Девочки, как эту бактерию нашли у вас? Каким именно анализом?
Пуст всё обойдётся, и чтоб ты до срока доходила. Вот блин, откуда чего берётся… ппц.
Спасибо большое, Любаш ? надеюсь, все хорошо будет ? да вот фиг знает откуда эта зараза берется блин ?
У меня на 31 неделе были воды иаж 57, выписывали антибиотики и хофетол, много пить, хотя меня и саму сушили очень, поэтому пила очень много.спустя неделю лечения -иаж 86, еще спустя неделю 100. На сохранение отказалась ложиться, так как смысла нет, лечиться можно и дома, просто контроль УЗИ, но была на дневном стационаре.Родила в 39 недель плановое кесарево, но не из-за маловодия.Маловодие, как следствие того, что малышка не повернулась и осталась в тазовом.Сама бы еще пару дней точно доносила)
Пуст всё обойдётся, и чтоб ты до срока доходила. Вот блин, откуда чего берётся… ппц.
Маловодие при беременности — редкое явление в акушерской практике, встречается не более четырех случаев из тысячи рожениц. Симптом патологии — недостаточное количество околоплодных вод. В норме околоплодной жидкости перед родами должно быть не менее 500 мл, чтобы хватило для поддержания жизнедеятельности плода. Если количество амниотической жидкости меньше указанного, это является угрозой для роженицы и плода. Рассмотрим причины появления патологии: как ее предотвратить, как доносить и родить здорового ребенка.
Причины маловодия
Каковы причины маловодия при беременности? Основной причиной акушеры считают несоответствие размеров матки необходимым на определенном сроке вынашивания ребенка. Также это состояние может вызвать ограниченная подвижность плода. Однако механизм возникновения маловодия до сих пор не выяснен. Врачи сходятся во мнении, что импульсом к развитию патологии может стать:
- ожирение матери, вызванное нарушением обмена веществ;
- переношенная беременность, в результате чего защитные функции угасают;
- многоплодная беременность;
- невылеченные бактериальные инфекции;
- повышенное артериальное давление у матери во время вынашивания;
- врожденные патологии у плода;
- патологии формирования эпителия у матери;
- иные причины.
О переношенной беременности идет речь, если ребенок не рождается через 38 — 40 положенных недель. Организм сворачивает защитные функции, происходит частичная отслойка плаценты. В данном случае у женщины искусственно вызывают роды, потому что переношенная беременность может привести к гибели ребенка.
При многоплодной беременности может случиться неравномерное распределение питательных веществ, в результате чего один из двойни может пострадать от маловодия. Однако при вынашивании двойни малыш страдает незначительно. Намного хуже обстоят дела при вынашивании трех или более детей.
Недолеченные до конца бактериальные инфекции матери могут находиться не только в репродуктивных органах, но и в плаценте. Поэтому гинекологи рекомендуют пройти полный курс лечения, диагностику перед планированием беременности.
Повышенное артериальное давление — опасная ситуация во время беременности. При незначительном повышении давления ребенок не страдает. Но если давление скачет регулярно, это может завершиться снижением выработки амниотической жидкости. Высокое давление у матери негативно влияет на функционирование плаценты, что вызывает у ребенка патологические изменения разной степени тяжести. В акушерской практике известно немало случаев остановки развития плода из-за скачков давления у матери.
При врожденных патологиях развития (их определяют по УЗ-диагностике) плод абортируют. Также недостаток амниотической жидкости может появиться на фоне патологического отклонения в строении эпителия у матери.
Влияние маловодия на плод
В первом триместре недостаток околоплодной жидкости не оказывает губительное воздействие на зародыш. Обычно патологию обнаруживают при плановой диагностике УЗИ и сразу принимают меры. Причиной дефицита околоплодной жидкости может быть патология плодных оболочек. Однако это поправимо при своевременном лечении.
Начиная с 26-й недели дефицит околоплодных вод становится опасным для развития малыша. На этом сроке нельзя проводить искусственные роды, так как ребенок не выживет, а недостаток питания через плаценту останавливает развитие плода и сворачивает все функции жизнедеятельности.
