли перед родами», скорее, это необходимое действие при серьезных патологиях в процессе родов.

Как предотвратить боль перед родами?

Для того, чтобы подготовиться к родам природа предусмотрела довольно длительный период, когда в течение девяти месяцев женщина может совместить приятное ожидание малыша с полезными и нужными действиями, которые ей наверняка пригодятся в будущем.

Профилактика боли перед родами предполагает такие мероприятия:

Первое и самое важное – это психологическая подготовка и позитивный настрой, для которых нужна информация, проверенная и рекомендованная врачами. В качестве очень простого совета можно рекомендовать чтение книг, например, «Роды без страха» — автор Грентли Дик-Рид.
Перед родами нужна специальная диета, которая поможет системе пищеварения подготовиться к родовой деятельности. Благотворно влияет на процесс растяжения и сокращения матки растительное масло, кроме того блюда с растительными маслами насыщают организм витамином Е, профилактируют возможные разрывы и геморрой.
Обязательным должно быть посещение подготовительных занятий, где беременных женщин учат правильно дышать, принимать комфортную, адаптивную позу, выполнять несложные, но очень эффективным упражнения для снижения болевых ощущений.
Профилактика боли перед родами – это регулярное общение со своим лечащим гинекологом, желательно с тем, кто будет принимать роды. Подробная консультативная помощь, советы и рекомендации врача придадут будущей маме уверенность и снизят тревожность.

Считается, что самым действенным способом в предотвращении предродовых болей, страхов является позитивный самонастрой и поддержка любящей семьи. Ожидание малыша в принципе должно быть радостным на протяжении всего периода беременности, окончание третьего семестра в этом смысле наиболее важно. Поэтому профилактика боли перед родами – это многовариантные, комплексные действия, направленные на самое настоящее чудо – рождение ребенка.

Медикаментозное лечение боли перед родами применяется только по строгим показаниям, когда риск вреда для плода ниже риска угрозы жизни матери. Выбор анестезии – это прерогатива врача, ни один препарат, метод или способ не будет назначаться без учета всех индивидуальных особенностей роженицы. Крайне редко в предродовой деятельности применяются спазмолитики, в основном, когда нужно активизировать процесс раскрытия шейки. Безусловно, введение подобных лекарственных средств облегчает состояние матери, но может нанести непоправимый вред ребенку, так как любой анальгетик, спазмолитик легко преодолевает барьер плаценты и провоцирует нарушение дыхательной деятельности плода. Возможно применение ингаляционной анестезии в случае, если роды протекают стремительно, также практикуется местное или эпидуральное (спинное) обезболивание, но и они применяются только при наличии определенных показаний. Общий наркоз – это крайняя мера, которая не относится к теме « лечение боли перед родами», скорее, это необходимое действие при серьезных патологиях в процессе родов.

С чего начинаются роды? Как отличить ложные схватки от настоящих? Когда отходит «пробка»? Почему болит спина? Опытные сибмамы делятся своими наблюдениями, а Нелли Михайловна АГАМЯН, акушер-гинеколог, главный врач сети МЦ «УЗИ студия» в Новосибирске рассказывает, какие симптомы могут сигнализировать о приближающихся родах на 37-40 неделе беременности.

Опущение живота перед родами

Если вы заглянете в свою обменную карту, то увидите там отмеченные во время визитов к врачу цифры с пометкой ВСДМ (высота стояния дна матки). Эти измерения помогают доктору следить за динамикой развития малыша – во время беременности по мере его роста матка поднимается все выше, достигает самой высокой точки приблизительно на сроке 37 недель, а потом начинает снижаться. Это происходит потому, что ребенок выходит на «низкий старт» и начинает двигаться ближе к «выходу». Его головка (при условии головного предлежания) продвигается к шейке матки и располагается в области малого таза.

Опыт сибмам:

— У меня живот опустился за 2 дня до родов.

— У меня в 24 недели уже ребенок был низко. В 37 недель уже голова вставилась в малый таз. Врачи все переживали, что я чихну, например, и тут же рожу. Ага, как же! Родила в 39 недель 3 дня, и то пришлось амниотомию делать, потому что пузырь плоский был.

— За 5 дней до родов почувствовала увеличение тяжести в животе, подумала, что головка опустилась, начитавшись книжек. Давило что-то твердое. На осмотре на следующий день опущение головки подтвердилось.

Высота дна матки на протяжении всей беременности увеличивается примерно на 1 см в неделю. Эта цифра достигает 37-40 см к 37 неделе беременности, а за пару недель до родов живот опускается на 2-3 см. Это может произойти буквально за несколько часов. Дело в том, что накануне родов нижний сегмент матки растягивается и становится мягче. Из-за этого плод опускается ниже и прижимается к основанию малого таза.

37-40 неделя беременности сопровождается следующими ощущениями:

облегчение дыхания (матка уже не так сильно сдавливает грудную клетку);

тянущие боли внизу живота, связанные с тем, что матка и плода всем весом давит на нижнюю часть брюшной полости;

низкая двигательная активность малыша — шевеления на 37- 40 неделе беременности, если живот опустился, не так ощутимы: это объясняется тем, что ребенок уже принял стабильное положение перед родами и не может поворачиваться, а только шевелить ножками и ручками.

Снижение веса и «чистка» кишечника перед родами

Многие беременные с удивлением обнаруживают, что вес, который в последнем триместре, как известно, растет как на дрожжах, после 37-39 недели неожиданно снижается на 1-1,5 кг. Особенно заметно уменьшение веса, если во время беременности наблюдались выраженные отеки. Не стоит пугаться – это абсолютно естественный процесс и еще один признак того, что встреча с вашим малышом не за горами.

