Можно ли летать на 4 месяце + какие нормы, что можно сделать?

Содержание

Собираемся в мае в Турцию, на тот момент срок будет 7 месяцев, кто летал на таком сроке на самолете? и как ощущения?))

Мудрость форума: Беременна ли я?

Внутриматочная спираль

Может ли болеть низ живота на раннем сроке беременности?

Покажет ли тест до задержки?

Болит живот как при месячных

Как происходит выкидыш?

Когда делать тест на беременность?

Прерванный половой акт

Признаки беременности до задержки

Задержка, отрицательный тест…

Можно ли почувствовать имплантацию эмбриона?

На 6-ом месяце летала 2,5 часа. Нормально, только сидеть в одном положении тяжеловато было.

Поездка на самолете? ) Мое больное воображение прям рисует самолет, скачущий по кочкам до самой Турции ))

А по теме: что Вам чужие ощущения? У своего врача интересуйтесь, не повредит ли Вам эта поездка и обязательно озадачивайтесь мед. страховкой.

Я ездила в Мадрид на пятом месяца пять часов полета, туда нормально, обратно жутко трясло, еле живая долетела, хорошо соседей не было, смогла лечь вытянуть ноги. Поле прилета рвало, была температура 37 и жуткая слабость два дня. На седьмом месяце никуда бы ни за какие деньги не поехала.

мне врач сказала, что летать нежелательно, что вообще нежелательно куда-то далеко уезжать. При этом беременность протекала нормально. В общем я никуда не летала, не могу сказать, что мне было плохо от того, что я не прыгнула в самолет и не пролетела чертову уйму времени, чтобы полежать где-нибудь на пляже.

Есть женщины которые до самых родов летают, естьи те кто и на лошадях катается, я даже знаю одну, которая на 5 месяце с паращютом прыгала и ничего.

А знаете сколько таких, которые цепляют за границей неведомую бацилу. А организм матери осталбен во время беременности. И потом удивляются, почему выкидыш или почему преждевременные роды и ребенок в реанимации.

Есть те комувсе нипочем, а есть и другие.

Это ваше личное дело во что Вы ставите жизнь Своего ребенка. Если для вас ваше желание искупаться стоит тогочто бы рисковать жизньюребенка — этацена которую вы готовы заплатить.

Можно как угодно прикрыватьсвой эгоизм и равнодушее, утешая себя что весь мир так вот летает. Но если выбудете одной из тех кто похоронит ребенка, вас утешитто у других все ок?

на 6-том летала. Полет 3,5 — 4 часа. Все ок, только ноги затекли, а так больше никакой разницы не заметила.

Да, так быстрее, чем искать, то что может быть симптомом 10-20 болезней.

40%

Обычно не обращаемся, убираем симптомы и все проходит само.

22.2%

Лечимся только сами, да плохо заниматься самолечением, но бывает это лучше и быстрее чем обратиться к врачу(запись, очереди, непонятные назначения), быстрее сам себе поможешь.

37.8%

Проголосовало: 545

Вот в машине, если не я за рулем, было хуже — тошнило ужасно.

Я не считаю беременность болезнью или поводом закрыться дома и лежать, но это те самые важные 9 месяцев когда закладывается вся жизнь вашего ребенка и его здоровье. Отвественный человек в этот период может и поберечься. Можно 9 месяцев вытерпеть без моря.

5 гость, можно запереть себя в хрустальную герметичную капсулу, а потом чихнуть в ней случайно так, что сосудик в мозгу лопнет и пишите некрологи))

А знаете, что самое классное для беременной на пляже? Можно лежать на животе. Вырваешь в песке ямку, там прохладно, живот туда, а спину солнце жарит. Непердаваемый кайф)) Только с загаром поосторожнее, я беременная пару раз сильно сгорела, хотя обычно нечувствительна к солнцу

Это дело лично каждого. Ценость ребенка для каждой женщины своя.

Такие вопросы с врачом решать лучше,говорят все разное. Но я бы не рисковала . Мы даже когда запланировали ребенка, продолжали тщательно предохраняться еще несколько месяценв только лишь потому,что предстоял переезд на новое место жительства и перелет на самолете соответственно. Но также знаю немало случаев когда во время беременности летали и не раз и все вроде нормально.

я на пляже видела девушек и вроде все хорошо, лежали и отдыхали, даже позавидовала по белому))) но так же сколько по телевизору только показывали, то в Тае родила преждевременно, то в Египте и за ними спецборта летали, хотя я уверена, что никаких противопоказаний не было. так что тут не угадаешь, так скажем пальцем в небо, исключительно личная ответственность.