Дефицит амниотической жидкости во втором триместре может привести к:
- преждевременным родам;
- тяжелым родам в срок;
- уродству плода.
Это очень опасное состояние, о котором нужно знать заранее. Регулярное посещение акушера-гинеколога исключает развитие подобной страшной патологии.
3 триместр
Маловодие при беременности в третьем триместре тоже опасно, но появляется возможность провести искусственные роды либо сделать кесарево сечение. Недоношенный ребенок выживет при соответствующем уходе, постоянном наблюдении педиатров. Дефицит околоплодной жидкости в последнем триместре часто приводит к длинным трудным родам, поэтому акушеры делают кесарево сечение.
Недостаточный объем околоплодных вод не может защитить малыша от негативных воздействий внешних факторов. Он может родиться с косолапием либо с деформированным позвоночником. Жидкость служит амортизатором, она смягчает внешнее давление. Соответственно, ее отсутствие либо дефицит не сможет защитить ребенка от механического воздействия извне.
Дефицит жидкости сковывает движения плода, лишая его активности. Он не может свободно перемещаться, менять положение тела в малом объеме жидкости. Соответственно не сможет полноценно развиваться без активных движений.
Причиной замершей беременности часто бывает недостаточный объем околоплодных вод.
Через плаценту и околоплодные воды ребенок обменивается с матерью продуктами жизнедеятельности. От матери он получает питание и кислород, обратно отдает углекислый газ и отходы обменных процессов. Если жидкости недостаточно, то процесс обмена нарушается, что самым негативным образом сказывается на развитии малыша.
Срастание с плодной оболочкой
Но самой опасной патологией является срастание плода с плодной оболочкой. Это может случиться из-за постоянного соприкосновения кожи ребенка с оболочкой. Околоплодные воды защищают от такой патологии, если их объем соответствует норме.
При маловодии ребенок часто получает родовые травмы и гематомы при прохождении по родовым путям. Бывают случаи обвития пуповиной.
Если мать страдала маловодием, фактор риска рождения ребенка с различными пороками развития — наиболее высокий. Малыш может родиться с искривленным позвоночником, с недоразвитым мозгом. Впоследствии это приведет к психическим отклонениям, инвалидности. Однако недостаток вод не является причиной врожденных аномалий внутренних органов: это влияет только на внешние патологии развития.
Диагностика и лечение
Визуально определить наличие отклонений может гинеколог при плановом осмотре пациентки. Врач измеряет объем живота, определяет размеры дна матки. При подозрении на патологию назначается УЗИ, которое поможет выявить наличие отклонений. УЗИ позволяет определить объем околоплодных вод, патологию развития плода (либо исключить патологию).
Для определения патологии проводят УЗИ и допплерографию. Это позволяет выяснить:
- объем околоплодной жидкости;
- степень развития плода;
- самочувствие плода;
- кровообращение в пуповине;
- бактериальный анализ.
После установленного диагноза проводится лечение. Если женщина страдает от ожирения, рекомендуется диета и медицинские препараты. Снижение массы тела обеспечит более качественное развитие малыша, улучшает самочувствие матери.
Цель медикаментозного лечения — восстановить активность кровотока в матке, плаценте.
Общая терапевтическая схема
- Полноценное питание женщины;
- прием витаминно-минеральных комплексов;
- медикаменты для корректировки обменных процессов в плаценте;
- препараты для борьбы с патологией, вызвавшей снижение объема вод.
Умеренно выраженное маловодие при беременности не требует госпитализации женщины, при выраженной патологии пациентка должна находиться под постоянным акушерским наблюдением. При умеренно выраженном маловодии рекомендуется ограничить физическую активность, полностью исключить физическую нагрузку, хорошо питаться, принимать назначенные препараты.
При маловодии гинеколог может назначить регулярное УЗ-обследование, каждый третий день допплерографию, дополнительное КТГ ребенка. Все рекомендации врача следует выполнять.
Искусственным образом увеличить объем околоплодных вод невозможно. Важно наладить полноценное питание через плаценту, обеспечить малыша достаточным объемом кислорода.