Опыт сибмам:

— Дня за 2 до родов подташнивать меня начинало (с Полинкой даже рвало, а с Лешкой просто тошнило) и (сорри за подробность) стул жидкий дня за 3-4 и до самых родов был. Организм очищался.

МаМашка и МАлыШКА М.

— Проснулась в 4 утра и поняла, что болит живот. Ну реальное такое несварение. Пошла, пардон, на унитаз, потужилась. И только, когда живот облегчился, поняла, что что-то не то. Засекла время — схватки через каждые 7 минут идут, как часы.

— Я опущение живота не чувствовала, зато. жидкий стул дня 4-5 до родов! А еще животик побаливал, тянуло как-то. А потом воды утром отошли, и родила к вечеру.

— Первым признаком приближающихся родов был, пардон, понос: где-то часа за 4 до родов. Потом мне спускали воды, и через пару часов я рожала. Все!

Перед родами организм избавляется от лишней жидкости, что приводит к небольшой потере веса. Это происходит с целью сгущения крови и, в дальнейшем, сокращению ее потери в процессе родов. Кроме того, дополнительная жидкость, которая до этого момента использовалась для производства амниотической жидкости, теперь уже не требуется и организм от нее избавляется. Зачастую этот процесс может сопровождаться не только учащением мочеиспускания на 37 неделе беременности, но и тошнотой или поносом».

Ложные (тренировочные) схватки

Один из важнейших признаков того, что ваша матка готовит себя к предстоящему событию, — появление «предвестниковых» схваток. Обычно они не болезненны и ощущаются скорее как сильное мышечное напряжение. Живот в этот момент словно «каменеет» и сжимается, а затем постепенно расслабляется. Главный признак, по которому такие схватки можно отличить от истинных – это их нерегулярность. Они происходят со случайными неравными интервалами – то матка сокращается по нескольку раз в день, то пару раз в неделю. Чаще всего беременные отмечают появление таких тренировочных схваток по утрам или вечерам.

Опыт сибмам:

— Дня за 3 до родов по утрам были ложные схватки — я от них даже просыпалась. Они были не сильные, но ритмичные, с промежутками минут через 10, часа по 2 длились. Ещё одно интересное явление — в течение недели до родов, при езде на машине, при подскакивании на кочках у меня, судя по всему, в области шейки матки, было сильное ощущение рези. Видимо, так шейка приоткрывалась.

— У меня тренировочные схватки недели за 2 начались. Интервал до 10 минут доходил, а через 1-2 минуты прекращались. Я время начинала записывать каждый раз. Так и в день родов: утром проснулась от боли, ну, думаю, опять тренировочные. Пошла в душ. И тут-то я поняла, что после душа легче (а обычно после душа тренировочные схватки проходят) не становится, что меня раз пять прихватило, пока мылась.

— Накануне самих родов все было как обычно, но вот за неделю до этого у меня были ложные схватки.

На 37- 40 неделе беременности тренировочные схватки — самый главный признак приближающихся родов. Они отличаются от предродовых схваток нерегулярностью и низкой интенсивностью. Это тренировочные напряжения матки, которые могут появляться несколько раз в неделю, а иногда и каждый день. Такие сокращения помогают шейке матки разглаживаться и делают ее более мягкой, подготавливая к предстоящей родовой деятельности

Отхождение слизистой пробки накануне родов

Еще одним предвестником скорых родов может стать отхождение слизистой пробки – желеобразной массы, которая выделяется оболочками шейки матки во время беременности. Эта «пробка» заполняет собой шейку матки и защищает родовые пути и плод от восходящей инфекции. Накануне родов шейка матки начинает размягчаться, приоткрываться и в результате пробка (в виде бесцветной, желтоватой, или слегка розоватой слизи) может отойти до начала родов – иногда это может произойти за неделю, а то и за две. Важный момент: после отхождения пробки следует воздержаться от посещения бассейна, купаний в водоемах и даже приема ванны, так как это увеличивает риск попадания инфекции. Лучше ограничиться душем.

Опыт сибмам:

— 10 июля вечером отошла пробка без каких-либо предварительных симптомов. 11 с утра начали подтекать воды, к обеду начались небольшие схватки, в роддом по указанию акушерки приехала к 7 вечера, всё это время держала с ней связь по телефону. Родила 12 июля в 12.20. ПДР был 29 июля.

— Пробка полностью отошла за 1 день (первая её половина отошла за 2 недели).

— У меня пробка выходила постепенно, была похожа на результат затяжного насморка, с кровяными прожилками.

Слизистые выделения могут сигнализировать об отхождении пробки, защищающей матку и плод от попадания внешних инфекций. В период подготовки к родам пробка разжижается и начинает вытекать. Следует учитывать, что данный признак индивидуален, у некоторых пробка отходит за неделю до родов, а у кого-то с началом родовой деятельности. Иногда эти выделения можно перепутать с околоплодными водами. В таком случае стоит помнить, что последние подтекают постоянно и усиливаются при легком покашливании. Если у вас все же есть сомнения, лучше немедленно обратиться к врачу для проведения амнио-теста».

Болезненные ощущения перед родами

В последние недели перед родами многие беременные начинают жаловаться на тянущие и ноющие боли в области поясницы и в нижней части живота. Это еще один признак того, что организм интенсивно готовится к родам: начинают размягчаться и растягиваться тазовые связки и увеличивается приток крови к органам малого таза. Ощущения специфические, немного напоминают менструальные боли, но осознание того, что в этот момент готовится к открытию «выход» для малыша очень облегчает переживание неприятных ощущений.

Опыт сибмам

— У меня накануне родов тянуло спину, «чувствовался» живот и было ощущение, будто голова сына уже у самого выхода. На следующий день в родзале я долго удивлялась тому, что именно так и выглядят первые часы схваток.