Боюсь говорить с родителями о сексе

Скоро 30, а что имеем?

Сомнения

Сложные отношения с подругой

Звезда шоу «Уральские пельмени» Илана Юрьева: «Муж говорит, что без косметики я выгляжу на 20 лет моложе» Статья

Я бы поостереглась.. а если роды преждевременные? чего в турецком роддоме рожать будете? мало ли как организм себя поведет

Да рожать то фиг с ним. А вот ребенку понадобится реанимация, если родится раньше времени и специальный роддом для недоношенных. В противном случае шансы унего на выживание будут ничтожными.

Невестка моя (жена брата) летала беременная два раза. оба раза всё закончилось выкидышем. Правда, срок был пару месяцев.

Я консультировалась со стюардессой, она сказала, что до пяти месяцев летать можно при условии хорошего самочувствия, но осторожно — посидеть еще минут 10-15 после посадки, много пить и поменьше ходить по салону.

А после пяти месяцев нежелательны полеты — типа давление на матку сильное.

Вообще, Вам личный врач лучше скажет.

Дамы пожалуйста послушайте меня, я будущий врач акушер-гинеколог. Учус в ординатуре, работаю над кандидатской. Не советую беременным женщинам далеко отлучатся, особенно на поздних сроках, итем более на самолете. Я знаю миллион случаев, когда случаются преждевременные роды и не с лучшим исходом для мамы и малыша. Когда врач разрешает вам лететь, говоря что все хорошо, тем самым он перекладывает всю ответственность на вас. В любом случае врач не виноват, ведь у вас все хорошо. Я практикуюсь в больнице и буквально недавно был случай. Одна мадам, на 7 месяце беременная двойней полетела с мужем в Италию. И нет чтобы сидеть в отеле, греться на солнышке, они взяли машину и колесили в поисках приключений. Результат: преждевременные роды. Благо, что муж обеспеченный, смог за лечение и роды оплатить. Сейчас дети с мамашей в больнице, есть некоторые осложнения. Когда начну практиковать самостоятельно, никогда не дам добро беременным лететь за границу.

Я должна была на днях лететь (29 недель), отказалась, хотя перспективы были хорошие. На этом сроке должны начаться пробные схватки и они вполне могут оказаться реальными.

Я решила, что цель не оправдывает средства. Съездить можно и с малышом через годик.

На 4 месяце летала с Москвы. Живот начал ток-ток выпирать, недельку отдохнули, норм, но на 7 я бы поостереглась. Все-таки уже срок большой.

Летала на 5-м месяце (полет был 4 часа) По прилету в туалете обнаружила кровяные выделения -ужасно испугалась, еще и ребенок пртих — не толкался минут 30, я тогда проклинала всю эту поездку и себя за свое желание отдохнуть перед родами. Потом все было как обычно — но я даже не загорала и не купалась. Обратно полет нормально прошел. Но больше во время беременности никуда

Я летала неск дней назад на сроке шесть недель, всего полтора часа рейс. Меня тошнило и рвало полдороги. Впереди через неделю еще одна командировка аж в США, но я отказалась. Очень хреново было плюс страх за малыша.

А что можете сказать насчет раннего срока? И опасно ли на раннем сроке (до 8 недель) совершать дальние перелеты (более 10 часов)? Думаю сейчас — продолжать предохраняться или пустить на самотек, но впереди поездка за океан минимум на 1,5 месяца.

Можно как угодно прикрыватьсвой эгоизм и равнодушее, утешая себя что весь мир так вот летает. Но если выбудете одной из тех кто похоронит ребенка, вас утешитто у других все ок?

Привет девочки! Подскажите есть ли реальные случаи после наложения швов, кто летал на отдых. У меня 3 Беременность швы на 21 недели, во время второй беременности тоже были швы. Первый месяц во второй беременности отходила тяжело ходить не могла, тонус сильный, принимала нефедипин ( доктор с Кулакова сказала весь мир его пьёт, не смотреть на инструкцию) ребёнок доношенный, здоровый родила на 41 недели швы сняли в 37 недель. После тяжелого месяца всё устаканилось ходила гуляла по паркам, ездила за рулём, носила сумки с продуктами, жила как обычно не ограничивала себя особо. Сейчас стоит вопрос поехать через 3 недели после наложения швов на отдых на море с детьми, будет помогать моя мама. Понятно что тяжести толкать не буду. Моя доктор сейчас месяц на отдыхе сказала: через две недели проверка швов, анализов если всё «ок» можно лететь ( на всякий случай страховка беременным) другая доктор в стационаре Кулакова сказала: Вы мамаша болеете, такая тяжелая поталогия, куда вы собрались ещё и на солнце жариться. Вот думаю что делать, ранее читала отзывы, что летают с писариями и швами и всё ок. Есть реальные истории расскажите, плиз .