Если женщина не долечила бактериальную инфекцию, которая могла спровоцировать дефицит вод, ее госпитализируют на лечение. Акушеры стараются создать благоприятные условия для развития малыша в материнском организме. Но если это не удается, проводят кесарево сечение и досматривают ребенка в условиях стационара.
Женщина должна понять, что любое отклонение от нормы наносит вред малышу. Поэтому постоянный контроль за состоянием здоровья поможет избежать аномалий в развитии зародыша, родить здорового ребенка. При клинической картине с выраженным маловодием может встать вопрос об искусственных родах, если позволяют сроки беременности. Также часто проводят кесарево сечение, если женщина не в состоянии самостоятельно родить. На ранних сроках зародыш удаляют, если заметны серьезные пороки в развитии.
Если мать страдала маловодием, фактор риска рождения ребенка с различными пороками развития — наиболее высокий. Малыш может родиться с искривленным позвоночником, с недоразвитым мозгом. Впоследствии это приведет к психическим отклонениям, инвалидности. Однако недостаток вод не является причиной врожденных аномалий внутренних органов: это влияет только на внешние патологии развития.
Современные беременные женщины не понаслышке знают, что такое маловодие. Маловодие – это патологическое заболевание, связанное с недостатком амниотической жидкости. Околоплодные воды вырабатываются клетками эпителия амниотического мешка, в котором находится плод.
В начале при беременности воды прозрачного цвета. К концу – становятся мутными, заполняясь продуктами жизнедеятельности плода, клетками эпителия, пушковыми волосками, первородной смазкой и прочим.
Нормальное количество амниотической жидкости лежит в диапазоне от 600 мл до 1,5 л в зависимости от индивидуальных особенностей женского организма и будущего ребенка. При отклонении от нормы на ультразвуковом исследовании выявляется недостаточность околоплодных вод и диагностируется маловодие, которое также делится на умеренное или выраженное, в зависимости от степени отклонения от нормы, и позднее (после 32-33 недели) или раннее по сроку беременности.
Маловодие, обнаружившееся в период с 26 недели, считается поздним. Умеренное наблюдается при незначительном отклонении от нормы и не требует повышенного внимания, часто корректируясь несложными действиями в схеме питания.
Нужно пить больше жидкости
Выраженное маловодие должно быть под наблюдением врача, который назначит ряд действий, направленных на возможную коррекцию состояния. Маловодие ставится как диагноз каждой пятой беременной женщине. Причины его образования плохо изучены.
Причины и последствия
Несмотря на то что природа маловодия плохо изучена, врачи выделяют некоторые признаки:
- гестоз на поздних сроках беременности;
- плацентарная недостаточность (нарушение кровообращения, обмена веществ);
- врожденные патологии (например, сниженная функция выработки околоплодных вод клетками амниона);
- патологии почек и мочеполовой системы;
- перенесенные инфекционные заболевания во время беременности;
- нерациональное питание, недостаток витаминов, микроэлементов, нарушение питьевого режима;
- проблемы с давлением (гипертония, гипотония);
- сильные и частые стрессы в процессе вынашивания ребенка;
- наличие сахарного диабета;
- истинное перенашивание плода;
- гидрорея, подтекание амниотической жидкости;
- многоплодная беременность;
- аномальное развитие плода (может быть врожденным или приобретенным);
- заболевания сердечно-сосудистой системы, проблемы с обменом веществ у будущей матери и др.
Несвободное нахождение в утробе
Ситуация с маловодием либо не требует лечения (как правило, до 32 недели), а только наблюдается, либо корректируется. Однако, в случае ненадлежащего внимания к маловодию возможно развитие таких последствий, как:
- нарушение свободного нахождения плода в утробе матери и как следствие — обвития, излишнее давление (вывихи, искривления позвоночника), травмирование поверхности кожи ребенка (сухость, прирастание к околоплодному пузырю) и т.д.;
- слабость родовой деятельности ввиду отсутствия необходимого давления на шейку матки, в результате чего происходит либо медленное раскрытие, либо требуется дополнительная стимуляция родовой деятельности;
- не исключена вероятность задержки развития плода.
Околоплодные воды в умеренном количестве
Умеренное маловодие ставится при небольшом отклонении индекса амниотической жидкости от нормы. Чаще всего оно возникает именно в последнем триместре, где-то на 32-33 неделе. На более ранних сроках, как правило, не представляет угрозы для мамы и малыша.
Для начала при постановке диагноза необходимо не волноваться и не расстраиваться. Во-первых, доктор может ошибиться, поскольку высчитывание индекса дело очень неточное и индивидуальное, на что врачи иногда не обращают внимание.
Во-вторых, необходимо будет пройти дополнительные анализы, такие как КТР, УЗИ (если еще не проводилось), сверка контрольных показателей (веса малыша и мамы, соответствие развития плода срокам беременности) и другие анализы, которые назначит доктор. Часто принимаемые меры зависят от степени выраженности проблемы и сводятся к нормализации режима питания и ограничению физических нагрузок будущей матери.
Следует наблюдаться у врача
Умеренное маловодие при беременности, как диагноз не всегда патология, даже на сроке 32 недели. По этой причине никаких самодиагнозов, и самолечения тем более, быть не может. Только квалифицированный доктор, а лучше не один, сможет правильно диагностировать симптоматику и при необходимости назначить лечение при обнаружении маловодия.
Что делать
При маловодии — после 32 недели в особенности — доктор назначает ряд мероприятий. Для подтверждения диагноза, прояснения серьезности проявления патологии (умеренной или выраженной) и назначения терапии предлагается сделать следующие анализы:
- влагалищный мазок (для определения подтекания околоплодных вод);
- ОАК и ОАМ;
- анализы, выявляющие обострение хронических заболеваний беременной;
- КТР (для выявления состояния малыша);
- доплерография;
- амниоскопия.
Важно при этом наблюдаться у акушера-гинеколога и выполнять его требования во время беременности: придерживаться диеты, принимать медикаментозные средства, ограничить физическую активность.
Индекс амниотической жидкости определяется разными факторами. Часто вместо него находят «высоту вертикального кармана». В норме она составляет от 5 до 8 сантиметров — это расстояние от передней брюшной стенки до плода, определяемое при УЗИ.
Судя по отзывам, благоприятное влияние на нормализацию количества околоплодных вод после тридцать второй недели оказывает прием назначенных врачом витаминных комплексов, соблюдение эмоционального и физического покоя, а также правил в питании и питье. Своевременная сдача необходимых анализов и выполнение рекомендаций доктора на протяжении беременности — это профилактика и маловодия, многоводия, и других заболеваний.
Во-вторых, необходимо будет пройти дополнительные анализы, такие как КТР, УЗИ (если еще не проводилось), сверка контрольных показателей (веса малыша и мамы, соответствие развития плода срокам беременности) и другие анализы, которые назначит доктор. Часто принимаемые меры зависят от степени выраженности проблемы и сводятся к нормализации режима питания и ограничению физических нагрузок будущей матери.
32 неделя беременности – это уже предродовой срок, ребенок практически доношен, остается несколько деталей в развитии, которые необходимы для полноценного рождения. Впрочем, если роды происходят на 32 неделе беременности, это уже не патологично, дети рождаются совершенно нормальными, только требуют определенного ухода неонатологов. Мамы, конечно, в этот период переживают и нервничают по каждому поводу, в особенности, перед предстоящим УЗИ. На 32 неделе беременности нормы предлежания уже устанавливаются, то есть, младенец поворачивается так, как планирует выходить на свет, и вряд ли еще будет вертеться.
32 недели беременности — вес ребенка
Ребенок становится похожим на нормального младенца, такого, каким мы привыкли видеть на фотографиях новорожденных. Он будет щекастым и немного пушистым, упитанным и красненьким. Совсем скоро он объявит о своем желании выйти наружу. На 32 неделе беременности вес плода будет уже больше полутора килограммов, ростом он вытянется еще на целых два-три сантиметра, он будет активно реагировать на звуки, запахи, свет и мамины эмоции.
32 неделя беременности — шевеления плода
Также заметны и ощутимы на 32 неделе беременности шевеления плода, он вовсю стучится изнутри, тянется, икает и по-своему играет с пуповиной. Мама может легко определить, ребенок существует в своем привычном режиме, или что-то у него затишье.
32 неделя беременности – что происходит с мамой
Практически все женщины, прошедшие 32 неделю беременности, говорят, что на этом сроке больше всего ощущали усталость и раздражение от своего неуклюжего состояния. К тому же, на этом этапе начинаются самые большие страхи относительно многоводия или маловодия. Оба этих диагноза ставятся только врачом, никаких домашних вычислений по размеру живота быть не должно. Очень уж любят мамочки на форумах обсудить, достаточно ли пузо увеличилось, или с чем связано то, что живот стал просто огромным. Одни боятся, что после родов дюжина лишних килограммов осядет на талии, другие – что УЗИ на 32 неделе беременности покажет, что есть патология в виде недостатка или переизбытка околоплодной жидкости.
Также не считаются поводом для переживаний боли в пояснице, хотя стоит сказать об этом беременной женщине, и она порвет на лоскуты любого, кто осмелится посоветовать «перетерпеть». Терпеть не особо требуется, хороший бандаж, теплая ванна и умеренная гимнастика эту проблему решают.
Довольно часто 32 акушерская неделя беременности характеризуется появлением схваток Брекстона-Хикса, это тренировка организма перед родами. Она не доставляет дискомфорта, не сопровождается болезненными ощущениями и не считается чем-либо сверхъестественным. А вот если схватки становятся регулярными, ощущается боль, или изливаются воды, начинается мазня или кровотечение, то немедленно стоит ехать в роддом – такое тоже случается.
Многоводие при беременности 32 недели
Стоит сказать, что многоводие на 32 неделе беременности редко у кого встречается, его диагностируют гораздо раньше. Впрочем, даже если так оно и есть, то роды произойдут раньше срока, матка просто не сможет удержать такой огромный вес. В данном случае «проблему» можно будет легко вычислить: воды начнут подтекать или отходить очень быстро. В таком случае нужно просто немедленно поехать в роддом, вызвав скорую. При этом дожидаться схваток не стоит, их может и не быть. Определить отхождение или подтекание вод можно по наличию водянистых выделений, которые оставляют мокрые пятна на белье.
Маловодие при беременности 32 неделя
Другая проблема, маловодие на 32 неделе беременности, конкретно диагностированная врачом, потребует немедленного вмешательства докторов, так как стенки матки будут сильно давить на ребенка, и это может сказаться на развитии его конечностей, ведь околоплодная жидкость призвана защищать малыша и давать ему простор для роста и движения. Впрочем, дети, которые рождаются у мам с диагнозом маловодие, практически ничем не отличаются от нормальных. Может быть, просто чуть более нервно на все реагируют, но и среди прекрасно выношенных чад тоже бывают такие несносные активисты, просыпающиеся от каждого звука. Так что, паниковать по этому поводу не стоит.
Выделения на 32 неделе беременности
Характер выделений тоже может говорить о наличии патологии. Если появились цветные (коричневые выделения, красные, розовые) выделения, то это может говорить об отслоении плаценты, даже если выделения на 32 неделе беременности не сопровождаются никакими другими симптомами, с этим единственным сигналом пора срочно, просто очень срочно ехать в больницу. Своевременная работа врачей при этой патологии помогает избежать каких бы то ни было последствий для мамы и малыша.
Практически все женщины, прошедшие 32 неделю беременности, говорят, что на этом сроке больше всего ощущали усталость и раздражение от своего неуклюжего состояния. К тому же, на этом этапе начинаются самые большие страхи относительно многоводия или маловодия. Оба этих диагноза ставятся только врачом, никаких домашних вычислений по размеру живота быть не должно. Очень уж любят мамочки на форумах обсудить, достаточно ли пузо увеличилось, или с чем связано то, что живот стал просто огромным. Одни боятся, что после родов дюжина лишних килограммов осядет на талии, другие – что УЗИ на 32 неделе беременности покажет, что есть патология в виде недостатка или переизбытка околоплодной жидкости.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.