На рэг эластичность сосудов повышена что это значит

Реоэнцефалография сосудов головного мозга – это исследование, позволяющее определить причину возникновения нарушения в кровоснабжении главного «центра», координирующего работу всего организма.

При нарушении питания мозговых структур качество жизни пациента страдает, устранение факторов, вызвавших ишемию, может вернуть пациента к полноценной жизни.

Что исследуется

РЭГ сосудов головного мозга позволяет без проникновения в череп оценить движение крови.

Оценивается состояние питания на определенном участке, а именно: тонус сосудов, скорость наполнения кровеносной сети, состояние вязкости крови.

Показания

РЭГ сосудов головного мозга проводится по назначению врача в диагностических или профилактических целях. Процедура может быть проведена как взрослому, так и ребенку, она не имеет негативных влияний на здоровье.

Для пожилых людей старше 50 лет эта диагностика играет большую роль в своевременном определении начавшихся патологических процессов. Используя РЭГ обследование, можно предотвратить заболевание до появления симптоматики, ведь у каждого человека процессы отличаются, а значит, и лечение вслепую невозможно.

РЭГ мозга назначается при предъявлении следующих жалоб:

• сильные головные боли, особенно при невыясненной причине возникновения;
• головокружение и обмороки;
• травмы шейного отдела и черепно-мозговые;
• наследственный фактор (заболевания сосудистой сети кровных родственников);
• нейроциркуляторная дистония;
• атеросклеротические изменения;
• зависимость от метеоусловий;
• снижение памяти, зрения либо слуха, особенно при неясной причине;
• кризы;
• атаки острой недостаточности кровообращения.

Или при следующих установленных заболеваниях:

• энцефалопатия;
• синдром позвоночной артерии;
• болезнь Паркинсона;
• подозрение на опухоль гипофиза;
• когнитивные расстройства.

РЭГ головного мозга позволяет установить точный диагноз или подтвердить его при возникших сомнениях.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к реографии сосудов головного мозга нет, относительные:

• нарушение целостности кожных покровов в местах наложения электродов;
• период новорожденности;
• отказ от исследования пациентом;
• болезни кожных покровов и волосяных луковиц бактериальной или грибковой этиологии в местах наложения электродов.

Также противопоказанием к проведению РЭГ мозга будет повышенная возбудимость больного или невозможность установить контакт с обследуемым в силу психических или неврологических отклонений.

Ход процедуры

Реовазография сосудов головного мозга проводится с помощью специального аппарата (реографа) – это безболезненный и безвредный метод снятия показаний деятельности сосудов головного мозга.

• Пациент располагается на кушетке, занимает удобное положение.
• На голову накладывают электроды в виде металлических пластин, предварительно обработав контактным гелем для лучшей связи.
• Электроды крепятся в местах, где намечено обследование мозговых структур.

РЭГ исследование рекомендуется проводить утром в хорошо отдохнувшем состоянии, в кабинете со звукоизоляцией, чтобы посторонние шумы из коридора не отвлекали пациента и не влияли на результат. В то время, как делают РЭГ сосудов мозга, пациент сидит в расслабленном состоянии с закрытыми глазами, данные, считанные прибором, регистрируются на специальной ленте.

При необходимости оценить работу сосудистой стенки может быть применено одно из средств, влияющих на тонус сосудистой стенки:

• кофеин;
• глицин;
• растворы папаверина или эуфиллина.

Расшифровка РЭГ проводится узким специалистом, прошедшим дополнительное обучение в области исследования мозга.

Что может показать РЭГ головы

По нескольким характеристикам, считанным прибором – величина и амплитуда волн, наличие дополнительного зубца и его соотношение в сравнении с нисходящей основной волны – можно оценить изменения в мозговой деятельности, отграничить органические процессы от патологических, определить зону поражения мозга (локализацию очага).

После проведения РЭГ сосудов мозга при расшифровке результатов врач обратит внимание на:

• регулярность волн;
• характеристики вершины, что представляет она собой, как закругляется;
• как выглядят нисходящие и восходящие волны;
• определяет локализацию инцизуры, дикротического зубца и присутствие дополнительных волн.

Что показывает РЭГ головы по описанию волны:

• Церебральный атеросклероз определяется по следующим показателям: сглаженность волны, уплощению вершины и отсутствие дополнительных волн по нисходящему участку.
• Атеросклеротические изменение сосудов головного мозга характеризуются формой волны в виде арки или купола.
• Снижение тонуса артерий определяется при повышенной амплитуде, большой крутизне, острой вершине волны, а также при обнаружении большого дикротического зубца со смещенной локализацией.
• Повышение тонуса артерии можно распознать по низкой амплитуде графического изображения волны, размер анакрота удлинен при уменьшении его крутизны, на анакорте выявляются дополнительные волны.

При спазме сосудов на РЭГ головы все вершины имеют круглую форму.

При гипертонии графические линии хаотичны, определяются разные вершины. Низкая и высокая амплитуда волн, дополнительные зубцы появляются на разных участках графика, не имея определенного ритма.

Расшифровка РЭГ сосудов мозга содержит определение типа поведения сосудов в ситуации с нагрузкой или без:

• Дистонический тип характеризуется преобладанием сниженного тонуса сосудистых стенок и слабым пульсовым наполнением. При дистонии возможен застой венозной крови в сосудистом русле.
• Ангиодистонический тип схож с первым, но отличается от дистонического тем, что нарушение кровотока связано с механическими изменениями сосудистой стенки, что приводит к снижению ее тонуса. Нарушение кровообращения локально, в месте поражения.
• Гипертонический тип РЭГ характеризуется повышенным тонусом сосудистой сети, что также может стать причиной затруднения в движении крови.

Важно. Обозначенный тип в расшифровке РЭГ сосудов головы – это лишь симптом, который может определяться при множестве различных диагнозов, а не отдельное заболевание.

После проведения реоцефалографии сосудов головного мозга и получения расшифровки на руки не следует самостоятельно выставлять себе диагнозы и начинать лечение. Эти результаты имеют значение для врача, в комплексе с другими исследованиями они позволяют установить точный диагноз, что является определяющим фактором в выборе тактики лечения.

Преимущества

Не вызывает сомнений, что такое исследование, как РЭГ мозга у взрослых – это процедура безболезненная и безопасная для здоровья. Проводить исследование можно даже при общем здоровье у людей пожилого возраста для диагностики и прогноза дальнейшего уровня жизни. Определение патологических процессов по РЭГ сосудов головы может быть задолго до появления первых симптомов болезни, а значит, позволяет предупредить развитие патологии, затормозив происходящие процессы с помощью приема медикаментов или средств народной медицины.

Обследование также можно назначить лицам, достигшим несовершеннолетнего возраста, при возникновении головных болей или обморочных состояний.

Реоэнцефолография уступает по информативности компьютерной томографии, но наиболее проста в проведении и является более дешевой диагностикой. Компьютерную томографию проводят уже при необходимости, если после проведённой РЭГ остались неразрешенные вопросы, однако при дополнении УЗДГ сосудов головного мозга данных можно получить больше, чем при КТ головного мозга.

Расшифровка РЭГ сосудов мозга содержит определение типа поведения сосудов в ситуации с нагрузкой или без:

И сследования церебральных структур позволяет выявить заболевания как органического, так и функционального характера. Например, опухоли, эпилепсию, рассеянный склероз. Счет возможных находок идет на сотни, если не на тысячи.

Частный случай диагностики центральной нервной системы — реоэнцефалография артерий церебральных структур.

РЭГ сосудов головного мозга — это неинвазивный метод оценки активности нервных тканей, скорости и качества местного кровотока. Используется в неврологической практике. Также к нему прибегают кардиологи, чтобы исследовать вероятность инсульта. Или преходящих острых нарушений церебральной трофики.

Реоэнцефалография — полностью безопасный и эффективный метод обследования. Противопоказаний практически нет.

Что же должен знать каждый пациент? Стоит разобраться.

В чем заключается суть метода

РЭГ головного мозга используется как основной способ исследования активности ЦНС. Не считая классической энцефалографии. Чтобы понять, что к чему, нужно обратиться к анатомии.

В норме головной мозг сам по себе вырабатывает электрические импульсы. Так достигается слаженная работа нейронных скоплений и обширных сетей.

Это крайне сложный процесс. Однако при множестве заболеваний возникают проблемы с проводимостью и синтезом электрического сигнала. Такое может быть при травмах, опухолях, воспалительных процессах, также при врожденных аномалиях.

Реже активность мозга падает из-за функциональных отклонений. Например, гидроцефалии, при чрезмерном артериальном давлении. Вариантов сотни.

Реоэнцефлография направлена на то, чтобы искусственно стимулировать головной мозг. С помощью мизерных по силе электрических сигналов в несколько десятков-сот кГц. Не стоит пугаться, это абсолютно безопасно.

Однако, даже столь ничтожной интенсивности достаточно, чтобы спровоцировать активность мозга. Часто, обследуемые патологические области не способны провести электрический импульс. Это сразу становится понятно.

Вполне может быть, что причина тому — нарушение местного церебрального кровотока. Следовательно, косвенно можно обнаружить расстройства со стороны сосудов.

Кроме всего сказанного, сила и скорость кровотока на месте зависит от того, сколько крови в предполагаемой патологической области. Если ее мало, то и ответ будет ничтожно слабым. Это прекрасно видно на графике, который строит аппарат.

Таким образом, задачи у реоэнцефалографии две:

• Исследование мозгового кровотока.
• Изучение состояния самих нервных тканей. Церебральных структур.

Что показывает РЭГ методика

• Объемы циркулирующей крови. Один из ключевых показателей. Демонстрирует качество трофики и клеточного дыхания на местном уровне. Все очаги. Как правило, исследуют височную, лобную, теменную и затылочную долю по очереди.

Снижение интенсивности электрического сигнала говорит о расстройстве кровотока. Пусть и косвенно. Но это крайне информативная и полезная методика. Недостаточное количество жидкой соединительной ткани говорит о том, что объем вещества скуден.

• Тонус сосудов. Оценивают его также косвенным способом. За счет возбуждения головного мозга стимулами извне. Чаще всего обнаруживается гипотонус.
• Эластичность местных кровеносных сетей.
• Скорость и качество кровотока. Исследуется за счет все того же ответа церебральных структур.

Разумеется, реоэнцефалография не заменяет полноценное УЗИ, допплерографию тканей головного мозга. Тем более не дублирует функции этого исследования.

Напротив. Результаты рассматриваются в системе. Комплекс итогов дает широкий простор для работы врача, расшифровка становится делом аналитическим.

Показания

Оснований для диагностики довольно много.

• Головные боли. Высокой интенсивности, либо низкой силы, но долгие. Продолжительные в течение одного эпизода и в целом. Дискомфорт вполне может указывать на патологии церебральных тканей. От энцефалопатии , последствий травм и до раковых опухолей. К счастью, последний вариант встречается не так часто.

• Головокружение . Нередко указывает на патологии сосудистого профиля. Чаще всего поражены лобные доли или экстрапирамидная система. Она представлена мозжечком, которые как раз работает не так как следовало бы. Из-за недостаточного поступления кислорода и полезных соединений.

• Ощущение биения сердца . Тахикардия . Рост частоты сокращений мышечного органа обусловлен нарушением со стороны сосудов. Вторичный патологический процесс — когда поражаются артерии головного мозга, что и видно на реоэнцефалографии.
• Боли в шее . Развиваются в результате течения остеохондроза. Встречаются подобные процессы очень часто. По статистике, почти у каждого третьего человека на планете. РЭГ головы применяют в качестве меры вторичного обследования. В первоочередном порядке назначают допплерографию сосудов шеи и мозга .

• Высокий уровень холестерина в крови . Скорее всего, развивается атеросклероз. Закупорка артерий, в том числе магистральных. То же самое касается прочих липидов. Жирные соединения откладываются на стенках сосудов и мешают нормальному току крови.

Реоэнцефалография головного мозга позволяет выявить атеросклероз, хотя и косвенно. В системе с прочими диагностическими процедурами. Как минимум, ангиографией или МРТ, также допплером.

• Обследование РЭГ назначается при видимом нарушении мозговой функции. Неврологическом дефиците. Насколько интенсивном — нужно смотреть по ситуации. Над этим вопросом должен работать врач-невролог.
• В обязательном порядке реоэнцефалография назначается при подготовке к лечению. Наравне с прочими мероприятиями. Также после проведенной терапии. Чтобы обнаружить результаты работы, эффективность коррекции.

Оснований для обследования довольно много. Это универсальная методика. Хотя сама по себе она и недостаточно информативна.

Какие заболевания можно обнаружить

В результате диагностики можно выявить группу проблем.

• Гипертония. Стойкое, систематическое повышение артериального давления. Сопровождается сужением как крупных сосудов так и мелких — венул и артериол.

• Болезнь Паркинсона. Хроническое расстройство работы головного мозга. Сопровождается поражением мозжечка, экстрапирамидной системы. В большинстве случаев внешние признаки также налицо — проблемы с походкой, речью, иногда неврологический, интеллектуальный дефицит.
• Ишемические процессы в головном мозге . Переходящее (транзиторные ишемические атаки) или хроническое нарушение кровообращения как основы названного отклонения.

• Расстройства со стороны эндокринной системы. Если точнее — последствия этого отклонения. Имеет смысл пройти комплексное обследование у эндокринолога, измерить уровни гормонов, проверить органы, ответственные за их синтез. Возможны анатомические, структурные нарушения. Они сами по себе требуют лечения.
• Инсульт. Перенесенное острое расстройство церебрального кровотока . Реоэнцефалография в этом случае просто незаменима. Поскольку по результатам можно исследовать мозговую активность. Выявить те участки, которые были поражены. Проработать стратегию дальнейшего лечения и профилактики рецидива. Реабилитации и восстановления утерянных функций.

• Энцефалопатия. Нарушение кровотока провоцирует неврологический дефицит. В данном случае сравнительно мягкий. Пока еще не такой как при инсульте, да и нарастают симптомы постепенно. Но если не предпринять действий, последствия вполне могут оказаться плачевными.

Реоэнцефалография довольно узконаправленная методика.

Противопоказания

• Общее тяжелое состояние пациента. С выраженной дыхательной, почечной, печеночной дисфункцией. Или острой полиорганной недостаточностью. В этом случае проводить диагностику нельзя, поскольку за пациентом нужен постоянный присмотр.
• Выраженная эпилепсия. Относительное противопоказание. Поскольку возможна стимуляция с плачевными последствиями. Для названного заболевания вообще типичны спонтанные скачки электрической активности мозга. РЭГ вполне способна спровоцировать резкий приступ эпилепсии, а это последнее, что нужно врачам. Потому предпочтение отдается сочетанию допплерографии и классической энцефалографии церебральных структур.
• Психические расстройства, исключающие адекватность. Речь идет о полноценных психозах. Шизофренических, алкогольных, наркотических и прочих. Вопрос вторичный. Это противопоказание, поскольку невозможно провести исследование человеку, который не в себе. Нужно дождаться перехода в ремиссию.

В остальном, противопоказаний нет. Можно назначать процедуру как взрослым, так и детям без особых ограничений. Не считая тех, что названы выше.

Подготовка к РЭГ-исследованию

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Иногда специалисты дают советы по этому поводу.

• Не стоит сильно перенапрягаться физически. Интенсивность спортивных и прочих занятий снижается накануне процедуры.
• Нужно сохранять спокойствие и не нервничать. Стрессы вызывают усиленный кровоток. В том числе в головном мозге. Поэтому вполне возможны искажения в результатах обследования.
• За сутки до процедуры отменяют некоторые препараты. Но строго после консультации с врачом. Нельзя самовольно прекращать лечение.
• Во время самого обследования также нужно сохранять полное спокойствие.

Этого достаточно, чтобы получить верные и клинически важные итоги.

Как делают РЭГ

Методика сравнительно простая. Как для врача, так и для пациента.

• Человек подходит в назначенное время.
• Перед тем как начинать, специалисты измеряют артериальное давление. Это обязательно. Важно, чтобы оно было в привычном диапазоне для конкретного пациента.
• На голову накладывают парные электроды. Один стимулирует работу мозга в определенной области, другой, противоположный, считывает результаты. Подобная система может быть и закрытой, в форме специальной шапочки.

• Следующее, что делают специалисты, собственно стимулируют ткани головного мозга.
• По итогам диагностики аппарат автоматически распечатывает реоэгцефалограмму. Она выглядит как лист с линией, отображающей работу разных отделов головного мозга.

Самостоятельно распознать, что к чему не получится. Поэтому пациенту стоит обратиться к специалисту. Иногда доктора функциональной диагностики сами описывают результаты и выдают заключение, это проще и понятнее.

По окончании процедуры возвращается домой. Никаких ограничений после обследования не существует.

Изучение головного мозга таким способом можно проводить сколь угодно часто. Потому как нет ни вредной лучевой нагрузки, ни прочих проблем.

РЭГ с функциональными пробами

Есть общие методики, которые помогают уяснить каково состояние кровеносных сетей мозга. Используются так называемые тесты. Их довольно много.

Функциональная проба с поворотом шеи

Применяется в качестве ключевой меры. Если при изменении положения кривые не равны, это явный признак ослабления трофики. Причем обусловленной вертебро-базилярной недостаточностью. Позвоночная артерия не работает и не проводит кровь, как следовало бы.

Проба с газом

Для теста используют специальную смесь кислорода с углекислым газом в низкой концентрации. В норме, сосуды должны расширяться. Потому и стимуляция становится более интенсивной, дает большие результаты.

Если этого не произошло, значит явно имеет место нарушение питания головного мозга.

Важно провести расчеты. Оценить не только итоги после дыхания смесью, но и до. Исследование проводится в динамике. Иначе смысла от него мало.

С органическими нитратами

В частности активно используется нитроглицерин . Он способен быстро и качественно расширять сосуды. Потому после приема спустя 5-10 минут интенсивность будет максимальной.

Реоэнцефалограмма заметно меняется — амплитуда резко подскакивает. Если отклонение серьезное, однозначно имеется нарушение трофики, страдает кровенаполнение. В противном случае можно говорить о погрешности. Хотя и не всегда. Нужны дополнительные методы оценки.

Двигательная проба

Похожа по характеру на тест с поворотом головы. Но здесь принцип другой. Пациента просят встать, сесть и так несколько раз.

По результатам, итогам на графике, говорят о тех или иных нарушениях заполнения сосудов. Чаще всего так выявляют состояния, которые сопровождаются ортостатической гипотензией (резким снижением артериального давления).

Двигательная проба необходима всегда, потому как она дает много информации. Погрешности также встречаются.

Гипервентиляционный тест

Как и следует из названия, пациента просят быстро и интенсивно дышать. В норме это резко усиливает церебральный кровоток. Но только не у больных с сосудистыми проблемами.

У них такие действия практически не приводят к нужному результату. Амплитудные колебания остаются прежними или растут постепенно и очень мало — это указание на патологический процесс.

К несчастью, даже реоэнцефалография с функциональными пробами не дает стопроцентной информации. Необходимо тщательно все перепроверить и уточнить с помощью допплеровского УЗИ сосудов мозга и шеи. Так данные будут наиболее точные.

Расшифровка результатов

Интерпретацией результатов должны заниматься специалисты по неврологии. Есть интересные моменты, которые уловит и поймет и сам пациент:

• Скругленные вершины амплитудных волн на графике. Как правило, они должны быть острыми. Почти как зубцы. Измененная форма говорит об ишемии, гипоксии тканей церебральных структур, спазме артерий мозга .

• Если реоэнцефалография сосудов головного мозга проводится у пациента после перенесенного неотложного состояния, результат будет иным: волны окажутся неоправданно широкими. Между ними появятся более мелкие. Хотя в пространствах от волны до другой не должно быть никаких дополнительных включений. Только прямые участки.
• Недостаточное питание, которое еще не переросло в инсульт сопровождается чередованием широких волн со скругленными концами и резких зубцов. Варианты могут быть и другими. Это не аксиома.
• Гипертонические и гипотонические отклонения сопровождаются неравномерным распределением волн. Большие чередуются с мелкими, появляются дополнительные амплитудные колебания.

Имеет смысл проконсультироваться со специалистом-неврологом. Поскольку все сказанное не всегда верно. Бывают исключения. И довольно часто.

Плюсы и минусы метода

Преимуществ у способа много:

• Полная безопасность. Нет ни вредной лучевой нагрузки, ни воздействия электромагнитных волн.
• Исследование можно проводить независимо от возраста. В том числе грудным детям, новорожденным.
• Безболезненность. Во время самой процедуры пациент не испытывает никаких неприятных ощущений. Дискомфорт возможен только при малых размерах шапочки. Об этом нужно сразу говорить специалисту.
• Неинвазивность. Не требуется проникновения сквозь ткани организма. Особых манипуляций также не проводится.
• Высокая скорость. Для того, чтобы провести обследование, нужно всего 10-15 минут. В некоторых случаях и меньше. Затем пациент может вернуться к привычной активности.
• Высокая информативность. Хотя и в узких пределах. Методика обеспечивает точные данные по характеру венозного и артериального кровотока в церебральных структурах.

Минус всего один — это не полностью самостоятельный способ диагностики. Он хорош в системе. С прочими, вроде допплерографии.

РЭГ исследование проводится в рамках комплексной диагностики патологий головного мозга. Центральной нервной системы вообще. Это полностью безболезненная, неинвазивная, но информативная процедура.

• Обследование РЭГ назначается при видимом нарушении мозговой функции. Неврологическом дефиците. Насколько интенсивном — нужно смотреть по ситуации. Над этим вопросом должен работать врач-невролог.
• В обязательном порядке реоэнцефалография назначается при подготовке к лечению. Наравне с прочими мероприятиями. Также после проведенной терапии. Чтобы обнаружить результаты работы, эффективность коррекции.

Не каждый пациент знает, для каких целей выполняется РЭГ головы, что это такое. Это один из методов обследования, помогающий установить, насколько соответствует норме кровоток крупных и мелких сосудов головы и шеи. Реоэнцефалография применяется, когда нужно определить наличие патологий в сосудистом русле головного мозга, оценить состояние мозгового кровообращения после перенесенных травм, инсультов, хирургических вмешательств.

Как происходит считывание данных при РЭГ?

Для проведения обследования требуется полиграф, который будет выдавать результат на бумажную ленту, Это специальный аппарат, подающий электрические импульсы на датчики, подключенные к голове пациента.

К голове обследуемого прикладываются парные электроды, подключенные к реографу. Один из электродов подает сигнал, который, после прохождения через мозговые ткани, регистрируется противоположным электродом. Так как ткани тела и кровоток имеют разную электропроводность, пульсовые колебания в сосудистом русле вызывают определенные изменения данных. Данные передаются на компьютер, который не только фиксирует их, но и отправляет на полиграф.

Запись графиков производится на бумагу, выдается два результата, если сравнивается активность кровотока в левом и правом полушариях. Также параллельно с РЭГ головы может вестись запись электрокардиограммы, чтобы отследить соответствие наполнения сосудов и сердечного выброса.

Когда человеку показана реоэнцефалография?

При помощи РЭГ можно получить сведения о функциональности сосудистого русла, не визуализируя объект. Врач не видит артерии, а только получает данные о том, насколько они пропускают кровь, как сужаются и расширяются при пульсовом прохождении крови по ним. Обследование назначается пациентам, которые жалуются на головные боли, головокружения, обмороки, плохой сон, нарушение умственных способностей. Также реоэнцефалографию проводят больным, страдающим от следующих патологий:

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

• Вегето-сосудистой дистонии.
• Артериальной гипертензии.
• Гипотонии.
• Церебрального атеросклероза.
• Вертеро-базилярной недостаточности.
• Мигрени.
• Нейроциркуляторной дистонии.
• Сахарного диабета.
• Остеохондроза шейного отдела позвоночника.
• Энцефалопатии.
• Болезни Паркинсона.
• Эпилепсии.

Обследование показано постинсультным больным, перенесшим ишемию мозговых тканей или кровоизлияние в полость головы. Также РЭГ может проводиться после травм головы или шеи, сотрясения головного мозга, чтобы установить, нет ли нарушения кровотока. Реоэнцефалографию могут назначать для контроля эффективности назначенного лечения, так как этот метод изучения кровотока помогает получить динамические данные для сравнения.

Если встал вопрос, о том, для чего проводится РЭГ сосудов головного мозга, что это такое, можно сказать, что это узконаправленное обследование, позволяющее оценить состояние сосудов, но не определить заболевание.

Противопоказания к РЭГ

Реоэнцефалография может проводиться буквально каждому человеку. Процедура не требует специальной подготовки, не причиняет неприятных ощущений. Высокочастотный ток, подаваемый на электроды, настолько слаб, что совершенно не ощущается. Процедуру можно проводить даже детям любого возраста, она безвредна.

РЭГ могут отменить только в том случае, если в месте, где нужно прикрепить электроды, кожа пациента повреждена. Также обследование не проводят больным с кожными заболеваниями волосистой части головы: себорейном дерматите, лишае, гнойной экземе и т.п.

Отличие РЭГ от МРТ, КТ, допплерографии

Некоторые специалисты считают, что РЭГ-обследование уже изжило себя, так как не дотягивает до информативности магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Но установить в поликлинике громоздкую трубу томографа может не каждый главврач. Эта техника достаточно дорогая и требует специального обслуживания.

Но, даже имея в наличии магнитно-резонансный томограф, не всегда невролог может отправить на томографию пациента. В таких ситуациях, когда у больного стоит кардиостимулятор, он не может пройти обследование на МРТ. Беременным женщинам противопоказана диагностика головы на компьютерном томографе из-за радиационного облучения.

Именно поэтому целесообразно использование реоэнцефалографии. Эта процедура может выступать не только как отдельный метод обследования, но и как дополняющий допплерографию у взрослого пациента, нейросонографию у годовалого ребенка. Комплексное обследование помогает точно установить причину развития патологии и подобрать наиболее эффективные препараты для лечения.

Подготовка к обследованию

Перед прохождением процедуры желательно хорошо выспаться. За два часа до диагностического обследования не рекомендуется пить чай, кофе, кока-колу, категорически запрещается курить и принимать спиртосодержащие лекарства. Если пациент принимает препараты, воздействующие на сосудистое русло (например, сосудорасширяющие лекарственные средства, спазмолитики, лекарства для снижения артериального давления), он должен согласовать их прием перед обследованием с лечащим врачом.

Непосредственно перед проведением процедуры пациенту необходимо отдохнуть. Желательно посидеть спокойно 15-20 минут в тишине, ни с кем не разговаривать, не читать, не играть в игры на мобильном телефоне или планшете, не вступать в дискуссии.

Как протекает процедура?

Обычно для проведения РЭГ головы пациенту нужно сесть в специальное кресло. Иногда больному предлагают прилечь на кушетку и проводят обследование в положении лежа. Обследование проводится на многоканальном реографе: от 2 каналов до 6. От количества каналов зависит обширность исследования, чем больше каналов на аппарате, тем большую часть головного мозга можно изучить за одну процедуру.

В месте присоединения электродов кожа обрабатывается спиртом. Сами электроды намазываются специальным гелем, повышающим проводимость сигналов. Датчики могут крепиться в прорезях широкой резинки или размещаться на специальной «шапочке».

Расположение электродов на голове пациента зависит от того, какую область головного мозга необходимо обследовать:

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

• При изучении бассейна внутренней сонной артерии датчики крепятся над внутренней частью брови и на область сосцевидного отростка (за ухом).
• Если исследуется бассейн позвоночной артерии (практикуется при остеохондрозе шейного отдела), датчики крепятся на сосцевидный отросток и на затылочный бугор.
• Когда необходимо оценить кровоток в наружной сонной артерии, датчики закрепляются перед ушным козелком и над внешним краем брови.

Если необходимо одновременно проводить ЭКГ, датчики также крепятся к запястьям пациента. Обследование головы продолжается 10-15 минут, при этом пациент ничего не чувствует. Данные с электродов поступают на компьютер, есть и более старые аппараты, которые отправляют результат прямо на бумагу.
» alt=»»>

Функциональные пробы при РЭГ

Больного могут попросить в самом начале процедуры закрыть глаза, чтобы его ничего не отвлекало. Кроме того, для уточнения данных, обследование проводится с функциональными пробами:

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

• Проба с сосудорасширяющими препаратами. Чаще всего используется нитроглицерин. Но, при необходимости, обследуемому могут предложить принять эуфиллин, кофеин.
• Проба с сосудосуживающими лекарственными средствами.
• Чтобы определить, имеется ли в головном мозге сосудистый спазм, проводится проба с глицерином.
• Ортостатическая проба предполагает наклоны головы в стороны, вперед-назад. Пациента могут попросить резко встать, наклониться.
• Проба с гипервентиляцией – когда пациенту нужно часто дышать, по сигналу задерживать дыхание, дышать то носом, то ртом.

Врач при проведении обследования может пережимать пальцем некоторые кровеносные сосуды. Это требуется для того, чтобы получить наиболее полные данные о кровоснабжении периферических отделов головного мозга.

С осторожностью следует проходить обследование на реоэнцелографе больным эпилепсией, так у них процедура может спровоцировать приступ. Отрицательно могут повлиять именно функциональные пробы, которые оказывают влияние на кровоток и работу нейронов.

Что показывают результаты обследования?

Следует предварительно еще раз обратить внимание пациента на то, что такое РЭГ головы. Данные, полученные с реографа, не являются определенным диагнозом, они лишь указывают на соответствие функциональности сосудов норме или отклонении от нее.

При расшифровке результатов врач учитывает не только общее состояние здоровья пациента, наличие хронических заболеваний, но также и возраст. Данные РЭГ различаются у детей, молодых, зрелых людей и пожилых.

На бумаге аппарат выдает линии кривых, которые располагаются в виде графиков. Медицинский работник отмечает:

p, blockquote 27,0,0,1,0 —>

• Анакроты – восходящие линии волны, резко стремящиеся вверх, со слегка закругленными вершинами.
• Катактроты – плавно спускающиеся нисходящие линии.
• Инцензуру – располагается в средней трети волны.

Для результата имеет значение, насколько волны регулярны, есть ли закругления у вершин, их высота, как располагается инцензура, есть ли дополнительные волны, зубцы. Норма для 14-тилетнего пациента совершенно не похожа на норму кровотока, положенную для пациента 50-ти лет. Если в первом случае волны неравномерны и перемежаются высокими вершинами, то во втором – врач увидит более ровную линию, с равномерно расположенными анакротами.

При расшифровке полученных результатов РЭГ головы врач получает сведения о:

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

• Тонусе артерий, вен, капилляров.
• Степени наполнения кровью определенного участка сосудистого русла.
• Скорости кровотока в соответствии с движением пульсовой волны.
• Вязкости крови.

По результату реоэграммы можно выявить три вида функциональности сосудистого русла, которые свидетельствуют об отклонении от нормы:

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

• Дистонический. При этом типе нарушения тонус сосудов постоянно изменяется, возникает гипертонус, сменяющийся низким пульсовым давлением, что указывает на нарушение венозного оттока, застой.
• Ангиодистонический. Характеризуется нестабильным тонусом, который вызван застоем венозной крови в определенном участке головы. Наблюдается при дефекте стенок сосудов, приведшем к потере гибкости сосуда, снижению эластичности и как результат – нарушению кровоснабжения мозговых тканей.
• Гипертонический. При этом типе патологии отток венозной крови затруднен, отмечается устойчивый гипертонус сосудистой стенки.

Для пациента результаты, выданные реографом, не представляют информационной ценности. Только врач может «прочитать» реограмму, определить, есть ли патологические изменения в кровотоке, и назначить необходимое лечение.

Проводится ли реоэнцефалография детям?

Так как диагностика головы с помощью РЭГ является абсолютно безопасной, эту процедуру можно проводить детям любого возраста. Не проводится обследование такого типа новорожденным, так как для получения данных о кровотоке в головном мозге младенца достаточно проведения нейросонографии.

В некоторых случаях возникает проблема со снятием данных, так как проводить РЭГ желательно при полной неподвижности пациента. Не каждый ребенок сможет сидеть тихонько, даже если процедура занимает всего 5 минут. Поэтому повышенная подвижность маленького пациента также может стать поводом для отказа в проведении обследования. При реоэнцефалограмме не используется наркоз, так как применять его на столь короткий период времени нецелесообразно.

Ребенок проходит РЭГ вместе с одним из родителей. Чтобы малыш чувствовал себя уверенно, мог посидеть спокойно, можно взять его на руки. Если пациент плачет, боится, кричит, процедура отменяется.

p, blockquote 35,0,0,0,0 —> p, blockquote 36,0,0,0,1 —>

Когда нет возможности пройти МРТ или КТ из-за противопоказаний, но проверить состояние кровотока необходимо, имеет смысл согласиться на РЭГ. Обследование головы с помощью реоэнцефалографии – простая процедура, доступная многим пациентам, не требующая специальной подготовки.

Невролог, рефлексотерапевт, функциональный диагност

Стаж 33 года, высшая категория

Профессиональные навыки: Диагностика и лечение периферической нервной системы, сосудистые и дегенеративные заболевания ЦНС, лечение головных болей, купирование болевых синдромов.

РЭГ могут отменить только в том случае, если в месте, где нужно прикрепить электроды, кожа пациента повреждена. Также обследование не проводят больным с кожными заболеваниями волосистой части головы: себорейном дерматите, лишае, гнойной экземе и т.п.

На своем пути кровоток может встретить немало преград.

К ним относятся сужение просвета сосудов мозга, их закупорка и потеря эластичности сосудистых стенок. Эти проблемы, безусловно, не разрешатся сами по себе, поэтому нужно знать, что именно повлияло на данный сбой.

Несомненно, наиболее оперативным будет осуществление РЭГ сосудов головного мозга.

РЭГ – что это такое?

Реоэнцефалограмма представляет собой диагностическую систему, с помощью которой врачам удаётся дать оценку состоянию головного мозга:

• изучить тонус артерий и объёмное пульсовое кровенаполнение;
• исследовать мозговое кровообращение;
• определить быстроту распространения пульсовой волны и скорость кровотока;
• проверить уровень реакции сосудов.

Обследование головы с помощью РЭГ позволяет оперативно выявить патологические изменения в сосудах и нарушения мозговой гемодинамики. Благодаря информативности, скорости и точности такого исследования, врачи способны быстро установить диагноз и назначить адекватную терапию.

Преимущества метода

Наряду с томографией (магнитно-резонансной и компьютерной), а также ультразвуковой допплерографией, реоэнцефалография является наиболее дешёвым способом анализа состояния мозговых сосудов.

Её преимущества заключается в следующем:

• простота и компактность – диагностика не требует дорогостоящего оборудования и дополнительного места в лаборатории;
• оперативность – исследование занимает немного времени по сравнению с томографией;
• безболезненность – пациент не ощущает дискомфорта во время процедуры;
• безопасность – РЭГ можно проводить при беременности, в детском (даже новорождённому ребёнку с целью первичного обследования) и пожилом возрасте;
• высокая информативность – прибор точно оценивает работу головного мозга и отдельно даёт расшифровку состояния сосудов и вен, что упрощает постановку диагноза.

РЭГ обследование отличается высокой информативностью

РЭГ исследование практически не уступает современным методам диагностики (за исключением того, что они показывают более полную и подробную картину), а стоимость процедуры намного дешевле. Это делает её доступной для большинства населения.

Где можно сделать реоэнцефалограмму и сколько стоит процедура

Пройти обследование головы можно как в государственной специализированной клинике, так и в частном медицинском учреждении. В первом случае цены на процедуру будут немного дешевле.

Стоимость РЭГ в большой мере зависит от формы собственности диагностического центра, а также используемых в ходе процедуры медицинских препаратов. Цена обычной реоэнцефалограммы начинается с 690 р. Стоимость повышается, если исследование проводится с функциональными пробами (в среднем 1750 р. за весь комплекс манипуляций).

Специалисты рекомендуют проходить данное обследование в специально оборудованных центрах. Клиники обладают современной аппаратурой и высококвалифицированными диагностами, что повышает шансы на оперативную и точную постановку диагноза.

Показания и противопоказания

Некоторые внешние явления, такие, как резкое похолодание, пребывание в непривычном климате, скачки давления в атмосфере, стрессы, влияют на работу разных систем человеческого организма, в том числе и на сосуды.

Диагностика в этом случае проводится для общего успокоения человека и ясности клинической картины.

Показаниями к РЭГ являются:

• отложение холестериновых бляшек на поверхности стенок сосудов;
• вероятность отрыва тромба;
• боли в голове и мигрень, вызванные сбоем кровотока;
• нарушения сна, обмороки и падение остроты зрения;
• травмы головы;
• гипертония;
• зависимость от метеорологических перепадов;
• потеря памяти неясной причины, а также падение слуха;
• высокое давление внутри черепа;
• ухудшение состояния сосудов в преклонном возрасте;
• симптомы болезни Паркинсона др.

Отсутствие побочных проявлений дает возможность проведения РЭГ головного мозга всем. В том числе детям, женщинам в положении и пожилым людям.

К тому же не ограничивается и количество процедур, их можно проводить сколько угодно раз, а токопроводящие пасты не вызывают никакой реакции. Пациента не ограничивают и в выборе положения.

Процедуру обычно проводят в положении сидя, но при желании можно занять и лежачее положение.

Противопоказаниями к проведению РЭГ являются заболевания волосистой части головы различной природы и нарушение целостности кожи головы.

В ряде случаев пациенты сами отказываются от исследования.

Возможные причины отказа от процедуры:

• Нежелание человека заниматься своим здоровьем и замечать симптомы заболевания;
• Отказ в пользу новых видов исследования;
• Отказ по личным убеждениям пациента.

Если врач направил вас на процедуру, лучше ее пройти и получить возможность ранней диагностики заболевания.

Показания к проведению обследования

В виду того, что РЭГ является безопасной процедурой, её могут назначить пациентам любого возраста как в целях профилактики, так и при подозрении на патологические отклонения мозге или сердечно-сосудистой системе.

Подобная диагностика назначается людям при следующих состояниях:

• частые мигрени;
• закупорка сосудов головного мозга;
• беспричинное понижение слуха, зрения, потеря координации, снижение умственной работоспособности;
• травмы головы или шеи;
• подозрения на вегето-сосудистую дистонию;
• наследственная склонность к проблемам с сосудами.

РЭГ обследование назначается при закупорке сосудов головного мозга

Исследовать состояние артерий и вен рекомендуется людям с повышенной метеозависимостью и тем, кто перенёс любого вила кризы.

Довольно часто РЭГ применяют как вспомогательную диагностику для:

• анализа и контроля церебрального кровотока после перенесённых ушибов, травм или оперативных вмешательств;
• оценки работы сосудов головного мозга, а также степень их поражения вследствие черепно-мозговой травмы или развития болезни;
• изучения состояния мозговой деятельности после перенесённого инфаркта, инсульта, ишемии;
• оценки вертеброгенного влияния (сужение сосудов в шейном отделе, которые питают задние отделы мозга, из-за травм или остеохондроза) на общий кровоток головного мозга.

Простая и безопасная методика помогает определить предынсультное состояние, что в итоге позволяет избежать тяжёлых последствий.

Требуется ли для РЭГ предварительная подготовка?

Никакая особенная подготовка перед этим исследованием не требуется, но некоторые рекомендации необходимо выполнить:

• За день до проведения процедуры не принимать препаратов, влияющих на стенку кровеносных сосудов. Если пропустить прием лекарства нельзя, нужно предупредить доктора, который будет проводить РЭГ.
• Накануне и в день исследования нельзя принимать алкоголь и курить, пить крепкий чай и кофе, поскольку никотин, кофеин и этиловый спирт влияют на сосуды и, следовательно — на достоверность результата.
• Перед исследованием нужно постараться не нервничать. Дело в том, что при стрессе в крови повышается уровень гормонов надпочечников — кортизола и адреналина, которые прямо влияют на сосуды. Подобное влияние непременно отразится на результате в виде повышенного сосудистого тонуса и правильная интерпретация будет маловероятна.

Четкого свода правил для проведения данной процедуры не существует – есть всего лишь несколько рекомендаций, способствующих получению максимально точных результатов. Первое, о чем стоит позаботиться пациенту – это о сведении к минимуму волнений и стрессов. Обязательно накануне обследования следует хорошо выспаться и отдохнуть.

Запрещается перед диагностикой пить черный чай, крепкий кофе, напитки, содержащие алкоголь и необходимо воздержаться от курения. Так как это может оказать возбуждающее действие на нервную систему, повысить тонус сосудов головы и шеи, а также артериальное давление, что приведет к искажению материалов обследования.

Расшифровка ЭЭГ у взрослого

Последний прием пищи должен быть не позднее 1,5–2 часов до начала процедуры, в идеале обследование проводится натощак. В некоторых случаях врач может отменить перед исследованием прием лекарственных средств, воздействующих на тонус сосудов. Но это распространяется только на медикаменты курсового назначения – если же пациент принимает данные препараты в постоянном режиме, то диагностирование проводится на их фоне.

Придя на процедуру, обследуемому необязательно сразу же проходить в диагностический кабинет. Сначала ему необходимо отдохнуть и расслабиться хотя бы на протяжении 15–20 минут, посидеть в хорошо проветриваемой комнате или коридоре, а затем уже идти на реоэнцефалографию. Людям с длинными волосами следует взять с собой на обследование резинку, чтобы собрать их в хвост. Так как при наложении электродов волосы будут мешать диагносту, а также сильнее испачкаются применяемыми контактной пастой или гелем.

Необходимость в обследовании РЭГ головы может возникнуть при таких состояниях и ситуациях, как:

• выявление особенностей кровотока и состояния сосудов при ишемии головного мозга, энцефалопатии, аденоме гипофиза и других патологиях;
• в случае наличия неопределенных клинических симптомов;
• для проведения оценки повышенного артериального давления;
• при черепно-мозговой травме;
• для выявления коллатерального кровотока;
• диагностика степени поражения кровеносных сосудов;
• выявление причины вегето-сосудистой дистонии и других.

Как подготовиться к реоэнцефалографии

Процедура обследования головы не требует особой подготовки.

Достаточно выполнить несколько основных рекомендаций:

• за сутки до процедуры не принимать любые лекарства, которые способны повлиять на кровообращение;
• за 3–4 часа до исследования отказаться от курения;
• непосредственно перед обследованием (за 15–20) расслабиться, отдохнуть, не нервничать и не переживать.

Других специальных манипуляций подобный метод не подразумевает, что ещё раз подтверждает его простоту и удобство.

За несколько часов до обследования нужно не курить

Методика проведения РЭГ

Процесс обследования головы занимает 12–30 минут и проводится специальным аппаратом – реографом, который может быть 2–6-канальным (от количества каналов зависит информативность исследования).

Процедура может осуществляться в нескольких позах:

• горизонтально на кушетке лицом вверх;
• сидя на стуле;
• с функциональными пробами (приём нитроглицерина, смена положения тела, движения головой, глубокие вдохи или задержка дыхания, лёгкие физические нагрузки).

Суть метода заключается в посылании в мозг электрических сигналов, которые считывают состояние сосудов при наполнении их кровью.

Процедура РЭГ состоит из нескольких этапов:

• На голове пациента закрепляются специальные датчики, предварительно смазанные гелеобразной жидкостью или контактной пастой. Электроды фиксируются резиновой лентой, которая повторяет окружность головы и располагается по центру лба, над ушами и по затылочной зоне.
• Специалист включает прибор и начинается подача электрических импульсов в головной мозг. Данные выводятся на монитор или бумажный носитель.
• При необходимости могут проводиться функциональные (упражнения) и фармакологические (введение лекарств, что расширяют сосуды) пробы, после которых повторно идёт запись РЭГ.

Информацию о состоянии сосудов получают специальные датчики

Во всех бассейнах сосудов разная сопротивляемость, поэтому, расположение электродов зависит от конкретной области исследования головы:

• наружная сонная артерия – пластины закрепляют над дугами бровей и спереди от уха;
• внутренняя сонная артерия – зона переносицы и участок за ухом;
• бассейны позвоночных артерий – электроды устанавливаются за ушами и на затылке.

Что касается дополнительных манипуляций в виде функциональных проб, то они нужны в том случае, когда есть подозрения на отклонения в мозговом кровотоке при шейном остеохондрозе (на мониторе появится венозная волна) или гипотонии ортостатической (уменьшиться амплитуда РЭГ).

Фармакологические процедуры применяют в случае, когда нужно выяснить влияние сердечной работы на функционирование сосудов головного мозга. Такой подход подразумевает введение в организм пациента сосудорасширяющих медикаментов (нитроглицерин, папаверин, эуфиллин), после чего поводится повторное исследование реографом.

Сопротивляемость артерий и вен в ходе исследования передаётся в виде графического рисунка, который поступает на бумажный носитель. Как правильно делать расшифровку данных реографа, знает только специалист в этой области.

Чем отличается РЭГ от ЭЭГ?

Оба метода обследования предполагают наложение на поверхность головы электродов. Однако различие между ними в том, что реоэнцефалография (РЭГ) показывает изменения в кровеносных сосудах головного мозга, а электроэнцефалография (ЭЭГ) дает возможность выявить нарушения в работе нейронов.

Несмотря на то, что в настоящее время существуют и более совершенные методы исследования сосудов головного мозга, использование реоэнцефалографии по-прежнему актуально. Быстрое получение необходимой информации, доступность, простота метода, безвредность делают его наиболее оптимальным во многих клинических случаях.

Расшифровка результатов РЭГ

По результатам реоэнцефалографии специалист определяет тип поведения сосудов по РЭГ волнам и ставит предварительный диагноз.

Таблица «Патологические состояния сосудов»

Типы РЭГ волн (состояние сосудов)	Расшифровка
Гипертонический тип	Наблюдается высокий гипертонус стенок сосудов, которые отвечают за транспортировку крови к мозгу. Есть трудности в венозном оттоке, повышенно сопротивление периферических сосудов во всех бассейнах
Диастонический тип	Тонус магистральных артерий понижен. Периферическое сосудистое сопротивление во всех бассейнах левой и правой внутренней сонной артерии снижено, а в бассейне позвоночной (правой) артерии остаётся в норме. Уменьшение объёмного пульсового кровенаполнения. Все это значит, что венозный отток сильно затруднён
Ангиоспатический тип	Понижение давления в сосудах головного мозга, что характеризуется умеренным или резким снижением кровенаполнения артерий с левой или правой стороны головного мозга. Тонус сосудистых стенок остаётся в норме

Важно!Типы нарушений мозговой гемодинамики не являются окончательным диагнозом. Для подтверждения выявленных отклонений врач может назначить дополнительные исследования (лабораторные и инструментальные).

Как расшифровать результаты

При оценивании результатов обследования обязательно учитывается возраст пациента. Это объясняется тем, что стенки сосудов с годами утрачивают эластичность, становятся более хрупкими, по-другому реагируют на различные раздражители.

Проведение РЭГ показывает графические колебания волн. При этом учитываются следующие показатели:

• восходящие (анакроты) и нисходящие (катакроты) линии волн;
• изгиб инцизуры (средней части восходящей волны);
• дикротический зубец.

Специалист считывает результаты диагностики, принимая во внимание регулярность волн, вид и закругление вершины, а также расположение зубца и инцизуры.

Норма колебаний изображаемой на экране волны у взрослых людей отличается от проявлений допустимых показателей у ребенка.

Реоэнцефалографическое исследование дает возможность классифицировать состояние сосудов по трем типам их поведения:

• Дистонический. Характеризуется частым проявлением изменения сосудистого тонуса. Чаще наблюдается гипотонус с затруднением венозного оттока крови и низким наполнением пульса.
• Ангиодистонический. Его признаки аналогичны таковым у предыдущего типа. Разница заключается в том, что причиной нарушения тонуса является дефект стенки сосуда.
• Гипертонический тип по РЭГ. Существенным образом отличается от описанных выше видов. Тонус сосудов в значительной степени повышен. Венозный отток нарушен.

Не стоит предпринимать попытки самостоятельно расшифровать результаты обследования. Лучше предоставить это квалифицированным врачам, которые сделают это профессионально и установят точный диагноз.

Противопоказания к проведению исследования

Обследование головы посредством реоэнцефалографии является самым безопасным и безболезненным методом для пациента.

РЭГ не имеет прямых противопоказаний, но есть несколько ограничений к его проведению:

• повреждение кожных покровов (царапины, ссадины, сыпи, эрозийные проявления) в местах, где должны крепиться электроды;
• наличие у человека заболеваний эпидермиса головы и волос (бактериальные инфекции, грибковые поражения, наличие вшей и гнид).

Нельзя проводить РЭГ обследование, если имеются грибковые поражения на голове

Не рекомендуется проводить подобную процедуру и людям, которые категорически отказываются от неё. Стресс и боязнь всё равно исказят результаты исследования.

Реоэнцефалография для детей

Что такое обследование РЭГ для детей? Считается, что этот метод диагностики более предпочтителен в психологическом отношении для маленьких пациентов, чем томография. Гораздо проще находиться 10 минут рядом с родителями, чем очутиться в одиночестве внутри огромного аппарата. Тем не менее, родители должны объяснить ребенку, что сидеть придется очень спокойно, не разговаривать, и при этом потребуется не открывать глаза. Если же ребенок неусидчивый, эмоциональный, проведение процедуры может быть отменено, так как полученные данные будут существенно искажены.

Оба метода обследования предполагают наложение на поверхность головы электродов. Однако различие между ними в том, что реоэнцефалография (РЭГ) показывает изменения в кровеносных сосудах головного мозга, а электроэнцефалография (ЭЭГ) дает возможность выявить нарушения в работе нейронов.

О том, что центральная нервная система регулирует все процессы в организме, знают все, как и о том, что все её клетки также нуждаются в дыхании и питательных веществах, которые придут по магистралям кровеносных сосудов. От качества кровоснабжения напрямую зависит и качество жизни, учитывая функции и задачи, возложенные на нашу голову. Путь крови, несущей «пищу», должен быть гладким и встречать только «зелёный свет». А если на каком-то участке преграда в виде сужения сосуда, закупорки или резкого обрыва «дороги», то выяснение причины должно быть немедленным и достоверным. В таком случае РЭГ сосудов головного мозга будет первоочередным шагом в изучении проблемы.

Сосуды, ведущие в «центр»

Когда сосуды нашего организма гладкие и эластичные, когда сердце равномерно и качественно обеспечивает кровообращение, которое даёт питание тканям и забирает ненужные вещества – мы спокойны и даже не замечаем этих процессов. Однако под воздействием различных факторов сосуды могут не выдерживать и «портится». Они не могут приспосабливаться к температурным колебаниям и изменениям атмосферного давления, теряют способность запросто перемещаться из одного климатического пояса в другой. Сосуды теряют «навыки» оперативного реагирования на воздействие внешних раздражителей, поэтому любое волнение или стресс может привести к сосудистой катастрофе, предотвратить которую поможет реоэнцефалография сосудов головного мозга, снятая своевременно. Причины, приводящие к нарушению кровотока следующие:

• Cужение просвета сосудов в результате отложения холестериновых бляшек нарушает его эластичность, развивая атеросклеротический процесс. Это зачастую ведёт к инфаркту миокарда или инсульту;
• Повышенное образование тромбов может привести к отрыву последнего, миграции по кровеносному руслу и закрытию просвета сосуда (ишемический инсульт).
• Черепно-мозговые травмы, перенесённые ранее, и, как будто благополучно закончившиеся, могут привести к повышению внутричерепного давления, что также будет выражаться проявлениями нарушения кровообращения.

РЭГ головного мозга может определить наличие или отсутствие субдуральной гематомы, возникшей в результате травматического повреждения головного мозга. Образовавшееся в тканях мозга кровоизлияние, естественно, создаст препятствие нормальному току крови.

Если не забегать далеко вперёд, а провести исследование, когда симптоматика неярко выражена и создаёт дискомфорт от случая к случаю, то РЭГ головного мозга не только определит состояние сосудов, но и поможет выбрать тактику предупреждения серьёзных последствий, ставящих под угрозу жизнь человека.

Кроме того, РЭГ показывает не только качество кровотока по магистральным сосудам, но при этом обязательно оценит коллатеральное кровообращение (когда ток крови по магистральным сосудам затруднён, и она направляется «в обход»).

РЭГ и «несерьёзные» болезни

Есть состояния, которые хоть и не смертельны, но жить нормально не дают. Вот, нейроциркуляторная дистония у многих присутствует, поэтому и болезнью не особо значится, ведь «от неё не умирают». Или, например, мигрень (гемикрания), считающаяся прихотью светских дам, благополучно дошла до наших дней и многих женщин в покое не оставляет. Препараты от головной боли, как правило, не помогают, если в состав лекарственного средства не входит кофеин.

Считая женщину абсолютно здоровой (ведь признаков никакой болезни нет), окружающие часто отмахиваются. Да и сама она потихоньку начинает считать себя симулянткой, понимая, однако, в глубине души, что обследование головы не помешало бы. А, между тем, невыносимые головные боли приходят ежемесячно и связаны с менструальным циклом.

Назначенная и проведённая РЭГ головы, проблему решает в считанные минуты, а применение адекватных лекарственных препаратов избавляет пациентку от боязни ежемесячных физиологических состояний. Но это благоприятное течение болезни, а есть и другое…

Немногие знают, что несерьёзной мигрень считать не приходится, ибо болеют ею не только женщины, и не только в молодом возрасте. Мужчинам тоже иногда в этом плане «везёт». И проявлять себя болезнь может настолько, что человек полностью теряет работоспособность и нуждается в назначении группы инвалидности.

Как проводят анализ работы сосудов головы?

Когда возникает необходимость сделать РЭГ, больные, как правило, начинают волноваться. Успокоить здесь можно сразу – метод неинвазивный, а стало быть, безболезненный. Вреда организму процедура РЭГ не несёт и может выполняться даже в раннем младенчестве.

Обследование головы РЭГ осуществляется с помощью 2-6 канального аппарата – реографа. Разумеется, чем больше каналов имеет прибор, тем большая область исследования будет охвачена. Для решения больших задач и записи работы нескольких бассейнов используются полиреогреографы.

Итак, пошагово процедура РЭГ выглядит следующим образом:

• Пациента удобно располагают на мягкой кушетке;
• На голову накладывают металлические пластинки (электроды), которые перед этим обрабатывают специальным гелем, чтобы предотвратить раздражение кожи;
• Электроды прикрепляются резиновой лентой в местах, где намечено провести оценку состояния сосудов.
• Электроды накладываются в зависимости, какой отдел головного мозга подлежит исследованию РЭГ:
• Если врача интересует бассейн внутренней сонной артерии, то электроды лягут на переносицу и сосцевидный отросток;
• Если же дело касается наружной сонной артерии, то пластинки будут укрепляться спереди от слухового прохода и над бровью снаружи (ход височной артерии);
• Оценка работы сосудов бассейна позвоночных артерий предусматривает наложение электродов на мастоидальный (сосцевидный) отросток и затылочные бугры с одновременным снятием электрокардиограммы.

При обследовании головы РЭГ больному рекомендуется закрыть глаза, чтобы внешние раздражители не оказали влияния на конечный результат. Данные, полученные прибором, регистрируются на бумажной ленте.

Полученные результаты РЭГ, расшифровка которых требует дополнительных навыков, направляются врачу, прошедшему специальную подготовку в этой области. Однако пациенту очень не терпится узнать, что же творится в его сосудах и что означает график на ленте, ведь, как делают РЭГ, он уже хорошо представляет и даже может успокоить ждущих в коридоре.

В некоторых случаях для получения более полной информации о функции сосудов применяют пробы с препаратами, воздействующими на сосудистую стенку (нитроглицерин, кофеин, папаверин, эуфиллин и др.)

Что означают непонятные слова: расшифровка РЭГ

Когда врач приступает к расшифровке РЭГ, в первую очередь он интересуется возрастом пациента, который в обязательном порядке учитывается для получения адекватной информации. Разумеется, нормы состояния тонуса и эластичности для молодого и пожилого человека будут разные. Суть РЭГ состоит в регистрации волн, характеризующих наполнение кровью отдельных участков мозга и реакцию сосудов на кровенаполнение.

Краткое описание графического изображения колебаний можно представить следующим образом:

• Восходящая линия волны (анакрота) резко стремиться вверх, вершина её слегка закругляется;
• Нисходящая (катакрота) плавно идет вниз;
• Инцизура, расположенная в средней трети, за которой следует небольшой дикротический зубец, откуда нисходящая спускается и начинается новая волна.

Чтобы расшифровать РЭГ врач обращает внимание:

• Регулярны ли волны;
• Какая вершина и как она закругляется;
• Как выглядят составляющие (восходящая и нисходящая);
• Определяет местоположение инцизуры, дикротического зубца и наличие дополнительных волн.

Нормы графиков РЭГ, в зависимости от возраста

Результаты обследования, свидетельствующие об атеросклерозе

Распространенные типы по РЭГ

После проведённого анализа записи реоэнцефалографии, доктор фиксирует отклонение от нормы и делает заключение, которое пациент стремится быстрее прочитать и истолковать. Результатом исследования является определение типа поведения сосудов:

• Дистонический тип характеризуется постоянным изменением сосудистого тонуса, где часто преобладает гипотонус со сниженным пульсовым наполнением, который может сопровождаться затруднением венозного оттока;
• Ангиодистонический тип мало отличается от дистонического. Для него также характерны нарушения сосудистого тонуса ввиду дефекта строения сосудистой стенки, ведущей к снижению эластичности сосудов и затрудняющей кровообращение в определённом бассейне;
• Гипертонический тип по РЭГ несколько отличен в этом плане, здесь наблюдается стойкое повышение тонуса приводящих сосудов при затруднённом венозном оттоке.

Типы РЭГ нельзя квалифицировать как отдельные заболевания, ибо они лишь сопутствуют другой патологии и служат диагностическим ориентиром для определения её.

Отличие РЭГ от других исследований головного мозга

Часто, записываясь в медицинские центры на обследование головы РЭГ, пациенты путают его с другими исследованиями, содержащими в своих названиях слова «электро», «графия», «энцефало». Это и понятно, все обозначения похожи и людям, далёким от этой терминологии, порой бывает трудно разобраться. Особенно в этом плане достаётся электроэнцефалографии (ЭЭГ).Правильно, и то, и другое изучает голову, путём накладывания электродов и регистрации на бумажной ленте данных работы какой-то области головы. Отличия РЭГ и ЭЭГ заключаются в том, что первая изучает состояние кровотока, а вторая выявляет активность нейронов какого-то участка головного мозга.

Сосуды при ЭЭГ оказывают косвенное влияние, однако длительное нарушение кровообращения будет отражаться на энцефалограмме. Повышенная судорожная готовность или другой патологический очаг на ЭЭГ выявляются хорошо, что служит для диагностики эпилепсии и судорожных синдромов, связанных с перенесённой травмой и нейроинфекцией.

Где, как и сколько стоит?

Несомненно, где лучше пройти РЭГ головного мозга, цена которой колеблется от 1000 до 3500 рублей, решает пациент. Однако очень желательно отдать предпочтение хорошо оснащенным специализированным центрам. К тому же, наличие нескольких специалистов данного профиля поможет разобраться коллегиально в затруднительных ситуациях.

Цена РЭГ, помимо уровня клиники и квалификации специалистов, может зависеть от необходимости проведения функциональных проб и невозможности осуществить процедуру в учреждении. Многие клиники предоставляют такую услугу и для проведения исследования выезжают на дом. Тогда стоимость увеличивается до 10000-12000 рублей.

РЭГ головного мозга может определить наличие или отсутствие субдуральной гематомы, возникшей в результате травматического повреждения головного мозга. Образовавшееся в тканях мозга кровоизлияние, естественно, создаст препятствие нормальному току крови.

http://uzikab.ru/golova-sheya/reg-sosudov-golovnogo-mozga.htmlhttp://cardiogid.com/reg-sosudov-golovnogo-mozga/http://bolitgolova.info/mozg/reg-golovy-i-chto-eto-takoe.htmlhttp://cordiacardio.ru/sosudy/reoencefalografiya-sosudov.htmlhttp://sosudinfo.ru/golova-i-mozg/reg-sosudov-golovy/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.