— У меня спина побаливала где-то неделю до родов. Иногда ложные схватки были, тоже где-то неделю. А, в общем и целом, все было как всегда. Я и за рулем ездила до последнего дня. В воскресенье ездила, а в понедельник родила. Но! Я где-то внутри чувствовала, что рожу раньше ПДР, так и получилось.

— Болела спина жутко. Тянул живот. А самое главное — неотступное чувство тревоги.

— А у меня накануне болела спина так, что я на стены лезла. Пробка не отходила.

На 37- 40 неделе беременности у будущей мамочки может болеть живот. Причина тянущих болей, как правило, не только опущение живота. Дело в том, что ближе к началу родов у беременной происходит растяжение и размягчение сочленений таза, для того чтобы малыш свободнее появился на свет. Кроме того, может потягивать мышцы и связки, это тоже подготовка таза к родовой деятельности.

Инстинкт гнездования накануне родов

Накануне родов очень многие женщины получают от природы еще одну «весточку» о том, что малыш совсем скоро появится на свет. Возникает неукротимое желание приготовить ему уютное «гнездышко» и будущая мама с огромным удовольствием выбирает для будущего сына или дочки крохотные носочки и распашонки, вышивает пеленки, вяжет шапочку и пледик, покупает самое мягкое и красивое постельное белье в кроватку, удобную коляску, тепленький конвертик, кружевное одеяльце, набор слюнявчиков и вон ту славную погремушечку! Еще один обязательным пунктом «витья гнезда» часто становится генеральная уборка (а то и ремонт). Обустроив детский уголок, купив вещи и «вылизав» дом женщина вздыхает с облегчением: можно рожать. И… именно в этот момент зачастую и начинаются схватки. «Гнездование» — невероятно счастливое время, ведь оно напоминает вам о том, что ваша мечта о скорой встрече с малышом вот-вот станет реальностью!

Опыт сибмам

— Дня за два до родов активизировалась — оба раза начинала большие уборки во всей квартире, на которые давно уже не было сил. Обратила внимание потому, что читала здесь, на форуме, что такое бывает — подготовка гнездышка. А больше никаких предвестников и не было.

— В 39 недель 5 дней проснулась со страшным приливом сил и решила, что просто жизненно необходимо выдраить все полы в доме. Тогда и поняла, что ночью начнется.

— У меня никаких особых ощущений до родов не было, кроме того, что я, как полевая мышь, тащила все продукты из магазина домой, последние дней 10. Ну не могла пройти мимо магазина. Наберу полную сумку и тащу, потом понимаю, что не донесу, тяжело, так ловлю такси. Дважды на такси домой приезжала с авоськами.

Изменение самочувствия и настроения

Все изменения в организме женщины накануне родов связаны с гормональной перестройкой. В начале беременности главной задачей организма было сохранение и забота о безопасности малыша. «Начальником» этого процесса был гормон прогестерон, который во время беременности вырабатывается плацентой. К концу третьего триместра плацента начинает стареть, и уровень прогестерона постепенно снижается. Теперь первую скрипку играют женские половые гормоны эстрогены, уровень которых все возрастает по мере старения плаценты и функционального созревания малыша. Именно эстрогены «несут ответственность» за размягчение шейки матки, растяжение связок и повышают чувствительность матки, способствуя ее сокращению. Такая гормональная «буря» может влиять на настроение, вызывая то внезапные слезы, то приливы радости. К тому же в последние недели перед родами женщина готовится к серьезным переменам, страшится предстоящих родов, словом, ведет насыщенную эмоциональную жизнь. Отнеситесь к своему изменчивому настроению с пониманием, ведь такие перепады настроения – тоже часть подготовки к одной из самых важных встреч в жизни!

Опыт сибмам

Чеширская Кошка

— Настроение перед родами меняется в ту сторону, что хочется убить каждого, кто хоть намекнёт на тему «ну что, когда уже ». И в книжках, кстати, часто пишут, что один из признаков приближающихся родов — гормональные изменения, сопровождающиеся изменениями настроения и ощущением, как всё надоело, сил нет, усталость от чувства неопределенности, нетерпение — когда уже роды, наконец-то! Наверное, в этом что-то есть, роды действительно ждешь, как праздника. Зато когда начинаются схватки, уже никаких ранее мучавших страхов, а одна мысль — ну слава тебе, господи — началось!

За несколько дней до родов могут возникнуть изменения в самочувствии и настроении будущей мамочки. Некоторых беспокоит слезливость, быстрая смена настроения, раздражительность, эмоциональный подъем. Кроме того, может появиться сильная потливость, озноб, жар, головокружение. Такие симптомы обусловлены гормональными изменениями в организме беременной женщины накануне родов. Важно понимать, что предвестники родов в 37-40 недель – это еще не начало родовой деятельности. Однако если вы почувствовали такие симптомы, не стоит оставлять их без внимания. Обязательно сообщите о них своему доктору.

У кого-нибудь роды начались с бухты-барахты?

— Мои первые роды начались в роддоме. До этого за несколько дней отошла пробка — но, по-моему, ее просто выковыряла врач. А потом несколько дней была тишина, никаких признаков приближающихся родов — вплоть до первых регулярных, слегка болезненных потягиваний в животике в день родов. Начиналось все очень плавно, у меня было время свыкнуться с мыслью, что сегодня ночуем с мужем и врачом в родовом отделении.

— А у меня не было ни предвестников, ни опущения животика. Просто ночью в 3 начались схватки, я во сне не могла понять, почему болит живот, как при месячных. В 6 проснулась, осознала, замерила — интервал между схватками 5-7 минут.

— Никаких особых ощущений не было. Бегала, как обычно, хорошо поела на ночь черешни. утром проснулась от сильных схваток.

