Период перед родами наполнен „сигналами” об их приближении. У каждой женщины они свои. Одним из симптомов приближающихся родов может быть и повышение температуры тела. Женщина может чувствовать озноб, её может бросать в жар. Но иногда это может оказаться и ложным сигналом.
Что же делать беременной женщине на последних неделях при повышенной температуре? Всегда ли при этом нужно обращаться к врачу? Попробуем разобраться в вопросах.
Возможные причины повышения температуры
На женских форумах очень часто женщины спрашивают о том, что делать, если температура на 38-39 неделе беременности поднялась выше 37 градусов. Следует отметить, что такое повышение температуры тела бывает довольно часто, и не следует по этому поводу сильно беспокоиться. Но и пренебрегать таким симптомом нельзя. Иногда повышение температуры чуть выше 37 градусов может сигнализировать о начале серьезного заболевания. Повышение температуры на 0,5-1 градус в преддверии родов характерно 15-20% беременных. И причин такого повышения может быть несколько.
Во-первых, повышение температуры перед родами может быть вызвано употреблением анестетиков. Период их действия около 6 часов с возможным влиянием на повышение температуры беременной. Следует подчеркнуть, что анестезия, как правило, не провоцирует высокую температуру.
Во-вторых, значительно серьёзней может быть повышение температуры, вызванное наличием инфекции в организме женщины. Беременная имеет больше шансов по сравнению с обычными людьми „подцепить” инфекционное заболевание, простуду, грипп. В-третьих, у будущих мам могут быть и разные хронические болезни. Например, заболевания мочеполовой системы, синусит.
Что же делать беременной женщине на последних неделях при повышенной температуре? Всегда ли при этом нужно обращаться к врачу? Попробуем разобраться в вопросах.
Предвестники родов
Существует ряд явлений, сопровождающих последние недели беременности, которые называют предвестниками родов.
Боль в низу живота и в пояснице
В последние 3—4 недели до родов могут появиться периодические тянущие боли в низу живота и в пояснице. Они могут носить спастический характер. Появление таких болей — следствие повышения возбудимости нервной системы, а также смещения позвонков в крестце, что может привести к ущемлению нерва. Кроме этого может возникнуть ощущение распирания, покалывания и боли в области лобка, что связано с повышением давления предлежащей части плода на симфиз (лобковое сочленение). Облегчить это состояние помогает ношение бандажа, а также частый отдых в положении лежа.
Опускание живота
За 2—4 недели до родов у беременной опускается живот. Это происходит благодаря тому, что предлежащая часть плода опускается ко входу в малый таз, благодаря чему освобождается диафрагма, легкие и желудок. При этом заметно облегчается дыхание, и уменьшаются неприятные ощущения в желудке.
Возбудимость матки
Матка начинает все сильнее реагировать на любые раздражители. Очень часто еще за 5—6 недель до родов возникают тонические напряжения матки. Сначала 1—2, затем 3—4 раза в неделю, а ближе к родам и 1—2 раза в день матка может сильно напрягаться. При этом она становится твердой. Это напряжение присутствует довольно продолжительное время.
Ложные схватки
Помимо тонических напряжений матки за 3—4 недели до родов могут возникать ее периодические сокращения, которые называют ложными схватками или схватки Брекстона-Хикса. Они не приводят к развитию родовой деятельности, носят несистематический характер, но могут сопровождаться довольно сильными болями в крестце, пояснице, внизу живота. Иногда женщины испытывают гораздо больше неприятных ощущений и беспокойства от ложных схваток, чем от родовых. Ложные схватки в большинстве случаев замечают повторнородящие женщины, которые относятся значительно настороженнее ко всему тому, что с ними происходит. Первородящая женщина замечает их только в том случае, если она обладает повышенной чувствительностью. Справиться с неприятными ощущениями, которые возникают при ложных схватках, помогает теплая ванна. Если погрузиться в воду комфортной температуры на 20 минут — 1 час, ложные схватки или утихают совсем, или идут гораздо реже и при этом их интенсивность становится заметно меньше.
Перед родами, примерно за 3—4 недели, у беременной появляется большое желание, чтобы роды состоялись как можно быстрее.
Такая смена настроений связана с нейроэндокринными процессами, происходящими в организме беременной перед родами. Основной причиной для перемены ее настроений являются те неудобства, которые она начинает испытывать по мере приближения родов: чувство тяжести, одышка, изжога, неудобное положение во время сна и т.д. Этот дискомфорт накапливается и нарастает постепенно, а за 2 недели до родоразрешения достигает своего пика. Именно в это время и происходит перемена в настроениях беременной.
Аппетит и вес
За 1—2 недели до родов у женщины может стать хуже аппетит и пропасть то изнуряющее чувство острого голода, которое наблюдалось в течение всей беременности. Она начинает относиться к еде более спокойно. Такое равнодушие и даже отказ от питания особенно явно проявляются в последние 3—4 дня перед родами.
За 1—2 недели до родов вес женщины стабилизируется и его прибавки больше не наблюдается, иногда может наблюдаться даже уменьшение веса на 1-2 кг… Уменьшение или стабилизация веса беременной перед родами связаны с усилением выделения жидкости из ее организма.
К концу беременности в организме женщины создаются все условия для развития родовой деятельности. Повышается возбудимость матки и возрастает уровень гормонов и веществ, способствующих ее сократительной деятельности, появляется ряд механических раздражителей, способствующих ее возбудимости: опускание головки плода, его движения, провоцирующие тоническое напряжение матки. Таким образом, к концу беременности создаются условия очень неустойчивого баланса, который вот-вот готов нарушиться в сторону развития родовой деятельности, но роды наступают лишь в какой-то определенный момент времени.
Достоверно определить, что роды уже начались можно, наблюдая за динамикой раскрытия шейки матки путем влагалищного осмотра. Это может сделать только специалист. Но и сама роженица в состоянии отметить симптомы того, что уже пора обращаться к такому специалисту — ехать в родом. По каким же признакам можно понять, что роды уже начались?
Слизистая пробка
За 1— 3 суток или несколько часов до родов из половых органов женщины может начать выделяться буроватая слизь, похожая на начинающиеся месячные. Она может выйти хлопком (действительно, будто выскочила «пробка», что связано с силой внутриматочного давления обусловленного, например, большим весом плода: свыше 4,5 кг), а может вытекать постепенно, небольшими порциями. Появление слизистой пробки свидетельствует о начавшемся раскрытии шейки матки. Это несомненный признак начинающихся родов.
Обилие выделений и особенности их появления индивидуальны. В довольно редких случаях выделения желез шейки матки бывают настолько скудными, что слизистая пробка перед родами не появляется вовсе. В этом случае она может не появиться и во время них. В других случаях, напротив, созревание шейки матки происходит очень медленно, а секреция ее желез бывает очень интенсивной. В этом случае слизистая пробка может начать выделяться за 7—14 дней до начала родов. Однако в преобладающем большинстве случаев слизистая пробка появляется с началом родовой деятельности или за несколько часов до ее начала.
Несомненным свидетельством начала родовой деятельности являются регулярные схватки, т.е. периодические сокращения маточной мускулатуры, идущие с устойчивой ритмичностью. Родовые схватки всегда сопровождаются раскрытием шейки матки, и их невозможно нейтрализовать путем расслабляющих процедур, например, приемом теплой ванны. Но если у женщины накануне несколько раз появлялись ложные схватки, ей бывает трудно сориентироваться в своих ощущениях и различить родовые схватки. Если появление схваток сопровождается бурыми выделениями из половых органов, то можно с полной уверенностью говорить о начале родов.
Пищеварительная система
Накануне родов, как правило, происходит опорожнение кишечника. Женщина может неоднократно сходить в туалет, и при этом стул выходит в несколько большем объеме, чем это бывает обычно. Непосредственно перед началом родов, т.е. за несколько часов до появления родовых схваток, могут появиться тошнота, рвота, полная потеря аппетита или расстройство желудка. Такая реакция пищеварительной системы связана с действием гормонов, стимулирующих родовую деятельность. Перечисленные явления могут возникать как вместе, так и по отдельности и сопровождать появление первых слабых схваток. Кроме того, первые схватки могут ощущаться как боли в животе, усиленная перистальтика и частые пустые позывы в туалет.
Иногда роды начинаются с появления неясных тупых болей в низу живота и в пояснице или опоясывающих болей (низ живота и поясница). Они могут носить периодический характер, а могут служить болевым фоном, т.е. продолжаться, не прекращаясь.
Довольно часто все эти явления сопровождаются ощущением холода и ознобом. Родовой озноб может сопровождать начало родовой деятельности
Матка начинает все сильнее реагировать на любые раздражители. Очень часто еще за 5—6 недель до родов возникают тонические напряжения матки. Сначала 1—2, затем 3—4 раза в неделю, а ближе к родам и 1—2 раза в день матка может сильно напрягаться. При этом она становится твердой. Это напряжение присутствует довольно продолжительное время.
До того как начнутся настоящие схватки, ваше тело пройдет определенные изменения. Для большинства женщин эти предсхваточные приготовления происходят примерно за три недели до или две недели после назначенной даты родов — только 5% женщин рожают детей в установленный срок.
Перед схватками ваше настроение может меняться в широких пределах. Вас может охватить дрожь и отвращение к скорому появлению ребенка, полной неготовности к схваткам, родам и материнству. Все эти чувства абсолютно естественны. Также обычной является подавленность в последние недели беременности — вам будет казаться, что ребенок забрал всю вашу жизнь и ваше тело. Если подобные чувства возникают, постарайтесь сохранять положительный настрой, используя в качестве лекарства поход по детским магазинам или обед с приятельницей.
ПРИЗНАКИ ПРИБЛИЖЕНИЯ СХВАТОК
Задолго до рождения ребенка у вас может появиться множество симптомов, свидетельствующих о подготовке организма к схваткам. Если вы рожаете впервые, эти физические изменения могут проявляться за недели до настоящих схваток. Если ребенок не первый, подобные изменения скорее всего произойдут ближе к моменту рождения.
Так как нижняя часть вашей матки размягчается и расширяется, головка ребенка спускается ниже в таз. Это явление называется «сгибание» или «выпадение», и когда оно произойдет, вы обнаружите, что у вас больше пространства для дыхания. Если вы испытывали изжогу, она может облегчиться, и вы не будете чувствовать себя объевшейся после приема пищи. Сгибание обычно происходит за четыре — две недели до начала схваток, если это первый ребенок; при последующих беременностях это часто происходит, когда схватки уже почти начались.
Как только головка ребенка оказалась в тазу, вы, возможно, будете ощущать некоторый незначительный дискомфорт. Вероятно, чаще будете ходить в туалет, так как ребенок будет давить на
мочевой пузырь и кишечник. Расслабление суставов и связок может привести к болям в лобке и спине, вы также, возможно, будете испытывать резкие приступы боли, поскольку ребенок будет давить на дно таза. Сдавливание кровеносных сосудов таза может привести к опуханию икр и ступней. Качания тазом и лежание на левом боку могут уменьшить давление на таз.
У многих женщин увеличивается количество выделений из влагалища при размягчении шейки матки. Эти выделения обычно имеют цвет белка яйца, но могут иметь розоватый оттенок. Желтые или пенистые выделения могут свидетельствовать об инфекции, поэтому сообщите об этом наблюдающему вас врачу.
Инстинкт формирования гнезда
Если в последний месяц беременности вы обнаруживаете, что вас охватывает желание опустошить ящики, вычистить туалеты и вылизать дом сверху донизу, то вы подверглись явлению, которое называется «инстинкт формирования гнезда» — внутренняя материнская потребность подготовить дом к скорому появлению ребенка. Хотя и возникнет огромное желание выплеснуть свою энергию, постарайтесь не делать этого. Следует сохранить силы для родовых схваток.
Сокращения Брэкстона-Хикса
Названы по имени доктора, впервые их идентифицировавшего. В действительности это не сокращения, а «тренировка» мышц, она предназначена для растягивания нижней части матки, что обеспечивает перемещение головки ребенка в таз, и для размягчения и утоныпения шейки матки. При подготовке к схваткам эти «тренировочные» сокращения могут усиливаться, создавая в животе ощущение напряжения или «раздувания». Для облегчения дискомфорта следует прилечь.
Дрожь или озноб
Вы можете испытывать дрожь или озноб безо всякой причины, когда будут подходить схватки или появляться предсхваточные симптомы, часто это происходит без какого-либо ощущения холода или слабости. Это может быть результатом гормонального выброса или изменения уровня прогестерона.
Простагландины, являющиеся химическими веществами организма, которые высвобождаются в процессе ранних схваток, могут периодически подавать сигнал на опорожнение кишечника.
ПРИЗНАКИ ПРИБЛИЖЕНИЯ СХВАТОК
Точная причина начала схваток остается неизвестной. Наиболее распространенная теория говорит, что ребенок вырабатывает вещества, которые изменяют уровень гормонов беременности. И напротив, вы можете испытывать увеличивающуюся чувствительность с приближением конца беременности по отношению к веществам, дающим сокращения матки. Поэтому, как узнать, начались ли схватки, если вы нечетко определили их начало? Этот вопрос беспокоит всех беременных женщин, но не стоит волноваться — когда время придет, вы все поймете.
Обесцвечивание жидкости Если при отхождении воды оставляют желтые, зеленые или коричневые пятна, это означает, что амниотическая жидкость содержит меко-ний. Это первые признаки работы кишечника ребенка, что обычно проходит после родов. Если такое проявляется раньше, это может быть признаком недомогания у ребенка, поэтому без задержек обратитесь к своему врачу.
Единственный действительный признак начала схваток — регулярное сокращение матки, что приводит к раскрытию шейки матки, существуют и другие признаки приближения схваток.
Слизистая пробка и выделение слизи с кровью
При размягчении, укорачивании и расширении шейки матки слизистая пробка, которая закрывала ее в течение большей части беременности, удаляется. Этот процесс называется «выделение слизи с кровью», а иногда просто «выделение», обычно представляющее собой появление небольшого количества ярко-красной или коричневатой слизи. Выделение также может проявляться в виде большого количества слизи, а может пройти незаметно.
Хотя выделение бывает признаком приближающихся схваток, оно может проявиться еще за шесть недель до рождения ребенка. Однако, если вы зафиксировали выделение, обратитесь к наблюдающему вас врачу за советом.
Разрыв околоплодных мембран
Амниотический мешок, удерживающий жидкость вокруг ребенка, в определенный момент схваток обычно разрывается, что известно как «отхождение вод». Иногда, однако, он может разорваться до начала первых сокращений матки. У большинства женщин схватки начинаются в течение 24 часов после отхода вод, так как разрыв мешка приводит к высвобождению простаг-ландинов, стимулирующих сокращения веществ. Иногда сокращения матки у женщин начинаются до того, как воды отойдут, но они неосознаваемы. Как только воды отошли, сокращения могут усилиться, так как предлежащая часть ребенка (часть тела, которая появится первой) теперь давит непосредственно на расширяющуюся шейку матки.
Если воды отошли дома, зафиксируйте время и их вязкость и уведомьте об этом наблюдающего вас врача. Амниотическая жидкость обычно прозрачная и без запаха, а как только водяной мешок разорвался в срок, он будет течь до самых родов. Если это произошло до срока и при последнем обследовании считают, что ребенок не опустился или находится высоко в тазу, врач может порекомендовать вам отправиться в больницу, чтобы быть под наблюдением до начала схваток.
Как только воды отошли, важно, чтобы ничего не попало в вагину из-за риска возможной инфекции. До начала активных схваток душ предпочтительнее ванной, состояние ребенка будет оцениваться наблюдающим врачом.
Если после отхождения вод вы будете ощущать пульсации в вагине, это может быть выпавшая пуповина, поэтому немедленно позвоните своему врачу и отправляйтесь в больницу.
Признаком настоящих схваток является постоянное расширение шейки матки (ее раскрытие) и регулярные сокращения матки. Первые сокращения иногда называют «ложными» схватками, потому что они происходят только периодически, подготавливая матку к настоящим, прогрессирующим схваткам. Эти ранние сокращения растягивают нижнюю часть матки для принятия ребенка, когда он в нее опускается. Они также размягчают шейку матки, но не приводят к ее изменению, как это бывает при регулярных сокращениях. Лекарство для облегчения схваток или укол могут помочь вашему организму расслабиться и дать матке возможность работать более эффективно.
В какой-то момент короткие нерегулярные сокращения сменяются ритмичными и продолжительными. Они, по всей вероятности, будут по нарастающей сокращать верхнюю часть матки, растягивать ее нижнюю часть и раскрывать шейку матки. Благодаря этому механизму мощные мышцы верхней части матки проталкивают ребенка через растягивающуюся нижнюю часть матки.
Иногда происходят схватки в спине . Если вы испытываете боль в спине каждые пять минут, позвоните своему врачу и отправляйтесь в больницу.
Начальная часть схваток может длиться часами. Если вы не испытываете сильного дискомфорта, лучше оставаться дома в привычной обстановке, где есть много чего сделать, чтобы отвлечься.
Однако если вы себя чувствуете «не в своей тарелке», вам, возможно, захочется отправиться в больницу пораньше. В качестве грубого ориентира нацельтесь на то, чтобы поехать в больницу, когда сокращения станут настолько интенсивными, что вы не сможете даже поддерживать разговор, и если регулярные сокращения длятся более часа, через каждые пять минут с длительностью каждой 45-60 секунд. Интенсивные сокращения каждые три минуты часто являются сигналом того, что роды приближаются. Если вы рожали раньше, помните, что в среднем второй ребенок появляется в два раза быстрее первого. Если воды отошли в середине регулярных сокращений, это может стать сигналом, что пора отправляться в больницу. Если воды отошли до регулярных 5-минутных сокращений, обратитесь к врачу за советом. Если вы не уверены, настоящие это схватки или ложные, не стесняйтесь обратиться в больницу для осмотра или попросите акушерку посмотреть вас. Очень легко ошибиться в признаках схваток, особенно при первой беременности, и лучше ошибиться в сторону осторожности.
Что случится, когда вы приедете в больницу
Хотя приемные процедуры в больницах сильно варьируются, у них есть общие черты. В основном большинство женщин сразу отправляют в родильное отделение или родильную палату, хотя в некоторых больницах вас могут отправить в отделение «Скорой помощи» и отвезти в палату на каталке. Не забудьте взять записи о своей беременности. Затем вас могут поместить в палату для схваток или родильную палату или же в комнату для родов, где акушерка осмотрит вас по поводу приближения родов, проведя следующие процедуры:
♦ Показатели жизненно важных функций Пульс, кровяное давление, дыхание и температура будут проверять периодически на протяжении схваток. Вас также спросят о сокращениях матки, о том, когда отошли воды и что вы недавно ели.
♦ Мониторинг Некоторым образом будут отслеживаться сокращения матки и пульс ребенка.
♦ Внутреннее обследование Будет проведено внутреннее обследование, чтобы увидеть, как расширяется шейка матки. Если схватки только начались и все идет отлично, вас, возможно, отправят домой, где вы будете находиться, пока не начнутся активные схватки.
♦ История беременности Вас спросят, какая у вас беременность и какой вид облегчения боли вы хотите использовать, если вы уже приняли решение. Вероятно, вам выдадут больничный халат, хотя в некоторых больницах позволяют находиться в своей одежде.
♦ Капельница Вам могут поставить капельницу, если ранее вы рожали через кесарево сечение или есть риск кровотечения после родов. Капельница потребуется, если вам сделают эпи-дуральный укол позднее. Вам придется сдать анализ крови для определения ее группы и проведения теста на анемию.
Вторые роды часто проходят быстрее первых
Это происходит из-за того, что родовые пути уже расширены после первого ребенка и для матки имеется меньше работы. В среднем схватки для второго ребенка длятся около восьми часов, а второй этап — выталкивание ребенка — занимает половину времени от первого. Шейка матки для вторично рожающей матери может расшириться задолго до наступления активных схваток.
Если после отхождения вод вы будете ощущать пульсации в вагине, это может быть выпавшая пуповина, поэтому немедленно позвоните своему врачу и отправляйтесь в больницу.
Когда месяцы ожидания малыша приближаются к концу, будущая мама начинает еще больше прислушиваться к своим ощущениям. Ведь все слышали, что незадолго до родов должны появиться их предвестники. Вот только не все беременные женщины знают, что это такое. Если женщина рожает уже не в первый раз, то, скорее всего, она знакома с таким состоянием, а вот рожающая впервые теряется в догадках по поводу такого явления. Поэтому, рассмотрим, что же такое предвестники родов при беременности, и когда они обычно наступают.
Почему появляются предвестники родов при беременности
В последние недели беременности в организме женщины начинаются плавные изменения гормонального фона. Плацента постепенно стареет, и уменьшается количество гормона прогестерон, который она продуцирует. Уровень эстрогена, другого женского полового гормона, наоборот, начинает расти. И если прогестерон был необходим женскому организму для сохранения беременности, то эстроген уже готовит его к родам. В тот момент, когда уровень эстрогена достигает максимальной концентрации в крови, головной мозг воспринимает это как сигнал к началу родов и начинается родовой процесс. Таким образом, изменения, происходящие под воздействием эстрогена в организме и готовящие женщину к родам, и называют предвестниками родов при беременности. Этот завершающий этап беременности акушеры еще именуют подготовительным периодом родов, который направлен на безопасное передвижение плода по родовым путям.
Обычно предвестники родов появляются на 38 неделе беременности. Хотя у женщин, которые рожают впервые, могут начаться предвестники родов и на 37 неделе беременности.
Предвестники родов при беременности
Самым ранним признаком приближающихся родов является опущение живота. Как правило, наблюдается этот предвестник родов на 37 неделе беременности. Данное явление происходит в результате смягчения и растягивания нижнего сегмента матки. При этом малыш опускается и тесно прижимается головкой к костному ободку малого таза. Таким образом, живот становится ниже. Опущение живота сопровождается тянущими ощущениями в его нижней части. Также нередко появляются стреляющие боли в ногах и промежности, что объясняется давлением ребенка на связки, мышцы и нервы. Кроме того, так как давление матки на легкие уменьшается, женщине становится легче дышать.
В результате опущения живота наблюдается еще один предвестник родов при беременности – снижение активности малыша. Некоторые мамы пугаются этого, что совершенно напрасно. Уменьшение шевелений вполне нормально, ведь ребенок прижимается к костному кольцу таза, поэтому он уже не может переворачиваться, а только лишь двигает ручками и ножками.
Стоит отметить, что опускания живота не бывает при тазовом предлежании ребенка. Размеры и мягкость попки малыша не позволяют ей вставиться в костное кольцо таза женщины.
Частым предвестником родов на 40-й неделе беременности бывает отхождение слизистой пробки. На протяжении всей беременности шеечная густая слизь, как пробка, была барьером на пути в матку, оберегая ребенка от патогенных микроорганизмов. Как правило, за 3-5 суток до родов она становится более жидкой и вытекает наружу. Женщина обнаруживает на прокладке или нижнем белье водянисто-слизистые выделения коричневого или бежевого цвета, часто с прожилками крови. Их объем небольшой, около 1-2 ложек столовых.
Выпячивание пупка также можно отнести к предвестникам родов. Оно связано с перерастяжением кожи живота, большим давлением в брюшной полости и размягчением соединительных тканей.
Многие женщины отмечают, что ближе к родам начинают чаще посещать туалет. Причиной этого являются гормональные изменения, которые способствуют расслаблению кишечника и повышают скорость выведения жидкости из организма. Кроме того, опустившаяся матка сильнее давит на мочевой пузырь и прямую кишку, что также приводит к учащению мочеиспускания и дефекации. Обычно наблюдаются такие предвестники родов на 38 неделе беременности и продолжаются до начала родовой деятельности.
Изменение психоэмоционального состояния и самочувствия будущей мамы также свидетельствует о скором начале родового процесса. Женщина может бросаться в крайности – безудержная эйфория может сменяться печалью, а смех – слезами. Кроме того, у беременных нередко бывает чувство озноба, легкое головокружение, приливы жара к голове, повышенная потливость. Такие проявления вызываются изменениями гормонального баланса в организме.
Те беременные женщины, которые регулярно взвешиваются, могут отметить стабилизацию или даже уменьшение веса перед родами (на 1-2 кг). Обычно это случается за 2-3 суток до начала родоразрешения и объясняется учащенным мочеиспусканием и снижением аппетита.
Наиболее значимыми предвестниками родов, которые может почувствовать женщина, бывают предвестниковые схватки – особые неритмичные сокращения матки, которые появляются, как правило, по вечерам за 5-7 суток до родов. Такие схватки необходимы для подготовки родовых путей к рождению ребенка, а именно — для укорочения и расширения шейки матки.
Что делать
Данные предвестники родов при беременности проходят после легкого массажа, успокоительного чая. В некоторых случаях схватки представлены лишь тянущими ощущениями в нижней части живота, пояснице и крестце. Иногда женщины путают их с родовыми схватками. Но, в отличие от предвестниковых, родовые схватки характеризуются регулярностью и постоянным увеличением интенсивности и частоты.
Если же предвестники родов не наблюдаются вплоть до 40 неделе беременности и позже, врач может заподозрить перенашивание беременности. Это довольно опасная патология, требующая госпитализации женщины и постоянного контроля ее состояния.
Предвестники родов при беременности указывают на скорое рождение малыша. Они позволяют женщине не только подготовить все необходимое к родам, но и осознать – «Я скоро стану мамой!»
Изменение психоэмоционального состояния и самочувствия будущей мамы также свидетельствует о скором начале родового процесса. Женщина может бросаться в крайности – безудержная эйфория может сменяться печалью, а смех – слезами. Кроме того, у беременных нередко бывает чувство озноба, легкое головокружение, приливы жара к голове, повышенная потливость. Такие проявления вызываются изменениями гормонального баланса в организме.
Ваша беременность уже на финальном этапе – остались последние недели томительного ожидания встречи с ребенком. Уже ощущается усталость, большой живот мешает ходить, неудобно спать, и все чаще появляется вопрос – «ну когда же роды?». На вас находит волнение и приступы страха, а вдруг я пропущу начало родов и не успею доехать до роддома? Каждая беременная начинает внимательно прислушиваться к сигналам своего организма, анализировать свои ощущения и ждать первых признаков того, что пора уже отправляться в роды… поговорим о так называемых предвестниках родов – подготовке организма к рождению крохи.
Что такое предвестники?
Под предвестниками родов подразумевают такие особенные изменения организма беременной женщины перед родами, которые она ощущает сама или они наблюдаются у нее внешне. Это подготовка организма к предстоящим родам и завершение трудного пути в девять месяцев беременности. Они необходимы для того, чтобы организм минимально травматично для матери и малыша пошел в роды, подготовив маму морально и физически к трудному в ее жизни испытанию. Организм заботится о том, чтобы роды начались в положенный им срок, прошли отведенное им время, не слишком затягиваясь. Но и не торопясь. Это позволит родовым путям полностью сконфигурироваться под головку и достаточно растянуться чтоб не было разрывов. А шейке матки плавно и полностью раскрыться.
Затем организм благодаря подготовке обеспечит малышу физиологическое плавное продвижение, не травмирующее его, по родовому каналу, а затем и мягкое рождение. Чтобы все это было так, как описано, организм за некоторое время до родов начинает активно готовиться – начинает делать ткани податливыми и эластичными, но достаточно прочными.
Механизмы возникновения.
Организм женщины к предстоящим родам готовят женские половые гормоны и это вполне логично. Перед родами гормональный фон женщины перестраивается – резко возрастает количество эстрогенов, а вот количество прогестерона снижается до минимума. При снижении уровня прогестерона меняется тонус матки, начинает повышаться сократительная активность, появляются тренировочные схватки. Начинает изменяться состав слизи в шейке матки, которая ранее предохраняла его от инфекций.
Прогестерон отвечал еще и за рост и развитие плода, поддерживая адекватную доставку к нему питательных веществ и кислорода через плаценту.
К концу беременности прогестерон уже не нужен и его концентрация плавно снижается – за счет этого и начинаю потом возникать роды. В тоже время плавно нарастают эстрогены – они делают кожу и мышцы более эластичными, податливыми. Однако, они же разбалтывают и связки и суставы – отсюда такая походка у беременных. Эстрогены влияют и на матку, от их количества будет зависеть плавность ее раскрытия и эластичность, а во втором периоде родов. Когда шейка раскрылась, от них же будет зависеть, как сильно будет растяжимо влагалище и вульварное кольцо, именно они влияют на длительность потуг.
Да и сама активная родовая деятельность запускается изменением уровня материнских гормонов – схватки возникают в результате пика выброса эстрогенов, они формируют нервный импульс, который заставляет стенки матки сокращаться.
Но как их узнать?
Предвестники не значат, что роды начнутся прямо вот сейчас – они могут появляться в разное время, просто это тонкие намеки на то, чтобы быть уже готовой – скоро все случится! Этого не нужно бояться – предвестники родов – это физиологическое явление, они не требуют никаких медицинских вмешательств, немедленной госпитализации или скорой помощи. Но вот сумки в роддом проверить уже стоит. Это плановые мероприятия по подготовке к родам и встрече с малышом, но если вы не ощущаете предвестников. Это не значит – что у вас все плохо или что-то идет не так. У всех организм разный и не всегда предвестники проходят выражено. Появление первых предвестников говорит о том, что роды могут начаться в срок от 2 недель до 12-14 часов.
Обращаем внимание!
Есть некоторые явления, которые не являются предвестниками родов, они ненормальны и при их появлении следует немедленно обращаться к врачу или в роддом за помощью. К ним относятся:
— кровянистые выделения из половых путей, особенно алого цвета.
— сильная боль в животе, повышение температуры, понос и рвота,
— повышение артериального давления 130\80 и выше.
— повышение температуры выше 38 градусов
-головные боли, сердцебиение, нарушения зрения, рвота.
— сильные отеки или их резкое появление
— подтекание околоплодных вод.
Если у вас отмечается что-либо из перечисленного или другие нехарактерные симптомы – не рискуйте своей жизнью и малышом — срочно в стационар!
С чего начинается и как?
Одним из первых признаков скорых родов является потеря веса, что очень радует беременных, набиравших до этого ежемесячно стабильно по несколько сотен грамм. Обычно это происходит в результате учащения мочевыделения и удаления из организма лишней жидкости. Чем более выражено набирала женщина вес и чем сильнее у нее были выражены отеки, тем больший вес она начинает терять перед родами. Задержку жидкости и повышенную гидрофильность тканей, или говоря обычным языком, отеки, отмечают все беременные женщины, только по степени выраженности они разные.
Задерживает жидкость в организме как раз таки гормон прогестерон, а к родам его уровень снижается – отсюда и снижение массы тела, за счет того, что уходит лишняя жидкость. Эстрогены тоже дают некоторый сгоняющий воду эффект, что позволяет устранять отечность в руках, стопах и голенях. Вы заметите, что стало проще одеть кольца или часы, обуться. Потеря веса в среднем составит от 500 г до 3 кг.
За несколько дней до родов организм начнет «генеральную чистку», что выразится в послаблении стула. Беременные обычно склонны к запорам, поэтому подобное явление замечается и воспринимается с облегчением. Стул регулируется тоже эстрогенами, за счет их повышения активируется перистальтика кишок и происходит опорожнение кишечника. Похожее явление наблюдается во время менструации у небеременных. Обычно стул бывает 2-3 раза за сутки. мягче обычного, но если это понос, появляются тошнота или рвота. боли в животе – это не предвестники и надо срочно отправляться в стационар – это похоже на кишечную инфекцию.
Обычно перед родами происходит «опускание живота», как отмечают многие беременные.
Началом предвестников родов принято считать размягчение и сглаживание шейки матки, которая начинает пропускать 1-2 пальца врача при осмотре, то есть становится 1-2 см. За счет этого головка малыша вставляется в малый таз, он немного опускается и становится немного легче дышать и кушать. Сама матка за счет размягчения связок тоже несколько смещается в область малого таза, кроха группирует все части тела, занимая наиболее удобное для родов положение.
Однако, опущение живота несет в себе другую неприятность – давление на мочевой пузырь усиливается, из-за этого беременные женщины становятся частыми гостями туалета, а иногда могут еще и усиливаться ложные позывы в туалет по-большому. Поэтому, беременным женщинам приходится посещать туалет почаще обычного.
Что потом?
Во время беременности шейка матки изнутри закрыта плотным комком слизи, который защищает от проникновения инфекции к плоду. Она выделяется цервикальным каналом и самой шейкой, в ее составе много макрофагов и лейкоцитов, которые убивают микробов. Слизь густая и выглядит пробочкой, заклеившей вход в матку. в конце беременности за несколько дней до родов шейка размягчается и пробка постепенно отходит. Это может быть выделение одномоментно комочка слизи или постепенное отделение, в виде усиления выделений из половых путей. Слизь желтовато-белая, без примеси крови, если врач смотрел женщину на кресле, то может бить совсем небольшая примесь крови. Отхождение пробки безболезненное. Перед родами могут возникать легкие потягивания в нижней части живота, дискомфорт. Если отошла пробка не рекомендуется купаться, лучше принять душ, не стоит ходить в бассейн, заниматься сексом, есть риск получения инфекции, ведь оболочки не отгорожены теперь от влагалища. Пробка отходит за несколько дней или часов до родов.
Незадолго до родов в последние недели, беременные ощущают дискомфортные неприятные ощущения в крестце, внизу живота или в пояснице. Это изменение эластичности связочного аппарата матки и усиление притока крови малому тазу. Интенсивность этих ощущений не сильно выражена, они похожи на переполнение, распирание, потягивания, чаще бывают утром или под вечер. Могут сопровождаться ложными схватками.
Ложные или тренировочные схватки – это безболезненные напряжение стенки матки, не имеющие четкой регулярности, за счет которых мускулатура матки готовится к работе. Они не раскрывают шейку матки, не приносят неприятных ощущений, длятся несколько секунд и потом животик вновь становится мягким. Родовые схватки регулярные, нарастают по интенсивности и длительности – имеют болезненность разной степени выраженности. Вы их сразу узнаете.
Гнездование.
В последние недели пред родами у женщины открывается «второе дыхание» и она усиленно начинает «вить гнездо». Она усиленно готовит весь дом к своему скорому возвращению в него уже с крохой – возникает экстренное желание двигать мебель и перекрасить стены, перемыть пол, окна и всю посуду, скупить половину детского магазина и т.д. Необходимо следить за усердием будущей мамы, чтоб не переутомилась и не травмировалась. Кроме всего, за счет гормонов она становится эмоционально лабильна – то смеется в эйфории, то плачет и ищет покоя. Отнеситесь с вниманием к этому состоянию, это нормально.
Иногда бывают смены и физического состояния – накопилась усталость от большого животика, мучает бессонница, неудобно ходить, сидеть и лежать. Возникают приступы жара, бросает в пот, есть ощущение приливов к голове, легкие головокружения. Малыш из-за тесноты уже не так активно движется. Чаще всего это легкие шевеления и выпячивания конечностей.
Может сильно выпячиваться пупок, за счет того, что размягчается соединительная ткань в области живота, возрастает давление на брюшную полость. Смешается и центр тяжести. Поэтому, особенно когда опускается живот, походка становится, как у уточки – вперевалку.
Прислушайтесь к своему организму, он вам подскажет, когда же пора будет встретиться с крохой! Удачных родов!
Ваша беременность уже на финальном этапе – остались последние недели томительного ожидания встречи с ребенком. Уже ощущается усталость, большой живот мешает ходить, неудобно спать, и все чаще появляется вопрос – «ну когда же роды?». На вас находит волнение и приступы страха, а вдруг я пропущу начало родов и не успею доехать до роддома? Каждая беременная начинает внимательно прислушиваться к сигналам своего организма, анализировать свои ощущения и ждать первых признаков того, что пора уже отправляться в роды… поговорим о так называемых предвестниках родов – подготовке организма к рождению крохи.
http://beremennost.net/temperatura-pered-rodamihttp://m.baby.ru/blogs/post/3811566-3798216/http://medn.ru/semiy/rodyi/raspoznavanie-shvatok.htmlhttp://ymadam.net/deti/beremennost/kakie-byvayut-predvestniki-rodov-pri-beremennosti.phphttp://www.stranamam.ru/article/4499221/
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.