Конец 40 недели беременности — оптимальный период для рождения плода. Большинство женщин на этой неделе с надеждой смотрят на календарь и ожидают наступления заветного часа. Придавать особое значение датам не стоит. Только в 4% случаях роды наступают в день предварительной даты родов (ПДР).
Если родовая деятельность не наступила в установленный срок, волноваться и переживать не нужно. Многие будущие мамы начинают думать, что теперь они не смогут родить самостоятельно, потребуется стимуляция родов или проведение искусственного родоразрешения. Роды — индивидуальный процесс, который может произойти несколько раньше или позже. С любыми вопросами лучше обратиться к гинекологу, который проведет осмотр и скоординирует дальнейшие действия: беременная будет направлена домой или в стационар роддома для наблюдения.
Что происходит в организме будущей матери на 40 неделе беременности
Организм будущей роженицы продолжает подготовку к предстоящему родоразрешению и готов в любую минуту начать действовать: связки таза растягиваются, суставы становятся более подвижными, а мышцы эластичными. Главная задача беременной на этом сроке — внимательно прислушиваться к своему организму и обращать внимание на появление предвестников родов, которые свидетельствуют о приближении заветной даты.
40 неделя беременности чаще всего является финалом для будущей мамы в нелегком пути вынашивания и ожидания малыша. У некоторых женщин процесс родоразрешения не наступает. Роды после 41 недели нежелательны — плод родится переношенным.
К основным признакам, которые указывают на скорое наступление родов, относятся:
- Опускание живота. К предстоящим родам готовится не только организм будущей мамы, но и организм малыша. Своей предлежащей частью (голова или попа) плод начинает опускаться к дну матки. В результате матка начинает больше давить на мочевой пузырь, что приводит к частым позывам к мочеиспусканию;
- Учащение и разжижение стула. Подобное состояние обусловлено изменениями в гормональной системе беременной и процессом естественной очистки организма. За несколько дней до начала родов к диарее может добавиться дискомфорт в кишечнике, позывы ко рвоте и тошнота;
- Отсутствие аппетита и снижение отеков. Это может привести к снижению веса будущей роженицы на несколько килограмм;
- Выход слизистой пробки. Признак отхождения защитной пробки на 40 неделе беременности — выделение сгустков слизи с прожилками крови из влагалища. В период вынашивания пробка закрывала маточную шейку и защищала ее от проникновения инфекции. Перед родами она выходит и освобождает плоду родовые пути.
Характерный сигнал наступления родов на 40 неделе беременности — отхождение околоплодных вод. Когда околоплодный пузырь лопается из влагалища начинает вытекать объемное количество прозрачной жидкости. Если воды отошли дома, необходимо обратить внимание на их прозрачность и цвет. Если амниотическая жидкость имела желтовато-зеленоватый оттенок, об этом нужно сказать доктору. В подобном случае врач берет под наблюдение состояние плода.
В безводном пространстве ребенок может находиться не более 12 часов, поэтому как только околоплодные воды отошли, следует отправляться в роддом и не дожидаться начала схваток.
Что происходит с малышом на 40 неделе беременности
Нервная система и органы чувств плода продолжают совершенствоваться. Кроветворные органы начинают самостоятельно функционировать, поэтому кровоснабжение малыша не зависит от материнского организма. Антитела в организм плода поступают только через плаценту.
На этой неделе ребенок шевелит только руками и ногами. Места в маточной полости практически нет, поэтому переворачиваться, как раньше, он уже не может. В этот период у плода может возникать небольшая отечность груди, что обусловлено чрезмерной выработкой эстрогена в организме матери. Переживать относительно этого не стоит, после родов все нормализуется.
Ожидая начало родовой деятельности, организм плода начинает синтезировать адреналин и норадреналин. Благодаря этим гормонам малыш сможет безболезненно появиться на свет.
Признаки беременности на 40 неделе
Благодаря тому, что живот на 40 неделе беременности опустился, у женщины начинает активнее работать желудок, пропадают запоры, уменьшается изжога, проходит тошнота.
Когда плод опускается к тазовому кольцу, беременная может испытывать чувство давления, тяжести в наружных половых органах и промежности. Сохраняются боли в задней поверхности бедра и пояснице, что обусловлено сдавливанием нервов бедра. Увеличенное давление на тазовые вены может стать причиной образования болезненных геморроидальных узлов, что приводит к незначительным кровотечениями при опорожнении кишечника.
Периодически на 40 неделе беременности у будущей мамы каменеет живот, повышается тонус матки, появляются тянущие боли в пояснице и внизу живота. Это тренировочные схватки Брекстона-Хикса, которые подготавливают организм к предстоящему процессу родоразрешения. Маточная шейка становится мягкой и короткой. Ее раскрытие, которое определяет врач при осмотре, свидетельствует о наступлении родов.
Физиологически грудь полностью готова к периоду лактации. Кровенаполнение молочных желез усиливается, постепенно начинает выделяться молозиво, которое через несколько дней после родов сменяется молоком. Подготовку к грудному вскармливанию следует начать заранее: можно принимать контрастный душ и массировать соски полотенцем. Это сделает грудь менее чувствительной и поможет избежать болезненных ощущений при кормлении малыша, которые испытывают многие женщины.
У большинства беременных на этом сроке наблюдаются перепады настроения. Они становятся раздражительными и вспыльчивыми. Особенно это касается женщин, которые готовятся стать матерью не впервые.
Медицинское обследование на 40 неделе гестации
Никаких специальных обследований и анализов на этой неделе проходить не нужно. Если будущая роженица на 40 неделе беременности поступает в роддом, ей проводят осмотр, который включает измерение веса, давления, окружности живота и высоту маточного дна. Также врач определяет степень раскрытия матки. На основании полученной информации определяется дальнейшая тактика ведения родов.
Практически каждую женщину беспокоят вопросы бритья промежности и клизмы накануне родов. В каждом роддоме подобные вопросы решаются индивидуально. В одних учреждениях это обязательные условия для будущих рожениц, в других — клизму можно не делать, а бритье провести дома.
В предродовой проводится кардиотокография (КТГ), в ходе которой регистрируются маточные сокращения и прослушивается сердцебиение плода. Запись кардиотокографии длится 20-40 минут. Для стимуляции родовой деятельности (по показаниям) выполняется амниотомия — вскрытие плодного пузыря.
Возможные проблемы вынашивания на 40 неделе
Будущей роженице не рекомендуется уходить далеко от дома, от дальних поездок лучше воздержаться. Особое внимание необходимо уделить консистенции и цвету вагинальных белей. При появлении кровянистых или слизистых выделений на 40 неделе беременности нужно проконсультироваться с доктором.
Также поводом для обращения к гинекологу на 40 неделе беременности служат следующие симптомы и нарушения:
- Нестабильное давления;
- Появление мушек перед глазами;
- Потеря сознания;
- Повышение температуры;
- Приступы рвоты;
- Головные боли;
- Чрезмерные отеки ног, рук.
При обнаружении каких-либо осложнений, которые угрожают жизни матери или будущего ребенка, проводится экстренное кесарево сечение. Также есть ряд медицинских показаний, при наличии которых назначается искусственное родоразрешение. К ним относятся предлежание плаценты или плода, проблемы с сердцем, многоплодная беременность, нарушение зрения и т.д.
Запреты и рекомендации на 40 неделе гестации
Главная рекомендация будущим мамам на этом сроке — стараться меньше нервничать и переживать, настроиться на положительные эмоции и больше отдыхать. К предстоящим родам все готово: сумка для роддома собрана, детская комната обустроена, необходимые вещи куплены. Женщине остается только расслабиться и наслаждаться последними днями беременности.
Особенности питания
Рекомендации относительно питания остаются прежними — не экспериментировать, не голодать и не переедать. Предпочтение лучше отдать дробному питанию, выбирая легкоусвояемые блюда. Отказываться от мяса, рыбы, яиц и молочных продуктов, как советуют некоторые источники в сети, нельзя. Плод по-прежнему получает необходимые витамины и питательные вещества через плаценту. Исключив из рациона вышеперечисленные продукты, женщина лишает малыша полезных микроэлементов. Чтобы восполнить их недостаток плод начнет брать витамины из материнского организма. В результате будущая роженица будет обессилена и слаба, что может отразиться на родовой деятельности.
Прием витаминов
Если будущая мама не может обеспечить поступление в организм питательных веществ с помощью сбалансированного рациона, ей назначаются специальные поливитаминные комплексы для беременных. Их можно принимать и в период грудного вскармливания. Прием кальция и витамина Д также следует продолжать.
Секс на 40 неделе беременности
При отсутствии прямых противопоказаний (многоплодная беременность, предлежание плаценты, угроза прерывания, подтекание околоплодных вод и т.д.), нормальном течении вынашивания и хорошем самочувствии будущей мамы, интимные отношения можно не ограничивать. Тем более что после родоразрешения сексуальные контакты на продолжительное время будут запрещены.
Половые связи на последних неделях гестации помогают размягчить матку простагландинами, которые содержатся в мужской сперме, и стимулировать схватки с помощью оргазма.
После отхождения слизистой пробки сексуальные отношения лучше прекратить или пользоваться барьерными средствами контрацепции во избежание инфицирования плодных оболочек.
Физическая активность
Интенсивную физическую активность на этой неделе нужно прекратить. Даже специально разработанные упражнения могут стать непосильными для будущей роженицы. Оптимальная нагрузка, которая поможет поддерживать тело в форме — пешие прогулки на воздухе. Можно продолжать выполнять упражнения Кегеля. Они укрепят мышцы тазового дня и ускорят послеродовое восстановление.
Многие беременные, чтобы ускорить момент наступления родов, начинают ходить по ступенькам, вешать шторы и мыть полы. Подобные действия возможно приблизят родовую деятельность, однако неизвестно, как они отразятся на здоровье плода и будущей матери. Поэтому лучше не рисковать и ничего такого не делать.
Медицинские процедуры, прием лекарственных средств
Любые процедуры и медикаменты должны назначаться только врачом после оценки состояния здоровья беременной и особенностей вынашивания. По возможности лечение откладывается до послеродового периода.
Как выглядит живот на 40 неделе беременности
Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!
Если родовая деятельность не наступила в установленный срок, волноваться и переживать не нужно. Многие будущие мамы начинают думать, что теперь они не смогут родить самостоятельно, потребуется стимуляция родов или проведение искусственного родоразрешения. Роды — индивидуальный процесс, который может произойти несколько раньше или позже. С любыми вопросами лучше обратиться к гинекологу, который проведет осмотр и скоординирует дальнейшие действия: беременная будет направлена домой или в стационар роддома для наблюдения.
На этой неделе должны наступить роды. Но на практике в предполагаемую дату рожают лишь 4% рожениц. Куда чаще малыш появляется раньше или позже этого срока и в основном по довольно банальной и безобидной причине: срок беременности был подсчитан с ошибкой. Так что вполне может быть, что и на этой неделе вы еще не родите. Но, конечно, уже ждете детеныша с нетерпением. Как он там?
Плод на 40 неделе беременности: шевеления
Он уже тоже готовится. О внешности и говорить нечего: все давно сформировалось и заняло свои места, лишнее исчезло, недостающее появилось – малыш безупречен. Рост ребеночка на 40 неделе составляет в среднем 51,2 см, вес доходит до 3,5 кг. Щечки пухленькие, кожица гладенькая, ушки-глазки-носик красивенькие. Вот-вот вы его встретите!
Малыш уже не может активно двигаться, но шевеления вы все еще должны ощущать. Причем, движения его очень явные: места в матке практически не осталось, поэтому, любой толчок крохи вы ощущаете очень хорошо.
Обязательно прислушивайтесь к двигательной активности малыша: любое изменение характера и интенсивности движений в сторону затуханий, или, наоборот, чрезмерной активности, становятся сигналом испытуемого крохой неблагополучия.
В целом, нормой на сроке в 40 недель считается около 10 ощущаемых шевелений в течение 12 часов. В случае, когда ребеночек барахтается много более активно, есть все основания заподозрить его страдания от нехватки кислорода. Плохим признаком будет и затихание малыша, отсутствие шевелений. Если они отсутствуют – известите об этом своего врача.
Будущая мама
Но не беспокойтесь, если намеков на роды все еще нет. Как мы уже говорили, скорее всего, произошла ошибка в вычислении срока беременности.
Не сидите на чемоданах – ведите привычный образ жизни. Но непременно будьте готовы рожать в любой момент.
Роды на 40 неделе беременности: предвестники
Поэтому, не переживайте, если роды пока еще не начались – это наверняка произойдет уже в ближайшие дни. И о приближении родов вы узнаете благодаря присутствию явных их предвестников. Что сообщит вам о приближении заветного «Час Х»?
Один из не двухзначных предвестником родов – опускание живота: малыш в матке опускается вниз, прижимаясь головкой к ее дну и готовясь к занимательному путешествию в новый мир. Вы же наблюдаете это как некоторое опускание живота, за счет которого у вас ощутимо облегчается дыхание, пропадают изжоги. Но, вместе с тем, опускаясь в матке, малыш начинает давить на мочевой пузырь – отсюда повышенная потребность в мочеиспускании.
Наряду с частыми посещениями туалета для «пописять», незадолго до родов вы можете обнаружить расстройства пищевой системы, что также считается одним из предвестников родов. Разжижжение стула, тошнота, рвота – все эти неприятные явления могут вполне предварять наступление родов, и появляются примерно за 24-48 часов до их начала.
Незадолго до старта родовой деятельности вы можете обнаружить некоторое снижение аппетита, порой кушать не хочется совсем. На фоне отсутствия аппетита возможны и изменения веса: он либо остается зафиксированным на одном обозначении, либо даже уменьшается на 1-2 кг.
Последние недели беременности – это еще и время пробуждения у женщины так называемого «инстинкта гнездования». Беременная вдруг начинает обустраивать квартиру, все вычищать и убирать, готовить малышу комнату. Вы почувствовали потребность в еще большем благоустройстве «семейного гнездышка»? Ждите скорых родов.
И все же, самыми явными, самыми четкими предвестниками родов считаются выпадение слизистой пробки, отхождение околоплодных вод и появление регулярных болезненных схваток. Слизистую пробку вы узнаете по наличию на трусиках плотного комка густой слизи, возможно, с прожилками, вкраплениями крови. Весь период беременности слизистая пробка закрывала шейку матки, предупреждая попадание к малышу инфекций и вирусов. Теперь же пробка выходит, освобождая ребеночку родовые пути.
Излитие околоплодных вод тоже сложно пропустить: непосредственно перед началом родов воды буквально изливаются потоком, ползя по ногам струйками. При этом имеют вид водянистой жидкости, чаще прозрачной, но, если в околоплодные воды попал первородный кал малыша меконий, воды могут приобретать желтоватый или зеленоватый оттенок.
И, конечно же, о наступлении родовой деятельности сообщат схватки – регулярные, все больше учащающиеся, сопровождающиеся болезненными ощущениями. Многие женщины, особенно первородящие, боятся перепутать ложные схватки с истинными, тем более, что ложные схватки к концу беременности уже тоже имеют болезненный характер и повторяются значительно чаще, нежели раньше. Чтоб определить, с какими схватками вы имеете дело, просто поменяйте во время схваток положение тела. Встаньте, походите по комнате, присядьте на табурет. Если схватки при этом прекратились, значит, роды пока еще придется подождать.
Живот: тянет, болит
К 40 неделе живот уже обычно опустился, малыш занял положение, из которого начнет продвижение на встречу к знакомству с мамой и папой. Однако, если никаких изменений с вашим животом так и не произошло, не переживайте: в отдельных случаях живот не опускается вплоть до начала родов.
Не пугайтесь и болей в животе – тянущие боли внизу живота, переходящие на поясницу, свидетельствуют о скором начале родов. Ребеночек сейчас «на низком старте» перед выходом, головка его давит на тазовые кости, нагрузка на живот и поясницу вследствие колоссально возросшего веса женщина приходится колоссальная. Отсюда – и ощущение тянущего, болезненного живота.
Не сидите на чемоданах – ведите привычный образ жизни. Но непременно будьте готовы рожать в любой момент.
Что происходит с малышом
При сроке 40 недель беременности ребенок созревает полностью, его органы и системы готовы к самостоятельной жизни, рост в среднем 48 — 58 см, вес варьируется от 3 до 4 кг:
- нервная система малыша разделена на отделы и структуры, каждая из которых выполняет свою функцию: образование безусловных и условных рефлексов, координация движений, обработка поступающей информации;
- сердечно-сосудистая система вполне нормально может функционировать автономно, поддерживается стабильное АД и сердце сокращается с частотой 140-160 в минуту;
- желудочно-кишечный тракт уже работает, в просвете кишечника имеется первичный кал (меконий), который образуется при глотании плодом околоплодной жидкости в утробе;
- двигательная активность снижается за счет роста ребенка и уменьшения свободного места в матке, а также из-за стабилизации функции нервной системы и координации движений;
- кости головки малыша — не сросшиеся, что облегчает прохождение по родовым путям, ребенок уже может фокусировать взгляд.
Ощущения
Если срок беременности подошел к 40 неделям, то в 90% случаев эта мама будет рожать впервые. Именно при первой беременности и спокойном состоянии женщины роды происходят в это время или даже чуть позже. Повторные роды чаще начинаются на 37-38 неделе. Ощущения в это время говорят о приближении следующего серьезного этапа в жизни семьи.
Переваливающаяся, или «утиная» походка. Размягчение костей женского таза и большая масса матки с ребенком изменяют центр тяжести и вызывают разгибание позвоночника, которое меняет походку. Сразу после родов все приходит в норму.
Максимальный размер живота. Он мешает совершать маме множество действий – самостоятельно обуваться, работать в наклонном положении, даже комфортно высыпаться. Осталось совсем немного, после рождения восстановление идет очень быстрыми темпами.
Отеки на ногах. За счет сдавления вен малого таза увеличенной маткой, а также на фоне задержки жидкости и избыточной прибавки веса, могут беспокоить отеки на ногах. Трудно подобрать удобную обувь, ноги «гудят» после нагрузки, женщина может испытывать сильный дискомфорт. После родоразрешения менее чем за сутки отеки сойдут.
Психологическая неустойчивость. Мало существует женщин, которые не беспокоятся при 40 неделях беременности. Процесс ожидания затягивается, поэтому тревога и эмоциональные всплески могут нарушать спокойствие будущей мамы. Нужно помнить, что 40 недель – приблизительный срок родов, не у всех беременных они происходят к этому периоду за счет различий в физиологии и индивидуальных особенностей течения. Запаситесь терпением, процесс рождения может начаться в любой момент.
Выделение молозива. Этот факт свидетельствует о готовности маминого организма перейти на грудное вскармливание малыша и дать ему полноценное питание. У некоторых выделение происходит только при сжатии ареолы соска, у других молозиво может подтекать самопроизвольно — все это варианты нормы. При необходимости используйте чистые прокладки в чашечки бюстгальтера.
Изжога. Изредка беспокоит этот симптом, чаще у беременных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе. Для облегчения дискомфорта рекомендуется прием пищи небольшими порциями, соблюдение дробной диеты, двигательный режим после еды в течение 20-30 минут.
Ухудшение зрения, головная боль, тошнота и рвота. Подобный комплекс симптоматики, скорее всего, говорит об осложнении беременности, что является поводом для немедленного осмотра врачом.
Влагалищные выделения. Норма — небольшое количество с кисловатым запахом. На этом сроке может отойти пробка в виде слизистого отделяемого, иногда розоватого цвета. Также может выделяться большое количество прозрачной жидкости, что говорит о разрыве плодного пузыря. В обоих случаях необходима неотложная госпитализация и осмотр врача.
Если срок беременности подошел к 40 неделям, то в 90% случаев эта мама будет рожать впервые. Именно при первой беременности и спокойном состоянии женщины роды происходят в это время или даже чуть позже. Повторные роды чаще начинаются на 37-38 неделе. Ощущения в это время говорят о приближении следующего серьезного этапа в жизни семьи.
Срок родов все ближе, пакеты в роддом уже упакованы, роддом выбран… Однако на очередном осмотре врач заметил, что «шейка ещё не готова», и роды пока не ожидаются.
Что это значит, пора ли волноваться, а если да, то что предпринять? Разбираемся вместе!
Шейка матки во время беременности
Шейка матки (лат. cervix uteri) – это нижний сегмент матки женщины, соединяющий ее со влагалищем. Как мы знаем, шейке матки в период беременности отведена важнейшая роль: она надежно «запирает» матку, тем самым удерживая плод и защищая будущего малыша от инфекций, вредных воздействий.
В норме цервикальный канал шейки матки должен оставаться закрытым до самого начала родов, а если роды не первые, он может приоткрыться на один – два сантиметра примерно за две недели до них. Но ближе к родам шейка должна менять свою структуру. Она становится более мягкой, укорачивается, ее канал постепенно расширяется и при полном созревании начинает пропускать палец внутрь. Такая зрелость матки говорит о скором начале родов. В процессе схваток шейка матки укорачивается, сглаживается и постепенно перед родами открывается на 8-10 сантиметров.
Иногда происходит преждевременное раскрытие канала шейки матки — такая патология называется истмико-цервикальной недостаточностью. Она может возникнуть в результате перенесенных абортов, операций, разрывов в предыдущих родах и по другим причинам.
Изменения шейки матки перед родами
В последние полторы-две недели перед родами организм активно к ним готовится. Шейка матки, как правило, начинает «готовиться к родам» постепенно, в 37-38 недель беременности. Эту подготовку можно заметить по появлению тренировочных схваток. Другой важный признак — отхождение слизистой пробки, закрывающей цервикальный канал.
Усиливается деятельность желез слизистой оболочки канала шейки матки, отчего количество и прозрачность слизи увеличивается. Перед самыми родами нередко бывает выделение из влагалища тянущего¬ся, слизистого секрета желез шейки матки.
Как правило, у первородящих женщин эти признаки появляются раньше, чем при повторных родах — у повторнородящих шейка иногда начинает «готовиться» только в последние сутки перед родами. Но нередки исключения, когда шейка созревает незаметно для женщины или, наоборот, готовится постепенно в течение 3-4 недель. Определить наверняка, началось ли раскрытие, может лишь врач при осмотре на гинекологическом кресле.
Что же, собственно, при этом происходит?
В течение беременности в шейке матки происходит постепенное замещение мышечной ткани на соединительную. В самой же соединительной ткани шейки образуются новые, более гибкие, чем обычные, коллагеновые волокна. Это приводит к рыхлости и укорочению шейки матки, приоткрытию цервикального канала. Такой процесс «созревания» и размягчения начинается снаружи и постепенно доходит до внутреннего зева.
Как это происходит?
Природа предусмотрела естественную подготовку шейки матки к родам. Для этого в организме беременной изменяется гормональный фон: понижается уровень прогестеронов и одновременно повышается уровень эстрагенов и простагландинов. В результате шейка матки постепенно размягчается.
Зрелость шейки матки
» Зрелость шейки матки – это разрыхление ее тканей, укорачивание и сглаживание самой шейки, ее нахождение на центральной оси малого таза, а также появление просвета в цервикальном канале.
Определить степень зрелости шейки матки перед родами очень важно: это позволяет понять, готов ли организм будущей мамы к родам. При незрелости шейки роды могут не начаться вовремя, пойти труднее, может увеличится кровопотеря или даже понадобится кесарево сечение.
Зрелость шейки матки, как уже говорилось, довольно точно определяется при вла¬галищном осмотре. На 38-й неделе беременности женщину должен осмотреть врач, чтобы определить, скоро ли начнутся роды. Выделяют четыре этапа готовности шейки матки к родам: «незрелая», «созревающая», «неполностью созревшая» и «зрелая».
Степень зрелости шейки матки определяют при осмотре с помощью специальной шкалы (шкала Бишопа), при этом учитываются следующие критерии:
- длина шейки матки – не более 2 см к 38 неделям, 1 или менее см в 40 недель;
- консистенция, то есть ее размягченность;
- проходимость цервикального канала – он должен пропускать один палец;
- ее расположение по осевой линии таза, то есть в центре влагалища.
Каждый признак оценивается от 0 до 2 баллов, сумма всех баллов определяет степень зрелости шейки матки. Зрелой считают матку при 6-8 баллах, созревающй — при 4-5 баллах, незрелой — при 0-3 баллах. Учтите, что эта оценка не абсолютно точна и зависит от квалификации врача. И не стоит переживать, если, к примеру, ровно в 39 недель зрелость шейки составила всего 2 балла. Она вполне может успеть «дозреть» даже за пару дней!
Если шейка матки не готова к родам
Бывает, что, хотя предполагаемый срок родов наступил, шейка матки не созрела. Незрелость шейки – это диагноз: в таком состоянии шейка будет препятствовать успешному рождению ребенка. Проводить стимулирование в родах в таких случаях обычно не показано, шейка матки должна готовиться к родам заранее.
Чаще всего незрелость шейки матки связана с недостаточной выработкой организмом беременной эстрогенов. Поэтому в группу риска по возможной незрелой шейке матки входят в первую очередь беременные с гормональными нарушениями:
- гипопластический (инфантильный) тип сложения,
- нарушение менструальной функции (особенно по типу гипоменструального синдрома),
- привычное невынашивание беременности,
- гормональная форма бесплодия в анамнезе.
Кроме того, к группе риска относятся женщины, перенесшие операции на шейке матки, а также с многочисленными выскабливаниями полости матки в анамнезе.
Шейка матки обычно бывает не готова вовремя к родам по причине недостаточно эластичной ткани либо из-за излишнего напряжения мышц.
Если роды пойдут с незрелой шейкой, то риск появления внутренних разрывов очень велик. Кроме того, если родовая деятельность начинается, а пути не готовы к открытию, ребенок может травмироваться. В случае, если роды затягиваются, применяется кесарево сечение.
Поэтому в подобных случаях врачи рекомендуют за неделю-две до родов ускорить процедуру созревания шейки. На сроке в 39 недель, если шейка матки твердая, длинная, ригидная, плотно закрыта, то врач посоветует подготовить ее к родам (как именно – расскажем ниже). Но бывают случаи, когда приходится готовить шейку матки к родам искусственными способами.
» Важно: не надо путать подготовку шейки матки со стимуляцией родовой деятельности! Подготовка чаще всего предполагает использование так называемых «народных средств», и противопоказаний к ней немного. Стимуляция же проводится только в стационаре, и решение о стимуляции принимает только врач.
Подготовка шейки матки к родам (preinduction, cervical ripening) – мероприятия, направленные на созревание шейки матки при отсутствии или недостаточной ее готовности к родам. Проводится в ситуациях, когда продолжение беременности и ожидание спонтанного начала родовой деятельности представляет более высокий риск, чем процедура родовозбуждения.
Если врач считает нужным специально подготовить шейку матку к родам, он дает женщине необходимые рекомендации.
Показания для стимуляции шейки матки:
- неудовлетворительное состояние плода (например, задержка его внутриутробного развития);
- гестоз, в случае, если лечение не дает результатов;
- гемолитическая болезнь плода, развитие которой провоцирует резус-конфликт плода и матери;
- перенашивание беременности;
- нужно приблизить роды по медицинским показаниям со стороны матери;
- родовая деятельность начинается, а родовые пути к ней не готовы.
Подготовка шейки матки к родам в домашних условиях
Противопоказания:
- анатомически узкий таз,
- неправильное расположение плода,
- тазовое предлежание,
- предлежание плаценты.
Применять любой метод можно только, посоветовавшись с врачом.
Весьма известным способом подготовки организма, в том числе шейки матки, к родам является секс без презерватива. Заниматься им врачи советуют примерно с 37 недели беременности. Помимо механической стимуляции (по сути, массажа), мужская сперма содержит много простагландинов, помогающих созреванию шейки. А оргазм провоцирует сокращение матки, то есть родовую деятельность. Разумеется, оба партнера должны быть здоровы.
Другой распространенный способ подготовки шейки матки к родам – употребление отваров различных растений: листьев малины, ягод шиповника, ягод и листьев земляники, травы зверобоя, пустырника, боярышника.
Однако к этому методу следует отнестись осторожно: в больших количествах отвары трав могут спровоцировать преждевременные роды, а также вызвать аллергическую реакцию.
При стимуляции сосков и ареолы усиленно вырабатывается окситоцин, помогая созревать шейке матки и стимулируя схватки. Поэтому неторопливый, умеренный и обязательно комфортный по ощущениям массаж сосков при доношенной беременности 1-2 раза в сутки вполне допустим.
Выполнять массаж можно только кончиками пальцев или с помощью контрастного душа (гидромассаж). Растирать же соски полотенцем или жесткой мочалкой, хотя такой совет можно услышать нередко, не следует. Это может привести к травмированию груди и даже к ее инфицированию.
Хорошим средством подготовки шейки к родам является масло вечерней примулы. Ее принимают перед едой, с 36 недели по одной капсуле, а с 38 – по две. Жирные кислоты, содержащиеся в масле, увеличивают выработку простагландинов, однако перед его применением следует проконсультироваться с врачом!
Похожим действием обладает рыбий жир и растительные масла – оливковое, подсолнечное. Хорошо есть жирную рыбу, салаты, заправленные растительным маслом, можно понемногу пить оливковое масло (до 1 ст. л.). В оливковом масле присутствует арахидоновая кислота — предшественница простогландинов: в рыбе содержатсят жирные кислоты, влияющие на организм так же, как и масло примулы.
Для подготовки шейки матки к родам также хорошо использовать занятия специальной гимнастикой.
- Сидя на стуле, немного наклонитесь вперед. Сжимайте и разжимайте мышцы влагалища 10 – 12 раз ежедневно.
- Лежа на спине, разведите ноги в стороны, согнув в коленях. Напрягайте мышцы влагалища до 5 минут, затем отдыхайте, повторите 8-10 раз.
- «Лифт». Стоя, напрягайте интимные мышцы, медленно наращивая силу сжатия. Останавливайтесь на каждом «этаже», затем плавно спускайтесь.
Наши сибмамы тоже знают немало способов ускорить созревание шейки матки.
Вот некоторые из них:
- побольше ходить и плавать,
- делать массаж уха и мизинца;
- пить чай с лимоном, горьким шоколадом и медом.
Подготовка шейки матки к родам в стационаре
Противопоказания – те же, что и для домашней подготовки:
- анатомически узкий таз,
- неправильное расположение плода,
- тазовое предлежание,
- предлежание плаценты.
» Решение о том, что нужна медикаментозная подготовка шейки матки к родам, принимает только врач.
Он при этом учитывает не только особенности течения беременности, но и состояние здоровья женщины. Относительными противопоказаниями могут быть такие заболевания, как бронхиальная астма, эпилепсия, нарушение функций почек или печени, заболевания сосудов и сердца.
Основными методами подготовки шейки в стационаре являются:
Введение простогландинов. В цервикальный канал женщине вводится специальный гель, в составе которого есть простагландины. Иногда препараты вводятся внутривенно.
Введение ламинарий — тонких палочек из морских водорослей (морской капусты). Их также вставляют в канал шейки матки, где они пропитываются слизью, при этом сильно набухая, чем провоцируют механическое его раскрытие. Кроме того, в них содержится арахидоновая кислота, которая помогает выработке простагландинов.
Механическое раскрытие вручную при осмотре. Многие женщины знают, что после подобного, довольно чувствительного, осмотра на гинекологическом кресле вскоре начинаются роды.
Применение спазмолитиков в виде свечей, таблеток или инъекций. Они помогают расслабить шейку матки, снять мышечное напряжение и боль, повысить эластичность стенок влагалища.
Противопоказания:
Наступила 40 неделя беременности. С того момента, как плодное яйцо имплантировалось к стенке матки прошло десять месяцев согласно акушерским расчетам. Сейчас женщина находится на финишной прямой и до встречи с малышом ей остается совсем немного.
Все будущие мамочки знают свою дату родов, ожидая ее со страхом и нетерпением. Следует учесть, что хотя эту неделю и считают последней, организм у каждой женщины индивидуален и ребенок может не появиться на свет на этом сроке. Но не нужно переживать, возможно просто неправильно была поставлена дата родов и малыш появится на свет немного позже.
- Вступление
- 40 неделя беременности: Что происходит ощущения
- Шевеление плода на 40 неделе беременности
- Внешние изменения на сроке 40 неделя беременности
- 40 неделя беременности: Предвестники родов
- Осложнения и проблемы на сроке 40 неделя беременности
- Развитие плода на 40 неделе беременности
- 40 неделя беременности: Анализы и исследования
- Питание на 40 неделе беременности
- Физическая активность на сроке 40 неделя беременности
- 40 неделя беременности: Рекомендации гинеколога
- Секс на 40 неделе беременности
- Заключение
Вступление
Эта неделя считается именно тем сроком, на котором должны наступить роды. Но исходя из врачебной практики, можно отметить, что на сороковой неделе рожают только 4% будущих мамочек, роды у остальных случаются раньше или позже этого срока. Так, происходит чаще всего потому, что дата появления малыша на свет посчитана с ошибкой.
Поэтому не факт, что именно эта неделя станет моментом встречи мамочки и малыша, но если это все-таки произойдет, не следует переживать и тогда все пройдет хорошо, а кроха родится здоровым и станет огромной радостью для своих родителей.
40 неделя беременности: Что происходит ощущения
Если до наступления сороковой недели женщина еще не родила, то ее определенно будет преследовать усталость, страхи перед предстоящими родами и желание побыстрее встретиться со своим малышом. Все эти ощущения объясняются очень просто. Будущей мамочке с каждым днем становится все труднее физически и морально. Выросший до существенных размеров живот, оказывает большую нагрузку не только на позвоночный столб и нижние конечности, но и на весь организм в целом.
Все сложнее становится себя обслуживать и справляться с обыденными вещами. К вечеру начинает появляться сильная усталость, слабость, тяжесть и дискомфорт в нижних конечностях, сонливость и болевые ощущения в позвоночном отделе. Отмечаются перепады настроения. Женщине может казаться, что роды начнутся со дня на день, а она к ним не готова либо то, что она вообще родит еще очень не скоро. Радость резко сменяется страхами и апатией. В этом случае нужно постараться не зацикливаться на негативе, а наполнить последние дни ожидания крохи радостью и позитивными эмоциями.
Самым лучшим способом достичь умиротворения является занятие любимым хобби. Тогда времени на страхи, беспокойства и нервозность попросту не останется, а ожидание родов не будет казаться таким бесконечным. Кроме занятий своим хобби, можно сходить с подругами в кафе, пройтись по магазинам, отправиться за покупками для малыша либо подготовить детскую к появлению ее маленького хозяина.
Из-за опущения живота, мамочки ощущают, как улучшается их самочувствие. Им становится легче дышать, отступает изжога и улучшается аппетит. Но так как матка начинает еще сильнее давить на тазовое дно, у женщины учащается мочеиспускание и могут воспалиться геморроидальные узлы. Частные походы в туалет изматывают, но терпеть осталось недолго. Чтобы предотвратить появление геморроя или его обострение, необходимо правильно питаться.
Шевеление плода на 40 неделе беременности
Будущая мамочка также хорошо, как и раньше ощущает шевеления своего малыша. Однако кроха ведет себя уже не настолько активно, как в прошлом. Сейчас ребенку тяжело двигаться в матке, так как он практически полностью ее занял, по этой причине он практически все время спит и тренирует сосательный рефлекс на своем большом пальце.
Самые сильные и вызывающие дискомфорт толчки, приходятся именно в подреберную зону, так как именно туда упираются ножки малыша. Это происходит, когда кроха просыпается и пытается двигать ногами, чтобы размяться. Самым приятным и необычным ощущением является легкая вибрация кожных покровов на животе, возникающая в результате икания ребенка. Чтобы понять все ли нормально с малышом, будущая мамочка должна подсчитывать количество его шевелений, которые в норме составляют десять толчков за двенадцать часов.
Вы также можете узнать что происходит на 41 неделе беременности, как развивается и шевелится малыш, что рекомендуют гинекологи и многое другое. Всю необходимую информацию Вы сможете найти в этой статье.
Внешние изменения на сроке 40 неделя беременности
Высота дна матки на этом сроке составляет примерно сорок сантиметров. Из-за того, что ребенок постоянно увеличивается в размерах, живот становится настолько большим, что кожные покровы на нем очень сильно растягиваются, что при неправильном уходе за ними, приводит к появлению стрий.
Если внимательно проследить за шевелениями ребенка, то можно заметить, какая его часть тела просматривается сквозь кожу живота. Чаще всего проявляются очертания нижних конечностей и головы.
На сороковой неделе тренировочные схватки появляются ежедневно. С их помощью организм подготавливает матку к более легкому перенесению родов, напрягая и сокращая ее мышечные волокна. Матка смещается в таз, а вместе с ней опускается и живот, который раньше находился под грудью и сдавливал диафрагмальную область.
Так как матка опустилась в таз, женщина отмечает, что ей становится легче дышать и у нее пропадает изжога, мучившая ее со второго триместра. На этом сроке кожа на животе начинает чесаться и болеть, чтобы этого избежать, ее следует увлажнять специальными лосьонами от растяжек.
Из-за большого живота становится тяжело двигаться. Кроме этого, движения перестают быть быстрыми и свободными как раньше, поэтому гуляя по парку, женщина должна быть очень внимательной, чтобы не упасть и не травмироваться. Чтобы этого избежать, лучше всего прогуливаться в компании мужа или подружек.
40 неделя беременности: Предвестники родов
Сороковая неделя беременности приравнивается к десяти акушерским месяцам, первый из которых отсчитывается с начала первого дня последних менструальных истечений. Именно его берут в качестве точки отсчета гестационного срока.
Основные предвестники начала скорых родов на сороковой неделе вынашивания плода, заключаются в:
- Ежедневном появлении тренировочных схваток, которые сейчас уже доставляют существенный дискомфорт, хотя раньше были совершенно безболезненными;
- Опущении живота вниз тазового дна;
- Снижении веса на несколько килограмм. Это связано с тем, что перед появлением малыша на свет из организма выходит лишняя жидкость.
- Отхождении слизистой пробки из влагалища за несколько дней до начала родовой деятельности либо непосредственно перед ней;
- Подтеканием или полным излитием околоплодной жидкости.
Следует отметить, что начиная с тридцать восьмой недели вынашивания плода, роды не считаются преждевременными, так как малыш уже полностью готов к появлению на свет. Подготовлен к родам и материнский организм. Ребенок, родившийся на сороковой неделе может самостоятельно дышать и беспроблемно существовать вне организма матери.
Осложнения и проблемы на сроке 40 неделя беременности
Болевые и дискомфортные ощущения беспокоят будущую мамочку на протяжении всего срока вынашивания плода. Они вызваны растущей нагрузкой на организм, оказывающейся увеличением матки из-за растущего в ней плода. Также болевые ощущения связаны с расхождением костей таза и появлением отеков на нижних конечностях.
Чаще всего болевые ощущения возникают в:
- Абдоминальной области из-за тренировочных схваток;
- Поясничном отделе и промежности;
- Нижних конечностях из-за отечности и нарушения кровотока;
- Заднем проходе из-за воспаления геморроидальных узлов;
- Тазовой области из-за расхождения костных сочленений таза для беспроблемного прохождения малыша по родовым путям.
Если болевые ощущения усиливаются, об этом следует сообщить гинекологу, возможно, они связаны с какими-то осложнениями. Если они действительно возникли, женщину направляют в роддом для искусственного родоразрешения.
Влагалищные выделения на 40 неделе беременности
На сороковой неделе вынашивания плода выделения могут немного увеличиться. Если женщина заметит плотный сгусток слизи с кровяными прожилками, то скорее всего, отошла слизистая пробка, защищавшая малыша на протяжении всего вынашивания плода от патогенной микрофлоры, которая могла попасть в матку. Незадолго до появления ребенка на свет, пробка выходит, чтобы дать малышу появиться на свет.
Если выделения на сороковой неделе вынашивания плода стали слишком водянистыми или кровянистыми, женщине необходимо собрать свои вещи и отправиться в роддом. Отхождение околоплодной жидкости является свидетельством скорого появления крохи на свет, а выделение крови, может быть свидетельством плацентарной патологии.
Чтобы убедиться, что с ребенком все в порядке, нужно обратиться к гинекологу, который проведет обследование и выявит причину проблемы.
Осложнения
С наступлением сороковой недели вынашивания плода, увеличивается риск развития различных осложнений. По этой причине женщина должна находиться под наблюдением врача и посещать женскую консультацию еженедельно.
Самые распространенные осложнения этой недели представлены:
- Кислородным голоданием плода;
- Молочницей, которая часто возникает у будущих мамочек;
- Плацентарной отслойкой;
- Гестозом.
Самую большую опасность на этом сроке представляет поздний токсикоз. При возникновении этой патологии женщина жалуется на высокие показатели АД, тошноту, сильную слабость, рвоту и отеки. Если будущая мамочка отмечает у себя подобную симптоматику, ей следует немедленно обратиться за помощью к специалисту.
При обнаружении гестоза, гинекологи направляют женщину на стимуляцию родовой деятельности либо кесарево сечение, чтобы избежать смертельного исхода, который может затронуть не только ребенка, но и его мамочку.
Неправильное положение плода в матке
При нормальном течении вынашивания плода на сроке сорока недель, ребенок уже должен занять правильное положение в матке, перевернувшись головой вниз. Подобная поза позволит ему беспроблемно появиться на свет без каких-либо травм и осложнений.
Однако бывают случаи, когда малыш не принимает нужную позицию и располагается либо поперек матки, либо остается в положении ногами вперед. В этом случае, чтобы не рисковать, врачи направляют женщину на кесарево сечение. Но иногда, если ребенок небольшой и нет обвития пуповиной, будущей мамочке разрешают рожать естественным путем.
Развитие плода на 40 неделе беременности
Размер малыша на сороковой неделе можно сравнить с небольшой тыквой. Сейчас его масса составляет 3500 грамм, а рост колеблется от 48 до 51 сантиметра. Акушерский возраст плода составляет сорок недель, тогда как эмбриональный, всего тридцать восемь. Эмбриональный срок отсчитывается не с первого дня последних менструальных истечений, а с момента, когда оплодотворенная яйцеклетка закрепилась на стенке матки.
С первого дня своего развития и до сорока недель, малыш прошел полную стадию развития от одной клетки до полноценного человека, который ждет своего времени, чтобы появиться на свет.
В легких ребенка, находится специальное вещество – сурфактант, которое позволяет им раскрыться и сделать малышу первый вдох после рождения. Желудок и кишечник работают на полную силу, переваривая амниотическую жидкость, которую кроха заглатывает при дыхательных тренировках. Переваренные остатки околоплодных вод скапливаются в кишечнике, преобразуюясь в первородный кал, которым малыш будет испражняться в первые дни после появления на свет.
Внутренние органы малыша
На данном этапе у ребенка развиты и работают хватательный и сосательный рефлекс, которые малыш тренировал на протяжении всего своего пребывания в матке. Он пробовал на ощупь и изучал свою пуповину и сосал палец во время сна, чтобы после рождения суметь найти грудь своей мамы и применить свои навыки на практике.
Органы слуха и зрения уже полностью сформировались и выполняют возложенные на них функции. Малыш может фокусироваться на интересующих его предметах, он различает яркость, объемность, цвета и контрастностью.
С каждым днем плаценте все сложнее выполнять свой функционал и питать малыша кислородом и необходимыми ему веществами. Ее клеточные структуры начинают истончатся и стареть. Именно по этой причине сразу после появления на свет, кожа малыша имеет синюшный оттенок и сморщенный вид. Это признаки недостатка кислорода. Но переживать по этому поводу не нужно, через пару дней все нормализуется.
У крохи уже полностью сформирована половая и мочевыделительная система. Яички у мальчиков полностью опустились в мошонку из брюшинного пространства. У девочек также сформировались яичники, матка и влагалище.
Костные структуры черепной коробки пока еще гибкие и мягкие. Они должны оставаться таковыми, чтобы головка малыша смогла беспрепятственно пройти по узким родовым путям без каких-либо сложностей.
40 неделя беременности: Анализы и исследования
На сороковой неделе вынашивания плода, женщине необходимо посетить женскую консультацию. На приеме у врача будущую мамочку не только спросят об общем самочувствии, но и изучат результаты сданных ею анализов. Также гинеколог пропальпирует живот, чтобы определить, какую позу занял плод, прослушает его сердцебиение, измерит объем живота и высоту дна матки, замерит давление и вес будущей мамочки.
Если будет иметься необходимость, женщину направят на дополнительные процедуры, к которым относится кардиотокография. Данное исследование позволяет установить нет ли у малыша кислородного голодания. При необходимости будут изучены результаты тройного теста и ультразвукового исследования.
УЗИ на 40 неделе беременности
Если результаты кардиотокографии не удовлетворяют специалиста либо же анализы мочи беременной имеют слишком высокие показатели белка, женщину направляют на проведение ультразвукового исследования. С его помощью гинеколог может изучить состояние малыша и те опасности, которые ему угрожают.
Также при помощи данной диагностики можно посмотреть состояние плаценты, наличие ее отслойки и степень зрелости детского места. Кроме этого, врач сможет узнать объем околоплодной жидкости, размеры малыша, наличие обвития пуповиной и определить дату родов.
Питание на 40 неделе беременности
На сороковой неделе вынашивания плода, женщина должна питаться только качественными и натуральными продуктами, которые будут полезны как ее организму, так и организму ребенка. Не следует забывать о том, что в меню должны присутствовать витамины, получить которые можно из фруктов, овощей и зелени. Помимо этого, будущая мамочка должна пить витаминно-минеральный комплекс, назначенный ей специалистом еще в начале беременности.
Нужно заранее подумать о том, как подготовить организм к лактации, которая должна начаться сразу после родов, так как малышу будет необходимо молоко. Для этого свое меню следует разнообразить говядиной, курицей и рыбой. Исключить из него необходимо соленую, копченую и острую пищу, кофе и алкогольные напитки.
Физическая активность на сроке 40 неделя беременности
К сожалению, на сороковой неделе активным мамочкам на время придется отказаться от тренировок. Этот срок уже достаточно внушительный, поэтому физические нагрузки могут негативно сказаться на организме матери и ребенка.
Вместо активного посещения спортзала и бассейна, следует побольше гулять на свежем воздухе. Лучшим местом для прогулок будет парк или загородная лесопосадка. Но при этом далеко от города уезжать не рекомендуется, так как в любую минуту может начаться родовая деятельность.
Также на этом сроке необходимо выполнять дыхательную гимнастику, легкую зарядку и делать упражнения Кегеля. Не следует слишком сильно заниматься домашними делами или совершать прогулки на длительные расстояния с целью приблизить роды. Если процесс вынашивания протекает нормально и во время него не было никаких угроз, то роды должны начаться естественным путем безо всякой стимуляции.
40 неделя беременности: Рекомендации гинеколога
Как бы ни хотелось меньше посещать женскую консультацию, делать это необходимо раз в неделю. Следует помнить о том, что на поздних сроках часто развиваются осложнения. Только благодаря своевременному посещению гинеколога удастся выявить осложнения на ранней стадии и не допустить серьезных последствий.
Чтобы сократить время ожидания появления малыша на свет, необходимо заняться своими любимыми делами. Это может быть хобби, просмотр любимых сериалов, прослушивание музыки, посиделки с подружками в кафе. Заниматься нужно тем, что приносит радость и позитив, ведь после появления малыша на свет, времени на эти вещи у мамочки уже не будет.
Следует заранее приобрести одежду для крохи и собрать вещи необходимые для поездки в роддом. Это должна быть не только одежда для мамы и ребенка, но и предметы гигиены, а также вещи на выписку.
Выходить на прогулки по парку лучше с мужем или подругой. Таким образом, будущая мамочка сможет обезопасить себя в случае начала родовой деятельности, так как близкие люди окажут ей необходимую помощь, поддержат и доставят в роддом.
Вопрос о том, стоит ли продолжать интимную жизнь на этом сроке следует обсудить с врачом.
Будущая мамочка обязательно должна несколько часов отдыхать днем, а на ночной сон нужно выделять не менее восьми часов, чтобы набраться сил перед родами и последующего ухода за появившимся на свет малышом.
Если будущей мамочке начинает казаться, что к появлению крохи на свет ничего не готово и ей хочется срочно начать ремонт в квартире, спешить не следует. Это так называемый синдром гнездования, характерный для многих мамочек. Чтобы успокоить себя, можно провести генеральную уборку или сделать перестановку, попросив близких о помощи. О ремонте в квартире пока думать рано, он понадобится только тогда, когда малыш немного подрастет и времени на это хлопотное дело будет больше.
Секс на 40 неделе беременности
На этом сроке многие пары ведут активную интимную жизнь. Если врач не поставил запретов на близость, то в ней нет ничего страшного, главное, выбирать такие позы, которые полностью устраняют давление на живот. В некоторых случаях даже сам гинеколог может посоветовать заниматься сексом с отцом будущего ребенка, чтобы простимулировать роды.
Так как в мужской сперме содержатся простагландины, которые размягчают шейку матки, интимные отношения усилят тонус шейки матки и поспособствуют приближению родовой деятельности.
Однако, если партнер имеет какое-либо инфекционное заболевание половой сферы, сексом заниматься не следует, так как имеется вероятность инфицирования малыша. В любом случае разрешение на близость на сороковой неделе может дать только врач, который наблюдает за будущей мамочкой и знает, как протекает ее беременность.
Заключение
До появления долгожданного малыша остались считанные дни. Ну а пока не следует торопить события.
Оставшееся время нужно использовать, чтобы насладиться последними днями свободы, так как после рождения малыша о них можно будет лишь вспоминать.
Вместо активного посещения спортзала и бассейна, следует побольше гулять на свежем воздухе. Лучшим местом для прогулок будет парк или загородная лесопосадка. Но при этом далеко от города уезжать не рекомендуется, так как в любую минуту может начаться родовая деятельность.
http://ginekologi-msk.ru/info/articles/40-nedelya-beremennosti/http://beremennost.net/40-nedelya-beremennostihttp://m.baby.ru/kalendar-beremennosti/40-nedelya/http://sibmama.ru/gotovnost-sheyki.htmhttp://beautiful-mama.ru/40-nedelia-beremennosti/
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.