Привет девочки! Подскажите есть ли реальные случаи после наложения швов, кто летал на отдых. У меня 3 Беременность швы на 21 недели, во время второй беременности тоже были швы. Первый месяц во второй беременности отходила тяжело ходить не могла, тонус сильный, принимала нефедипин ( доктор с Кулакова сказала весь мир его пьёт, не смотреть на инструкцию) ребёнок доношенный, здоровый родила на 41 недели швы сняли в 37 недель. После тяжелого месяца всё устаканилось ходила гуляла по паркам, ездила за рулём, носила сумки с продуктами, жила как обычно не ограничивала себя особо. Сейчас стоит вопрос поехать через 3 недели после наложения швов на отдых на море с детьми, будет помогать моя мама. Понятно что тяжести толкать не буду. Моя доктор сейчас месяц на отдыхе сказала: через две недели проверка швов, анализов если всё «ок» можно лететь ( на всякий случай страховка беременным) другая доктор в стационаре Кулакова сказала: Вы мамаша болеете, такая тяжелая поталогия, куда вы собрались ещё и на солнце жариться. Вот думаю что делать, ранее читала отзывы, что летают с писариями и швами и всё ок. Есть реальные истории расскажите, плиз .

Добрый день. Вторая беременность сейчас. Первые роды были в мае 2018, с шейкой было ок все. Сейчас срок 23 недели, шейка матки с 16й недели 25 мм, зев закрыт. Была гематома, но она организовалась. И предлежание плаценты, но плацента сейчас поднялась более, чем на 3 см. Хотим полететь отдохнуть в Дубай, перелёт 5 часов, там 2 недели. Насколько опасно лететь с моими показаниями? Тонуса нет, чувствую себя отлично.

Хронические болезни: Склонность к варикозу, узловой зоб в щитовидке, миопия высокой степени

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Добрый день. Вторая беременность сейчас. Первые роды были в мае 2018, с шейкой было ок все. Сейчас срок 23 недели, шейка матки с 16й недели 25 мм, зев закрыт. Была гематома, но она организовалась. И предлежание плаценты, но плацента сейчас поднялась более, чем на 3 см. Хотим полететь отдохнуть в Дубай, перелёт 5 часов, там 2 недели. Насколько опасно лететь с моими показаниями? Тонуса нет, чувствую себя отлично.

Сообщение Даняша » 01 мар 2008, 21:35

Сообщение Nadia » 02 мар 2008, 14:22

Сообщение Neko » 25 мар 2008, 12:50

Сообщение Nadia » 25 мар 2008, 13:18

Re: Наложение шва на шейку мати, что можно что нет

Сообщение Kitya » 25 мар 2009, 09:32

Re: Наложение шва на шейку мати, что можно что нет

Сообщение NOKIA » 25 мар 2009, 10:12

Re: Наложение шва на шейку мати, что можно что нет

Сообщение Kitya » 25 мар 2009, 10:58

Re: Наложение шва на шейку мати, что можно что нет

Сообщение NOKIA » 25 мар 2009, 11:09

Re: Наложение шва на шейку мати, что можно что нет

Сообщение Kitya » 25 мар 2009, 11:56

Re: Наложение шва на шейку мати, что можно что нет

Сообщение Holly » 25 мар 2009, 12:34

Re: Наложение шва на шейку мати, что можно что нет

Сообщение Nadia » 25 мар 2009, 12:43

Re: Наложение шва на шейку мати, что можно что нет

Сообщение Даняша » 25 мар 2009, 13:30

Re: Наложение шва на шейку мати, что можно что нет

Сообщение Nadia » 25 мар 2009, 15:11

Сообщение Nadia » 02 мар 2008, 14:22

Причин возникновения этого заболевания несколько:

гиперандрогения — переизбыток мужских гормонов в женском ораганизме;
изменения шейки матки в анатомической точки зрения в результате разрывов во время предыдущих родов;
после аборта;
недоразвитость шейки матки.

Операция по зашиванию шейки матки при беременности

Диагноз ставится при помощи проведения ультразвукового исследования, которое можно делать на двенадцатой недели беременности. Во время процедуры УЗИ выявляются определенные признаки, по которым определяется наличие истмико-цервикальной недостаточности.