— Нам на курсах сказали, что первородящая чаще всего толком ничего не чувствует. Пробка и воды это само собой, а начало схваток и другие предвестники у первородящей чаще всего слабо выражены. Хотя я понимаю, что это у всех индивидуально.

Еще одним предвестником скорых родов может стать отхождение слизистой пробки – желеобразной массы, которая выделяется оболочками шейки матки во время беременности. Эта «пробка» заполняет собой шейку матки и защищает родовые пути и плод от восходящей инфекции. Накануне родов шейка матки начинает размягчаться, приоткрываться и в результате пробка (в виде бесцветной, желтоватой, или слегка розоватой слизи) может отойти до начала родов – иногда это может произойти за неделю, а то и за две. Важный момент: после отхождения пробки следует воздержаться от посещения бассейна, купаний в водоемах и даже приема ванны, так как это увеличивает риск попадания инфекции. Лучше ограничиться душем.

До того как начнутся настоящие схватки, ваше тело пройдет определенные изменения. Для большинства женщин эти предсхваточные приготовления происходят примерно за три недели до или две недели после назначенной даты родов — только 5% женщин рожают детей в установленный срок.

Перед схватками ваше настроение может меняться в широких пределах. Вас может охватить дрожь и отвращение к скорому появлению ребенка, полной неготовности к схваткам, родам и материнству. Все эти чувства абсолютно естественны. Также обычной является подавленность в последние недели беременности — вам будет казаться, что ребенок забрал всю вашу жизнь и ваше тело. Если подобные чувства возникают, постарайтесь сохранять положительный настрой, используя в качестве лекарства поход по детским магазинам или обед с приятельницей.

ПРИЗНАКИ ПРИБЛИЖЕНИЯ СХВАТОК

Задолго до рождения ребенка у вас может появиться множество симптомов, свидетельствующих о подготовке организма к схваткам. Если вы рожаете впервые, эти физические изменения могут проявляться за недели до настоящих схваток. Если ребенок не первый, подобные изменения скорее всего произойдут ближе к моменту рождения.

Так как нижняя часть вашей матки размягчается и расширяется, головка ребенка спускается ниже в таз. Это явление называется «сгибание» или «выпадение», и когда оно произойдет, вы обнаружите, что у вас больше пространства для дыхания. Если вы испытывали изжогу, она может облегчиться, и вы не будете чувствовать себя объевшейся после приема пищи. Сгибание обычно происходит за четыре — две недели до начала схваток, если это первый ребенок; при последующих беременностях это часто происходит, когда схватки уже почти начались.

Как только головка ребенка оказалась в тазу, вы, возможно, будете ощущать некоторый незначительный дискомфорт. Вероятно, чаще будете ходить в туалет, так как ребенок будет давить на

мочевой пузырь и кишечник. Расслабление суставов и связок может привести к болям в лобке и спине, вы также, возможно, будете испытывать резкие приступы боли, поскольку ребенок будет давить на дно таза. Сдавливание кровеносных сосудов таза может привести к опуханию икр и ступней. Качания тазом и лежание на левом боку могут уменьшить давление на таз.

У многих женщин увеличивается количество выделений из влагалища при размягчении шейки матки. Эти выделения обычно имеют цвет белка яйца, но могут иметь розоватый оттенок. Желтые или пенистые выделения могут свидетельствовать об инфекции, поэтому сообщите об этом наблюдающему вас врачу.

Инстинкт формирования гнезда

Если в последний месяц беременности вы обнаруживаете, что вас охватывает желание опустошить ящики, вычистить туалеты и вылизать дом сверху донизу, то вы подверглись явлению, которое называется «инстинкт формирования гнезда» — внутренняя материнская потребность подготовить дом к скорому появлению ребенка. Хотя и возникнет огромное желание выплеснуть свою энергию, постарайтесь не делать этого. Следует сохранить силы для родовых схваток.

Сокращения Брэкстона-Хикса

Названы по имени доктора, впервые их идентифицировавшего. В действительности это не сокращения, а «тренировка» мышц, она предназначена для растягивания нижней части матки, что обеспечивает перемещение головки ребенка в таз, и для размягчения и утоныпения шейки матки. При подготовке к схваткам эти «тренировочные» сокращения могут усиливаться, создавая в животе ощущение напряжения или «раздувания». Для облегчения дискомфорта следует прилечь.

Дрожь или озноб

Вы можете испытывать дрожь или озноб безо всякой причины, когда будут подходить схватки или появляться предсхваточные симптомы, часто это происходит без какого-либо ощущения холода или слабости. Это может быть результатом гормонального выброса или изменения уровня прогестерона.

Простагландины, являющиеся химическими веществами организма, которые высвобождаются в процессе ранних схваток, могут периодически подавать сигнал на опорожнение кишечника.

ПРИЗНАКИ ПРИБЛИЖЕНИЯ СХВАТОК

Точная причина начала схваток остается неизвестной. Наиболее распространенная теория говорит, что ребенок вырабатывает вещества, которые изменяют уровень гормонов беременности. И напротив, вы можете испытывать увеличивающуюся чувствительность с приближением конца беременности по отношению к веществам, дающим сокращения матки. Поэтому, как узнать, начались ли схватки, если вы нечетко определили их начало? Этот вопрос беспокоит всех беременных женщин, но не стоит волноваться — когда время придет, вы все поймете.

Обесцвечивание жидкости Если при отхождении воды оставляют желтые, зеленые или коричневые пятна, это означает, что амниотическая жидкость содержит меко-ний. Это первые признаки работы кишечника ребенка, что обычно проходит после родов. Если такое проявляется раньше, это может быть признаком недомогания у ребенка, поэтому без задержек обратитесь к своему врачу.

Единственный действительный признак начала схваток — регулярное сокращение матки, что приводит к раскрытию шейки матки, существуют и другие признаки приближения схваток.

Слизистая пробка и выделение слизи с кровью

При размягчении, укорачивании и расширении шейки матки слизистая пробка, которая закрывала ее в течение большей части беременности, удаляется. Этот процесс называется «выделение слизи с кровью», а иногда просто «выделение», обычно представляющее собой появление небольшого количества ярко-красной или коричневатой слизи. Выделение также может проявляться в виде большого количества слизи, а может пройти незаметно.

Хотя выделение бывает признаком приближающихся схваток, оно может проявиться еще за шесть недель до рождения ребенка. Однако, если вы зафиксировали выделение, обратитесь к наблюдающему вас врачу за советом.

Разрыв околоплодных мембран

Амниотический мешок, удерживающий жидкость вокруг ребенка, в определенный момент схваток обычно разрывается, что известно как «отхождение вод». Иногда, однако, он может разорваться до начала первых сокращений матки. У большинства женщин схватки начинаются в течение 24 часов после отхода вод, так как разрыв мешка приводит к высвобождению простаг-ландинов, стимулирующих сокращения веществ. Иногда сокращения матки у женщин начинаются до того, как воды отойдут, но они неосознаваемы. Как только воды отошли, сокращения могут усилиться, так как предлежащая часть ребенка (часть тела, которая появится первой) теперь давит непосредственно на расширяющуюся шейку матки.

Если воды отошли дома, зафиксируйте время и их вязкость и уведомьте об этом наблюдающего вас врача. Амниотическая жидкость обычно прозрачная и без запаха, а как только водяной мешок разорвался в срок, он будет течь до самых родов. Если это произошло до срока и при последнем обследовании считают, что ребенок не опустился или находится высоко в тазу, врач может порекомендовать вам отправиться в больницу, чтобы быть под наблюдением до начала схваток.

Как только воды отошли, важно, чтобы ничего не попало в вагину из-за риска возможной инфекции. До начала активных схваток душ предпочтительнее ванной, состояние ребенка будет оцениваться наблюдающим врачом.

Если после отхождения вод вы будете ощущать пульсации в вагине, это может быть выпавшая пуповина, поэтому немедленно позвоните своему врачу и отправляйтесь в больницу.

Признаком настоящих схваток является постоянное расширение шейки матки (ее раскрытие) и регулярные сокращения матки. Первые сокращения иногда называют «ложными» схватками, потому что они происходят только периодически, подготавливая матку к настоящим, прогрессирующим схваткам. Эти ранние сокращения растягивают нижнюю часть матки для принятия ребенка, когда он в нее опускается. Они также размягчают шейку матки, но не приводят к ее изменению, как это бывает при регулярных сокращениях. Лекарство для облегчения схваток или укол могут помочь вашему организму расслабиться и дать матке возможность работать более эффективно.

В какой-то момент короткие нерегулярные сокращения сменяются ритмичными и продолжительными. Они, по всей вероятности, будут по нарастающей сокращать верхнюю часть матки, растягивать ее нижнюю часть и раскрывать шейку матки. Благодаря этому механизму мощные мышцы верхней части матки проталкивают ребенка через растягивающуюся нижнюю часть матки.

Иногда происходят схватки в спине . Если вы испытываете боль в спине каждые пять минут, позвоните своему врачу и отправляйтесь в больницу.

Начальная часть схваток может длиться часами. Если вы не испытываете сильного дискомфорта, лучше оставаться дома в привычной обстановке, где есть много чего сделать, чтобы отвлечься.

Однако если вы себя чувствуете «не в своей тарелке», вам, возможно, захочется отправиться в больницу пораньше. В качестве грубого ориентира нацельтесь на то, чтобы поехать в больницу, когда сокращения станут настолько интенсивными, что вы не сможете даже поддерживать разговор, и если регулярные сокращения длятся более часа, через каждые пять минут с длительностью каждой 45-60 секунд. Интенсивные сокращения каждые три минуты часто являются сигналом того, что роды приближаются. Если вы рожали раньше, помните, что в среднем второй ребенок появляется в два раза быстрее первого. Если воды отошли в середине регулярных сокращений, это может стать сигналом, что пора отправляться в больницу. Если воды отошли до регулярных 5-минутных сокращений, обратитесь к врачу за советом. Если вы не уверены, настоящие это схватки или ложные, не стесняйтесь обратиться в больницу для осмотра или попросите акушерку посмотреть вас. Очень легко ошибиться в признаках схваток, особенно при первой беременности, и лучше ошибиться в сторону осторожности.

Что случится, когда вы приедете в больницу

Хотя приемные процедуры в больницах сильно варьируются, у них есть общие черты. В основном большинство женщин сразу отправляют в родильное отделение или родильную палату, хотя в некоторых больницах вас могут отправить в отделение «Скорой помощи» и отвезти в палату на каталке. Не забудьте взять записи о своей беременности. Затем вас могут поместить в палату для схваток или родильную палату или же в комнату для родов, где акушерка осмотрит вас по поводу приближения родов, проведя следующие процедуры:

♦ Показатели жизненно важных функций Пульс, кровяное давление, дыхание и температура будут проверять периодически на протяжении схваток. Вас также спросят о сокращениях матки, о том, когда отошли воды и что вы недавно ели.

♦ Мониторинг Некоторым образом будут отслеживаться сокращения матки и пульс ребенка.

♦ Внутреннее обследование Будет проведено внутреннее обследование, чтобы увидеть, как расширяется шейка матки. Если схватки только начались и все идет отлично, вас, возможно, отправят домой, где вы будете находиться, пока не начнутся активные схватки.

♦ История беременности Вас спросят, какая у вас беременность и какой вид облегчения боли вы хотите использовать, если вы уже приняли решение. Вероятно, вам выдадут больничный халат, хотя в некоторых больницах позволяют находиться в своей одежде.

♦ Капельница Вам могут поставить капельницу, если ранее вы рожали через кесарево сечение или есть риск кровотечения после родов. Капельница потребуется, если вам сделают эпи-дуральный укол позднее. Вам придется сдать анализ крови для определения ее группы и проведения теста на анемию.

Вторые роды часто проходят быстрее первых

Это происходит из-за того, что родовые пути уже расширены после первого ребенка и для матки имеется меньше работы. В среднем схватки для второго ребенка длятся около восьми часов, а второй этап — выталкивание ребенка — занимает половину времени от первого. Шейка матки для вторично рожающей матери может расшириться задолго до наступления активных схваток.

Признаком настоящих схваток является постоянное расширение шейки матки (ее раскрытие) и регулярные сокращения матки. Первые сокращения иногда называют «ложными» схватками, потому что они происходят только периодически, подготавливая матку к настоящим, прогрессирующим схваткам. Эти ранние сокращения растягивают нижнюю часть матки для принятия ребенка, когда он в нее опускается. Они также размягчают шейку матки, но не приводят к ее изменению, как это бывает при регулярных сокращениях. Лекарство для облегчения схваток или укол могут помочь вашему организму расслабиться и дать матке возможность работать более эффективно.

Многие женщины, для которых беременность — это первый опыт, испытывают беспокойство по поводу того, что не смогут своевременно определить, когда именно начинаются роды. Поэтому некоторые ощущения на последних днях срока могут их сильно напугать. Какие боли при схватках перед родами? Как отличить ложные схватки от тех, которые как раз предшествуют появлению малыша? На что похожи эти ощущения.

Любой будущей маме желательно иметь обо всем этом представление, причем заблаговременно во избежание стресса. А от последнего, как известно, ничего хорошего ждать не приходится. Одно можно с уверенностью утверждать – все сугубо индивидуально: кто-то испытывает сильные боли, другие же могут терпеть.

Что есть схватки?

Для начала углубимся немного в суть этого явления, дабы понять, что вообще представляют собой схватки. И начнем, пожалуй, с небольшого анатомического введения, а именно с шейки матки. По сути, это мышечное кольцо и в обычно своем состоянии оно сомкнуто вокруг зева детородного органа. От него исходит гладкая мышечная структура, которая образует стенки матки.

С приближением срока родов гипофизом плода совместно с плацентой начинается выработка специальных веществ, которые провоцируют начало родовой деятельности (например, гормон окситоцин). Под их воздействием зев матки начинает раскрываться до 10-12 см.

Детородный орган сокращается в объеме, что приводит к увеличению внутриматочного давления. При этом под воздействием гормонов шейка матки то расслабляется, то раскрывается вследствие слабых и сильных сокращений. Так орган готовится к рождению ребенка. Этим объясняется, почему боли при схватках ощущаются в разной степени. Иными словами, схватка – это волнообразные сокращения мышечной структуры детородного органа.

Визуализация «улитка»

Для более точного представления движений мышц можно использовать визуализацию ползущей улитки. Такую картину уж точно видел каждый, хотя бы по телевизору. По ее подошве, начиная с хвоста и в направление головы, проходит волна, которая возникает благодаря напрягающимся мышцам. Это и толкает улитку вперед.

Почти то же самое происходит и с маткой: не вся она напрягается одновременно. Верхняя часть органа более «мускулистая», именно она и сдавливает плодный пузырь. Последний оказывает давление на нижнюю часть матки, где мышц меньше, и она не сжимается, а растягивается. Шейка матки при этом является слабым звеном всей этой «системы», поэтому она испытывает наибольшее давление от плодного пузыря, что и приводит к ее раскрытию.

Стоит учитывать, что держать схватки под контролем ни одной женщине не по силам, однако она может руководить потугами, где принимают участие мышцы промежности, брюшной стенки, включая диафрагму. Именно по этой причине акушерки просят будущую маму потужиться либо сдерживаться в течение нескольких секунд.

С чем сравнить боль при схватках?

В тот период, когда детородный орган напрягается или растягивается, перекрывается поток крови к его мышечным структурам.

Помимо этого, оказывается давление и на нервные окончания, которые идут к матке. Собственно это и определяет характер ощущений, которые испытывает беременная женщина. Боль может быть тупой или нерегулярной (то есть возникать периодически). Но что характерно, каждая будущая мама воспринимает эти ощущения по-своему. Тут все зависит от локализации ребенка, матки, а также от того, насколько сильно сдавливаются нервные окончания.

А как болит живот при схватках во время потуг? Процесс продвижения ребенка по родовому пути всем женщинами воспринимается одинаково. Дискомфорт чувствуется во влагалище, прямой кишке, промежности, а сам характер боли довольно острый.

Именно поэтому у многих женщин эти реакции организма вызывают беспокойство. Точно ли это начались схватки или может это признак какого-либо заболевания? Поводов для паники не будет, если иметь хоть какое-то представление о процессе.

Начало

Начало первой схватки приходится на верхнюю точку детородного органа, постепенно, не спеша, она распространяется по всем его мышечным структурам. По ощущениям это походит на то, как волокна натягиваются, но затем все ослабевает. При этом первое появление таких «симптомов» обычно не сопровождается болью, скорее это проявление дискомфорта.

У некоторых женщин в момент начала схваток все же возникает боль в области поясницы. Главным образом это обусловлено расположением ребенка: его личико обращено к позвоночнику, а двигается он затылочной частью головки. Тех девушек, у которых беременность впервые, это может немного напугать, однако опытные женщины ни с чем другим данное состояние не спутают.

Как правило, в этом периоде разрешения от беременности при схватках боли в животе не сильные и особого беспокойства женщинам не доставляют. Поэтому лучше просто расслабиться и отдохнуть перед предстоящим процессом. А ведь рождение ребенка требует от мамы приложения сил и порой немалых. И то, насколько быстро будут протекать роды, во многом как раз зависит от самой женщины.

Тем представительницам прекрасной половины человечества, которые испытывают затруднения касательно схваток, стоит взять на вооружение их характер:

Впервые появившись, впоследствии они проходят с определенной регулярностью.
С течением времени интервал между сокращениями снижается.
Болевые ощущения начинают постепенно усиливаться.

Эти признаки и указывают на то, что начались именно родовые схватки, это не симптом какого-нибудь заболевания. При этом главный признак – это регулярность появления ощущений. Первые схватки могут проходить с интервалом в 30 минут, впоследствии он сокращается.

Что болит при схватках перед родами?

Ощущения, которые испытывает беременная женщина на самых последних часах перед родоразрешением, обладают более интенсивным и продолжительным характером. Поначалу они легкие и непродолжительные, но потом возрастают, становятся интенсивнее, длиннее, а для некоторых женщин они и вовсе оказываются мучительными.

Непосредственно перед самими родами продолжительность схваток составляет около 60 секунд с короткими интервалами. Многие мамы ощущают потуги, и у них возникает желание как можно скорее посетить туалет. По свидетельствам многих женщин эти ощущения нельзя спутать ни с чем: возникает чувство, что в итоге появится на свет арбуз.

Другие женщины, которые интересуются, что болит при схватках перед родами, замечали «каменение» матки в период схваток. Такое состояние легко прощупывается, достаточно приложить руку к животу. Но помимо этого, непосредственно перед началом родового процесса женщины могут испытывать боль в районе поясницы и нижней части живота.

Процесс родоразрешения

Что испытывает женщина во время родов? В этот период схватки обретают более стремительный и интенсивный характер. Эти ощущения самые болезненные, хоть некоторые женщины утверждают, что испытывали лишь дискомфорт, а сильной боли не было. Что-то вроде болей при месячных.

В процессе разрешения от беременности боли при схватках в любом случае будут присутствовать у всех женщин, поскольку это неизбежно в силу физиологических особенностей родового процесса. Это не следует расценивать как патологию, это нормальная реакция.

В процессе рождения ребенка сокращения обретают «максимальные обороты», и когда шейка матки полностью раскрыта, одна схватка быстро сменяется другой. Периоды расслабления становятся почти незаметными. Зачастую под воздействием эмоций женщина и вовсе их не замечает: ей кажется, что каждая последующая схватка начинается сразу после предыдущей. В действительности промежутки есть, но они быстротечны.

При сильных схватках женщина начинает ощущать потуги. Это говорит о завершающем этапе родов (изгнание). Болевые ощущения в нижней части живота и поясницы ослабевают, и вся боль теперь переносится на область промежности.

Боль в груди

Это еще один ответ, что болит при схватках в процессе родов. Многие будущие мамы начинают испытывать неприятные ощущения в груди, находясь в положении или же перед самими родами. Беспокоиться по этому поводу не нужно, поскольку это нормальное явление. Тревожиться стоит в том случае, когда боли в груди вовсе нет. Это может свидетельствовать о развитии патологии скрытого характера или указывать на иную проблему со здоровьем.

К завершению срока беременности грудь увеличивается, причем заметно, что обусловлено разрастанием железистой ткани. Сами болевые ощущения вызваны растягиванием кожного покрова и капсул, находящихся внутри груди. Кроме того, болевые ощущения могут быть вызваны формированием млечных протоков и незначительным увеличением сосков. Что характерно, у некоторых женщин болезненность наступает уже в начале беременности, тогда как другие начинают испытывать эти ощущения лишь перед родами.

Что касается интенсивности боли в груди, то обычно она терпима и не вызывает сильного беспокойства. Также эти ощущения обусловлены формированием молозива, а сам организм готовится к рождению малыша. В отсутствие болей в груди существует вероятность, что молозиво не образуется и впоследствии ребенок не получит полноценного грудного вскармливания.

Ложные схватки

Задумываясь над тем, какие боли при схватках перед родами, стоит учитывать наличие подобного вида сокращений. При этом они могут появиться в ходе физической нагрузки либо при резком движении. Ближе к окончанию беременности они усиливаются.

Стоит учитывать, что изменения гормонального фона начинаются сразу же после оплодотворения яйцеклетки и продолжаются в течение всего срока вынашивания ребенка. В связи с этим, сокращения матки могут начаться задолго до родов. Таким образом, сам детородный орган и шейка матки готовятся к предстоящему появлению малыша на свет. Но это пока еще не те схватки, которые предшествуют родам, это скорее подготовительный этап. Такие сокращения именуются схваткам Брекстона — Хикса, ложными или тренировочными.

Отличительные признаки

Те женщины, которые уже прошли путь беременности и теперь ожидают рождения нового ребенка, уже знают, о чем идет речь, и могут без особого труда отличить ложные сокращения от настоящих схваток. Эти ощущения нельзя спутать ни с чем иным. Но что делать тем, для кого беременность — это первый опыт, ведь они не имеют ни малейшего представления о том, какие боли при схватках перед родами? Нельзя же каждый раз сломя голову бежать в клинику при любом неприятном симптоме.

Для начала нужно опираться на собственные ощущения:

Тренировочные схватки всегда проходят безболезненно, в крайнем случае женщина может испытывать дискомфорт в виде ощущений тянущего либо ноющего характера. Можно почувствовать, как матка сжимается, а сокращения локализуются в верхней или нижней части живота с отдачей в паховую область.
Болевые ощущения локализованы лишь в одной зоне и не затрагивают поясницу и другие части тела.
Возникают, как правило, неожиданно, после чего постепенно спадают. Зачастую это бывает по вечерам или в ночное время, когда женщина находится в расслабленном состоянии. Но иногда дискомфорт можно почувствовать после физических нагрузок или стрессовых ситуаций.
Тренировочные схватки длятся не более минуты и к тому же интервал их появления неоднороден. Количество их появления тоже разное: можно наблюдать до 6 раз, причем как в течение одного часа, так и на протяжении всего дня.

В связи с этим, самый верный способ отличить настоящие схватки от ложных, заключается в фиксации их длительности и периодичности.

Помимо отсутствия нарастания интенсивности, повторяются они в хаотичном порядке, то есть четкая последовательность полностью исключается.

Что можно предпринять?

Мы уже разобрались с тем, какие боли при схватках перед родами, теперь самое время узнать, как женщинам облегчить себе состояние. При появлении настоящих схваток стоит готовиться к рождению ребенка, и до того момента, пока они не стали регулярными, самое время заняться личной гигиеной, оповестить родственников о ближайшем событии и собираться в родильный дом.

Когда схватки уже приобрели постоянный характер, в перерыве между ними лучше походить либо полежать на боку (только не на спине) или же принять сидячее положение, периодически меняя позу.

Действия, которые следует избегать во время схваток:

принимать горизонтальное положение;
кушать;
приманить лекарства;
оказывать давление на тазобедренный сустав.

В случае ухудшения состояния, при появлении кровавых выделений, головокружении следует незамедлительно отправиться в родильное отделение. Лучше всего вызвать скорую помощь. Главное в это время — избегать волнений, принимать взвешенные решения, следя за собственным состоянием и своего ребенка.

Нет никакой возможности с точностью определить, когда именно нужно направляться в роддом. Тем не менее если интервал между схватками сократился до 7-10 минут, уже не стоит медлить — время родов пришло, и необходимо как можно скорее попасть в родильное отделение.

Техника дыхания

Как облегчить боль при схватках в родах? Для этого стоит освоить несложную технику дыхания. Женщина при этом может не только расслабиться, но и снабдить свой организм и ребенка достаточным количеством кислорода. К тому же это благотворно влияет на раскрытие зева матки.

К сожалению, многие будущие мамы скептически относятся к этой действительно полезной методике. На уроках школы по подготовке будущих матерей к родам на сроке от 30 до 32 недели женщин обучают технике дыхания, которая позволит им легче переносить сам процесс появления малыша. При этом ею необходимо овладеть настолько, чтобы впоследствии все выполнялось в автоматическом режиме.

Постановка правильного дыхания зависит от интенсивности схваток и их фазы. Главное — соблюдать одно важное правило – чем сильнее и продолжительнее сокращения, тем чаще дыхание. Как облегчить боль во время схваток:

Дышать глубоко и медленно. Такая техника актуальна в период латентной фазы схваток, когда сокращения доставляют лишь дискомфорт и не сопровождаются болями. Вдохи совершаются коротко и быстро, потом следует медленный и долгий выдох. При этом вдохи делаются носом, а выдохи – через рот (губы следует вытянуть в трубочку). Лучше вести счет – на вдох до 3, а на выдохе до 5.
«Свеча». Методика подходит, когда схватки набрали свою интенсивность и стали продолжительными. Дышать в этом случае следует часто и поверхностно. Вдох через нос, выдох ртом (вытянув губы). То есть дыхание следует совершать так, как при необходимости задуть свечу. К завершению схваток можно применить способ выше (глубокое и медленное дыхание). Появление легкого головокружения связано с гипервентиляцией легких. Кроме того, по мере выполнения этой техники в организме происходит выработка эндорфинов, что способствует снижению боли.
«Большая свеча». Техника сводится к следующему: вдыхать через будто заложенный нос, а выдох делать через почти сомкнутые губы. Такое рекомендуется делать к окончанию первого периода родов.
Ранние потуги. В это время головка уже начинает опускаться, но шейка матки пока еще не раскрыта полностью. Как уменьшить боль при схватках в этом случае? Следует поменять положение – встать либо сесть на корточки. В начале сокращения дышать «свечой». Технику применять до конца схваток. В перерыве между сокращениями дышать свободно.
«Собачка» — дышать также часто и поверхностно (как в методике «свеча»), но уже через рот, как это обычно делают псы.
Техника в потуги. В самом начале потуг сделать максимальный вдох и тужиться «в промежность», прикладывая усилия для продвижения ребенка. Только не нужно тужиться «в лицо», иначе не избежать разрыва сосудов сетчатки и головной боли. При этом в течение одной схватки тужиться следует три раза. С появлением головки потуги следует прекратить, дышать в стиле «собачка». Далее акушерка скажет, когда снова нужно начинать тужиться. В результате ребенок появляется полностью.

После появления малыша должен выйти послед (плацента с пуповиной).

Когда он отделяется от стенок детородного органа, боль может возобновиться, но ее интенсивность не такая сильная, как в начале родов. В этом случае особых усилий прилагать не нужно, достаточно слегка потужиться, и послед покинет матку.

Нет никакой возможности с точностью определить, когда именно нужно направляться в роддом. Тем не менее если интервал между схватками сократился до 7-10 минут, уже не стоит медлить — время родов пришло, и необходимо как можно скорее попасть в родильное отделение.

http://empiremam.com/rody/samochuvstvie/boli-pered-rodami.htmlhttp://m.baby.ru/blogs/post/394696877-30192412/http://sibmama.ru/rody_nakanune-rodov.htmhttp://medn.ru/semiy/rodyi/raspoznavanie-shvatok.htmlhttp://fb.ru/article/474852/kakie-boli-pri-shvatkah-pered-rodami-s-chem-mojno-sravnit-kak-oblegchit

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть