Одна таблетка мифепристона когда начинает действовать

Позади девять месяцев тревоги, страхов и недомоганий, вот-вот сделает первый вдох новый член семьи; женщина готовится к родам. Только не у каждой те наступают по плану — иногда задерживаются, а бывает, схватки слабые, прерывистые, процесс затягивается и непонятно, чем закончится. Врачи решают простимулировать роды; ничего страшного — просто женщина глотает таблетку. Например, Мифепристона. Оценим плюсы и минусы такой медикаментозной стимуляции, подскажем, кому она подходит, а кому нет.

Как работает в организме Мифепристон

Препарат представляет собой синтетический гормон, стероид из группы антигестагенов; внешне мифепристон — это жёлтый порошок с зеленоватым оттенком. Действие лекарства основано на подавлении синтеза прогестерона, одного из главных гормонов беременности; можно сказать, что мифепристон — антагонист прогестерона.

Используют средство для:

• искусственного прерывания беременности на акушерском сроке до 42 дней;
• стимуляции родов, когда беременность доношена;
• контрацепции после незащищённого полового акта (в течение трёх дней);
• терапии лейомиомы матки — доброкачественной опухоли.

Как препарат поможет вызвать роды

Чтобы началась родовая деятельность, в женском организме естественным путём снижается уровень прогестерона, гормона-защитника беременности; на протяжении девяти месяцев прогестерон помогал плоду расти и развиваться, а организм мамы подготавливал к родам. И вот когда ребёнку уже пора выходить из утробы, созревшая плацента перестаёт синтезировать гормон. Тот задачу выполнил.

Но иногда количество прогестерона перед родами не уменьшается; женщине угрожает переношенная беременность. В такой ситуации и поможет мифепристон, который заблокирует выработку прогестерона и обеспечит необходимый для начала родов гормональный фон. Под влиянием антигестагена повышается мышечная активность матки и запускается родовой процесс — отходит слизистая пробка, за ней воды; наступают схватки нужной интенсивности.

По данным медицинской статистики, у четырёх из пяти пациенток, которым давали Мифепристон, роды стартовали в течение двух суток после начала терапии.

Когда назначают

Гормональный препарат используют для стимуляции родов у женщин, срок беременности которых составляет 41 или 42 недели, а признаков начала родового процесса нет и в помине; врачи ещё не диагностируют переношенную беременность, но уже пора рожать. Когда беременность переваливает за 40 недель, а признаков начала родов не заметно, повышается вероятность медикаментозной стимуляции процесса

Однако потребность в скорейшем родоразрешении возникает и на более ранних сроках — например, когда пребывание в утробе угрожает плоду гибелью. Важное условие — беременность должна быть доношенной.

Мифепристон могут прописать тем, у кого:

• недостаточно зрелая или вовсе незрелая шейка матки;
• продолжительные и слишком слабые схватки, доставляющие мучения роженице;
• схватки были, но прекратились;
• околоплодные воды отошли раньше срока;
• резус-конфликт в организме; возникает при отрицательном резус-факторе у матери и положительном у плода; нарушается структура крови ребёнка, развивается гемолитическая болезнь;
• начала отслаиваться плацента, плоду угрожает гипоксия — кислородное голодание; чаще в такой ситуации врачи прибегают к кесареву сечению, но иногда, при нормальном состоянии женщины и плода, возможны естественные роды со стимуляцией;
• произошла гибель плода в утробе.

Перед родами шейка становится короче, размягчается, приобретает эластичность, как бы создавая для продвижения ребёнка «комфортные» условия; такую шейку называют зрелой. Но случается, что роды на подходе, а мышечный орган по-прежнему длинный и твёрдый. Мифепристон призван простимулировать созревание шейки матки.

Воды отошли, а схватки не начинаются — такое состояние опасно для жизни плода; без амниотической жидкости, как ещё называют воды, ребёнок может находиться в утробе максимум 12 часов; потом в организме крошки наступают необратимые изменения. Стимуляция Мифепристоном призвана ускорить выход малыша на свет.

Досрочную отслойку плаценты может вызвать гестоз — тяжёлая патология, которая встречается исключительно у женщин в положении. Антигестаген при таких симптомах прописывают, если гестоз вялотекущий; когда болезнь развивается стремительно и переходит в стадии преэклампсии или эклампсии (судороги, иногда кровоизлияние в мозг, кома), Мифепристон противопоказан.

К слабым схваткам ведут и недостаточно зрелая шейка, и неправильное положение плаценты, когда та частично перекрывает маточный зев, и тазовое предлежание плода. Результат один — женщина мучается, а малыш всё не выходит. При тазовом предлежании малыш расположен ягодицами или ножками ко входу в малый таз; это нередко осложняет роды

Каждый десятый случай осложнения родовой деятельности связан с вялыми схватками; во время первых родов частота их появления выше, чем во время повторных.

Ряд врачей в такой ситуации надеется на Мифепристон, который должен повлиять на мускулатуру матки, размягчить ткани шейки. Сами схватки препарат не вызывает. Не исключено, конечно, что те станут интенсивнее, но если нет, прибегают к другим способам — например, ставят роженице капельницу с Окситоцином.

Самостоятельно применять препарат в надежде приблизить долгожданные роды запрещено; Мифепристон используют исключительно в условиях стационара, где имеется современное оборудование, в том числе реанимационное, а состояние роженицы контролирует медперсонал. Назначают антигестаген после тщательного обследования пациентки, предварительно врач обдумывает возможные негативные последствия и соотносит их с пользой для женщины и плода.

Чем опасен Мифепристон

Не каждый специалист одобряет использование препарата для стимуляции родов; дело в том, что изначально Мифепристон разрабатывали как средство контрацепции и прерывания беременности на ранних сроках. В таком качестве лекарство проходило клинические испытания. Лишь позже учёные сообразили, что снижение выработки прогестерона также поможет быстрее вызывать роды, если беременность затянулась; но научных работ о подобном применении препарата пока недостаточно.

Главный минус Мифепристона — недоказанная безопасность для матери и будущего ребёнка. Впрочем, и губительного действия до сих пор не обнаружено; в целом лекарство признаётся спорным.

Другие претензии медиков к антигестагену:

• ряд учёных утверждает, что у будущих мам, которым давали препарат, чаще повышалось артериальное давление и появлялась тахикардия; менялось также сердцебиение у плода — но до патологических последствий дело не доходило;
• средство агрессивно действует на плаценту, чересчур быстро отслаивая плодные оболочки, а это угрожает стремительными родами, в итоге травмами у малыша и разрывами промежности у женщины;
• из-за неизученного влияния вещества мифепристон на организм малыша, в первые две недели после родов не рекомендуется кормить ребёнка грудью, поскольку препарат проникает в грудное молоко; женщине приходится сцеживаться; однако производитель утверждает, что лекарство выводится из организма за 2–3 дня.

Если будущая мама сочтёт, что стимуляция родов с помощью Мифепристона ей не подходит, она вправе отказаться от препарата; ни один врач не может заставить пациентку принимать лекарство.

Правила приёма препарата

Мифепристон выпускают в таблетках для перорального приёма (внутрь); в одной штуке содержится либо 50, либо 200 миллиграмм действующего вещества. Принимают пилюли, запивая водой, при этом в инструкции подчёркивается — рядом должен находиться врач.

Дозировка, время действия

Итак, в стационаре с утра беременной дают одну таблетку (ту, в которой 200 миллиграмм). Иногда антигестаген вызывает роды уже спустя несколько часов после приёма (наибольшая концентрация в крови наступает через 4 часа), тогда повторная таблетка без надобности. Если в течение дня перемен в состоянии женщины не произошло, та ровно через сутки после первого применения пьёт вторую таблетку, последнюю, поскольку максимальная доза препарата для стимуляции родов — 400 миллиграмм.

Масса будущих мам наслышана о действенности Мифепристона, среди беременных даже в ходу выражение «две волшебные таблетки». Однако часть пациенток ждёт разочарование — пресловутое «волшебство» не помогает.

Случается, лекарство действует позднее — спустя двое или трое суток; если проходит 72 часа, а роды никак не начинаются, значит, Мифепристон не привёл к нужному результату. Врач оценивает родовые пути пациентки; шейка всё-таки начала размягчаться — тогда терапию можно продолжить. Назначают при необходимости:

• лекарства с простагландинами (гель, содержащий вещество динопростон, вводится в цервикальный канал) или капельницы с Окситоцином; после Мифепристона они, как правило, дают нужный эффект;
• ламинарии — плотные палочки из водорослей вводят в канал шейки; под влиянием растительного вещества идут биохимические изменения, шейка размягчается и раскрывается;
• катетер Фолея — трубка с маленьким баллоном; вводят в шейку, в баллон закачивают воду; ёмкость с водой распирает матку, повышает её моторику; метод признан болезненным и недостаточно эффективным.

Случается, шейка матки с помощью медикаментов полностью созрела, а роды не развиваются; тогда прибегают к амниотомии — проколу плодного пузыря.

Если же шейка вообще не поддаётся терапии, врачи с письменного согласия пациентки делают той кесарево сечение. Можно отказаться, ведь и естественные роды в конце концов начнутся — только окажутся долгими, трудными и «кровопролитными»; не исключено, что малыш получит родовую травму или удушье.

Кому нельзя пить Мифепристон

Исключена медикаментозная стимуляция для тех будущих мам, кому вообще противопоказаны естественные роды; в эту группу, например, входят беременные:

• с узким тазом (через кости которого не протиснется головка ребёнка);
• с полным предлежанием плаценты, когда временный орган на сто процентов перекрывает выход из матки; при неполном предлежании возможны и естественные роды;
• с косым или поперечным предлежанием плода; при тазовом предлежании большинству женщин также показано кесарево;
• с переношенной беременностью — как правило, плод уже слишком крупный, по родовым путям не пройдёт.

Также нельзя пить антигестаген женщинам старше 35 лет, когда те курят — но вряд ли среди разумных будущих мам найдутся курящие, да ещё и на поздних сроках.

Ряду беременных предписано принимать Мифепристон с осторожностью — в эту группу входят те, у кого:

• бронхиальная астма;
• хроническая обструктивная болезнь лёгких;
• стабильно повышенное артериальное давление;
• сердечная недостаточность;
• сердечная аритмия.

Побочные реакции на лекарство

Ряд статей упоминает обильные кровотечения, то и дело возникающие после использования Мифепристона, но такая реакция сопровождает только искусственное прерывание беременности — аборт.

Во время стимуляции родов таблетками не исключены:

• головокружение, головная боль;
• чувство слабости;
• неприятные ощущения внизу живота;
• ноющие боли в области поясницы;
• тошнота, рвота;
• понос;
• повышение температуры тела;
• кожная сыпь (при аллергии на препарат).

Одним из последствий приёма Мифепристона могут стать стремительные роды, из-за которых травмы часто получают и новорождённые, и роженицы (у женщин возникают разрывы промежности).

Взаимодействие с другими медикаментами

Кроме приёма глюкокортикоидов, при использовании Мифепристона не рекомендуют пить нестероидные противовоспалительные средства, например:

• Нурофен;
• Ибупрофен;
• Диклофенак;
• Индометацин;
• Вольтарен.

В сочетании с Мифепристоном они ослабляют действие антигестагена. Впрочем, все эти средства и так по инструкции запрещены в 3-м триместре.

Аналоги Мифепристона

Фармацевтическая промышленность выпускает ряд препаратов-синонимов Мифепристона, созданных на основе одного и того же действующего вещества — это Гинестрил, Гинепристон, Женале и другие. Однако эти средства предназначены для контрацепции, лечения миомы или медикаментозного аборта. Только оригинальный препарат, согласно клиническому протоколу Министерства здравоохранения России, используют в роддомах для стимуляции родоразрешения.

Если вам предлагают вызвать роды с помощью Миропристона, не удивляйтесь; это другое название всё того же Мифепристона. Миропристон — тот же антигестаген, только под другой торговой маркой

А вот средство Мизопростол, которое представляет собой искусственный аналог простагландина Е1, беременным противопоказано, хотя в некоторых странах эти таблетки пьют для стимуляции родов (так сказать, без официального разрешения).

Мифепристон — лекарство дорогое; одна таблетка стоит от тысячи до полутора тысяч рублей. Препарат закупается родильными домами и применяется строго по показаниям.

Среди функциональных аналогов антигестагена, с помощью которых вызывают роды, — лекарства с другим составом; иногда их используют в сочетании с Мифепристоном, иногда — порознь. Заменители помогают в том числе и при аллергии у пациентки на Мифепристон.

Таблица: функциональные аналоги Мифепристона

С осторожностью использовать тем, у кого:

• бронхиальная астма;
• высокое давление;
• патологии сердца и сосудов;
• глаукома;
• эпилепсия;
• болезни почек, печени.

Хотя у палочек ламинарии минимум противопоказаний и побочных реакций, вводить растительное средство в домашних условиях недопустимо; процедуру делает исключительно врач, позже медперсонал контролирует состояние пациентки.

Попав на место действия, палочка ламинарии раздувается и заполняет всё пространство цервикального канала

Пара слов о естественной стимуляции родов

Не исключено, что сможете ускорить приближение родов без помощи медикаментов. Такая работа возможна только когда:

• беременность доношена;
• врач одобрил метод.

Вот несколько советов по поводу того, как приблизить рождение ребёнка, если срок уже подошёл:

• когда шейка матки созрела, но родовая деятельность незаметна, попробуйте помассировать соски; иногда помогает, и процесс стартует в ближайшие трое суток;
• хождение по лестнице вверх-вниз часто провоцирует начало родов; подойдут и пешие прогулки — главное сохранять вертикальное положение тела, чтобы малыш опустился ниже и вызвал раскрытие шейки; Прогулки пешком у многих мам приближают начало родов
• секс без презерватива — не один раз, а много; матка придёт в тонус, к тому же в сперме присутствуют простагландины, которые размягчат шейку;
• поговорите с малышом, объясните крошке, как его любят и ждут, расскажите, что вся семья готовится к его появлению на свет; такая своего рода медитация успокоит женщину, снимет тревогу, стресс — и в конечном счёте роды придут;
• некоторые практикуют мытьё полов, стоя на четвереньках;
• введите в рацион больше еды со слабительным эффектом: чернослив, огурцы, капусту, растительное масло; активная перистальтика кишечника заставит «шевелиться» и матку — тонус органа повысится; только не переусердствуйте, чтобы не спровоцировать расстройство кишечника.

Будьте аккуратнее с народной медициной — некоторые рекомендуют пить масло примулы, касторовое масло и прочие средства; рискуете вызвать аллергию или острую диарею, что особенно опасно накануне родов.

Отзывы женщин

Пила я эти 2 волшебные таблетки. Но у меня деть маленький, 3300 всего был. Назначили из-за незрелости шейки. С первой таблетки вообще ничего, на следующий день утром выпила вторую; в 3 ночи отошли воды, родила в час дня. Очень долго и утомительно. Деть нормальный, ттт!

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/283403/

У меня было давление, и врачи посчитали, что нежелательно ждать самостоятельных родов. И я приняла 2 волшебных таблетки. И НИЧЕГО, вообще ничего. Через 2 дня прокололи пузырь, начались схватки, а для раскрытия капельницу с Окситоцином ставили, но раскрытия так и не было, в итоге экстренное кесарево сечение.

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/283403/

Мне предлагали мифепристон, когда я с отошедшими водами прибыла в роддом на сроке 39 недель. Но я побоялась, так как знаю, что это средство для медикаментозных абортов и как оно на малыша влияет — сложно сказать. Шейка у меня была незрелая, и закончилось все кесаревым. А девочка с моей работы рожала через 3 недели после меня — отважилась на мифепристон и через 18 часов родила здоровую дочку. Так что может и зря я испугалась.

https://www.babyblog.ru/community/post/living/3112007

Мифепристон, конечно, не чудодейственная таблетка, которую отправила в рот — и проблема решена; к тому же безопасность лекарства для стимуляции родов клинически не подтверждена. Но большинству женщин препарат помогает — и это главное. Обнадёживает и то, что средство применяют под врачебным надзором, в стационаре, поэтому риски побочных реакций невелики. Если боитесь пить Мифепристон, попросите доктора назначить другой медикамент — это ваше право.

Используют средство для:

• искусственного прерывания беременности на акушерском сроке до 42 дней;
• стимуляции родов, когда беременность доношена;
• контрацепции после незащищённого полового акта (в течение трёх дней);
• терапии лейомиомы матки — доброкачественной опухоли.

• Фармакологическое действие
• Показания к применению
• Способ применения и дозировка
• Особые указания
• Побочные действия
• Противопоказания
• Передозировка

Через сколько начинает действовать Мифепристон?

Следует отметить, что препарат является средством для прерывания беременности. Однако на позднем сроке вынашивания малыша его применяют как родоускоряющее лекарство. Назначают его акушеры-гинекологи осторожно, взвешивая все «за» и «против». Обязательно учитывается наличие противопоказаний.

В целом лекарство является искусственным стероидным антигестагеном. Оно блокирует выработку прогестерона — гормона беременности. Механизм действия Мифепристона базируется на увеличении сократительной способности миометрия. В результате применения препарата матка начинает сокращаться, начинается родовая деятельность. Раскрываются родовые пути женщины, плацента отслаивается, дитя выходит из матки.

Стоит отметить, что использование этого лекарства при наличии у женщины показаний не влияет на лактацию. Так что мамочкам не стоит по этому поводу переживать. После стимуляции Мифепристоном грудное вскармливание крохи можно начинать сразу после родов.

Важно учитывать и возможные побочные явления, возникающие у рожениц после приема таблеток. Среди них — расстройство кишечника, кровянистые выделения из влагалища, головокружение, повышение температуры тела, слабость. Есть у Мифепристона и ряд ограничений в использовании. Речь идет об опухолях матки, печёночной недостаточности, хронических недугах почек, нарушении гомеостаза, индивидуальной восприимчивости к составляющим лекарства, анемии, токсикозе тяжелой формы, аномальном расположении плода, его гемолитической болезни.

Как правило, акушеры-гинекологи для стимуляции родов назначают препарат в количестве 400 мг, то есть, двух таблеток. Это максимально допустимое количество лекарства. Сначала врач назначает женщине 200 мг Мифепристона, через сутки еще столько же. В случае превышения дозировки у пациенток может возникать почечная недостаточность.

Лекарство должно подействовать через 48-72 часа. В каждом конкретном случае время действия разное. У одних женщин Мифепристон начинает действовать через 40 часов, у других — спустя трое суток. В этот период специалист проводит обследование родовых путей пациентки. Если возникает необходимость, то роженице вводят окситоцин.

Стоит отметить, что отзывы рожениц, которые принимали данное лекарственное средство, разные, даже диаметрально противоположные. Одни мамочки вспоминают, что прием препарата у малышей вызвал гипоксию, у них самих — осложнения и побочные эффекты. Последние у некоторых женщин начались спустя несколько часов после приема первой таблетки. Другие же, наоборот, отзываются о лекарстве положительно и констатируют, что оно помогло им быстро и без осложнений произвести на свет дитя.

В любом случае предвидеть точно, как на организм конкретной роженицы подействует это лекарство, просто невозможно.

Применение Миропристона невозможно при:

• недостаточности надпочечников;
• патологиях печени и почек в острой и хронической фазе;
• длительном лечении с применением глюкокортикоидов;
• порфириновой болезни;
• анемии;
• нарушениях свёртываемости крови;
• острых патологиях женских половых органов воспалительного характера;
• тяжёлых экстрагенитальных заболеваниях;
• доброкачественной опухоли в матке;
• злоупотреблении курением (при 35-летнем возрасте пациентки консультация доктора не требуется);
• срока вероятной беременности выше 42 суток;
• внематочной беременности или при подозрении на её вероятность;
• не подтверждённой беременности;
• вероятной беременности, возникшей при применении внутриматочных контрацептивов;
• гестозе с нарушением кровообращения мозга;
• гестозе в тяжелой степени;
• гипокальцемии;
• тазе меньшего размера, чем головка ребёнка;
• беременности переношенной либо недоношенной;
• выделениях крови из влагалища, появившихся без причины;
• неправильном расположении плода перед родами;
• гемотолической болезни плода тяжёлой формы;
• вытекании околоплодных вод до наступления родов;
• вероятной беременности, возникшей в результате отмены гормональных лекарств.

Назначение таблеток осуществляют крайне осторожно при:

• стойком повышении давлении;
• хроническом заболевании дыхательных путей воспалительного характера;
• хронических лёгочных заболеваний обструктивного характера;
• нарушениях сердечной деятельности;
• диагностированной недостаточности сердца.

Таблетки могут провоцировать появление некоторых побочных проявлений. Женщины, желающие прервать беременность медикаментозно либо уже совершающие эту процедуру в домашних условиях, переживают по поводу открытия кровотечения после употребления Миропристона. Кровотечения обычно присутствуют, у кого это просто мазня, а у кого обильные кровянистые выделения. Кроме того, у представительницы слабого пола может возникнуть боль пониже живота. Может развиться воспаление в самой матке и её придатках.

Таблетки влияют на плод не самым лучшим образом. Если произошёл неудачный выкидыш, после которого пациентка пожелала оставить плод, то у малыша могут развиться различные патологии.

Отзывы некоторых пациенток гласят, что употребление таблеток может обернуться различными побочными проявлениями:

• уртикарией;
• повышенной температурой тела;
• головокружением;
• головной болью:
• общим недомоганием;
• дискомфортом пониже живота:
• тошнотой и рвотой.

Согласно инструкции хранят Миропристон в тёмном помещении, в течение 5-летнего срока. Лекарство следует хранить при температурном режиме, не превышающем 30 градусов.

Мифепристон является антиподом гормона беременности прогестерона. Он блокирует сигналы, посылаемые этим гормоном, останавливая процесс вынашивания плода. На пассивность уже выработанного прогестерона организм реагирует снижением уровня ХГЧ и прекращением выработки гормонов, поддерживающих состояние беременности. Запускается процесс, схожий с нормальным течением родовой деятельности: отходит пробка, потом околоплодные воды, наступают периодичные схватки.

Препарат разрушает желтое тело, от которого зависит жизнеспособность плода в первые 9 недель беременности, в период, когда еще не сформировано его плацентарное обеспечение. В некоторой степени подавляется действие андрогенных и глюкокортикоидных гормонов, что может снизить антистрессовую и иммунную защиту организма.

Стероид показал свою эффективность в подавлении роста опухолей мышечного слоя матки – леймиом. Гормональная терапия в некоторых случаях позволяет избежать хирургического вмешательства.

Период воздействия препарата обусловлен особенностями его фармокинетики. В первые 12 часов происходит усвоение стероида в плазме крови, затем в период до 72 часов его концентрация снижается наполовину, полное выведение происходит спустя 90 часов.

Побочные реакции в основном возникают при превышении доз или частом употреблении препарата. Одно из наиболее опасных осложнений медикаментозного прерывания – неполный аборт, когда части плодного яйца остаются в матке. Риск подобного исхода возрастает вместе со сроком беременности, поэтому целесообразно проводить процедуру как можно раньше.

Осложнение в виде нетипично обильных кровотечений наблюдается примерно в 1–3 процентах от общего числа. Для самостоятельного распознавания массивного кровотечения, при котором нужно немедленно обратиться к врачу, используются следующие ориентиры: смена 2 прокладок в час и сохранение подобного потока в течение 2 часов.

Побочные действия

В инструкции-вкладыше данного препарата имеется огромный список побочных действий. Некоторые женщины жаловались на неприятные побочные эффекты, когда врачи назначали им прием мифепристона. Однако такие эффекты возникают не всегда; скорее всего, это особая индивидуальная реакция женского организма на препарат (иногда побочные действия могут возникнуть при превышении дозировок, поэтому самостоятельно применять данный препарат запрещено).

Основные побочные действия мифепристона:

• общая слабость организма и быстрая истощаемость;
• слабые боли разного характера внизу живота;
• головная боль, головокружение и повышение температуры тела;
• снижение умственной деятельности, нарушение концентрации и внимания;
• беспокойство, паника, нарушения сна, общее угнетение психики и ЦНС, стрессы и т. д.;
• боли в области желудка, рвота, тошнота, диарея;
• боли под правым подреберьем, вздутие кишечника;
• аритмия, повышение АД, носовые кровоизлияния, боли в области сердца;
• задержка мочи, выделения кровянистой слизи из влагалища, воспаление матки, нарушение менструального цикла;
• боли в области поясницы.

Есть ли противопоказания у препарата?

Инструкция по использованию препарата не должна стать основанием для самостоятельного применения. По законодательству большинства стран, Мифепристон приобретается только специализированными клиниками и используется при наличии документированных диагностических данных. В случае, если пациентки сами хотят использовать этот препарат, им нужно заручиться поддержкой врача. С рисками, возникающими при его приеме, невозможно справиться в домашних условиях.

Мифепристон назначается врачом с учетом анамнеза и после проверки общего состояния пациентки. Различают следующие группы показаний, при которых варьируется дозировка и методика комплексной терапии:

• искусственное прерывание подтвержденной беременности в период до 42 дней со дня прекращения менструации;
• стимуляция родовой деятельности при доношенной беременности;
• экстренная контрацепция в течение первых трех суток после незащищенного полового акта;
• медикаментозное подавление лейомиомы матки на ранних стадиях развития опухоли.

Характеристики терапевтического воздействия препарата изменяются в зависимости от дозировки. Мифепристон в малых дозах по 2 мг в день дает противозачаточный эффект, откладывая овуляцию на 3–4 дня. Активное вещество действует на яичники и слизистую оболочку шейки, снижая вероятность выхода яйцеклетки и попадания оплодотворенной зиготы в матку.

Воздействие на слизистую и мышечную оболочку матки начинается при дозировке 1 мг активного вещества на 1 кг веса. Для медикаментозного аборта и индукции родов используются таблетки с 200 мг Мифепристона или Миропристона. Максимально допустимая доза препарата 600 мг, а сколько принимать в конкретном случае – может решить только врач.

Для сохранения жизни женщины во время родов или при аборте врачи используют специальные лекарственные препараты.

Они в основном обладают антигестагенным воздействием и способны индуцировать доношенную беременность или прерывать самую раннюю.

Таблетки Миропристон относятся к лекарственным средствам с таким влиянием. Что они из себя представляют и как их употреблять расскажем более подробно далее.

Так называют ускорение активизации родовой деятельности с помощью синтетических препаратов или процедур.

Стимуляция применяется, когда будущая мама не может родить самостоятельно по таким причинам:

• Избыточный вес плода и многоводие.
• Наличие у беременной серьезных заболеваний в анамнезе, например, сахарного диабета.
• Раннее отхождение околоплодных вод.
• Отслойка плаценты с возникновением риска кровотечения и угрозы жизни плода.
• Перенашивание беременности, то есть срок более 40 недель.
• Редкие схватки нерегулярного характера, их полное прекращение.
• Обессиленность женщины после схваток.

При наличии таких показаний женщину стимулируют с помощью простогландинов, окситоцина, амниотомии, таблетированных препаратов.

Mifepristone назначается при серьезных показаниях, угрожающих здоровью женщины.

• прерывание маточной беременности на раннем сроке — до 42 дней;
• состояние, когда беременность замирает;
• индукция родов при доношенной беременности;
• экстренная контрацепция после незащищенного полового акта;
• лейомиома матки.

Особые указания

Пациентки, которые применяют Мифепристон с целью прерывания гестации на начальном сроке, должны понимать, через сколько начинает действовать лекарство. Если спустя 10—14 дней препарат не подействует, то беременность потребуется дополнительно прерывать иным методом из-за высокого риска врожденных пороков плода.

Если у женщины искусственный клапан сердца, стоит диагноз инфекционного эндокардита, то на фоне использования Мифепристона требуется организовывать курсовое лечение антибиотиками.

Детский возраст

Для детей препарат никогда не применяется.

Лактация

Прием медикамента предполагает прекращение естественного вскармливания грудного ребенка минимум на 3 дня после принятия таблетки.

Если Мифепристон назначается для искусственного вызывания родов, то впоследствии это никак не влияет на кормление малыша грудью.

Алкоголь и курение

Этиловый спирт способствует расширению сосудов, а препарат — появлению кровотечений. В соединении оба компонента могут вызвать сильное маточное кровотечение, остановить которое можно только посредством операции.

Если затянуть с обращением к врачу, то высоки риски смертельных случаев.

Исследование взаимодействия Мифепристона с алкогольными напитками не проводились, так как после объединения этих веществ организм может вести себя непредсказуемо. Развиваются многочисленные осложнения.

Курение и алкоголизм — прямые противопоказания для лекарства.

Лекарственное взаимодействие

Некоторые лекарства уменьшают эффективность Мифепристона.

Не рекомендуется одновременно с Мифепристоном употреблять следующие активные вещества и группы препаратов:

• антидепрессанты;
• Аспирин;
• Диклофенак;
• Ортофен;
• Фенобарбитал;
• Циметидин;
• Рифампицин.

Запрещено принимать Мифепристон вместе с нестероидными противовоспалитными средствами.

Подготовительные процедуры

Для фармакологического аборта женщине нужно сначала обратиться в лицензированную клинику с высококвалифицированными специалистами. Гинеколог обязательно проводит визуальный осмотр, назначает УЗИ, подтверждает срок, который уже прошел с момента зачатия.

Требуется учитывать, что подготовка к реализации медикаментозного аборта предполагает назначение предварительных анализов:

Эти лабораторные исследования обычно организуются в режиме экспресс, дают возможность врачу получить информацию уже в день обращения.

В каждой клинике перечень и количество анализов может отличаться.

В государственных медицинских учреждениях обычно к обязательным анализам относят:

• цервикальный мазок на инфекции органов мочеполовой системы;
• обследование крови на сифилис, ВИЧ.

Помимо этого женщина с хроническими патологиями должна пройти дополнительную диагностику по указанию гинеколога.

За пару дней до процедуры нужно ограничить количество потребляемой пищи. За 2 часа до аборта есть нельзя совсем, так как лекарство может привести к негативным реакциям в организме. Допустимо выпить чашечку сладкого теплого чая.

Что представляет собой Миропристон: показания и противопоказания

Данный медикамент производится в виде круглых небольших таблеток желтоватого оттенка, расфасованных в контурные ячейки. В роли активного вещества выступает мифепристон. Помимо него в средстве содержится микрокристаллическая целлюлоза, тальк, стеарат кальция, а также карбоксиметилкрахмал натрия. Препарат действенно блокирует выработку прогестерона и активирует сократительную активность матки. В результате этого ребенок беспрепятственно появляется на свет.

Обойтись без искусственной стимуляции родовой деятельности невозможно, если беременность превышает сорок одну неделю или является резус-конфликтной, в случаях, когда воды давно отошли, а схватки слишком слабые или полностью отсутствуют. Нередко лекарство используется при многоплодии, а также наличии у матери проблем со здоровьем, угрожающих жизни ребеночка.

Нужно обязательно подчеркнуть то, что Миропристон имеет целый ряд разнообразных противопоказаний, таких как порфирия, миома матки, нарушения в функционировании надпочечников, печени и почек, сбой гемостаза, эклампсия, тяжелый гестоз, инфекционные заболевания половой системы. Также препятствием к использованию данного медикамента является аномальное положение ребеночка, его недоразвитость или наличие анемии.

Более того, если жизненные показатели малыша стремительно ухудшаются, то препарат категорически запрещено принимать. К противопоказаниям относится и несоответствие ширины материнского таза и головки плода, открытие кровотечения неизвестной природы, отслойка плаценты. Поэтому следует положиться на профессионализм врача и не отказываться от применения Миропристона. А о наличии вышеперечисленных проблем со здоровьем необходимо заранее сообщить медперсоналу.

После приема средства могут возникать некоторые побочные эффекты. Чаще всего роженицы испытывают сильный дискомфорт в районе живота и страдают от головокружений. Также могут наблюдаться кровянистые выделения из влагалища, слабость, высокая температура тела и сбои в функционировании желудочно-кишечного тракта. Но такие изменения в самочувствии фактически не ощущаются, так как организм находится в состоянии сильнейшего стресса.

В чем преимущества приема «Пенкрофтона»?

«Пенкрофтон», как и другие медикаментозные средства для прерывания беременности, обладает следующими преимуществами в сравнении с хирургическим абортом.

• Аборт более травматичен. Нет риска повреждения эндометрия и миометрия матки хирургическими приборами, а также осложнений после анестезии.
• Отсутствует стресс, который девушка неизменно испытывает при хирургическом аборте.
• Побочные эффекты после приема возникают крайне редко.

Как воздействует на организм препарат?

Применение столь серьёзного медикаментозного средства требует вопроса: как воздействует Миропристон?

Средство действует благодаря веществу под названием мифепристон.

Таблетки воздействуют на плодное яйцо, заставляя его покинуть матку на небольшом сроке беременности, на позднем помогает осуществить стимуляцию родов.

Соединение Миропристона с белками плазмы происходит на 98%.

В первый приём таблетки выводятся из организма довольно длительный период времени – от 12 до 72 часов.

После этого времени женский организм очищается намного скорее, на что влияют личные особенности пациентки.

Если присутствуют показания к приему медикамента, то женщине дают одну таблетку, а по истечению двадцати четырех часов — вторую. Точное время, когда начнутся интенсивные схватки в том или ином случае, предугадать невозможно. Но чаще всего родовая деятельность активируется по истечению двух суток после приема последней дозы.

До того, как лекарство подействует, врач периодически проводит осмотр для контроля состояния будущей матери и ее малыша. Если даже спустя трое суток схватки не начинаются, то принимается решение о введении Окситоцина, который в любом случае их спровоцирует. После приема первой таблетки Миропристона женщина ощущает сильный дискомфорт в районе поясницы. В это же время может отойти и пробка. Постепенно появляются боли, которые мешают полноценному передвижению и сну.

Если до использования препарата матка была твердой и неэластичной, то после наблюдаются положительные изменения, так как она пропускает более одного пальца, что свидетельствует о скором начале родовой деятельности. Будущие мамочки должны быть готовы к тому, что схватки после стимуляции являются крайне болезненными. Но если на кону стоит жизнь маленького ребеночка, то нужно набраться терпения и помочь ему поскорее появиться на свет.

В конечном итоге, описанный медикамент используется исключительно при острой необходимости и является безопасным для плода. Время действия таблетки может колебаться от сорока до шестидесяти часов, и все это время роженица должна находиться под наблюдением медперсонала, так как в любой момент начнутся схватки.

Возможные последствия

Несмотря на то, что именно медикаментозный способ прерывания беременности считается самым щадящим, у него тоже есть противопоказания.

• внематочная беременность;
• воспаления в ЖКТ, органах малого таза;
• непереносимость состава.

Также у 1 % женщин могут возникать осложнения. Для предотвращения их развития запрещено проводить процедуру самостоятельно.

Препарат Мифепристон способствует выходу плодного яйца из матки, его не получится найти в свободной продаже. Без рецепта препарат не отпускается — это нарушение закона. Только доктор сможет правильно подобрать дозировку с учетом срока беременности и здоровья пациентки.

Попытки самостоятельно фармацевтического аборта в домашних условиях приведут к плачевным последствиям:

• острому кровотечению;
• аллергии на Мифепристон;
• гормональным сбоям и увеличению веса;
• нарушению функций эндокринной системы;
• неполному выведению плодного яйца;
• занесению инфекции;
• воспалительным процессам;
• сохранению беременности с патологиями.

При внематочной беременности самостоятельные действия приводят к разрывам трубы и обширному кровотечению.

Итак, реализация медикаментозного аборта всегда сопряжена с определенными рисками. Мифепристон только при назначении врача помогает достичь ожидаемых результатов с минимальным вредом для организма.

Инструкция по применению и дозировка

Такие средства используют исключительно в условиях медицинского центра, под присмотром врачей. Механизм их действия основан на подавлении прогестерона, что приводит к повышению сократительной активности маточного миометрия. Среди лекарственных средств этой группы стоит назвать:

• Мифепристон. Это средство используется и с целью прерывания беременности на малом сроке. Блокирует действие гормона прогестерон. Как результат, – через непродолжительное время отмечается сокращение мышечных структур матки.
• Миропристон для стимуляции родов применяется достаточно часто. В основе препарата лежит рассмотренное выше вещество. Принцип действия такой же.
• Мифегин. Отлично переносится роженицами, практически не вызывает побочных эффектов. Действие после применения начинается, спустя несколько часов.

Многие пациентки интересуются: сколько стоит это средство, его средняя цена составляет 2300 рублей. Препарат можно заменить аналогами, которые более выгодны по цене.

Отпускают препарат в аптечных сетях исключительно при наличии рецепта.

Что происходит в организме после принятия Мифепристона?

Организм условно считает, что в нем резко снизился уровень прогестерона и, соответственно, беременность закончилась.

При этом стимулируется выход плодового яйца и запуск нового менструального цикла (хотя он чаще всего наступает через месяц, не ранее).
Если я выпила мифепристон, какие выделения после него могут быть?
Возможен ли выкидыш после таблеток? Через сколько часов начинает действовать мифепристон после принятия?

Эти лабораторные исследования обычно организуются в режиме экспресс, дают возможность врачу получить информацию уже в день обращения.

Состав и форма выпуска

Мифепристон выпускают в форме круглых таблеток желтого цвета с концентрацией активного компонента 50 или 200 мг. Фасуют лекарство по 3, 6 или 10 шт. в ячейковой контурной упаковке или полимерной банке. 1 картонная пачка содержит 1 банку, 1, 2 или 5 упаковок, инструкцию по применению. Химический состав Мифепристона:

аэросил (кремния диоксид коллоидный).

Отзывы о Миропристоне

Отзывы на форумах о препарате Миропристон, как о средстве для прерывания нежелательной беременности, в основном положительные. Из достоинств данного препарата чаще всего обращают внимание на возможность аборта без хирургического вмешательства. Из недостатков – болезненные ощущения внизу живота, рвота и чувство дискомфорта после приема лекарственного средства. Побочные эффекты и нежелательные последствия применения Мифепристона как правило, возникают при приеме препарата в домашних условиях без консультации врача.

Практически нет отрицательных отзывов о Миропристоне при родах. Данный препарат применяется в акушерской практике довольно широко и успешно.

Как действует Мифепристон

Этот стероидный препарат разрешено использовать во всех странах Европейского Союза, кроме Польши, Литвы, Ирландии и Мальты, на территории которых аборты официально запрещены. Согласно инструкции, Мифепристон блокирует синтез прогестерона, в результате чего провоцирует маточное кровотечение (менструацию). Препарат высвобождает в хориодецидуальных клетках интерлейкин-8, повышает чувствительность миометрия к простагландинам. Проходит десквамация децидуальной оболочки, плодное яйцо выводится.

После применения разовой дозы 600 мг предельной концентрации в плазме действующие вещества достигают через 1,3 часа. Показатель биодоступности Мифепристона составляет 69%, связывание с плазменными протеинами – 98%. Период полувыведения – 18 часов. Выводится из организма медикамент в 2 этапа: сначала медленно до снижения концентрации действующего вещества вдвое, потом быстро.

• Фламадекс инструкция по применению
• Применение препарата Кетонал Дуо
• Показания к приему препарата Дюфастон — состав, дозировка, побочные действия, аналоги и цена

Воздействие на эмбрион

Инструкция к «Мифепристону» сообщает, что после перорального приема медикамента происходит отслойка зародышевых оболочек от внутренней стенки матки, на фоне которой возникают выраженные маточные сокращения и плодное яйцо выходит из организма женщины.

Использование препарата в последние годы нашло большую популярность вследствие того, что при этом не происходит никаких хирургических вмешательств в организм в отличие от классического способа прекращения беременности. Это позволяет в некотором смысле обезопасить женщину от проникновения в организм разного рода инфекций, хотя отрицательные последствия, которые сопутствуют аборту, при этом сохраняются.

Показания к применению

Таблетки Мифепристон назначают для ускорения родоразрешения при доношенной беременности. Второе назначение лекарственного препарата – медикаментозный аборт на раннем сроке (до 9 недель). Другие показания описаны в инструкции по применению:

• расширение шейки матки на сроке до 12 акушерских недель перед прерыванием беременности хирургическим методом;
• родовозбуждение при гибели плода во второй половине беременности;
• психотическая депрессия;
• миома матки или доброкачественные опухоли матки;
• экстренная контрацепция.

Возможные осложнения

Во время применения данного медикаментозного средства женщинам следует крайне внимательно отнестись к своему здоровью и самочувствию. Поскольку при подобной терапии могут возникать некоторые непредсказуемые осложнения, которые становятся причиной тяжелых состояний и даже летального исхода.

Итак, каковы возможные последствия от «Мифепристона»?

Если у женщины открывается внезапное кровотечение уже после медикаментозного аборта, когда основное уже закончилось – это главный повод обращения к врачу, поскольку это может говорить о том, что в матке остались частицы зародышевых оболочек. Кроме этого, если основное кровотечение довольно сильное и женщина теряет большой объем крови, находясь при этом дома, необходимо срочно отправиться в стационар.

Главным условие подобного вида абортов является то, что после них рекомендуется следить УЗИ, которое подтвердит факт совершения аборта. Ни в коем случае не стоит игнорировать это правило, потому что при незавершенном выкидыше могут возникнуть очень тяжелые для женщины осложнения.

Способ применения и дозировка

Для прерывания беременности пациентке в специальном медицинском учреждении назначают однократный прием 600 мг Мифепристона (3 табл.). Рекомендованную дозу требуется принять внутрь в присутствие врача через 1 час после легкой трапезы, запить 0,5 ст. воды. Пациентка остается под врачебным наблюдением еще 2–3 часа. Через 2 дня требуется явиться в медицинское учреждение и выполнить УЗИ. Через 2 недели необходимо провести контрольное УЗИ. При отсутствии положительной динамики гинеколог назначает вакуумную аспирацию.

Через сколько начинает действовать Мифепристон

Для стимуляции родов при доношенной беременности пациентке назначают по 1 табл. Мифепристона за день (200 мг). Через 48–72 часа акушеры оценивают состояние родовых путей, по необходимости дополнительно назначают Окситоцин или простагландины. Родовая деятельность начинается в течение 10 часов с момента применения указанной дозировки. Согласно инструкции, внутривенно препарат не вводят.

Мифепристон и Мизопростол

Чтобы прервать беременность на раннем сроке, рекомендуется одновременно использовать таблетки Мифепристон и Мизопростол. Первый медикамент размягчает шейку матки, второй – провоцирует изгнание плода и маточные сокращения. Схему лечения врач определяет индивидуально (зависит от выбора производителя указанных препаратов). Комбинированный прием проводится только в стационаре.

Процедура приема препаратов для Медикаментозного аборта

Процедура приема препаратов состоит из двух этапов.

Первый этап. Прием Мифепристона

Перед процедурой необходимо обязательно сделать УЗИ органов малого таза для определения срока беременности и места расположения плодного яйца (исключить внематочную беременность).

Для начала процедуры медикаментозного аборта пациентке необходимо принять внутрь 200 мг Мифепристона , запивая его водой (не менее 150 мл).

Чаще всего после приема первого препарата (Мифепристона) женщина субъективно ничего не ощущает. ЭТО НОРМА! Основной эффект начинается на втором этапе – после приема Мизопростола.

И только в некоторых случаях могут начаться незначительные кровянистые выделения и ноющие боли внизу живота. Это тоже нормальное течение, но гораздо более редкое.

Действие Мифепристона

Мифепристон является блокатором прогестерона (это основной гормон, сохраняющий беременность). Основной эффект препарата при медикаментозном аборте – остановка развития беременности. Также Мифепристон значительно повышает чувствительность клеток матки к простагландинам (в частности, к Мизопростолу).

Второй этап. Прием Мизопростола

Спустя 36-48 часов с момента приема Мифепристона необходимо принять второй препарат из комплекса – Мизопростол (Cytotec) в следующей дозе: 2 таблетки по 200 мкг.

Существуют три способа приема Мизопростола:

Сила эффекта одинакова при всех способах, но мы настоятельно рекомендуем – рассосать под языком сначала одну таблетку, а а через 40-60 минут вторую. При этом значительно снижается вероятность рвоты, а длительность эффекта увеличивается.

Действие Мизопростола (Сайтотека)

Мизопростол на фоне действия Мифепристона стимулирует сократительную активность матки, что приводит к схваткообразным болям внизу живота, а также появлению (намного чаще) или усилению (если появились еще на первом этапе) кровянистых выделений. На фоне указанных процессов происходит отделение плодного яйца от стенок матки и выделение через половые пути.

Особые указания

Женщину предупреждают: если прерывание беременности медикаментозным методом не дало результатов в течение 14 дней, необходимо использовать другой метод, например, вакуумную аспирацию. В противном случае ребенок рождается с серьезными патологиями.

Другие указания гинекологов описаны в инструкции по применению:

• Мифепристон не влияет на скорость психомоторных реакций, поэтому после приема таблеток разрешено управлять транспортным средством, заниматься видами работ, требующими повышенной концентрации внимания.
• Перед медикаментозным абортом требуется пройти ряд лабораторных исследований, своевременно предупредив развитие резус-аллоиммунизации.
• Женщины с искусственным сердечным клапаном или инфекционным эндокардитом предварительно должны пройти курс профилактического лечения антибиотиками.
• После применения Мифепристона врач назначает проведение анализов для определения уровня хорионического гонадотропина.

• Метадон — инструкция по применению, механизм действия, признаки передозировки и последствия употребления
• Противозачаточные негормональные таблетки
• Инструкция по применению препарата Простамол для лечения и профилактики простатита у мужчин — состав и цена

Подготовительные процедуры

Для фармакологического аборта женщине нужно сначала обратиться в лицензированную клинику с высококвалифицированными специалистами. Гинеколог обязательно проводит визуальный осмотр, назначает УЗИ, подтверждает срок, который уже прошел с момента зачатия.

Требуется учитывать, что подготовка к реализации медикаментозного аборта предполагает назначение предварительных анализов:

• на ХГЧ;
• общий анализ крови.

Эти лабораторные исследования обычно организуются в режиме экспресс, дают возможность врачу получить информацию уже в день обращения.

В каждой клинике перечень и количество анализов может отличаться.

В государственных медицинских учреждениях обычно к обязательным анализам относят:

• цервикальный мазок на инфекции органов мочеполовой системы;
• обследование крови на сифилис, ВИЧ.

Помимо этого женщина с хроническими патологиями должна пройти дополнительную диагностику по указанию гинеколога.

За пару дней до процедуры нужно ограничить количество потребляемой пищи. За 2 часа до аборта есть нельзя совсем, так как лекарство может привести к негативным реакциям в организме. Допустимо выпить чашечку сладкого теплого чая.

Побочные действия Мифепристона

По отзывам пациенток препарат плохо переносится организмом. Мифепристон часто вызывает побочные явления, которые временно ухудшают самочувствие женщины. Потенциальные жалобы:

• тошнота, реже – рвота;
• повышение температуры тела;
• общая слабость, головокружение, астения, внутреннее беспокойство, бессонница;
• лохиометра (задержка отделяемого из маточной полости);
• кровянистые выделения из влагалища;
• присоединение вторичной инфекции в органах таза (вагинит, вагиноз, кандидоз);
• нарушение сердечного ритма, аритмия;
• дискомфорт в области живота;
• головная боль, мигрень;
• аллергические реакции, гипертермия.

После приема препаратов

Обычно в течение последующих 3-5 дней наблюдаются кровянистые выделения (обычно немного обильнее месячных). Возможная продолжительность кровянистых выделений (с уменьшающейся интенсивностью) составляет 12-14 дней.

Через 10-14 дней от начала кровянистых выделений необходимо провести контрольное ультразвуковое исследование органов малого таза. Если кровянистые выделения продолжаются, УЗИ нужно отсрочить.

Кратко о возможных осложнениях при медикаментозном аборте. Способы устранения

Общие симптомы

На фоне применения Мифепристона и Мизопростола могут наблюдаться следующие симптомы:

• Головокружение;
• Головная боль;
• Тошнота;
• Рвота;
• Чувство дискомфорта;
• Слабость;
• Повышение температуры тела до 37.5 градусов
• Диарея.

Обычно указанные симптомы проявляются незначительно и исчезают без врачебного вмешательства.

Если в течение одного часа после приема Мифепристона или Мизопростола произошла рвота, то необходимо принять соответствующий препарат в той же дозе.

Если у пациентки отмечается выраженный ранний токсикоз беременности (рвота беременных), то перед применением комплекса для медикаментозного аборта необходимо ввести внутримышечно Церукал, 2,0 мл, спустя 30 мин принять пищу (в небольшом объеме), а затем применить лекарственный препарат.

Боль при медикаментозном аборте может быть различной интенсивности и зависит от срока беременности (с увеличением срока гестации боль усиливается), а также от индивидуального порога чувствительности. Обычно боль терпимая и не требует дополнительных вмешательств. Как заявляют женщины, боль несколько сильнее, чем при менструации.

Болевые ощущения обычно проходят через 1-3 дня, после выделения плодного яйца. Для устранения выраженных болей возможно применение спазмолитиков, например, Но-шпу.

Следует обратить внимание, что для обезболивания противопоказано использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) (большинство анальгетиков, например Анальгин, Парацетамол, Кетанов, Нимесулид и т.д.), поскольку они блокируют действие Мизопростола (!), тем самым снижают абортивный эффект комплекса. Подробнее о Боли при МА.

Кровянистые выделения

Объем кровянистых выделений в большинстве случаев несколько превышает обычное количество менструальной кровопотери; причем, чем больше срок беременности, тем более выражен объем. Если срок беременности не превышает 9 акушерских недель, то несмотря на возможные обильные кровянистые выделения, не возникает необходимости в дополнительном лечении. Подробнее о Кровотечении при МА.

Неполный аборт

Если выявляется данное осложнение, то необходимо проведение вакуум-аспирации для эвакуации остатков плодного яйца. Подробнее о Неполном аборте.

Подробно о всех возможных осложнениях.

Противопоказания

Пероральное применение Мифепристона для изгнания плода из полости матки разрешено не всем женщинам. Например, при повышенной чувствительности организма к действующим веществам препарат не назначают. В инструкции представлен емкий список медицинских противопоказаний:

• аменорея;
• длительный прием глюкокортикостероидов;
• надпочечниковая недостаточность;
• нарушение гемостаза;
• острая и хроническая почечная, сердечная и печеночная недостаточность;
• рубцы на матке;
• тяжелая анемия;
• миома матки;
• порфирия;
• артериальная гипертензия осложненной формы;
• подозрение на внематочную беременность;
• хронические болезни легких, включая бронхиальную астму;
• тяжелые экстрагенитальные патологии;
• нарушение сердечного ритма разной этиологии;
• срок беременности более 42 акушерских недель.

Если медикамент использовать для стимуляции родовой деятельности в третьем триместре, важно учитывать такие медицинские противопоказания:

• кровянистые выделения из влагалища невыясненной этиологии;
• преэклампсия, эклампсия;
• неправильное положение плода (например, тазовое предлежание);
• тяжелая степень гестоза;
• переношенная или недоношенная беременность;
• несоответствие размеров головки плода и размеров таза роженицы.

Где заказать и приобрести Мифепристон в Интернет-аптеке

Купить Мифепристон в Москве, России, всех странах СНГ можно онлайн, оформив заказ на нашей Интернет-аптеке.

У нас самые качественные препараты в мире!

Мы успешно отправляем Мифепристон по Российской Федерации, в Белоруссию, Казахстан, Украину, Молдавию, Узбекистан, Киргизию, Грузию (и другие страны СНГ), а также во все страны мира. По Москве и Московской области доставка осуществляется курьером, оплата производится наличными при получении препаратов на руки. При доставке заказов в регионы России, СНГ и другие страны мира требуется предоплата.

Аналоги

Если это стероидное средство не подходит по медицинским противопоказаниям, для прерывания беременности или стимуляции родовой деятельности гинеколог назначает аналог Мифепристона. Медикаменты с идентичным принципом действия в организме женщины и их краткие характеристики:

• Мифепрекс. Синтетический стероидный препарат с антигестагенным действием в форме таблеток. По инструкции, для прерывания беременности рекомендуется однократно выпить 600 мг лекарства после еды, запить небольшим количеством воды. Период действия аналогичный Мифепристону.
• Мифолиан. Этот антагонист гормона прогестерона в форме таблеток тоже действует на уровне рецепторов. Согласно инструкции, препарат назначают для прерывания беременности или стимуляции родовой деятельности, после его применения пациентка некоторое время остается под врачебным наблюдением.
• Пенкрофтон. Медикамент имеет массу медицинских противопоказаний, а его применение рекомендовано только в стационаре под врачебным контролем. Эффективность не вызывает сомнений: высока вероятность развития маточных кровотечений, свидетельствующих об изгнании плода.
• Мифегин. Таблетки для применения внутрь. Лекарство прерывает беременность или стимулирует роды, действует в течение 10 часов после приема дозы.

Период восстановления

Достоинство медикаментозного аборта заключается в отсутствии необходимости в операции. Но есть и недостаток — удар по иммунитету, балансу гормонов. Для поддержания здоровья очень важно правильно восстановиться.

Сразу после приема

Как правило, в первые 3—5 дней после аборта не прекращается довольно сильное выделение крови, оно чуть обильнее, чем при месячных. Сроки кровотечений: примерно 12—14 суток, интенсивность постепенно уменьшается. Примерно через 7—10 дней проводят контрольное УЗИ, чтобы изучить состояние органов малого таза.

В первые 2 недели после медикаментозного прерывания беременности запрещается:

• самостоятельно без сообщения врачу принимать любые лекарства, потому что некоторые могут блокировать действие основного препарата, угрожая результату процесса и здоровью женщины;
• вести половую жизни, так как шейка матки открыта, любые действия могут повлечь за собой инфицирование и опасные осложнения, кроме того, секс часто провоцирует усиление кровотечения;
• пользоваться тампонами, делать спринцевания;
• купаться в горячей воде, в бассейнах и открытых водоемах;
• ходить в баню, сауну, находиться в местах, где температура выше 25 градусов;
• находиться под открытым солнцем;
• пить спиртное.

Если препарат не сработал, то оставлять беременность запрещено, так как нет шансов на нормальное развитие плода.

Полное восстановление организма

Обычно после аборта врачи всегда дают рекомендации, касающиеся образа жизни, которые помогут правильно восстановить организм и свести к минимуму вероятность осложнений.

К главным указаниям относятся:

• В первые 4 недели нужно отказаться от бассейнов, сауны и от других процедур, проведение которых сопряжено с высокими температурами.
• Отказаться на время от физических нагрузок, уделять больше времени отдыху.
• Правильно питаться, постараться сбалансировать рацион, пить витаминные комплексы.
• Внимательно относиться к здоровью и самочувствию, обращать внимание на характер вагинальных выделений: если они обильные, с неприятным запахом, есть раздражения, то нужно сообщить об этом гинекологу.
• Отказаться от секса, пока не пройдут первые месячные.
• Если менструация не нормализуется спустя 2—3 месяца, может потребоваться обследование.
• Предохраняться от возможного зачатия в последующие за абортом 6 месяцев, потому что оно станет опасной нагрузкой на ослабленный организм.

Соблюдение всех рекомендаций для восстановления поможет уменьшить вероятность патологических последствий и побочных реакций.

Цена Мифепристона

Названия столичных аптек	Цена 1 табл., 200 мг, рублей
ФармаТабс	1 000
Еврофарм	1 250
М-Фарма	1 500
Мед-Фарма	1 900
Аптека.ру	1 900

Лекарственное взаимодействие

Препарат имеет некоторые ограничения при совместном применении с другими лекарственными формами. Учитывая мощность лекарства и важность его для достижения поставленного женщиной или парой цели, стоит четко придерживаться инструкции и не смешивать «Пенкрофтон» с другими нежелательными медикаментами.

Одновременное применение с противовоспалительными лекарствами, не содержащими стероиды, недопустимо. Причем такие составы не стоит принимать в период до 12 дней, после окончания использования мифепристона.

Беременность и грудное вскармливание

Использовать Гинестрил в период беременности и грудного вскармливания противопоказано. Если с помощью лекарства проводился медикаментозный аборт, но беременность продолжается, ее необходимо прервать с помощью хирургического вмешательства. Связано это с тем, что препарат приводит к множественным порокам развития плода.

Если женщина нуждается в применении Гинестрила в период грудного вскармливания по медицинским показаниям, ребенка переводят на смеси. Вернуться к естественному вскармливанию возможно через 2-3 недели после прекращения приема препарата.

Нельзя!

Запрещено проверять на себе действие «Мифепристона», если выявлена повышенная чувствительность к каким-либо веществам, присутствующим в составе медикамента – это касается и основного соединения, и вспомогательных. Запрещено проходить описанный курс на фоне недостаточности работы надпочечников, печени, почек в острой форме или хронике. «Мифепристон» нельзя использовать, если женщина продолжительное время использовала глюкокортикостероиды. Противопоказаниями являются порфирия, маточная миома, маточный рубец, анемия и сбои гемостаза. Нельзя употреблять состав, если недавно был пройден курс препаратов, разжижающих кровь.

Противопоказанием для приема «Мифепристона» выступает воспалительный процесс в репродуктивной системе или экстрагенитальная патология, протекающая очень тяжело. В возрасте старше 35 лет и при пристрастии к курению «Мифепристон» строго противопоказан без проведения предварительных осмотров и анализов.

Фармакология

Механизм действия «Мифепристона» связан с особенностями гормонального фона человека. Препарат поставляет перорально синтетическое стероидное вещество, прерывающее нормальный процесс вынашивания плода. Средство предназначено для угнетения рецепторов, воспринимающих прогестерон. Медикаменту не свойственен гестагенный эффект. Выявлена антагонистическая способность относительно глюкокортикоидов.

Действие «Мифепристона» для стимуляции родов и прерывания вынашивания обусловлено повышением способности миометрия сокращаться. Это происходит по причине высвобождения восьмого интерлейкина в клеточных структурах. За счет этого повышается восприимчивость маточных тканей к простагландинам. Чтобы максимизировать результативность курса, «Мифепристон» применяют одновременно с синтетическими простагландинами. Влияние препарата на человеческий организм приводит к десквамации оболочки, после чего яйцо естественным образом отторгается и элиминируется из женского организма.

Нежелательные эффекты

Во время действия «Мифепристона» возможна маточная субинволюция. Из клинической практики известно: у некоторых женщин в нижней части живота появляются болезненные ощущения, беспокоит дискомфорт. Есть опасность метроррагии, лохиометры. При наличии инфекционного очага в репродуктивной или мочевыделительной системе на фоне приема медикаментов возможно обострение патологического процесса. Побочные действия «Мифепристона» включают головную боль, общее слабое состояние.

Отмечается, что некоторых тошнило и рвало. Возможно нарушение стула. У некоторых женщин кружилась голова, других знобило. Побочные действия «Мифепристона» могут включать лихорадочное состояние, жар. Комбинированный прием препарата и синтетических простагландинов сопровождается опасностью развития вагинита, нарушения сна, болезненности нижних конечностей. У некоторых наблюдается диспепсия, астения, обеспокоенность. Есть риск развития анемии, появления белей, склонности к обмороку.

Меры предосторожности

В соответствии с инструкцией нельзя применять для прерывания беременности Мизопростол без Мифепристона. Прием этого препарата может вызвать смерть плода или появление пороков развития. При употреблении Мизопростола в 1 триместре повышается вероятность возникновения таких врожденных дефектов:

• деформация конечностей;
• развитие последовательности Мебиуса (например, паралич VI и VII черепных нервов);
• артрогрипоз.

Прием таблеток на более поздних сроках повышает риск разрыва матки, особенно в случаях, когда у пациентки были операции на матке или текущая беременность многоплодная.

При назначении медикаментов для прерывания беременности важно, чтобы женщина употребляла данные таблетки под контролем врача в гинекологических стационарах больниц. В них есть возможность оказания при необходимости срочной хирургической либо гемотрансфузионной помощи.

Внимание! Если у женщины отрицательный резус-фактор, то необходимо применение препаратов для предупреждения развития резус-конфликта при последующих беременностях, как и при проведении обычного хирургического аборта.

Механизм, особенности, нюансы действия таблеток «Мифепристона» описаны в сопровождающей препарат документации. Многие женщины, использовавшие средство под контролем доктора, отмечали отсутствие каких-либо изменений сразу после приема медикамента. Прежде чем рассматривать, какой эффект на человеческий организм имеет лекарство, следует обратить внимание на особенности выпуска.

«Мифепристон» представляет собой таблетки, в каждом экземпляре содержащие 200 мг активного соединения. В норме имеет светлый желтоватый цвет, возможен оттенок зеленого. Состав и действие препарата «Мифепристон» описаны в сопроводительной инструкции, обязательно присутствующей в упаковке средства. Кроме действующего соединения, производитель применяет при изготовлении фармацевтического продукта крахмалы и лактозу, целлюлозу и магниевый стеарат, а также поливинилпирролидон.

Взаимное влияние

Чтобы минимизировать вероятность возникновения побочных действий «Мифепристона», следует по возможности исключить попадание в организм одновременно этого препарата и негормональных средств для купирования активности очагов воспаления. Нельзя использовать ацетилсалициловую кислоту, если возникла нужна в антагонистах прогестерона. Игнорирование этого условия может стать причиной неэффективности медикаментозного курса.

Совместимость с другими средствами

О препарате «Мифепристон» отзывы врачей в большинстве своем положительные, однако стоит учитывать его несовместимость с некоторыми нестероидными противовоспалительными лекарственными препаратами: «Целебрекс», «Седалгин», «Кофицил», «Цитрамон», «Аспирин», «Фастум», «Вольтарен», «Диклофенак», «Нурофен», «Индометацин». Несмотря на широкое использование, все же полные возможности препарата «Мифепристон» в акушерстве и гинекологии еще не изучены. Недостаточно количество научных работ, доказывающих его полную безопасность для матери и ребенка на последнем триместре беременности, при сопутствующих ей осложнениях, также полностью не исследованы его полные преимущества и недостатки в прерывании беременности на начальных сроках.

Безопасность – превыше всего

Уже на этапе проработки курса женщину обязательно предупреждают: сохранить беременность невозможно, даже если «Мифепристон» не покажет желаемого эффекта. При отсутствии результата при приеме таблеток возникает нужда в оперативном вмешательстве для прерывания процесса вынашивания. В противном случае высока вероятность формирования существенных пороков развития. Если женщина кормит ребенка грудью, на две недели после использования «Мифепристона» следует перевести чадо на альтернативные варианты питания.

Использование «Мифепристона» вынуждает провести мероприятия для исключения резус-аллоиммунизации. Показаны иные процедуры и меры, сопровождающие аборты всех типов и форм. Рассматриваемое средство можно использовать только в стационарных условиях. При наличии синтетического клапана в сердце, при выявлении эндокардита инфекционной природы использование гормонального препарата сопровождается антибактериальным курсом с целью профилактики активности инфекции.

Цели и ограничения

При необходимости прерывать вынашивание плода «Мифепристон» запрещено принимать, если есть подозрение на прикрепление плодового яйца вне маточной полости. Нельзя использовать средство, если клинические исследования не подтвердили факт зачатия, в то время как с последнего менструального кровотечения прошло 42 дня, а до этого женщина использовала гормональные противозачаточные или внутриматочную спираль.

При необходимости подготовиться к родам «Мифепристон» можно использовать, если исключен тяжелый гестоз, эклампсия и предшествующее ей состояние. Нельзя употреблять препарат, если роды предполагаются раньше или позже положенного срока.

Крайне аккуратно описываемый состав используют на фоне ХОБЛ, астмы в тяжелой форме. Ограничениями считаются повышенное давление, ХСН и сбои в частоте, скорости, ритмичности сердцебиения.

«Пенкрофтон» и стимуляция родов: да или нет?

Конечно же, естественное течение родового процесса при нормальных условиях не требует никакого постороннего вмешательства. Однако, возникают ситуации, в которых приходится помогать женскому организму «Пенкрофтоном» — ведь бывает так, что женщина уже готова родить, но у нее пока что не выходит, и невозможно понять, через сколько времени у нее начнутся роды.

Обычно это случается по следующим причинам:

• большое количество вод при крупных размерах плода;
• продолжительный период безводности;
• наличие у будущей мамы сахарного диабета;
• внезапное прекращение схваток;
• развившееся бессилие роженицы от схваток;
• превышение сроков вынашивания плода.

Препарат следует применять только в случае крайней необходимости — когда природа самостоятельно не справляется. Тогда появляется необходимость помочь ей в этом, во избежание различных патологий как у мамы, так и у ее ребенка.

Как быть в ситуациях, если после Мифепристона нет выделений и он не подействовал?

Одним из наиболее популярных препаратов для преждевременного прерывания беременности при помощи медикаментозного аборта является Мифепристон.

Он используется на самых ранних сроках беременности, до 6-ти недель.

Фармаборт считается наиболее щадящим и безопасным, так как не проводится хирургическое вмешательство, поэтому риск инфицирования или механического повреждения органов малого таза минимален. Как быть в ситуациях, когда выпила Мифепристон и ничего не происходит? Или с чем это может быть связано? Кому и почему не помог этот препарат? Читайте в статье.

Во время проведения медикаментозного аборта, пациентка принимает определенную дозу Мифепристона под наблюдением врача. Этот препарат полностью подавляет в организме гормон прогестерон, который отвечает за правильное развитие плода и нормальное течение беременности.

И приводит в действие такие внутренние процессы как:

• изменение слизистой матки (эндометрия). Слизистая меняет свою структуру таким образом, что плодное яйцо не может закрепиться на стенке матки и развиваться дальше.
• Расслабление шейки матки. Она становится мягкой и полностью расслабленной, в таком состоянии шейка не способна удерживать плодное яйцо в полости матки и происходит самопроизвольный выкидыш.
• Сокращения в матке. Стенки матки начинают интенсивно сокращаться, плодное яйцо полностью отторгается (до 6 недель беременности оно не успевает сильно закрепиться) и выводится из полости матки при помощи кровянистых выделений.

Отторжение плодного яйца может длиться от 2-х до 14-ти дней, все зависит от индивидуальных особенностей женщины: состояния её здоровья и строения матки.

Производитель этого препарата предупреждает в инструкции, что если следовать всем рекомендациям, то Мифепристон эффективен в 95% случаев, но при этом остается еще 5%, когда препарат может по тем или иным причинам не подействовать.

Даже принимая Мифепристон в лечебном учреждении, под строгим контролем врача, нельзя быть уверенным на 100% в успехе процедуры.

Все же малая вероятность того, что нежелательная беременность может остаться, существует.

Именно поэтому, после медикаментозного аборта назначается контрольное УЗИ, благодаря которому можно точно установить наличие или отсутствие плодного яйца в полости матки.

Насколько быстро действует препарат?

Мифепристон начинает действовать сразу, через два часа после приема таблетки уже видны побочные эффекты (тошнота, боли внизу живота, головокружение), поэтому задержки в действии препарата не может быть.

Здесь вопрос в другом: отторжение плодного яйца, у каждой отдельной женщины, может произойти в свое время. У одних пациенток плод выходит на второй день, после приема Мифепристона, у других лишь на 14-й, что тоже является нормой.

Существенно замедлить действие препарата могут алкогольные напитки или курение. Поэтому во время действия препарата Мифепристон категорически не рекомендуется употреблять любые напитки, содержащие этиловый спирт и курить. Никотин и алкоголь могут спровоцировать самые непредсказуемые осложнения и полностью нейтрализовать действие препарата.

Почему после приема нет выделений?

Первым признаком того, что препарат Мифепристон действует, являются: тянущие боли внизу живота (очень похожие на месячные, но чуть более интенсивные и ощутимые) и кровянистые выделения.

Если после Мифепристона нет выделений, это должно насторожить женщину, ведь такое положение вещей указывает на:

• внематочную беременность.
• Неполный аборт.
• Оставшуюся и развивающуюся беременность.

Нужно ли принудительно вызывать кровотечение?

Если после приема Мифепристон спустя 3-5 дней нет кровотечения, нужно обязательно посетить врача и сделать контрольное УЗИ. Самостоятельно пытаться усилить действие препарата и принудительно вызывать кровотечение категорически не рекомендуется.

Такие эксперименты могут привести к плачевным последствиям.

При помощи других препаратов или даже народной медицины можно спровоцировать маточное кровотечение, которое отличается своей интенсивностью.

Пациентка быстро теряет кровь, наступает анемия, остановить такой тип кровотечения можно только при помощи хирургического вмешательства.

После контрольного УЗИ, врач может точно сказать подействовал ли препарат или нет. Что делать, если не помогает прием Мифепристона? Если нежелательная беременность развивается дальше, специалисты рекомендуют прибегнуть к другим видам аборта:

• вакуум аборт. Проводится на ранних сроках беременности (до 6-7 недель) при минимальном хирургическом вмешательстве.
• Инструментальный аборт. Проводится на сроке до 12-ти недель беременности, считается наиболее травмирующим.

Повторять процедуру медикаментозного аборта крайне не рекомендуется. В том случае если препарат не подействовал, его нельзя заменить на другой и повторить процедуру. Нежелательная беременность удаляется только хирургическим путем.

При малейших подозрениях на оставшуюся беременность нужно немедленно обращаться к врачу. Оставлять такую беременность нельзя, Мифепристон может негативно отразиться на развитии плода и спровоцировать образование различных патологий.

Перед тем как принять решение о проведении медикаментозного аборта, женщине нужно детально обсудить со своим врачом, разные сценарии развития ситуации и что следует делать, если препарат не окажет нужного эффекта.

Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Где купить пенкрофтон в СПБ

В аптеках на данный момент пенкрофтон не продается, также как и другие лекарственные средства, направленные на прерывание беременности, поэтому прервать беременность с помощью таблеток можно только в медицинском центре. При этом клиника должна иметь лицензию, разрешающую проведение таких манипуляций.

Если купить пенкрофтон и сделать аборт в лечебном учреждении, не имеющем разрешительной лицензии, за последствия никто не будет отвечать.

Важно помнить, что пенкрофтон – рецептурный препарат, который можно принимать только после консультации с гинекологом.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Чаще всего после приема первого препарата (Мифепристона) женщина субъективно ничего не ощущает. ЭТО НОРМА! Основной эффект начинается на втором этапе – после приема Мизопростола.

Любая мама не раз замечала, как у ее малыша-грудничка щеки становятся красными. Стоит внимательно разобраться в причинах, выяснить степень серьезности проблемы и принять необходимые меры. Для этого нужно внимательно пронаблюдать за ребенком и определить, что предшествует покраснению — прогулка на свежем воздухе, прием пищи или другие действия.

Основные причины

Среди главных причин красных щек у грудничка:

• перепад температур зимой;
• инфекционные процессы в организме;
• проблемы с сосудами и сердцем;
• аллергические реакции;
• диатез.

Если красные щеки у ребенка наблюдаются часто или постоянно, стоит обратиться к врачу-педиатру для постановки точного диагноза.

Температура

При повышении температуры тела расширяются сосуды, что приводит к покраснению щек грудничка. Часто это случается в период прорезывания зубов. В это время ребенку нужно больше жидкости, натуральных витаминизированных напитков – морса из брусники, чая с шиповником и лимоном.

Перекорм

Как ни странно, но красные щеки у грудничка могут появиться в результате перекорма. При получении количества пищи, превышающей норму, желудок ребенка не может ее переварить и дает соответствующую реакцию — покраснение. В организме количество ферментов еще недостаточно, и пища вместо переваривания сбраживается и гниет, а продукты распада попадают в кровь.

Чаще всего это наблюдается у малышей, находящихся на искусственном вскармливании, которым не нужно «добывать» молоко из груди, оно само льется из соски. Уменьшив в ней отверстие, можно решить проблему, поскольку грудничку придется постараться. В результате съедать он будет меньше.

Обморожение или перегрев

У грудничка совсем иной процесс теплообмена, чем у взрослых людей. Красные щеки могут быть реакцией на холод или жару. В зимнее время стоит нанести жирный детский крем на открытые участки кожи за 20 минут до выхода на улицу. При температуре ниже -15 ⁰С стоит побыть дома, особенно если погода ветреная.

Летом при появлении красноты на щеках следует охладить малыша, дать обильное питье.

Диатез

Симптомы атопического дерматита или диатеза не только красные щеки, но и сыпь на других частях тела. Появляется в первый год жизни, к трем проходит. Имеет генетическое предрасположение.

Опасность диатеза состоит в возможности перерастания в экзему, поэтому необходимо обратиться к аллергологу и выполнять его предписания. В целях профилактики врачи советуют:

• не перекармливать грудничка;
• исключить применение бытовой химии;
• следить за реакцией на коровье молоко;
• использовать одежду из натуральных тканей.

Аллергия

Красные щеки у грудничка могут быть проявлением аллергии на пищевые продукты, бытовую химию, шерсть животных. При этом щеки чешутся и шелушатся. На плечах, предплечьях, в области паха также могут появиться покраснения. Чтобы выявить и исключить из жизни малыша аллерген, необходимо обратиться к врачу.

Экзема

Если у грудничка не только на щеках, но и на локтях, коленях, веках, стопах и кистях появляются красные пятнышки, превращающиеся со временем в пузырьки, то это симптомы экземы. Может появиться отечность, трещины, гнойные выделения, а после высыхания — корочки серо-желтого цвета. Для начала лечения важно сбалансированное питание и соблюдение режима. В качестве лечебных средств применяют пудры, пасты, компрессы из дезинфицирующих растворов, мази.

Места поражения нельзя мочить водой, следует защищать их от внешних раздражителей — мороза, ветра, прикосновения шерстяных и меховых изделий.

Грудничок должен находиться под наблюдением врача, не стоит заниматься самолечением.

Наследственность

Причиной экзематических процессов часто становится наследственный фактор, когда заболевание с разной силой проявляется у кого-то из родственников. Но наличие больных в семье не является обязательным условием появления патологии у грудничка. В первую очередь болезнь связана с неправильным питанием, применением лекарств, заболеваниями ЖКТ, ОРВИ.

Неправильно питание

Огрехи в питании матери во время беременности и в период лактации могут стать причиной экземы. Риск появления патологии значительно увеличивается при нескольких факторах:

• нарушении в работе ЖКТ грудничка;
• использовании искусственной пищи в раннем возрасте;
• при недостатке витаминов и полезных веществ в еде.

Нарушение обмена веществ

Чаще всего экзематические процессы возникают у малышей, склонных к кожным воспалениям, диатезу, аллергии. Патология может сформироваться во внутриутробном периоде, если питание матери нерационально, в нем есть перекосы в сторону цитрусовых, белка, меда, клубники. Циркулирующие в крови беременной женщины антигены способны проникнуть через плаценту в организм ребенка.

Инфекции

Причиной бактериальной экземы могут стать стафилококки, стрептококки или вторичная инфекция после заболеваний кожи. В этом случае щеки и тело грудничка покрываются небольшими язвами и корочками.

Лекарственные средства

Косметические средства, использующиеся при уходе за грудничком, могут вызвать аллергию, высыпания на коже, экзематические процессы. Такой же эффект бывает от применения жаропонижающих лекарств или после поставленных прививок.

Эндокринные заболевания

Аллергические реакции особенно ярко проявляются при нарушении работы щитовидной железы. Обострение болезни грудничка иногда наблюдается во время менструации у кормящей женщины.

Детская розеола

Встречается у малышей в возрасте до двух лет. Начинается заболевание резко и неожиданно с беспричинного подъема температуры. Через несколько дней на щеке ребенка появляется красное пятно, на теле — выпуклые высыпания. Грудничка особенно ничего не беспокоит, других симптомов не бывает. Болезнь проходит быстро и без осложнений. Причины ее до конца не изучены.

Скарлатина

Заболевание легко распознать по ярко-красным щекам и бледному носогубному треугольнику. Язык грудничка малиновый, миндалины увеличенные. Сыпь больше всего сосредоточена на сгибах конечностей. Температура тела высокая, часто выше 39 ⁰С, сбить ее сложно. Скарлатина — инфекционное заболевание, передается воздушно-капельным путем. Вызывается стрептококком. Сегодня болезнь лечится легко, если время не упущено и организм не получил сильнейшее отравление от продуктов распада патогенной бактерии.

Естественные причины покраснения у ребенка

Поскольку у грудничков обменные процессы сформировались не до конца, щеки могут стать красными при любом изменении температуры. Кожа обветривается, получает раздражение. Причиной покраснения могут стать психологический фактор, физическая нагрузка или прорезывание зубов.

Психологическая реакция

Эмоциональные всплески — безопасная причина красных щек у малыша. Кровь приливает к лицу, когда ребенок испытывает гнев или стыд, проявляет скромность или стеснительность. В этот момент можно заметить, что его щеки покраснели, как это и бывает у любого взрослого человека.

Физические нагрузки

В результате продолжительной физической активности, когда ребенок активно двигается, кровообращение усиливается. Это приводит к появлению румянца на лице.

Раздражение

Красными щеки могут стать, если кожа соприкасается с грубой поверхностью. Такое часто случается зимой, когда шарф у грудничка завязан высоко и касается лица.

Обветривание

Эта причина также относится к безобидным. После прогулок в холодное время года у малыша щеки становятся красными. Чтобы предотвратить обветривание, перед выходом на улицу на лицо ребенка наносят защитный детский крем.

Врачи отмечают, что в последнее время участились случаи аллергии на холод.

Прорезывание зубов

Педиатры не могут объяснить связь прорезывающегося зуба и красных щек у грудничков, но чаще всего родители отмечают одновременность событий. Возможно, на фоне прорезывания зубов падает иммунитет, и кожа становится более чувствительной к воспалениям. Кроме того, ребенок нервничает из-за боли, что приводит его в возбужденное состояние, щеки становятся красными.

Первые действия родителей

При появлении красных щечек у грудничка следует измерить температуру его тела. Если она ниже 38 ⁰С, никакие действия не предпринимают, кроме ограничения активности малыша. При более высокой температуре следует дать ребенку жаропонижающее. Если причиной покраснения является аллерген, следует вызвать скорую помощь и выполнить ряд действий:

• Исключить контакт с аллергеном.
• Успокоить ребенка, обеспечить доступ воздуха.
• Дать антигистаминный препарат.
• Воспользоваться ингалятором от бронхиальной астмы.

Особенности проявления аллергического дерматита у новорожденного

Существуют три фазы течения дерматита:

• острая — ткани отекают, кожа краснеет, имеется зуд, болезненность, образуются пузырьки с жидкостью;
• подострая — острые симптомы не сильно выражены, появляется шелушение, корочки;
• хроническая — имеются сухость, шелушение, следы на коже.

Степень реагирования на аллерген зависит от состояния организма грудничка, от времени года.

Методы лечения диатеза

Для облегчения состояния и увлажнения кожи применяют кремы и мази («Бепантен», «Элидел», «Деситин»).

Местную обработку проводят фурацилиновыми и содовыми примочками.

По назначению врача грудничку с диатезом прописывают:

• сорбенты;
• антигистаминные;
• пробиотики;
• иммуномодуляторы.

В каких случаях нужно обратиться к врачу

Если у грудничка красные щеки, а лихорадка продолжается несколько дней, стоит вызвать доктора. При наличии сыпи на щеках нужно посетить детского аллерголога, пройти назначенное им обследование, выявить аллерген, исключить его и выполнять индивидуальную схему лечения.

Меры профилактики

Чтобы не допустить появления диатеза, следует придерживаться правил профилактики:

• В период беременности и кормления не злоупотреблять аллергенными продуктами.
• Поддерживать грудное вскармливание.
• Не допускать контакта ребенка с синтетической одеждой, пылью, бытовой химией, некачественными игрушками.
• Не перекармливать грудничка.
• Прикорм вводить постепенно, по одному блюду, отслеживая реакцию малыша.

Педиатры не могут объяснить связь прорезывающегося зуба и красных щек у грудничков, но чаще всего родители отмечают одновременность событий. Возможно, на фоне прорезывания зубов падает иммунитет, и кожа становится более чувствительной к воспалениям. Кроме того, ребенок нервничает из-за боли, что приводит его в возбужденное состояние, щеки становятся красными.

Рекламные фотографии частенько содержат изображения краснощеких смеющихся малышей. Однако на деле, когда у младенца краснеют щечки, родителям обычно не до восторгов. Сразу начинаются подозрения на то, что не то съедено или выпито, ребенка начинают ограничивать в прикорме, кормящая грудью мама немедленно садится за суровую диету. Но часто причина такого явления кроется даже не в питании. О том, почему у малышей краснеют щеки и что делать родителям, если это произошло, рассказывает известный практикующий педиатр и автор книг о детском здоровье Евгений Комаровский.

Доктор Комаровский о проблеме

Покраснение щек — жалоба настолько частая, что эту проблему можно смело ставить на одно из первых мест среди проблем первого года жизни ребенка. Евгений Комаровский советует рассмотреть несколько основных причин этого кожного явления.

Перекорм

Наиболее частая причина красных щечек у ребенка кроется не в аллергической реакции на тот или иной продукт, как думают мамы и бабушки. Покраснение — реакция организма на перекорм. Комаровский утверждает, что это внешнее проявление того внутреннего процесса, который протекает внутри у малыша, когда ему дают пищи больше, чем он способен переварить.

Ферментов в детском организме накоплено не так много, а потому оставшаяся не переваренной пища просто гниет в кишечнике и выходит с каловыми массами. В процессе гниения через стенку кишечника в кровь попадают продукты распада, которые и окрашивают щечки малыша в красный цвет.

Наиболее подвержены перекорму дети-искусственники. Пока их ровесники, питающиеся материнским молоком, старательно высасывают из груди свой обед, у них закономерно появляется чувство сытости. Ребенок, который ест из бутылочки, не прилагает столько усилий, чтобы высосать смесь, а потому ест быстрее. Чувство насыщения придет лишь через 10-15 минут после окончания трапезы, в результате, ребенок всегда высосет лишнее количество, которое не сумеет переварить.

Выход Комаровский видит в том, чтобы покупать для бутылочек соски с очень маленьким отверстием, тогда малышу придется потрудиться, прежде, чем он съест положенное ему количество смеси.

Аллергия

Если щеки краснеют с завидной регулярностью и отследить продукт питания, «повинный» в этой беде так и не удается, Евгений Комаровский рекомендует рассмотреть вариант контактной аллергии. Естественно, не самостоятельно, а в дружном тандеме с врачом-аллергологом. При таком неприятном явлении щеки могут не только краснеть, но и покрываться сыпью или корочками. В этой ситуации злейший враг мамы и крохи — хлор. Нужно перебрать весь запас бытовой химии и, без сомнений, выбросить все, в чем есть хоть малейший намек на хлор.

Подробнее о аллергии расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Помните, что воду в кране тоже хлорируют для обеззараживания, а потому ребенка, склонного к контактной аллергии, нужно купать в кипяченой воде. Все стиральные порошки, включая взрослые, нужно заменить на гипоаллергенные средства для стирки детского белья. Стирать ими следует все — от детских маечек до постельного белья родителей. Всегда держите наготове халатик их натуральной ткани, постиранный детским порошком, который нужно просить надевать каждого, кто захочет взять малыша на руки (ведь неизвестно, чем стирает бабушка или ваша подруга дома свои вещи!).

После стирки все вещи обязательно следует полоскать в заранее прокипяченной водопроводной воде. Следует внимательно посмотреть на все игрушки, и беспощадной рукой избавиться от тех, которые имеют специфический химический запах, больших мягких игрушек, или накапливают много пыли. Оставить надо только качественные игрушки, которые легко и просто можно через день протирать водой с детским мылом и сушить.

Питание

Влияние пищи на красные щечки тоже не стоит недооценивать, говорит Комаровский. Так часто проявляется аллергия на коровий белок. В смесях, особенно адаптированных, производители «обезвредили» его. А вот пастеризованное молоко, которое детям начинают давать порой после полугода, вполне может стать причиной неадекватной реакции организма. Белок, который изначально является чужеродным для иммунитета ребенка, называют белком-антигеном. Он не просто не переваривается, на него организм начинает вырабатывать антитела, следствием чего и становятся красные щеки.

Молоко коровье и козье Комаровский советует в этой ситуации заменить на детские молочные смеси по возрасту (№ 1 до 6 месяцев, № 2 — с полугода), при сильном покраснении — можно дать ребенку сорбенты («Энтеросгель», «Полисорб» и т. д.).

Воздух

Респираторная аллергия чаще всего проявляется насморком или аллергическим конъюнктивитом, однако, порой его сопровождает и покраснение щек и подбородка. В этом случае нужно как можно скорее устранить источник аллергии и обратиться к врачу за разъяснением дальнейших действий. Как правило, по словам Евгения Комаровского, достаточно бывает уже просто устранить аллерген.

Атопический дерматит

Если щеки краснеют, а кроме них краснеют и другие части тела, и происходит это часто, то можно заподозрить атопический дерматит, который в народе ошибочно называют диатезом. Он, как правило, проявляется в результате воздействия и внутренних, и внешних факторов. Иными словами, белок-антиген действует изнутри, а некие раздражающие факторы (такие, как хлор в воде) — снаружи.

Для исправления ситуации требуется обязательно проконсультироваться с врачом, а также исключить внешние раздражители (вышеописанными способами) и скорректировать питание. В некоторых случаях может понадобиться симптоматическое лечение антигистаминными, гормональными препаратами.

По словам Евгения Комаровского, диатез проходит с возрастом у подавляющего количества маленьких пациентов. По мере становления иммунитета, по мере «отладки» пищеварительной системы и системы обмена веществ.

Советы

• Не перекармливать. Пусть съест меньше, это лучше усвоится.
• Исключить контакт с хлором и «взрослыми» моющими средствами и стиральными порошками.
• Использовать медикаменты при контактной аллергии следует только с назначения врача, чтобы еще сильнее не навредить ребенку. Если красные щеки не сильно беспокоят, лучше не пользоваться лекарствами вообще. Если сильно зудят и ребенок их постоянно чешет, можно использовать «Фенистил» или пройти курс лечения гормонами, если аллерголог после проведения классических проб, сочтет это целесообразным.
• Не давать коровье и козье молоко.
• Ребенку с такой проблемой не надо покупать ярких маек, шапочек и штанишек. Текстильные красители довольно часто вызывают у особо чувствительных детей контактную аллергию. Лучший выбор в этой ситуации — белые рубашки и штаны.
• Нужно создать в доме оптимальные условия для ребенка. Температура воздуха — 18-20 градусов, влажность воздуха — 50-70%. Нужно чаще проветривать помещение, делать влажную уборку. Не допускайте, что ребенок перегревался и потел. Порой одних этих мер вполне достаточно, чтобы щечки перестали краснеть.
• Детям, склонным реагировать покраснением щек, не стоит давать много лекарственных препаратов. Антибиотики, противовирусные средства, капли от насморка и сиропы от кашля — все это способно спровоцировать лекарственную аллергию. Поэтому медикаменты таким малышам даются лишь в исключительных случаях, строго по обоснованному назначению врача.
• Если у ребенка краснеют щеки, а все вышеперечисленные причины не подтвердились, это может означать только то, что аллерген найти не удалось. Обратите внимание на это: корм для рыбок, аэрозоли, парфюмерия мамы и папы, средства от насекомых, домашние кошки и собаки, домашняя пыль, растения, особенно цветущие, орехи, изюм, покрытие мебели в квартире.
• Необходимо следить за опорожнением кишечника. У ребенка со склонностью к покраснению щек, не должно быть запоров. Пустой кишечник значительно облегчает состояние при любом виде аллергических реакций. Если запоры случаются (особенно часто ими страдают дети, находящиеся на искусственном вскармливании), стоит обязательно посоветоваться с врачом для совместного определения наиболее щадящего и безопасного способа решить эту деликатную проблему.
• Ни в коем случае не стоит лечить красные щеки ребенку народными методами говорит Комаровский. Как уже писалось выше, детский организм способен сам восстановить способность к равновесию всех процессов в нем, а потому проблема эта не на всю жизнь, ребенок ее перерастет. Но вот «залеченность», которой способны добиться родители и бабушки в процессе поиска средства от покраснения щечек, может «аукаться» и во взрослом состоянии. Не говоря уже о некоторых народных средствах, которые сами по себе нанесут куда больший вред, чем любой атопический дерматит.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Молоко коровье и козье Комаровский советует в этой ситуации заменить на детские молочные смеси по возрасту (№ 1 до 6 месяцев, № 2 — с полугода), при сильном покраснении — можно дать ребенку сорбенты («Энтеросгель», «Полисорб» и т. д.).

http://budumamoi.com/lekarstva-i-vitaminy/mifepriston-dlya-stimulyacii-rodov.htmlhttp://gcrb.su/bolezni/mifepriston-dlya-stimulyacii.htmlhttp://gb4miass74.ru/bolezni/mifepriston-instrukciya.htmlhttp://grudnichky.ru/zdorove/bolezni/krasnyie-shheki-u-grudnichka.htmlhttp://o-krohe.ru/komarovskij/krasnye-shcheki/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.