После того, как диагноз будет подтвержден, следует назначение хирургического лечения — зашивание шейки матки. Эта процедура заключается в том, чтобы наложить особый шов на шейку матки, который помогает восстановить ее «запирающую» функцию.

Операция должна проводиться в стационарных условиях. При этом пациентка должна находиться под внутреннем наркозом. Конечно, процедура эта не является слишком сложной, да и длиться она не так уж долго. И все же беременной женщине после ее проведения рекомендуется некоторое время побыть в стационаре под наблюдением лечащего врача.

Следует заметить, что больной обязательно следует прописать специальные препараты, которые позволят привести тонус матки в норму. Необходимо это сделать для того, чтобы обеспечить нормальное протекание беременности. Ведь при повышенном тонусе, операция не имеет совершенно никакого смысла.

Зачем проводится?

Несмотря на инвазивность процедуры и риски от ее проведения, цервикальный серкляж позволяет довести беременность до нужного срока и способствует сохранению репродуктивной функции женского организма. Показаниями для хирургического вмешательства при беременности служат:

Как и любое оперативное вмешательство имеет противопоказания к его проведению:

Врачи амбулаторной практики никогда не торопятся с назначением наложения швов на матку. Для начала необходимо задействовать весь спектр лечебных мероприятий для профилактики преждевременных родов. Если происходит усугубление процессов на фоне интенсивной терапии, беременную начинают готовить к данной процедуре.

Наложение шва на шейку матки во время беременности: зачем оно нужно?

Матка — важный орган половой системы. Именно здесь происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки и дальнейшее развитие эмбриона. В норме шейка начинает медленно раскрываться, начиная с 36-й недели. Но у некоторых пациенток открытие происходит на ранних сроках.

Это чревато крайне опасными для ребенка последствиями, ведь растущий организм может быть еще нежизнеспособным. Выкидыш или преждевременные роды — это последствия, с которыми может столкнуться будущая мать. Именно в таких ситуациях врачи и назначают наложение швов на шейку матки при беременности — подобная процедура может спасти ребенку жизнь.

Как проводится цервикальный серкляж?

До проведения хирургического вмешательства необходимо провести следующее обследование:

При наличии в мазке «плохой» флоры, способной вызвать инфекционный процесс, обязательное проведение антибактериальной терапии.

Цервикальный серкляж шейки матки при беременности осуществляется только при «чистом» мазке, когда микрофлора влагалища не нарушена. За несколько дней до процедуры, помимо антибиотиков, врач может назначить препараты, снимающие тонус матки (нош-па, папаверин, магнезия в виде внутривенных инъекций) и седативные вещества (валерианка, пустырник).

Поскольку данная процедура является хирургическим вмешательством, то проводят ее в стерильных операционных под общим наркозом!

В настоящее время разработаны специальные схемы проведения анестезии, которые не несут опасность для плода. Общий наркоз может проводиться внутривенно или путем эпидурального введения (в спинной мозг). При втором варианте анестезии воздействие на плод минимально. Недостатком такого метода является увеличение времени наблюдения за беременной в условиях реанимации.

Проведение при беременности процедуры наложения швов на шейку матки допустимо с 11 недели, но не позднее 27 недели. Согласно клиническим рекомендациям, целесообразнее данную процедуру проводить с 13-ой по 17-ю недели. Сама операция длится недолго – около 15-20 минут в зависимости от выбранной тактики хирурга:

Подготовка

Подготовка к цервикальному серкляжу заключается в прохождении трансвагинального ультразвукового сканирования. Это УЗИ помогает определить состояние шейки матки и готовность пациента к серкляжу. Пациента просят отказаться от любой пищи и жидкости, по крайней мере, за 10–12 часов до процедуры, так как это может вызвать тошноту и рвоту во время проведения анестезии. Также врачи рекомендуют воздержаться от секса, пользования тампонами и душем в течение, по крайней мере, 24 часов до операции.

После цервикального серкляжа пациента наблюдают в течение нескольких часов. Это нужно для получения гарантий, что процедура не спровоцировала преждевременные роды. Кроме того, рекомендуют неделю соблюдать постельный режим. Также нужно быть готовым к слабому кровотечению и спазмам в течение нескольких дней после процедуры.

Послеоперационный период: режим, осложнения, снятие швов и рекомендации

В послеоперационном периоде беременной назначаются антибиотики, препараты для снижения тонуса матки (спазмолитики), успокоительные. Строгий постельный режим беременным после зашивания шейки матки назначается, если после процедуры плодный пузырь провисает в шейку матки. Ножной конец кровати при этом приподнимается.

В этом случае антибиотики назначаются обязательно! В других случаях женщинам разрешается вставать после перевода в общую палату в тот же день. Спазмолитики назначаются для профилактики прорезывания швов при повышенном тонусе.

Для предупреждения пролежней и послеоперационных свищей может быть дополнительно установлен разгрузочный пессарий. Он представляет собой кольцо из силикона или пластика и вводится во влагалище. При этом увеличивается фиксация матки в нужном положении. Опасность для плода при этом отсутствует.

После ушивания стенок матки при беременности могут возникнуть осложнения:

присоединение инфекции;
несостоятельность шва (при повышенном тонусе матки) – прорезывание шовным материалом окружающих тканей;
формирование свищей;
повреждение плодного пузыря при процедуре;
затруднения при предстоящем родоразрешении;
сепсис (инфицирование крови).

Снятие швов с шейки матки проходит в специализированных стационарах на 37-38 неделях беременности. Процедуру проводят без обезболивания и достаточно быстро. Перед этим предварительно проводят УЗИ для оценки зрелости плода и готовности к его появлению на свет, ведь снятие швов может спровоцировать родовую деятельность. При преждевременном развитии активной родовой деятельности швы снимают в экстренном порядке для избежания травматизации шейки матки.

После зашивания шейки матки посещение женской консультации каждые 2 недели обязательно!

Во время осмотра врач каждый раз будет брать мазок из влагалища на флору. При плохом анализе проводится антибактериальная терапия. Спазмолитики назначаются при повышении тонуса матки. Помимо медикаментозной терапии после наложения швов даст беременной много рекомендаций, что повышает шансы на вынашивание до положенного срока.

нельзя поднимать тяжести, исключается физическая нагрузка;
половой «покой»;
предотвращения развития запоров путем рационального питания и лекарственной терапии;
исключение стрессов.

Стоит помнить, что наложение швов на шейку матки не гарантирует отсутствие раннего начала родовой деятельности. При соблюдении назначений врача и общих рекомендаций повышается шанс на успешное вынашивание беременности и появление на свет долгожданного малыша.

Лечащий гинеколог диагностировал у вас истмико-цервикальную недостаточность и отправил накладывать шов на шейку матки? Не пугайтесь. Возьмите себя в руки, ведь сейчас как раз тот случай, когда вы можете серьезно навредить себе переживаниями. Давайте вместе разберемся в ситуации.

Когда шейку нужно подшить?

Говоря немедицинским языком, ИЦН — это когда шейка очень короткая и очень рыхлая. То есть, не может «удержать» внутри матки плод. К слову, немногим меньше половины выкидышей во втором триместре происходят именно из-за такой шейки — в случаях, когда особенность либо не была вовремя диагностирована, либо по причине врачебной ошибки или непослушания беременной не была своевременно решена.

Наблюдать шейку начинают примерно на 12-16 неделе. Если необходимо наложить шов, это делают примерно с 17 по 21 неделю. Когда время по некоторым причинам упущено, и срок перевалил за 22 неделю, будущей маме предлагают поставить пессарий — особое кольцо, которое удерживает шейку.

Снимают шов в зависимости от ситуации. Кому-то на 36й неделе беременности, кому-то — ближе к 39й.

Хирургическое лечение ИЦН при беременности

11 февраля 2014 – 06:35 | Ma-Tanya в Беременность

Во время беременности шейка матки удерживает малыша внутри тела матери и начинает постепенно раскрываться ближе к сроку родов. Однако по ряду причин этот процесс может начаться гораздо раньше – уже с 14-15 недель, когда плод вне утробы еще не жизнеспособен. Несостоятельность мышц матки называют истмико-цервикальной недостаточностью (ИЦН), и именно это заболевание является одной из наиболее распространенных причин самопроизвольных выкидышей во 2-3 триместрах беременности и преждевременных родов.

Два стежка

Наложение шва на шейку матки осуществляется в больнице, после чего беременная еще пару дней находится на стационаре. Однако возможны исключения — все зависит от учреждения, врача и, собственно, конкретной шейки. Мою знакомую отпустили домой через 2 часа после вмешательства. Я же провела в больнице после процедуры около недели.

Собственно, сама процедура проходит под общим наркозом и длится не более 15 минут. Врачи уверяют, что для малыша этот наркоз абсолютно безвреден: во-первых, это особый наркоз, неглубокий, а во-вторых, он действительно кратковремен. И отходить от него гораздо легче, чем после более глубокого наркоза. По ощущениям можно сравнить с просыпанием. Кто-то открывает глаза, встает и уже может идти по делам, другим нужно с часик полежать.

Особенности оперативного вмешательства

Естественно, пациентки интересуются вопросами о том, как именно происходит хирургическое вмешательство. На самом деле это не такая уж сложная процедура, да и длится она не более 15-20 минут. Наложение швов осуществляют под общей анестезией. Для укрепления матки, как правило, используются прочные нейлоновые нити.

Врач может наложить шов на внешние или внутренние края зева. Доступ к тканям, как правило, осуществляется через влагалище, но в некоторых случаях требуется лапароскопическая процедура (через небольшие проколы в брюшной стенке). Количество швов зависит от того, насколько сильно успела раскрыться шейка.

Что можно и чего нельзя делать после процедуры?

Обычно после операции в течение суток не разрешают сидеть. Только стоять и лежать. Это значит, что с кровати нужно как бы скатываться, а в туалет ходить практически стоя. К слову, не пугайтесь, если обнаружите капельки темных выделений на трусиках. День-два после наложения шва может немножко кровить.

В зависимости от вашей ситуации, врач может либо разрешить вам жить полноценной жизнью практически без ограничений, либо порекомендует вам придерживаться полупостельного режима. Непременно уточните этот вопрос у вашего доктора.

Следить за интимной гигиеной вам придется еще тщательнее, чем раньше. Моясь в душе, нащупали во влагалище ниточку? Не вздумайте потянуть за нее!

Но самое главное — отныне вам нужно прилагать все усилия, дабы не допустить возникновения тонуса матки. Напряжение этого органа увеличивает нагрузку на шейку и чревато прорезанием нитью тканей. А значит, во-первых, вам ни в коем случае нельзя заниматься сексом. Уточняю: строго противопоказаны и оральные ласки, и мастурбация. В медицине это называется полный половой покой. Вам нельзя возбуждаться и испытывать оргазм, поскольку в такие момент матка сильно напрягается. Впрочем, если вам приснился эротический сон, повлекший за собой оргазм, не расстраивайтесь. Постарайтесь расслабиться — и тонус пройдет.

Во-вторых, женщинам, которым наложили шов на шейку матки, запрещается нервничать, поскольку переживания могут спровоцировать сильный тонус. Старайтесь держать себя в руках. Не пренебрегайте назначенной врачом седативной терапией — успокоительными на травках. Если ваш лечащий гинеколог не выписал вам таких лекарств, уточните у него — возможно, стоит попринимать их. Дело не только в их успокоительном эффекте, а и в том, что такие препараты расслабляют мускулатуру матки.

И, конечно же, отказаться от продуктов, провоцирующих тонус. Это кофе, зеленый и крепкий черный чай, различные сладкие газированные напитки, содержащие кофеин. На том, что нельзя бегать, прыгать, танцевать и поднимать тяжелое останавливаться не буду.

Шов vs пессарий

«Мне предлагают накладывать шов на шейку матки, а вот моей подруге ставили пессарий, почему так?», — часто звучащий на форумах вопрос. Давайте разберемся.

Пессарий — это особое кольцо, которое ставят на шейку. Пессарий не дает ей раскрыться и поддерживает матку. Его обычно ставят тогда, когда накладывать шов уже поздно по срокам. Делается это за 5 минут нм гинекологическом кресле, после чего беременная женщина может быть свободна. Казалось бы, идеальный вариант: ни тебе наркоза, ни недели в больнице, ни «шитья» на шейке… возникает логичный вопрос: почему тогда до сих пор существует практика наложения швов, если проблему можно решить гораздо быстрее и проще? Однако не все так однозначно.

Во-первых, пессарий обычно воспринимается организмом как инородное тело. Начинается процесс его отторжения — то есть, появляется вялотекущий воспалительный процесс. Его нужно постоянно купировать назначенными врачом препаратами. Ведь воспаление рядом с маткой, околоплодными водами совершенно не нужно.
Во-вторых, бывалые роженицы рассказывают, что пессарий может выпадать. Сами вы его, разумеется, обратно не нацепите, а значит, нужно будет срочно бежать к доктору.

К слову, снимать и то, и другое, совершенно небольно. Разве что немного неприятно. Длится процедура снятия от одной до нескольких минут.

А если роды?

Вне зависимости от того, пессарий у вас стоит или шов, вам необходимо периодически показываться врачу. Причем чем ближе к ПДР, тем чаще. Гинеколог, опираясь на текущее состояние шейки, назначит вам дату снятия «замка» с матки.

Безусловно, при первых же подозрениях на схватки, необходимо бегом бежать к врачу. Иначе последствия могут быть плачевными: вплоть до разрыва шейки. Вместе с тем, переживать о каждой потерянной минуте тоже не стоит, особенно если роды первые.

Среди рожениц бытует поверье: если после снятия шва или пессария роды наступают в период от пары часов до трех суток, значит, проводить процедуру «закрытия» шейки было действительно необходимо. Если позже, значит, шов или пессарий были перестраховочной мерой. Однако если у вас роды наступили через неделю после снятия, не спешите корить своего гинеколога. Возможно, ваша шейка сама по себе претерпела изменения.

Рецидивирующие воспалительные процессы, повторные роды или врожденные анатомические особенности нарушают пластичность мышц шейки матки.

При этом шейка недостаточно выполняет свои запирательные функции, что является причиной почти 40% .

Хирургическое вмешательство позволяет решить механическую сторону проблемы: на шейку матки накладываются швы, предотвращающие раскрытие и позволяющие доносить беременность (при отсутствии других серьезных патологических факторов).

Наложение швов — крайняя мера и проводится только в случае необходимости. Поводом к обследованию послужат неудавшиеся предыдущие беременности, закончившиеся поздним выкидышем или преждевременными родами.

Первым этапом обследования будет диагностический акушерский осмотр, далее назначается ультразвуковое обследование.

УЗИ внешним трансабдоминальным датчиком позволяет определить положение матки, оценить состояние внутреннего зева.

Показаниями к наложению швов на шейку матки при беременности являются:

раскрытие наружного зева
прогрессирующие изменения размеров и консистенции шейки матки
раннее раскрытие внутреннего зева
выкидыши во 2-3 триместре в анамнезе
рубцы на шейке матки после разрывов в предыдущих родах

Врачи не всегда торопятся отправить женщину в операционную. В ряде случаев помогает и более простая мера, не требующая наркоза или госпитализации: это .

Специальное устройство из пластика или силикона надевается на шейку матки, не позволяя ей раскрыться. Но при некоторых анатомических особенностях матки или слабости мышц пессарий не поможет. В этом случае назначается операция по наложению швов.

Показания

К такого рода хирургическому вмешательству во время вынашивания малыша должны обязательно быть строгие показания и однозначные рекомендации лечащего врача. К таким факторам относятся:

высокий риск выкидыша или преждевременных родов по причине присутствия аналогичных случаев в анамнезе;
привычное невынашивание плода в 1 и 2 триместрах беременности;
невынашивание в третьем триместре;
ранее укорочение и раскрытие шейки, расширение внутреннего или наружного зева;
сомнительные рубцы, оставшиеся на «память» от предыдущих родов, в которых произошли разрывы шейки;
любые деструктивные изменения шейки в процессе вынашивания ребенка, которые склонны к дальнейшему развитию.

Принять решение о том, что есть необходимость в такой крайней мере, как ушивание, на основании одного только осмотра на гинекологическом кресле врач не может. Ему нужна исчерпывающая информация о состоянии нижнего сегмента матки, коим и является шейка. Для этого назначается полное биометрическое обследование

, которое включает в себя кольпоскопию и УЗИ-диагностику, а также лабораторное исследование мазка.

Только после того, как выявлены все факторы риска, измерена длина и ширина шейки матки, оценено состояния цервикального канала внутри нее, а также личный анамнез пациентки, может быть принято решение о наложении швов на шейку.

Методика проведения операции накладывания швов

Оптимальное время для хирургической коррекции — с 15 по 21 неделю беременности.

В этот период плод и матка еще не оказывают очень сильного давления на цервикальный канал, а проводить операцию позднее, на напряженных растянутых мышцах, будет гораздо сложнее.

Методика наложения швов на шейку матки была разработана индийским хирургом полвека назад.

Операция по наложению швов на шейку матки является безболезненной.

Дело в том, что данная процедура проводится в условиях стационара с использованием эпидурального или внутривенного наркоза. Препарат для наркоза и его дозировка подбираются с учетом срока и состояния беременной и безопасны для плода. Операция длится всего 15 минут, на шейку матки накладывается шов плотными лавсановыми или нейлоновыми нитями.

В зависимости от состояния шейки матки врач ушивает наружный либо внутренний зев.

Ушивание внешнего зева.

Операция зашивания внешнего зева, названная методом Czendi, заключается в сшивании между собой переднего и заднего края шейки матки. Однако, в случае эрозии шейки матки операция на внешнем зеве не показана.

Кроме того, результатом зашивания будет образование в матке замкнутого пространства, а это благоприятная среда для развития скрытых инфекций.

Чтобы избежать подобных осложнений, женщине назначается антибактериальная терапия на этапе подготовки к операции. Но данная мера не всегда достаточно эффективна.

Ушивание внутреннего зева.

Ушивание внутреннего зева позволяет оставить в цервикальном канале отверстие для дренажа, а значит, снижается риск инфекций. Швы на шейку матки (на внутренний зев) могут накладываться различными способами: круговой или круговой кисетный шов, шов буквой П. Выбор методики наложения шва остается за проводящим операцию специалистом.

Разработан еще один метод хирургической коррекции: создание мышечной дубликатуры на стенках шейки матки. Это самый физиологичный метод, но более сложен в исполнении, потребует увеличения времени наркоза, поэтому не получил широкого применения.

После операции женщина должна оставаться в стационаре под наблюдением врачей несколько дней.

Обычно на этот период назначаются спазмолитические препараты для снижения тонуса матки. В случае необходимости назначается также и антибактериальная терапия. Влагалище и шейка матки обрабатываются дезинфицирующими растворами.

Противопоказания

Зашивание этого органа при беременности возможно только в том случае, если кроме слабой шейки, иных глобальных проблем в данной беременности не выявлено. При обнаружении некоторых сопутствующих патологий от операции придется отказаться. К числу противопоказаний относятся:

болезни сердца и сосудов, почек, которые обострились у будущей мамы из-за беременности, возникновения риска гибели женщины в случае механической пролонгации беременности;
кровяные выделения, нарастающие по силе и характеру, а также рецидивирующие кровотечения при угрозе;
грубые пороки развития малыша;
гипертонус маточных мышц, который не удается снизить при помощи медикаментозного консервативного лечения;
хронические воспаления репродуктивных органов женщины, наличие половой инфекции, ЗППП;
позднее выявление патологий шейки— после 22 недели беременности (лучшим временем для проведения успешного вмешательства считается период с 14 по 21 неделю).

Послеоперационный период

В зависимости от состояния женщины и сопутствующих патологий, беременная может оставаться в стационаре от 3-5 дней до нескольких недель.

В первые сутки после операции нельзя сидеть.

В дальнейшем серьезных ограничений обычно нет, но женщина должна соблюдать режим, иметь достаточно времени для сна, ограничить физическую нагрузку, не поднимать тяжести, рекомендуется половой покой.

Все указанные меры направлены на то, чтобы избежать тонуса матки. Напряжение мышц может привести к их прорезыванию нитью шва, серьезному осложнению.

Следует уделить внимание правильному питанию и регулярному опорожнению кишечника. Так как запрещены потуги, необходимо избегать запоров. Женщина должна употреблять достаточное количество свежих овощей, ограничить мучные изделия.

Хороший эффект дают сухофрукты, их можно добавлять в компоты, десерты и даже мясные блюда. Они не только разнообразят рацион и помогут работе кишечника, но и являются прекрасным источником микроэлементов, необходимых будущей маме и малышу.

Для контроля состояния шва и профилактики развития инфекций женщина должна посещать консультацию чаще, чем это предусмотрено обычным календарем беременности.

Врач следит за состоянием шва и шейки матки, обязательно берет мазок на флору. По необходимости назначаются токолитические препараты или корректируется их доза.

На сроке 35-37 недель женщину кладут в стационар. будет определен размер плода и его готовность к появлению на свет. В 37 недель снимаются швы и в тот же день может начаться родовая деятельность.

Снятие швов с шейки матки происходит без наркоза. Это быстрая и несложная процедура.

Если же, несмотря на все меры по сохранению беременности, роды начались внезапно и раньше срока, то швы снимаются в экстренном порядке. В противном случае шовный материал может сильно повредить край шейки, что еще больше осложнит последующие беременности.

Разработан еще один метод хирургической коррекции: создание мышечной дубликатуры на стенках шейки матки. Это самый физиологичный метод, но более сложен в исполнении, потребует увеличения времени наркоза, поэтому не получил широкого применения.

http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4291608/http://www.baby.ru/answers/pregnant/category-4718029/question-1710519806/http://sprosivracha.com/questions/180980-perelet-i-korotkaya-sheyka-matkihttp://khabmama.ru/forum/viewtopic.php?t=1545&start=75http://mamo-miass.ru/menstruaciya/zashili-shejku-matki.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть