Норма шевелений плода на 28 неделе беременности

Наслаждаясь наступившей беременностью, вы прожили уже большую ее половину. Возможно, сначала новость о зарождении новой жизни застала вас врасплох, но, ощущая шевеления малыша, его сон и бодрствование, вы не можете оставаться равнодушной. Много уже пережито, и еще чуть меньше предстоит пережить. Развитие ребенка на начальных сроках вы изучили уже вдоль и поперек, но животик потепенно растет, шевеления учащаются по длительности и интенсивности, становится все тяжелее носить малыша, и вы задаетесь вопросом: «Чем знаменательна 28 неделя беременности, что происходит с плодом?»

Развитие внутренних органов малыша на 28 неделе

Активно протекает физиологическое развитие. Глазки малыша в этот период открываются. 28 неделя беременности важна тем, что становится чувствительной сетчатка глаз, он начинает различать, где яркий свет, а где темно. Вместе с органами зрения развиваетсяи слуховой аппарат. Уже в этот период кроха реагирует на материнский голос, узнавая его. Разговаривать с малышом очень важно, так как после рождения голос будет чуть ли не единственной утехой крохи в таком сложном и непонятном мире. Поглаживая по животу, мама может немножко успокоить ребеночка, если он сильно разбушевался. Ребенок в 28 недель беременности увеличивает массу всего тела, а также увеличивается головной мозг. Именно на этом сроке здесь появляются первые извилины и борозды. Нервная системы продолжает свое формирование. К этому времени у малыша уже есть способность хватать, моргать глазками, то есть появляются рефлекторные действия. Это свидетельствует о развитии головного мозга и центральной нервной системы. Также начинает активно вкючаться в самостоятельную работу эндокринная система ребенка. В организме малыша уже протекает свой обмен веществ, с этим процессом щитовидная и поджелудочная железы мамы уже не работают за двоих. Набирая вес, ребеночек начинает разглаживаться, он уже не такой худенький, как был до этого. На этом этапе развития малыш весит от 1000 г до 1300, а его размеры колебаются от 36-39 см. Если сравнивать вес крохи, всего 2-2,5 месяца назад, он был 100 г, за этот период развития малыш увеличился в 10 раз! Рост и развитие ребенка — поистине чудо.

Плод занимает еще не все пространство матки, поэтому свободно в нем обитает. Если он еще не перевернулся головкой вниз, паниковать не стоит, он обязательно это сделает чуть позже.

Какие анализы должны быть к этому сроку

Какие опсности могут подстерегать малыша

Естественно, находясь в животике у мамы, малышу ничего не страшно. Но бывают моменты, когда мама сама подвергает опасности свое чадо, даже не догадываясь об этом. Важно носить свободную одежду, чтобы не пережимать никакие жизненно важные сосуды и органы, когда у вас беременность 28 недель. Развитие малыша немыслимо без достаточного количества кислорода, его нехватка может затормозить работу нервной системы. Питательные вещества разного рода также важны для правильного формирования органов и чувств, для прочности костей, чтобы не было предраспложенности к травме в родах. Также обвитие пуповиной может отразиться на развитии плода, а особенно в родах помешать. Но малыш еще может переворачиваться, поэтому проблема может уйти. Любые травмы или микротравмы мамы сказываются на ощущениях крохи. Особенно остро он реагирует на крупные скандалы и ссоры. Если причина в нем, он это тоже чувствует.

Чего следует опасаться маме

28 неделя беременности, что происходит с организмом молодой мамы, когда не хватает каких-либо веществ?

• Во-первых, в этот период женщина уже может набрать лишний вес. Из-за этого она становится неповоротливой и неактивной. Такое состояние опасно большой вероятностью травм и падений.
• Во-вторых, на данном сроке часто развивается анемия беременных. Когда увеличивается количество крови, обеспечивая каждый орган притоком кислорода, наступает нехватка железа, что отражается на общем состоянии беременной женщины. Этот процесс хорошо показывает общий анализ крови.
• В-третьих, активно двигаться мешает отечность.
• Также могут мешать и расстраивать изменения фигуры, формы грудей, упругости кожи, растяжки. Но большинство из этого — явления временные, поэтому следует думать о чем-то положительном.

Оптимальный вес в 28 недель беременности

Для всех беременных женщин актуальным вопрос является о том, каким должен быть вес на 28 неделе беременности. Это действительно важный вопрос, так как лишние килограммы могут больше навредить, чем помочь в родах. Поэтому на каждом осмотре гинеколога женщина взвешивается и измеряет артериальное давление.

Почему большой вес может помешать? Когда беременная взвешивается, не идет разграничение, кто сколько килограмм имеет. Лишний вес может взять ребенок. При этом плод будет крупным и очень большая вероятность того, что во время родов у мамы будут травмы, и ребенок может получить повреждения в родовых путях. Если лишние килограммы берет на себя мама, то это может закочиться сбоем в работе почек, эндокринной системы, обмене веществ и сердечно-сосудистой системе. Также высокая вероятность возникновения варикозного расширения вен. Самой оптимальной прибавкой в весе на этот период является 6-8 кг, так как еще ходить 2,5 месяца.

Физическая нагрузка мамы

Питание беременной женщины в конце 6-го месяца

• белки (строительный материал) — рыба, мясо, творог, кефир, молоко, яйца;
• жиры (источник энергии) — сало, рыба и мясо жирных сортов, орехи, масла;
• углеводы (источник энергии и помощь в работе нервной системы) — хлебобулочные изделия, фрукты, некоторые овощи, каши;
• витамины — овощи, фрукты.

Когда протекает беременность 28 недель, развитие плода достигает уже того, что он становится довольно больших размеров, поэтому может давить на кишечник. Вследствие этого могут возникать проблемы со стулом — запоры. В этот период нужно употреблять в пищу больше фруктов, овощей и клетчатки.

Беременность 28 недель: шевеление плода — есть ли норма

Состояние плаценты

Плацента, или ее еще называют детское место, выполняет решающую функцию в развитии плода и получении им питательных веществ. Но она может также быть причиной ненормального состояния беременности. Зрелая плацента выглядит как лепешка или овал. На УЗИ врач тщательно исследует показания развития плацнты, так как она растет вместе с плодом. Если она сильно большая — это больше 800 г, то у ребенка либо несовместимость по резус-фактору с мамой, либо мама больна сифилисом. Если, наоборот, она маленькая (меньше 400 г), то, скорее всего, при сроке беременность 28 недель развитие плода отстает по своим показателям.

Преждевременные роды в этот срок

Развиваясь в животике у мамы, ребеночек в 6,5 месяцев может захотеть уже выйти на свет белый. Не стоит слишком переживать об этом — он уже вполне готов к самостоятельной жизни с помощью специальных аппаратов. Если роды первые, то врачи могут даже остановить их, главное вовремя к ним обратиться. Куда хуже дело обстоит с состоянием мамочки — ее организм еще не готов к выходу ребенка, поэтому могут разорваться некоторые отрезки родовых путей, слишком рано отойти воды, слабо сокращаться матка, возникнуть кровотечения во время и после родов.

Могут ли быть выделения

Обычными считаются выделения молочного оттенка с кисловатым запахом. Когда у мамочки беременность 28 недель, шевеление плода все интенсивнее, он может задевать мочевой пузырь, и возможно появление выделений с некоторым количеством мочи. Важно не перепутать такую жидкость с подтеканием вод. Если у вас появились частые бесцветные выделения, похожие на околоплодные воды, или, тем более, кровянистые, нужно срочно обращаться к медикам за помощью.

Интимная близость супругов на 28 неделе

Расположение плода в матке

Малыш на этом этапе может без последствий располагаться, как ему вздумается, так как еще недели 2-4 он может переворачиваться и брыкаться у мамы. Если он расположен вверх головой или поперек, повода для расстройства пока нет. Нужно проконсультироваться с врачем, нужно ли делать дополнительные упражнения для переворачивания плода. Чаще они назначаются на более поздних сроках для легкого протекания родов. Когда головка внизу — это идеальный вариант предлежания. Живите для ребенка, получайте положительные эмоции, и роды пройдут хорошо!

Плацента, или ее еще называют детское место, выполняет решающую функцию в развитии плода и получении им питательных веществ. Но она может также быть причиной ненормального состояния беременности. Зрелая плацента выглядит как лепешка или овал. На УЗИ врач тщательно исследует показания развития плацнты, так как она растет вместе с плодом. Если она сильно большая — это больше 800 г, то у ребенка либо несовместимость по резус-фактору с мамой, либо мама больна сифилисом. Если, наоборот, она маленькая (меньше 400 г), то, скорее всего, при сроке беременность 28 недель развитие плода отстает по своим показателям.

Всем привет! На протяжении всей беременности, у меня всплывает один вопрос: -» Как часто и как сильно должен шевелиться ребенок?»

Сейчас 28 недель, и я бы не сказала, что шевеления у меня частые или какие то прям сильные толчки, Я ощущаю, когда ребенок переворачивает, как иногда «дрыгается» живот. На приеме у врача все ок, сердечко бьется ритмично.

Всем привет! На протяжении всей беременности, у меня всплывает один вопрос: -» Как часто и как сильно должен шевелиться ребенок?»

28 акушерская неделя — это 26 неделя от зачатия — эмбриональный срок беременности, а также 28 неделя от начала последней менструации. Ждать рождения долгожданного малыша вам осталось не так уж долго.

28 недель, сколько это месяцев? На 28 акушерской неделе продолжается 7 месяц беременности (28 недель = 6 месяцев и 16 дней или 196 день беременности). Идёт 3 триместр беременности.

Что происходит с малышом на 28 неделе?

На этой неделе вес малыша достигает 1100 гр., а в длину он подрос до 37-38 см. Ваш малыш ростом с большой баклажан.

Шевеления вашего крохи теперь ощущаются почти постоянно. Иногда это может быть неприятным из-за силы толчков. Не сутультесь, когда сидите. Так вы дадите своему малышу чуть больше пространства и хоть немного ослабите самые неприятные толчки под рёбра.

Ощущения женщины на 28 неделе беременности

Ваша матка продолжает расти, в 7 месяцев она находится в 8 см. над пупком. Живот сильно увеличился, у некоторых женщин живот растет постепенно, а у других перемены наступают внезапно. Ваша матка растёт, а кожа на животе растягивается. Из-за этого вы часто можете чувствовать зуд. Ни в коем случае не расчёсывайте кожу, используйте специальные средства от растяжек. Они сделают кожу более эластичной и снимут раздражение.

На этом сроке беременную мучает изжога, боль в ногах, отеки, запоры. Часто беспокоят боли в пояснице, которые распространяются по всему бедру, вплоть до колена и даже лодыжки. Эти симптомы появляются в результате давления растущей матки на седалищный нерв, расположенный рядом, в полости таза. На 28 неделе беременности женщин часто беспокоит онемение и ощущение ползания мурашек по рукам.

Причиной подобных нарушений может быть накопление жидкости в организме, сдавливание отечными тканями чувствительных нервных окончаний. Наряду с этим у будущей мамы могут возникать судороги конечностей, вызванные недостатком кальция в организме.

На 28 неделе беременная может страдать от слабости и головокружений. Чаще всего они вызваны недостатком гемоглобина. Повысить его уровень можно как лекарственными препаратами, так и натуральными продуктами питания (рекомендуется употреблять мясо, гречку, грейпфрут). Гемоглобин – тот показатель, который регулярно проверяется гинекологом в анализе крови. Его недостаток приводит к кислородному голоданию и замедляет рост малыша.

В этот период у женщины может появиться страх перед материнством и предстоящими родами. Справиться с переживаниями помогут курсы подготовки к материнству. Там очень подробно расскажут все моменты, которые связаны с родами и первым уходом за малышом. Такая подготовка позволит легко справиться с любыми трудностями.

В этот срок женщины прибавляют в весе примерно на 7 -10 кг и более. У женщин, беременных двойней, прибавка в весе может быть больше. Беременная с начала 28 недели должна посещать женскую консультацию не менее одного раза в две недели.

Ваше сердце перекачивает сейчас просто огромный объём крови. Из-за этого оно не всегда справляется с работой, и вам часто может не хватать воздуха, при обычной ходьбе вы можете задыхаться.

Следует отказаться от стоячей работы в течение всего срока беременности. В противном случае возрастет риск для ребенка и риск усиления таких недомоганий, как постоянные боли в спине, варикозное расширение вен на ногах или варикозное расширение вен прямой кишки.

Отеки на 28 неделе беременности

Выделения на 28 неделе беременности

На 28 неделе нормальные выделения должны иметь светло-молочный цвет, однородную консистенцию и легкий запах кефира. Обильные творожистые выделения, имеющие резкий кислый запах, зуд и жжение наружных половых органов показывают развитие кандидоза. В основном это заболевание развивается из-за снижения иммунитета во время беременности, когда простуда и молочница – обычные явления.

Слизистые, гнойные выделения – симптом половой инфекции. В срок 28 недель часто появляются кровянистые выделения – это происходит из-за отслойки плаценты. Часто из-за этого болит живот. Плацентарная недостаточность проявляется у женщин беременных двойней. При многоплодной беременности, роды часто бывают на 28 неделе из-за перерастяжения матки. Мажущие коричневые или яркие выделения предупреждают, что начинаются преждевременные роды. Когда появляются такие выделения, требуется срочное вмешательство врачей.

Рекомендации для 28 недели беременности

28 неделя беременности – это время, когда женщине необходимо уделить особенное внимание обеспечению своей безопасности, чтобы выносить плод до положенного срока. Поскольку 28 неделя является четвертым критическим периодом беременности.

Поэтому будущей маме будет полезно обратить внимание на следующие рекомендации:

• Чем ближе срок предстоящих родов, тем тщательнее следует контролировать артериальное давление. Дома очень удобно проводить измерения тонометром автоматическим или полуавтоматическим. При повышенном давлении, а также при появлении признаков гипертонуса матки врачи часто назначают спазмолитики, например, «Папаверин».
• Правила интимной гигиены должны соблюдаться неукоснительно. Кроме того, желательно отказаться от постоянного ношения ежедневных прокладок или выбирать дышащие изделия. При недостаточном уходе выделения могут стать более обильными, приобрести неприятный запах, что может свидетельствовать о развитии бактериальной инфекции.
• Шевеления малыша не должны быть слишком болезненными,в противном случае следует обратиться к врачу. О том, как часто должен шевелиться ребенок, можно узнать из специальных источников или у врача. Нормой считается, если плод толкается хотя бы 10 раз в период активного бодрствования, например, утром.
• Простуда на любом сроке беременности нежелательна, поэтому в любое время года следует одеваться по погоде, не посещать слишком многолюдных мест, не принимать холодную пищу и напитки.
• Питание должно быть достаточно разнообразным,сырые продукты следует тщательно мыть. Тошнота и рвота могут быть как симптомами отравления, так и сигнализировать об осложнении беременности, поэтому самолечение в данном случае недопустимо.

На этой неделе вес малыша достигает 1100 гр., а в длину он подрос до 37-38 см. Ваш малыш ростом с большой баклажан.

Все будущие мамы с нетерпением ожидают шевелений плода при беременности, это первый контакт с ребенком, который заставляет включиться, если это не произошло раньше, материнский инстинкт. Шевеления будущего малыша не только доставляют большую радость будущим родителям, но помогают им заподозрить патологию и немедленно обратиться к акушеру. Когда начинаются, сколько шевелений в норме должно быть интересует всех беременных женщин.

Почему плод шевелится?

Движения маленькому человечку в утробе матери необходимы, они говорят о его росте и развитии. Двигаться ребенок начинает уже в первом триместре, примерно на 7 – 8 неделях. К 10 неделе у него появляются глотательные движения, он может менять траекторию своих перемещений и трогать стенки амниотического пузыря. Но размеры эмбриона еще недостаточны, он лишь свободно плавает в амниотической жидкости, крайне редко «сталкивается» с маточными стенками, поэтому женщина еще ничего не ощущает.

Поэтому плод беспокоится в животе мамы, что в свою очередь волнует и женщину при воздействии внешних неприятных для малыша факторов:

• сильные, неприятные, громкие звуки;
• чувство дискомфорта в утробе матери, например, голод матери;
• стресс, испытываемый мамой (за счет выделения адреналина сосуды, в том числе в плаценте сокращаются, кровоснабжение ухудшается);
• кислородное голодание (за счет активных движений стимулируется плацента, ее кровоснабжение усиливается, что обеспечивает ребенка дополнительным кислородом).

Кроме того, если женщина приняла неудобную позу, когда передавливаются крупные сосуды, ребенок испытывает недостаток кислорода и также становится активным.

Первые движения

Первое шевеление плода каждая женщина ощущает по-разному в разное время. Когда это случится, зависит от нескольких факторов:

• срок гестации;
• первая или вторая и т.д. беременность;
• время суток (чаще вечером или ночью);
• комплекция мамы (худая или полная);
• время суток;
• вариант прикрепления плаценты;
• образ жизни;
• индивидуальная чувствительность (некоторые ощущает с 15 – 16 недель);
• поведение мамы (физически активные женщины просто не замечают шевелений).

По статистике первое шевеление плода при первой беременности ощущается беременной в 20 недель. А при повторном вынашивании плода сроки шевеления уменьшаются до 18 недель.

Но все индивидуально, даже у отдельной женщины, вторая, третья и последующая беременность протекает каждый раз по-новому. Если женщина при второй беременности стала ощущать шевеление плода в 19 недель, то при третьей эти сроки могут измениться (ощущаться раньше или позже).

Норма шевелений

Норма шевелений плода зависит от того, на каком сроке беременности находится будущая мама. Малыш постоянно двигается, но конечно, женщина не может ощущать все его шевеления.

• На сроке 20 – 22 недели плод совершает до 200 движений за сутки,
• но к 27 – 32 неделе он уже выполняет около 600 шевелений. Характерно, что с началом третьего триместра (32 недели) количество сокращается, что объясняется его весом (плод уже достаточно большой) и ему становится тесно в матке. «Крупных» движений уже нет (повороты и перевороты в матке) и малыш может лишь производить «мелкие» ручками и ножками.
• После 28-ой недели среднее количество составляет 8 – 10 за час. Исключением выступают периоды сна ребенка, что равно 3 – 4 часам – в это время малыш не совершает активных движений. Будущей маме следует запомнить определенные циклы активности ребенка. Наибольшая активность наблюдается с 7 часов вечера до 4 часов утра, а снижение активности или так называемое состояние покоя приходится на промежуток от 4 часов утра до 9.00.
• К 32 неделям плод принимает окончательное положение, как правило, это головкой к малому тазу (продольное положение, головное предлежание). Но не исключаются поперечное положение или тазовое предлежание. Маме отчаиваться не следует, для исправления таких положений врач всегда назначит выполнение специальной гимнастики, которая способствуют перевороту плода и приему им «правильного» положения – продольного, головкой к малому тазу.

Если ребенок занял «правильную» позицию, то есть головкой вниз, то беременная будет ощущать движения в верхней части живота (ребенок «бьет» ножками). В случае тазового предлежания, движения будут ощущаться внизу, у лона.

Изменение интенсивности шевелений

Если малышу в утробе матери хорошо и комфортно, а мама не испытывает каких-либо внешних или внутренних раздражителей, то движения отличаются ритмичностью и плавностью. В противном случае характер шевелений резко изменяется, что должно насторожить женщину и требует консультации акушера.

Как правило, женщина отмечает «повышенную» активность малыша когда она спокойна и отдыхает. И наоборот, многие мамы пугаются, что в течение ее активной деятельности ребенок совсем не шевелится. Подобное явление легко объяснимо. Когда женщина находится в состоянии покоя, то она внимательнее прислушивается к своим ощущениям и тщательно отмечает шевеления ребенка. Когда же она занята, то времени отвлечься от дел у нее не находится и она просто не замечает, что малыш шевелится. Для того, чтобы рассеять свои сомнения (ребенку плохо, он умирает), беременной следует сесть и расслабиться, проследив за тем, как он движется.

Врачи очень часто советуют беременным принимать положение bed rest – на левом боку. Именно в такой позиции кровоснабжение матки усиливается, что применяется при лечении хронической гипоксии плода и для ее профилактики.

Возможно изменение активности от неудобного или неправильного положения тела женщина, например, лежа на спине или сидя с прямой спиной. Когда будущая мама лежит на спине, беременная матка сильно сдавливает нижнюю полую вену (один из главных кровеносных сосудов).

При сдавлении данного сосуда значительно уменьшается приток крови к матке и малыш начинает испытывать кислородную недостаточность.

Чтобы мамочка поняла, что ему плохо, у него появляются бурные и частые шевеления. Наладить кровообращение и ликвидировать гипоксию достаточно просто – маме следует повернуться на бок.

Также двигательная активность ребенка меняется, если мама находится в душном или прокуренном помещении. Из-за нехватки кислорода ребенок реагирует на ситуацию болезненными и сильными толчками. Женщине следует покинуть помещение и прогуляться, чтобы вернуть комфортное состояние и себе и малышу.

Кроме того, толчки плода изменяются, если мама испытывает чувство голода. Он переживает нехватку питательных веществ и «затихает», шевелится вяло и неохотно. Но как только беременная перекусила, радость малыша выражается в повышении активности.

Шевеления при патологических состояниях

Если двигательная активность ребенка вдруг стала бурной, продолжительной и доставляет боль женщине – это свидетельствует о каком-то патологическом состоянии и требует немедленного обращения к врачу:

• Угрожающие преждевременные роды

Шевеления становятся частыми и бурными из-за повышенного тонуса матки.

В данном случае характер толчков кардинально отличается. Они ощущаются женщиной редко, а сила их незначительная, что объясняется большим объемом матки, где малыш редко касается ее стенок и мама не так часто чувствует его движения.

Из-за небольшого объема амниотической жидкости ребенку в утробе становится тесно, он постоянно «бьется» в живот мамы, что характеризуется женщиной как частые и болезненные толчков.

При таких патологиях, как преждевременная отслойка плаценты, преэклампсия и прочих плод испытывает острую кислородную недостаточность и соответственно реагируют.

• Хроническая гипоксия

Развивается при наличии фетоплацентарной недостаточности, анемии, гестозе. Движения отличается вялостью и становится редкой.

• Диафрагмальная грыжа у беременной

В данном случае мама при движении плода испытывает боли под грудиной.

• Несостоятельность рубца на матке

Если у женщины в анамнезе было кесарево сечение, то при несостоятельности рубца, что может привести к разрыву матки, она чувствует боли в районе рубца, когда малыш шевелится.

При воспалении мочевого пузыря беременная жалуется на частое, болезненное мочеиспускание, на болезненность при шевелениях внизу живота.

Как ощущаются толчки

Ощущения каждая беременная описывает по своему, к тому же они меняются при увеличении срока гестации.

• На небольших сроках (20 – 25 недель) женщины характеризуют их как «порхание бабочки» или «плавание рыбки». Другие беременные говорят о «трепетании» или «вибрации телефона» либо о «щекотке». Часть описывают свои ощущения не так романтично: «бульканье в животе, как будто кишечник барахлит».
• После 27 – 28 недели, когда плод уже достаточно подрос, его движения становятся более четкими и конкретными. Будущая мама, и даже будущий папа может ощутить пинок в той области живота, куда положена рука. Недовольство малыша очень часто выражается такими «пинками» — в случае принятия неудобной позы мамой или при громких и раздражающих звуках. А вот если к животу мамы приложилась незнакомая рука, ребенок испуганно сжимается и не желает «пинаться».

Подсчет

Для того, чтобы определить, как чувствует себя плод, важно проводить подсчет его движений. Как считать шевеления плода? С этой целью используют несколько методик:

Метод Пирсона

Этот метод основан на подсчете движений за 12 часов. Производится с 9 утра до 9 вечера. Во время проведения данного теста от женщины требуется только одно условие – сократить физическую нагрузку. Считаются все движения, даже самые минимальные или слабые. В женской консультации врач выдает специальный бланк или просит вас самостоятельно составить таблицу шевелений плода, где будет отмечаться время десятого шевеления. В норме между первым и десятым движением должно пройти около часа. И конечно же, мама должна помнить, что возможен и период покоя, который должен длиться не более 4-х часов. Если данное время превышено, необходимо срочно обратиться к акушеру.

Чтобы составить таблицу, следует взять тетрадный лист в клеточку и разлиновать его следующим образом. Сверху записывается срок беременности. По вертикали отмечаются часы с 9.00 до 21.00, а по горизонтали дни недели или даты. С девяти утра следует начинать считать шевеления. Как только их количество достигнет 10, в таблице ставится отметка в том часу, когда это случилось. В таблицу заносятся дополнительные сведения: было меньше 10 шевелений и сколько всего. Подсчет продолжаем и в следующие дни и обязательно данные заносим в таблицу, с которой и нужно явиться на прием к врачу.

28 недель	9:00	12:00	15:00	18:00	Примечания
15 июля
16 июля
17 июля
…

Метод Кардиффа

Основа данного метода также состоит в подсчете движений малыша за 12 часов, разница лишь в том, что женщина сама выбирает час начала подсчета. Опять же составляется таблица, где фиксируется произведенное десятое шевеление. Нормой считается, когда десятое шевеление случилось раньше 12-го часа исследования. В противном случае – немедленно к врачу.

Метод Садовски

Счет движений плода начинают после ужина с 19.00 до 23.00. Основан этот метод на том, что вечером и после еды у плода повышается двигательная активность. Обязательно записывается время начала счета, а беременная должна в это время лечь на левый бок.

При совершении 10 движений плодом за час и меньше подсчет прекращается. Но если их было меньше, продолжать считать шевеления. Неблагоприятный признак – уменьшение шевелений (меньше 10) за 2 часа.

Таким образом, становится понятным, что перечисленными методами подсчета движений малыша может овладеть каждая беременная. Применение этих методик не требует какого-либо оборудования и наблюдения врача.

Диагностика патологии

Изменение характера и интенсивности шевелений у будущего малыша свидетельствует о его неблагополучии. Грозным признаком выступает отсутствие движений в течение 6 и более часов, что требует немедленного обращения за медицинской помощью. К методам исследования состояния плода относятся:

Аускультация сердечных сокращений плода

Выслушивание частоты сердечных сокращений проводится непосредственно акушером при помощи акушерского стетоскопа (деревянная трубка). В норме частота сердцебиения плода равна 120 – 160 ударам в минуту. При отклонении в ту или иную сторону говорят о кислородном голодании малыша, что требует проведения инструментальных методов исследования.

Кардиотокография (КТГ)

КТГ по праву считается доступным, надежным и наиболее точным методом оценки состояния плода. Проводится КТГ с 32 недели гестации, а при подозрении на внутриутробную патологию и в более ранних сроках (с 28 недель). При помощи кардиотокографии регистрируют не только движения плода, но и ритм его сердечных сокращений и сокращения матки. Исследование проводится следующим образом: беременную укладывают на кушетку, а на живот крепятся 2 датчика. Один в хорошо выслушиваемом месте сердцебиения плода (он и будет регистрировать ЧСС), а другой рядом (фиксирует маточные сокращения). Запись кардиотокограммы проводится на протяжении, как минимум, 30 минут, но возможно и увеличение времени исследования до 1,5 часов. Во время снятия кардиотокограммы женщине необходимо отмечать каждое движение малыша и нажимать на специальную кнопку. Анализ кардиотокограммы включает:

• базальный ритм ЧСС (норма 120 – 160 ударов в минуту);
• амплитуда вариабельности (допустимость отклонений в большую или меньшую сторону) базального ритма (норма 5 – 25 ударов в минуту);
• децелерации (внезапные скачки кривой вниз) – в норме отсутствуют или наблюдаются спорадические, укороченные и неглубокие;
• акцелерации (внезапные скачки кривой вверх) – в норме должно быть не менее 2 в течение 10 минут исследования.

Для более точной диагностики состояния плода проводится КТГ с функциональными пробами (без нагрузки и с введением внутривенным окситоцина).

УЗИ с допплером

Проведение ультразвукового исследования позволяет оценить размеры плода, соответствие их сроку беременности (при хронической гипоксии отмечается отставание в размерах). Также врач изучает строение плаценты, степень зрелости (признаки старения), объем амниотической жидкости и ее вид (при кислородном голодании малыша изменяются данные показатели). С помощью допплерометрии изучаются плацентарные и пуповинные сосуды, скорость кровотока в них. Если кровоток снижен, говорят о внутриутробной гипоксии плода.

Во время проведения УЗИ на протяжении 20 – 30 минут оцениваются движения ребенка, его ЧСС и тонус мышц. Если плод не испытывает дискомфорта, то его конечности согнуты – признак нормального тонуса мышц. В случае разогнутых ручек и ножек говорят о сниженном тонусе, что указывает на кислородное голодание.

Вопрос – ответ

У меня первый ребенок, но прошло уже 4 часа, а я не ощущаю шевелений плода. Что делать?

В первую очередь нужно успокоиться. Плод не всегда активно шевелится, по 3 – 4 часа отсутствие движений допускается, в это время малыш спит. Попробуйте ненадолго задержать дыхание, кровь перестанет поступать в плаценту, к ребенку, он испытает легкую гипоксию и в ответ «возмутится» — начнет «бить» ручками и ножками. Если данный способ не помог, понаблюдайте за малышом еще 30 – 40 минут. При отсутствии даже малейших движений срочно обратитесь к акушеру.

Какие шевеления плода должны быть перед родами?

Накануне родов малыш практически перестает двигаться, что считается нормальным. Ребенок готовится к рождению, что для него представляет очень трудный процесс и требует множество сил, а снижение двигательной активности плода позволяет сэкономить энергию перед родами. Но абсолютного отсутствия движений быть не должно, малыш хоть и изредка, но совершает шевеления.

Как отражается на состоянии ребенка проведение кардиотокографии и УЗИ с допплером? Не вредно ли это?

Нет, данные методы абсолютно безопасны, как для малыша, так и для мамы.

Я собираюсь рожать третьего ребенка, срок пока небольшой, 10 недель. Какими и когда должны быть шевеления при третьей беременности?

Нельзя сказать определенно, во сколько недель вы ощутите шевеление. Здесь все индивидуально. В норме, при повторной беременности мама начинает чувствовать движения плода с 18 недель. Но возможно и более раннее их начало, недель в 16. А вот характер шевелений может быть совсем другим в отличие от первых двух беременностей и этого не следует пугаться. Все дети различаются, даже находясь еще у мамы в животе.

У меня «плохое» КТГ, которое проводили дважды. Обязательно ложится в больницу?

Да, «плохие» результаты кардиотокографии говорят о внутриутробном страдании плода и требуют медикаментозного лечения в стационаре. Кроме лечения в больнице вам будут повторять КТГ и при необходимости решать вопрос о досрочном родоразрешении.

Кроме того, толчки плода изменяются, если мама испытывает чувство голода. Он переживает нехватку питательных веществ и «затихает», шевелится вяло и неохотно. Но как только беременная перекусила, радость малыша выражается в повышении активности.

Впервые малыш дает о себе знать в различные сроки беременности. Это зависит от состояния и физиологических особенностей будущей матери. Женщины, ожидающие рождения первого ребенка, могут почувствовать движения плода в 20-22 недели беременности. Те, кто уже рожал, могут ощутить это раньше — с 16 недель. Мышцы матки у них сильнее растянуты, и движения плода слышны более явно.

Плод делает дыхательные движения, вздыхает, иногда икает. Временами будущая мама ощущает спазмы в животе от его икоты. У плода как и у новорожденного ребенка, это не вызывает особых неудобств. С некоторыми малышами это случается ежедневно, а то и по несколько раз в день, а иные не икают вообще.

Иногда движения плода могут быть вызваны прикосновением тельца к внутренней стенке плодной оболочки, от которой он отодвигается. Карапузы любят прижиматься, потому-что она мягенькая по сравнению со стенками матки… Я сразу вспоминаю, как малыш ручками-ножками упирался, когда тетенька-узист его разглядывала.

Если малыш буйный, возможно, к нему поступает недостаточно кислорода с кровью через пуповину. Когда он шевелится, меняется ее положение, усиливается ток крови и подача кислорода повышается. Поэтому мамочек просят следить, не слишком ли активен малыш, так как это может быть признаком кислородного голодания.

Если беременная женщина ведет подвижный образ жизни, ребенок успокаивается ритмом ее движений и она не ощущает его толчков. Стоит ей прилечь отдохнуть, как малыш начинает брыкаться и толкаться. Поэтому некоторые будущие мамы чаще слышат движения ребенка ночью, чем днем.

Иногда их сила увеличивается после того, как мама поест. Съеденная ею пища прибавляет плоду энергии. Здесь нам помогает шоколадка или иная сладость, потому что углеводы (сахар) первыми попадают в кровоток. Поэтому, если кажется, что давно (в течение дня) не было шевелений — съесть что-то сладкое, лечь на левый бок (обязательно левый), полежать 30 минут — на сладкое плод реагирует всегда.

Ну а на более поздних сроках в случае волнения можно провести по животу фонариком! Плод двигается за светом. Исследования показали, что внутриутробно ребенок реагирует на внешние звуки и яркость света. Их сила влияет на интенсивность его движений.

Известно также, что на его активность влияет как психическое, так и физическое состояние мамы. Интенсивность шевеления повышается и от выброса в кровь гормонов, когда будущая мама понервничает.

Число движений плода с развитием беременности становится все больше. Ритмические удары в одних случаях становятся регулярными и повторяются с постоянным интервалом, в других же плод толкается спонтанно и разнообразно. У детишек даже в материнском чреве бывают дни особой активности и периоды, когда им хочется отдохнуть и они ведут себя спокойно. Состояние бодрствования и покоя может меняться у плода в течение каждого часа. Это происходит в соответствии с физиологическими ритмами его внутриутробного развития, которые у всех разные. Одни дети могут оказаться более подвижными в мамином животе, другие — вести себя спокойнее. Их внутриутробная жизнь следует своим законам, которые до конца еще не изучены.

Однако сроки, с которых движения малыша должны стать регулярными и их количество должно подсчитываться матерью оцениваются специалистами неоднозначно (что неудивительно!). Обычно называются сроки с 25-й по 30-ю неделю, наиболее же упоминаемы 27-28 недели.

После 28 недель беременности движения плода уже хорошо различимы. Он развивается, растет и крепнет, а его движения становятся все ощутимее. Уже отчетливо можно понять, когда он отдыхает, а когда бодрствует. До тех пор, пока ему достаточно свободно в матке, он постоянно крутится и брыкается. Иногда это причиняет боль беременной женщине. Чтобы ребенок успокоился, ей порой достаточно изменить положение своего тела или несколько раз глубоко вдохнуть воздух.

К 34 неделям беременности плод в матке принимает окончательное положение, из которого он и будет рождаться. Он уже вырос настолько, что ему там становится тесновато — переворачиваться и крутиться уже трудно. У рожавших женщин плод иногда меняет свою позицию и после этого срока. Однако некоторые специалисты считают, что обычно в сроки от 34 до 38 недель отмечается довольно выраженное увеличение двигательной активности плода .

Активность плода перед родами в 39 — 40 недель немного уменьшается, но и тогда он не прекращает своих движений. В поздний период беременности плод зачастую спит одновременно с матерью.

Однако, на 41 неделе (если еще не произошли роды), вновь наблюдается повышение двигательной активности плода.

Относительно количества движений — тоже нет однозначного мнения. Считается, что беременная может субъективно ощущать до 70 % всех шевелений плода. В норме количество ощущаемых движений (именно на срок, когда движения должны контролироваться матерью, не раньше. ) должно быть следующим:

1) В среднем за 1 час должно отмечаться по два и более шевеления плода, но лучше считать за более длительные промежутки времени (6 — 12 часов), т.к. у ребенка в период после 32 недель имеются четкие периоды активности и покоя (сна), во время которых он ведет себя соответственно.
Про этот же 1 час следующее… После еды надо лечь на левый бок (обязательно левый), полежать 30 минут, и во вторые тридцать минут насчитать 6 шевелений — это норма.

2) Период наблюдения 6 часов — 10 шевелений (не меньше).
Однако про эти же 10 шевелений есть и такое мнение. Надо насчитывать за 2 часа(а то и за 1 час умудриться!) минимум 10 шевелений, если в первый час есть 6 — достаточно, можно прекратить считать.

3) Период наблюдения 12 часов — 24 шевеления (не меньше). Снижение двигательной активности плода, особенно если количество ощущаемых шевелений за 12 часов меньше 3-х, является серьезным поводом для беспокойства и обращения к врачу, т.к. это могут быть ранние симптомы внутриутробного страдания плода.Субъективное ощущение изменения только силы шевеления плода, ни о чем серьезном не говорит, в данном случае, важнее количество шевелений за определенный промежуток времени.

Активность плода перед родами в 39 — 40 недель немного уменьшается, но и тогда он не прекращает своих движений. В поздний период беременности плод зачастую спит одновременно с матерью.

http://www.syl.ru/article/155325/new_nedelya-beremennosti-shevelenie-i-razvitie-plodahttp://m.baby.ru/community/view/73449/forum/post/382406849/http://child-blog.ru/beremennost/kalendar-beremennosti/28-nedelya-beremennosti.htmlhttp://zdravotvet.ru/shevelenie-ploda-pri-beremennosti-norma-na-kakom-sroke-tablica-shevelenij-chastye-silnye/http://m.baby.ru/blogs/post/356869077-243743907/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.